Anda di halaman 1dari 8

1. Pada infective endocarditis, komplikasi yang 5.

Metode yang paling sensitif untuk infeksi


tidak dijumpai adalah endocarditis yang disebabkan oleh Coxiella
burnetti adalah
a) Classic vegetation
a) Skin test
b) Focal and diffuse glomerulonephritis
b) Kultur darah
c) Myocardial ring abscess
c) Deteksi antibodi spesifik
d) Myocardial infarction
d) Deteksi antigen Coxiella pada urine
e) Suppurative pericarditis
e) Pewarnaan gram pada katup jantung
2. Pada ASD, dapat terdengar yang terinfeksi

a) Klik ejeksi 6. Seorang penderita DM berusia 57 tahun


datang ke klinik untuk menjalani pemeriksaan.
b) Membagi S1 secara luas
Dari pemeriksaan fisik, ditemukan tekanan
c) Banyak dipisah S2 darah 135/100mmHg. Berdasarkan klasifikasi
JNC 7, tekanan darah ini termasuk dalam
d) Suara jantung S3 kategori

e) Suara jantung S4 a) Normotensi

3. Penyakit jantung bawaan yang dilakukan b) Pre hipertensi


tindakan BT-Shunt sebelum operasi koreksi
defek c) Hipertensi stage 1

a) ASD d) Hipertensi stage 2

b) AVSD e) Hipertensi stage 3

c) VSD 7. Struktur otot jantung yang paling lemah


adalah
d) PDA
a) M. Papillaris septal atrium kanan
e) TOF
b) M. Papillaris anterior atrium kanan
4. Sebuah balon kateter dimasukkan melalui
vena cava superior menuju jantung dan c) M. Papillaris anterior atrium kiri
dikembangkan untuk menignkatkan tekanan
d) M. Papillaris posterior atrium kanan
atrium kanan sebesar 5mmHg. Apakah yang
akan mengalami peningkatan akibat tindakan e) M. Papillaris posterior atrium kiri
tersebut
8. Seorang laki-laki usia 40 tahun masuk ke RS
a) Aldosterone dengan keluhan rasa nyeri pada dada yang
menyebar ke punggung dan makin bertambah
b) Renin
jika berbaring. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
c) Angiotensin H friction rub dan adanya cardiac tamponade
sebagai tanda-tanda pada pericarditis.
d) Atrial natriuretic peptide Mikrooganisme penyebab yang sering dianggap
sebagai “idiopathic pericarditis” adalah
e) Aktivasi saraf simpatis ginjal
a) HIV Virus
b) Coxsackie virus grup A dan B a) Tepat diatas katup vena cava inferior
bermuara di atrium kanan
c) M. Tuberculosis
b) Tepat diatas katup sinus venosus
d) Chlamydia psittaci
c) Tepat diatas katup sinus coronarius
e) Mycoplasma pneumoniae
d) Bagian bawah crista terminalis
9. Seorang bayi laki-laki baru saja lahir di RSU H
Adam Malik Medan. Tampak bayi mengalami e) Bagian atas crista terminalis
cyanosis dan setelah melalui beberapa
pemeriksaan diketahui bayi tersebut mengalami 13. Seorang perempuan berusia 40 tahun
VSD. Komponen apakah yang berperan dalam dibawa ke UGD rumah sakit dengan keluhan
pembentukan septum interventrikulorum mengalami kehilangan kesadaran selama
membranaseus pada masa embriogenesis? olahraga dan hal tersebut terjadi saat dilakuka
pemeriksaan treadmill. Bagaimanakah
a) Inferior endocardial cushion gambaran fungsi jantung pasien tersebut?

