FORMATPENILAIANPENAMPILANPEMERIK

SAANFISIKDANPSIKOLOGISIBUNIFAS

Nama Mahasiswa : Nadia dwi wulandari

Tingkat/ Program : 2B / DIII Keperawatan
NIM :P05120218074
Tanggal : 16 april 202
Penguji :Dr. Nur Elly, S. Kp,. M. Kes

No. KEGIATAN PENILAIAN

YA TDK
1 Persiapanklien; KET

MenyampaikansalamdenganramahMenjela ✓
skantujuandanprosedurpengkajianMenjelas
kantujuandanprosedurpengkajianMembuat √
kontrak
Mengaturposisikliensenyamanmungkin √

2 Persiapanalatdanbahan(alatdanbahandidekatkandengankli √

enagarmudahterjangkau)
BakidanalasnyaS
pignomanometer √
StetoskopTermo
meter √
Jamdetik
√
Bakinstrumenberisi1pasangsarungtangan
 PraktikumKeperawatanMaternitas

No. KEGIATAN PENILAIAN

YA TDK
Bengkok ✓ KET
√
Larutanclorin0,5%
Alattulis √
3 Persiapanlingkungan ✓

Tutuppintu/jendela/gorden/penghalang √
√
4 Anamnesa

Menanyakankeluhansekarang:pusing,nyeri,afterpain, √
gangguaneliminasiurindll

Menanyakanriwayatkehamilandanpersalinansekarang:kel
uhan/komplikasiselamakehamilan,beratbadanselamaham √
il,jenispersalinan:spontan,sectiocaesarea,vakumekstrasi,f
orsepsekstrasi,penolong,lamapersalinan

Menanyakanriwayatkehamilan,persalinandanpostpartum
yanglalu:Jumlahdankeadaananak,tahunlahir,umurkehami
lan,jenispersalinan,penolong/tempatpersalinan,komplika
sisaatkehamilan,persalinandanpostpartum

Menanyakanmetodakontrasepsi:metodaapayang
dipakaisebelumhamil,lamapenggunaan,alasanberhenti, √

keluhanselamamenggunakanmetodateresebut,rencanak
5 Pengkajianperubahanfisik
ontrasepsiyangakandigunakannanti. ✓
PraktikumKeperawatanMaternitas
56
 PraktikumKeperawatanMaternitas

No. KEGIATAN PENILAIAN

YA TDK
Tanda–tandavital:Tensi,nadi,respirasidansuhu KET

Kepaladanwajah:

inspeksikebersihandankerontokanrambut,cloasmagra √
vidarum,keadaansklera,conjungtiva,kebersihangigida
nmulut,caries.
Palpasipalpebra,odempadamatadanwajah
6 Dada:

Inspeksiiramanafas √

7 Dengarkanbunyinafasdanbunyijantung
Payudara: √

Inspeksikeadaanputing:menonjol,datar,tertarikked √
alam(inverted),bekasluka/trauma,inspeksiareolad
anseluruhmamae:ukuran,pembengkakan,produksi
ASI

Palpasidaerahpayudara

Kajipengeluaran:colostrumatauASIdengancaral
etakkanjaritelunjukdanibujarididaerahareola,
lalutekanperlahan,kemudianpijatsambilmengarahk √
8. epangkalputingsusudanlihatcairanyangdikeluarka
Ekstremitasbagianatas ✓

Inspeksikeadaanodempadajari–
jariataukelainanlain
PraktikumKeperawatanMaternitas
57
 PraktikumKeperawatanMaternitas

No. KEGIATAN PENILAIAN

YA TDK
Otot ✓ KET
9. Abdomen

Inspeksi:striae,luka/insisi,linea √

Letakkanstetoskoppadasetiapkuadranabdomenu
10 ntukmendengarkanbisingususselama1menitpen
Lakukanpengkajianinvolutiouteri,dengancara:Let
akkankeduatanganperawatpadabagianabdo
mendansuprapubis √

Telapaktangandiatassuprapubismerabadaerahv
esikaurinaria,sedangkantelapaktangandiatasab
domenmerabadanmenemukantinggifundusuter
i
√
Tetaplahtelapaktanganpadavesikaurinaria,sedangk
antelapaktangandidaerahabdomensedikitterbuka,m
enghadapkearahumbilikusdanturunmenyusuriabdo
menuntukmenemukantinggi
fundusuteri,setelahditemukankaji:intensitas,

kekuatankontraksiuterus,posisi/letakuteri.Lepas
11 kankeduatelapaktangansecarabersamaanSimpul
Lakukanpengkajiandiastasisrectiabdominis(lakukanjika
tidakadalukaSC)dengancara:
Letakkanduaatautigajaritanganperawatsecarave
rtkal,tepatdibawahpusatklein.
Anjurkanklienuntukmengangkatkepaladanbahut √
anpadibantu
PraktikumKeperawatanMaternitas
58
 PraktikumKeperawatanMaternitas

