KARDIO

1. Bayi 3 bulan dibawa ke dokter dengan keluhan berat badan sulit naik. PF: a. ASD
bising pansistolik III/VI di SIC IV linea parasternal sinistra, EKG : b. VSD
pembesaran ventrikel kiri. Apakah diagnosis yang tepat ? c. PDA
d. TOF
e. Patent ductus venosum
2. Seorang pria 26 tahun datang dengan keluhan demam seperti ditusuk a. Sindroma koroner akut
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri dada yang memberat jika b. Endokarditis infektif
menarik napas atau berbaring. Nyeri dada berkurang jika pasien
c. Gagal jantung
membungkuk atau condong ke depan. Nyeri dada tidak bertambah dengan
aktivitas. Pasien tampak sakit sedang, TD 120/70, HR 120x/menit, RR d. Perikarditis akut
24x/menit, T 38.2 C. Pemeriksaan fisik didapatkan bunyi S1 dan S2 e. Miokarditis akut
normal, friction rub (+). Pemeriksaan lab didapatkan leukositosis.
Pemeriksaan EKG didapatkan sinus takikardia, depresi PR, dan ST
elevasi di hampir semua lead. Diagnosis yang tepat adalah?

3. Seorang laki-laki 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri di kaki a. Insufisiensi vena akut
kanan yang memberat saat aktivitas dan berkurang dengan istirahat. b. Insufisiensi vena
Pasien memiliki riwayat DM, hipertensi dan hiperkolesterolemia. kronik
c. Insufisiensi arteri akut
Pemeriksaan fisik 120/80 mmHg, Nadi 80x/menit, RR 20x/menit, T 36.7
d. Oklusi sistem limfatik
C. Pemeriksaan fisik didapatkan tungkai kanan edema, eritema, dan e. Peradangan pada kulit
teraba hangat. Keluhan pasien terjadi karena...

4. Seorang pria 65 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang memberat A. Infus koloid 500 cc
sejak 4 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik pasien tampak sakit berat, TD dalam 30 menit
80/60, HR 120x/menit, RR 28x/menit, T 36.5 C. Tampak distensi vena B. Norepinefrin 1 cc IV
juguler, terdengar bunyi S1 dan S2, gallop (+), ronki basah halus (+), stat
terdapat edema di ekstremitas inferior. Pemeriksaan EKG didapatkan C. Atrofin sulfat 1 cc IV
gelombang Q. Terapi apa yang paling tepat? stat
D. Dobutamin IV drip
E. Amiodaron IV drip

5. Seorang laki-laki 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri di betis a. USG
kanan yang memberat saat aktivitas dan berkurang dengan istirahat. b. Duplex vein ultrasound
Pasien memiliki riwayat DM, hipertensi dan hiperkolesterolemia. c. Arteriografi
d. CT scan
Pemeriksaan fisik 120/80 mmHg, Nadi 80x/menit, RR 20x/menit, T 36.7
e. MRI
C. Pemeriksaan fisik didapatkan tungkai kanan edema, eritema, dan
 teraba hangat. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan adalah..

6. Seorang perempuan 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan berdebar- a. Atrial fibrilasi
debar. Keluhan nyeri dada dan sesak disangkal. Pemeriksaan fisik b. Atrial flutter
didapatkan TD 110/80, Nadi 120 x/menit, RR 20 x/menit, T 36,7 C. Hasil c. Ventrikel takikardi
d. Ventikel fibrilasi
pemeriksaan EKG didapatkan :
e. Supraventrikular
takikardi

Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?

7. Seorang pria 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 1 jam yang a. Infeksi pembuluh
lalu. Nyeri dirasakan menjalar dan hilang timbul. Nyeri berkurang dengan darah koroner
istirahat. 2 tahun sebelumnya pasien juga pernah mengalami keluhan
b. Oklusi arteri koroner
yang sama. Pasien merupakan pegawai BUMN dan jarang berolahraga.
Pasien tampak sakit sedang, TD 130/90, HR 110x/menit, RR 18x/menit. c. Pecahnya pembuluh
Bagaimana patogenesis dari keluhan pasien? darah coroner
d. Infeksi pada
miokardium
e. Kaku pada katup aorta
8. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. a. Amiodaron
Pasien sesak napas sejak 1 minggu SMRS yang memberat sejak 5 jam b. Adenosin
SMRS. Pasien memiliki riwayat sakit jantung. Pemeriksaan fisik c. Dopamin
d. Epinefrin
didapatkan pasien somnolen TD 70/50, Nadi 100x/menit, RR 30x/menit,
e. Dobutamin
T 36,7 C dan akral dingin. Obat yang diberikan adalah...

9. Seorang pria 55 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam yang a. EKG ulang
lalu. Keluhan tidak berkurang dengan istirahat. Pemeriksaan fisik b. Profil lipid
didapatkan TD 130/90, HR 120X/menit, RR 20x/menit. Pemeriksaan EKG c. Enzim jantung
d. Echocardiography
didapatkan ST depresi di lead II, III, aVF. Pemeriksaan apa yang paling
 tepat dilakukan? e. CT Scan

10. Seorang wanita 55 tahun datang dengan keluhan bengkak di kaki kiri. a. Limfedema
Keluhan bengkak disertai nyeri dan kemerahan. Pemeriksaan fisik tampak b. Limfangitis
pelebaran vena, warna kulit tampak merah kecoklatan dan mengkilap di c. Trombosis vena dalam
d. PAD
daerah yang sakit. Diagnosis yang tepat?
e. Insufisiensi arteri
kronis
11. Seorang wanita datang dengan keluhan jantung berdebar. Pada px fisik a. Atrial fibrillation
didapat HR 100 kpm, denyut jantung 120 kpm. Diagnosis pasien tersebut? b. Atrial flutter
c. Supraventricular
tachycardia
d. Ventricel flutter
e. Ventricel fibrilation
12. Seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kakinya. a. Limfangitis
Pasien memiliki riwayat penyakit limfoma. Pada pemeriksaan didapatkan b. Limfedema
Stemmer sign. Diagnosis yang tepat adalah? c. Trombosis vena dalam
d. Buerger disease
e. PAD

13. Pria 26 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena kejang dan kaku a. Hipokalsemia,
seluruh badan sejak 15 menit lalu. Pasien riwayat operasi pengangkatan hipermagnesemia,
kelenjar tiroid 2 minggu lalu. Pada pemeriksaan ditemukan carpopedal hiperfosfatemia
spasm dan hiperrefleks. Pemeriksaan ECG didapatkan QT interval b. Hipokalsemia,
memanjang. Kemungkinan hasil pemeriksaan laboratorium yang hipermagnesemia,
didapatkan? hipofosfatemia
c. Hipokalsemia,
hipomagnesemia,
 hiperfosfatemia
d. Hipokalsemia,
hipomagnesemia,
hipofosfatemia
e. Hiperkalsemia,
hipomagnesemia,
hipofosfatemia
14. Pria 26 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena kejang dan kaku a. KCL
seluruh badan sejak 15 menit lalu. Pasien riwayat operasi pengangkatan b. Natrium bikarbonat
kelenjar tiroid 2 minggu lalu. Pada pemeriksaan ditemukan carpopedal c. Ca glukonas
spasm dan hiperrefleks. Pemeriksaan ECG didapatkan QT interval d. Kalium fosfat
memanjang. Terapi yang diberikan pada kasus ini? e. MgSo4
15. Pasien 50 tahun datang dengan keluhan sesak nafas disertai nyeri dada. a. STEMI dan EKG
Pasien nyaman tidur dengan 3 bantal, sering terbangun malam hari karena b. ADHF dan Ro Thorak
sesak. TD 140/90, HR 88kali/menit, RR 28kali/ment, T 36.8’C. Pada c. Cor Pulmonale
pemeriksaan fisik didapatkan JVP 5+4cmH20, RBH (+/+), S3 Gallop. Chronic dan Ro
Diagnosa dan saran pemeriksaan penunjang? Thorak
d. NSTEMI dan EKG
e. UAP dan EKG