b) Sinuatrial orificium a) Denyut jantung 40x/menit, stroke


volume 140 mL dan tekanan darah
c) Septum spurium 50mmHg

d) Septum sekundum b) Denyut jantung 100x/menit, stroke


volume 70mL, dan tekanan darah
e) Septum primum
70mmHg
10. Seorang perempuan berusia 62 tahun
c) Denyut jantung 210x.menit, stroke
dipindahkan ke ICU setelah emnjalani operasi
volume 35mL, dan tekanan darah
CABG. Dari pemeriksaan infasiv, didapati
20mmHg
tekanan darah 140/65mmHg. Berapakah mean
arterial pressure (MAP) pasien d) Denyut jantung 180x/menit, stroke
volume 70mL, dan tekanan darah
a) 25 mmHg
110mmHg
b) 70mmHg
e) Denyut jantung 240x/menit, stroke
c) 75mmHg volume 15mL, dan tekanan darah
15mmHg
d) 90mmHg
14. Penyakit jantung bawaan yang paling
e) 115mmHg banyak ditemukan pada sindroma down

11. Bising jantung yang sering terdengar pada a) TGA


VSD
b) AVSD
a) Holosistoik murmur
c) AS
b) Ejection systolic murmur
d) PS
c) End diastolic murmur
e) TOF
d) Mid diastolic murmur
15. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang
e) Continous murmur dengan keluhan sesak nafas tiba-tiba dalam 1
hari ini disertai batuk berbuih. Os merasa sangat
12. Sinoatrial node terletak pada
sesak hingga tidak dapat tidur terlentang. Status 19. Untuk melihat ukuran pembuluh darah
presens dijumpai tekanan darah 220/130 koroner secara real time dilakukan pemeriksaan
mmHg, denyut jantung 107x/I, frekuensi nafas
30x/I, dan sat. O2 90%. Dari pemeriksaan fisik a) CT scan cardiac
dijumpai wheezing pada kedua lapangan paru.
b) Ekokardiografi
Pasien ini membutuhkan penanganan gawat
darurat karena mengalami c) Kedokteran nuklir

a) Asma bronkhiale d) Kateterisasi jantung

b) Hipertensi emergency e) MRI cardiac

c) Pneumonia 20. Gambaran umum tentang yang khas pada


TAPVD
d) Sindroma koroner akut
a) Bentuk manusia salju
e) Gagal ginjal akut
b) Bentuk boot
16. Penyakit jantung bawaan sianotik yang
paling banyak dijumpai c) Kardiomegali

a) TA d) Telur disamping

b) TGA e) Bentuk kotak

c) TOF 21. Bising jantung yang sering terdengar pada


TOF
d) TAPVD
a) Holosistoik murmur
e) DORV
b) Ejection systolic murmur
17. Bising jantung yang sering terdengar pada
PDA c) End diastolic murmur

a) Continous murmur d) Mid diastolic murmur

b) Ejection systolic murmur e) Continous murmur

c) End diastolic murmur 22. Pemeriksaan jantung ekokardiografi


dilakukan dengan menggunakan
d) Holosistolik murmur
a) Radiasial
e) Mid diastolic murmur
b) Sinar X
18. Penyebab utama hipertensi sekunder adalah
c) Radiofarmaka
a) Sleep apnea
d) Gelombang suara
b) Penyakit renovaskular
e) Gelombang elektromagnetik
c) Penyakit ginjal parenkim
23. Penyakit jantung bawaan yang paling sering
d) Pheochromocytoma
terjadi
e) Primary aldesteronism
a) ASD
b) PFO a) Memberikan nafas buatan

c) PFO b) Memberikan shock 360 joule

d) TGA c) Memasang jalur intravena

e) VSD d) Mencari sumber perdarahan

24. Seorang perempuan sehat usia 28 tahun e) Memanggil bantuan atau


berubah posisi berdiri dari berbaring. Apakah mengaktifkan sistem darurat
perubahan kardiovaskular yang mungkin terjadi
pada perempuan tersebut? 27. Pada proses pembentukan septum atrium
pada masa janin, terjadi pembentukan lubang
a) HR meningkat, renal blood flow yang terdapat tepat pada bagian atas
meningkat, total tahanan perifer endocardial cushion, yang disebut
menurun
a) Canalis atrioventricular communis
b) HR meningkat, renal blood flow
meningkat, total tahanan perifer b) Conus cordis
meningkat
c) Foramen ovalis
c) HR meningkat, renal blood flow
d) Ostium primum
menurun, total tahanan perifer
menurun e) Ostium sekundum

