NAMA : SITI NORLIANI

NIM : 18.20.2930

ANSIETAS
1. Seorang perempuan berusia 35 tahun didiagnosa kanker
rahim, dokter merencanakan untuk melakukan tindakan
operasi dan mengangkat rahim pasien. pasien mengatakan
ketakutan dan tidak bisa tidur. Saat dilakukan pengkajian,
pasien tampak tegang, banyak diam. Hasil Pengkajian:
TD 140/100 mmHg, N 95x/menit Apakah masalah yang
dialami pasien pada kasus tersebut?
a. Kecemasan
b. Kehilangan
c. Marah
d. Lemas
e. Bingung

2. Seorang laki-laki usia 35 tahun, dibawa oleh keluarga ke

poli jiwa Rumah sakit Jiwa, menurut keluarga pasien
mengalami susah tidur, keluarga menyatakan jika diajak
berbicara selalu salah arti, dan pasien tidak dapat berpikir
yang lainnya, pasien menyatakan saya tidak berguna,
wajah pasien tampak tegang. Diagnosa keperawatan kasus
diatas adalah…..
a. Ansietas Ringan
b. Ansietas Berat
c. Ansietas Sedang
d. Panik
e. Antisipasi

3. Klien laki-laki, 36 tahun, tidak dapat mengontol suara-

suara yang menyuruhnya untuk berteriak, dia berada pada
 tingkat kecemasan berat, dan tidak dapat menolak isi dari
suara-suara tersebut. Berada pada tahap berapakah
halusinasi yang dialami oleh klien tersebut?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V

4. Perempuan, 27 tahun. Senang menyendiri dan tidak suka

bergaul dengan orang lain. Pola didik klien di rumah
cenderung keras dan klien sering tidak diberi kesempatan
untuk memberikan pendapat di keluarganya. Hal tersebut
di atas dapat merupakan salah satu faktor predisposisi
masalah klien sekarang. Klien menjadi pribadi pendiam
dan tertutup. Maka faktor predisposisi pada gangguan
klien tersebut adalah:
a. Faktor Tumbang
b. Faktor komunikasi dalam keluarga
c. Faktor sosbud
d. Faktor biologis
e. Faktor spiritual

5. Pasien 32 tahun, perempun dengan pendidikan DIII.

Dibawa ke Rumah Sakit dengan alasan dia suka bicara
sendiri. Menurut keluarga pasien sudah 1 minggu pasien
mengurung diri di kamar, tidak mau berbicara dengan
orang lain, tidak mau mandi, makan dan pasien juga tidak
mau beraktifitas. Pasien lebih sering melamun,
menyendiri dan malu karena suami pasien menikah lagi.
Pasien merupakan anak pertama, dan dia selalu menuruti
perintah orang tuanya. Ayah pasien menerapkan
 kedisiplilan dalam mendidik pasien dan adik adiknya.
Manakah faktor presifitasi pasien tersebut?
a. Pendidikan DIII
b. Suami menikah lagi
c. Penurut
d. Ayah otoriter
e. Kepribadian tertutup

6. Dari kasus no 5 apa diagnosa yang tepat

a. Halusinasi
b. Waham
c. Anxetas
d. Strees
e. Frustasi

7. Seorang pasien usia 33 tahun dibawa ke RSJ setelah 2

minggu tidak mau keluar kamar, tidak mau mandi, dan
tidak mau bicara dengan siapa pun. Saat dilakukan
pengkajian, Ny. A hanya diam, tidak mau menatap mata
perawat, tampak tidur. Keluarga mengatakan hal tersebut
terjadi setelah suaminya pergi dari rumah.
Apakah masalah keperawatan utama dari kasus tersebut?
a. Isolasi sosial
b. Harga diri rendah
c. Defisit perawatan diri
d. Halusinasi
e. Waham

8. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa ke RSJ oleh

keluarganya dengan alasan setelah kecelakaan klien
mengurung diri di kamar, tidak mau pergi ke sekolah, dan
tidak mau mandi. Saat dilakukan pengkajian klien
mengatakan lebih suka menyendiri, malu bergaul dengan
orang lain karena fisiknya berbeda, postur tubuh tampak
 menunduk, kontak mata kurang. Apakah diagnosa
keperawatan yang tepat untuk kasus di atas?
a. Isolasi sosial
b. Harga diri rendah kronik
c. Harga diri rendah situasional
d. Menarik diri
e. Koping individu tidak efektif

