Data Diagnosis Hasil Indikator dan aktivitas Intervensi Rasional

Domain 12: Setelah Domain 4: Domain

Data dilakukan Pengetahuan tentang Mengurang
sabjektif: Kenyamanan interv kesehatan dan perilaku i nyeri
Kelas yang
Pasien Kelas 1: dirasakan
mengatakan Kelas Q: 1400: manajemen nyeri
Kenyamanan fisik
nyeri cekot- Prilaku sehat Definisi:
cekot pada Diagnosis :
kepala bagian a) 1605 - kontrol nyeri pengurangan atau reduksi nyeri sampai pada
belakang, nyeri Nyeri akut tingkat kenyamanan yang dapat di terima
seperti di (00132) Definisi oleh pasien.
Tindakan pribadi
tusuk-tusuk , Definisi : untuk mengontrol Aktifitas :
skala 6 nyeri nyeri
bertambah saat Pengalaman 1. Lakukan pengkajian nyeri
dibuat sensori dan Mengenali kapan khompherensif yang meliputi
bergerak dan emosional tidak terjadi nyeri lokasi,karakteristik,durasi,frekuensi,k
nyeri hilang menyenangkan 12345
ualitas intensitas,atau beratnya nyeri
berkaitan dengan Menggunakan
timbul pasien dan faktor pencetus
tindakan pengurangan
memang kerusakan 2. Gunakan strategi komunikasi
nyeri tanpa analgesik
mempunyai jaringan aktual 12345 terapeutik untuk mengetahui
riwayat atau potensial atau Mengenali apa yang pengalaman nyeri dan sampaikan
kesehatan yang digambarkan terkait dengan gejala penerimaan pasien tentang nyeri
hipertensi. sebagai kerusakan nyeri 3. Berikan informasi mengenai
(international 12345
nyeri,seperti penyebab nyeri, berapa
Data objektif: association for Melaporkan nyeri
terkontrol 1 2 3 4 5 lama nyeri yg di rasakan, dan
Kesadaran : the study of pain), antisipasi dari
Compos awitan yang tiba- ketidaknyamananakibat prosedur
Mentis, tiba atau lambat 4. Ajarkan teknik non farmakologi
Keadaan dengan intensitas (seperti relaksasi, pijatan, dan terapi
umum baik, ringan hingga musik)
berat, dengan 5. Dukung istirahat tidur yang adekuat
TD: 150/90 berakhirnya dapat untuk membantu pen
mmhg diantisipasi atau
N : 92x/menit di prediksi,dan
dengan durasi
RR: 20x/menit kurang dari 3
bulan
Suhu : 36,3,
Batasan
Pasien tampak
karakteristik:
meringis,
tampak  Perilaku
mengikat distraksi
kepalanya  Ekspresi
dengan sleyer wajah
nyeri
 Laporan
tentang
perilaku
nyeri

 Keluhan
tentang
karakterist
ik nyeri
dengan
mengguna
kan
standar
isntrumen