d) HR meningkat, renal blood flow 28. Pada penderita hipertensi yang juga
menurun, total tahanan perifer menderita hipertrofi prostat, obat yang terbaik
meningkat adalah

e) HR menurun, renal blood flow a) Acebutolol


menurun, total tahanan perifer
menurun b) Kaptopril

25. Pada pemeriksaan jantung secara c) Prazosin


makroskopis dijumpai pembesaran jantung dan
d) Reserpin
infark miokard lama dan baru dapat dilihat pada
otot jantung dengan warna e) Hidroklorotiazide

a) Kehitaman 29. Laki-laki 71 tahun (BMI:32) datang dengan


keluhan tidur mendengkur dan ada periode
b) Putih keabu-abuan
lama antara 2 nafas di saat tidur. Tekanan darah
c) Jantung berlemak pasien adalah 158/92 mmHg. Apa yang menjadi
penyebab kenaikan tekanan darah
d) Seperti otot jantung
a) OSA
e) Kedua ventrikel jantung membesar
b) CHF
26. Seorang laki-laki paruh baya terjatuh tidak
sadarkan diri secara tiba-tiba di pusat c) Kelelahan
perbelanjaan, setelah mengecek respon tidak
d) Kanker paru
sadar dan tidak teraba nadi, maka yang pertama
kita lakukan e) PPOK
30. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke c) 115/70 mmHg dalam 24 jam
IGD dengan keluhan sesak nafas hebat sejak 1
hari ini, sebelumnya pasien juga mengeluhkan d) 130/80 mmHg dalam 24 jam
mudah lelah sejak 1 tahun belakangan. Dari
e) 180/110 mmHg dalam 24 jam
pemeriksaan fisik dijumpai tekanan darah
135/85mmHg, frekuensi nadi 100x/I, frekuensi 34. Apakah yang terjadi pada AV node untuk
nafas 30x/I. dari pemeriksaan ekokardiografi menurunkan nilai denyut jantung
dijumpai all chamber dilatation. Apakah
diagnosis yang paling tepat bagi pasien ini? a) Kadar norepinefrin bertambah

a) Kardiomiopati b) Kadar asetilkolin berkurang

b) Kardiomiopati restriktif c) Permeabilitas terhadap kalium


meningkat
c) Kardiomiopati dilatasi
d) Permeabilitas terhadap kalsium
d) Kardiomiopati obstruktif meningkat

e) Kardiomiopati hipertrofik e) Permeabilitas terhadap natrium


berkurang
31. Nilai CTR jantung yang normal adalah
35. Seorang perempuan berusia 40 tahun
a) > 50%
diketahui mempunyai desah jantung yang
b) "±" 50% “blowing” terdengar kuat di bagian ventrikel
kiri. Pemeriksaan foto thorax memperlihatkan
c) < 50% adanya pembesaran jantung. Tekanan darah di
pembuluh aorta sebesasr 140/40mmHg. Apakah
d) 45-50% penyakit yang paling mungkin dialami pasien
tersebut?
e) ≤ 50%
a) Stenosis katup mitral
32. Seorang laki-laki berusia 30 tahun
mempunyai nilai ejection fraction sebesar 0.25 b) Stenosis katup pulmonal
dan end systolic volume sebesar 150mL.
Berapakah nilai end diastolic volume pasien c) Stenosis katup aorta
tersebut?
d) Regurgitasi katup aorta
a) 50mL
e) Regurgitasi katup trikuspidal
b) 100mL
36. Penyakit jantung bawaan yang paling
c) 125mL banyak ditemukan pada sindroma rubella
konginetal
d) 200mL
a) ASD
e) 250mL
b) AVSD
33. Seorang wanita datang dengan tekanan
darah tinggi dan tekanan darah 230.150 mmHg. c) PDA
Target penurunan tekanan darahnya
d) TOF
a) 110/75 mmHg dalam 15 menit
e) TGA
b) 190/100 mmHg dalam 15 menit
37. Seorang perempuan berusia 60 tahun beberapa jam yang lalu. Namun keluarganya
datang ke praktek dokter dengan keluhan menyatakan beliau kembali sadar beberapa
kelelahan melakukan kegiatan rumah tangga menit kemudian. Pada saat tibda di IGD pasien
dan merasa tidak sehat. Gambaran EKG sudah sadarkan diri, dari anamnesis riwayat
memperlihatkan lebar komplek QRS sebesar mudah lelah dan sesak nafas dijumpai terutama
0,20 detik, gelombang T terbalik pada lead I, jika pasien naik tangga lebih dari 2 lantai. Dai
dan gelomang R besar defleksi negative pada pemeriksaan fisik dalam batas normal, dari
lead III. Apakah diagnosis yang paling mungkin pemeriksan ekokardiografi dijumpai gambaran
dialami pasien? systolic anterior motion. Apakah diagnosis yang
paling tepat untuk pasien tersebut?
a) Left bundle branch block
a) Aortic stenosis
b) Left ventricular hypertrophy
b) Dilated cardiomyopathy
c) Right ventricular hypertrophy
c) Hypertrophic obstructive
d) Right bundle branch block cardiomyopathy