9. Seorang laki-laki, 30 tahun sering melamun, menyendiri,

tidak mau makan dan mandi, tidak peduli dengan
lingkungan bahkan dia sering mengurung dikamar, ketika
di tanya oleh perawat alasan tidak bergabung dengan
teman-temannya karena malu dirinya jelek. Apakah terapi
aktifitas yang tepat diberikan berdasarkan kasus diatas ?
a. Terapi aktifitas sosialisasi
b. Terapi aktifitas stimulasi persepsi
c. Terapi aktifitas persepsi sensori
d. Terapi aktifitas orientasi realitas
e. Terapi aktifitas penyaluran energi

10. Seorang anak laki-laki berusia 10 th dibawa ke unit

psikiatrikarena di rumah berusaha untuk melakukan
bunuh diri. Dia selalu mengatakan “ lebih baik aku mati
daripada papa terus terusan memarahi dan memukul
mama,Papa selalu memukul mama karena aku sudah lahir
dari rahim mama.” Apakah penyebab dari masalah pada
pasien diatas?
a. Situasi keluarga yang kacau
b. Sulit mempertahankan hubungan interpersonal
c. Self ideal yang terlalu tinggi
d. Kompetisi untuk sukses
e. Perasaan tidak dimengerti oleh orang lain
 DISTRES SPIRITUAL

1. Seorang perempuan usia 35 thn , datang diantar keluarga

dengan keluhan : bernyanyi-nyanyi, teriak-teriak dan
berlari sambil mengangkat roknya.. Hal ini terjadi ±
1mgg setelah rumahnya hancur akibat gempa dan anaknya
tak tertolong. Apakah diagnosa yang tegakkan pada kasus
di atas?
a. Skizofrenia
b. Gangguan stres pasca trauma.
c. Gangguan psikotik akut
d. Depresi berat.
e. Skizofrenia paranoid
2. Pasien laki-laki, 20 tahun dirawat di Rumah sakit jiwa.
Hasil pengkajian perawat di dapatkan data bahwa pasien
tampak sering bicara dan tertawa sendiri. Pasien
mengatakan bahwa dia sedang berbicara dengan teman
lamanya. Padahal temannya tidak sedang bersama pasien.
Tindakan pertama apa yang dilakukan oleh perawat dalam
melaksanakan SP I pada pasien di atas?
a. Membantu pasien mengenal halusinasinya
b. Melatih mengontrol halusinasinya dengan cara
menghardik
c. Melatih mengontrol halusinasinnya dengan cara
bercakap-cakap dengan orang lain ketika halusinasi
itu muncul
d. Melatih mengontrol halusinasinnya dengan cara
melakukan aktivitas
e. Menjelaskan pentingnya minum obat

3. Pasien laki-laki, usia 65 tahun. Saat ini sedang dirawat di

rumah sakit jiwa. Klien mengatakan bahwa dia adalah
seorang wali keturunan Ningrat yang mempunyai
kemampuan untuk mengobati segala penyakit. Selain itu
dia juga mengatakan bahwa dia dapat melihat dunia dan
berkomunikasi dengan mahluk ghaib.
Apakah diagnosis keperawatan yang muncul dari kasus di
atas?
a. Koping individu tidak efektif
b. Waham nihilistik
c. Waham Magis
d. Halusinasi
e. Waham kebesaran
4. Perempuan usia 25 tahun dibawa ke RSJ oleh keluarganya
karena sering berbicara sendiri, tidur terus, membanting
barang-barang. Ketika dilakukan pengkajian didapatkan
data bahwa klien mengatakan kedua orang tuanya tinggal
diluar negeri dan bekerja sebagai duta besar. Klien juga
mengatakan bahwa ia adalah anak tunggal dan sedang
kuliah di universitas harvard sehingga banyak orang yang
ingin menyakiti dirinya dan keluarganya. Klien tampak
kooperatif meskipun kadang terlihat bingung, tampak
mondar-mandir, tampak berbicara sendiri sambil
tersenyum sendiri, tampak kulit kusam dan kotor serta bau
badan dan bau mulut. Apa diagnosa utama berdasarkan
kasus diatas ?
a. Halusinasi : pendengaran
b. Resiko perilaku kekerasan
c. Waham : kebesaran
d. Waham curiga
e. Defisit perawatan diri

