Anda di halaman 1dari 2

Pekalongan, 17 Januari 2011

Kepada Yth :

PT.BNI LIFE Life Insurance

Gedung BNI Life Insurance

Jl. Aipda K.S. Tubun No. 67

Jakarta Pusat 10260

Tlp : 021-53667676

Fax : 021-53667677

021-53667678

Dengan hormat,

Bersama ini, saya :

Nama : Dedy Gunawan

No.Polis : MCBM0021026

Asuransi : BLIFE MED PLUS

Rek.Sumber Dana : 9038122103

Bermaksud untuk menghentikan keikutsertaan saya dalam Asuransi BLIFE MED PLUS.

Atas perhatianya saya ucapkan terimakasih.

Hormat saya

Dedy Gunawan
Kepada Yth :

PT.BNI LIFE Life Insurance

Gedung BNI Life Insurance

Jl. Aipda K.S. Tubun No. 67

Jakarta Pusat 10260

Tlp : 021-53667676

Fax : 021-53667677

021-53667678

Dedy Gunawan

Jl. May jend Sutoyo

Gg. V Rt06/02

No.191 Kel.Gumawang

Anda mungkin juga menyukai