16. An bawang usia 7 tahun dibawa orangtuanya dengan keluhan kedua a. ASD
tungkai pucat sejak 3 hari yll. PF: TD pada kedua lengan 100/70 dan TD b. VSD
pada kedua tungkai 7-/40. Pulsasi nadi tibialis anterior dan dorsalis pedis c. PAD
teraba lemahd dan lebih terlambat di bandingkan suara jantung. Kedua d. TOF
tungkai tampak pucat dan lebih kecil dibandingkan proporsi tubuhnya. e. Koarktasio aorta
Diagnosis yang tepat pada pasien adalah….
17. Bayi 6 bulan dibawa orang tuanya dengan keluhan berat badan tidak mau a. Stenosis pulmonal
naik. bayi juga tidak mau menyusu. pasien lahir cukup bulan, dengan b. ventrikel septal defect
apgar baik. keluhan badan biru tidak ada. saat dilakukan pemeriksaan fisik c. tetralogy of fallot
didapatkan suara bising pansistolik di sela iga III linea sternalis sinistra. d. Patent duktus arteriosus
Apa diagnosis pada pasien? e. atrial septal defek
18. Anak 7 tahun , dibawa ibunya ke puskesmas, saat hamil ibu G3P2A0 UK a. PDA
37MGG, BB 3000g, spontan, ketuban jernih. Pada Pf TTV normal, b. ASD
ditemukan suara jantung murmur kontinyu di SIC II-III parasternal kiri. c. TOF
Diagnosis? d. TGA
 e. VSD
19. Perempuan 30 th, berdebar2, riw HT(-) DM (-). HR 160x/mnt. Apakah a. Atrial flutter
diagnosis yang tepat pada kasus ini ? b. Atrial fibrilasi
c. SVT
d. VT
e. VF

20. Seorang wanita 35 tahun ditemukan meninggal sejak satu jam yang lalu a. Demam reumatik
sebelumnya pasien sempat mengeluhkan dada berdegup kencang dan b. SLE
pusing. Hasil autopsy ditemukan jantung seberat 600 gram, fusi katup c. Endocarditis bakretialis
mitral dengan penebalan dan pemendekan corda tendinea. Atrium kiri d. Aterosklerosis korener
membesar dengan ditemukan penuh thrombus mural. Apakah penyebab e. Stenosis aorta
kematian ?
21. Wanita 15 tahun datang je IGD dg keluhan hantung dirasa berdebar sejak 1 a. Endocarditis
minggu yll, disertai sesak nafas dan mudah lelah jika aktivitas. Terdapat b. Epikarditis
riw demam dan batuk pada usia 10 tahun. Saat ini kedua lutut dan c. Miokarditis
pergelangan tangan terasa nyeri. PF: TD 120/70, HR 110, RR 24, S 38C, d. Tamponade jantung
JVP 5+3,bising sistolik, thrill (+). Diagnosis pada kasus adalah… e. Penyakit jantung
reumatik
22. Pasien usia 30 tahun datang kesadaran compos mentis dengan keluhan a. Monitoring dan
berdebar – debar sejak 1 jam yang lalu, HR 150 kali/menit, RR observasi
20kali/menit, TD 130/80 mmHg, T 36.5’C tidak ada keluhan sesak dan b. Manuver Vagal
c. Atropine 0.5mg IV
nyeri dada. Gambaran EKG sebagai berikut:
d. Kardioversi 120 Joule
e. Kardioversi 50 Joule
 Tatalaksana pada kondisi pasien..
23. Wanita, 35 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi, nyeri a. Endokarditis infektif
dada dan mudah lelah sejak 2 minggu yang lalu. Pasien merupakan b. Penyakit jantung
pengguna narkoba. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien sulit rematik
bernapas, ditemukan bising jantung diastolicpada sela iga III-IV. c. Lupus eritomatosus
Pemeriksan ekokardiografi: vegetasi di katup tricuspid. Hasil pemeriksaan sistemik
kultur darah didapatkan Staphylococcus aureus. Diagnosis kasus diatas d. Gagal jantung kronis
adalah? e. Infark miokard akut
24. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa keluarga ke IGD RS dengan a. Pemberian nitrat
keluhan nyeri dada seperti tertindih beban berat 30 menit yang lalu. Nyeri sublingual
dirasakan di bagian tengah dada menjalar hingga ke rahang bawah sekitar b. Aspirin 160-325 mg
30 menit. Keluhan disertai mual dan muntah. Dari anamnesis diketahui c. Fibrinolisis dengan
pasien merupakan seorang perokok sejak 30 tahun yang lalu. Pada streptokinase
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 72 d. Lakukan intervensi
kali per menit, frekuensi napas 24 kali per menit, suhu 37,5 oC. Dari hasil koroner perkutan
pemeriksaan EKG didapatkan gambar seperti di bawah ini. e. Lakukan resusitasi
jantung paru
 Apakah penatalaksaan awal yang tepat pada pasien ini?
25. Seorang laki-laki berusia 56 tahun di bawa keluarganya ke IGD RS setelah a. Pemberian Adenosin
tiba-tiba tidak sadar di rumah. Pada pemeriksaan didapatkan nadi tak b. Pemberian Sulfas
teraba. Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambar seperti dibawah ini. Atropin
c. Defibrilasi monofasik
360 J
d. Kardioversi mulai dari
100 J
e. Lakukan resusitasi
jantung paru

Apakah yang penatalaksanaan selanjutnya?

26. Pasien riwayat demam rematik saat kecil, saat ini mengeluh cepat merasa A. Mitral Stenosis dengan
AV block Mobitz 1
lelah bila beraktivitas. pada PF terdengar bising diastolik nada rendah di
B. Aorta Regurgitasi
apex. Diagnsosis pasien adalah… dengan Atrial Fibrilasi
C. Mitral Stenosis dengan
Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambar seperti dibawah ini:
Atrial Fibrilasi
D. Aorta Regurgitasi
dengan Atrial Flutter
E. Mitra Stenosis dengan
Total AV Block
27. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan a. Takikardia
berdebar-debar sejak 15 menit yang lalu. Keluhan tidak disertai nyeri dada. supraventrikular
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, b. Takikardia atrial
denyut nadi 150 kali permenit menit, frekuensi napas 20 kali per menit, c. Takikardia ventikular
suhu 37,5oC. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pada pemeriksaan d. Fibrilasi atrial
elektrokardiografi didapatkan seperti gambar di bawah ini. e. Fibrilasi ventrikular

Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?