5. Seorang pasien perempuan berusia 32 tahun, dibawa ke

Unit Gawat Darurat Rumah Sakit Jiwa dengan kondisi
diikat kedua tangan dan kakinya. Menurut keluarga, ia
mau membunuh ibunya. Pasien tampak kotor, tatapannya
tajam dan kosong. Saat didekati ia mengatakan
mendengar bisikan-bisikan untuk menyuruh membunuh
agar masuk surga. Apakah diagnosa keperawatan utama
pada pasien tersebut?
a. Perilaku kekerasan.
b. Defisit perawatan diri.
c. Risiko perilaku kekerasan.
d. Gangguan sensori persepsi; Halusinasi.
e. Resiko mencederai orang lain.
6. Pasien laki-laki usia 40 tahun, setelah dilakukan pengkajian
didapatkan data pasien tidak dapat membedakan antara
kejadian yang sebenarnya dengan lamunannya. Pasien
mengatakan sering mendengar suara ibunya yang sudah
meninggal satu bulan yang lalu, pasien juga mengatakan
bahwa dia adalah seorang kiayi terkenal. Apa diagnosa yang
tepat untuk pasien tersebut
a. Mania
b. Gangguan alam perasaan
c. Anxetas
d. Gangguan orientas realita
e. Gangguan harga diri rendah

7. Seorang Laki-laki , berusia 24 tahun dibawa ke UGD sebuah Rumah Sakit

Jiwa oleh keluarganya dengan alasan suka melamun, tidak mau berinteraksi
dengan orang lain dan lebih suka menyendiri. Saat dikaji terlihat suka
berbicara lantang dan mengatakan kalau klien adalah seorang nabi dan jika
dingatkan oleh perawat akan marah.
Apa masalah utama pada kasus diatas?
a. Isolasi sosial : menarik diri
b. Gangguan Persepsi sensori : Halusinasi
c. Gangguan Konsep Diri : Harga Diri Rendah
d. Perilaku Kekerasan
e. Gangguan Proses Pikir : Waham

8. Tn. S baru 1 minggu pulang dari perawatan di RSJ. Saat dilakukan home visit,
Tn. S tampak cukup tenang dan mandiri dalam menjalankan ADL nya.
Keluarga Tn. S meyakini bahwa Tn. S sakit karena diguna-guna. Keluarga
menanyakan kepada perawat apakah boleh klien dimandikan dengan air yang
sudah didoakan oleh ustadz yang mereka percayai. Apakah yang sebaiknya
dilakukan oleh perawat?
a. Membiarkan keluarga menjalankan apa yang diyakini, karena
tidak bertentangan dengan perawatan klien
 b. Melarang keluarga melakukan hal tersebut dan menjelaskan bahwa
tidak mungkin gangguan jiwa disebabkan oleh guna-guna
c. Menganjurkan keluarga untuk berkonsultasi kepada psikiater
d. Berkompromi dengan keluarga untuk mencari jalan tengah
e. Menjelaskan kepada keluarga untuk patuh menggunakan obat saja

9. Seorang Laki-laki , berusia 24 tahun dibawa ke UGD sebuah Rumah Sakit

Jiwa oleh keluarganya dengan alasan suka melamun, tidak mau berinteraksi
dengan orang lain dan lebih suka menyendiri. Kadang terlihat suka berbicara
sendiri dan mengatakan kalau klien adalah seorang nabi dan jika ditegur oleh
keluarga pasien akan marah.
Apa masalah utama pada kasus diatas?
a. Isolasi sosial : menarik diri
b. Gangguan Persepsi sensori : Halusinasi
c. Gangguan Konsep Diri : Harga Diri Rendah
d. Perilaku Kekerasan
e. Gangguan Pr

10. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirawat di ruang Gatot Kaca Rumah Sakit
Jiwa.X. Klien diantar keluarga dengan kondisi suka marah-marah tidak jelas,
kadang sering menyendiri di kamar, sesekali klien berbicara dan tertawa
sendiri. Ketika berinteraksi dengan perawat, klien mengatakan ia adalah
seorang pengusaha terkenal, yang punya rumah mewah bahkan berpenghasilan
rata-rata 1 milyar/bulan.
Apa yang akan anda tanyakan dalam pengkajian lanjutan untuk
mengidentifikasi masalah klien?
a. Alasan klien marah-marah tidak jelas
b. Alasan perilaku tidak wajar yang ditunjukan
c. Alasan mengapa klien sering berbicara dan tertawa sendiri
d. Alasan mengapa klien sering menyendiri
e. Alasan klien dibawa ke RS oeh keluarga
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA AKIBAT PENYALAHGUNAAN ZAT
1. Seorang laki-laki usia 20 tahun, klien mengatakan dirinya
sering berkumpul dengan teman-temannya hanya sekedar
nongkrong. Klien kadang suka ikut-ikutan mengkonsumsi
narkoba dan alkohol, kalau ada pesta atau ulang tahun
temannya. Apakah kategori klien dalam penggunaan obat
napza diatas?
a. Situsional
b. Rekresional
c. Adikasi
d. Penyalahgunaan
e. Eksperimental

