DAFTAR CEKLIST

KELENGKAPAN DOKUMEN PERSIAPAN PENGADAAN TENDER PEKERJAAN KONSTRUKSI

SESUAI DENGAN PERMEN PUPR NOMOR 07/PRT/M/2019

SKPD :

PEKERJAAN :

NO URAIAN ADA BELUM KETERANGAN

Ditujukan Kepada Kepala BPBJ
1 Surat Permohonan Tender Yang di Tandatangani PA / KPA/PPK
Kabupaten Kepulauan Meranti
2 Fotocopy SK PA / KPA / PPK
3 Fotocopy DPA /DIPA
Fotocopy Surat Penyertaan Dana (SPD) / Surat Pernyataan Dana Pekerjaan
4 Dari DPKAD Kab. Kepulauan Meranti
Tersedia, Kecuali Dana DAK
5 Spesifikasi Pekerjaan Konstruksi (Disusun Sesuai Ketentuan Pada Catatan Dokumen Spesifikasi Pekerjaan
Dibawah Tabel Ini) Konstruksi Ini Dapat Dilampirkan
A. Spesifikasi Bahan Bangunan Konstruksi Permasing Masing Item Spesifikasi
B. Spesifikasi Peralatan Kontruksi Dan Peralatan Bangunan Teknis Atau Tidak Dilampirkan Sebagai
C. Spesifikasi Proses / Kegiatan Bagian Dokumen Persiapan
Pengadaan.Jika Dibuat Dan Dilampirkan
D. Spesifikasi Metode Konstruksi / Metode Pelaksanaan / Metode Kerja Sesuai Ketentuan Pada Catatan Dibawah
Tabel Ini
E. Spesifikasi Jabatan Kerja Konstruksi
Sudah Mencantumkan Biaya K3 Pada
Analisa Harga Satuan, Daftar Keluaran Harga / HPS Yang di Tandatangani HPS, Penyebutan Merek Bahan Bangunan
6
PA / KPA/PPK ; BOQ ( Bill Of Quantity ) Dimungkinkan Jika Memenuhi Pasal 19
Ayat 2 Perpres 16 Thn 2018
7 Rancangan Kontrak Yang Terdiri Dari :
Sesuai Dengan Format Lampiran Permen
A. Surat Perjanjian
PUPR Nomor 07/PRT/M/2019
B. Syarat Syarat Khusus Kontrak (SSKK) Diisi Lengkap Sesuai Permen PUPR
Nomor 07/PRT/M/2019 Pasal
C. Syarat - Syarat Umum Kontrak (SSUK) 30,31,32,33

Daftar Peralatan Utama Yang Dibutuhkan Pada Pelaksanaan Pekerjaan

Dibuat Sesuai Ketentuan Pada Catatan
8 Konstruksi yaitu : peralatan yang mendukung langsung dan sesuai
Dibawah Tabel Ini
kebutuhan untuk melaksanakan pekerjaan pekerjaan utama (major item)

9 Daftar Identifikasi Bahaya Dari Setiap Jenis/Tipe/Item Pekerjaan

Dibuat Sesuai Ketentuan Pada Catatan
10 Metode Konstruksi / Metode Pelaksanaan / Metode Kerja
Dibawah Tabel Ini
Mengacu Kepada Pasal 21 Permen PUPR
Daftar Kebutuhan,Persyaratan Dan Kompetensi Baik Personel Manajerial
11 Nomor 07/PRT/M/2019; Personel
Maupun Tenaga Tetap
Manajerial dan Tenaga Tetap Sesuai
Lampiran Permen PUPR Nomor
12 Daftar Persyaratan Kualifikasi Badan Usaha / Penyedia 07/PRT/M/2019
13 Gambar
Telah Terdaftar,Diumumkan Dan
Screenshoot Paket Pekerjaan Konstruksi Telah Diinput pada Aplikasi Memiliki ID Paket RUP Serta
14
sirup.lkpp.go.id Memperlihatkan Waktu Penggunaan
Barang/Jasa
Screenshot bukti PA/KPA/PPK sudah menginput HPS dan Dokumen
Spesifikasi Teknis Mengacu Kepada No 4
15 Persiapan Pengadaan (Spesifikasi Teknis, Gambar dan Rancangan Kontrak
Diatas
(Surat Perjanjian, SSUK & SSKK) Serta BOQ) di SPSE 4.3
Soft File Dokumen No. 4 s.d 12 Diatas Dalam Bentuk Microsoft Word /
16
Microsoft Excel / PDF / Autocad

Catatan :
Disusun Dengan Ketentuan :
a. Mencantumkan ruang lingkup pekerjaan yang dibutuhkan;
b. Dapat menyebutkan merek dan tipe serta sedapat mungkin menggunakan produksi dalam negeri;
c. Semaksimal mungkin diupayakan menggunakan SNI;
d. Metode pelaksanaan harus logis, realistis, aman, berkeselamatan, dan dapat dilaksanakan;
e. Jangka waktu pelaksanaan harus sesuai dengan metode pelaksanaan;
f. Mencantumkan macam, jenis, kapasitas, dan jumlah peralatan utama minimal yang diperlukan dalam pelaksanaan pekerjaan;
g. Mencantumkan syarat bahan yang dipergunakan dalam pelaksanaan pekerjaan;
h. Mencantumkan syarat pengujian bahan dan hasil produk;
i. Mencantumkan kriteria kinerja produk (output performance) yang diinginkan; dan
j. Mencantumkan tata cara pengukuran dan tata cara pembayaran.
Selatpanjang , ........... .......................................... 2020
Diserahkan Oleh : Diterima Oleh :

NO. HP :

Konfirmasi Tayang Paket Pekerjaan

Tanggal
Oleh :
PA/KPA/PPK

NIP :