BERITA ACARA

PENYELENGGARAAN UJIAN SEKOLAH

TAHUN PELAJARAN 2019/2020

Pada hari ini ........................ tanggal .............. bulan ...................................

tahun ........ .... ................

a. Telah diselenggarakan UJIAN SEKOLAH dari pukul .......... sampai pukul ...................
Tempat : ..................
Alamat : ...................
Jumlah Peserta seharusnya : ................... orang
Yang hadir : ................... orang

b. Catatan selama pelaksanaan ujian

.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................

Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Yang membuat berita acara,

Pengawas I Pengawas II
Tanda tangan : Tanda tangan :
Nama : Nama :
NIP : NIP :

Pengawas III
Tanda tangan :
Nama :
NIP :