Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibwah ini :

Nama : Tiara Mustika Sari, A.Md.RO


Tempat/Tgl. Lahir : Curup, 10 Juni 1993
Alamat : Desa Bogor Baru, Kec. Kepahiang, Kab. Kepahiang

Dengan ini menyatakan bersedia dan sanggup menjadi penanggung jawab teknis Optik
di Optik Tiara yang berlokasi di Jl. Santoso No. 208 Kepahiang.

Demikian Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Yang Membuat Pernyataan

TIARA MUSTIKA SARI

Anda mungkin juga menyukai