e) Pulmonary valve stenosis d) Mitral stenosis

38. Untuk melihat ukuran pembuluh darah e) Restrictive cardiomyopathy


koroner secara real time dilakukan pemeriksaan
41. Seorang pasien usia 15 tahu dibawa ibunya
a) Kateterisasi jantung ke UGD dengan keluhan sesak nafas. Keluhan ini
dirasakan memberat sejak 1 bulan belakangan
b) Kedokteran nuklir
ini. Setelah pulang dari RS, ia diberi 3 macam
c) MRI Cardiac obat yang mesti dimakan setiap hari dan
dianjurkan mendapat suntikan antibiotik
d) Ekokardiografi sebulan sekali. Ibunya hanya membawa selama
3 bulan berturut-turut ke RS dan setelah itu
e) CT Scan cardiac
tidak pernah dibawa berobat dengan alsaan
39. Telah diketahui bahwa Staphylococcus penyakitnya telah sembuh. Pada pemeriksaan
aureus berhubungan dengan penyakit seperti lab dijumpai nilai ASTO>200UL. Hasil
infeksi pyogenik dan infeksi yang diperantarai pemeriksaan lab diatas menunjukkan bahwa
toxin. Tetapi infeksi yang disebabkan oleh bakteri tersebut memiliki antigen yang sangat
Staphylococcus coagulase-negative lebih sedikit. berperan dalam reaksi autoimun di jantung
Penyakit yang paling umum disebabkan oleh yaitu
Staphylococcus coagulase-negative adalah
a) Protein M
a) Abses intraabdominal
b) Protein R
b) Abses otak
c) Protein T
c) Endokarditis pada kasus katup
d) Kapsul hyaluronic acid
jantung buatan
e) Pili lipotelchoic acid
d) Osteomytis
42. Seorang perempuan datang ke praktek
e) Infeksi yang terjadi pada luka di
dokter untuk melakukan pemeriksaan fisik rutin.
permukaan kulit
Dokter pada saat auskultasi menemukan adanya
40. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke late systolic murmur dengan midsystolic click.
IGD dengan keluhan tidak sadarkan diri Desah terdengar paling jelas pada bagian apex,
paling keras pada S2, memendek dengan posisi stimulus pertumbuhan pembuluh darah pada
jongkok, semakin panjang dan lebih jelas ketika tumor tersebut?
venous return dikurangi dengan berdiri atau
valsava menauver. Manakah penilaian dibawah a) Angiostatin
ini yang merupakan indikator terbaik preload
b) Growth hormone
jantung pasien?
c) Konsentrasi oksigen jaringan
a) Volume darah
d) Konsentrasi glukosa plasma
b) Volume ventrikel akhir diastolic
e) Vascular endothelial growth factor
c) Tekanan ventrikel akhir diastolic
46. Obat antihipertensi yang tidak boleh
d) Tekanan ventral sentralis
diberikan pada kasus stenosis arteri ginjal
e) Lebar tekanan kapiler bilateral adalah

