Anda di halaman 1dari 51

Cardiovascular System 85

UJIAN TEORI SISTEM KARDIOVASKULER 2005


1. Ligamentum arteriosum botalli menghubungkan :
A. Aorta ascendens dengan r. sinister a. pulmonalis
B. Arcus aorta dengan r. dekster a. pulmonalis
C. Arcus aorta dengan r. sinister a. Pulmonalis
D. Aorta descendens dengan r. sinister a. pulmonalis
E. Aorta ascendens dengan r. dekster a. Pulmonalis
2. V. azyigos terkait dengan hal-hal di bwah ini, KECUALI :
A. Berasal dari v. Lumbalis ascenden dexter
B. Melalui hiatus aorticus
C. Berjalan dialam mediastiunum posterior
D. Bermuara kedalm v. Cava superior
E. Menerima darah dari v. Hemiazygos
3. V. cava superior dibentu oleh persatuan :
A. V .subelavia dengan v. Jugularis interna
B. V .cephlica dextra et sinstra
C. V .anoniym dexter et sinister
D. V .azygos dan v. hemiazygos
E. V .jugularis interna dan jugularis externa
4. Membram potensial istirahat pada jantung ditentukan oleh :
A. Pergerakan ion Na kedalm sel
B. Pergeraka ion K kelaur sel
C. Influks ion Ca kedalam sel
D. Bekerja melalui proses gating
E. Semua diatas benar
5. Penghantaran konduksi paling lambat terjadi pada :
A. NSA
B. NAV
C. Traktus internodal
D. Berkas his
E. Serabut purkinje
6. Yang termasuk siklus jantung adalh :
A. Fase pengisian
B. Fase kontraksi isovolumetrik
C. Fase ejeksi
D. Fase relaksasi isovolumetrik
E. Semua diatas benar
7. Yang termasuk pengaturan heterometrik jantung adalah :
A. Pengaturan panjang otot jantung
B. Pengaturan kontrakstilitas otot jantung
C. Pengaturan preload
D. Perubahan posisi
E. Semua benar
8. Penigkatan tekanan vena sentral menyebakan hal berikut, kecuali
A. Menurunnya venous return
B. Menurunnya curah jantung
C. Menurunya sroke volume
D. Hipertensi
E. Udem

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 86

9. Kandungan dari sel busa yang berasal dari makrofag yang dijumpai pada tahap dini terjadinya
aterosklerosis adalah :
A. Kolesterol
B. Ester-kolesterol
C. Trigliserida
D. Fosfolipid
E. Seramida
10. Tempat predileksi ateroma selain peran faktor hemodinamiki turut pula berperan permealibilitas
yang tinggi terhadap jenis lipoprotein :
A. Kilomikron ester-kolesterol
B. Trigliserida
C. Fosfolipid
D. Seramida
11. Cadangan energi otot jantung berada dalm bentuk ;
A. Fosfokreatin
B. Fosfoarginin
C. Fosfatidat
D. Fosfoenolpirivat
E. Glikogen
12. Kerusakan sel miokard oleh superoksida terjadi melalui cara :
A. Peroksida lipid
B. Pemutusan rantai DNA
C. Oksidasi gugusan-SH dalm protein
D. Adan B benar
E. A, B dan C benar
13. Trombosis pada pembuluh darah jantung ada hubungannya dengan bakteri dibawah ini :
A. Strept. Pyogenes
B. Stapylococcus aureus
C. Strtococcus pneumoniae
D. Myocoplasma pneumoniae
E. Chlamydia pneumodiae
14. Hal-hal dibawah in cock dengan chlmydia pneumodiae, KCUALI :
A. Bakteri intraseluler absolut
B. Hanya bisa dibiak pada biakan jaringan
C. Mikroskopis nampakm sebagai lokus gram positif
D. Tidak bisa diterapi dengan antibiotik beta-laktan
E. Penyebab pneumoniae
15. Gambaran radiologis tetralogy of Fallot adalah semua dibawah ini, kecuali
A. Bentuk jantung seperti sepatu
B. Aorta melebar akibat overriding aorta
C. Vskuler paru-paru berkurang karena PS
D. Erjadi sianosis karena VSD
E. Jantung melebar kekiri dan apex terangkat.
16. Gambaran radiologis HHD adalah :
A. Jantung melebar ke kiri dan apex ke kanan
B. Aorta elongasi dan dilatasi
C. Cardica waist concave
D. Vaskuler paru normal bila tidak terjadi penyulit
E. Semua di atas benar

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 87

17. Pasien dengtan MS dapat memeberikan tanda-tanda radiologis berupa :


A. Bentuk jantung tidak normal karena conus pulmonalis menonjol
B. Vaskuler paru : suprahiler dilatasi akibat bendungan vena
C. Aorta knob kecil, LAE, RVE, RAE, arteri pulmonalis melebar
D. A, B dan C benar
E. A dan B benar
18. Pasien perempuan 40 tahun dengan dugaan hipertensi renovaskuler, perlu dilakukan :
A. Foto thorax
B. Foto cor analysa
C. Arteriografi renalis
D. Arteriografi carotis
E. Aortografi arcus
19. Pada kasus di atas dapat idtemukan adanya :
A. Aneurisma
B. AVM
C. Stenosis
D. AVF
E. Oklusi
20. Yang termasuk faktor risiko koroner mayor adalah, KECUALI :
A. Hipertensi
B. Dislipidemia
C. Diabetes mellitus
D. Hiperurisemia
E. Merokok sigaret
21. Menurut kriteria WHO, diagnosis IMA dapat ditegakkan bila ditemukan :
A. Nyeri dada typical saja
B. Kelainan EKG saja
C. Nyeri dada typical dan kainan EKG berupa elvasi ST
D. Peningkatan enzim jantung saja tanpa nyeri dada
E. Nyeri dada dan sesak napas
22. Pernyataan di bawah ini benar untuk penderita UAP, KECUALI :
Nyeri dada typical yang terjadi lebih dari 15 menit
A. Nyeri dada typical yang timbul saat istirahat
B. Enzim jantung normal atau meningkat sedikit
C. Kadar troponin I meningkat
D. Kadar troponin T normal
23. Prognosis buruk penderita UAP bila ditemukan :
A. Kadar troponin I meningkat
B. Umur tua
C. Adanya disfungi ventrikel kiri
D. Kadar CK dan CK-MB meningkt
E. Semua betul
24. Pemeriksaan di bawah ini digunakan untuk mendeteksi PJK, KECUALI :
A. Uji latih jantung dengan beban (ECG exercise test)
B. Echocardiography
C. Cor analysa
D. Dobutamin stress echocardiography (memastikan beratnya penyakit AS)
E. Coronary angiography

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 88

25. Pada NCEP-ATP III dikatakan bahwa pada pasien PJK, sasaran penutrunan LDL kolesterol
adalah
A. < 100 mg/dl (CHD atau setara risiko CHD)
B. < 130 mg/dl
C. < 160 mg/dl
D. < 120 mg/dl
E. < 110 mg/dl
26. Seorang laki-laki 49 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan sakit dada hebat. Nyeri dada
tidak ada hubungannya dengan aktivitas. Nyeri semakin hebat bila tidur terlentang. Penderita
tidak memiliki riwayat hipertensi atau diabetes. Tidak merokok. Ada demam sebelumnya selama
2 hari. Pada pemeriksaaan fisik ditemukan jantung sedikit membesar, bunyi jantung I dan II
normal, tidak ada bising. Tidak ditemukan ronkhi di kedua paru. Pada EKG nampak sinus
takikardia, laju jantung 116x/menit dan elevasi ST (bentuk saddle) di semua leads. Tekanan darah
110/60 mmHg. Diagnosis sementara adalah :
A. Infark miokard akut ???
B. Endokarditis
C. Perikarditis
D. Miokarditis
E. Semua salah
27. Obat yang pertama pada kasus di atas adalah :
A. Aspirin dosis tinggi
B. Nitrogliserin
C. Furosemide
D. Antibiotik dosis tinggi
E. ACE-inhibitors
28. Pada hari ketiga perawatan penderita tersebut di atas, penderita mengeluh sesak napas.
Tekanan vena jugularis meningkat. Nadi 120x/menit. Tekanan darah 100/80 mmHg. Bunyi jantung
tidak hjelas. Ditemukan tanda pulsus paradoksus. Maka diagnosis saat ini adalah :
A. Cardiogenic shock
B. Efusi perikard
C. Tamponade jantung
D. Gagal jantung akibat fibrilasi atrium
E. Semua salah
29. Seorang gadis 18 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan lemah dan sesak. Hal ini sudah
berlangsung satu bulan. Setiap malam mengalami keringat dingin dan demam. Pada
pemeriksaan ditemukan kardiomegali, bising pan-sistolik di apex cordis, ronki di basl kedua paru,
desakan vena sentralis meninggi. Nadi 100x/menit, tekanan darah 110/80 mmHg. Pernapasan
38x/menit. Diangosis sementara adalah :
A. Stenosis mitral
B. Insufisiensi mitral
C. Atenosis aorta
D. Insufisiensi aorta
E. Semua salah
30. Dari kasus dia atas, ditemukan Hb 9 gr%, LED 80/90, kultur darah positif. Maka gagal jantung
yang dialami adalah akibat :
A. Endokarditis?
B. Perikarditis
C. Miokarditis
D. Semua benar
E. Semua salah

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 89

31. Obat pertama yang diberikan pada penderita di atas adalah :


A. ACE-inhibitors
B. Furosemide
C. Digoxin
D. Nitrogliserin
E. Beta-bloker
32. Yang benar untuk fibrilasi atrium adalah :
A. Sering ditemukan pada orang tua
B. Denyut jantung irreguler
C. Ditimbulkan oleh mekanisme irreguler activity
D. Pemberian digoxin sangat efektif untuk menurunkan laju jantung
E. Semua benar
33. Which statement is correct for PVCs :
A. Most common arrhythmia in otherwise normal patients
B. Increased prevalence with older age
C. Caffeine and tea can precipitate PVCs
D. They appear as wide, bizarre QRS complexes on ECG
E. All correct
34. Which statement is correct for aortic stenosis :
A. The classical symptoms are angina pectoris, syncope or presyncope and heart failure
B. In symptomatic patients, the 5 years survival rate is < 50 %
C. Once syncope and heart failure occurs, the average survival is only 1,5 years
D. This disease is more frequent in males
E. All correct
35. The wide pulse pressure is found in :
A. Mitral stenosis
B. Mitral insufficiency
C. Aortic stenosis
D. Aortic insufficiency
E. All correct
36. Beta-blockers is first choice I n hypertensive patients with :
A. Coronary heart disease
B. Asthma
C. Heart block
D. Diabetes mellitus
E. All correct
37. Which anti-hypertensive agents is preferred in pregnancy :
A. Atenoid
B. Methyldopa
C. Lisinopril
D. Hydralzine
E. Furosemide
38. Digoxin enhances myocardial contractility primarily by :
A. Activation of beta-receptors
B. Opening of calcium channels
C. Stimulation of myosin ATP-ase
D. Inhibition of membrane Na-K-ATPase
E. Activating the membrane s sodium channels

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 90

39. Yang benar untum amiodaron adalah :


A. Oat anti aritmia kelas III
B. Dapat diberikan peroral
C. Efektif untuk ekstrasistole ventrikel
D. Hepatotoksik
E. Semua benar
40. Seorang wanita muda masuk rumah sakit dengan keluhan sesak napas dan berdebar-debar.
Pada pemeriksaan ditemukan sakit sedang, denyut nadi 180x/menit; TD 120/80 mmHg,
pernapasan 28 x/menit. EKG menunjukkan takikardi suprventrikuler. Maka obat pilihan yang
segera diberikan adalah :
A. Digoxin intravena
B. Sulfas kinidin intravena
C. Adrenalin intravena
D. Verapamil intravena
E. Furosemide intravena
41. Yang benar untuk klonidin adalah :
A. Golongan anti-adrenergik
B. Merupakan antihypertensive potent
C. Dapat diberikan peroral
D. Mengaktifkan mekanisme umpan balik negatif pada ujung saraf simpatis
E. Semua benar
42. Preparat nitrat sangat efektif meredakan serangan angina pektoris karena obat ini memilki sifat
A. Analgesik
B. Bradikardia
C. Meningkatkan supply darah ke a. koroner
D. Inotropik negatif
E. Semua salah
43. The early sign of coronary heart disease is :
A. Unpalpable femoral pulse
B. Voussure cardiaque
C. Clubbing of the fingers and toes
D. Pulmonary cyanosis
E. Squatting position
44. Acute hyperklemia is associated with which of the following ECG changes ?
A. QRS widening
B. Prolongation of the ST segment
C. A decrase in the PR interval
D. Prominent U waves
E. T-wafe flattening
45. A 70 yers-old male is admitted to the hospital with chest pain for 8 hours. Serum studies
demonstrate elevation of troponin and CK-MB. ECG demonstrates anterior ST elevation, for
which he is given TPA, heparin, and intravenous nitrogliceryn. His symptoms resolve after
treatment. He is started on oral medications and transferred out of cardiac intensive care unit on
day 3 subsequent hospital courseis uneventful until day 4, when develops severe shortness of
breath. Blood pressure is 110/70 and pulse is 120. Examination reveals a new systolic murmur.
The most appropriate therapeutic intervention would be :
A. Emergent cardiac surgery consultation
B. IV heparin
C. IV heparin and streptokinase
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 91

