KELUARGA BERENCANA
BAB I PENDAHULUAN  Kelompok remaja usia 15-49 tahun, remaja ini memang bukan merupakan
1.1 Latar Belakang
Salah satu masalah kependudukan yang cukup besar di Indonesia adalah
jumlah kepadatan penduduk yang sangat besar. Hal ini menimbulkan berbagai
macam masalah lain. Untuk itu, pemerintah merencanakan program
KeluargaBerencana (KB) yaitu program pembatasan jumlah anak yakni dua
untuk setiap keluarga. Program KB di Indonesia mengalami kemajuan yang
cukup pesat dan diakui keberhasilannya di tingkat Internasional. Hal ini terlihat
dari angka kesertaan ber-KB meningkat dari 26% pada tahun 1980, menjadi
50% pada tahun 1991, dan terakhir menjadi 57% pada tahun 1997.
Program KB nasional telah berjalan selama kurun waktu 4 pelita dengan
hasil yang cukup menggembirahan, baik secara normatif maupun demografis.
Berdasarkan hasil – hasil Survey Prevalensi Indonesia ( SPI ) tahun 1987
ternyata tingkat kelahiran kasar telah menurun menjadi sekitar 28 –29 / 1000
dan TFR menjadi sekitar 3,4 –3,6. Meskipun begitu, jika dipandang dari segi
islam KB itu hukumnya haram.
Rentang tahun 1800-1900 jumlah penduduk Indonesia bertambah tiga kali
lipatnya. Sedangkan 1900 -2000 terjadi pertambahan penduduk lima kali lipat
dari 40,2 juta orang menjadi 205,8 juta orang. Selama rentang 1900-2000,
progran Keluarga Berencana (KB) berhasil mencegah kelahiran 80 juta orang.
“Tanpa program KB jumlah penduduk hingga tahun 2000 diprediksi 285 juta
orang, ” ungkap Kepala Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional
(BKKBN), Dr.Sugiri Syarief, MPA dalam acara Studium Generale
‘Kependudukan dan Program Keluarga Berencana: Peluang dan Tantangan’,
Jum’at (19/6) di Auditorium Thoyib Hadiwijaya Institut Pertanian Bogor (IPB).
Acara ini digelar Fakultas Ekologi Manusia (FEMA) IPB bekerjasama dengan
BKKBN.
Pada kondisi yang normal, pasangan usia subur sangat mudah
memperoleh keturunan sehingga memerlukan adanya pengaturan kesuburan
(fertilitas), perawatan kehamilan, dan pengetahuan persalinan yang aman.
Pasangan usia subur diupayakan mampu menekan angka kelahiran dengan
metode keluarga berencana, sehingga jumlah dan interval kehamilan dapat
diperhitungkan untuk meningkatkan kualitas reproduksi dan kualitas generasi
mendatang.
Peran tenaga kesehatan untuk menekan angka kelahiran dan mengatur
kesuburan dari pasangan tersebut adalah melalui penyampaian penggunaan alat
kontrasepsi rasional. Oleh karena itu, petugas kesehatan harus memberikan
penyuluhan yang benar dan dimengerti masyarakat luas. Dewasa ini, banyak
penduduk indonesia melakukan pernikahan di usia dini, sehingga membuat
pemerintah merasa perlu melakukan program penekanan angka kelahiran. Salah
satu di antara program tersebut berupa penyuluhan yang mengenalkan alat
kontrasepsi. Para petugas kesehatan melakukan promosi kesehatan kb dan alat
kontrasepsi, kemudian menyerahkan pilihan yang sesuai keinginan kedua
pasangan tersebut.
1.2 Tujuan
a. Tujuan demografi yaitu mencegah terjadinya ledakan penduduk dengan
menekan laju pertumbuhan penduduk (LLP) dan hal ini tentunya akan
diikuti dengan menurunnya angka kelahiran atau TFR (Total Fertility
Rate) dari 2,87 menjadi 2,69 per wanita. Pertambahan penduduk yang
tidak terkendalikan akan mengakibatkan kesengsaraan dan menurunkan
sumber daya alam serta banyaknya kerusakan yang ditimbulkan dan
kesenjangan penyediaan bahan pangan dibandingkan jumlah penduduk.
