TRY OUT III BATCH IV 2017

1. Tn. Agung, berusia 40 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang memberat
sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh demam, sakit tenggorokan, batuk dan
pilek sejak 1 minggu yang lalu. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik, didapatkan
TD 120/80 mmHg, frekuensi nadi = 110 x/menit, frekuensi napas : 32 x/menit dan
suhu 38° C. Tidak lama setelah dirawat, pasien tiba tiba meninggal, dokter
tidak dapat mengetahui penyebab meninggalnya pasien tersebut. Setelah dilakukan
anamnesa kembali pada keluarga pasien, ternyata di sekitar rumah pasien terdapat
banyak unggas yang mati. Keterangan yang tepat untuk kasus di atas adalah....
A. Suspek H5N1
B. Probable H5N1.
C. Definitif H5N1
D. Confirmed H5N1
E. MERS

2. Tn. Slamet berusia 55 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan batuk kering
sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan penurunan nafsu makan,
penurunan berat badan dan badan terasa lemas. Pasien merupakan pekerja
konstruksi bangunan selama 20 tahun dan jarang menggunakan masker saat
berkerja. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien didiagnosis mengidap
mesotelioma. Apa faktor risiko paparan utama pada pasien?
A. Asbes.
B. Silika
C. Karbon
D. Seng
E. Berilium

3. Wanita 60 tahun, datang dengan keluhan dada berdebar-debar, tidak sesak, tidak
nyeri. PF TD 100/70 mmHg, Nadi 160x/min, RR 20 x/min S36,5oC. pada EKG
tampak gambaran sebagai berikut:

Dilakukan maneuver vagal, tapi tidak berhasil. Tatalaksana selanjutnya adalah….

a. Adenosin.
b. Amiodaron
c. Bisoprolol
d. Lidokain
e. Magnesium
4. Perempuan 28 tahun tidak sadar dibawa ke IGD. TD 80/50 mmHg, N 105 x/min
lemah irregular. Pada EKG didapatkan gambaran sbg berikut:

Tatalaksana yang tepat adalah ...

a. Kardioversi 120 J.
b. Epinefrin
c. Kardioversi 100 J
d. Maneuver vagal
e. Adenosine

5. Seorang laki-laki usia 36 tahun. Datang ke IGD RS dengan keluhan demam dan
nafsu makan menurun. Riwayat vaksin Hepatitis B 2 tahun yang lalu. Dari hasil lab
IgM HAV (-), IgG HAV (+), Hbs Ag (-), Anti HBC (-), anti HCV (+). Diagnose
yang tepat?
a. sekarang Hep. A, tidak pernah Hep. B dan dulu pernah Hep. C
b. dulu pernah Hep. A, tidak pernah Hep. B dan sekarang Hep. C.
c. dulu pernah Hep. A dan Hep. B, sekarang Hep. C
d. sekarang Hep. A, dulu pernah Hep. B dan Hep. C
e. dulu pernah Hep. A dan Hep. C, tidak pernah Hep. B, sekarang Hep. C

6. Pasien perempuan usia 43 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri mendadak di
ulu hati tembus sampai punggung. Pasien punya riwayat batu kandung
empedu.Pasien terlihat kesakitan dan mempertahankan posisi duduk membungkuk.
TD 130/80 N 90x/m, RR 20 x/m tax 37 C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
tekan pada epigastrium, dan didapatkan pewarnaan lebam pada daerah sekitar
umbilical (Cullen sign). Diagnosis ?
a. Kolelithiasis
b. Kolesistitis
c. Koledokolithiasis
d. Pankreatitis.
e. Gastritis

7. Wanita, usia 20 tahun, datang dengan keluhan demam tinggi menggigil sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan disertai nyeri pinggang kanan hilang timbul dan menjalar
hingga perut bawah. Riwayat trauma (-). Pem. Fisik didapatkan TD 110/70; HR
88; RR 18; suhu 38.7; nyeri ketok CVA kanan (+). Pemeriksaan laboratorium
 didapatkan urine sedikit keruh; pH 6; BJ 1.003; proteinuria (+); eritrosituria (++);
leukosit 15/lpb; nitrit (-). Diagnosis yang mungkin adalah:
a. Nephrolithiasis
b. Pyelonephritis akut.
c. Acute cystitis
d. Pyelonephritis kronis
e. Urethritis

8. Pasien laki-laki usia 20 tahun datang ke IGD setelah tertabrak. Bagian perut dan
ekstremitas mengalami luka serius. Setelah 3 hari dirawat, urine pasien menjadi
berwarna coklat keruh dan oliguria. Urinalisis didapatkan myoglobin (+), nitrogen
urine 8. 2 hari kemudian BUN pasien meningkat dan dilakukan hemodialysis.
Setelah dilakukan hemodialysis pasien berkemih sebanyak 3 L dan kadar nitrogen
dbn walaupun BUN belum kembali normal. Diagnosis pasien yang mungkin:
a. Malignant nephrosclerosis
b. Renal vein thrombosis
c. Acute Pyelonephritis
d. Acute tubular necrosis.
e. Membranous Glomerulonephritis

9. Seorang laki-laki usia 35 tahun, datang ke RS dengan keluhan wajah dan badan
semakin membengkak dalam 1 bulan terakhir. Pasien juga mengeluhkan timbul
jerawat dan rambut yang banyak di wajah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
150/80 mmHg; nadi 88x/menit; RR 16x/menit. Pemeriksaan fisik didapatkan moon
face, buffalo hump, dan striae di abdomen. Pemeriksaan laboratorium didapatkan
ACTH ↓; kortisol ↑. Apa diagnosis yang mungkin dari pasien ini?
a. Cushing disease
b. Addison disease
c. Tumor ektopik ACTH
d. Adenoma adrenal.
e. Insufisiensi adrenal

10. Seorang perempuan 28 tahun datang ke UGD dengan sesak napas sejak 12 jam
yang lalu dan secara umum merasa tidak sehat. Pemeriksaan analisis gas darah
menunjukkan hasil sebagai berikut: pH 7.50, pCO2 24 mmHg, pO2 66 mmHg,
base excessi -2.0 mmol/L, bikarbonat 32 mmol/L. Apa diagnosis yang paling
mungkin pada pasien ini?
a) Emboli paru – asidosis respiratorik
b) Serangan panic – Alkalosis respiratorik
c) Muntah hebat – alkalosis metabolik
d) Overdosis methanol – asidosis metabolik
e) Ketoasidosis diabetic – asidosis metabolik
11. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun, dibawa orang tuanya ke IGD karena
timbul bintik-bintik merah sejak 1 minggu yang lalu. Anak tampak pucat dan
sering mengalami demam tapi tidak tinggi sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan
didapatkan limfadenopati regional, hepatosplenomegali, ptekie. Pemeriksaan lab
didapatkan Hb 7 gr/dl; leukosit 100.000/μl; trombosit 50.000/μl, LED 100 mm,
hematocrit 22%, hitung sel 1/2/3/50/145. Dari pemeriksaan hapusan darah tepi
ditemukan limfoblast 25%. Apa diagnosis yang paling mungkin:
a. ITP
b. ALL.
c. AML
d. Thalassemia mayor
e. Anemia aplastic
12. Pasien wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri di sendi-sendi bahu,
lutut, dan kakinya sejak 2 hari. Pasien ada riwayat demam tapi turun setelah
minum obat penurun panas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80; HR
80x/menit; suhu 38.0; didapatkan bercak merah pada kedua pipi. Discoid rash (+).
Dari lab didapatkan anemia (+), leukopenia (+), proteinuri (+). Pemeriksaan
penunjang awal yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Anti nuclear antibody test.
b. AntiDNAtest
c. X-ray
d. CT scan
e. Komplemen

13. Pasien laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan edema tungkai bawah.
Pasien sudah diobati dengan doksisiklin selama 1 bulan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan edema non pitting dan gambaran peau de orange. Diagnosis yang tepat
pada kasus di atas adalah ....
A. Edema idiopatik
B. Filariasis.
C. Trombosis
D. Limfedema primer
E. Limfedema sekunder

14. Seorang pria, 50 tahun, dibawa ke RS karena tidak sadar sejak 3 jam SMRS,
dan sebelumnya pasien demam tinggi naik turun sejak 1 minggu lalu. Saat
dipasang kateter tampak urine pasien berwarna agak kehitaman. Pemeriksaan fisik
didapatkan GCS 224; TD 90/70; nadi 110x/menit; RR 28x/menit; konjungtiva
anemis; hepatosplenomegali (+). Pemeriksaan laboratorium didapatkan multiple
ring form di dalam eritrosit yang ukurannya tidak membesar. Penyebab urine
berwarna kehitaman pada pasien adalah:
a. Kompleks antigen-antibodi pada glomerulus ginjal
b. Adhesi eritrosit pada sel-sel endothel kapiler glomerulus
c. Sekuestrasi eritrosit pada mikrovaskuler ginjal
 d. Fase aseksual dari siklus perkembangbiakan plasmodium
e. Hemolisis intravaskuler massif.

