KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

PEKERJAAN :
PEMBANGUNAN GEDUNG/RUANG BARU
PUSKESMAS KUALA BA’U

A. LATAR BELAKANG
Puskesmas merupakan pelayanan kesehatan yang berinteraksi langsung kepada masyarakat yang bersifat
komprehensif dengan kegiatannya terdiri dari upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Puskesmas merupakan
unit teknis yang bertanggungjawab untuk menyelenggarakan pembangunan kesehatan disatu atau sebagaian wilayah
kecamatan yang mempunyai fungsi sebagai pusat pembangunan kesehatan masyarakat, pusat pemberdayaan
masyarakat dan pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama dalam rangka pencapaian keberhasilan fungsi puskesmas
sebagai ujung tombak pembangunan bidang kesehatan.
Pelayanan puskesmas semakin hari akan mengalami kemajuan dan semakin kompleks, baik dari segi pelayanan
ataupun sumber daya yang dibutuhkan. Peningkatan pelayanan saja tidak cukup harus didukung oleh sarana dan
prasarana yang memadai.

B. DASAR HUKUM
- Undang-Undang Nomor 7 (drt) Tahun 1956 tentang Pembentukan daerah Otonomi Kabupaten-Kabupaten dalam
Lingkungan Daerah Propinsi Sumatera Utara;
- Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara;
- Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara;
- Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah dengan
Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004
tentang Pemerintahan Daerah;
- Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan
Pemerintah Daerah;
- Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2006 tentang Pemerintahan Aceh;
- Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah;
- Peraturan Pemerintah Nomor 27 Tahun 2014 tentang Pengelolaan Barang Milik Negara/Daerah;
- Peraturan Presiden No. 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah;
- Peraturan Menteri PUPR Nomor 14 Tahun 2020 tentang Standar dan Pedoman Pengadaan Jasa Kontruksi Melalui
Penyedia.
- Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018 Tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan
- Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 88 Tahun 2019 Tentang Kesehatan Kerja
- Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA SKPD) Dinas Kesehatan
Kabupaten Aceh Selatan Tahun Anggaran 2020.

C. MAKSUD DAN TUJUAN

Maksud : Kerangka Acuan Kerja (KAK) merupakan pedoman yang berisikan persyaratan dalam pelaksanaan
pekerjaan Pembangunan Gedung/Ruang Baru Puskesmas Kampung Paya yang antara lain memuat
masukan (input), spesifikasi Teknis dan keluaran (output) yang harus dipenuhi, dan diperhatikan dalam
pelaksanaan pekerjaan.
Tujuan : Penyedia Jasa dapat melaksanakan tugas dan kewajiban serta tanggung jawabnya dengan baik sesuai
dengan spesifikasi barang dan jasa yang diinginkan.
D. TARGET / SASARAN
Tersedianya Ruang Pelayanan Kesehatan yang baik dan nyaman dalam proses memberikan pelayanan sehingga
peningkatan mutu Kesehatan di Kabupaten Aceh Selatan.
E. NAMA ORGANISASI PENGADAAN BARANG/JASA
1, K/L/D/I : Pemerintah Daerah Kabupaten Aceh Selatan
2, Satker/SKPD : Dinas Kesehatan
3, Alamat Satker/SKPD : Jalan T.R. Angkasah No. 83.a Kabupaten Aceh Selatan
4, PA : NOVI ROSMITA, SE, M. Kes

F. SUMBER DANA DAN PERKIRAAN BIAYA

1, Nama Kegiatan : Pembangunan Gedung/Ruang Baru Puskesmas Kuala Ba'u
Lokasi : Kecamatan Kluet Utara
Sumber Dana : DAK
Tahun Anggaran : 2020
Pagu : Rp 4.700.000.000,-
Kode Kegiatan :
Kode Rekening : 1.02.01
2, Besarnya biaya kegiatan merupakan gabungan harga satuan dan Lump Sum.
3, Biaya tersebut diatas sudah termasuk biaya pajak-pajak yang berlaku dan tata cara pembayaran diatur secara
kontraktual setelah melalui tahapan proses pengadaan pekerjaan pengadaan barang dan jasa sesuai dengan
peraturan yang berlaku.
4, Pembayaran biaya kegiatan adalah berdasarkan prestasi kemajuan pekerjaan.