Hal ini diperkuat dengan teori Malthus (1766-1834) yang menyatakan
bahwa pertumbuhan manusia cenderung mengikuti deret ukur, sedangkan
pertumbuhan bahan pangan mengikuti deret hitung.
b. Mengatur kehamilan dengan menunda perkawinan, menunda kehamilan
anak pertama dan menjarangkan kehamilan setelah kelahiran anak
pertama serta menghentikan kehamilan bila dirasakan anak telah cukup.
c. Mengobati kemandulan atau infertilitas bagi pasangan yang telah
menikah lebih dari satu tahun tetapi belum juga mempunyai keturunan,
hal ini memungkinkan untuk tercapainya keluarga bahagia.
d. Married Conseling atau nasehat perkawinan bagi remaja atau
pasangan yang akan menikah dengan harapan bahwa pasangan akan
mempunyai pengetahuan dan pemahaman yang cukup tinggi dalam
membentuk keluarga yang bahagia dan berkualitas.
e. Tujuan akhir KB adalah tercapainya NKKBS (Norma Keluarga Kecil
Bahagia dan Sejahtera) dan membentuk keluarga berkualitas, keluarga
berkualitas artinya suatu keluarga yang harmonis, sehat, tercukupi
sandang, pangan, papan, pendidikan dan produktif dari segi ekonomi.
1.3 Sasaran
a. Sasaran langsung yaitu :
Pasangan usia subur (PUS) yaitu pasangan yang wanitanya berusia
antara 15-49 tahun, karena kelompok ini merupakan pasangan yang aktif
melakukan hubungan seksual dan setiap kegiatan seksual dapat
mengakibatkan kehamilan. PUS diharapkan secara bertahap menjadi
peserta KB yang aktif lestari sehingga memberi efek langsung penurunan
fertilisasi.
b. Sasaran tidak langsung yaitu :
target untuk menggunakan alat kontrasepsi secara langsung tetapi
merupakan kelompok yang beresiko untuk melakukan hubungan seksual
akibat telah berfungsinya alat-alat reproduksinya. Sehingga program KB
disini lebih berupaya promotif dan preventif untuk mencegah terjadinya
kehamilan yang tidak diinginkan serta kejadian aborsi.
 Organisasi-organisasi, lembaga kemasyarakatan serta instansi pemerintah
maupun swasta serta tokoh masyarakat dan pemuka agama yang
diharapkan dapat memberikan dukungan dalam melembagakan NKKBS
a) Tujuan Umum
Setelah mendapatkan penjelasan tentang Keluarga Berencana
diharapkan warga dapat mengerti dan memahami tentang
pentingnya keluarga berencana
b) Tujuan Khusus
1) Mengerti tentang apa yang dimaksud keluarga berencana
2) Mengetahui apa saja Tujuan keluarga berencana
3) Mengetahui apa saja Manfaat keluarga berencana
4) Mengetahui apa saja alat alat dari program keluarga berencana
5) Mengetahui apa saja dampak dari keluarga berencana
Garis-garis besar materi : alat program keluarga berencana , Jenis-jenis
keluarga berencana
Metode : Ceramah , Tanya Jawab
Media dan alat peraga : Power Point, Leaflet
Proses Kegiatan Penyuluhan
Evaluasi
a. Eveluasi Struktur
Persiapa Media
Media yang digunakan dalam penyuluhan semua lengkap dan dapat
digunakan dalam penyuluhan yaitu : Power Point, Leaflet
b. Evaluasi Proses
 Proses penyuluhan dapat berlangsung dengan lancar dan peserta
penyuluhan memahami materi penyuluhan yang diberikan.
 Peserta penyuluhan memperhatikan materi yang diberikan.
 Selama proses penyuluhan diharapkan terjadi interaksi antara
penyuluh dengan sasaran.
 Kehadiran peserta diharapkan 80% dari kapasitas ruangan yang
tersedia dan tidak ada peserta yang meninggalkan tempat
penyuluhan selama kegiatan berlangsung.
c. Evaluasi Hasil
1. Jangka Pendek
Peserta penyuluhan mengerti 80% dari apa yang telah
disampaikan dengan kriteria mampu menjawab pertanyaan
dalam bentuk lisan yang akan diberikan oleh penyuluh. Berikut
beberapa pertanyaan yang akan diberikan :
- Sebutkan apa itu keluarga berencana
- Sebutkan tujuan dari keluarga berencana
- Sebutkan manfaat dari keluarga berencana
- Sebutkan apa saja alat-alat dari program keluarga berencana
- Sebutkan apa saja jenis-jenis dari keluarga berencana
2. Jangka Panjang
Meningkatkan pengetahuan pada keluarga sehingga
dapat mengetahui tentang Keluarga berencana apa yang harus
diberikan kepada keluarga berencana keluarga bahagia.
