Nomor : UND.03.

3/FSK/POKJA-DMI/2017 Dumai, 12 Mei 2017

Klasifikasi : Segera
Lampiran : 1 (satu) lembar
Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi Kepada :

Yth. Daftar Undangan Terlampir

Di-

TEMPAT

1. Sehubungan dengan evaluasi Pascakualifikasi Kegiatan Pengelolaan dan

Penyelenggaraan Kegiatan di Bidang Pelabuhan dan Pengerukan Paket
Pekerjaan Rehabilitasi Mess Pegawai;

2. Tersebut Butir 1 (satu) diatas kepada penyedia jasa konsultan diundang

untuk pembuktian dokumen kualifikasi yang akan dilaksanakan pada:

Hari : Senin
Tanggal : 15 Mei 2017
Jam : 09.00 s.d 15.00 WIB
Tempat : Kantor Kesyahbandaran dan Otoritas Pelabuhan Kelas I
Dumai, Alamat : Jl. Yos Sudarso No. 09 Dumai (28814)

3. Dokumen/berkas yang harus dibawah pada pembuktian kualifikasi tersebut

antara lain :

a. Surat tugas dan kartu identitas bagi yang diwakilkan (asli) - untuk
diserahkan;
b. Dokumen kualifikasi (asli) - untuk diserahkan;
c. SIUJK,SBU,TDP,SITU/HO Perusahaan sesuai bidang dan sub bidang
yang dipersyaratkan (asli/legalisir) - untuk ditunjukkan;
d. Akte Pendirian dan Akte Perubahan terakhir Perusahaan (asli/legalisir)
- untuk ditunjukkan;
e. Surat Dukungan Keuangan dari Bank- untuk diserahkan
f. NPWP Perusahaan (asli/legalisir) - untuk ditunjukkan;
g. Laporan Pajak (asli/legalisir) - untuk ditunjukkan;
h. Data Pengalaman Perusahaan 10 Tahun Terakhir – untuk diserahkan
dan bukti pengalaman - untuk ditunjukkan;
i. Data Personalia (Tenaga ahli tetap Badan Usaha) – untuk diserahkan
dilengkapi ijazah dan SKT (asli/legalisir) - untuk ditunjukkan
j. Data Pemilik Perusahaan (asli/legalisir) - untuk ditunjukkan;
k. Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan – untuk diserahkan.
l. Dokumen Penawaran Administrasi, Teknis dan Harga (Asli) - untuk
diserahkan.
 Seluruh Dokumen diatas difoto copy ukuran kertas A4 (bukan A4s)
rangkap 1 dan disusun berurutan sesuai abjad a s.d j didalam letter file
(kertas/ plastik);

4. Apabila Perusahaan yang diundang tidak hadir sesuai dengan waktu yang
telah ditetapkan pada saat pembuktian kualifikasi akan dinyatakan gugur.

5. Demikian undangan pembuktian kualifikasi, atas perhatian saudara

diucapkan terima kasih.

POKJA PAKET PEKERJAAN

PADA KSOP KELAS I DUMAI TA. 2017

TTD
 Lampiran : Undangan Pembuktian Kualifikasi
Nomor : UND.03.3/FSK/POKJA-DMI/2017
Tanggal : 12 Mei 2017

DAFTAR UNDANGAN

ALAMAT
NO NAMA PERUSAHAAN KETERANGAN
PERUSAHAAN

1. CV. GADA JAYA Comp. Btn Rawasari A.03 09.00 s.d 11.00 WIB

2. CV. INDRAGIRI PUTRA Jl. Swadaya I No. 29 11.01 s.d 13.00 WIB
Pekanbaru

3. CV. NIRMALA BAIDURI Jl.Kelapapati Darat RT.02 13.01 s.d 15.00 WIB
RW.05 Desa Kelapapati

POKJA PAKET PEKERJAAN

PADA KSOP KELAS I DUMAI TA. 2017

TTD