SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Putri Zabrina

Semester : 7 (Ganji!)
NIM :171101104
NIK :1111156108990001
No HP/Telp : 0812 6031 2054
Email : putrizahrina73@gmail.com

Adalah Mahasiswa Seko)ah Tinggi Ilmu Kesehatan Darussalam Lhokseumawe dan tidak
sedang menerima KIP KULIAH atau beasiswa lain yang berasal dari APBN/APBD atau
r
swasta yang membiayai SPP baik secara penuh atau sebagian. 't-

Demikian surat pernyataan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagai syarat pengajuan
Bantuan SPP Terdampak Pandemi Covid-19 dari Kemendikbud

··=~ -,-.,.-.~---.-JJlQ.k.;,eumawe, 21 Juli 2020

~ ; · · ·"- Menyatakan
s