BAB III PEMBAHASAN
3.1 Pengertian Keluarga Berencana
Menurut WHO (World Health Organisation) Expert Committe 1970 :
Keluarga berencana adalah tindakan yang membantu pasangan suami istri
untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan, mendapatkan kelahiran
yang memang sangat diinginkan, mengatur interval diantara kehamilan,
mengontrol waktu saat kelahiran dalam hubungan dengan umur suami istri serta
menentukan jumlah anak dalam keluarga.
Secara umum (KB) dapat diartikan sebagai suatu usaha yang mengatur
banyaknya kehamilan sedemikian rupa sehingga berdampak positif bagi ibu,
bayi, ayah serta keluarganya yang bersangkutan tidak akan menimbulkan
kerugian sebagai akibat langsung dari kehamilan tersebut. Diharapkan dengan
adanya perencanaan keluarga yang matang kehamilan merupakan suatu hal
yang memang sangat diharapkan sehingga akan terhindar dari perbuatan untuk
mengahiri kehamilan dengan aborsi.
Program KB, sebagai salah satu kebijakan pemerintah dalam bidang
kependudukan, memiliki implikasi yang tinggi terhadap pembangunan
kesehatan yang bersifat kuantitatif dan kualitatif oleh karena itu, program KB
memiliki posisi strategis dalam upaya pengendalian laju pertumbuhan
penduduk melalui kelahiran dan pendewasaan usia perkawinan (secara
kuantitatif), maupun pembinaan ketahanan dan peningkatan kesejahteran
keluarga (secara kualitatif) dalam mewujudkan keluarga kecil bahagia dan
sejahtera, sehingga memungkinkan program dan gerakan KB diposisikan
sebagai bagian penting dari strategi pembangunan ekonomi.
Apabila program KB tidak berhasil akan berimplikasi negatif
terhadap sektor pembangunan lain seperti : pendidikan, kesehatan, ekonomi dan
sektor lainnya. Program KB merupakan program yang mendunia, hal ini sejalan
1
KELUARGA BERENCANA

dengan hasil kesepakatan Internasional Conference On Population and b. Perkembangan mental dan sosialnya akan semakin baik karena
Developement (ICPD) yang dilaksanakan di Kairo Mesir tahun 1994, serta hasil pemeliharaan yang lebih baik dan lebih banyak waktu luang yang
kesepakatan pertemuan ICPD di Den Haag tahun 1999, yang menegaskan diberikan oleh ibu untuk setiap anak.
bahwa program KB disepakati untuk diperluas dan dikembangkan menjadi c. Mendapatkan pendidikan yang lebih baik karena sumber- sumber
program kesehatan reproduksi. pendapatan keluarga tidak habis untuk mempertahankan hidup.
ICPD tahun 1994 yang menyebutkan bahwa kesehatan reproduksi 4. Ayah
didefiniskan sebagai keadaan sehat fisik, mental, sosial dan ekonomi baik a. Memberikan kesempatan kepada seorang ayah agar bisa ;
secara menyeluruh dalam semua hal yang berkaitan dengan sistem reproduksi b. Memperbaiki kesejahteraan fisik dan mentalnya.
meliputi fungsi dan prosesnya. Tujuan yang ingin dicapai, bukan lagi hanya c. Memperbaiki kesehatan mental & sosial karena kecemasan
bertumpu pada aspek demografis (kuantitatif), tetapi lebih ditekankan pada berkurang dan lebih banyak waktu luang untuk keluarga.
peningkatan kualitas hidup individu (kualitatif). Hak-hak reproduksi sebagai 5. Untuk Seluruh Keluarga
bagian integral dari HAM, pencegahan kekerasan seks, kesetaraan dan keadilan a. Kesehatan fisik dan mental sosial dari masing-masing anggota
gender, pemberdayaan perempuan, peningkatan peran pria dalam keluarga, keluarga bergantung pada kesehatan seluruh keluarga.
kesehatan reproduksi remaja, pengentasan kemiskinan, dan keterjangkauan b. Tiap-tiap anggota keluarga memiliki kesempatan yang lebih
terhadap pelayanan yang berkualitas untuk mendapat porsi yang lebih besar. banyak untuk mendapatkan pendidikan.
