300/SPO-RSIA- 00 1/3 A/ARK/2018 TANGGAL TERBIT : DIREKTUR RSIA AL-IHSAN STANDAR PROSEDUR 17 Juli 2018 OPERASIONAL dr. Starki Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) adalah dokter yang bertanggung jawab sepenuhnya atas pengelolaan asuhan medis seorang pasien di Rumah Sakit Ibu dan Anak PENGERTIAN (RSIA) Al-Ihsan Simpang Empat. DPJP Utama adalah dokter koordinator yang memimpin proses pengelolaan asuhan medis bagi pasien yang harus dirawat bersama oleh lebih dari 1 orang dokter. TUJUAN Tercapainya mutu pelayanan yang baik di semua lini pelayanan dengan mencegah dan meminimalisasi kejadian tidak diharapkan (KTD) dan kejadian nyaris cidera (KNC) serta meningkatnya kepuasan pasien terhadap rumah sakit. Peraturan direktur rumah sakit ibu dan anak (RSIA) Al- Ihsan Simpang Empat Nomor 69/SK-RSIA- KEBIJAKAN A/ARK//VIII/2018 tentang Akses Rumah Sakit dan Kontinuitas Pelayanan Rumah Sakit Ibu Dan Anak (RSIA) Al-Ihsan Simpang Empat. PROSEDUR KERJA 1. Kepala ruang mendistribusikan pasien yang masuk ke Unit Rawat Inap kepada Dokter Spesialis berdasarkan diagnosis yang dibuat dari IGD atau Poliklinik. 2. Dokter Spesialis melakukan pemeriksaan ulang untuk konfirmasi apakah diagnosis sesuai dengan bidang keahliannya, apabila telah sesuai maka Dokter Spesialis
RSIA AL-IHSAN PENYELENGGARAAN DAN PENETAPAN DPJP
SIMPANG EMPAT SEBAGAI TEAM LEADER DAN DPJP UTAMA NO. DOKUMEN: NO. REVISI : HALAMAN 300/SPO-RSIA 00 2/3 A/ARK/2018 tersebut mulai saat itu berstatus sebagai DPJP dan bilamana diagnosis tidak sesuai maka Dokter Spesialis tersebut langsung merujuk ke Dokter Spesialis lain yang sesuai bidangnya dan Dokter Spesialis lain ini berstatus DPJP 3. Dalam perkembangannya apabila DPJP harus meminta bantuan kepada Dokter Spesialis lain maka DPJP pertama berperan sebagai DPJP utama atau Koordinator DPJP. 4. Bentuk komunikasi informasi antar DPJP dilaksanakan secara tertulis dalam catatan medis pasien dan dikoordinasikan oleh Kepala Ruangan atau Perawat Pelaksana. 5. Semua DPJP mempunyai kewajiban memberikanpenjelasan secara jelas dan benar kepada pasien dan keluarga tentang rencana dan hasil pelayanan, pengobatan atau prosedur termasuk Kejadian yang diharapkan dan Kejadian yang tidak diharapkan. 6. DPJP Utama memiliki kewajiban memberi pendidikan kepada pasien tentang kewajibannya kepada Rumah Sakit. 7. Dalam kondisi Rawat Bersama hanya DPJP Utama yang memiliki hak untuk memulangkan pasien. Pemulangan pasien dilakukan setelah DPJP lain menyetujui kepulangan pasien. 8. DPJP Utama bertanggung jawab terhadap kelengkapan
RSIA AL-IHSAN PENYELENGGARAAN DAN PENETAPAN DPJP
SIMPANG EMPAT SEBAGAI TEAM LEADER DAN DPJP UTAMA NO. DOKUMEN: NO. REVISI : HALAMAN 300/SPO-RSIA- 00 3/3 A/ARK/2018
pengisian Rekam Medis termasuk Resume Pulang.
1. Instalasi Gawat Darurat (IGD) Unit Terkait 2. Rawat jalan 3. Rawat inap
Riwayat perubahan Pelayanan Medis RSIA AL – IHSAN Simpang Empat