28. Nn Felicia 21 th datang dengan berdebar sejak 2 hari yll. Keluhan nyeri a. Penyakit jantung
dada dan sesak nafas disangkal. Pasien mempunyai riwayat demam dan reumatik
sakit tenggorokan yang tidak sembuh sejak1 mgg yll. PF: TD 110/80, N b. Endocarditis bakteri
100, RR 20, S 38,2. Jantung : thrill (+) di apeks. Ditemukan membrane c. Pericarditis
 putih yang mudah berdarah di rongga mulut. Diagnosis yang tepat d. Miokarditis
adalah… e. Angina pectoris
29. Laki" usia 70 tahun datang ke igd dgn keluhan tidak sadarkan diri. Sudah A. Syok hipovolemik
7 hari batuk terus menerus. Td 70/50 nadi 104 t 39,7 C rr 26. Leukositosis. B. Syok neurogenik
Diagnosis pada kasus ini adalah……… C. Syok sepsis
D. Syok hemoragik
E. Syok anafilaktik
30. Laki-laki, 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam yang a. Digoxin
lalu. Hasil EKG didapatkan adanya ST elevasi. Pada saat menunggu PCI, b. Dopamin
tiba-tiba pasien mengeluh pusing dan tidak sadarkan diri. Pemeriksaan c. Dobutamin
fisik didapatkan TD 60/40 mmHg, HR 120 kali/menit, RR 24 kali/menit, d. Epinefrin
akral dingin. Dokter telah melakukan resusitasi cairan. Obat apa e. Norepinefrin
selanjutnya yang diberikan?
31. Perempuan 60 th, dengan keluhan sesak semakin memberat sejak 6 bulan A Right Heart Failure
yll, orthopnea. TD 130/90, RR 28, BJ2 mengeras di katup pulmonal, B. Cor Pulmonale
ronkhi basah di basal paru, wheezing, edema tungkai. CRX RVH, EKG Decompensata
RVH, diagnosis? C. Edema Pulnomonale
Akut
D. Left Heart Failure
E. Miokarditis
32. Pasien datang ke IGD dengan keluhan sesak napas, hipotensi, bradikardia, a. Stabilisasi ABC
bradipneu, setelah tersengat lebah 1 jam yang lalu. Apakah tatalaksana b. Epinephrin IM
awal untuk pasing? c. Epinephrin IV
d. Atropin IV
e. Adenosin IM
33. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan a. Pemberiaan adenosine
berdebar-debar sejak 15 menit yang lalu. Keluhan tidak disertai nyeri dada. 6 mg
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, b. Pemberian amiodaron
denyut nadi 150 kali permenit menit, frekuensi napas 20 kali per menit, 300 mg
suhu 37,5oC. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pada pemeriksaan c. Defibrilasi 200 Joule
elektrokardiografi didapatkan seperti gambar di bawah ini. d. Kardioversi di mulai 50
Joule
e. Manuver vagal
 Apakah penatalaksaan yang tepat pada kasus ini?
34. Seorang laki-laki berusia 58 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS karena a. Kardioversi dimulai
tiba-tiba tidak sadarkan diri di rumah 10 menit sebelum masuk rumah 100 Joule
sakit. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 70/40 mmHg, denyut b. Defibrilasi 360 Joule
nadi 160 kali per menit, frekuensi napas 24 kali per menit, suhu 37,5 oC. c. Resusitasi jantung paru
Pada pemeriksaan elektrokardiografi didapatkan gambaran seperti d. Diberikan adenosin 6
dibawah. mg
e. Diberikan amiodaron
300 mg

Apakah penatalaksaan yang tepat pada kasus ini?

35. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan a. Sinus takikardia
 keluhan berdebar-debar sejak 10 menit yang lalu. Pada pemeriksaan tanda b. Takikardia atrial
vital didapatkan tekanan darah 120/90 mmHg, denyut nadi 100 kali per c. Takikardia
menit, frekuensi napas 24 kali per menit, suhu 37,5 oC. Pada pemeriksaan supraventricular
elektrokardiografi didapatkan gambaran seperti dibawah. d. Fibrilasi atrial
e. Flutter atrial

Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?

36. Laki-laki 60th, datang ke ugd dengan keluhan sesak yang memberat sejak a. Furosemid
1 minggu ini. Riwayat serangan jantung 1 th yll. Pf. Td 80/60. N 120x. Rr b. Dobutamin
28x. T. 36.5c. Terdapat ronki halus1/3 paru bilateral , suara gallop s3. c. Metylprednisolon
Ekstremitas dingin. Tatalaksana yg tepat? d. Sulfas atropin
e. Adrenalin
37. Pasien datang dg kemerahan di kulit dan sesak nafas. Pemfis TD 75/50, a. Syok kardiogenik
nadi 124, Suhu 36,7, RR 24. Anamnesis pasien baru saja mendapat injeksi b. Syok anafilaksis
ciprofloxasin. Diagnosis? c. Syok hipovolemik
d. Syok sepsis
e. reaksi anafilaktoid
38. Dari hasil EKG normal suinus rhythm. Dari klinis nyeri dada seperti a. Atypical chest pain
ditusuk, menghilang dengan istirahat,hanya selama 10 menit. Tidak b. Varian chest pain
didapatkan penjalaran. Kemungkinan diagnosis? c. STEMI
d. UAP
e. Stable angina
39. Pasien laki-laki 55 th datang ke RS dengan keluhan serangan nyeri dada a. Nitrogliserin
 seperti tertimpa beban tembus ke belakang serta menjalar hingga lengan b. Warfarin
kiri disertai sesak terasa berat untuk bernafas sejak 90 menit lalu. Hasil c. Beta blocker
pemeriksaan TTV TD 130/90 mmHg, N 110x/m, RR 25x/m, T ax dbn. d. CCB
Pengobatan yang paling tepat diberikan adalah ? e. Analgesik
40. Seorang pria 30 tahun datang ke klinik karena mengeluh nyeri dada setelah a. NSTEMI
mendorong mobil, nyeriterasa selama 30 menit, membaik dengan istirahat. b. STEMI
Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Hasil EKGdidapatkan ST c. UAP
depresi pada lead II, III, aVF V4 dan V5. CKMB (-). Apakah diagnosis d. SAP
pasien ini? e. Angina prinzmental
41. Laki-laki, 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiriyang terasa a. Atipikal Angina
hingga ke punggung serta pundak kiri dan sesak yang berlangsung 30 b. Infark miokard akut
menit. Membaik denganistirahat. Dari pemeriksaan fisik TD 139/80 c. Stable angina pectoris
mmHg, N 100x/menit, RR 24x/menit EKG T inverted di V1, V2, d. Unstable angina pectoris
V3.Diagnosa kasus tersebut adalah ? e. Sindroma koroner akut
42. Seorang perempuan berusia 53 tahun dibawa ke dokter praktik umum a. ISDN
dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke punggung dan lengan kiri yang b. Morfin
dirasakan sejak 1 jam yang lalu. Keluhan dirasakan semakin lama seakin c. Oksigenasi
memberat, disertai keringat dingin dan mual/muntah. Pada pemeriksaan d. Verapamil
tanda vital didapatkan TD:170/100mmHg,N: 90x/menit, RR: 20x/menit, S: e. Aspirin
36oC. Apakah tata laksana awal yang paling tepat?

