Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Pihak 1
Nama : Kadek Suarjuna Batubulan, S.Kom., M.T
Tempat dan tanggal lahir : Klungkung, 20 Maret 1990
Agama : Islam
Alamat : Jalan Sumbersari IV/60B Malang, Jawa Timur
Pihak 2:
Nama :
Jabatan :
Alamat : Jl. Arumba, Tunggulwulung Kantor Pemasaran
Perumahan Grand Arumba Malang, Jawa Timur,
65143, Indonesia

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa pihak ke 2 bersedia


bertanggung jawab dan mengganti apabila terjadi kehilangan barang pada
Perumahan Grand Arumba Blok C Nomer 8 dikarenakan tidak diperbolehkan
pemasangan pagar oleh pihak ke dua.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan pihak kedua
bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima segala bentuk
hukuman yang sesuai dengan perundang-undangan, apabila dikemudian hari
terbukti pernyataan ini benar.
Malang, 13 Februari 2020 Yang membuat pernyataan,
Yang Bertanggung Jawab,

( ) (Kadek Suarjuna Batubulan)

Anda mungkin juga menyukai