D. IV heparin and furosemide


E. IV sodium nitropusside

46. Pericardium difiksasi pada :


1. Manubrium sterni
2. Columna vertebralis
3. Diafragma thoracis
4. Vena cava inferior
47. Apex cordis
1. Bagian ventrikulus sinister
2. Arahnya caudoventral dexter
3. Ruang intercoastalis vena sinister
4. Letaknya 2 jari lateral line mediocalvicularis siinister (yang benar ke medial)
48. Pada kapiler yang membentuka bangunan seperti jala terjadi proses :
1. Pertukaran zat makanan
2. Pertukaran oksigen
3. Pengambilan hasil-hasil metabolisme
4. Pengambilan nitrogen
49. Mikroskopis arteri type muskular adalah :
1. Tunika intima terdiri dari sel endotel subendotel
2. Membrana elastika interna dan eksterna
3. Tunika adventicia terdiri dari serat kolagen dan serat elastis
4. Tidak ada membrana elastika eksterna
50. Mikroskopis sinusoid adalah :
1. Lumen rata dan lonjong
2. Batas sel andotel sinusoid tidak jelas
3. Di luar sinuosid terdapat glitterfassem
4. Banyak terdapat sel plasma
51. Pada pemeriksaan elektromikroskop diskus intercallaris ditemukan :
1. Fascia adherens
2. Gap junction
3. Zonula adherens
4. Skeletal junction
52. Mikroskopis serat purkinje :
1. Mempunyai diskus intercallaris
2. Diameter lebih kecil dari otot jantung
3. Bercabang-cabang dan berhubungan dengan otot jantung
4. Sitoplasma mengandung butir zymogen
53. Curah jantung ditentukan oleh
1. Afterload
2. Preload
3. Frekuensi
4. Kontraktilitas
54. Pengmabilan konduksi pada salah satu bagian janung berguna untuk :
1. Memungkinkan darah kembali ke atrium
2. Menurunkan TVS di atrium
3. Normalnya bunyi jantung
4. Memaksimalkan curah jantung
55. Pengaturan ekstrinsik jantung melibatkan :
1. Baroreseptor

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 92

2. Angiotension II
3. Kemoreseptor
4. ANP
56. Tekanan nadi akan meningkat pada :
1. Meniongkatnya stroke volume
2. Bertambahnya curah jantung
3. Meningkatnya tekanan sistolik
4. Meningkatnya compliance
57. Faktor berikut yang senantiasa mendorong cairan meninggalkan kapiler :
1. Tekanan hidrostatik kapiler
2. Tekanan hidrostatik interstitial
3. Tekanan onkotik interstitial
4. Tekanan onkotik kapiler
58. Aliran darah (Q) :
1. Lebih banyak pada sirkulasi sistemik
2. Lebih banyak pada sirkulasi pulmoner
3. Dipengaruhi oleh umur seseorang
4. Sama pada sirkulasi sistemik dan pulmoner
59. Regulasi sistem sirkulasi diperankan oleh :
1. Regulasi saraf
2. Regulasi lokal
3. Regulasi oleh ginjal
4. Regulasi humoral
60. Fatty streak merupakan akumulasi dari :
1. Sel makrofag
2. Kolagen
3. Lipoprotein
4. Sodium
61. Kerusakan irreversibel el otot jantung muncul seiring dengan deplesi depot nukleotida jenis :
1. Guanine
2. Cytosine
3. Thymine
4. Adenine
62. Enzim yang terlibat pada kerusakan membran plasma otot jantung adalah :
1. Protease
2. ATP-sintase
3. Fosfolipase
4. Adenilat siklase
63. Kira-kira 30 – 40 % endokarditis disebabkan oleh bakteri di bawah ini :
1. Streptococcus viridans group
2. A group beta hemolitic streptococci
3. Staphylococcus aureus
4. Streptococcus pneumoniae
64. Untuk identifikasi staphylococcus dari darah paling baik menggunakan cara di bawah ini :
1. ELISA
2. Preparat hapus darah diwarnai secara gram
3. Polymerase chain reaction
4. Biakan darah
65. Penderita dengan aterosklerosis beresiko terhadap PJK bila tes laboratorium menunjukkan :
1. Kadar kolesterol total 190 mg/dl

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 93

2. Kadar HDL < 40 mg/dl


3. Kadar trigliserida 150 mg/dl
4. Rasio kolesterol/HDL > 6

66. Tes ASTO bagi penderita jantung rematik bermakna untuk :


1. Memantau perlangsungan penyakit
2. Membuktikan bahwa infeksi sedang berlangsung
3. Memantau hasil pengobatan
4. Menyatakan adanya proses inflamasi
67. Pengelolaan diitetik PJK tergantung penyebab/faktor risiko misalnya :
1. Diit hiperlipoproteinemia
2. Diit rendah energi
3. Diit DM
4. Diit rendah serat
68. Diit rendah garam
1. Bertujuan membantu menghilangkan retensi garam/air di dalam jaringan tubuh
2. Syaratnya cukup energi, protein, mineral dan vitamin
3. Bentuk makanan disesuaikan dengan kedaan penyakit
4. Syarat jumlah natrium yang diperbolehkan disesuaikan dengan berat tidaknya retensi
garam/air tau hipertensi
69. Bahan makanan yang boleh diberikan pada diit rendah garam untuk meningkatkan rasa asin :
1. Crackers
2. MSG
3. Keju
4. Morton’s salt
70. Pengobatan diitetik payah jantung :
1. Pembatasan natrium merupakan salah satu cara yang penting
2. Perlu diperhatikan kehilangan K jika diberikan diuretika dan atau digitalis
3. Perlu diperhatikan kehilangan Mg jika diberikan diuretika dan atau digitalis
4. Perlu diperhatikan kehilangan Zn jika diberikan diuretika dan atau digitalis
71. Diit jantung I :
1. Diberikan pada penderita dengan IMA
2. Makanan nini sangat rendah energi (835 cal)
3. Diberka pada penderita gagal jantung kongesif berat
4. Diberkan sebagai sebagai makanan perpindahan dari diit jantung III
72. Faktor yang dapat menimbulkan edema intesitialis adalah :
1. Peningkatan tekanan dalam arteri pulmonalis
2. Peningkatan tekanan dalam atrium kiri
3. Peningkatan tekanan dalam vetrikEl kanan
4. Peningkatan tekanan dalam vena pulmonalis
73. Parozysmal nocturnal dyspnoe mempunyai nciri-ciri sebagai berikut ;
1. Bersifat akut
2. Disertai batuk kering
3. Disertai wheezing
4. Tekanan vena pulmonalis meningkat
74. Penyebab aliran darah koroner tidak adekwat adalah :
1. Penyempitan arteri koronaria
2. Berkurangnya kadar oksigen dalam darah
3. Takikardia atrial proksismal
4. Hipertrofi vetrikel iri
75. Amplitudo pulse yang melebar dijumpai pada :

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 94

1. VSD
2. PDA
3. Flutter atrium
4. Regurgitasi aorta
76. Katup purmonal yang terlambat menutup dijumpai pada kelainan :
1. PS
2. PDA
3. RBBB
4. MI
77. Continous murmur terjadi akibat adanya :
1. Ada hubungan arterivenosa
2. Ada hubungan aortopulmoner
3. Ada okrusi arteri pulmonali olh embrio paru
4. Ada stenosis cabang vena pulmonalis
78. Peningkatan aktivitas simpatis pada awal gagal jantung akan menimbulkan hal-hal di bawah ini :
1. Produksi angiotensin II meningkat
2. GFR meningkat
3. Aldosteron meningkat
4. Ekskresi natrium meningkat
79. Mekanisme kompensasi gagal jantung dapat terjadi melalui :
1. Hipertensi pulmonalis (dampak)
2. Hipertrofi miokard
3. Metabolisme anerobik
4. Stimulus simpatis
80. Selain ada penurunan curah jantung semenit maka gejala fatigus bisa juga disebabkan oleh :
1. Atrofi otot skelet
2. Gangguan elektrolit
3. Depresi
4. Asidosis
81. Yang termasuk first line drug untuk gagal jantung adalah :
1. Hipokalemia
2. Hipotensi
3. Hiponatremia
4. Kehamilan
82. Kontra indikasi pemberian ACE pada gagal jantung adalah :
1. Hipokalemia
2. Hipotensi
3. Hiponatremia
4. Kehamilan ???
83. Side efek dari pemberian furosemide pada gagal jantung adalah :
1. Hiperuricemia
2. Gangguan keseimbanga asam basa
3. Hipokalemia
4. Ginekomastia
84. Pada jantung janin terdapat sirkulasi silang B
SEBAB
Pada jantung janin terdapt sirkulasi tipe paralel B
85. Cyanosis will disappear by giving hyperoxygen test B
SEBAB
Cyanosis is due to reduced hemoglobin level S (yang benar O2 level)

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 95

86. Untuk menghindari infeksi luka beda oleh staphylococcus aureus, ahli bedah harus menccci
tangan dengan larutan hexachlorophene 3 % B
SEBAB
Tangan ahli bedah selalu dihuni oleh staphylococcus aureus B
87. Kerusakn miokardium pada rheumatic fever disebabkan oleh toxin yang dihasilkan oleh
streptococcus pyogenes S (yang benar karena autoimun)
SEBAB
A group beta-hemolytic strepcocci menghasilkan cardiohepatic toxin B
88. Tes laju endap darah pada deman rematik akut meninggi B
SEBAB
Tes LED lebih baik daripada test CRP untuk memantaau deman rematik S
89. Peniggian aktivitas CK2 (CKMB) bersamaan dengan CK3 (CKMM) hampir selalu indikatif untuk
IMA (B)
SEBAB
Peniggian CK2 pasca imfark lebih cepat terjadi daripada troponin S (troponin lebih cepat)
90. Pada IMA dapat terjadi asidosis metabolik terutama bila da syok, gagal vetrikel kiri, dan udem
paru
SEBAB
Asidosis metabolik ditandai dengan terjadinya penurunan pH, HCO3 dan asam laktat S (yang
benar peningkatan asam laktat)

Jawaban :
A. Nadi femolaris tak teraba
B. Pulsus celer
C. Pem. Radiologik : PBF berkurang
D. Pem. Radiologik : PBF meningkat
E. Pem. Radiologik : gelembung lambung dikan dan hati dikiri
91. Terdapat pada coarctatio aortae A
92. Terdapat pada stenosis pulmonalis C
93. Terdapat pada pirau kiri ke kanan D
94. Mirror image dextrocardia E

Jawaban :
A. Congestive heart failure
B. Pericardial effuysion
C. A + B
D. Non A dan non B
95. Reduced cardiac output
96. Tachycardia
97. ECG, low voltage

Jawaban :
A. Anemic heart disease
B. Diptheric myocarditis
C. Rheumatic fever
98. Diagnosis is based on jones ‘criteria C
99. Hyperkinetic circulatory state A

100. Ada factor yang berperan dalm patofisiologi terjadi endema paru akut yaitu :
a. ........................................................................................................................
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 96

b. ........................................................................................................................
c. ........................................................................................................................
d. ........................................................................................................................