43. Laki-laki, 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 1 jam yang a. LDL
lalu. Mempunyai riwayat HT danPJK. Dari EKG didapatkan ST Elevasi di b. CKMB
II, III dan AVF. Pemeriksaan selanjutnya yang tepat untuk c. Troponin I
mendiagnosakasus tersebut adalah ? d. Myoglobin
e. CK
44. Seorang pasien datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada khas angina a. Unstable angina
 selama 2 jam terakhir dan sedikit membaik setelah pasien meminum obat b. ACS
ISDN. Hasil EKG : ST depresi dan Enzim jantung belum diperiksa. c. STEMI
Diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut adalah ? d. NSTEMI
e. NSTEACS
45. Seorang wanita usia 65 tahun diantar ke IGD oleh anaknya karena keluhan a. ST elevasi
nyeri dada kiri tembus kepunggung. Dari hasilpemeriksaan fisik dan hasil b. ST depresi
EKG, dokter mendiagnosis OMI. Bagaimana gambaran padaEKG yang c. T inversi
mendukung diagnosis doktertersebut? d. Q patologis
e. LBBB
46. Laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar a. PCI elektif
sampai ke langan kiri sejak . Riwayat DM sudah 10 tahun. TD 120/80 RR b. Trombolitik
18x/menit HR 88x/menit. Pada pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi c. Anti platelet
di V1-V6. Terapi yang tepat diberikan? d. Anti koagulan
e. CABG
47. Laki-laki usia 40 tahun mengeluhnyeri dada kiri seperti tertekan benda a. CKMB
beratsejak 30 menit yang lalu. Pasien merasa akhir-akhir inipekerjaannya b. Myoglobin
semakin berat. TD 170/90, nadi 94 x/m, RR 24 x/m. Riwayat DM (+), c. Troponin T
sejak 8 tahun yang lalu.Pemeriksaan penunjang apakah yang dapat - d. Darahlengkap
dilakukan? e. LDH
48. Seorang laki – laki 67 tahun, mengeluhkan sesak. Sesak dirasakan hilang a. Chronic Heart Failure
timbul, muncul terutama saat kecapekan beraktifitas. 6 bulan sebelumnya, b. Miokard infark
pasien mengaku pernah dirawat di ruang intensif jantung untuk beberapa c. Edema pulmonum
saat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 140/80 mmHg, nadi 89x/ d. Congestive Heart Failure
menit, RR 28x/ menit dan suhu 37C. Pada pemeriksaan ekokardiografi e. Pericarditis
ditemukan hipokinesia septum dan iktus kordis. Diagnosa pada pasien
adalah ?
49. Seorang laki-laki berusia 72 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan a. Cardiomegaly, CHF
sesakyang bertambah berat pada malam harridan kaki bengkak sejak 3 NYHA II, stenosis
minggu yll. Pasien tidak dapat berjalan >100m karena sesak. Keluhan mitral dan aorta
nyeri dada, berdebar atau batuk disangkal.pasien mempunyai riwayat DM b. Cardiomegaly, CHF
dan HT sejak 10 tahun yll. Pada PF didapatkan TD 147/86mmHg, HR NYHA III, regurgitas
90x/mnt, teratur, RR 24x/mnt. Batas jantung kiri 2 cm lateral LMC mitral dan stenosis
sinistra. Ditemukan murmur diastolic di ICS II LPS dextra dan murmur aorta
 holosistolik di apeks. Apakah kemungkinan diagnosis ? c. Cardiomegaly, CHF
NYHA III, regurgitas
mitral dan aorta
d. Cardiomegaly, CHF
NYHA IV, regurgitas
mitral dan stenosis
aorta
e. Cardiomegaly, CHF
NYHA IV, stenosis
mitral dan regurgitas
aorta
50. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke poliklinik dengan sesak nafas. a. Gagal jantung kronik
Keluhan sejak 1 hari yg lalu, memberat sejak 1 jam yll. Keluhan muncul b. Gagal jantung akut
saat aktivitas, dan tidak berkurang denganberistirahat. Pemeriksaan TTV c. Congestive Heart Failure
TD 160/80, N 100x/mnt, RR 30x/mny, t 37C. Apakah diagnosis yg tepat? d. Kor Pulmonale
e. Diastole Heart Failure
51. Perempuan 30 th datang ke puskesmas dg keluhan sesak nafas. Sesak a. Ventrikel kanan dan
dirasa jika beraktivitas. Pasien nyaman tidur dengan bantal 3. PF TD kiri
105/80m HR 120, RR 24, S 36.2 C. pulsasi intercostal space terlihat dan b. Ventrikel kiri dan
pulsasi epigastrium serta ictus cordis teraba 3 cm lateral SIC VI linia atrium kiri
midclavicula sinistra. RO thorax: pinggang jantung mengabur, apex c. Ventrikel kanan dan
tenggelam, CTR 60%. Bagian jantung yang mengalami pembesaran atrium kanan
adalah… d. Ventrikel kanan dan
atrium kiri
e. Ventrikel kiri dan
atrium kanan
52. Pasien usia 50 tahun datang ke poliklinik untuk kontrol panyakit gagal a. Spironolacton +
jantung yang ia derita. Pilihan terapi yang paling tepat adalah ? Atenolol
b. Spironolacton +
furosemide
c. Captopril + Bisoprolol
d. ISDN + Captopril
 e. e. Amlodipin +
furosemide
53. Pasien usia 67 tahun, mengeluh sesak, berjalan 20 meter menyebabkan a. HF Stage C FC NYHA
pasien sesak dan lelah, tidurterlentang dan masih menggunakan 1 bantal. III
Ro: Cardiiomegali (+), pemfis : edema (+) ekstremitas, ronkhibasal paru b. HF Stage C dan FC
(+). Diagnosis yang tepat adalah ... NYHA I
c. HF Stage B dan FC
NYHA II
d. HF Stage D dan FC
NYHA III
e. HF Stage D dan FC
NYHA IV
54. Wanita 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak dan berdebar-debar. a. Diuretik
Keluhan juga disertai mual,muntah, serta kaki kanan dan kiri bengkak. TD b. ACE
150/100. Hasil pemeriksaan foto thorax didapatkan kardiomegali.Apakah c. ARB
terapiyang paling tepat diberikan? d. Beta bloker
e. Digoxin
55. Pasien laki-laki 46 tahun datang dengan ke klinik untuk memeriksakan a. Amiodarone
kesehatannya. kemudia saat di klinik pasien kejang, apneu dan nadi carotis b. adrenaline
tidak teraba. Kemudian dilakukan EKG didapatkan hasil: c. cardioversi 100 J
d. Defibrilasi 360J
e. defibrilasi 200 J

tatalaksana apa yang paling tepat diberikan?

56. Laki laki 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar a. Ventrikel takikardi
ke punggung sejak 3 jam yang lalu disertai sesak. Dari hasil pemeriksaan b. Ventrikel fibrilasi
EKG didapatkan hasil sebagai berikut c. Ventrikel ekstrasistol
d. Takikardiventrikel
sistolik
e. Atrial fibrilasi
 Interpretasi hasil ekg tersebut adalah?

57. Pasien datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri SMRS, nyeri a. Amiodaron 150 mg
dirasakan menjalar ke pundak kiri hingga punggung. Pada pemeriksaan b. RJP + Epinefrin 1 mg
TD : 200/150 mmhg , N: 158 x/m. Setelah di beri obat pasien mengalami c. Kardioversi 120 j
penurunan kesadaran, nadi karotis tidak teraba, di lakukan pemeriksaan d. ATP 10 mg
EKG ditemukan gambaran sebagai berikut : e. Defibrilasi 360 J
Monofasik

58. Seorang ibu usai 54 tahun datang dg keluhan sesak. PF: TD 12080mmHg, a. Stenosis aorta
N 110x/mnt, RR 26x/mnt, rhonki basah basal (+), mid diastolik murmur b. Stenosis mitral
(+), opening snap (+). Pasien punya riwayat demam rematik sejak usia 10 c. Gagal ventrikel kiri
tahun. Kelainan apa yang terjadi pada jantung pasien ? d. Insufisiensi aorta
e. Insufisiensi mitral
59. Pasien wanita usia 45 tahun, ke IGD, keluhan sesak sejak 1 jam yang lalu, a. Stenosis aorta
tidak membaik dengan istirahat. pasien juga mengeluh jantung berdebar- b. stenosis pulmonal
debar kencang sejak 2 hari yang lalu, TD 90/60 N 110x/m RR 28x/m. c. regurgitasi aorta
Rhonkhi (+) pada basal paru kiri dan kanan, pada auskultasi jantung d. regurgitasi pulmonal
terdapat murmur diastolic pada ICS II parasternal line dekstra. Apa e. regurgitasi mitral
diagnosis?
60. Laki-laki, 25 tahun mengeluh demam sejak 3 hari yang lalu. Pasien a. Regurgitasi mitral
merupakan seorang pengguna narkoba jenis suntik. Pada pemeriksaan fisik b. Regurgitasi trikuspid
jantung terlihat iktus cordis di ICS V midclavikular sinistra dan pada c. Regurgitasi aorta
auskultasi terdengar murmur sistolik grade 3/6 didaerah ICS IV d. Stenosis aorta
parastenalis sinistra. Apakah yang mungkin terjadi pada pasien ini? e. Stenosis tricuspid
61. Seorang laki-laki 25 th datang ke IGD RS dg keluhan dada berdebar-debar a. Amiodarone 150mg iv
dan sesak sejak 3 jam yll. Keluhan tidak membaik dengan istirahat. PF: bolus lambat
TD 130/90, HR 150xmnt, RR 32, S 37.1. riwayat minum-minuman b. Verapamil 240mg
penambah energi. PP: EKG lead II panjang didapatkan gambaran SVT. sublingual
Tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut adalah… c. Lidocaine 1-
 1.5mg/kgBB iv bolus
lambat
d. Amiodarone 6mg iv
bolus cepat
e. Metoprolol 2.5-5mg iv
bolus lambat
62. Seorang pria 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri > 30 a. Sinus Aritmia
menit, yang menjalar ke bahudan lengan kiri, kadang disertai dengan sesak b. Sinus Supraventrikuler
napas dan jantung berdebar-debar. Telah dilakukanpemeriksaan EKG c. Sinus Takikardia
sebagai berikut : d. Ventrikuler Takikardia
e. Fibrilasi atrium

Apa diagnosis pasien tersebut berdasarkan gambaran EKG di atas ?

