PERNYATAAN KESEDIAAN UNTUK DITUGASKAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : ABDUL MUIS

Alamat : Kr Bata Tengah RT:001 RW:274 Kelurahan Abian Tubuh Baru, Kecamatan
Sandubaya Mataram
No. Tlp. :-

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia ditugaskan secara penuh dan tidak terikat
dengan paket lain untuk melaksanakan paket Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB)
MTs.N 3 Lombok Timur
sesuai jangka waktu pelaksanaan yang ditawarkan dengan posisi sebagai Kepala Pelaksana
pada Penyedia CV. BERKAH MANDIRI jika ditunjuk sebagai pemenang lelang.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung
jawab.

Labuapi, 23 Agustus 2019

Yang membuat pernyataan,

ABDUL MUIS
Menyetujui :

CV. BERKAH MANDIRI

SAPARWADI, ST.
Direktur
 PERNYATAAN KESEDIAAN UNTUK DITUGASKAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : MUHAMMAD IRFANDI

Alamat : Griya Taman Lestari Moncok, Pejarakan Karya Ampenan

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia ditugaskan secara penuh dan tidak terikat
dengan paket lain untuk melaksanakan paket Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB)
MTs.N 3 Lombok Timur sesuai jangka waktu pelaksanaan yang ditawarkan dengan posisi
sebagai Petugas K3 pada Penyedia CV. BERKAH MANDIRI jika ditunjuk sebagai pemenang
lelang.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung
jawab.

Lombok Barat 2019

Yang membuat pernyataan,

MUHAMMAD IRFANDI

Menyetujui :

CV. BERKAH MANDIRI

SAPARWADI, ST.
Direktur
 PERNYATAAN KESEDIAAN UNTUK DITUGASKAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : ZULKARNAIN
Alamat : Dusun Lenang Selo, Kabupaten Sumbawa
No. Tlp. :-

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia ditugaskan secara penuh dan tidak terikat
dengan paket lain untuk melaksanakan paket Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB)
MTs.N 3 Lombok Timur sesuai jangka waktu pelaksanaan yang ditawarkan dengan posisi
sebagai Tukang Baja pada Penyedia CV. BERKAH MANDIRI jika ditunjuk sebagai pemenang
lelang.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung
jawab.

Lombok Barat, 03 Juni 2019

Yang membuat pernyataan,

ZULKARNAIN

Menyetujui :

CV. BERKAH MANDIRI

SAPARWADI, ST.
Direktur

;
 PERNYATAAN KESEDIAAN UNTUK DITUGASKAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : HAMDAN
Alamat : Paokkambut, Telagawaru, Labuapi, Lombok Barat
No. Tlp. :-

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia ditugaskan secara penuh dan tidak terikat
dengan paket lain untuk melaksanakan paket PEMBANGUNAN JEMBATAN GELOGOR (DID)
RUAS JALAN GELOGOR - BAGIK POLAK sesuai jangka waktu pelaksanaan yang ditawarkan
dengan posisi sebagai Petugas Administrasi Proyek pada Penyedia CV. BERKAH MANDIRI
jika ditunjuk sebagai pemenang lelang.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung
jawab.

Labuapi, 29 Mei 2019

Yang membuat pernyataan,

HAMDAN

Menyetujui :

CV. BERKAH MANDIRI

SAPARWADI, ST.
Direktur