15. Anak 6 tahun diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan sulit makan dan
minum sejak 2 hari yang lalu. Keluhan tambahan berbunyi saat bernapas, dan
mengeluarkan air liur dari mulutnya. Pemeriksaan fisik: retraksi intercostal napas
lega jika posisi duduk Pemeriksaan radiologi: penyempitan di supraglotis.
Diagnosisnya adalah?
a. Epiglotitis akut
b. Laringitis akut
c. Laringotrakheobronkhitis akut
d. Laringomalasia.
e. Benda asing di laring

16. Seorang bayi berusia 6 hari dibawa ibunya ke RS dengan keluhan kuning.
Bayi saat ini hanya minum ASI, minum baik. Pemeriksan fisik kesadaran alert dan
semua tanda-tanda menunjukkan keadaan masih baik. Pada pemeriksaan lab
didapatkan bilirubin total 14, bilirubin direk 0,7. Ibu golongan darah O Rh+ anak
golongan darah A Rh+. Pada hapusan darah ditemukan mikrosferosit (+).
Diagnosis yang tepat adalah:
a. Breast feeding jaundice
b. Sferositosis herediter
c. Defisiensi enzim G6PD
d. Inkompatibilitas Rhesus
e. Inkompatibilitas ABO.

17. Laki-laki, 18 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan benjolan di

pergelangan tangan kanan sisi dalam sejak 3 bulan yang lalu. Benjolan dirasakan
tidak bertambah besar, dan tidak terasa sakit. Pada pemeriksaan status lokalis regio
manus dekstra: massa sewarna dengan kulit, diameter 1 cm, batas tegas, teraba
padat kenyal, tidak ada pungtat. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Lipoma
B. Fibroma
C. Kista ganglion.
D. Kista sebasea
E. Neurofibroma
18. Seorang bayi usia 2 bulan diantar ibunya ke RS dengan keluhan keluar cairan
dari pusar sejak 1 Minggu yang lalu, keluhan muncul saat bayi menangis atau
mengedan. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
A. Stenosis Umbilical Persistent
B. Gastrocisis
C. Fistula uracus.
D. Dandy Walker Syndrome
E. Persistent Duktus Muller

19. An. O, 5 tahun datang berobat karena orang tuanya merasa anaknya lebih
pendek dibandingkan teman seusianya, pada inspeksi tampak kedua kaki
melengkung membentuk busur. Tulang iga tampak menonjol pada daerah
costochondral junction menyerupai untaian manik-manik. Pada pemeriksaan
ditemukan kadar vitamin D rendah. Pemeriksaan inspeksi mata dalam batas
normal. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas adalah?
a. Osteogenesis imperfect
b. Dysplasia fibrosa
c. Osteoporosis
d. Rickets.
e. Akondroplasia

20. Ny. P 35 tahun datang ke poli klinik karena merasakan ada “sensasi aneh”
pada tungkai bawah kiri saat berjalan. Nyeri disangkal. Pasien memiliki riwayat
patah tulang 10 bulan lalu, namun hanya kontrol selama 2 bulan pertama. Pada PF
TTV dalam batas normal, pada pemeriksaan rontgen ditemukan adanya
pseudoarthrosis. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas adalah?
a. Non-union.
b. Mal-union
c. Single union
d. Delayed union
e. Multiple union

21. Laki-laki, usia 58 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan sulit buang
air kecil sejak 2 minggu yang lalu.Pasien mengaku kencing keluar sedikit-sedikit
dan terkadang harus mengedan. Nyeri disangkal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah pasien 120/90 mmHg, nadi 80 kali/menit, nafas 18
kali/menit, suhu 36.5 0C. Pemeriksaan umum dalam batas normal. Pada colok
dubur didapatkan prostat teraba kenyal, tidak ada nyeri tekan, pool atas tidak
teraba.Secara anatomi,daerah apakah yang paling sering mengalami kelainan pada
kasus ini?
a. Zona transisi.
b. Zona sentral
c. Zona perifer
d. Zona uretra
e. Area fibro muscular
22. An. Tini, 13 minggu datang ke dokter dibawa oleh orang tuanya karena tidak
teraba buah zakar kanan. Bapak pasien memiliki riwayat serupa. Riwayat pasien
lahir dengan usia kehamilan 36 minggu dan berat 2800 gram. Pada pemeriksaan
didapatkan pada pangkal atas paha kanan didapatkan massa seperti testis, yang
lokasinya kira-kira proksimal dari kanalis inguinalis. Apakah diagnosis yang
paling mungkin untuk kasus tersebut?
a. Agenesis testis
b. True ectopic testis
c. Undescensus testis.
d. Retractile testis
e. Floating testis

23. Pasien, 35 tahun, P5A0 datang ke IGD RS bersama bidan karena ari – ari
tidak keluar setelah melahirkan 6 jam lalu. Bidan mengatakan pasien
mengeluarkan banyak darah. Sampai saat ini bidan tidak bisa mengeluarkan
plasentanya. Pemeriksaan fisik tanda vital tekanan darah 100/60mmHg, nadi
56x/menit, akral dingin. Pemeriksaan tinggi fundus 2 jari dibawah pusat. Pada
pemeriksaan dalam teraba umbilical yang keluar dari OUE dan OUE
sedikit terbuka. Apa kemungkinan diagnosis diatas?
a. Retensi Plasenta
b. Plasenta Akreta
c. Plasenta Inkarserata.
d. Plasenta Perkreta
e. Plasenta Previa

24. Seorang wanita 17 tahun G1P0A0 hamil 6 bulan. Mengeluhkan sakit kepala
sejak 3 hari. Tidak ada riwayat hipertensi pada pasien, ada riwayat keluarga
dengan hipertensi. Tekanan darah saat ini 150/110mmHg, nadi 80x/menit, suhu
37C, PF didapatkan TFU +1 jari di atas umbilicus. DJJ + 144x/menit reguler.
Proteinuria (++). Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah ...
a. Hipertensi gestasional
b. Preeklampsia ringan
c. Preeklampsia berat
d. Impending eklampsia
e. Eklampsia

25. Peneliti ingin melakukan penelitian terhadap hubungan pengaruh status gizi
ibu terhadap BBLR. Peneliti menganggap status gizi merupakan faktor risiko
BBLR. Penelitian dilakukan di RSU untuk menentukan jumlah bayi BBLR.
Kemudian menggunakan rekam medis untuk mengetahui status gizi ibu. Apakah
paramaternya?
a. RR
b. OR.
 c. Intensive risk
d. PR
e. AR

26. Angka kejadian malaria tahun 2016 meningkat 2x dr tahun sebelumnya. Hal
ini dikarenakan digunakannya uji rapid test pada diagnostik selain mikroskopi.
Jenis wabah tersebut?
a. Point source epidemic
b. Contagious epidemic
c. Intermitten disease epidemic
d. Mix source epidemic
e. Pseudoepidemic.