MIDDLE TEST
1. Hal di bawah ini terkait dengan dinding thorax, kecuali :
a. M. Subcostalis
b. Cartilago costa I-X
c. M. Sternocleidomasteideus
d. Membrana intercostalis anterior
e. M. pectoralis minor
2. Hal di bawah ini terkait dengan mammae, kecuali :
a. Setinggi costa II-IV
b. Ditutupi fascia pectoralis superficialis
c. Vaskularisasi oleh A. thoracalis lateralis
d. Fiksasi oleh Lig. Suspensorium Cooperi
e. Terletak superficialis m.pectoralis major
3. Ligamentum arteriosum Botalli menghubungkan :
a. Aorta ascendens dengan r.sinister a. pulmonalis
b. Arcus aorta dengan r.dexter a. pulmonalis
c. Arcus aorta dengan r.sinister a. pulmonalis
d. Aorta descendens dengan r.sinister a. pulmonalis
e. Aorta ascendens dengan r. dexter a. pulmonalis
4. V. azigosterkait dengan, kecuali :
a. Berasal dari v.lumbalis ascendens dexter
b. Melalui hiatus aorticus
c. Berjalan didalam mediastinum posterior
d. Bermuara ke dalam v. cava superior
e. Menerima darah dari v. hemiazygos
5. A. coronaria dextra dipercabangkan oleh :
a. Arcus aorta
b. Aorta ascendens
c. Aorta descendens
d. Aorta thotacica
e. BSSD
6. Sinus coronarium menerima darah dari,kecuali :
a. V. cordis anterior
b. V.cordis magna
c. V. cordis media
d. V. posterior ventriculi sinister
e. V. cordis parva
7. V. cava superior dibentuk oleh persatuan :
a. V. subclavia dengan V. jugiularis interna
b. V. cephalica dextra et sinistra
c. V. anonyma dexter et sinister
d. V. azygos dan v. hemiazygos
e. V. jugularis interna dan v. v. jugularis externa
8. Re fleximesocardium venosa membentuk :
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 97

a. Sinus obliquus pericardii


b. Sinus transversa pericardii
c. Sinus costodiafragmatica
d. Sinus costo mediastinalis
e. Reflexi pericardii
9. V. hemiazygos bermuara dalam :
a. V. cava superior
b. V. cava inferior
c. V. hemiazygos accessories
d. V. azygos
e. V. lumbalis ascendens sinister
10. Arteri tipe musculaire adalah :
a. Arteriole
b. Arteri femoralis
c. Arteri pulmonalis
d. Arteri radialis
e. Arteri subclavia
11. Sifat-sifat dari arteri, kecuali :
a. Berisi oksigen tinggi
b. Batas ketiga lapis dindingnya jelas
c. Tunica medianya tebal
d. Selalu tampak eritrosit di dalamnya
e. Dindingnya collaps
12. Beberapa fungsi system cardiovaskuler yang bertujuan untuk mempertahankan proses
homeostatis adalah sebagai berikut, KECUALI :
a. Penyediaan berbagai bahan nutrisi dan oksigen bagi sel dan jaringan
b. Mempertahankan hasil metabolisme
c. Transpor berbagai bahan dari satu organ ke organ lainnya
d. Mengangkut berbagai antibody yang diperlukan untuk pertahanan tubuh
e. Mengatur konsentrasi air dan ion pada sel dan jaringan
13. Perluasan potensial aksi dari sumber inpuls yaitu sel-sel pacemaker nodus SA menuju ke nodus
AV adalah melalui :
a. Tractus internodal
b. Berkas His
c. Serabut purkinje
d. Serabut otot ventrikel
e. Traktus internodal dan serabut otot atria
14. Sel-sel pada jantung yang merupakan sel-sel khusus dan berfungsi mendukung aktivitas jantung
dalam menjalankan fungsinya adalah :
a. Sel otot jantung atau miocard pada atria dan ventrikel
b. Sel pacemaker pada nodus SA dan AV
c. Sel serabut purkinje
d. Sel transisi yang menguhubungkan jaringan yang menghantar rangsang listrik dengan sel-
sel otot di sekitar atria dan ventrikel
e. Semua yang disebut di atas
15. Bagian yang menghubungkan sel-sel otot jantung satu dengan lainnya sehingga membentuk
suatu syncytium adalah :
a. Gap junction
b. Desmosome
c. Spider cell
d. Elongated spindle cell
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 98

e. BSSD
16. Aliran darah melalui pembuluh darah terutama terjadi akibat dari perpaduan efek dari faktor
berikut, KECUALI :
a. Kontraksi otot jantung
b. Kontraksi otot polos yang meningkatkan tekanan pada vaskulatur mesenterium
c. Kontraksi otot rangka yang menekan pembuluh vena di sekitarnya
d. Perubahan tekanan negatif intrathoracal
e. Elastisitas pembuluh darah
17. Perubahan kekuatan denyut nadi yang terjadi dalam sinkronisasi dengan tahap-tahap dari
respirasi disebut :
a. Denyut yang lemah
b. Denyut paradox
c. Denyut defisit
d. Denyut irreguler
e. Denyut sentral
18. Faktor terpenting yang dapat mempengaruhi derajat pembukaan dan penutupan metaarteriol dan
sfingter prekapiler :
a. Kadar oksigen dalam jaringan
b. Sistem saraf otonom
c. Kecepatan aliran darah
d. Tahanan vaskuler
e. Semuanya yang disebut di atas
19. Metabolisme normal neokardium adalah :
a. Bersifat aerob
b. Sebagian besar ATP berasal dari fosforilasi oksidatif
c. Deplesi nukleotida adenim
d. A + B benar
e. A + B + C benar
20. Di dalam mitokondria sel otot jantung tidak mengandung enzim :
a. NADH dehidrogenase
b. Asetil KoA karboksilasi
c. Beta-ketoasil KoA tiolase
d. Sitrat sintase
e. Sitokrom oksidasi
21. Sebagai jalur utama prose pembakaran senyawa penghasil energi pada sel otot jantung adalah :
a. Siklus asam sitrat
b. Siklus Krebs-Henseleite
c. Siklus cori
d. Siklus glukosa alanin
e. BSSD
22. Asam amino yang selain bersifat ketogenik juga bersifat glukogenik yang secara tidak langsung
dapat sebagai senyawa penghasil energi adalah :
a. Histidin
b. Asam glutamat
c. Leucin
d. Alanin
e. Tirosin
23. Kekurangan reseptor LDL kemungkinan akan menginduksi
a. Penurunan kadar LDL darah
b. Mengurangi aktifitas HMG KoA reduktase
c. Kolesterol plasma menurun
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 99

d. Endositosis LDL berkurang


e. Menungkatnya aktifitas ACAT
24. Pengendalian pergantian lemak di perbagai organ termasuk jantung diatur oleh:
a. Insulin
b. Katekolamin
c. Ape B-100
d. A + B benar
e. A + B + C benar
25. Fungsi penting HDL dalam memungut kolesterol dari jaringan perifer karena peran dari enzim :
a. Acyl CoA cholesterol acyl transferase (ACAT)
b. Lecithin cholesterol acyl transferase (LCAT)
c. Cholesterol ester hydrolase
d. HMG-CoA reductase
e. Hormon sensitive lipase
26. Sebagai efektor negatif awal siklus asam sitrat adalah :
a. Succinyl CoA
b. Oxaloacetate
c. Citrate
d. Asetyl CoA
e. Malate
27. Oksidasi bahan bakar metabolit meningkat akibat beban kerja otot jantung yang meningkat,
oksidasi yang meningkat itu adalah :
a. Fatty acid
b. Glucose
c. Creatin
d. A + B benar
e. A + B + C benar
28. Asam lemak yang diangkut dari jaringan lemak untuk keperluan energi jaringan otot jantung
terdapat di dalam darah dalam bentuk :
a. HDL
b. Chylomicron
c. Asam lemak bebas terikat albumin
d. VLDL
e. IDL
29. Bakteri di bawah ini bisa menyebabkan subacute bacterial endocarditis,KECUALI :
a. Strept. Bovis
b. Strept. Mitis
c. Strept. Pneumoniae
d. Strept. Agalacteae
e. Strept. Sanguis
30. Struktur Strept. Pyogenes yang berperan pada patomekanisme terjadinya rheumatik fever, adalah
bagian dinding sel di bawah ini :
a. Protein M dinding sel
b. Substansi C dinding sel
c. Protein membran sel
d. Polisakarida kapsul
e. Semua di atas salah
31. Trombosis pada pembuluh darah jantung ada hubungannya dengan bakteri di bawah ini :
a. Strept. Pyogenes
b. Staphylococcus aureus
c. Strept. Pneumoniae
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 100

d. Mycoplasma pneumoneae
e. Chlamydia pneumoneae
32. The principles of cardiac dysfunction are, EXCEPT :
a. Failure of the cardiac pump
b. Disorder of the cardiac conduction
c. Disorder of peripheral capillary network
d. Obstruction of flow
e. Valve regurgitation
33. Yang berkaitan dengan thromboangitis obliterans (buerger’s disease)
a. Pada hiperlipidemia
b. Sering pada perokok
c. Sering pada penderita diabetes
d. Mengenai veskuler besar
e. Sering pada peminum alcohol
34. Akibat dari oklusi koroner ialah, KECUALI :
a. Infark jantung
b. Ruptur jantung
c. Aneurisma jantung
d. Payah jantung
e. Hiperlipidemia

Untuk soal 35-65, Jawablah :


A. Jika 1, 2 dan 3 benar
B. Jika 1 dan 3 benar
C. Jika 2 dan 4 benar
D. Jika hanya 4 benar
E. Jika semua benar
35. Pada atrium dexter bermuara :
1. V. cava superior
2. V. cava inferior
3. Sinus coronarius
4. V. marginalis dexter
36. Pada mediastinum posterior terdapat :
1. V. azygos
2. Oesophagus
3. V. hemyazygos
4. N. Phrenicus
37. Pericardium difiksasi pada :
1. Manubrium sterni
2. Cholumna thoracis
3. Diaphragma thoracis
4. Vena cava inferior
38. Basis cordis dibatasi oleh :
1. Sulcus coronaries
2. Bifurcatio a. pulmonalis
3. Sulcus terminalis
4. V. oblique atrii sinister
39. V. pulmonalis :
1. Bermuara ke dalam atrium dexter
2. Jumlahnya ada 4 buah

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 101

3. Bermuara ke dalam ventrikel sinister


4. Bermuara ke adalam strium sinister
40. Innervasi extrinsic cordis berasal dari :
1. r. cardiacus superior
2. r. mediastenalis
3. r. cardiacus inferior
4. r. cardiothoracalis
41. Cabang a. coronaria dextra :
1. r. transversus
2. r. marginalis
3. r. rescendens posterior
4. r. circumflexus
42. Apex cordis :
1. Bagian ventriculus sinister
2. Arahnya caudoventral dexter
3. Ruang intercostalis V. sinister
4. Letaknya 2 jari sebelah lateral linea medioclavicularis sinister
43. Dalam endocardium atrium terdapat
1. Endonethel
2. Subendonethelial
3. Elastico musculair
4. jaringan lemak
44. Cardiac sceleton ialah terdiri atas :
1. Annulus fibrosus
2. Pars membranacea septum interventriculorum
3. Trogona fibrosa
4. Sel purkinye
45. Tahanan terhadap aliran darah di dalam pembuluh darah tergantung dari faktor-faktor:
1. Volume darah
2. Viskositas darah
3. Aliran darah
4. Diameter pembuluh darah
46. Pembuluh darah dengan jumlah penampang total paling besar (diatas 3000 cm2) adalah :
1. Aorta
2. Venule
3. Vena cava
4. Kapiler
47. Fungsi “High Pressure Reservoir” dari system kardiovaskuler dilakukan oleh pembuluh darah
berikut :
1. Aorta
2. Venule
3. Arteri besar
4. Vena
48. Jaringan kapiler merupakan tempat pertukaran yang efisien bagi bahan-bahan yang diperlukan
oleh tubuh, disebabkan hal-hal berikut ini :
1. Tekanan darah yang rendah
2. Aliran darah yang lambat
3. Luas penampang yang besar
4. Dinding yang tipis
49. Kontraksi dan relaksasi otot polos arteriol diatur oleh :
1. Susunan saraf otonom
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 102