Untuk itu pemahaman tentang KB dan kesehatan reproduksi perlu diberikan
bukan hanya kepada kaum perempuan, tetapi juga kepada pria, remaja dan 3.4 Alat-alat program keluarga berencana (KB) beserta kelebihan
tokoh masyarakat.
dan kekurangannya
Di Indonesia berdasarkan Undang-Undang No 22 Tahun 1999 dan
keputusan presiden No 103 Tahun 2001, yang menyatakan bahwa sebagian 3.4.1 Pil KB kombinasi progestin dan estrogen
kewenangan bidang keluarga berencana diserahkan dari Pemerintah Pusat Kelebihan:
kepada pemerintah daerah. Hal ini memberikan konsekuensi logis terhadap a. Mengurangi perdarahan saat menstruasi
pengadaan alat dan obat kontrasepsi sebagai prasyarat kesinambungan program b. Mengurangi gejala PMS
KB di daerah. Untuk itu program KB di daerah sepatutnya menjadi sebuah c. Membuat siklus haid lebih teratur
program prioritas dan menjadi dasar dalam pengembangan program-program d. Meningkatkan kepadatan tulang
pembangunan lainnya, memingat program KB secara umum memiliki daya e. Mengurangi risiko penyakit kanker ovarium & endometrium,
ungkit terhadap berbagai sektor pembangunan nasional stroke, salphingitis, rematik
3.2 Tujuan Keluarga Berencana Kekurangan:
Gerakan KB dan pelayanan kontrasepsi memiliki tujuan: a. Meningkatkan risiko hipertensi dan penyakit kardiovaskular
a. Tujuan demografi yaitu mencegah terjadinya ledakan penduduk dengan b. Peningkatan berat badan
menekan laju pertumbuhan penduduk (LLP) dan hal ini tentunya akan c. Dapat mengganggu produksi ASI
diikuti dengan menurunnya angka kelahiran atau TFR (Total Fertility Rate) d. Tidak mengurangi risiko infeksi menular seksual
dari 2,87 menjadi 2,69 per wanita. Pertambahan penduduk yang tidak Metode yang menggunakan kombinasi hormon adalah pil, suntik,
terkendalikan akan mengakibatkan kesengsaraan dan menurunkan sumber patch, cincin vagina.
daya alam serta banyaknya kerusakan yang ditimbulkan dan kesenjangan kelebihan dan kekurangannya masing-masing :
penyediaan bahan pangan dibandingkan jumlah penduduk. Hal ini a. Pil KB: harus diminum setiap hari, tidak mengganggu
diperkuat dengan teori Malthus (1766-1834) yang menyatakan bahwa kenyamanan hubungan seks.
pertumbuhan manusia cenderung mengikuti deret ukur, sedangkan b. Suntik KB: penyuntikan sekali tiap bulannya.
pertumbuhan bahan pangan mengikuti deret hitung. c. Patch KB: mudah digunakan, tahan air, tidak mengganggu
b. Mengatur kehamilan dengan menunda perkawinan, menunda kehamilan kenyamanan hubungan seks, bisa timbul iritasi kulit.
anak pertama dan menjarangkan kehamilan setelah kelahiran anak pertama d. Cincin vagina: pemakaian mudah, diganti sekali tiap bulan, relatif
serta menghentikan kehamilan bila dirasakan anak telah cukup. lebih mahal, bisa timbul efek samping seperti peradangan atau
c. Mengobati kemandulan atau infertilitas bagi pasangan yang telah keputihan.