63. Seorang laki2 nyeri dada setelah senam, dilakukan ekg didapatkan gambar a. Kardioversi 50
ekg VT. Tatalaksana yang tepat? b. Kardioversi 100
c. Defibrilasi 200
d. Adenosin
e. Amiodaron
64. Wanita 32 th datang dengan berdebar, berkeringat, serta nafsu makan a. Supraventrikular
meningkat. Pemeriksaan fisik ditemukan eksoftalmus. Hasil pemeriksaan takikardi
faal tiroid TSHs 0,04 µIU/mL dan FT4 17 ng/dL. Jenis kelainan irama b. Atrial fibrilasi
jantung apakah yang sering terjadi pada kondisi kasus tersebut adalah ? c. Ventrikular fibrilasi
d. Ventrikular ekstrasistol
e. Atrial flutter
65. Wanita, 28 tahun, datang dengan keluhan berdebar sejak 1 jam yang lalu. a. Sinus takikardi
keluhan seperti nyeri dada dan sesak napas disangkal oleh pasien. Pasien b. Supraventrikular
mengatakan pernah mengalami hal yang sama namun tidak pernah selama takikardia
ini dan biasanya dapat hilang dengan batuk. Dari pemeriksaan fisik c. Atrial fibrilasi
didapatkan laju nadi pasien 175 kali/menit, regular. Suara paru normal. d. Ventrikel fibrilasi
EKG menunjukkan tidak tampak gelombang p, interval R-R regular, dan e. Ventrikel takikardia
durasi kompleks QRS 0,11 detik. Apa diagnosis yang paling mungkin
 untuk pasien tersebut?
66. Laki-laki, 55 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar. Pasien a. APTT
memiliki riwayat TIA. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran atrial b. BT
fibrilasi. Oleh dokter akan diberikan terapi antikoagulan dalam bentuk c. CT
tablet. Sebelum diberikan obat dan untuk pemantauan, dilakukan d. INR
pemeriksaan penunjang berupa? e. Trombosit
67. Wanita 50 tahun di bawa ke IGD setelah ditemukan tergeletak di pinggir a. defibrilasi 50 J
jalan tidak sadarkan diri. nadi karotis tidak teraba dan dari gambaran EKG b. defibrilasi 100J
didapatkan seperti ini c. kardioversi 50 J
d. kardioversi 100J
e. defibrilasi 360 J

apa yang harus dilakukan selanjutnya?

68. Pasien datang dengan keluhan bersebar-debar sejak 1 jam yang lalu. tidak a. amlodipine
ada sesak dan nyeri dada. pasien mempunyai riwayat hipertensi. dari b. nifedipin
pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90, N 130x/m, RR 24x/m, T 36.5. c. verapamil
dilakukan pemeriksaan EKG didapatkan hasil: Atrial fibrilasi. terapi yang d. captopril
tepat untuk pasien adalah? e. amiodaron
69. Laki-laki, 55 tahun dibawa ke UGD karena ditemukan tidak sadar dalam a. Vagal maneuver
kamar mandi. Satu tahun sebelumnya pasien pernah dirawat karena nyeri b. Berikan MgSO4
dada. Denyut karotis tidak teraba pada pemeriksaan. Ketika dilakukan c. Berikan Amiodarone
pemeriksaan rekam jantung diperoleh hasil sebagai berikut. Terapi yang bolus
tepat dilakukan pada pasien ini adalah? d. CPR
e. Unsyncrhonized DC
shock

70. Seorang pasien 53 tahun datang dengan keluhan lumpuh pada setengah a. Emboli pembuluh darah
 tubuh sejak 1 hari smrs, muntah-muntah disangkal. Riwayat hipertensi dan otak
hiperkolesterol disangkal. Pada pemeriksaana fisik ditemukan TD 141/91 b. Thrombus pembuluh
N 122x/m irregular N 24x/m. Kaku kuduk tidak ada. Pada pemeriksaan darah otak
EKG ditemukan hasil c. Stroke hemorragik
d. TIA
e. RIND

Apa yang menyebabkan keluhan pasien?

71. Seorang Pasien datang dengan keluhan dada berdebar sejak 2 jam yang a. Cardioversi 100 J
lalu disertai sesak, pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 N b. Defibrilasi 300J
155x/m RR 28x/m T 36,8. Dilakukan pemeriksaan EKG didapatkan hasil c. amiodarone
sbb: d. adenosine
e. B blocker

tatalaksana yang tepat diberikan pada pasien adalah?

72. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri dada. Dari hasil pemeriksaan a. Fibrilasi atrial
di dapatkan tekanan darah140/90 mmHg. Dilakukan pemeriksaan EKG b. Ventrikuler takikardi
dan didapatkan gambaran seperti ini.Apakah diagnosis pasien? c. Torsade depointes
d. Aritmia
e. Sinus takikardi
73. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, diantar ke UGD dalam keadaan tidak a. Defibrilasi 150 Joule dan
sadar setelah mengalami nyeridada. Pada monitor EKG tampak gambaran kemudian lakukan
sebagai berikut.Apakah tindakan yang paling tepat? kompresi dada
b. Kompresi dada selama 1
menit dan kemudian
defibrilasi 360 Joule
c. Intubasi trakhea, mulai
kompresi dada dan
berikan epinefrin 1 mg
iv
d. Raba nadi karotis &
lakukan kompresi dada
bila nadi tidak teraba
e. Evaluasi respons, buka
jalan nafas, berikan
ventilasi, mulai
kompresi dada, &
berikan
lidokainintravena
74. Seorang pasien datang dengan kaluhan badan terasa lemas dan berdebar- a. Vagal manouvre
debar, pada pemeriksaan EKG ditemukan Nadi 180x/menit irama sinus. b. Adenosin
Terapi yang diberikan pertama kali adalah? c. Diltiazem
d. Verapamil
e. Lidocaine
75. Seorang pria 47 th datang dg keluhan pusing disertai keringat dingin. Riw a. AV block derajat 1
HT tidak ada. PF: TD 14080, HR 35, RR 24, S 36.5. pemeriksaan lain morbitz1
dalam batas normal. EKG seperti gambar di bawah. Apa diagnosisnya ? b. AV block derajat 1
c. AV block derajat 2
morbitz 2
d. AV block derajat 3
e. Ventrikel ekstra sistol
76. Seorang atlet lari, ingin medical check up. keluhan pasien sering a. sinus takikardi
mengalami pusing dan lemas. dari pemeriksaan fisik didapatkan TD b. AV block derajat 1
100/60, N 45x/m, RR 20x/m, T 36,7. dilakukan pemeriksaan EKG c.AV block derajat II
didapatkan hasil sebagai berikut mobitz 1
d. AV block derajat II
mobitz 2
e. AV blok derajat 3

Apa diagnose pada pasien?