2. Bahan-bahan vasoaktif
3. Hasil-hasil metabolisme
4. Obat-obatan
50. Volume sekuncup jantung dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut, KECUALI :
1. End Diastolic Volume
2. Preload
3. Tekanan darah dalam aorta dan arteri
4. Afterload
51. Bahan-bahan yang mempunyai efek inotropik positif pada jantung adalah sebagai berikut :
1. Dopamin
2. Insulin
3. Vasopressin
4. Adenosin
52. Hormon yang dihasilkan oleh jantung dan mempunyai efek terhadap system kardiovaskuler sendiri
adalah :
1. Glukagon
2. Atrial natriuretik peptida (ANP)
3. Insulin
4. Oksitosin
53. Beberapa faktor yang pada umumnya mengatur tekanan darah sehingga menetap pada nilai
normal adalah :
1. Refleksi system saraf
2. Kontraksi vena-vena besar
3. Vasokontriksi arteriole
4. Hormon angiotensin
54. Osborne Reynolds dari percobaannya menyatakan bahwa terjadinya aliran turbulent tergantung
pada :
1. Kecepatan aliran cairan
2. Diameter pembuluh
3. Densitas cairan
4. Viscositas cairan
55. Toxic Shock Syndrom bisa disebabkan oleh toxic shock syndrom toxin yang dihasilkan oleh bakteri
di bawah ini :
1. Strept. Pneuminiae
2. Strept. pyogenes
3. Strept. epidermidis
4. Strept. Aureus
56. Di bawah ini sifat-sifat Strept. Aureus :
1. Kokkus Gram positif
2. Menghasilkan pigmen kuning emas
3. Menghasilkan katalase
4. Absolute anaerob
57. Chlamydia pneumonia dapat menyebabkan penyakit di bawah ini :
1. Meningitis
2. Jantung koroner
3. Endokarditis
4. Pneumoniae
58. The factor involved in thrombosis process are :
1. Von Willebrand factor
2. Thrombomodulin
3. PAF

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 103

4. Nitric oxide
59. Major risk factors in stherosclerosis are :
1. Obesity
2. Hyperuricemia
3. Stressfull life
4. Hypertension
60. Ruptur jantung disebabkan oleh :
1. Abses otot jantung
2. Aneurisma jantung
3. Degenerasi lemak
4. Infark miokard
61. Yang dapat menjadi tanda Penyakit Jantung Bawaan pada bayi baru lahir adalah :
1. Nadi femoralis tidak teraba
2. Rib Notching
3. Bising jantung
4. Jari Tabuh
62. Yang menjadi tanda Penyakit Jantung didapat :
1. Lekas caek pada kegiatan
2. Kriteria Jones
3. Kadar enzim CPK meningkat
4. Sianosis intrakardial
63. Yang merupakan tanda terralogi Falot :
1. Sianosis
2. Hemokonsentrasi
3. Sikap lutut dada
4. Pirau kiri ke kanan
64. Yang merupakan tanda tranposisi pembuluh darah besar :
1. Sianosis
2. Hemokonsentrasi
3. Jantung berbentuk sepatu
4. Gagal jantung
65. The following are evidence of group A beta hemolytic Streptococcus Infection:
1. Positive troat culture
2. Increased CPK Levels
3. Increased ASTO
4. Prolonged PR. interval

Untuk soal 66-75 cocokkan hal-hal di bawah ini dengan pernyataan-pernyataan berikut.
A. Capiler
B. Precapiler
C. Arteri kecil
D. Arteri sedang
E. Arteri besar
66. Otot polos dindingnya putus-putus
67. Terdapat sel Rouget
A. Sianosis perifer
B. Sianosis sentral
C. Sianosis pulmonal
D. Sianosis intrakardial
E. Sianosis serebral
68. Gangguan pada pusat vital
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 104

69. Dengan memberi oksigen 100 % akan menghilang


70. Pemeriksaan saturasi darah kapiler : normal
71. Terdapat sianosis perifer ………..
72. Terdapat kolateral ……………
A. Gagal jantung kanan
B. Gagal jantung kiri
C. Tamponade jantung
D. A + B + C
E. Bukan A, B, dan C
73. Gejala : takhikardia dan edema
74. Diagnosis terbaik dengan pemeriksaan Ekho
75. Biasanya suplai darah ke jaringan meningkat

Untuk soal 76-85, jawablah :


A. Jika pernyataan & alasan benar dan keduanya menunjukkan hubungan sebab akibat
B. Jika pernyataan & alasan benar tetapi keduanya tidak menunjukkan hubungan sebab
akibat
C. Jika pernyatan benar dan aalasan salah
D. Juka pernyataan salah dan alas an benar
E. Jika pernyataan dan alas an keduanya salah
76. Terjadinya sesak nafas pada penderita gagal jantung disebabakan oleh kongesti paru
SEBAB
Pada gagal jantung terjadi stagnasi darah pada paru-paru
77. Pada keadaan patologis, sel otot polos vaskuler dapat menjadi proliferatif
SEBAB
sel otot polos vaskuler yang terstimulasi dapat meningkatkan produksi platelet Derived Growth
Factor (PDGF).
78. Teori “Response-to-Injury” merupakan salah satu teori terjadinya aterosklerosis atas dasar proses
inflamasi
SEBAB
Pada proses aterosklerosis terjadi akumulasi foam cell
79. Nitric Oxide (NO) merupakan vasocontrictor yang sangat poten
SEBAB
Nitric Oxide dapat mempengaruhi tekanan darah melalui peningkatan resistensi perifer
80. Aneurisma jantung biasanya terdapat pada ventrikel kiri
SEBAB
Pada ventrikel kiri terjadi kontraksi yang kuat untuk memompa darah ke prifer
81. Sirkulasi silang terdapat pada atrium kanan janin
SEBAB
Sirkulasi silang diakibatkan oleh duktus steriosus yang terbuka
82. Pada VSD terdapat bunyi jantung 2 wide fixed split
SEBAB
Pada VSD terdapat bising pansitol
83. Pada PDA terdapat bising systole dan diastole
SEBAB
Pada PDA terdapat pirau pada duktus Botalli
84. Pada TGA terdapat sirkulasi tipe seri
SEBAB
Pada TGA aorta keluar dari ventrikel kiri dan arteri pulmonal berasal dari ventrikel kanan
85. The diagnosis of rheumatic fever is based on 2 major or 1 major and 2 minor sign of jone’s criteria

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 105

BECAUSE
Rheumatic fever is an autoimmune disease.

Untuk soal 86-100, isilah titik-titik di bawah ini

Disebut tekanan darah normal bila tekanan darah sistolis (86)……… dan atau tekanan darah diastolis
(87)………….. (menurut JNC 7)
Disebut hipertensi, bila darah sistolis (88)…………. Dan atau tekanan darah diastolis (89) ……………
…… (menurut JNC 7)
Yang termasuk pengobatan non farmakologi adalah (90) …………… (91) ………… (92)……………
Penyebab yang paling sering dari hipertensi sekunder adalah penyakit / kelainan (93)…………………
…..
Hipertensi primer merupakan interaksi antara faktor (94………… dan (95)………….
Golongan / jenis-jenis anti-hipertensi antara lain : (96)……………….; (97)…………. (98) ……………
…..; (99)………………………..; (100)………………………..

FINAL TEST
Untuk soal 1—5. Pilihlah jawaban yang paling tepat !
A 74 year-old man with a long history of left ventricular failure secondary to several myocardial

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 106

infarctions comes to emergency room acutely short of breath 2 hours after eating a large holiday meal.
Physical examination and chest X-Ray are consistence with acute pulmonary edema. ECG shows a
narrow complex junction tachycardia at a rate of 130/min with 1 mm ST-Segment depression in lead
V4-V6. BP is 170/100, respirations 32. his current medical treatment include nitrates, calcium channel
antagonists, digoxin, and chlorotiazide.

1. Terapi awal yang tepat diberikan pada penderita di atas adalah semua tindakan di bawah ini,
KECUALI :
A. Oxygen intranasal
B. Morphine sulfate
C. Furosemide intravea
D. Digoxin intravena
E. Nitroglisenin sublingual
2. Otot jantung yang mengalami iskemia pada penderita di atas adalah :
A. Dinding antersepto
B. Dinding apicolateral
C. Dinding inferoposterior
D. Dinding high-lateral
E. Ventrikel kanan
3. Gambaran rontgenologis yang khas terlihat pada penderita ini adalah :
A. Aorta knop menonjol
B. Gambaran Kerjey-B line
C. Gambaran Honey-Combs
D. Ventrikel bentuk sepatu
E. Cardiac Waist menghilang
4. Kemungkinan pembuluh darah koroner yang mengalami stenosis atau oklusi pada penderita ini
adalah :
A. Left main artery
B. Left anterior descending artery
C. Right coronary artery
D. Diffused coronary artery
E. Posterior descending artery
5. Pemberian HCT maupun furosemide jangka panjang pada penderita ini dapat menimbulkan
penyulit berupa hal-hal di bawah ini, KECUALI :
A. Hypocalcaemia
B. Hyperuricemia
C. Hypokalemia
D. Hypomagnesaemia
E. Hyponatremia

Untuk soal 6 – 10. Pilihlah jawaban yang paling tepat !


A 65 years-old man developed an acute anterior myocardial infarctions several days ago. His course
has been complicated in the last 24 h by a pericardial friction rub and pleuritic chest pain, winch has
been difficult to control with narcotic or steroids. He suddenly develops hypotension accompanied by
marked jugular venous distension and electromechanical dissociation. No murmur are audible.

6. Etiologi yang paling mungkin pada keadaan akut di atas adalah :


A. Regurgitation mitral akibat rupture muskulus papillaris
B. Rupture septum ventricle
C. Rupture dinding jantung external/posterior
D. Perluasan infark miokard akut

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 107

E. Infark ventrikel kanan


7. Gembaran EKG yang terlihat pada penderita ini adalah :
A. Elevasi segmen ST lebih dari 2 mV di leads V1 s/d V4
B. Q-patologi di leads V1 – V5
C. Elevasi segmen ST di V3R dan WR
D. Poor R progression di VIN3
E. Elevasi segmen ST semua leads
8. Pemeriksaan yang paling dianjurkan dan segera harus, dilakukan pada keadaan di atas adalah
A. Kateterisasi jantung
B. Pemeriksaan chest X-ray
C. Pemeriksaan ekokardiografi
D. Pemeriksaan enzyme jantung
E. Pemeriksaan scanning jantung
9. Seandainya penyulit yang terjadi pada ksus di atas adalah infark ventrikel kanan, maka tindakan
yang paling penting adalah :
A. Pemberian dobutamin intrvena
B. Pemberian loading cairan beberapa liter
C. Tranbsfusi darah dengan whole blood
D. A + B benar
E. A + C benar
10. Dissosiasi elektromagnetik pada gambaran EKG dapat disebabkan oleh kelainan-kelainan di
bawah ini, KECUALI :
A. Kegagalan miokard berat
B. Rupture dinding jantug
C. Emboli paru massif
D. Temponade jantung
E. Perikarditis

Untuk soal 11 – 15. Pilihlah jawaban yang paling tepat !


A 38 years-old woman without a past history of medical illness presented with mild exert ional,
dypsnea and fatigue of 1 month’s duration. The BP was 90/60 mmHg, HR was 95 beats per minute
and the rhythm was irregular, I was accentuated and opening snap was heard. The second heart
sound (S2) was loud and heard over a wide area. Cardiac catheterization confirmed the findings of
critical mitral stenosis.

11. Kelainan fisis yang bisa dijumpai pada penderita di atas adalah :
A. Friction rub
B. Pulsus deficit
C. Sistolik click
D. Bising holosistolik
E. Semua benar
12. Gambaran EKG yang paling sering dijumpai pada kasus pada kasus diatas, sesuai dengan irama
jantungnya adalah :
A. Tachycardi supraventrikel
B. Phenomena wenckebach
C. Fibrilasin ventrikel
D. Fibrilasi atrium
E. Disisaasi AV
13. Apabila penderita di atas adalah stenosis mitral murni, maka terapi yang tepat untuk mengontrol
denyut jantung adalah :
A. Digitalis

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 108

B. Aldactone
C. Furosemide
D. Beta-blocker
E. ACE-inhibitor
14. Gambaran radiologist yang khas menunjang diagnosis stenosis mitral adalah :
A. Kardiomegali
B. Double contour
C. Cardiac waist menghilang
D. A + B benar
E. A + C benar
15. Tindakan yang bersifat “kardiologi intervensi” pada penderita di atas adalah :
A. Commisurotomy
B. Ballon mitral valve
C. Valve reconstruction
D. A + B benar
E. A + C benar

Untuk soal 16 – 20. Pilihlah jawaban yang paling tepat !


Three days prior admission, 1 60 years-old man complained mild to moderate sub sterna heaviness
for 29 minutes whilst resting; numbness in left arm. In the morning of admission he awakened by
recurrence of symptoms but more severe lasting 30 minutes, accompanied by choking sensation.
Background : obese patient, sedentary life, smoked, 1,5 packs/day for 15 years, jugular venous
pressure 5 cm at 45 degrees, normal CPK, slight elevated CKMB, cardiac troponin 1 elevated,
leucocytosis, hypercholesterolemia, systolic ejection murmur grade 2/6. EKG : ST segment
depression 2-3 min with inverted, T wave in leads I,aIV an 11,111,aVI. Radiologist : accentuation of
pulmonary vascular markings.

