APT 51

1. Perbedaan Compounding Dan Dispensing:

Compounding: proses yang melibatkan pembuatan (preparation), pencampuran (mixing),
pemasangan (asembling), pembungkusan (packaging), dan pemberian label (labelling) dari
obat atau alat sesuai dengan resep dokter.
Dispensing : kegiatan pelayanan yang dimulai dari tahap validasi, interpretasi,
menyiapkan/meracik obat, memberikan label/etiket, penyerahan obat dengan pemberian
informasi obat yang memadai disertai system dokumentasi.

2. Pelabelan berdasarkan GPP for Developing Countries Persyaratan minimal yang harus
dicantumkan pada label adalah: (min 5)

a. Nama generik dan kekuatan obat

b. Dosis, frekuensi pemberian

c. Durasi penggunaan obat (bila memungkinkan)

d.Tanggal dispensing obat

e. Nama pasien

f. Nama/alamat penyedia obat Peringatan untuk keamanan anak-anak

3. Stabilitas obat tidak hanya untuk sediaan dari industri farmasi tetapi juga sediaan hasil
compounding. Sebutkan faktor-faktor yang mempengaruhi stabilitas sediaan hasil
compounding!
- Karakteristik fisika kimia obat
- bahan baku : kemurnian, sumber
- formula
- proses pembuatan
- pengemasan

APT 52
1a. terdapat 3 indikator penggunaan obat rasional oleh WHO, jelaskan!

- Pasien menerima obat yang sesuai dengan kebutuhannya

- Untuk periode yang adekuat

- Dengan harga yang paling murah untuknya dan masyarakat

1b. factor-faktor apa saja yang mempengaruhi penggunaan obat tidak rasional, jelaskan!

- Pembuat resep (dokter): dokter yang kurang pengetahuan, ketrampilan dan tidak percaya
diri, pengalaman praktek sehari-hari yang keliru, aktivitas promosi yang bias dari industri
farmasi, tekanan permintaan dari pasien, generalisasi pengobatan penyakit, waktu diagnose yang
terbatas

- Pasien/masyarakat: ketidaktahuan terapi pengobatan, pengalaman sebelumnya yang salah

(misalnya pasien pernah diare dan sembuh setelah disuntik maka saat diare lagi pasien minta
disuntik)

- System perencanaan dan pengelolaan obat

- Kebijaksanaan obat dan pelayanan kesehatan

- Lain-lain misalnya informasi dan iklan obat, persaingan praktek dan memberikan
pengobatan yang sesuai dengan permintaan pasien

Factor lain sebagai penyebab:

1. Kelemahan dalam bekal pengetahuan dan ketrampilan mengenai pemakaian obat (terapetika)
baik yang didapat selama pendidikan (pre-service) atau kekurangan penyegaran-penyegaran
sesudah menjalankan praktek (in service).

2. Aktivitas promosi yang berlebihan dari industri farmasi, apalagi kalau disertai dengan ikatan-
ikatan tertentu dengan para penulis preskripsi (prescribing).

3. Rasa ketidak-amanan (insecurity) dan ketidak-pastian diagnostik ataupun prognostik. Misal :

karena takut kalau diagnosis infeksi tidak tepat, maka langsung diberondong dengan berbagai
jenis antibiotika.

4. Rasa gengsi yang tidak tepat dari penulis preskripsi, misalnya agar tidak dianggap ketinggalan
jaman selalu membuat preskripsi dengan obat yang terbaru tanpa pertimbangan jauh.

5. Sistim suplai obat yang tidak efisien.

6. Beban pelayanan pasien yang terlalu banyak sehingga setiap pasien tidak sempat ditangani
secara optimal.

7. Ketiadaan buku pedoman pengobatan di unit-unit pelayanan.

2. Indikator agar tidak terjadi stock out atau stock berlebihan dan penjelasannya:
- Berapa banyak suatu item barang yang akan dipesan pada suatu waktu. Hal ini disesuaikan
dengan kebutuhan dan anggaran Instalasi farmasi untuk menghindari kekosongan obat
menggunakan metode yang dapat dipertanggungjawabkan dan dasar-dasar perencanaan yang
telah ditentukan.

- Kapan dilakukan pemesanan ulang terhadap item tsb.

- item mana yang perlu dilakukan pengawasan. Untuk persediaan obat yang kecil misalnya obat-
obat tertentu (slow moving), barang yg dipesan belum datang, PBF mengalami kekosongan
ataupun penundaan pesanan yg dilakukan oleh PBF, dsb hal-hal tsb lah yang perlu dilakukan
pengawasan.

3. 3 Tipe medication error:

a. Prescribing error : kesalahan dalam penulisan resep
b. Dispensing error: kesalahan dalam penyiapan obat, seperti kesalahan perhitungan dosis,
kesalahan pemberian obat, kekuatan, dosis atau bentuk sediaan.
c. Administering error : kesalahan dalam penggunaan obat

4. Apa saja ciri obat yang diduga palsu ? sebutkan 3 dan jelaskan!

- Kemasan Obat tidak dalam keadaan utuh

- Terjadi perbedaan kemasan dari yang biasa seperti perbedaan kejelasan cetakan, warna,
penutup
-Terjadi perbedaan pada obat seperti perubahan warna dan tekstur konsisten, perbedaan bau
- Obat tidak mencantumkan logo obat keras/obat bebas/obat bebas terbatas
- Obat tidak mencantumkan nomor izin edar dari otoritas kesehatan
- Obat tidak mencantumkan tanggal kadaluarsa
- Terjadi efek samping setelah meminum obat
- Manfaat tidak seperti biasa