menikah lebih dari satu tahun tetapi belum juga mempunyai keturunan, hal 3.4.2. Pil KB progestin
ini memungkinkan untuk tercapainya keluarga bahagia. Kelebihan:
d. Married Conseling atau nasehat perkawinan bagi remaja atau pasangan a. Tidak menimbulkan efek samping hipertensi dan penyakit
yang akan menikah dengan harapan bahwa pasangan akan mempunyai kardiovaskular
pengetahuan dan pemahaman yang cukup tinggi dalam membentuk b. Tidak mengganggu produksi ASI
keluarga yang bahagia dan berkualitas. Kekurangan:
e. Tujuan akhir KB adalah tercapainya NKKBS (Norma Keluarga Kecil a. Peningkatan berat badan
Bahagia dan Sejahtera) dan membentuk keluarga berkualitas, keluarga b. Siklus menstruasi tidak teratur
berkualitas artinya suatu keluarga yang harmonis, sehat, tercukupi sandang, c. Tidak mengurangi risiko infeksi menular seksual
pangan, papan, pendidikan dan produktif dari segi ekonomi. Metode yang menggunakan progestin adalah pil, suntik, implan.
kelebihan dan kekurangannya masing-masing:
3.3 Manfaat Keluarga Berencana a. Pil: harus diminum pada jam yang sama setiap harinya.
Menurut Departemen Kesehatan Republik Indonesia (1997), banyak b. Suntik: penyuntikan setiap 3 bulan sekali.
sekali manfaat yang dirasakan apabila sebuah keluarga mengikuti program c. Implan: efektif untuk jangka waktu panjang, bisa timbul nyeri di tempat
KB, karena bukan hanya orang tua saja yang merasakan manfaatnya, pemasangan.
manfaatnya dapat dirasakan oleh ; 3.4.3. Alat KB IUD (Intra-Uterine Device)
1. Ibu IUD merupakan alat berbentuk seperti huruf T yang dimasukkan ke
Dengan mengatur jumlah dan juga jarak kelahiran, ibu akan dalam rahim, terkadang menyisakan sedikit benang di vagina untuk
mendapatkan manfaat berupa: menandakan posisi IUD. Ada 2 jenis IUD, yaitu IUD berisi tembaga dan
a. Perbaikan kesehatan tubuh atau badan karena tercegahnya hormon. IUD tembaga bisa digunakan sampai 10 tahun, sedangkan IUD
kehamilan yang berulang kali dalam waktu yang pendek. hormon hanya sampai 5 tahun, beberapa wanita merasakan kram perut
b. Meningkatnya kesehatan mental dan sosial yang dimungkinkan pada penggunaan IUD tembaga.
memiliki waktu yang cukup dalam mengasuh anak-anak, untuk Kelebihan:
beristirahat serta melakukan kegiatan-kegiatan yang lain. a. Merupakan metode “use and forget”. Mudah digunakan, dan setelah
pemasangan wanita tidak perlu repot untuk sehari-harinya seperti
2. Anak-Anak Yang Dilahirkan
pada penggunaan pil KB
a. Anak yang yang nantinya dilahirkan bisa dapat tumbuh secara
b. Merupakan metode jangka panjang.
normal karena ibu yang mengandungnya sedang dalam keadaan
c. Tidak mengganggu kesuburan, setelah dilepas, kesuburan dapat
sehat.
kembali dengan cepat.
b. Setelah lahir anak tersebut ia akan memperoleh perhatian, Kekurangan:
pemeliharaan dan juga makanan yang cukup karena kehadiran a. Posisi IUD dapat bergeser.
anak tersebut memang diinginkan dan direncanakan oleh pasutri. b. Tidak nyaman bagi wanita, terkadan juga bagi pria saat
3. Untuk Anak-Anak Yang Lain berhubungan karena ada benang sisa IUD.
a. Memberi kesempatan kepada anak-anak yang lain supaya c. Dapat timbul efek samping seperti kram dan perdarahan saat
perkembangan fisiknya dapat berjalan dengan baik karena setiap menstruasi yang lebih banyak.
anak memperoleh makanan yang cukup dari sumber yang tersedia 3.5 Dampak Program Keluarga Berencana (KB)
dalam keluarga. Program keluarga berencana memberikan dampak yaitu :
1 Penurunan angka kematian ibu dan anak
2 Penanggulangan masalah kesehatan reproduksi

2
KELUARGA BERENCANA

3 Peningkatan derajat kesehatan

4 Peningkatan kesejahteraan keluarga
5 Peningkatan sistem pengelolaan dan kapasitas SDM