16. Diangosis yang memungkinkan untuk penderita di atas adalah :


A. Infark miokard transmural (dengan Q wave patolops)
B. Infark miokard nontransmural (non-Q wave)
C. Angina pectoris tidak stabil
D. Angina pectoris kronis
E. Angina prinzmetal
17. Berdasarkan gambaran EKG, maka pada waktu pemeriksaan echokardiografi akan nampak
gangguan pergerakan otot jantung berupa :
A. Akinetik dinding inferior
B. Hipokinetik anteroseptal
C. Diskinetik dinding abnterior
D. Hipokinetik dindidng inferolateral
E. Diskinetik dinding inferoposterior
18. Menilai keadaan penderita di atas baik klinis maupun laboratorium, maka penderita ini tergolong
penderita dengan :
A. Resiko rendah
B. Resiko rendah–sedang
C. Resiko sedang
D. Resiko sedang-tinggi
E. Resiko tinggi
19. Obat-obat yang dapat diberikan pada waktu masuk rumah sakit adalah semua di bawah ini,
KECUALI :
A. Digoxin
B. Nitrogliserin

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 109

C. Obat golongan station


D. Heparin berat molekul rendah
E. Oabt penghambat resspptor ADP
20. Bila dengan terapi di atas ditambah dengan terapi lainnya seperti beta-blocker, ACE inhibitor,
antiplatelet, tranquilizer penderita masih mengalami nyeri dada, maka dianjurkan segera
melakukan pemeriksaan :
A. Cxghest X-Ray
B. Echokardiografi
C. Exercise ECG test
D. Angiografi koroner
E. Semua benar
21. Seorang gadis 18 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan sesak. Pada pemeriksaan
ditemukan kardiomegali, bising bersifat pan-systolic di apex, bronki di basal kedua paru, desakan
vena sentralis meninggi. Maka penderita didiagnosis sebagai gagal jantung kongestif akibat :
A. Mitral stenosis
B. Mitral insufficiency
C. Aortic stenosis
D. Aortic insufficiency
E. Semua salah
22. Seorang gadis 18 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan sesak. Pada pemeriksaan
ditemukan bising jantung. Pemeriksaan yang paling dibutuhkan untuk menegakkan diagnossis
adalah :
A. EKG
B. Echokardiografi
C. Foto thoraks
D. Keteterisasi jantung
E. CT-Scan
23. Penyebab utama mitral stenosis adalah :
A. Rheumatic carditis
B. Congenital
C. Trauma
D. Endokarditis
E. Semua salah
24. Which statement is correct for aortic stenosis :
A. The classical symptoms are angina pectoris, syncope or pre-syncope, and heart failure.
B. In symptomatic patients, the 5 years survival rate is < 50 %
C. Once syncope and failure occurs, the average survival is only 1,5 years
D. This disease is more frequent in males
E. All correct
25. Austin find murmur is a second, lower pitched diastolic murmur found in :
A. Mitral stenosis
B. Mitral insufficiency
C. Aortic stenosis
D. Aortic insufficiency
E. Semua salah
26. The wide pulse pressure is found in :
A. Mitral stenosis
B. Mitral insufficiency
C. Aortic stenosis
D. Aortic insufficiency
E. Semua salah
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 110

27. DRESSLER’S syndrome adalah :


A. Endokarditis pada penyakit jantung congenital
B. Perikarditis pasca infark miokard
C. Miokarditis akibat uremi
D. Tamponade cordis akibat TBC
E. Semua benar
28. Yang benar untuk perikarditis :
A. Nyeri dada yang mereda pada posisi duduk
B. Perikard rub.
C. Pada EKG tampak gambaran saddled shape ST segment
D. Efusi perikard
E. Semua salah
29. Treatment of hypertension with is particularly useful in the patients :
A. Female over age 65
B. Those with concomitant heart failure
C. Those with gouty arthritis
D. Those with hyperlipidemia
E. Those with high diastolic blood pressure
30. Beta-blockers is first choice in hypertensive patients with :
A. Coronary heart disease
B. Asthma
C. Heart block
D. Diabetes Mellitus
E. All correct
31. All of the following are features of captopril, EXCEPT :
A. Decrease plasma rennin activity
B. Restarts the degradation of circulating bradykinin
C. Inhibits formation of angiotension II
D. Can be used safely i9n combination with diuretics
E. Contraindication in patients with heart failure
32. Angiotension Converting Enzyme (ACE) inhibitors may cause :
A. Cough
B. Increased lipid level
C. Hypokalemia
D. Glucose intolerance
E. All correct
33. Digoxin enhances myocardial contractility primarily by :
A. Activations of beta-receptors
B. Opening of calcium channels
C. Stimulation of myosin ATP-ase
D. Inhabitation of membrane NA-K-ATP ase
E. Activating the membranes sodium channels
34. Yang benar untuk propanolol :
A. Dapat diberikan per oral
B. Termasuk beta-blocker non-selektif
C. Kontra indikasi pada penderita gagal jantung
D. Digunakan sebagai obat anti-tachycardia
E. Semua salah
35. Pada penderita hypertension yang juga menderita hypertrophy prostate, maka obat anti-
hypertension terbaik adalah :
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 111

A. Acebutolol
B. Kaptopril
C. Hidroklorotiazid
D. Prazosin
E. Reserpin
36. Yang benar untuk klonidin :
A. Golongan anti adrenergic
B. Merupakan anti hipertensi yang potent
C. Dapat diberikan per oral
D. Mengaktifkan mekanisme umpan balik negative pada ujung saraf simpatis
E. Semua benar
37. Seorang laki-laki umur 79 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan pre-syncope dan syncope.
Pada EKG tampak sinus bradikardi dengan laju jantung 30 x/min. Tekanan darah 110/70 mmHg.
Obat yang segera diberikan adalah :
A. Sulfas kinidin
B. Sulfas atropine
C. Amiodaron
D. Adrenalin
E. Verapamil
38. Seorang wanita muda 25 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan palpitasi. Riwayat
sebelumnya sehat, setiap hari olah raga. Pada EKG tampak supraventikular takikardi dengan laju
jantung 180 x/min. Tekanan darah 110/70 mmHg. Obat yang segera diberikan adalah :
A. Nifedipin
B. Furosemide
C. Verapamil
D. Kaptopril
E. Disopiramide

Untuk soal 39 – 43. Pilihlah jawaban yang paling tepat !


Seorang laki-laki umur 60 tahun datang ke dokter dengan keluhan sesak napas dan rasa berat di
dada sebelah kiri kalau jalan jauh dan kerja berat. Riwayat penyakit sebelumnya adalah tekanan
darah tinggi yang tidka terkontrol, peminum alkohol. Pada pemeriksaan fisis ditemukan tekanan
darah 190/100 mmHg, bronki basah pada kedua basal paru, berat badan normal.

39. Diagnosis pada pasin ini adalah :


A. Hipertensi grade I
B. Hipertensi grade II
C. Hipertensi maligna
D. Hipertensi krisis
E. Hipertensi primer
40. Kemungkinan penderita di atas telah mengalami penyulit pada jantung yang dapat berupa :
A. Penyakit jantung koroner
B. Payah jatung kiri
C. Hipertensi pulmonal
D. A + B benar
E. A + B + C benar
41. Pengobatan non-farmakologi yang dianjurkan pada penderita ini adalah, KECUALI :
A. Mengurangi konsumsi alkohol
B. Gerak badan secara teratur
C. Diet rendah garam sedang
D. Menurunkan berat badan
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 112

E. Menghindari stress
42. Pemeriksaan laboratorium yang perlu dilakukan pada penderita ini adalah, KECUALI :
A. Ureum-kreatinin
B. Fraksi lipid
C. Gula darah
D. Asam urat
E. SGOT-SGPT
43. Bila penderita tersebut terbukti juga menderita penyakit jantung koroner, maka anti-hypertensive
yang menjadi pilihan utama adalah :
A. Diuretik
B. Antagonis kalsium
C. Simpatolitik sentral
D. Semua bisa menjadi pilihan utama
E. Tidak ada dari ketiga obat tersebut di atas
44. Terdapat pada serta purkinje, KECUALI :
A. Myofibril
B. Butir glycogen
C. Sarcolemma
D. Sel basket
E. Karyolemma
45. Mixed type (hybrid type) dari pembuluh darah ialah :
A. Precapiler
B. Arteri axillaris
C. Aorta
D. arteri brachialis
E. Vena besar
46. Beberapa fungsi sistem kardiovaskuler yang bertujuan untuk mempertahankan proses
homeostasis adalah sebagai berikut, KECUALI :
A. Penyediaan berbagai bahan nutrisi dan oksigen bagi sel dan jaringan
B. Mepertahankan hasil metabolisme
C. Transport berbagai bahan dari satu organ ke organ lainnya
D. Mengangkut berbagai antibodi yang diperlukan untuk pertahanan tubuh
E. Mengatur konsentrasi air dan ion pada sel dan jaringan
47. Perluasan potensial aksi dari sumber impuls yaitu sel-sel pacemaker nodus SA menuju ke nodus
AV melalui :
A. Traktus intermodal
B. Berkas His
C. Serabut purkinje
D. Serabut otot ventrikel
E. Traktus internodal & serabyuut otot atria
48. Sel-sel pada jantung yang merupakan sel-sel khusus dan berfungsi mendukung aktivitas jantung
dalam menjalankan fungsinya adalah
A. Sel otot jantung atau miokard pada atria dan ventrikel
B. Sel pacemaker pada nodus SA dan AV
C. Sel serabut purkinje
D. Sel trasnsis yang menghubungakan jaringan yang menghantar rangsang listrik dengan sel-sel
otot di sekitar atria dan ventrikel
E. Semua benar
49. Bagian yang menghubungkan sel-sel otot jantung satu dengan lainnya sehingga membentuik
suatu syncytium adalah :
A. Gap junction

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 113

B. Desmosome
C. Spider cell
D. Elongated spindle cell
E. Bukan salah satu diatas
50. Aliran darah memlalui pembuluh darah terutama terjadi akibat dari perpaduan efek dari faktor
berikut, KECUALI :
A. Kontraksi otot jantung
B. Kontraksi otot polos yang meningkatkan tekanan pada vaskulatur mesentrium
C. Kontraksi otot rangka yang menekan pembuluh vena di sekitarnya
D. Perubahan tekanan negatif intrathoracal
E. Elastisitas pembuluh darah
51. Perubahan kekuatan denyut nadi yang terjadi dalam sinkronisasi dengan tahap-tahap dari
respirasi disebut :
A. Denyut nadi lemah
B. Denyut paradox
C. Denyut defisit
D. Denyut irreguler
E. Denyut sentral
52. Faktor terpenting yang dapat mempengaruhi derajat pembukaan dan penutupan metarteriol dan
sfingter prekapiler :
A. Kadar oksigen dalam jaringan
B. Sistem saraf ototnom
C. Kecepatan aliran darah
D. Tahanan vaskuler
E. Semua yang disebut di atas
53. Metabolilsme normal miokardium adalah :
A. Bersifat aerob
B. Sebagian besar ATP berasal dari fosforilasi oksidatif
C. Deplesi nukleotida adenine
D. A + B benar
E. A + B + C benar
54. Di dalam mitokondria sel otot jantung tidak mengandung enzim :
A. NADH dehidrogenase
B. Asetil KoA karboksilase
C. Beta-ketoasil KoA tiolase
D. Sitrat sintase
E. Sitokrom oksidase
55. Oksidasi bahan bakar metabolit meningkat akibat beban kerja otot jantung yang meningkat,
okdsidasi yang meningkat itu adalah :
A. Fatty acid
B. Glucose
C. Creatin
D. A + B benar
E. A + B + C benar
56. Sebagai jalur utama proses pembakaran senyawa penghasil energi pada sel otot jantung adalah :
A. Siklus asam sitrat
B. Siklus Krebs-Henseleit
C. Siklus Cori
D. Siklus glukosa alanin
E. BSSD