27. Perempuan dibawa ke rs dengan kelemahan anggota gerak bawah setelah jatuh
terduduk. Selain itu didapatkan perianal anastesi dan gangguan BAB dan BAK.
Tanda vital dalam batas normal. Px kekuatan anggota gerak bawah 33333/33333.
Terdapat penurunan sensasi terhadap nyeri dan suhu dari setinggi dermatom
lumbal.Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. HNP Lumbal
b. Radikulopati lumbal
c. Syringomyelia
d. Sindrom conus medularis.
e. Mielopati

28. Pasien laki-laki 27 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Pasien
baru saja mengalami kecelakaan lalu lintas. Setelah kecelakaan pasien pingsan 10
menit kemudian sempat sadar namun perlahan tidak sadarkan diri lagi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran stupor, tekanan darah 160/90 mmHg, nadi
72 x/menit, RR 26 x/menit, suhu 36,7 oC. Pada pemeriksaan pupil didapatkan mata
kanan anisokor, pupil kanan 5 mm pupil kiri 3 mm. Rangsang cahaya langsung
mata kanan menurun, mata kiri normal. Rangsang cahaya tidak langsung mata
kanan menurun, mata kiri normal. Terdapat kesan hemiparesis sisi kiri. Hal yang
mendasari penyebab kondisi pasien saat ini yaitu:
a. Komusi serebri
b. Perdarahan epidural.
c. Diseksi arteri karotis

d. Emboli arteri karotis

e. Perdarahan subarachnoid

29. Pasien datang dengan keluhan penurunan visus secara perlahan, pasien
memiliki riwayat DM tidak terkontrol. Pada pemeriksaan segmen posterior
didapatkan cotton wool, neovaskularisasi, hard exudate, perdarahan Dot dan Blot.
Apakah diagnosis pasien ini?
 a. DM retinopati proliferative.
b. DM retinopati non-proliferative
c. HT retinopati proliferative
d. HT retinipati non-proliferative
e. Ablasio retina

30. Pasien perempuan usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan kedua mata
merah setelah batuk dan bersin kencang. Keluhan pandangan buram disangkal.
Pemeriksaan visus ODS 6/6, pemeriksaan mata didapatkan gambar sebagai berikut.

Apakah penatalaksaan yang tepat ?

a. Observasi
b. Antibiotik topical
c. Antikoagulanoral
d. Kortikosteroid oral
e. Artifisial tears.

31. Seorang passien datang dengan keluhan nyeri saat membuka mulut, 1 minggu
yanng lalu, demam (+), nyeri saat menelan (+), hot potato voice (+). Uvula
terdorang ke arah kontra lateral. Terdapat pembesarn kelnjar pada daerah leher.
Diagnosis pada kasus di atas adalah
a. Abses tonsil
b. Abses parafaring
c. Abses peritonsiler.
d. Abses faring
e. Paratonsiler

32. Seorang wanita 19 tahun datang dengan keluhan tidak bisa mencium bau sama
sekali sejak 3 minggu ini. 3 bulan sebelumnya penciuman normal namun semakin
lama semakin berkurang dan akhirnya hilang. Teman-teman pasien banyak yang
menjauhi pasien karena tercium bau yang tidak enak jika berda di dekat pasien.
Pada PF didapatkan lubang hidung lapang, crusta +++, foetor ex nasal (+). Tes
penghidu didapatkan anosmia total. Apa diagnosis yang tepat?
a. Sinusitis
b. Ca nasofaring
c. Angiofibroma
d. Rhinitis atrofikans.
e. Trauma saraf penghidu
33. Seorang pria datang dengan keluarganya dengan keluhan hilang ingatan.
Sebelumnya pria itu adalah guru olahraga di sebuah sekolah. Lalu, selama tiga
bulan ia menghilang. Saat ditemukan pasien sudah bekerja di tempat lain dengan
identitas yang berbeda. Diagnosisnya adalah...
a. Gangguan amnesia disosiatif
b. Gangguan fugue disosiatif.
c. Kepribadian ganda
d. Derealiasi
e. Depersonalisasi

34. Perempuan 48 tahun datang dengan cemas bila di tempat ramai, berdebar
debar, dada terasa nyeri sesak dan takut mati. Terjadi spontan sampai beberapa
menit. Sehingga pasien tidak berani untuk keluar rumah sendiri. Dialami sudah 4
bulan. Diagnosis ?
a. Gangguan panik dengan agoraphobia.
b. Gangguan panik tanpa agoraphobia
c. Gangguan kepribadian dependen
d. Gangguan kepribadian avoidance
e. Gangguan somatisasi

35. Susisanti, umur 27 tahun hamil 7 minggu datang dengan keluhan keputihan
dan gatal sejak 2 bulan yang lalu, pada pemeriksaan fisik di temukan vulva
hiperemi, maserasi. Serviks hiperemi, udem, flour abous berwama putih seperti
pecahan susu. Apa diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
A. Vulvovaginitis Trikomonas
B. Vulvovaginitis Kandida.
C. Servisitis Trikomonas
D. Servisitis Chlamidia
E. Vaginosis Bakterial

36. Bayi berusia 9 bulan datang ke dokter bersama ibunya dengan keluhan muncul
ruam-ruam merah di kulit sejak kemarin. Sebelumnya, bayi mengalami demam
tinggi selama 5 hari, disertai batuk pilek, sehingga bayi menjadi sangat rewel. Pada
1 hari yang lalu demam turun dan setelah itu muncul merah-merah di badan,
wajah, leher, dan tangan. Ruam merah ini memucat bila dipencet dengan tangan.
Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah?
a. Varisela
b. Herpes zooster
c. Morbili
d. Roseola infantum.
e. Rubella
37. Seorang laki-laki berusia 35 tahun ating mengeluhkan luka di alat kelamin.
Dari hasil pemeriksaan luka tersebut sifatnya tidak nyeri dan bejumlah 1 buah
dengan dasar bersih. Penderita mengaku sering berganti pasangan dalam sebulan
ini. Hasil pemeriksaan laboratorium diketahui bahwa pasien terkena sifilis. Saat
dilakukan konseling pasien menolak untuk dokter memberitahukan perihal
penyakitnya pada istrinya. Prinsip apakah yang terdapat pada kasus ini ?
a. Beneficience
b. Non-maleficience
c. Autonomy.
d. Justice
e. Veracity

38. Seorang pria 23 tahun ditemukan meninggal, pria tersebut adalah seorang
teknisi listrik, disamping tubuh korban terdapat kabel yang terkelupas, tangan
pasien mengalami luka bakar. Bagaimana mekanisme kematian korban?
a. Gangguan konduksi kardiak.
b. Ruptur aorta
c. Syok neurogenik
d. DIC
e. Luka bakar

39. Seorang bayi baru lahir dengan usia kehamilan 28 minggu tampak lemah dengan
retraksi dinding dada, nafas cuping hidung dan akrosianosis. APGAR score pada
menit 1-5 adalah 7/8. Apakah temuan radiologis pada pemeriksaan foto X-ray
thorax?
a. Honey comb appearance
b. Ground glass appearance.
c. Hiperlusensi thorax
d. Boot shape appearance
e. Cobblestone Appearance
40. Ny. Kartika Amini, usia 28 tahun, datang ke IGD dengan nyeri perut setelah
kecelakaan lalulintas. Pasien sadar, tampak jejas disekitar perut bawah dan paha
kanan, nyeri tekan di seluruh lapang perut, vital sign dalam batas normal, pasien
sudah dilakukan pemasangan kateter dan didapat urin bercampur darah 20 cc. Dari
pemeriksaan BNO IVP menggunakan kontras didapatkan gambaran :

Apa diagnosa pasien ini ?

 a. Ruptur buli ekstraperitoneal
b. Ruptur buli intraperitoneal.
c. Ruptur uretra anterior
d. ruptur uretra posterior
e. ruptur ginjal

41. Seorang dokter dalam prakteknya meresepkan produk suplemen kesehatan

dari sebuah perusahaan multilevel marketing dimana ia menjadi salah satu
anggotanya. Ditinjau dari segi etika, perbuatan dokter ini tidak sesuai dengan
KODEKI. Apakah prinsip atau pasal yang dilanggar oleh dokter ini?
a. Kebebasan dan kemandirian profesi.
b. Bijak dalam penemuan baru
c. Memberikan keterangan atau pendapat yang valid
d. Profesionalisme
e. Kejujuran dan kebajikan terhadap pasien dan sejawat

42. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada, pusing, dan
badan terasa lemas. Dari pemeriksaan anda mendiagnosis angina dan
menyarankan keluarga untuk dirawat di ICU. Keluarga pasien setuju tapi pasien
menolak dan ingin pulang. Apa yang akan Anda lakukan?
a. Membiarkan pasien pulang
b. Mempersilahkan pasien menandatangani Surat penolakan.
c. Tetap merujuk pasien dengan persetujuan keluarga
d. Tetap merujuk pasien
e. Merawat pasien di ruang IGD semampunya

43. Korban dibawa setelah ditemukan gantung diri dengan tali, dia tinggal di
rumah sendirian, pada pemeriksaan tekanan darah tidak terukur, nadi tidak teraba,
napas tidak ada.Terdapat lebam pada ujung kaki korban.Terdapat babras pada
pelipis kiri korban. Penyebab timbulnya gangguan diatas adalah..
a. Anoksia Anoksik.
b. Anemia anoksia
c. Anoksia stagnan
d. Histotoksik hipoksia ekstraseluler
e. Histotoksik ipoksia periseluler

