HASIL SURVEY CAKUPAN IMUNISASI DI KELURAHAN WILAYAH PUSKESMAS SEKIP

NO NAMA USIA (TAHUN)

L P DPT HB Hib 1
1 M. HAIKAL 7/12/17, 1 TH 3 BL √
2 APRIL HERO 9/5/18, 11 BL √
3 GEO AL AQSA 29/12/16, 2 TH 3 BL √
4 ANGGUN 2/10/17, 1 TH 4 BL √
5 ARIN JULIA PUTRI 9/3/17, 2 TH √
6 SAVINA 11/4/18, 11 BL √
7 ABRIZAM GANDA 7/3/17, 2 TH √
8 M. AFIF A 7/4/18, 11 BL √
9 ANDIN/NADIN 22/10/16, 2 TH 5 BL −
 KEL.20 ILIR DII, LOMBA JAYA III

STATUS IMUNISASI
DPT HB Hib 2 DPT HB Hib 3 DPT HB Hib Booster DT Kelas 1 Td Kelas 2 Td Kelas 5
√ √ BELUM
√ √ BELUM

√ √ BELUM
√ √ √
√ √
√ √ √
√ √
− − √
DEMAM +
HASIL SURVEY CAKUPAN IMUNISASI DI KELURAHAN WILAYAH PUSKESMAS SEKIP

NO NAMA USIA (TAHUN) STATUS IMUNISASI

L P DPT HB Hib 1 DPT HB Hib 2 DPT HB Hib 3
1 DWI SALAMA 1 TH 8 BL √ √ √
2 QINARA 4 TH √ √ √
3 ADRIEL BUTAR 3 TH √ √ √
4 KRISBABEL 4 TH √ √ √
5 JOVANKA √ √ √
6 A. FARIS 3 TH √ √ √
7 INARA M 2 TH √ √ √
8 ADIBA AZ ZAHRA 4 TH √ √ √
9 M. ZIYAD 10 BL √ √ √
10 RAFATA 3 TH √ √ √
11 ADAM R 10 BL √ √ √
12 FIDELIA 2 TH √ √ √
13 IFANIA 1 TH √ √ √
 KEL.SEKIP JAYA, SEBERANG PUSTU

ATUS IMUNISASI
DPT HB Hib Booster DT Kelas 1 Td Kelas 2 Td Kelas 5
−
−
−
−
−
−
−
√
−
−
BELUM
−
−
 HASIL SURVEY CAKUPAN IMUNISASI DI KELURAHAN WILAYAH PUSKESMAS SEKIP

NO NAMA USIA (TAHUN)

L P DPT HB Hib 1 DPT HB Hib 2
1 AHMAD T.J 4/9/14, 4 TH 6 BL √ √
2 AHMAD RIFKI 5/4/16, 2 TH 11 BL √ √
3 AHMAD KASDAH 25/1/19, <2 BL BELUM
4 YUSUF 21/10/18, 6 BL √ √
5 SANDRINA 14/9/12, 5 TH 6 BL √ √
6 TSABITA 21/9/17, 1 TH 5 BL √ √
7 ZAFRAN 1 TH 5 BL √ √
 KEL.20 ILIR DII PANTI TITIPAN ILLAHI

STATUS IMUNISASI
DPT HB Hib 3 DPT HB Hib Booster DT Kelas 1 Td Kelas 2 Td Kelas 5
√ √
√ √

BELUM
√ √ √
√ BELUM
√ BELUM