Anda di halaman 1dari 9

CHECKLIST KEGIATAN PENDAMPING

PROGRAM KELUARGA HARAPAN

Nama Propinsi : JAWA BARAT Kecamatan : Pacet Bulan : Agustus


Nama Kabupaten : CIANJUR Desa / Kelurahan : Ciherang Minggu Ke :Satu
Nama Pendamping : SRI RAHAYU SH
Kegiatan (checklist sesuai yang dilakukan) Instansi / Petugas *) Tanggal Pelaksanaan Paraf Petugas & Cap
1. Desa Ciherang Hari Senin 4 agustus 2014
2. Kecamatan Pacet
Koordinasi Dengan Pemerintah Setempat Pergantian Pendamping Baru

1. Desa Ciherang Hari Rabu 6 Agustus 2014

Pertemuan Ketua Kelompok

1. Desa Ciherang Minggu 10 Agustus 2014


2.POSYANDU
Pendampingan POSYANDU

1.UUPKH Kecamatan Pacet Minggu 10 Agustus 2014

Pendataan Kartu Kesehatan Peserta PKH


CHECKLIST KEGIATAN PENDAMPING
PROGRAM KELUARGA HARAPAN

Nama Propinsi : JAWA BARAT Kecamatan : Pacet : Bulan : Agustus


Nama Kabupaten : CIANJUR Desa / Kelurahan : Ciherang : Minggu Ke : Dua
Nama Pendamping : SRI RAHAYU SH :
Kegiatan (checklist sesuai yang dilakukan) Instansi / Petugas *) Tanggal Pelaksanaan Paraf Petugas & Cap
1. SDN CIHERANG 1 PACET Senin 11 Agustus 2014
2. SDN CIHERANG 2 PACET
Pendataan Kesekolah KOORDINASI 3. SDN CARINGINNUNGGAL PACET
4. SDN PANYAWEUYAN PACET
5. SDN MALEBER PACET
6. MIS AL FAJAR PACET selasa 12 Agustus 2014
7.MIS AL ISLAMIYAH
Pendataan Kesekolah KOORDINASI 8.MIS AL KHOERIYAH PACET
9.SMP AL KHAIRIYAH PACET
10.SMP TERBUKA ANNISA
11. MTSN CIHERANG
12. SMP ISLAM AL UZLAH PACET
1. Silahturahmi Peserta PKH/ RTSM Minggu 17 Agustus 2014

Home Visit

Mengetahui PACET, 29, Agustus, 2014


Koordinator Wilayah Penanggung Jawab Koordinator Kecamatan Pendamping
UPPKH Kab/Kota

(…………...............………) (…………………………………..) (…………………………………..) (………………………………..)


CHECKLIST KEGIATAN PENDAMPING
PROGRAM KELUARGA HARAPAN

Nama Propinsi : JAWA BARAT Kecamatan : Pacet : Bulan : Agustus


Nama Kabupaten : CIANJUR Desa / Kelurahan : Ciherang : Minggu Ke : Tiga
Nama Pendamping : SRI RAHAYU SH :
Kegiatan (checklist sesuai yang dilakukan) Instansi / Petugas *) Tanggal Pelaksanaan Paraf Petugas & Cap
1. UUPKH Kec.Pacet Kamis 21 Agustus 2014

Persiapan Pencairan Tahap 2

1. Desa Ciherang Rabu 27 Agustus 2014

Home Visit

Mengetahui PACET, 29, Agustus, 2014


Koordinator Wilayah Penanggung Jawab Koordinator Kecamatan Pendamping
UPPKH Kab/Kota

(…………...............………) (…………………………………..) (…………………………………..) (………………………………..)


CHECKLIST KEGIATAN PENDAMPING
PROGRAM KELUARGA HARAPAN

Nama Propinsi : Jawa Barat Kecamatan : Pacet Bulan : Desember 2016


Nama Kabupaten : Cianjur Desa / Kelurahan : Ciherang & Ciputri Minggu Ke : 1 (satu)
Nama Pendamping : Nia Novi Hertini, Amd
Kegiatan (checklist sesuai yang dilakukan) Instansi / Petugas *) Tanggal Pelaksanaan Paraf Petugas & Cap

Koordinasi dan silaturahmi dgn pemerintah setempat 1. Desa Ciputri Hari Senin, 05 Desember 2016

Home Visit 1. Desa Ciputri Hari Selasa, 06 Desember 2016


(Kedusunan Sarongge)

Home Visit 1. Desa Ciputri Hari, Rabu, 07 Desember 2016


(Kedusunan Tunggilis )

Meeting Pendamping PKH Kec. Pacet 1. UPPKH Kec Pacet Hari, Kamis 08 Desember 2016

Koordinasi pendamping untuk pencairan tahap 4 1. UPPKH Kec. Pacet Hari, Jumat 09 Desember 2016