44. Akibat penembakan tersebut Nn. Agnes tidak dapat berpikir dengan baik
selama dua bulan. Tidak dapat melakukan pekerjaannya dengan baik. Dari
pemeriksaan fisik tidak didapati ada fisik yang mengganggu fungsi tubuh. Apa
jenis luka yang dialami?
a. Luka ringan
b. Luka sedang
c. Luka berat.
d. Luka pikiran
 e. Luka mental

45. Jenazah bayi di tempat pembuangan sampah oleh polisi dan jenazah tersebut
diantar ke rumah sakit untuk diotopsi. Pada pemeriksaan ditemukan luka lecet
berbentuk seperti bulan sabit di sekitar mulut, hidung dan pipi, luka lecet berwarna
kemerahan, perabaan kasar. Memar ditemukan disekitar Iuka lecet dan selaput
mukosa bibir. Wajah tampak gelap, sklera mata merah, mukosa bibir dan ujung jari
kebiruan. Ditemukan bendungan pembuluh darah di semua organ dalam. Pola luka
pada jenazah bayi tersebut adalah?
a. Pola Iuka akibat pencekikan
b. Pola Iuka akibat pemukulan
c. Pola Iuka akibat pembekapan .
d. Pola Iuka akibat benturan
e. Pola Iuka akibat penganiayaan

46. Rando, usia 24 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan memar pada mata
kanan akibat dipukul oleh rekan bisnisnya. Pasien membawa surat permintaan
pemeriksaan visum et repertum dari penyidik. Pada pemeriksaan fisik tampak
bengkak mengelilingi mata kanan berukuran 5 x 7 cm, warna merah kebiruan,
berbatas tegas dan teraba hangat. Apakah kesimpulan visum et repertum yang
dapat diambil?
a. Luka memar di mata kanan akibat dipukul
b. Luka memar di mata kanan karena kekerasan tumpul.
c. Luka memar di mata kanan karena dipukul benda tumpul
d. Luka memar di mata kanan akibat pukulan tumpul oleh tersangka
e. Luka memar di mata kanan karena kontak benda tumpul oleh tersangka

47. Dokter Ayoe 32 tahun, adalah seorang dokter yang didatangi seorang ibu
hamil. Ia mengatakan bahwa hamil di luar nikah, dan menginginkan aborsi.
Pasien memberikan uang dan dokter akhirnya melakukan aborsi. Kasus ini
adalah..
a. Abortus provokatus kriminalis.
b. Abortus provokatus medis nalis
c. Abortus spontan
d. Abortus septik
e. Abortus fisiologis

48. Seorang anak 7 tahun, dibawa oleh ibunya dengan keluhan adanya benjolan
pada kelenjar ludah kanan dan kiri serta demam yang tidak terlalu tinggi.
Keluhan disertai dengan muntah-muntah hebat dan nyeri di ulu hati. Vaksinasi
apa yang diperlukan untuk penyakit tersebut?.
a. BCG
b. DPT
c. MMR.
d. HIB
e. Campak
49. Seorang anak berusia 10 tahun, datang dengan keluhan telah demam selama 3
hari. Ibu pasien juga mengatakan bahwa pasien sempat mimisan di rumah. Dari
PT didapatkan TD 100/60, nadi 90 x/menit, nafas 24 x/menit. Dari
pemeriksaan darah rutin didapatkan Hb 14 gr/dl, Ht 44%, Leukosit 5200/mm3,
dan trombosit 135.000/m3.Uji tourniquet dan hasilnya (+). Diagnosis untuk
Romi adalah....
a. Demam dengue
b. DH F grade I
c. DHF grade II.
d. DHF grade III
e. DHF grade IV

50. Anak laki-laki usia 8 tahun datang ke IGD dengan tangan dan kaki dingin.
Anak tampak mengantuk, nadi teraba halus dan lembut TD 80/60, ditemukan
petechiae di extremitas. Pemeriksaan selanjutnya apa yang paling tepat
dilakukan?
a. Trombosit, Hct, Hb, Al
b. Rumple Leed
c. SGOT/SGPT
d. Bilirubin
e. NS-1.

51. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan
keluhan mimisan. Keluhan diserai demam tinggi mendadak sejak 3 hari yang
lalu dan nyeri kepala. Keadaan umum composmentis, tekanan darah 110/70
rnmHg, denyut nadi 78 x/menit dan frekuensi nafas 24 x/menit. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium darah didapatan hematokrit 38 % dan angka
trombosit 50.000/mm3. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. DBD grade 1
b. DBD grade 2
c. DBD grade 3
d. DBD grade 4
e. Demam Dengue.

52. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas karena
demam sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai mimisan, mual dan nyeri perut.
Dari hasil pemeriksaan diperoleh tampak gelisah, denyut nadi 110x/menit
pulsasi teraba lembut, tekanan darah 100/85 mmHg, temperatur 36,8°C, mulut
tampak sianosis, kulit ekstremitas teraba dingin dan lembab. Apakah diagnosis
yang paling tepat ?
a. Profound shock
b. DHF derajat I
c. DHF derajat III.
d. DHF derajat II
e. DHF demist IV

53. Seorang perempuan 10 tahun diantar ibunya ke tempat puskesmas dengan

keluhan mata kuning sejak seminggu. Pasien juga mengeluh mudah lelah,
nafsu makan berkurang, badan terasa pegal-pegal, mual dan terkadang muntah,
sakit kepala, perut bagian kanan alas tidak nyaman dan kencing berwarna
 seperti teh pekat. Di sekolah pasien, ada 2 temannya yang menderita sakit
serupa. Pasien selama ini sering jajan di luar gerbang sekolah. Dari
pemeriksaan didapatkan sklera ikterik (+/+), hepar teraba 2 cm BAC, lien tak
teraba. Hasil pemeriksaan serologi apa yang ditemukan?
a. HbsAg +
b. AntiHbs +
c. HbeAg' +
d. IgM HAV +.
e. Anti HBe +

54. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ibunya berobat ke praktek
dokter dengan keluhan muncul bintik-bintik berisi air diseluruh tubuhnya
dalam 2 hari ini. Keluhan di dahului dengan demam tinggi yang muncul dua
hari lebih awal, namun demam mulai reda saat ruam muncul. Ruam pertama
kali muncul di dalam mulut, kemudian menyebar ke wajah dan seluruh tubuh.
Pada pemeriksaan fisik dijumpai ruam - vesikel di seluruh permukaan tubuh
termasuk telapak tangan dan kaki, bentuk dan ukuran sama dan utuh, dan tidak
pecah ketika ditusuk. Diagnosisnya adalah...
a. Rubella
b. Measles
c. Variola.
d. Varicella
e. Impetigo

55. Seorang ibu membawa bayi laki-lakinya yang berusia 1 bulan untuk di
vaksinasi. Ibu mengatakan bahwa anaknya sudah diberikan vaksin polio dan
BCG. Vaksin apakah yang belum diberikan?
a. MMR
b. Campak
c. DPT
d. HIB
e. Hepatitis B.

56. Anak 10 thn KU lemas. Demam 4hr, sakit kepala, nyeri otot dan sendi, nyeri
ulu hari, PF apatis, nadi 112x/mnt, uji torniket.+, trombosit 100.000.
Penatalaksanaan?
a. Minum banyak dan rawat jalan
b. Infus dextrose 5% 3m1/kgBB dan observasi 1 hari
c. Infus RL 3 ml/kgBB dan observasi 1 hari
d. Infus RL 6 ml/kgBB dan rawat inap.
e. Infus RL 10ml/kgBB dan rujuk

57. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke UGD dengan keluhan panas
badan terus menerus, sejak 5 hari yang lalu. Penderita sudah berobat
sebelumnya ke dokter dan dianjurkan untuk dirawat. Orangtua memperlihatkan
hasil pemeriksaan laboratorium kemarin Hb: 10,3 g/dL, Ht: 32%, L:
2800/mm3, T: 64.000/mm3. Hasil pemeriksaan laboratorium di emergensi Hb:
10 g/dL, Ht: 40%, T: 47.000/mm3. IgG anti dengue (+), IgM anti dengue (+).
Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh 38,9°C. Tanda vital lain dalam
 batas normal. Hasil pemeriksaan torniket (tes rumpel leed) positif. Tidak
ditemukan perdarahan di tempat lain. Apakah diagnosis paling mungkin
penderita?
a. DF (Dengue Fever)
b. DHF grade I.
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV

58. Seorang pria berusia 25 tahun, datang memeriksakan dirinya ke poliklinik kulit
mengeluhkan bercak kemerahan yang timbul di siku, lutut dan punggung yang sudah
dideritanya sejak kurang lebih 3 bulan belakangan. Hasil pemeriksaan didapatkan :
plak eritematous, batas tegas bulat lonjong, dengan squama tebal di area siku, lutut
dan punggung. Tanda klinis yang menunjang diagnosis ini adalah:

a. Dermografisme
b. Kernig sign
c Nikolsky sign
d. Hertogsign
e. Auzpitz sign.

59. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang memeriksakan dirinya dengan keluhan
timbul bercak kemerahan pada seluruh tubuhnya sejak satu bulan yang lalu. Bercak
tersebut gatal terutama saat berkeringat. Pasien juga mengeluhkan keluar cairan
berwarna putih dari alat kelaminnya. Riwayat berhubungan dengan PSK (+) sejak 3
tahun terakhir. Pemeriksaan apa yang sebaiknya dilakukan selanjutnya?

a. Mikroskopis
b. Serologis.
c. Laboratoris
d. Radiologis
e. Radio imunoassay

60. Seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kemaluan.
Dari anamnesis lebih lanjut diketahui bahwa sekitar 1 minggu yang lalu, penderita
berhubungan dengan PSK. Hasil pemeriksaan didapatkan ulkus di daerah penis
denpan dasar kotor. Diagnosisnva?

a. Ulkus mole.
b. Ulkus durum
c. Herpes simplek genitalis
d. Sifilis
e. Condyloma accuminata

61. Seorang anak berusia 6 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 5
hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri otot, badan lemas dan timbulnya gelembung
berair. Gelembung tersebut awalnva tampak pada wajah dirasakan menyebar
mengenai seluruh tubuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vesikel pada wajah dan
seluruh tubuh. Pada pemeriksaan penunjang yang dilakukan ditemukan adanya
multinudeated Giant cell dari pengecatan tzanck test. Apakah komplikasi kutaneus
yang sering terjadi pada pasien ini ?
 a. Alodinia
b. Impletigenisata
c. Urtikaria kronik
d. Post Herpetic Neuralgia.
e. Striae

62. Seorang anak laki-laki dibawa ibunya berobat karena mengeluhkan gatal-gatal di sela
jari, perut bawah dan bagian pantat sejak l minggu. Kakaknya baru sembuh dari
keluhan yang sama. Pemeriksaan fisik didapatkan papula, ekskoriasi dan kunikula di
sela.jari, perut bagian bawah dan pantat. Pemeriksaan penunjang?

a. Tzanck test
b. Gram
c. KOH
d. Kultur
e. Kerokan lesi.

63. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka
dikemaluan sejak l minggu yang lalu. Pasien pernah berhubungan seksual dengan PSK
sekitar 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal, tidak dijumpai pembesaran KGB regional. Pada pemeriksaan dermatologi
didapatkan ulkus soliter di-glans penis konsistensi keras tidak terasa nyeri, dasar
bersih dan tepi rata. Apakah diagnosis yang tepat?

a. Ulcus banal
b. Ulcus mole
c. Ulcus durum.
d. Kompleks Primer
e. Ulcus Bubonum

64. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak putih di
badan sejak 2 minggu yang lalu. Awalnya bercak putih hanya didada, kemudain
meluas hingga punggung dan lengah. Bercak terasa gatal terutama jika pasien
berkeringat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan patch hipopigmentasi dan
hiperpigmentasi batas tegas dengan ukuran bervariasi dan skuama halus di atasnya
pada dada, lengan dan punggung. Pemeriksaan dengan wood lamp menghasilkan
fluoresensi keemasan pada lesi kulit. Apakah hasil pemeriksaan penunjang yang
didapatkan pada pasien ini ?

a. Skibala pada pemeriksaan sediaan basah

b. Hifa pendek dan spora pada pemeriksaan KOH.
c. Hifa panajang bersepta pada pemeriksaan KOH
d. Pseudohifa dan blastospoia pada pemeriksaan KOH
e. Multinucleated Giant Cell pada pemeriksaan Tzanck

65. Laki-laki 65 tahun, datang ke klinik dokter dengan keluhan nyeri pada lutut kanan.
Dari pemeriksaan genu dijumpai likenifikasi dan plak eritem. Lutut terasa nyeri bila
mengenai lantai. Pasien diterapi dengan pemberian kortiknsteroid topikal. Apa
sediaan kortikosteroid topikal yang diberikan pada pasien tersebut?

a. Salep.
b. Krim
 c. Ointment.
d. Lotion
e. Bedak

66. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke praktek umum dengan keluhan tangan
terasa gatal dan seperti terbakar. Keluhan terjadi setiap pasien selesai mencuci pakaian
dengan tangan. Karena sangat gatal, pasien sering menggaruknya hingga kulitnya
terkelupas. Pada pemeriksaan status dermatologilcus ditemukan ujud kelainan kulit
berupa vesikel-vesikel kecil di celah jari-jari pasien, skuama, likenifikasi dan eritema
berbatas tegas di tangan pasien. Apakah diagnosis yang mungkin ?

a. Neurodermatitis
b. Dermatids numularis
c. Dermatitis kontakalergika
d. Dermatitis kontak iritan
e. Dermatitis atopi

67. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke klinik dengan keluhan timbulnya
beruntus kemerahan di sekitar mulut dan sekitar mata yang kadang terasa gatal. Sejak
3 minggu yang lalu. Pasien telah mengobati sendiri keluhannya dengan salep
hidrokortison namun kelainan kulit dirasakan semakin parah. Status dermatologikus di
sekitar mulut sampai sebagian dagu dan sekitar mata tampak lesi multiple berupa
papula eritema.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Dermatitis kontak alergi
b. Dermatitis perioral
c. Dermatitis kontak irtan
d. Dermatitis seboroik.
d. Dermatitis salivatorius
e. Hiper pigmentasi

68. Seorang pasien laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan mata kiri kabur
setelah terkena shuttlecock 2 jam yang lalu. Mata terasa perih dan kabur. Penyebab
paling sering adalah ?
a. Hifema. 
b. Udem kornea 
c. Udem palpebra
d. Ulkus kornea
e. Perdarahan sub konjungtiva

69. Seorang wanita 69 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penglihatan

mata kabur sejak 2 tahun yang lalu dan memburuk 1 bulan terakhir. Dari
pemeriksaan ditemukan kedua lensa sangat keruh. Pada pemeriksaan visus OD
didapatkan pasien hanya mampu menyebutkan lambaian tangan dari jarak 1
meter dan pasien hanya mampu menghitung jari dari jarak 1 meter. Berapakah
visus OD pasien?
a. 1/60
b. 1/100
c. 1/300.
 d. 1/tak hingga
e. Sulit ditentukan

70. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata
kabur saat membaca sejak 2 bulan yang lalu, Keluhan disertai silau terutama
pada malam hari. Dari anamnesis didapatkan pasien sering minum
dexametason, dan tetes mata steroid. Dari pemeriksaan fisik didapatkan visus
ODS 5/40 ph 5/20, pada lensa didapatkan kekeruhan tidak rata, fundus reflek
(+). Apakah jenis katarak yang tepat untuk kasus diatas?
a. Katarak polaris posterior
b. Katarak polaris anterior
c.  Katarak subkapsularis posterior. 
d. Nuclear katarak 
e. Katarak komplikata

71. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

banyak kotoran (belekan) pada mata kanan sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan
sekret mata dengan cat Gram didapatkan bakteri berbentuk diplococcus.Gram
negatif, poli Morfo Nuclear (PMN).
Apakah antibiotika yang paling tepat untuk terapi penyakit tersebut?
a. Klorampenikol
b  Ampisilin
c. Ciprofloksasin.
d. Tetrasiklin
e.  Metronidazole

72. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

gangguan penglihatan. Pada pemeriksaan visus didapatkan VOS 5/20, setelah
dikoreksi S -0,25 visus menjadi 5/8, dikoreksi S -0,50 visusnya 5/7, dikoreksi S
-0,75 visusnya 5/6, dikoreksi S -1,00 visusnya 5/5, dikoreksi S -1,25 visusnya
5/10. Manakah koreksi yang tepat diberikan?
a. S -0,25
b. S -0,50
c. S -0,75
d. S-1,00.
e. S -1,25

73. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata
kanan merah. Pasien tidak merasa terjadi penurunan visus. Pemeriksaan
oftalmologi : VODS : 6/6,  OD : injeksi konjungtiva, sekret (+) purulen, nyeri
preaurikula (-). Apakah hasil pemeriksaan laboratorium yang khas pada
kasus tersebut ?
a. Inclusion bodies
b. Eosinofil
c. Leukosit PMN.
d. Mononuklear
e. Hifa
74. Seorang pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan mata merah disertai
perasaan ada benda asing yang mengganjal di mata kanan sejak satu minggu
yang lalu. Pemeriksaan mata menunjukkan visus 5/5, injeksi konjungtival (+)
disertai sekresi berair, bilik mata anterior tenang, lensa jernih. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Konjungtivitis.
b. Keratitis
c. Iridosiklitis
d. Iritis
e. Pars planitis

75. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke klinik mata dengan keluhan
pandangan buram sejak tiga minggu yang lalu. Hasil pemeriksaan mata
menunjukkan visus 2/60, terdapat presipitat keratik, injeksi siliar dan endotel di
kornea. sel (+), pupil irregular disertai sinekia posterior di lensa sedikit opak.
Apakah terapi yang paling tepat?
a. Antibiotika topikal
b. Anti alergi topikal
c. Antibiotika oral
d. Miotik topikal 
e. Steroid topikal.

76. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke klinik mata dengan keluhan
pandangan buram terutama ketika membaca koran. Pasien saat ini
menggunakan  kacamata S - 4.00 D C - 1.00 x 90 untuk penglihatan jauh.
Apakah resep kacamata untuk baca dekat yang paling tepat? 
a. S + 1.25 D C - 1.00 x 90
b. S + 2.25 D C - 1.00 x 90
c. S - 3.25 D  C - 1.00 x 90
d. S+ 3.25 D  C - 1.00 x 90
e. S-1.50  D   C- 1.00 x 90.

77. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskemas dengan keluhan

penglihatan buram. Keluhan ini disertai dengan mata kanan yang merah dan
nyeri. Keluhan juga disertai mual dan muntah. Hasil pemeriksaan oftalmologis
menunjukkan pasien hanya bisa melihat lambaian tangan, injeksi siliar (+),
edema kornea (+), dilatasi sedang pada pupil. Hasil pemeriksaan tekanan
intraocular : 50 mmHg Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Glaukoma akut.
b. Penyumbatan vena sentral retina
c. Gangguan retina
d. Neuritis retrobulbar
e. Iridosiklitis

78. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke klinik karena jika
anaknya melihat TV harus dalam jarak yang sangat dekat dan kadang-kadang
sambil memicingkan mata. Apakah pemeriksaan tajam penglihatan yang
paling tepat untuk anak tersebut?
a. Hitung jari
b. Senter
 c. Oftalmoskop
d. Kartu Jaeger
e. Kartu cincin Landolt.

79. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke poli umum dengan keluhan
kedua, mata berangsur-angsur semakin tidak bisa melihat jelas sejak 1 bulan
yang lalu. Mata merah dan sakit disangkal. Riwayat hipertensi dan trauma mata
disangkal. Riwayat DM sejak 8 tahun yang lalu, kadar GD terakhir 400 mg/d1.
Pada pemeriksaan mata diperoleh visus kedua mata 2/60, mata tenang, kornea
jernih, reflek pupil baik, lensa keruh kurang padat. Apakah komplikasi yang
paling mungkin akibat penyakit yg ini?
a. Atropi optik
b. Parese N. VI
c. Glaukoma sekunder.
d. Strabismus 
e. Meningioma

80. Seorang dokter ingin meneliti hubungan antara kebiasaan berjudi dengan
kejadian Ca hati. Dari data didapatkan pada orang dengan kebiasaan
berjudi angka kejadian Ca hati meningkat. Dari data juga didapatkan
kebiasaan berjudi diikuti dengan kebiasaan minum actor . Pada orang
yang minum actor angka kejadian Ca hati meningkat. Disebut apakah
actor yang mempengaruhi penelitian seperti ilustrasi kasus di atas ?
a. Bias
b. Chance
c. Confounding.
d. Variabel perantara
e. Variabel luar

81. Seorang dokter spesialis bedah diketahui menderita HIV (+), padahal tidak ada
aturan hukum yang melarang seorang dokter spesialis bedah dengan HIV (+)
untuk melakukan operasi. Penelitian apa yang anda lakukan untuk
mengetahui apakah dokter tersebut beresiko menularkan penyakitnya ?
a. Cross sectional
b. Cohort Prospektive
c. Cohort retrospective.
d. Case Control
e. Case Report

82. Seorang dokter akan melakukan penelitian analitik observasional terhadap

hubungan usia dengan hiperkolesterolemia. Kriteria objektif untuk usia yang
digunakan 50-55 tahun, 55-60 tahun, 60-65 tahun, dan 65-70 tahun.
Hiperkolesterolemia akan dikelompokkan dalam ringan, sedang, berat. Skala
yang digunakan pada usia adalah
a. Rasio
b. Ordinal.
c. Nominal
d. Interval
 e. Ratio

Untuk 2 Soal dibawah ini :

Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang perbandingan anatara orang
yang mengonsumsi minuman beralkohol dengan yang tidak dengan kejadian
Sirosis hati. Pada penelitian ini terdapat variabel perancu pola makan. Desain
penelitian yang dipakai ialah case control. Berikut hasil penelitian :

Sirosis hati
Minuman + -
Alcohol + 45 23
- 35 157

83. Pada penelitian ini, variabel manakah yang lebih dulu ditentukan?
a. Kebiasaan minum alcohol
b. Infeksi virus
c. Sirosis hati.
d. Pola makan
e. Variabel perancu

84. Uji statistik apa yang paling tepat untuk membuktikan hipotesis penelitian ini?
a. Spearman rank
b. Chi square.
c. Uji Fisher
d. Pearson
e. Kontingensi Lambda

85. Seorang dokter yang bertugas dipuskesmas A akan melakukan survey untuk
mengetahui sumber air minum yang digunakan oleh warga. Dari hasil survey
didapatkan 50% rumah tangga menggunakan. PAM, 40% menggunakan air sumur,
10% menggunakan air rawa, jenis penelitian apakah yang digunakan oleh peneliti?
a. Intervensi
b. Case control
c. Cross sectional.
d. Prospektif
e. Cohort

86. Seorang dokter yang bertugas di suatu puskesmas ingin mengetahui banyaknya
kejadian diare dalam wilayah kerjanya berdasarkan jenis sumber air yang dipakai. Dari
hasil survey diketahui 50% rumah tangga menggunakan air PAM, 40% air sumur, dan
10% air rawa. Kejadian diare diukur berdasarkan rata-rata episode diare dalam 2
minggu terakhir dimasing-masing kelompok sumber air. Apakah jenis uji statistic
yang paling sesuai untuk penelitian tersebut?

a. Uji Chi Square

b. Uji T
c. Uji korelasi
d. Uji anova
e. Uji spearman
87. Peneliti ingin meneliti tentang hubungan penggunaan kontrasepsi hormonal dengan
kadar lipid. Didapatkan sampel sebanyak 66 pengguna kontrasepsi hormonal dan 97
pengguna kontrasepsi non-hormonal. Peneliti ingin mendapatkan perbandingan atau
perbedaan mean kadar lipid dari kedua kelompok tersebut. Uji hipotesis apakah yang
dipakai ?
a. Independent t-test.
b. One sample t-test
c. Paired t-test
d. Chi-square test
e. ANOVA

88. Seorang dokter hendak melakukan penelitian tentang hubungan antara berat badan
lahir dengan IMT ibu. Untuk berat badan lahir dibagi atas BBLR dan normal, IMT
dibagi atas normal dan abnormal. Uji analisis yang digunakan untuk data ini adalah :

a. Uji Spearman
b. Anova
c. Chi square.
d. Regresi
e. T test

89. Seorang dokter di Puskesmas ingin melakukan untuk mengetahui faktor tingkat stress
dalam mempengaruhi kadar gula darah antara laki laki dan perempuan. Dalam
penelitian tersebut terdapat 233 laki-laki dan 621 perempuan yang diteliti. Apakah uji
statistic yang dapat digunakan untuk mengetahui perbedaan kadar gala darah pada
perempuan dan laki-laki ?

a. Uji Anova
b. Uji T.
c. Regresi linier
d. Uji Chi Square
e. Kruskal Wallis

90. Seorang pasien wanita berusia 45 tahun, datang dengan keluhan pusing berputar.
Keluhan ini dirasakan terutama saat ia bangun dari tempat tidur di pagi hari. Selain itu,
pasien juga mengeluhkan telinga berdengung. Dari hasil pemeriksaan fisik, vital sign
dalam. batas normal dan dari pemeriksaan keseimbangan didapatkan romberg test (+).
Terapi farmakologis yang tepat untuk pasien ini adalah?