G. RUANG LINGKUP PEKERJAAN

Tahapan pekerjaan yang tercakup dalam kegiatan ini antara lain :

I. PEKERJAAN PERSIAPAN

II. PEKERJAAN BANGUNAN UTAMA

II.1. PEKERJAAN LANTAI 1
A. PEKERJAAN TANAH
B. PEKERJAAN PONDASI
C. PEKERJAAN BETON BERTULANG
D. PEKERJAAN PASANGAN DAN PLESTERAN
E. PEKERJAAN LANTAI DAN KERAMIK
F. PEKERJAAN KUZENT PINTU, JENDELA DAN PENGUNCI
G. PEKERJAAN PLAFOND
H. PEKERJAAN PENGECATAN
I. PEKERJAAN MEKANIKAL ELEKTRIKAL
J. PEKERJAAN PLUMBING DAN SANITASI
K. PEKERJAAN LAIN-LAIN

II.2. PEKERJAAN LANTAI 2

A. PEKERJAAN BETON BERTULANG
B. PEKERJAAN PASANGAN DAN PLESTERAN
C. PEKERJAAN LANTAI DAN KERAMIK
D. PEKERJAAN KUZENT PINTU, JENDELA DAN PENGUNCI
E. PEKERJAAN RANGKA ATAP DAN PENUTUP
F. PEKERJAAN PLAFOND
G. PEKERJAAN PENGECATAN
H. PEKERJAAN MEKANIKAL ELEKTRIKAL
I. PEKERJAAN PLUMBING DAN SANITASI
J. PEKERJAAN LAIN-LAIN

II.3. PEKERJAAN LANTAI 3

A. PEKERJAAN TANAH
B. PEKERJAAN BETON BERTULANG
C. PEKERJAAN PASANGAN DAN PLESTERAN
D. PEKERJAAN LANTAI DAN KERAMIK
E. PEKERJAAN KUZENT PINTU, JENDELA DAN PENGUNCI
 F. PEKERJAAN RANGKA ATAP DAN PENUTUP
G. PEKERJAAN PLAFOND
H. PEKERJAAN PENGECATAN
I. PEKERJAAN MEKANIKAL ELEKTRIKAL
J. PEKERJAAN PLUMBING DAN SANITASI

III. PEKERJAAN JEMBATAN PLAT (2 UNIT)

A. PEKERJAAN TANAH DAN PONDASI
B. PEKERJAAN BETON BERTULANG

IV. PEKERJAAN PEMASANGAN PAVING BLOCK DAN PLAT TUTUP SALURAN

IV.1. PEKERJAAN PLAT TUTUP SALURAN P. 28 M
A. PEKERJAAN TANAH
B. PEKERJAAN BETON BERTULANG

IV.2. PEKERJAAN PAVING BLOCK

A. PEKERJAAN TANAH DAN PONDASI
B. PEKERJAAN PASANGAN PAVING BLOCK

V. PEKERJAAN PAGAR DEPAN

A. PEKERJAAN TANAH
B. PEKERJAAN PONDASI
C. PEKERJAAN BETON BERTULANG
D. PEKERJAAN PASANGAN BATA DAN PLETERAN
E. PEKERJAAN DINDING KERAMIK
F. PEKERJAAN PENGECATAN
G. PEKERJAAN PEMASANGAN BESI HOLLOW

H. WAKTU PELAKSANAAN
- Waktu pelaksanaan untuk pekerjaan ini adalah 170 (Seratus Tujuh puluh) hari kalender terhitung sejak
dikeluarkannya Surat Perintah Mulai Keja (SPMK) dari Pemberi Tugas.
- Waktu pelaksanaan dihitung dengan analisa teknis yang dituangkan dalam Time Shedule Kurva S (Jika
disyaratkan)
- Masa Pemeliharaaan pekerjaan konstruksi 180 (Seratus Delapan Puluh) hari kalender terhitung sejak
dikeluarkannya Berita Acara Serah Terima Pekerjaan (BASTP).

I. PERSYARATAN KLASIFIKASI – KUALIFIKASI USAHA

Klasifikasi / Kualifikasi Usaha yang disyaratkan paket pekerjaan ini adalah Klasifikasi Bangunan Gedung dengan
Sub Bidang Usaha (SBU) BG-008/ Jasa Pelaksanaan Konstruksi Bangunan Kesehatan.

