Hipernatremia (Kelebihan Natrium dalam plasma darah > 150

Hipernatremia menyebabkan meningkatnya tekanan osmotik ekstraselular. Cairan bergerak keluar dari sel masuk ke ekstra
selular, sehingga sel kekurangan cairan dan sel menjadi dehidrasi.
Faktor predisposisi
 Kehilangan air berlebihan
 Poliurine (DM), penggunaan diuretik osmotik (monitol)
 Demam banyak berkeringat, muntah, diare
 Kelebihan volume cairan ekstraselular (penyakit ginjal, penyakit jantung kongestif)
 Tenggelam dalam air garam
 Masukan air kurang
Pengkajian
 Aktivitas/istirahat
Kelemahan, kekakuan otot, tremor, kelemahan umum
 Sirkulasi
Hipotensi postural, takikardia (hiper Na, kekurangan air), peningkatan tekanan darah (hiper Na, kelebihan air)
 Eliminasi
Pengeluaran urine menurun (hiper Na, kekurangan air) poliuria (hiper Na, kelebihan air).
 Makanan/cairan
Haus, membran mukosa kering, kental, lidah kotor (kekurangan air), haus, kulit pucat, lembab, pitting edema,
penambahan BB (kelebihan air).
 Neurosensori
Peka perangsang, letargi, koma, kejang, halusinasi
 Keamanan
Kemerahan, demam (kekurangan air)
 Pernapasan
Dispnea (kelebihan air)
 Px diagnostik
BJ urine meningkat > 1.015 (kekurangan air)
Tindakan keperawatan / intervensi :
 Identifikasi penyebab hipernatremia (kekurangan air atau kelebihan natrium)
 Pantau pemasukan dan pengeluaran
 Pantau BJ urine dan elektrolit (serum Na)
 Monitor perubahan tingkah laku (restlessness, disorientasi)
 Kolaborasi pemberian cairan sesuai program
 Diet rendah natrium