2. Seorang wanita 18 tahun, klien mengatakan bahwa sering

mengkonsumsi narkoba dan alkohol, di karenakan merasa
depresi saat di sekolah sering dibully dan sering
mendapatkan ejekan bahwa dirinya jelek. Klien pun sering
mengurung diri dirumah dan tidak mau bertemu siapa-siapa
selain ayah dan ibunya. Apa diagnosa yang tepat untuk
pasien tersebut
a. Halusinasi
b. Waham
c. Prilaku kekerasan
d. Harga diri rendah
e. Risiko perilaku kekerasan

3. Seorang laki-laki 20 tahun, ditemukan dijalan, sedang

berbicara secara tidak jelas dan tiba-tiba menangis, setelah di
kaji ternyata laki-laki itu sedang mengkonsumsi obat-obatan
 terlarang dan juga sering dipukuli saat dirumah. Apa
diagnosa yang tepat untuk pasien tersebut
a. Halusinasi
b. Waham
c. Prilaku kekerasan
d. Isolasi sosial
e. Waham curiga

4. Apakah penyebab dari masalah pada pasien kasus no 3

diatas?
a. Situasi keluarga yang kacau
b. Harga diri rendah
c. Self ideal yang terlalu tinggi
d. Kompetisi untuk sukses
e. Perasaan tidak dimengerti oleh orang lain

5. Tn Y 35 tahun, menjalani perawatan di RSJ karena Tn Y ingin sembuh dari

kecanduan narkoba, saat dikaji kenapa Tn Y selalu memakai narkoba pada
saat mengalami setres dalam pekerjaan, Tn Y mengatakan bahwa pada saat
mengkonsumsi narkoba Tn Y merasa senang dan tenang, dan juga Tn Y
seorang yang pendiam dan jarang bercerita tentang masalahnya. Apakah faktor
presipitasi yang menyebabkan Tn Y tersebut menggunakan narkoba?
A. Karakteristik pendiam
B. Kurang motivasi dalam merawat diri
C. Kematian ibunya
D. Tidak memiliki teman dekat
E. Setres dalam pekerjaan

6. Seorang perempuan , berusia 20 tahun sudah 3 hari dirawat di ruang Gandaria,

Rumah Sakit Jiwa Nania. Hasil pengkajian didapatkan data klien suka
menyendiri, klien sering tertawa dan berbicara sendiri. Saat berinteraksi
jawaban singkat dan jika didekati perawat, klien marah dan tidak mau
 berbicara dengan perawat, kontak mata kurang. Klien hanya menatap pada
satu titik dan tersenyum sendiri.
Manakah tindakan keperawatan yang harus diberikan kepada pasien?
a. Memberikan obat sesuai dengan terapi pengobatan
b. Mengidentifikasi jenis halusinasi yang dialami klien
c. Melatih klien bersosialiasasi secara bertahap
d. Mendiskusikan dengan eman sejawat tentang kondisi klien
e. Memotivasi klien mealkukan kegiatan harian

7. Seorang laki-laki berusia 35 tahun yang kecanduan narkoba di unit psikiatri

tampak menunjuk ke arah sudut ruangan sambil menutup wajahnya dan pasien
berteriak;” Suster, awas harimau itu mau menggigit suster, suster jangan
duduk disana!” Apakah yang menjadi masalah utama pada pasien diatas?
a. Halusinasi Pendengaran
b. Waham Kebesaran
c. Halusinasi Penglihatan
d. Harga diri rendah
e. Isolasi sosial

8. Seorang laki-laki 30 tahun berada di ruang unit psikiatri dengan pandangan

tajam, bicara ketus,mendominasi pada saat berdiskusi, mengumpat dengan
kata-kata kotor. Dia seperti itu karena merasa tidak dihargai oleh keluarganya
sebagai seorang suami dan ayah dari anak-anaknya. Apakah jenis terapi yang
cocok untuk kasus diatas?
a. Terapi aktivitas kelompok
b. Terapi kognitif
c. Terapi okupasi
d. Terapi religius
e. Terapi lingkungan
9. Dari kasus no 8 diagnosa apa yang tepat untuk pasien
tersebut:
a. Anxetas
b. Waham
 c. Harga diri rendah
d. Ketidakberdayaan
e. Ketegangan peran

10. Seorang perempuan 20 tahun sering mengkonsumsi narkoba

dikarenakan sudah kecanduan dan sudah merasa nyaman,
pasien selalu bialang ingin berhenti mengkonsumsi tetapi
tidak bisa berhenti, dan selalu gagal . Apa tindakan seorang
perawat lakukan
a. Membicarakan klien
b. Memaki klien
c. Menjauhi klien
d. Merehabilitas klien
e. Mendekati klien