a. Betahistin mesilat.
b. Diazepam
c. Flunarizin
d. Difenhidramin
e. Cetirizin

91. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang berobat ke poliklinik dengan keluhan sering
kejang-kejang. Kejang mulai dirasakan sejak usia 15 tahun. Pasien tidak sadar pada
saat kejang. Menurut ibu pasien, bentuk kejang mata melirik ke kiri kemudian kepala
menoleh ke kiri, diikuti kaku pada lengan dan tungkai kiri lalu kelojotan seluruh
tubuh. Apakah bentuk bangkitan kejang yang sesuai?
 a. Umum tonik
b. Umum klonik
c. Umum tonik klonik
d. Fokal yang menjadi umum sekunder.
e. Parsial

92. Seorang wanita 60 tahun, datang ke tempak praktek dokter umum dengan
keluhan nyeri pada tangan kanannya. Dari anamnesis lebih lanjut dia adalah
seorang pekerja catering masakan Sunda, setiap hari selalu mengulek bumbu
dan mengupas buah dan sayur untuk masakannya. Pada pemeriksaan fisik lebih
lanjut didapatkan atrofi pada otot-otot thenar disertai baal pada sebagian
telapak tangannya. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Carpal tunnel syndrome.
b. Epicondylitis lateralis
c. Cedera n.medianus pada fOSSa cubitalis
d. Rheumatoid arthritis
e. Trigger finger tendinitis

93. Seorang pria berusia 32 tahun datang ke puskesmas akibat kecelakaan sehingga
pergelangan tangan kanannya tidak bisa dorsofieksi. Anatomical snuffboat juga
mengalami kerusakan sehingga ibu jari tidak dapat terbuka. Saraf manakah yang
mengalami kerusakan pada pasien?

a. Nervus radialis.
b. Nervus ulnaris
c. Nervus medianus
d. Nervus tibialis posterior
e. Nervus peroneus koraunis

94. Seorang perempuan 28 th datang diantar keluarganya dengan keluhan penurunan

kesadaran sejak 1 hari yang lalu, pasien juga mengalami nyeri kepala yang makin
lama semakin berat, mual muntah dan pandangan kabur sejak 2 minggu yang lalu.
Pasien adalah pengguna narkoba jenis suntikan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
GCS E2MIV3, hemiparesis Icanan. paresis N. V1, pemeriksaan lumbal diatas pungsi
LCS berwarna jernih. Diagnosis yang paling mungkin ?

a. Ensefalitis virus
b. Ensefalitis toksoplasmosis.
c. Meningitis wberkulosa
d. Meningitis kriptokokus
e. Meningitis bacterial

95. Seorang laki-laki berusia 19 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan kelemahan
keempat anggota gerak. Keluhan disertai baal kesemutan sejak 4 hari yang lalu yang
dirasakan makin lama makin berat. Satu hari yang lalu pasien mengeluh mulai sesak
dan tersedak kalau makan dan minum. Sepuluh hari yang lalu pasien menderita diare
berobat ke dokter sembuh dalam 2 hari. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran
kompos mentis, tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 120 x/menit, frekunsi napas
32 x/m6nit, suhu 37°C.
 Status neurologi .
Rangsang Meningen (-)
Saraf Otak : superior 3/3 Inferior 2/2 2/2 1/1
Sensorik : gloves stocking hipestesi
Refleks Fisiologis BTR  / , APR / KPR -/-
Refleks Pathologis: -/-, Veg : dalam batas normal

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Guillain Barre Syndrome.
b. Polineuropati diabetika
c. Mielitis
d. Miopati
e. Chronis idiopatik polineuropati

96. Seorang wanita berusia 24 tahun dengan keluhan mata kiri susah terbuka. Keluhan
ini disertai dengan suara pasien menghilang terutama saat bekerja sebagai penyiar
radio Keluhan ini memberat pada sore hari dan membaik jika beristirahat.
Neurotransmiter apa yang terganggu pada pasien serta lokasi ganguan penyakit ini
adalah?

a. Dopamin, substansia nigra

b. Asetillcolin, taut neuromuscular.
c. Epinefrin, taut neuromuscular
d. Asetilkolin, selubung myelin
e. Epinefrin, selubung myelin

97. Laki-laki 70 tahun dibawa ke RS karena kelemahan tungkai dan lengan kiri tiba-tiba,
riwayat perokok (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 15, TD 190/100 mmHg,
hemiparese dan hemihipestesi sinistra. Diagnosis kasus tersebut adalah...
a. Stroke iskemik embolik
b. Stroke iskemik trombotik.
c. Stroke perdarahan subaraknoid
d. Stroke perdarahan intraserebral
e. Stroke perdarahan intraventrikel

98. Seorang laki-laki 56 tahun, mengeluh kram di kedua kaki, terutama ujung jari kaki
hingga pergelangan kaki sejak 6 bulan yang lalu, keluhan dirasa semakin bertambah
pada malam hari, GDP 140 mg/dl, GD2PP 218 mg/dl, kekuatan motorik tibialis 4/4,
tendon refelek APR menurun kiri dan kanan, juga terdapat stocking hipestesi.
Pemeriksan penunjang apa yang dapat membantu diagnosis pada kasus ini?

a. Foto lumbosacral
b. CT scan medula spinalis
c. EMG.
d. EKG
e. Foto polos edulla spinalis

99. Seorang wanita 25 tahun tiba-tiba mengeluh mulutnya mencong ke kiri saat bangun
tidur. Keluhan tidak disertai dengan nyeri kepala, muntah, demam, kelemahan salah
satu anggota gerak atau kejang. Dari hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal
 dan disimpulkan bahwa teriadi paresis n. VII perifer deketin. Terapi yang dapat
diberikan bagi wanita tersebut adalah?

a. Fisioterapi segera dalam satu hari pertama

b. Massage daerah lesi
c. Prednison 1 mg/kgBB selama 10 hari.
d. Acetaminofen 250 mg selama 10 hari
e. Piracetam

100.Seorang perempuan berusia 26 tahun, G1P0A0 hamil 10 minggu datang ke

puskesmas untuk pemeriksaan antenatal care (ANC). Pasien mengaku
memiliki riwayat hipertensi sebelum hamil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah pasien 150/90 mmHg dan tidak terdapat edema. Pemeriksaan
urinalisis menunjukkan tidak ada proteinuria. Apa kemungkinan diagnosis
pada pasien?
a. Hipertensi gestasional
b. Hipertensi kronik.
c. Preeklampsia
d. Eklampsia
e. Superimposed preeclampsia

101. Seorang perempuan berumur 27 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri
mules perut bawah yang hilang timbul. Keluhan disertai perdarahan melalui kemaluan
berwarna coklat tua. Pasien terlambat haid 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah110/700 mmHg, frekuensi nadi 90 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit.
Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan fundus uteri takteraba, portio livide, OUE
tertutup, fluxus positif, darah tak aktif dan kavum douglas tidak menonjol. Apakah
diagnosis yang paling mungkin :

a. Abortus insipiens
b. Abortus iminens.
c. Kehamilan ektopik
d. Abortus inkomplit
e. Abortus komplit

102.Seorang perempuan berumur 30 tahun P4A0 dibawa oleh keluarganya ke

UGD RS dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir yang tidak berhenti
setelah melahirkan bayi dan plasenta di sebuah klinik. Darah yang keluar
menghabiskan ± 10 pembalut yang dialami sejak 3 jam yang lalu. Pada
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi
110/menit, frekuensi 24 x/menit, palpasi fundus uteri terkesan lembek. Apakah
penyebab kasus diatas?
a. Anemia
b. Distosia
c. Atonia uteri.
d. Laserasi serviks
e. Kehamilan ektopik terganggu

103.Wanita dirujuk oleh bidan dengan kala II sejak 30 menit yang lalu dan ibu
sudah mengalami kelelahan. Pemeriksaan : pembukaan lengkap, Hodge IV.
Ubun-ubun kecil arah jam 12. Penanganannya adalah :
 a. Vakum ekstraksi
b. Forsep.
c. Oksitosin
d. Sectio cesarea
e. APN

104.Pasien wanita 26 tahun datang ke IGD diantar keluarganya karena mengalami

perdarahan pervaginam sejak 1 jam lalu. Pasien riwayat melahirkan di dukun
dan plasenta belum lahir sama sekali TD 80/60 mmHg, N : 136 x/mnt, P : 27
x/mnt, S: 36,6 °C. Penatalaksaan awal yang dilakukan adalah :
a. Manual plasenta
b. Berikan metilergometrin
c. Transfusi darah
d. Kompresi bimanual
e. Pasang IV line 2 jalur.

