UNIVERSITAS KATOLIK INDONESIA FR-UAJ-07-44/R0

FORMULIR
PENGHAPUSAN MATA KULIAH

Program Studi : Teknik Industri

Nama :

NIM / Student ID :

Tempat & Tanggal lahir :

Matakuliah yang dihapus

KODE MATAKULIAH SKS NILAI

Catatan:
Formulir ini dikumpulkan terlebih dahulu sebelum sidang TA untuk proses penghapusan bersamaan dengan
nilai Kerja Praktik (bila ada).

Mengetahui, Menyetujui, Jakarta,

………………………………………

( ……………………………………..... ) ( Trifenaus Prabu Hidayat, S.T., M.T. )

( ……………………………………..... )
Penasehat Akademik Ka. Prodi Mahasiswa