43. Tekanan darah pasien anda adalah a) Pemblokir saluran kalsium


150/95mmHg. Kemudian anda melakukan
b) Pemblokir alfa
pemeriksaan nadi radialis dan femoralis dan
dijumpai adanya radio-femoral delay. Apakah c) Pemblokir beta
penyebab hipertensi pada pasien ini?
d) Nitrat
a) Fistula AV malformasi
e) Sebuah ACE-I
b) Pheochromocytoma
47. Pembentukan septum interventrikulum
c) Aterosklerosis membranosa pada masa janin terjadi dengan
melibatkan perkembangan pada
d) Koarktasio aorta
a) Fusion of endocardial atrioventricular
e) Penyakit jantung tiroid
cushion-septum primum
44. Seorang wanita usia 60 tahun datang
b) Superior endocardial atrioventricular
dengan sesak nafas, nyeri dada tipikal angina,
cushion
dan dijumpai tekanan darah 60mmHg per
palpasi. Obat-obatan yang dapat diberikan pada c) Inferior edocardial atrioventricular
pasien ini adalah cushion

a) Amlodipine d) Right conus swelling

b) Amiodarone e) Left conus swelling

c) Dobutamin 48. Obat antihipertensi yang tidak boleh


diberikan pada kasus bilateral renal artery
d) Nitroglycerin
stenosis adalah
e) Nitroprusside
a) Alpha blocker
45. Seorang laki-laki berusia 72 tahun dilakukan
b) Beta blocker
tindakan operasi untuk mengangkat tumor
abdomen. Patologis menemukan bahwa massa c) Nitrat
tumor tersebut mengandung sejumlah besar
pembuluh darah. Pakah yang merupakan d) ACE-I
e) Ca channel blocker jantung dengan lengkap didapati ada sumbatan
pada pembuluh darah jantung. Modalitas
49. Terapi ibuprofen bermanfaat pada bayi pemeriksaan radiologi yang dapat digunakan
premature yang mengalami untuk pemeriksaan jantung tidak menggunakan
radiasi
a) TOF
a) CT scan jantung
b) TGA
b) Kateterisasi jantung
c) PDA
c) MRI jantung
d) ASD
d) Scintigrafi jantung
e) VSD
e) Thorax foto
50. Seorang apsien dengan infark jantung
memperlihatkan perbaikan gambaran EKG 53. Penyakit jantung bawaan yang paling sering
setelah diberikan terapi yang mengubah ditemukan pada bayi premature
plasminogen menjadi plasmin dalam 6 jam
serangan jantung. Apakah efek dari tatalaksana a) TGA
tersebut?
b) PDA
a) Mengurangi tahanan koroner
c) VSD
b) Mengurangi resistensi vascular kulit
d) ASD
c) Mengurangi tahanan pembuluh darah
ginjal e) PFO

d) Meningkatkan tekanan perfusi 54. Mana kondisi hemodinamik dibawah ini


regional yang terjadi pada pasien hipertensi?

e) Meningkatkan resistensi vascular otak a) Penurunan cardiac output

51. Untuk mengukur ada tidak pembesaran b) Penurunan aliran balik jantung
jantung dapat dilakukan pengukuran CTR pada
c) Peningkatan resistensi perifer total
foto thorax. Yang merupakan salah satu syarat
untuk dapat dilakukan pengukuran CTR pada d) Penurunan resistensi perifer total
foto thorax adalah
e) Peningkatan cardiac output
a) Asimetris

b) Ekspirasi maksimum

c) Inspirasi biasa

d) Posisi AP

e) Jarak fokus-film (FFD) : 1.8-2 m

52. Seorang laki-laki umur 60 tahun datang ke


rumah sakit dengan keluhan nyeri dada kiri
sudah satu minggu ini. Penderita sudah
menjalani operasi pemasangan stent 2 tahun
yang lalu setelah dilakukan pemeriksaan

Anda mungkin juga menyukai