Pacet,30 Desember, 2016


Koordinator Wilayah Penanggung jawab Koordinator Kecamatan Pendamping
UPPKH Kab/Kota

(…………...............………) (…………………………………..) ( BANGBANG ARDIANSYAH, SH) (NIA NOVI HERTINI, AMD)


CHECKLIST KEGIATAN PENDAMPING
PROGRAM KELUARGA HARAPAN

Nama Propinsi : Jawa Barat Kecamatan : Pacet Bulan : Desember


Nama Kabupaten : Cianjur Desa / Kelurahan : Ciherang & Ciputri Minggu Ke : 2 ( dua )
Nama Pendamping : Nia Novi Hertini, Amd
Kegiatan (checklist sesuai yang dilakukan) Instansi / Petugas *) Tanggal Pelaksanaan Paraf Petugas & Cap

Pertemuan Ketua Kelopmpok 1. Desa Ciputri Hari Selasa, 13 Desember 2016

Home Visit 1. Desa Ciherang Hari, Rabu, 14 Desember 2016


Pengambilan Kartu Sementara Peserta PKH Baru 2. UPPKH Kab Cianjur

Meeting Pendamping PKH Kec. Pacet 1. UPPKH Kec Pacet Hari, Kamis, 15 Desember 2016

Koordinasi pendamping untuk pencairan tahap 4 1. UPPKH Kec. Pacet Hari, Jumat 16 Desember 2016
2. Desa Ciherang

Pacet,30 Desember, 2016


Koordinator Wilayah Penanggung jawab Koordinator Kecamatan Pendamping
UPPKH Kab/Kota

(…………...............………) (…………………………………..) ( BANGBANG ARDIANSYAH, SH) (NIA NOVI HERTINI, AMD)


CHECKLIST KEGIATAN PENDAMPING
PROGRAM KELUARGA HARAPAN

Nama Propinsi : Jawa Barat Kecamatan : Pacet Bulan : Desember


Nama Kabupaten : Cianjur Desa / Kelurahan : Ciherang & Ciputri Minggu Ke : 3 ( tiga )
Nama Pendamping : Nia Novi Hertini, Amd
Kegiatan (checklist sesuai yang dilakukan) Instansi / Petugas *) Tanggal Pelaksanaan Paraf Petugas & Cap

Pembagian Kartu Sementara Peserta PKH Baru 1. Desa Ciherang Hari Senin, 19 Desember 2016
( Kedusunan Ciherang )

Pembagian Kartu Sementara Peserta PKH Baru 1. Desa Ciherang Hari Selasa, 20 Desember 2016
( Kedusunan Maleber )

Pembagian Kartu Sementara Peserta PKH Baru 1. Desa Ciherang Hari, Rabu, 21 Desember 2016
( Kedusunan Tunggilis )

Meeting Pendamping PKH Kec. Pacet 1. UPPKH Kec Pacet Hari, Kamis, 22 Desember 2016

Pembagian Kartu Sementara Peserta PKH Baru 1. Desa Gadog Hari, Jumat, 23 Desember 2016

Pacet,30 Desember, 2016


Koordinator Wilayah Penanggung jawab Koordinator Kecamatan Pendamping
UPPKH Kab/Kota

(…………...............………) (…………………………………..) ( BANGBANG ARDIANSYAH, SH) (NIA NOVI HERTINI, AMD)


CHECKLIST KEGIATAN PENDAMPING
PROGRAM KELUARGA HARAPAN

Nama Propinsi : Jawa Barat Kecamatan : Pacet Bulan : Juli


Nama Kabupaten : Cianjur Desa / Kelurahan : Sukanagalih Minggu Ke :
Nama Pendamping : Ade Kusmawardi
Kegiatan (checklist sesuai yang dilakukan) Instansi / Petugas *) Tanggal Pelaksanaan Paraf Petugas & Cap

Pacet, 2020

CAMAT PACET Koordinator Kabupaten Cianjur Koordinator Kecamatan Pacet Pendamping

(______________________) (ASTRI YUSTINIAWATI, SP) ( ANGGIA FIRMANSYAH, MPd.I) (ADE KUSMAWARDI)


NIP.
Pacet, 2020
CHECKLIST KEGIATAN PENDAMPING
PROGRAM KELUARGA HARAPAN

Nama Propinsi : Jawa Barat Kecamatan : Pacet Bulan :


Nama Kabupaten : Cianjur Desa / Kelurahan : Ciherang & Ciputri Minggu Ke :
Nama Pendamping : Nia Novi Hertini, Amd
Kegiatan (checklist sesuai yang dilakukan) Instansi / Petugas *) Tanggal Pelaksanaan Paraf Petugas & Cap

Pacet, 2017
Koordinator Wilayah Penanggung jawab Koordinator Kecamatan Pendamping
UPKH Kab/Kota

(…………...............………) (…………………………………..) ( BANGBANG ARDIANSYAH, SH) (NIA NOVI HERTINI, AMD)

Anda mungkin juga menyukai