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 114

57. Pengendalian pergantian lemak di perbagai organ termasuk jantung diatur oleh :
A. Insuliln
B. Katekolamin
C. Ape B-100
D. A + B benar
E. A + B + C benar
58. Fungsi utama dari endothelium normal adalah, KECUALI :
A. Barrier selektif
B. Keseimbangan vasokontriksi-dilatasi
C. Regulasi sitokin
D. Regulasi cairan
E. Regulasi growth hormone
59. The principle of cardiac dysfunction are, EXCEPT :
A. Failure of the cardiac pump
B. Obstruction of flow
C. Disorder of the cardiac conduction
D. Valve regurgitation
E. Disorder of the peripheral capillary network
60. Akibat dari oklusi koroner ialah, KECUALI :
A. Infark jantung
B. Rupture jantung
C. Aneurisme jantung
D. Payah jantung
E. Hiperlipidemia
61. Yang berkaitan dengan tromboangitis obliterans (Buerger’s Disease) :
A. Pada hiperlipidemia
B. Mengenai vaskuler besar
C. Sering pada perokok
D. Seriung pada peminum alcohol
E. Sering pada penderita diabetes
62. Bakteri di bawah ini bisa menyebabkan subacute bacterial endocarditis , KECUALI :
A. Strept. bovis
B. Strept. mitis
C. Strept. pneumoniae
D. Strept. agalacteae
E. Strept. sanguis
63. Trombosis pada pembuluh darah jantung ada hubunganntya dengan bakteri di bawah ini :
A. Strept. pyogenes
B. Staphylococcus aureus
C. Strept. pneumoniae
D. Mycoplasma pneumoniae
E. Chlamydia pneumoniae
64. Kerusakan katup jantung pada rheumatic fever ada hubungannya dengan zat di bawah ini :
A. Hialurodinae
B. Streptolisisn-S
C. Stafilokinase
D. Semua benar
E. Semua salah
65. Artery coronary dextra dipercabangkan oleh :
A. Arcus aorta
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 115

B. Aorta ascendens
C. Aorta descendens
D. Aorta thoracica
E. Bukan salah satu di atas
66. Ligamentum arteriosum botalli menghubungkan :
A. Aorta ascendens dengan r. sinister a. pulmonalis
B. Arcus aorta dengan r. dexter a. pulmonalis
C. Arcus aorta dengan r. sinister a. pulmonalis
D. Aorta descendens dengan r. sinister a. pulmonalis
E. Aorta ascendens dengan r. dexter a. pulmonalis
67. Pasien laki-laki 45 tahun dengan sesak napas dan edema tungkai. Pada foto THORAKS tampak
elevasi diafragma kanan dan mediastinum superior kanan lebar.
A. Elevasi diafragma kanan sebagai akibat hepatomegalie bendungan
B. Mediastinum superior kanan akibat bendungan v. cava superior
C. A & B sebagai tanda dekompensasi cordis kanan
D. A & B sebagai tanda dekompensasi cordis kiri
E. Semua benar
68. Penderita laki-laki 60 tahun dengan hipertensi dan sesak napas. Pada foto THORAKS, tampak
A. Jantung melebar ke kiri dengan apeks tertanam
B. Aorta dilatasi dan pinggang jantung konkaf
C. Perkabutan paru parahiler parakardial bilateral dan simetris disertai vena suprahiler dilatasi
disertai elevasi diafragma kanan
D. A, B & C kesan diagnostik Hypertensive Heart Disease (HHD)
E. A, B & C kesan diagnostik Hypertensive Heart Failure (HHF)
69. Perempuan umur 1 tahun dengan klinis penyakit jantung bawaan (PJB), pada foto THORAKS
tampak :
A. Aorta knop kecil dan conus pulmonalis menonjol
B. Jantung melebar ke kiri dan apeks turun (LVH)
C. Vaskuler paru meningkat
D. A, B & C kesan : Left to Right Shunt : ASD
E. A, B & C kesan : Left to Right Shunt : VSD
70. Pasien perempuan 44 tahun dengan hipertensi yang kronis yang tersangka Renovasculer
Hypertension. Pada ARTERIOGRAFI tampak :
A. Arteri carotis menyempit (stenosis)
B. Arteri lienalis stenosis
C. Arteri renalis stenosis
D. Arteri illiaca stenosis
E. Arteri femoralis stenosis
71. Pasien laki-laki 45 tahun perokok berat dengan keluhan sesak napas yang kronis. Pada foto
THORAKS tampak :
A. Cardiac index 60 % dengan tanda-tanda RVH
B. Emfisema paru
C. Arteri pulmonalis lebar pangkalnya dan tiba-tiba menyempit
D. A, B & C kesannya Cor Pulmonale
E. A, B & C kesannya Mitral Stanosis
72. Penilaian jantung meliputi :
A. Bentuk jantung dan paru-paru
B. Ukuran jantung dan vaskuler
C. Cardiac index
D. Bentuk, letak dan ukuran jantung serta vaskuler dan parenkimparu
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 116

E. Bukan salah satu di atas


73. Cardiac index ditentukan dengan :
A. Foto thoraks PA dan lateral kiri
B. Hasil bagi antara diameter transversa jantung dan diameter dalam thoraks
C. Bila ukurannya 50 % atau kurang disebut normal dan bila labih dari 50 % disebut kardiomegali
D. Pad anak-anak ukurannya relatif lebih besar
E. Semua benar
74. Indikasi venografi anatara lain :
A. Dugaan deep vein thrombosis
B. Phlebolith
C. Hemangioma
D. CCF
E. B dan C

75. Innervasi extrinsic cordis berasal dari :


1. r. cardiacus superior
2. r. mediastinalis
3. r. cardiacus inferior
4. r. cardiothoracalis
76. pada ventriculus sinster terdapat ;
1. Crista supra ventrikularis
2. M. papillaris
3. Trabeculae supra marginalis
4. Dinding lebih tebal
77. Pada atrium Dexter bermuara :
1. V. cava superior
2. V. cava inferior
3. Sinus coronaries
4. V. marginalis Dexter
78. Major risk factors in atherosclerosis are :
1. Obesity
2. Hyperuricemia
3. Stressful life
4. Hypertension
79. Tes elektrolit (Na dan K) dilakukan pada pasien hipertensi sebab :
1. Hasil tes Na penting untuk mengatur asuan garam (natrium)
2. Hasil tes Na penting untuk menentukan perlu tidaknya tes aldosteron
3. Hasil tes K penting untuk merlihat danya gangguan adrenal
4. Hasil tes K penting untuk mengoreksi kadar renin
80. Penderita dengan atherosclerosis beresiko terhadap PJK jika tes laboratorium menunjukkan :
1. Kadar cholesterol total 190 mg/dL
2. Kadar HDL < 45 mg/dL
3. Kadar triglyceride 150 mg/dL
4. Rasio cholesterol/HDL > 6
81. Pada serangan infark miokard akut, hasil tes laboratorium yang paling mendukung :
1. GOT meninggi
2. CPK meninggi
3. LDH meninggi
4. Troponin meninggi
82. Pengelolaan dietetik untuk penyakit jantung hipertensif :
1. Diet rendah garam
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 117

2. Ratio K : Na tanpa terapi diuretik, intake K : Na = 1,5 : 1


3. Tambahan K diperlukan jika digunakan diuretika
4. Tambahan Ca diperlukan jika digunakan diuretika
83. Diet rendah garanm ini diberikan kepada : penderita dengan udem dan atau hipdrtensi
1. Penyakit kegegalan jantung (Decompensation Cordis)
2. Cirrhosis hepatic
3. Toksemia pada kehamilan
4. Hipertensi essensial
84. Factor zat gizi yang merupakan risiko/mempunyai bukti yang ada hubungan-nya dengan penyakt
jantung koroner :
1. Defisiensi calsium
2. Defisiensi silicon
3. Defisiensi Mg
4. Defisiensi Pb
85. Yang berpengaruh untuk menurunkan kadar kolesterol darah :
1. Gula pasir
2. Kopi
3. Alkohol
4. Dietary fiber

B. Health promotion
C. Specific protection
D. Early diagnosis and prompt treatment
E. Disability limitation
F. Rehabilitation

86. Pemberian pengobatan atau tindakan yang mencegah tedadi sequela atau komplikasi.
87. Pemberian pengetahuna masyarakat tentang cara-cara timbulnya penyakit jantung iskemik
88. Melakukan tindakan untuk berperilaku sehat seperti tidak merokok, tidak makan coto.
89. Melakukan pemeriksaan screening, seperti mengukur kadar kolesterol, kadar LDL dan HDL
90. Memberikan kegiatan olahraga ringan dan memberikan konseling setelah terkena serangan
jantung iskemik.

A. Stenosis pulmonal
B. Koartatio
C. A + B
D. Bukan A maupun B

91. Terdapat sianosis perifer


92. Terdapat kolateral
93. Pengobatan : transkateter bulon
94. Embriologik : straight line division

A. Miokarditis
B. Penyakkit jantung anemic
C. Mirror image dextracardia
D. A+B+C
E. Bukan A, B, maupun C

95. Sirkulasi hiperkinetik

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 118

96. Bunyi jantung redup


97. Dapat dibuktikan dengan pemeriksaan ekhokardiografi
98. Komplikasi SBE
99. Tindakan : torakocentesis
100.Sindrome eisenmenger

kardiovaskuler 2002
1. All of following symptoms are typicaal of angina pectoris, EXCEPT :
A. The pain occurs retrosternally
B. It often radiates to right solder
C. It has been described as burning sensation
D. Attacks usually fast only a few minutes
E. All correct
2. Associated serious symptoms of chest pain caused by Mitral Insufficiency is :
A. Cardiogenik shock
B. Malignant hypertension
C. HR more 100
D. Chronic CHF
E. All correct
3. Clubbing fingers (non cardiac) :
A. Chronic pancreatitis

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 119

B. Specific peneumoniae
C. Hepatic cirrhocis
D. Malnutrition
E. All correct
4. Factor tradisional, KECUALI :
A. Dislipidemia
B. Rokok
C. Akitifitas fisik kurang
D. Hiperuricemia
E. Hiperhormositeinemia
5. Aktifitas fisik kurang menyebabkan :
A. Kolateral pembuluh darah koroner kurang
B. Turunkan kadar lipid plasma
C. Turunkan tekanan darah
D. Mudah jadi fibrilasi atrium
E. Sebabkan LVH
6. Angina pectoris tak stabil, KECUALI :
A. Nyeri dada typical
B. Timbul waktu istirahat
C. EKG : depresi segment ST dan gel T
D. Enzim jantung meningkat\
E. Kurang respon terhadap nitrogliserin
7. Sebagian penderita IMA tak disertai keluhan nyeri dada (AP). Hal ini terjadi pada merejka dengan
:
A. Gemuk
B. DM
C. Hipertiroidisme
D. Asma bronkiale
E. Edema paru
8. Seorang gadis 18 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan sesak. Pada pemeriksaan
ditemukan kardiomegali, bising bersifat pan-systolic di apex, bronki di basal kedua paru, desakan
vena sentralis meninggi. Maka penderita didiagnosis sebagai gagal jantung kongestif akibat :
A. Mitral stenosis
B. Mitral insufficiency
C. Aortic stenosis
D. Aortic insufficiency
E. Semua salah

TAMBAHAN 1
1. Ligamentum arteriousum botalli menghubungkan :
A. Aorta ascendens dengan r. sinester a. pulmunalis
B. Arcus aorta dengan r. dexter a. pulmonalis
C. Arcus aorta dengan r. sinister a. pulmonalis
D. Aorta ascendens dengan r.sinister a. pulmonalis
E. Aorta arcendeds dengan r.dexter a. pulmonalis
2. Sinus coronarium menerima darah dari vena di bawah ini , keculai :
A. V .cordis anterior

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 120

B. V .cordis magna
C. V .cordis media
D. V .posterior ventriculi sinister
E. V .cordis parva
3. Reisleitung system yang terdapat dalam subendokardial ventrikal adalah:
A. SA node (KF)
B. AV node (T)
C. Berkas His
D. Serat Purkinye
E. Sel Purkinye
4. Pembuluh darah yang memiliki otot polos yang putus-putus dalam dindingnya adalah :
A. Kapiler
B. Prekapiler
C. Artiriole
D. Arteri type muskuler
E. Arteri type elastika
5. Yang benar tentang aksi potensial pada jantung adalah :
A. Terjadi lebih cepat dibanding pada otot rangka
B. Terjadi lebih lama dibanding pada otot saraf
C. Sama pada semua bagian jantung
D. Terjadi bersamaan dengan siklus jantung
E. Semua diatas salah
6. Perlambatan penghantaran konduksi terjadi pada :
A. NSA
B. NAV
C. Traktis interdonal
D. Berkas his
E. Serabut Purkinye
7. Yang termasuk siklus jantung adalah :
A. Fase pengisian
B. Fase kontraksi isovolumetrik
C. Fase ejeksi
D. Fase relaksasi isovolumetrik
E. Semua diatas benar
8. Yang sesuai dengan fase kontraksi isovolumetrik adalah :
A. Tertutupnya katup mitral dan trikuspidal
B. Volume ventrikal tidak berubah
C. Katup aorta dan pulmonalis masih tertutup
D. Pada EKG terbentuk kompleks QRS
E. Semua diatas benar
9. Aliran limfer terjadi akibat peranan :
A. Kontraksi otot
B. Lymfagogues
C. Tekanan intrathoraks negatif
D. Katup saluran limfe
E. Semua diatas benar
10. Pusat pengaturan system sirkulasi terdapat pada :
A. Hipotalamus
B. Medulla spinalis
C. Hippocampus
D. Medulla oblongata