J. PERSONIL
Personil Inti yang diperlukan untuk melaksanakan kegiatan ini adalah :
a. Manager Proyek, sebanyak 1 (satu) orang dengan persyaratan:
- Memiliki Ijazah S1 Teknik Sipil, dari perguruan tinggi negeri atau perguruan tinggi swasta yang telah lulus
ujian negara atau yang telah diakreditasi, atau perguruan tinggi luar negeri yang telah diakreditasi, dibuktikan
dengan salinan ijazah;
- Mempunyai SKA yang masih berlaku. Sertifikat keahlian / profesi yang dikeluarkan oleh pihak yang
berwenang mengeluarkan sesuai dengan keahlian/ profesi yang disayaratkan yaitu SKA MP-602 (Ahli
Management Proyek)
- Berpengalaman dibidangnya minimal 3 (Tiga) tahun dibuktikan dengan Curriculum Vitae yang diketahui
oleh perusahaan tempatnya bekerja dan dilampiri Surat Keterangan Pekerjaan Terakhir (Referensi) dari
Pengguna Jasa sebelumnya.
- Memiliki KTP dan NPWP.
 b. Manager Teknik, sebanyak 1 (satu) orang dengan persyaratan:
- Memiliki Ijazah S1 Teknik Sipil, dari perguruan tinggi negeri atau perguruan tinggi swasta yang telah lulus
ujian negara atau yang telah diakreditasi, atau perguruan tinggi luar negeri yang telah diakreditasi, dibuktikan
dengan salinan ijazah;
- Mempunyai SKA yang masih berlaku. Sertifikat keahlian / profesi yang dikeluarkan oleh pihak yang
berwenang mengeluarkan sesuai dengan keahlian/ profesi yang disayaratkan yaitu SKA-Sipil 201 (Ahli
Teknik Bangunan Gedung)
- Berpengalaman dibidangnya minimal 3 (Tiga) tahun dibuktikan dengan Curriculum Vitae yang diketahui
oleh perusahaan tempatnya bekerja dan dilampiri Surat Keterangan Pekerjaan Terakhir (Referensi) dari
Pengguna Jasa sebelumnya.
- Memiliki KTP dan NPWP.

c. Ahli RK3K, sebanyak 1 (satu) orang dengan persyaratan :

- Memiliki Ijazah Minimal Semua Jurusan Teknik/Lingkungan
- Mempunyai Sertifikat K3
- Berpengalaman dibidangnya minimal 3 (tiga) tahun.
- Memiliki KTP dan NPWP.

d. Administrasi, sebanyak 1 (satu) orang dengan persyaratan:

- Memiliki Ijazah Minimal S1 Ekonomi (Akutansi atau Ekonomi Manajemen)

- Berpengalaman dibidangnya minimal 2 (dua) tahun
- Memiliki KTP dan NPWP.

K. ALAT
Peralatan Utama minimal yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan ini adalah :
- Dumtruck Kapasitas 4 m3 sebanyak 2 (dua) unit Kapasitas 6-8 m3
- Pickup Kapasitas standart sebanyak 1 (satu) unit Kapasitas 3-4 m3
- Scafolding dengan Kondisi Baik
- Concrate Mixer Kapasitas standart sebanyak 3 (Tiga) unit Kapasitas 0,3-0,6 M3
- Water Pass/Theodolite sebanyak 1 (satu) unit dalam kondisi baik
- Ginset Kapasitas 1500 watt sebanyak 1 (satu) unit dalam kondisi baik
- Peralatan Tukang Bangunan Kapasitas standart sebanyak 3 (tiga) set dalam kondisi baik

L. KELUARAN / PRODUK YANG DIHASILKAN

Keluaran / produk yang dihasilkan dari pelaksanaan Pekerjaan Pembangunan Gedung/Ruang Baru Puskesmas
Kampung Paya adalah sesuai dengan spesifikasi Teknis dan Gambar yang telah direncanakan sehingga
menghasilkan bangunan yang berkualitas dari segi estetika maupun mutu bangunan.

M. SPESIFIKASI TEKNIS
Spesifikasi Teknis Pekerjaan Konstruksi, meliputi :
1, Ketentuan penggunaan bahan / material yang diperlukan;
2, Ketentuan penggunaan peralatan yang diperlukan;
3, Ketentuan penggunaan tenaga kerja;
4, Proses Kerja
5, Metode Pelaksanaan
6, Dan lain-lain yang diperlukan.
N. METODE PELAKSANAAN
Metode pelaksanaan dibuat berdasarkan urutan item pekerjaan dan ketentuan gambar kerja.

O. RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA KONSTRUKSI (RK3K)

Mengikuti ketentuan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku

P. PENUTUP
1, Apabila terdapat hal-hal yang bertentangan dengan ketentuan, peraturan, pedoman dan kebijaksanaan
pemerintah yang berlaku, maka segala sesuatu yang termaktub didalam Kerangka Acuan Kerja (KAK) ini akan
diperbaiki kembali sebagaimana mestinya.
2, Hal-hal yang belum diatur dalam Kerangka Acuan Kerja (KAK) ini akan ditetapkan lebih lanjut.
3, Demikian Kerangka Acuan Kerja ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tapaktuan, 25 Mei 2020

Pengguna Anggaran Dinas Kesehatan
Kabupaten Aceh Selatan

NOVI ROSMITA, SE. M.Kes

PEMBINA / NIP. 197311121993022003