No : Blitar,………………..
Lampiran : 1 Bendel
Hal :
KepadaYth,
KepalaKantor Kementerian Agama
KabupatenBlitar
Jl. A. Yani 103 Blitar
1. SuratPernyataanTanggungJawab
2. SuratKeputusantentangPenetapanSiswaPenerima BSM / PIP
3. SuratKeputusanTentangPenetapanSiswaPenerima PIP (form-pip-01e),
usulanrekapitulasiusulan PIP (form-pip-01c1).
4. DaftarPenerimadanaBSM yang di tandatanganisiswa
5. SuratKuasapenarikantabungandariSiswaPenerimaPIP(Jikaada)
6. Foto Copy KIP, KKS atau KPS atau PKH
7. Foto Copy Bukutabungansiswapenerima (Sampul&Saldo)
8. InstrumenPemanfaatan PIP, besertakwitansidan Nota
9. Fotokegiatanpenyaluran PIP
Demikianatasperhatiandankerjasamanyadisampaikanterimakasih
Kepala,
_____________________