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 121

E. Serebellum
11. Baroreseptor dijumpai pada :
A. Aorta
B. Arteri karotis
C. Jantung
D. Pembuluh darah besar
E. Semua diatas benar
12. Regulasi system sirkulasi diperankan oleh :
A. Regulasi saraf
B. Regulasi local
C. Regulasi humoral
D. Regulasi ginjal
E. Semua diatas benar
13. Energi otot jantung terutama diperoleh melalui proses :
A. Fosforilasi keratin
B. Hidrolisis ATP
C. Hidrolisis siklik AMP
D. Fosforilasi oksidatif
E. Defosforilasi keratin
14. Energi otot jantung berguna untuk :
A. Menggerakan serat aktin terhadap myosin
B. Memompa ion kalsium kembali masuk ke dalam retikulum endoplasmic
C. Relaksasi otot
D. A dan B benar
E. A,B dan C benar
15. Rheumatic heart diseases ada hubungannya dengan bagian bakteri di bawah ini :
A. Toksin kardiohepatik streptococcus viridans
B. Antigen membrane sel streptococcus pyogenes
C. Antigen MOP dari clamydia pneumoniae
D. Semua diatas benar
E. Semua diatas salah
16. Cara terbaik untuk identifikasi Chlamydia sebagai penyebab infeksi ialah :
A. Preparat langsung dengan pewarnaan Gram
B. Biakan jaringan
C. Deteksi antigen dari reticulate body
D. Deteksi antigen MOMP
E. Semua diatas salah
17. Penilaian Cor analysa meliputi :
A. Paru
B. Jantung
C. Dinding thoraks
D. Vaskuler paru
E. Semua diatas benar
18. Kelainan jantung dengan vaskuler paru bertambah di temukan pada :
A. Left to right shunt
B. Ebstein’s anomaly
C. Tetralogy of fallot
D. Pulmonal stenosis
E. HHD
19. Gambaran radiologis Mitral stenosis adalah:
A. Cardiac index > 50%,LAH & RVH

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 122

B. Cardiac index 50%, aorta knop besar, LAH & LVH


C. Cardiac index < 50%, aorta knop normal, vaskuler paru bertambah, LAH&RVH
D. Cardiac index > 50%, aorta knop kecil, conus pulmonalis menonjol, LAH & RVH serta vaskiler
paru bertambah
E. Semua diatas salah
20. Indikasi venografi, antara lain :
A. Dugaan deep vein thrombosis
B. Phlebolith
C. Hemangioma
D. CCF
E. B & C
21. Embolisasi dilakukan pada keadaan :
A. Stenosis a. femoralis
B. Oklusi arteri
C. AVM
D. Hepatoma
E. C & D
22. Angioplasty artinya :
A. Penutupan hubungan arteri dan vena
B. Nama lainnya adalah ballooning
C. Pelebaran stenosis dengan balon
D. B & C
E. Semua diatas benar
23. Stenting artinya :
A. Pemasangan stent pada arteri yang sudah dilebarkan dengan balon
B. Penutupan arteri dengan embolan
C. Pemasangan balon pada aretri
D. A & C
E. Semua diatas benar
24. The murmur presented in aortic insufficiency is :
A. Austin flint murmur
B. To and fro murmur
C. Mid diastolic murmur
D. Pan systolic murmur
E. Pistol shot sound
25. Which statement is correct for aortic stenosis:
A. The classical symptoms are angina pectoris, syncope, and heart failure
B. The prognosis of this disease is usually good
C. Reduction of after load by vasodilator drugs is therapy of choice
D. This disease is more frequent is females
E. All correct
26. Which of the following statements regarding mitral stenosis (MS) is true :
A. Predominant cause of MS is rheumatic fever
B. The symptoms occur if the mitral valve orifice is reduced to less then 2 cm
C. In severe cases, the ECG may show right ventricular hypertrophy
D. MS should be differential diagnosis with aortic regurgitation
E. All correct
27. The sound of mitral stenosis are :
A. The loud first heart sound
B. The opening snap
C. The mid-diastolic murmur

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 123

D. The increased pulmonary component of the second heart sound


E. All correct
28. The common mechanism of supraventricular tachycardia is :
A. Enhanced automaticity
B. Triggered automatycity
C. Reentry
D. AV-block
E. Delayed after depolarization
29. Which statements is correct for premature ventricular complexes (PVCs) :
A. Most common arrythmia in otherwise normal patients
B. Increased prevalence with older age
C. Caffeine and tea can precipitate PVCs
D. They appear is wide, bizarre QRS complexes on ECG
E. All correct
30. Yang benar untuk atrium fibrillasi adalah :
A. Sering ditemukan pada orang muda
B. Denyut jantung irreguler
C. Ditimbulkan oleh mekanisme enhanced automaticity
D. Kontra indikasi dengan pemberian digoxin
E. Semua diatas benar
31. Pada gambaran EKG tidak ditemukan gelombang P, denyut jantung 160 x permenit ,reguler,
kompleks QRS normal, maka diagnosisnya adalah :
A. Fibrilasi atrium dengan respon ventrikal cepat
B. Takikardia supraventrimkuler
C. Takikerdia ventrikal
D. Semua benar
E. Semua salah
32. Digoxin enhances myocardial contractility primarily by :
A. Activation of beta receptors
B. Opening of calcium channels
C. Stimulation of myosin ATP-ase
D. Inhibition of membrane Na-K-ATP-ase
E. Activating the membranes sodium channels
33. Seorang lelaki 70 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan lemas. Ada riwayat presinkop dan
sinkop sebelumnya. Pada EKG nampak sinus bradikardia dengan laju jantung 36x/menit dan ada
old inferior myocardial infarction. Tekanan darah 100/60 mmHg. Obat yang diberikan adalah sulfas
altropine IV dengan dosis :
A. 0,25 mg
B. 0,50 mg
C. 1 mg
D. 2 mg
E. semua diatas salah
34. Farmakoterapi yang dapat di gunakan untuk takikardia supraventrikuler adalah :
A. Digoxin
B. Propranolol
C. Verapamil
D. Amiodaron
E. Semua diatas benar
35. Propranolol adalah beta-blocker non-seletif yang dapat digunakan sebagai :
A. Anti hipertensi
B. Anti angina

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 124

C. Anti takikardia
D. Semua diatas benar
E. Semua diatas salah
36. Pada penderita hipertensi yang juga menderita hipertrofi prostate, maka obat anti hipertansi
terbaik yang dapat diberikan adalah :
A. Acebutolol
B. Captopril
C. Hidroklorotiazide
D. Prazosin
E. Reserpin
37. Yang benar untuk klonidin adalah :
A. Golongan anti-adrenergik
B. Anti hipertensif yang potent
C. Dapat diberikan perolal
D. Mengaktifkan mekanisme umpan baik negatif pada ujung saraf simpatis
E. Semua diatas benar
38. Which anti-hypertensive agent is preferred in pregnancy :
A. Atenolol
B. Methyldopa
C. Lisinopril
D. Hydralazine
E. Furosemide
39. Angiostensin converting enzyme (ACE) inhibitors may cause :
A. Cough
B. Increased lipid level
C. Hypokalemia
D. Glucose intolerance
E. All correct

40. Beta-blockers is the first choise in hipertensive patients with :


1. Hear failure
2. Coronary artery disease
3. Hear block diabetes mellitus
4. All correct
41. Conduction system cordis terdiri dari :
1. Nodus sino atrialis
2. Nodus atrioventrikularis
3. Fasciculus atrioventricularis
4. Moderator band
42. Cabang arteri koronaria dextra :
1. r. transverses
2. r. margnalis
3. r. descendens posterior
4. r. circumflexus
43. Sifat-sifat dari pembuluh darah vena adalah :
1. Oksigen tinggi dalam lumen
2. Dindingnya kolaps bila meninggal
3. Mengandung otot polos dalam dindingnya
4. Mempunyai membrana elastika interna
44. Struktur yang terdapat dalam lapisan endokardium atrium adlah :
1. Sel-sel lemak

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 125

2. Alastico musculair
3. Vasa vasorum
4. Endotel
45. Radikal bebas super oksida merusak sel miokard melalui cara :
1. Pemutusan rantai DNA
2. Peroksidasi lipid
3. Oksidasi gugus SH dalam protein
4. Inhibisi superhoksida dismutase
46. Keadaan yang ditimbulkan akibat pergeseran metabolisme aerob ke anaerob pada penderita
eskemia miokard adalah :
1. Sintesis TP yang menurun
2. Osmolaritas intrasel yang menurun
3. Deplesi depot adenin nukleotida
4. Ph sel oto jantung meningkat
47. Bahan-bahan sumber penghasil energi untuk fumgsi jantung berasal dari :
1. Asam lemak bebas
2. Benda keton
3. Glukosa
4. Protein
48. Hal-hal dibawah ini yang ada hubungannya dengan chlamydia penumoniae :
1. Hanya dapat berkembang biak intraseluler
2. Bentuk ekkstraseluler disebut inclusion body
3. Dapat menyebabkan penyakit jantung koroner
4. Inclusion bodynya berbentuk bulat
49. Endothelial dysfunction can be the result of :
1. Hypertension
2. Dyslipidemia
3. Diabetes
4. Obesity
50. The following condition are more close to unstable plaque of atherosclerosis :
1. Lots of collagen type IV
2. Increase MMP
3. Increase indothelial nitric oxide
4. More macrophages
51. Dalam menangani penderita hipertensi, tes elektrolit (Na & K ) diperlukan untuk :
1. Hasil tes Na penting untuk mengatur asupan garam (natrium)
2. Hasil tes Na penting untuk menentukan perlutidaknya tes aldosteron
3. Hasil tes K penting untuk melihat adanya gangguan adrenal
4. Hasil tes K penting untuk mengoreksi kadar rennim
52. Penderita dengan atherosclerosis berisiko terhadap PJK jika tes laboratorium menunjukkan :
1. Kadar kolesterol total 190mg/dL
2. Kadar HDL < 45 mg/dL
3. Kadar tigriliserida 150 mg/dL
4. Rasio kolesterol/HDL > 6
53. Penderita dirawat dengan gagal jantung bendungan, komplikasi hati di curigai bila tes
laboratorium menunjukkan :
1. Isoenzim LDH5 meninggi
2. Fosfatase alkali meninggi
3. Bilirubin meninggi
4. LED meninggi
54. Tes ASTO bagi penderita jantung rematik bermakna untuk :

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 126

1. Memntau perlangsungan penyakit


2. Membuktikan bahwa infeksi sedang berlangsung
3. Memantau hasil pengobatan
4. Menyatakan adnya proses imflamasi
55. Factor penyebab penyakit jantung di dapat ialah :
1. Genetic
2. Lingkungan
3. Genetic-lingkungan
4. Antigenetik similarity
56. Yang dapat menjadi komplikasi penyakit jantung didapat ialah :
1. SBE
2. Gagal jantung
3. Tamponade jantung
4. Trnsposisi pembuluh darah besar
57. From the following list select the chest X-ray findings of acquired heart disease :
1. boot shaped heart
2. Water-bottle appearance
3. Like an egg on its side
4. Enlargement of left atrial appendage
58. Which of the following are recognized presentation of congenital heart disease :
1. Clubbing fingers
2. Intracardial cyanosis
3. Left chest deformity
4. Pulmonary cyanosis
59. Echocardiography confirms the diagnosis of :
1. VSD
2. Pericardial effusion
3. TOF
4. Anemic heart disease
60. Pengobatan dietetic payah jantung :
1. Pembatasan natrium merupakan salah satu cara yang penting
2. Perlu diperhatikan kehilangan K jika diberikan diuretika dan /atau digitalis
3. Perlu diperhatikan kehilangan Mg jika diberikan diuretika dan/atau digitalis
4. Perlu diperhatikan kehilangan Zn jika diberikan diuretika dan/atau digitalis
61. Syarat-syarat diit pada penyakit jantung :
1. Energi rendah, terutama pada penderita yang terlalu gemuk
2. Protein dan lemak sedang
3. Cukup vitamin dan mineral
4. Rendah garam bila ada udem
62. Diit jantung I :
1. Diberikan kepada penderita dengan infark miokard akut
2. Makanan ini sangat rendah energi (835 Cal)
3. Diberikan kepada penderita infark, dengan gagal jantung kongesti berat
4. Diberikan sebagai makanan perpindahan dari diit jantung III
63. Makanan yang tidak boleh diberikan pada diit jantung :
1. Sayuran yang menimbulkan gas seperti kol, sawi, lobak
2. Minuman yang mengandung soda dan alcohol
3. Kopi
4. Daging berlemak
64. Streptococcus viridans tidak bias menyebabkan endokarditis akut
SEBAB