No. KEGIATAN PENILAIAN

YA TDK
Rabadanrasakanberapajariyangterjepitolehdi ✓ KET
ndingabdomenketikaklienduduk
Simpulkankeadaandiastasisrectiabdominis
12 Lakukanpengkajianvulvavagina,fokuspadalokhiadengan
cara:
Bantuklienmembukacelanadalam

Aturklienpadaposisidorsalrecumbent √

Pasangsarungtangan √

Lihatkeadaandankebersihanvulvasertaperineum √
LihatjumlahdarahyangterpaparpadapembalutTan
yakankapanmenggantipembalutyangterakhir(jam √

13 berapa)
Lakukanpengkajianperineumfokuspadalukaepisiotomi, √

dengancara:
AturklienpadaposisiSimkiri

Tarikpangkalpahakearahatasolehtangankiridanta √
rikbagianbawaholehtangankanan
Lihatkeadaanlukaepisiotomi:jenisepisiotomi,j √
umlahjahitan,keadaanlukaREEDA.
Simpulkankeadaanluka √
√
Lihatkeadaananus,fokuspadakeadaanhaemoroid.S
impulkankeadaanhaemoroid √
Aturkembaliklienpadaposisiterlentang
√
PraktikumKeperawatanMaternitas

59
 PraktikumKeperawatanMaternitas

No. KEGIATAN PENILAIAN

YA TDK
Aturklienpadaposisisenyamanmungkin ✓ KET

Cucitanganyangmasihmemakaisarungtanganked √
alamclorin0,5%
14 Lakukanpengkajianektremitasbagianbawah,fokuspada

HomanSign,dengancara:

Letakkansatutelapaktanganpadadaerahlututdante √
kanperlahanketikatanganyanglainnyamelakukand √
orsofleksi √
Inspeksiadanyawarnakemerahanyangmenjalar
daripahakebetisdansebaliknya
Tanyakanadanyarasanyeridanpanasyangd √
15 itimbulkanolehwarnakemerahanSimpulk
PengkajianPerubahanpsikologis

FaseTakingin,dengancara:

Kajitingkatketergantungankliententangperawatan √
diridanbayinya,klienberpusatpadadirinyaDengark
andanresponsetiapkeluhanataupertanyaanyangdiaj
ukanolehklienseputarriwayatpersalinan
Ketergantunganharusberakhirpadaharikedua

FaseTakinghold,dengancara:

Kajitingkatketerlibatanklienyangberpusatpada
PraktikumKeperawatanMaternitas
60
 PraktikumKeperawatanMaternitas

No. KEGIATAN PENILAIAN

YA TDK
Kajitanda–tandaterjadinyadepresiatau ✓ KET

postpartumblues:gelisah,menangistiba–
tiba,sulittidur,marahterhadapanggotakeluargaterm
asukbayi,cemas

FaseLettinggo,dengancara:

Kajitingkatkesiapanibuuntukmerawatdirinyadanb
ayinya.
Kajipolainteraksidengankeluargadanl √
ingkungannya
KajikeinginannyauntuksegerakeluardariRumah
16 Salamterminasi
SakitdaninginmerawatbayidankeluarganyaSim √
✓
17 Cucitangan ✓
18 Identifikasidatahasilpemeriksaanlaboratorium:HB, ✓
Haematokritdankadarelektrolit
19 Lakukanpengelompokandatayangselarasdanmendukungt ✓
erhadapmunculnyamasalahpostpartumsertadampakyang
ditimbulkanterhadappemenyhankebutuhandasarklein

20 Identifikasikemungkinanpenyebabmasalah ✓
21 Tetapkanmasalahkeperawatanyangmunculpadaklienses ✓
uaidengandatasubyektifdanobyektifyangdidapatkan
22 Rumusandiagnosakeperawatansesuaidengandatayangd ✓
idapatkan
23 Dokumentasikanhasilpemeriksaanpadalembar ✓
PraktikumKeperawatanMaternitas
61
No. KEGIATAN PENILAIAN
YA TDK
kerja/statusklein ✓ KET
Score:100

Rekomendas
i

62
 Bilascoreandabelummencapai100%,silakanulangikembalikertrampilan

pemeriksaanfisikdanpsikologisibunifas

Tandatanganmahasiswa Tandatanganpenguji

( Nadia Dwi Wulandari ) ( Dr. Nur Elly, S. Kp,. M. Kes)

Tugasmandiri

Berlatihsendiriataudengantemantentangpemeriksaanfisikdanpsikologispadaibunifas