77. Laki-laki, 60 tahun datang dengan keluhan dada terasa sesak sejak 4 jam a. Sulfas atropine
yang lalu. Keluhan disertai dengan muntah dan keringat dingin. Dari 1xo,5mg IV
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran : b. Sulfas atropine 1x 3mg
IV
c. Adenosine triphosphate
1x10 mg IV
d. Dobutamine 2
mcg/kgBB/menit
e. Transcutaneous
Tatalaksana paling sesuai untuk mengatasi kegawatdaruratan pada kasus Pacemaker
ini adalah?
78. Laki laki 50 tahun dibawa keluarga ke IGD dengan keluhan sesak nafas a. Sinus takikardi
yanh sangat memberat sejak 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik b. Sinus bradikardi
didapatkan TD 80/60 mmHG, akral dingin, tidak ada wheezing dan ronkhi. c. LBBB
Dokter mencurigai adanya emboli paru akut. Gambaran kelainan EKG d. VT
yang mungkin adalah ? e. SVT

79. Tn selamet 56 tahun dibawa ke IGD karena nyeri dada sejak 2 jam yll. a. Troponin T
Nyeri dada seperti direams dan terasa panas. Pada pemeriksaan EKG b. CKMB
didapatkan ST elevasi di lead II,III, dan aVF. Pemeriksaan enzim jantung c. CKBB
yang meningkat pertama menurut kasus adalah… d. CPK
e. Mioglobin
80. Wanita, 56 tahun, datang dengan keluhan sesak memberat sejak 1 minggu a. Gambaran P wave di
yll. Keluhan disertai dengan batuk berdahak. Pasien mengaku saat muda lead II tingginya lebih
 mengkonsumsi 8 bungkus perhari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan : T tinggi dari 2,5 kotak
TD 130/80mmHg. RR 27 kali/menit, N 98 kali./menit, JVP meningkat, kecil
ascites, edema pitting pretibial. Hasil pemeriksaan yang diharapkan? b. Gambaran P wave di
lead II lebarnya lebih
lebar dari 2,5 kotak
kecil dan berbentuk m
c. Gambaran EKG S di V1
+ R di V5/V6 lebih dari
35 mm
d.Gambaran Pinggang
jantung menghilang
pada CXR
e. Gambaran sudut
costofrenikus
menumpul pada CXR
81. Pasien laki-laki, 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas dan a. PPOK eksaserbasi akut
adanya wheezing sejak 2 minggu yll dan dirasa memberat. Pasien juga b. Gagal jantung kanan
mengeluh batuk berdahak warna kekuningan. Pasien adalah perokok sejak c. CPC
muda. Keluhan ini dirasakan pasien sejak 10 tahun. Keluhan bertambah d. Edem pulmo
berat saat beraktivitas. PF edem kedua tungkai, sianosis, heatomegali, dan e. HT pulmo
clubbing finger. Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah…
82. Tn. B, 55 th, dating dengan keluhan kaki bengkak bilateral. Px mengeluh a. Cor pulmonale
sesak nafas kurang lebih sejak 1tahun ini. Dari pemeriksaan fisik Compensata
didapatkan thorax hipersonor, barrel chest. Pada pasien b. Cor Pulmonale
didapatkankardiomegali, asites, bilateral leg edema. Dari hasil EKG Decompensata
didapatlkan gelombang P di lead II > 2,5mm. Diagnosis yang paling tepat? c. Left HF
d. Right HF
e. PPOK
83. Pasien penderita Hipertensi dengan terapi kombinasi, diberikan terapi a. hipokalsemi
digoxin selama 5 tahun. Apakah kelainan elektrolit yang muncul akibat b. hiperkalsemi
penggunaan digitalis ? c. hiponatremia
d. Hiperkalemia
 e. Hipokalemia
84. Wanita 38 tahundatang dengan keluhan sering berdebar-debar,lemas. a. ACE inhibitor
Riwayat HT (+) danmengkonsumsi obat anti hipertensi. Dari hasil lab b. Beta bloker
ditemukan kadar kolesterol 240 mg/dl. Apakah OAH yang dapat c. Diuretik
menjadipenyebabpeningkatan kadar kolesterol? d. Nifedipin
e. ARB
85. Seorang laki-laki dengan diagnosis gagal jantung mengonsumsi obat yang a. Hipokalemia
mengeluarkan kencing. Saat inipasien merasa pegal dan kram pada leher b. Hiponatremia
dan otot. Kemungkinan penyebab adalah... c. Hipocalcemia
d. Hiperuricemia
e. Hipercalcemia
86. Pasien 20 th datang dengan keluhan lelah. Disertai sesak nafas yg a. Regurgitas Pulmo
memberat saat aktivitas. Riwayat bengkak pada tangan saat kecil. TTV b. Stenosis aorta
dbn. PF jantung kardiomegali, bising diastolic puctum maksimum di ICS c. Regurgitasi aorta
II parasternal dextra. Diagnosis pasien adalah…. d. Mitral stenosis
e. Mitral regurgitas
87. Laki-laki 65 th datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari yll. a. Nitral
Mempunyai riwayat gagal jantung. PF: TD 200/90, HR 110, RR 28, dan b. Captopril
Saturasi 90%. Tatalaksana awal selain pemberian diuretik adalah…. c. Nifedipin
d. Dhiltiazem
e. Clonidin
88. Tn choi 26 th mengeluh nyeri dada. Dokter kemudian meresepkan ISDN a. Hipertensi
jika nyeri dada muncul. Apakah efek samping dari ISDN ? b. Nyeri kepala
c. Bradikardi
d. Hipotensi
e. Agranulositosis
89. Pasien datang dengan keluhan nyeri dada sejak 4 jam yang lalu, nyeri dada a. Infark miokard dengan
berlangsung selama 30 menit. nyeri dada terasa seperti tertindih beban elevasi
berat,nyeri dada menjalar, dan tidak membaik dengan istirahat. dilakukan b. infark miokard tanpa
pemeriksaan EKG didapatkan ST depresi pada anteroseptal, kemudian elevasi
dilakukan pemeriksaan enzim jantung didapatkan troponin I 3,4. Maka c. UAP
diagnose yang tepat adalah? d. angina pectoris
e. NSTEACS
90. Seorang Bapak usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri sejak a. CT Thorax
45 menit yang lalu, menjalar ke lengan kiri. keluhan disertai keringat b. Rhontgen thorax
dingin dan sesak nafas. riwayat penyakit jantung sebelumnya disangkal. c. Echocardiografi
pada pemeriksaan ditemukan TD 150/90, nadi 100 kali. bising jantung (-), d. Elektrocardiografi
pemeriksaan thoraks dalam batas normal. Pemeriksaan awal yang dapat e. Threadmill
dilakukan untuk menegakan diagnosis kasus tersebut?
91. Laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 2 jam yang a. Hipertensi sekunder
lalu, pasien memiliki riwayat hipertensi tidak terkontrol. saat dilakukan b. hipertensi primer
pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/120, N 118x/m, RR 22x/m, T 36,5. c. hipertensi essensial
kemudian didapatkan bruit pada daerah costovertebrae. Apakah diagnosis d. hipertensi urgensi
pada pasien? e. hipertensi emergensi
92. Laki-laki, 50 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada terasa berat, a. CT angiocardiography
bertambah jika naik tangga dan berjalan cepat, nyeri dada berkurang jika b. Dopler
istirahat. Pemerksaan penunjang yang tepat dilakukan pada pasien adalah? c. Uji latih beban jantung
d. Foto thorax
e. Echocardiography
93. Laki-laki, 52 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada mendadak sejak 3 a. Angina pectoris stabil
b. Angina pectoris tidak
jam yang lalu. Nyeri dirasakan seperti tertimpa benda berat, menjalar ke
stabil
lengan kiri dan tidak membaik dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik c. Non STEMI
d. STEMI
didapatkan TD 140/90 mmHg, N 100 kali/menit, RR 22 kali/menit, Tax
e. Gagal jantung kongestif
36,7C. Pada pemeriksaan EKG didapatkan T inversi di lead V1 sampai V4
dan kadar troponin 0,5 ng/ml. Apakah diagnosis kasus tersebut?
94. Wanita, 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam yang lalu a. SGOT
b. CKMB
seperti tertekan benda berat. Pasien sering berkerja dikantornya hingga
c. Mioglobin
lembur. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada EKG didapatkan d. CRP
e. Analisis gas darah
depresi segmen ST di V1-V4. Pemeriksaan penunjang apa yang paling
tepat?
95. Laki-laki, 65 tahun, datang dengan keluhan bicara meracau 3 jam yang a. Aspirin
lalu. keluarga mengatakan bahwa pasien sudah mengeluh sakit kepala b. Nitrogliserin
sejak 1 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 210/140 c. Captopril
mmHg, N 98 kali/menit, RR 23 kali/menit. Saat di UGD pasien Kejang. d. Nicardipin
Setelah kejang teratasi, tatalaksana yang paling tepat untuk menurunkan e. Nifedipin
TD adalah?
96. Ny. Darsih 70 tahun, diantar anaknya berobat dengan keluhan sesak sejak a. Oksigen 15 lpm NRM
4 jam. TD 80/50 mmHg. Nadi 60x/m reguler teraba lemah, RR 40 x/m, b. ISDN 5 mg sublingual
SpO2= 87%, JVP meningkat, ronkhi basah halus dikedua lapang paru, c. Nitrogliserin drip IV 20
akral dingin. Pemeriksaan foto thoraks menunjukan batwing apperance. mcg/menit
Tatalaksana yang tepat untuk pasien? d. Morfin 4 mg IV
e. Dopamin 5 mcg/menit
97. Laki-laki, 60 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada. Pasien memiliki a. Captopril
riwayat hipertensi sejak 10 tahun tetapi tidak terkontrol. Pasien mengalami b. Candesartan
riwayat serangan jantung 1 tahun yang lalu dan menjalani angioplasty c. Amlodipin
coroner. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 150/90 mmHg, laju nadi 82 d. Nifedipin
kali/menit. Obat antihipertensi apa yang paling tepat diberikan pada e. Furosemide
pasien?
98. Pasien laki-laki 38 tahun, datang dengan keluhan sesak muncul mendadak, a. Penyakit Demam
terutama setelah beraktivitas. Pasien memiliki riwayat nyeri sendi dan Rematik
demam 2 th sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suara napas b. Penyakit Jantung
vesicular bilateral, bising sistolik pada apex. ASTO meningkat. Apakah Rematik
diagnosis pasien ini? c. Endokarditis
d. Miokarditis
e. Gagal jantung akut
99. Pasien datang keluhan sesak nafas sejak 2 hari. Pasien tidur dengan 2 a. Gagal jantung akut
bantal. Terkadang pasien terbangun malam hari karena sesak. Pasien b. Gagal jantung kronis
memiliki riwayat Hipertensi. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan suara c. Cor pulmonale
ronkhi basah di lapang paru bagian bawah dan auskultasi jantung gallop d. STEMI
S3. Apakah diagnosis pasien diatas? e. PPOK

