MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN

PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH

FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BULUKUMBA
Kampus 1: Jalan Ir. Soekarno, No. 17, Telepon (0413) 81841, Bulukumba
Kampus 2: Jl. Poros Bulukumba- Bantaeng, KM 9, Bulukumba

BIODATA ALUMNI
PRODI ..........
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BULUKUMBA

Nama : ...................................................................................................
NIM : ...................................................................................................
Tempat/Tanggal Lahir : ...................................................................................................
Alamat Asal : ...................................................................................................
Telepon/HP/WA :.............................................................................................
Email :.................................................................................................
Agama : ...................................................................................................
Jenis Kelamin : ...................................................................................................
Nama Orang Tua
a. Ayah : ...................................................................................................
b. Ibu : ...................................................................................................

Alamat Orang Tua : ...................................................................................................

Masa Studi/IPK terakhir : ......................................... semester / .......................................
Tanggal Yudisium : .......................................... ........................................................
Judul Skripsi/Tugas Akhir : ...................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
Soft Skill :

1) Pelatihan/ Workshop bersertifikat

N Nama Kegiatan Tahun Jumlah Penyelenggara
o jam
1. Seminar Lingkungan Hidup* 2020* 2* Prodi B.INA*
2.
3.
4.
5.
 a) Daftar Organiasi dan Kepanitiaan Mahasiswa
N Organisasi/ Kepanitiaan Mahasiswa Tingkat Jabatan Periode
o
1. Ikatan Mahasiswa Komisariat Ketua 209-2020*
Muhammadiyah)* UMB* Bid.*
2.
3.
4.
5.

b) Daftar Kompetesi dan Prestasi Mahasiswa

N Kegiatan/ Lomba Tingkat Prestasi Periode
o
1. Lomba Taekwondo* LoKal* Juara II* 6-10 Januari
2020*
2.
3.
4.
5.

Pekerjaan Pertama (sewaktu kuliah)

1) Instansi tempat bekerja : ......................................................................................
2) Nama Atasan :.......................................................................................
3) Tugas/pekerjaan :.......................................................................................

Bulukumba,..............................................
File foto 3x4
memakai toga

(...............................................................)

Catatan:
1) * = contoh pengisian
2) Mahasiswa yang akan mendaftar wisuda harus menyerahkan biodata lengkap ini
dalam bentuk soft file dan hard file kepada lembaga CSSC dan PKW.
3) Mahasiswa boleh mendaftar wisuda setelah mendapatkan tandatangan bukti
penyerahan dari Lembaga CSSC dan PKW
4) Sertifikat kegiatan dibawa serta pada saat menyerahkan biodata.