Tn. X usia 40 tahun pasien penurunan kesadaran, tingkat kesadaran somnolen GCS: E3V2M5 akibat
kecelakaan lalu lintas. Klien sebelumya mengendarai sepeda motor sendiri, dari arah berlawanan
klien mengalami tabrakan dengan pengendara sepeda motor lain. Pasien seketika mengalami
penurunan kesadaran memar/ bengkak pada kepala bagian bawah sebelah kiri, kemudian oleh
penolong di bawa ke RS Klaten dengan tingkat kesadaran sopor GCS E2V2M5= 9. TD: 140/100
mmHg, N: 53 x/m, RR: 23 x/m Suhu: 38,3 C. Diagnosa medis: trauma kepala susp EDH (Epidural
hemorage). Pasien dirawat di ruang ICU. Terpasang O2 NRM 6 lpm, terpasang NGT. Perfusi CRT > 3
detik,akral dingin, tampak pucat, terpasang OPA terdapat luka robek pada bibir bawah yang sudah di
heething luka tampak kering, apsien tampak sesak nafas, nafas cepat dan dangkal, tampak retraksi