100. Seorang laki2 usia 54 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada a. STEMI Antorateral
seperti di tekan, dan nyeri tidak membaik dengan pemberian obat yang b. STEMI Anteroseptal
disimpan di bawah lidah. Gambaran EKG seperti berikut. c. STEMI Anterior
d. STEMI Inferior
e. STEMI Septal
 Diagnosis?
101. Pasien laki2 usia 58 tahun datang kontrol ke poliklinik pasca rawat STEMI a. Captopril 3x12,5 mg
4 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan ditemukan TD 160/100 mmHg. PO
Frekuensi nadi 80/menit, napas 20/menit, suhu 36,70C. Di bawah berikut b. Amplodipin 1x10 mg
ini manakah obat antihipertensi yang tidak direkomendasikan untuk PO
diberikan untuk Tn. Dalih? c. Ramipril 1x2,5 mg PO
d. Spironolactone 1x100
mg PO
e. Bisoprolol 1x5 mg PO
102. Seorang perempuan 47 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol HT sejak a. Renin
1 th yll. Saat ini mengeluh batuk kering sejak 1 mgg yll. Pasien rutin dan b. Angiotensinogen
teratur minum obat HT. keluhan dapat disebabkan ESO obat HT yang c. Angiotensin
meningkatkan substrat endogen ? d. Aldosterone
e. Bradikinin
103. Seorang laki-laki 48 tahun datang ke puskesmas untuk control HT sejak 5 a. ACE I
th yll. Saat ini tidak ada keluhan. Mempunyai riwayat infark miokard. b. ARB
Obat HT yang tepat adalah… c. CCB
d. Beta bloker
e. Diuretik hemat K
104. Seorang perempuan berusia 55 th datang ke puskesmas dg keluhansakit a. ACE I
kepala dan tengkuk sejak 1 bulan terakhir. PF: TD 180/110mmHg dan b. Beta bloker
GDS 280mg/dL. Apakah obat HT yang paling tepat diberikan ? c. CCB
d. Diuretik
e. ARB
105. Laki-laki usia 52 th, datang ingin memeriksakan kesehatannya, dari a. Beta blocker
 pemeriksaan didaptkan TD 150/100,riwayat DM (+) sejak 2 tahun yg lalu, b. Calcium channel blocker
pemeriksaan Lab didapatkan ureum 50 mg/dl, kreatinin 2,0 mg/dl. c. Diuretic
Obathipertensi yg paling tepat diberikan pada pasien? d. ACE-Inhibitor
e. Angiotensin Receptor
Blocker
106. Laki-laki usia 53 tahun, datang ke igd dengan keluhan sesak nafas sejak 1 a. spironolakton
jam yang lalu. pasien memiliki riwayat HT. Kaki bengkak (+). saat ini b. HCT
sesak tidak berkurang dengan istirahat. dari pemeriksaan fisik didapatkan c. Propanolol
TD 200/120 mmHg, nadi 127x/m, didapatkan rhonki pada seluruh lapang d. ACEI
paru. terapi awal yang diberikan adalah? e. ARB
107. Seorang laki – laki 67 tahun, mengeluhkan sesak. Sesak dirasakan hilang a. ACE inhibitor
timbul, 6 bulan sebelumnya, pasien mengaku pernah dirawat di ruang b. Propanolol
CVCU untuk beberapa saat karena nyeri dada kiri. pada pemeriksaan fisik c. Diuretik
ditemukan TD 160/80 mmHg, nadi 95x/ menit, RR 28x/ menit dan suhu d. Spironolacton
37o C dan Crackles pada basal paru kanan dan kiri.Pada pemeriksaan e. CCB
ekokardiografi ditemukan akinesia iktus kordis. Penatalaksanaan awal
pada kasustersebut adalah ?
108. Seorang wanita 40 tahun telah menjalani kemoterapi. Sekarang a. Antiplatelet
mengeluhkan kaki kanan bengkak serta terdapat pitting uedem dan nyeri. b. Antikoagulan
Terapi apa yang diberikan ? c. Steroid
d. Antiemetic
e. PPI
109. Laki-laki usia 39 tahun datang ke pol keluhan luka pada ibu jari kaki kiri a. Takayasu arteritis
sejak 1 minggu yang lalu. Pasien sering mengeluh sensasi dingin pada jari b. Penyakit buerger
jari kaki kiri sebelum luka tersebut muncul. Keluhan tersebut disertai c. Poliarteritis nodosa
nyeri pada betis terutama jika berjalan, yang berkurang jika istirsahat. d. Vasculitis hipersensitif
Pasien memiliki riwayat merokok selama 5 tahun. Pemeriksaan fisik e. Wegene granumolatos
ditemukan tanda vital dalam batas normal. Tampak gangren pada digiti I
region pedis sinistra. Diagnosisnya adalah?
110. Pasien laki-laki 45 tahun, mengeluh jari-jarinya memucat dan terasa a. Raynaud syndrome
kesemutan terutama saat malam hari dan saat udara dingin. pasien b. DVT
merupakan perokok aktif selama 17 tahun. pemeriksaan fisik didapatkan c. PAD
pucat pada bagian distal jari-jari tangan, pada pemeriksaan angografi d. Buerger diseases
 didapatkan gambaran crock dan crew. Apakah diagnosis pasien tersebut?
111. Pasien laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri di a. Arteritis Takayasu
betis dan ujung kaki kiri sejak 2 th terakhir yang sifatnya makin b. Tromboangiitis
memburuk. Nyeri dirasakan setiap saat, dan tidak membaik dengan obliterans
beristirahat. Nyeri juga bertambah berat saat terpapar suhu dingin. Riwayat c. Sindrom CREST
DM (+) dan hipertensi disangkal. Pasien bukan perokok aktif. Pada d. Critical limb ischemic
pemeriksaan fisik tampak kaki kiri lebih gelap dari kaki kanan dan e. Emboli arteri
ditemukan lesi uleratif di bagian bawah digiti 1 dan dibawah lateral
maelleolus. Pada pemeriksaan thorak dan EKG dalam batas normal.
Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah...
112. Pasien laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar a. Right Coronary Artery
hingga ke lengan kirinya. TTV : TD = 120/80, N = 80x, RR = 20x, S = 36. b.Posterior Descending
Dari hasil EKG didapatkan T inversi pada II, III, aVF. Gangguan Artery
vaskularisasi tersebut terletak pada arteri ? c. Left Main Artery
d. Circumflex Artery
e. Right Marginal Branch
Artery
