LOMBA DESAIN LOGO

IAG - ITM FORMULIR

PENDAFTARAN

DATA PESERTA
Nama Lengkap

Alamat

Kode Pos

No. HP/WA

Profesi

Email

DATA KARYA
Judul Karya

Sinopsis/Deskripsi

Dengan ini saya menyatakan bahwa:

1. Saya telah membaca dan menyetujui persyaratan lomba desain logo IAG-ITM dan menyatakan mengikuti lomba;
2. Karya yang saya sertakan adalah hasil karya saya sendiri (original) dan belum pernah digunakan oleh organisasi
manapun dan diikutkansertakan dalam lomba sejenis ;
3. Saya menyetujui keputusan dewan juri Lomba desain logo IAG-ITM;
4. Saya menyetujui karya yang diikutsertakan tidak akan dikembalikan oleh panitia dan akan menjadi milik Pengurus
IAG-ITM untuk kemudian digunakan atau diubah sesuai keinginan Pengurus IAG-ITM
5. Sehubungan dengan butir no. 4 tersebut diatas, saya tidak akan menuntut /memperhitungkan kompensasi dalam
bentuk apa pun.

……………,………………………2019

(…………….……………………………......................................................)
Nama Lengkap
Keterangan : Informasi:
1. Panitia akan menghubungi HP/WA bila karya terseleksi; 1. Febrio Ilhamdani Barus
2. Satu formulir ini hanya untuk satu desain Logo saja; (WA: 081908767078)
2. M. Yoko Winabara
3. Formulir ini dikirm ke email panitia bersamaan dengan desain logo IAG-ITM;
(WA: 082366192427)
4. Formulir pendaftaran ini dapat diperbanyak atau difotocopy;