AGEN AIR MINUM AGEN AIR MINUM

“KAFUR” “KAFUR”
Jl. Citarum III RT.03/RW.05 Kauman Jl. Citarum III RT.03/RW.05 Kauman
Nganjuk HP. 08123401399, 085106665699 Nganjuk HP. 08123401399, 085106665699

Nota No : ..................... Nota No : .....................

No No
Banyaknya Jenis Barang Harga Jumlah Banyaknya Jenis Barang Harga Jumlah
. .
1. Kapur Gelas 1. Kapur Gelas
2. Kapur Botol 330 ml 2. Kapur Botol 330 ml
3. Kapur Botol 600 ml 3. Kapur Botol 600 ml
4. Kapur Botol 1500 ml 4. Kapur Botol 1500 ml
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
Jumlah Jumlah

Tanggal : ....................................... Tanggal : .......................................

Diterima Oleh Diterima Oleh Diterima Oleh Diterima Oleh

................................. ................................. ................................. .................................