113. Seorang laki-laki 33th datang ke puskesmas dg keluhan luka di ibu jari kiri a. Burger’s disease
yang nyeri sejak 2 minggu yll. Nyeri membuat tidur pasien terganggu. b. Infeksi pada luka
Pemeriksaan darah menunjukkan Hb 15 Leuko 11.000 trombo 400.000 c. Thrombosis arteri kaki
GDP 80 lemak darah didapatkan trigliserida tinggi. Fungsi ginjal dan d. Arteriosclerosis
hepar normal. Tidak terdapat gangguan irama jantung. Apakah diagnosis e. Ateroklerosis obliterans
yang paling mungkin ?
114. Seorang wanita 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak a. Acute limb ischemia
disertai nyeri di kaki kanan bawah sejak 6 hari yang lalu. Dari hasil b. Chronic vein
pemeriksaaan fisik ditemukan tungkai bawah edema, eritematosa teraa insufficiency
hangat dan ditemukan Homans sign (+) Apa diagnosis yang sesuai dengan c. Varicous vein
kondisi pasien? d. Deep vein thrombosis
e. Flebitis
115. Wanita 50 tahun, mengeluh kaki membengkak dan nyeri, saat dilakukan a. oksigen hiperbarik
pemeriksaan fisik didapatkan varises pada kaki. dari USG dopler reflux b. elevasi tungkai
>0.5 dengan uji squeeze distal. Bagaimana penanganan awal pada pasien? c. pemakaian stocking
d. kompres hangat
 e. kompres dingin
116. Perempuan 46 tahun datang dengan keluhan kaki kanan terasa a. Claudicatio intermitten
membengkak dan nyeri jika digerakkan. kaki bengkak terutama setelah b. Penyakit arteri perifer
berjalan jauh atau duduk terlalu lama, keluhan bengkak akan membaik jika c. Deep Vein thrombosis
kaki ditinggikan. pasien memiliki riwayat DM, hipertensi disangkal. pada d. selulitis
pemeriksaan fisik didapatkan tungkai bawah edema kemerahan. e. limfaedema
pemeriksaan penunjang didapatkan peningkatan LED dan D dimer.
Apakah diagnosis pada pasien?
117. Seorang laki-laki, 48 tahun, datang dengan keluhan kaki kiri terasa nyeri. a. Deep vein thrombosis
Tanpa disertai kelemahan. Pasien merupakan pramusaji yang harus berdiri b. Venous insuffisiensi
selama minimal 8 jam sehari selama bekerja. Pasien memiliki berat badan c. Peripheral arterial
85 kg dan tinggi badan 162 cm. Pada pemeriksaan fisik denyut nadi perifer occlusion disease
ada. Apa diagnosis pasien ini? d. Osteoarthritis
e. Osteoporosis
118. Pasien perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri tungkai a. pelvic tromboflebitis
bawah. Ini adalah hari kedua masa nifas pasien. Keluhan disertai demam b. tromboflebitis femoral
naik turun. PF nyeri tekan dan edem tungkai kiri. Diagnosis yang tepat c. tromboflebitis achiles
pada pasien adalah…. d. limfangitis
e. sepsis
119. Seorang pasien wanita 50 tahun mengalami nyeri tungkai sehabis pulang a. Deep vein thrombosi
umroh. Kaki terasa nyeri, merah, hangat, vena superfisial membesar. b. Thrombophlebitis
Diagnosis yang tepat adalah? c. Obstruksi arteri akut
d. Penyakit Raynaud
e. Penyakit Buerger
120. Wanita 26 tahun mengeluh tangan sering biru-biru sejak 1 bulan yang lalu. a. Buerger disease
Sering terasa nyeri dibagian tersebut. Keluhan muncul saat kedinginan dan b. Raynaud diease
stress. Pemeriksaan fisik ditemukan ujung tangan, kaki, telinga kebiruan. c. Takayasu arthtritis
Maka diagnosisnya adalah ? d. Giant Cell Arthritis
121. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ujung jari a. Raynaud dieseass
kaki, dirasakan sejak 3 hari ini memberat saat berada di ruangan dingin b. Buerger disease
dan keadaan stress.Diagnosis pasien adalah? c. Frost bite
d. Tromboangitis
obliterans
 e. Thrombophlebitis
122. Nn denita usai 25 th datang dg keluhan benjolan pada ketiak kanan sejak 3 a. Limfangitis
hari yll. Benjolan terasa panas dan nyeri namun tidak keras. Pasien b. Limfadenopati
mempunyai riwayat luka di bahu kanan akibat tergores ranting yg terjadi c. Limfedema
sebelum timbulnya benjolan tersebut. St lokalis plak eritematosa bentuk d. Limfoma hodgkins
linier yg menghubungkan benjolan di ketiak. Perabaan hangat dan lunak. e. Limfadenitis TB
Diagnosis tepat untuk pasien adalah…
123. tn tampan 30 tahun. Mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yll. Pasien a. Needle decompression
mengalami benturan stang motor di dada kiri. PF: kesadaran somnolen, TD b. pemasangan WSD
80/50, N 100, RR 20, S 36.8, jantung didapatkan di dapatkan distensi vena c. pemberian cairan iv
jugular dan suara jantung menjauh. Tindakan definiti yang tepat dilakukan d. pericardiosintesis
pada pasien adalah…. e. pericardiotomi
124. Ny trevel 48 th datang dg keluhan nyeri dna bengkak di tungkai bawah a. DVT
kanan. Pasien memiliki riwayat jatuh 6 bulan yll dan saat ini lebih banyak b. limfangitis
menghabiskan waktu di tempat tidur. PF tungkai bawah tampak hiperemis, c. insufisiensi vena kronik
edem dan bertambah nyeri saat dilakukan dorsofleksi. Hasil pemeriksaan d. limfedema
D-dimer mengalami peningkatan. Diagnosis yang tepat pada pasien e. burgers disease
adalah….
125. Pasien wanita 35 tahun, mengeluh kaki kanannya bengkak dan nyeri, a. thrombosis vena dalam
pasien sebelumnya riwayat perawatan lama di rumah sakit karena kanker b. varises
kandungan. px fisik ditemukan edema, eritem pada tungkai kanan, human c. PAD
sign (+), lab ditemukan D Dimer (+). Apakah diagnosis pasien tersebut? d. tromboangitis obliterans
e. burgers disease