105.Perempuan 25 tahun, belum menikah, keluhan perdarahan pervaginam. Pasien

mengaku tidak menstruasi 2 bulan. Pada pemeriksaan terdapat stool cell, dan,
jejas kebiruan di suprapubik Diagnosisnya adalah...
a. Abortus iminens
b. Abortus inkomplit
c. Abortus kriminalis.
d. Abortus habitualis
e. Abortus insipient

106.Seorang wanita berusia 20 tahun melahirkan di bidan dibawa ke UGD karena

perdarahan setelah melahirkan sejak 2 jam yang lalu setelah plasenta lahir
keluar benjolan berwarna merah dan perdarahan. Tanda-tanda vital: TD
70/50 mmHG, 138 x/menit teraba lemah, FN 28 x/menit Pada inspeksi
ditemukan benjolan kasar berwarna merah dan perdarahan.
Diagnosis yang paling mungkin adalah :
a. Inversio Uteri.
b. Ruptur uteri
c. Ruptur vagina
d. Mioma Uteri
e. Mioma geburt

107. Tn. Toto 18 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dan bengkak pada lengan
bawah kanan setelah dipukul dengan kayu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan status lokalis didapatkan deformitas antebrachii kanan dengan
ruang lingkup gerak terbatas. Pada foto polos antebrachii ditemukan fraktur pada
sepertiga proksimal ulna dekstra dengan dislokasi ulna ke anterior kaput radialis.
Diagnosis pada pasien ini adalah.

a. Fraktur antebrachii
b. Fraktur Colles
c. Fraktur Smith
d. Fraktur Monteggia.
e. Fraktur Galeazzi
108. Ny. Mona 52 tahun mengeluh nyeri punggung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tulang belikat kanan lebih menonjol. Pada foto polos tulang belakang didapatkan
asimetris pada bahu, leher, skapula, dan vertebra torakalis, disertai deviasi 30 derajat
ke arah kanan. Diagnosis pada kasus ini adalah.

a. Kifosis
b. Lordosis
c. Skoliosis.
d. Spondilosis
e. Gibus

109. Tn. Stannis 42 tahun, mengalami kecelakaan dengan fraktur pada lengan atas yang
sudah dilakukan imobilisasi dengan circular cast dari bahu hingga olekranon.
Beberapa jam kemudian pasien mengeluhkan tangannya kesemutan dan nyeri. Jari
tangan terlihat pucat dengan CRT > 2 detik dan nadi sulit diraba. Keadaan klinis yang
terjadi ialah..

a. Sindrom kompartemen.
b. Selulitis
c. Trombosis vena dalam
d. Rhabdomyolisis
e. Ruptur arteri brachialis

110. Ny. Sasa 27 tahun, diantar ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada lutut kiri dan
panggul yang tidak dapat digerakkan. Riwayat kecelakaan tabrakan dengan mobil
yang berlawanan arah. Lutut kiri tampak hematom, deformitas, krepitasi (+), Iuka (-).
Tindakan yang harus dilakukan sebelum merujuk adalah..

a. Traksi
b. Imobilisasi.
c. Fasiotomi
d. Reduksi
e. Sistostomi

111. Tn. Sweenlick 37 tahun, datang ke RS dengan keluhan nyeri pada tungkai bawah.
Sebulan yang lalu pasien menglami kecelakaan lalu lintas dan dikatakan terdapat
fraktur tibia. Dokter menyarankan dirawat waktu itu, namun pasien menolak karena
mau pergi ke dukun saja. Setelah 6 bulan, pasien difoto lagi dan didapatkan gambaran
tulang yg tidak menyambung. Keadaan ini disebut..

a. Delayed Union
b. Malunion
c. Non-Union.
d. Osteomielitis
e. Osteosarkoma

112. Nn Cantika 25 tahun, jatuh dengan posisi tangan kanan menahan tubuhnya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan adanya benjolan di depan bahu kanan. Pasien merasa
nyeri. Pergelangan tangan masih dapat digerakkan. Diagnosis pada pasien ini adalah...

a. Dislokasi humerus anterior.

b. Dislokasi humerus posterior
 c. Fraktur humerus
d. Fraktur clavicula
e. Fraktur radius

113. Talaksana awal yang tepat pada pasien di atas ?

a. Pembedahan
b. Balut tekan
c. Reduksi tertutup.
d. Arm sling
e. Kompres dengan air hangat

114. Anak Schumann, 10 tahun, ke UGD setelah jatuh dari sepeda. Berikut hasil foto
polos dari pasien tersebut.

Jenis fraktur yang tepat adalah

a. Fraktur Komplit
b. Fraktur Segmental
c. Fraktur Kominutif
d. Fraktur Oblik
e. Fraktur Greenstick.

115. Tn. Beni usia 22 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan motor. Pasien mengeluh
sesak nafas dan nyeri dada pada lokasi dada kanan. Hasil PF tampak jejas di Sisi
lateral areola mammae dextra, pasien tampak kesakitan terutama saat inspirasi,
gerakan nafas paradoksal (+). Kemungkinan diagnosis?

a. Fraktur klavikula
b. Fraktur sternum
c. Flail chest.
d. Pneumotoraks
e. Hematotoraks

116. Tn. Ahmad, datang ke IGD setelah dipukul bahu kirinya. Nyeri saat digerakkan,
terutama saat mengangkat bahu. Pada pemeriksaan ditemukan: bahu kiri dan kanan
asimetris, parestesi terutama di regio 1/3 superior lengan kiri. Krepitasi (+).
Kemungkinan diagnosis ?

a. Fraktur kaput humerus

 b. Fraktur kolum humerus
c. Fraktur akromion
d. Fraktur epikondilus medial humerus
e. Fraktur klavikula.

117. Seorang anak laki-laki berusia 3 minggu dibawa ke poliklinik anak dengan keluhan
kuning dan kencingnya berwarna seperti air teh. Keluhan ini timbul selama kurang
lebih sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan juga disertai dengan kotoran lembek
berwarna seperti dempul. Saat pemeriksaan didapatkan hepatomegali, peningkatan
konsentrasi bilirubin direct. Apakah yang menyebabkan terjadinya
hiperbilirubinemia ?

a. Gangguan pada sintesis kolesterol

b. Defisiensi glucuronyltransferase
c. Hemolisis
d. Inflamasi ileum terminal
e. Obstruksi dari sistem biliaris.

118.Seorang bayi baru lahir dengan ibu mengidap DM. bayi lahir dengan apgar
score 5-8. Bayi mengalami kejang. Apa penyebab kejang pada bayi tersebut?
a. Hiperkalemia
b. Hipermagresemia
c. Hipoksemia
d. Hipoglikemia.
e. Hiperkapneu

119.Bayi laki-laki, BBL 2900 gram, lahir spontan, masa gestasi 40 minggu.
Dibawa pulang dari klinik bersalin pada usia 24 jam. Pada usia 5 hari tampak
kuning, tidak aktif, malas menetek. Bilirubin serum total 35 mg/dl, Gol.darah
bayi B+, Rhesus positif. Bayi kejang, apnea, spastic selama transfusi tukar.
Apakah etiologi yang paling mungkin dari kasus tersebut ?
a. Rhesus inkompatibilitas
b. ABO inkompatibilitas.
c. Breast Milk Jaundice
d. G6PD deficiency
e. Sferositosis

120.Seorang ibu berusia 23 tahun melahirkan bayi perempuan di RS. Ibu berterus
terang bahwa ia mantan pencandu narkoba dan dinyatakan HIV positif sejak
1,5 tahun yang lalu. Ibu ingin menyusui bayinya dan minta nasihat anda
sebagai dokter. Apakah nasihat yang paling tepat untuk kasus tersebut?
a. ASI tidak boleh diberikan, bayi diberi susu formula
b. ASI diberikan secara eksklusif, tidak boleh ditambah dengan susu
formula.
c. ASI diberikan selang seling dengan susu formula apabila ASI kurang
d. ASI perah harus disterilkan dengan cara dipanaskan langsung sampai
mendidih
e. ASI eksklusif dianjurkan selama 3-6 bulan saja kemudian pemberian ASI
ditambah dengan susu formula