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 127

Streptococcus viridan tidak mempunyai pili


65. The condition endothelial stimulation often require hours and days to response
BECAUSE
Endothelial stimulation needs protein s ynthesis
66. Diabetic patients tend to develop earlier and more progressive atherosclerosis
BECAUSE
In diabetic patient there is often increase of oxidized LDL
67. The healed portion of the heart after infraction is often strong and elastic
BECAUSE
The major components of healed portion of the heart in elastin
68. Hipertensi merupakan tanda khas pada koarktatio aorta postduktal
SEBAB
Sirkulasi kolateral terdapat pada korktatio aorta
69. Penderita PS dan VSD jarang mengalami gagal jantung
SEBAB
Sianosis perifer dapat ditemukan pada penderita PS dan VSD
70. Indomethazine tidak diberikan pada bayi cukup bulan dengan PDA
SEBAB
Prostaglandin dapat menyebabkan duktus botalli menutup
71. Kadar ASTO dipakai untuk menunjang diagnosis demam rematik
SEBAB
Kadar asto yang meningkat merupakan salah satu criteria mayor dari Jones
72. Penyakit anemia berat dapat menyebabkan miokarditis
SEBAB
Kadar enzim jantung yang meningkat terdapat pada miokarditis
73. Aneurisma aorta dissecans merupakan suatu kegawatan darurat
SEBAB
Terapi disseksi aorta umumnya harus dilakukan tindakan operasi
74. Pengertian pencegahan primordial sama dengan pengertian pencegahan primer
SEBAB
Baik pencegahan primordial maupun pencegahan primer keduanya dapat mencegah kejadian
penyakit kardiovaskuler
75. Scratchy sound in pericardial friction rubs can be hear for along duration
BECAUSE
Pericardial friction rubs may be heard in spite of the presence of pericardial effusion

TAMBAHAN 2
1. Each of the following statements concerning the characteristic of ischemic chest pain, EXCEPT
A. The pain is deep, visceral and intense
B. The pain tends to be precipitated by fear
C. It usually has a sub scapular location
D. The duration of the pain is minutes
E. The pain is relieved by resting
2. The most specific dypsnea for cardiac disease is :
A. Paroxysmal nocturnal dypsnea
B. Dypsnea of exertion
C. Tacypnea

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 128

D. Ortopnea
E. Platypnea
3. If the syncope is caused by Brady-arrhythmia, then the preceding sensation is :
A. Caught
B. Dypsnea
C. Chest pain
D. Palpitation
E. All of the above
4. The typical symptoms of fluid retention on cardiac failure are all of the following symptoms,
EXCEPT :
A. Periphery edema
B. Abdominal pain
C. Enlarged spleen
D. Weight loss
E. Bloating
5. The sensation is that of the heart beat stopping transiently usually caused by :
A. Total AV block
B. Atrial fibrillation
C. Sinus tachycardia
D. Premature atrial contraction
E. Premature ventricular contraction
6. Pemeriksaan radiologist dari jantung ditentukan dengan, KECUALI :
A. Foto thorax PA
B. Foto thorax lateral kiri
C. Foto thorax lateral kanan
D. Foto core analyze
E. Echocardiography
7. Penilaian core analyze, meliputi :
A. Pulmo
B. Jantung
C. Dinding thorax
D. Veskuler paru
E. Semua benar
8. Penilain jantung meliputi, KECUALI :
A. Bentuk jantung
B. Posisi jantung
C. Letak jantung
D. Volume jantung
E. Cardiac index
9. Cardiac index ditentukan dengan :
A. Nama lainnya index jantung
B. Hasil bagi antara diameter transversa jantung dan diameter thorax bagian dalam
C. Ukurannya 50 %
D. Bila lebih 50 % disebut kardiomegali
E. Semua benar
10. Kelainan jantung dengan vaskuler bertambah, misalnya :
A. Left to right shunt
B. Anomaly abstain
C. TF
D. Pulmonal stenosis

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 129

E. HHD
11. ASD gambaran radiologistnya, KECUALI :
A. Conus pulmonalis menonjol
B. Aorta knob kecil
C. Aorta knob besar
D. Vaskuler paru bertambah
E. RAH & RVH
12. Mitral stenosis (MS), gambaran radiologistnya :
A. Cardiac index lebbih 50 %, LAH dan RVH
B. Cardiac index 50 %, aorta knob besar, LAH dan LVH
C. Cardiac index kurang 50 %, aorta knob normal, vaskuler paru bertambah, LAH dan RVH
D. Cardiac index lebih 50 %, aorta knob kecil, conus pulmonalis menonjol, LAH dan RVH serta
vaskuler paru bertambah.
E. Semua benar
13. Hypertensive Heart Disease (HHD) :
A. Kelainan jantung akibat hipertensi
B. Kelainan jantung akibat Grave’s Disease
C. Gambaran radiologisnya ; LVH, aorta knob menonjol dan cardiac waist dalam
D. LAH, LVH dan aorta melebar
E. Semua benar
14. ANGIOGRAFI artinya :
A. Pemeriksaan arteri
B. Pemeriksaan vena
C. Pembuluh darah dengan X-Ray
D. Pemeriksaan arteri dan vena
E. Doppler’s
15. Arteriografi bertujuan untuk melihat adanya, KECUALI :
A. Aneurisma
B. AVM
C. AVF
D. ASD
E. Buerger’s
16. Indikasi venografi anatara lain :
A. Dugaan deep vein thrombosis
B. Phleiboth
C. Hemangioma
D. CCF
E. B dan C benar
17. Peralatan untuk arteriografi, KECUALI :
A. Jarum suntik
B. Jarum abbocath
C. Transducer
D. Kateter
E. Guide wire
18. Pada umumnya kateter dimasukkan melalui (mulai dari) :
A. A. tibialis
B. A. femoralis
C. A. karotis
D. Aorta abdominalis
E. Arcus aortae

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 130

19. Pemeriksaan efusi pleura pada pasien dengan Gagal Jantung Bendungan, KECUALI :
A. Jumlah leukosit 1000/µL
B. pH = pH darah
C. Hitung jenis : banyak sel PMN
D. Kadar LDH = LDH darah
E. Kadar glukosa = glukosa darah
20. Komplikasi Gagal Jantung Bendungan dapat diketahui dengan tes-tes berikut, KECUALI :
A. Ureum meninggi
B. Creatinin clearance menurun
C. LED normal
D. Bilirubin darah meninggi
E. Bilirubin urin meninggi
21. Treatment of hypertension with diuretic is particularly useful in the patients :
A. Female over age of 65
B. Those with concomitant heart failure
C. Those with gouty arthritis
D. Those with hyperlipidemia
E. Those with high diastolic blood pressure
22. Beta-blockers is first choice in hypertensive patients with :
A. Coronary heart disease
B. Asthma
C. Heart block
D. Diabetes Mellitus
E. All correct
23. Angiotension Converting Enzyme (ACE) inhibitors may cause :
A. Cough
B. Increased lipid level
C. Hypokalemia
D. Glucose intolerance
E. All correct
24. Yang benar untuk propanolol :
A. Dapat diberikan per oral
B. Termasuk beta-blocker non-selektif
C. Kontra indikasi pada penderita gagal jantung
D. Digunakan sebagai obat anti-tachycardia
E. Semua salah
25. Pada penderita hypertension yang juga menderita hypertrophy prostate, maka obat anti-
hypertension terbaik adalah :
A. Acebutolol
B. Kaptopril
C. Hidroklorotiazid
D. Prazosin
E. Reserpin
26. Yang benar untuk klonidin :
A. Golongan anti adrenergic
B. Merupakan anti hipertensi yang potent
C. Dapat diberikan per oral
D. Mengaktifkan mekanisme umpan balik negative pada ujung saraf simpatis
E. Semua benar
27. Antagonis kalsium yang menyebabkan refleks takikardi aadalah :
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 131

A. Nifedipin
B. Diltiazem
C. Verapamil
D. Semua benar
E. Semua salah
28. Antagonis kalsium yang digunakan sebagai obat anti-hipertensi adalah :
A. Nifedipin
B. Diltiazem
C. Verapamil
D. Semua benar
E. Semua salah
29. Which anti-hypertensive agent is preferred in pregnancy :
A. Atenolol
B. Methyldopa
C. Lesinopril
D. Hydralazine
E. Furosemide
30. Which the following statements is correct for nitrates :
A. An antianginal agent
B. Headaches is one of the adverse effects
C. Can be administered orally and parentally
D. The development of tolerance is a major disadvantage
E. All correct
31. Vitamin yang dapat meningkatkan kadar kolsterol darah berlebihan :
A. Vitamin E
B. Vitamin D
C. Vitamin C
D. Vitamin B kompleks
E. Vitamin A
32. Kebutuhan garam sehari kurang dari ………….., bila suplai garam (NaCl dan garam Na lainnya)
melebihinya, maka akan dikelurkan oleh tubuh untuk mencegah penimbunannya seperti yang
terjadi pada penyakit hipertensi esensial.
A. 0,3 gr
B. 0,5 gr
C. 1 gr
D. 3 gr
E. 5 gr
33. Orang hypertensive nampaknya berbeda dalam hal menangani kelebihan Na, ini bila
dibandingkan orang normotensif. Jika hipertensi meningkat ke stadium berat atau maligna,
penanganan kelebihan Na ini menjadi sukar karena adanya peningkatan sekresi ................. yang
menetap.
A. Progesterone
B. Aldosteron
C. Estrogen
D. Rennin
E. Testosterone
34. Diet rendah garam II mengandung Na sebanyak :
A. 200 – 400 mg
B. 600 – 800 mg
C. 1000 – 1200 mg

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 132

D. 1200 – 1400 mg
E. 1400 – 1600 mg
35. Pada diet rendah garam, rasa makanan dapat dipertinggi dengan menggunakan bumbu sbb,
KECUALI :
A. Gula
B. Cuka
C. Bawang putih
D. Jahe
E. MSG misalnya SASA

36. Factor penyebab Penyakit Jantung Bawaan adalah :


1. Genetik
2. Lingkungan
3. Genetik dan Lingkungan
4. Antigenic simillary
37. Yang dapat menjadi komplikasi Penyakit Jantung Bawaan adalah :
1. SBE
2. Gagal jantung
3. Abses serebbral
4. Temponade jantung
38. From the following list select the chest X-Ray findings of Congenital Heart Disease :
1. Blootshaped heart
2. Water-bottle appearenece
3. Like en egg on its side
4. Enlargement of left atrial appendage
39. From the following are recognized presentation of Cyanotic Congenital Heart Disease :
1. Cerebral cyanosis
2. Intracardial cyanosis
3. Pulmonary cyanosis
4. Peripheral cyanosis
40. Echocardiography confirms the diagnosis of :
1. Dextrocardia
2. Pericardial effusion
3. TGA
4. Anemic Heart Disease
41. Penyebab aliran darah koroner yang tidak adekuat adalah :
1. Penyempitan areteri koronaria
2. Berkurangnya kadar oksigen dalam darah
3. Takhikardi atrial paroksismal
4. Hipertrofi ventrikel kiri
42. Amplitude pulse yang melebar dijumpai pada :
1. VSD
2. PDA
3. Flutter atrium
4. Regurgitasi aorta
43. Katup pulmonal yang terlambat menutup dijumpai pada kelainan :
1. PS
2. ASD
3. RBBB
4. MI
44. Continous murmur terjadi akibat adanya :

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 133

1. Ada hubungan arteriovenosa


2. Ada hubungan aortapulmoner
3. Ada oklusi arteri pulmonal oleh emboli paru
4. Ada stenosis cabang vena pulmonalis
45. Peningkatan aktivitas simpatis pada awal gagal jantung akan menimbulkan hal-hal di bawah ini
1. Produksi angiotension II meningkat
2. GFR meningkat
3. Aldosteron meningkat
4. Ekskresi natrium meningkat
46. Mekanisme kompensasi gagal jantung dapat terjadi melalui :
1. Hipertensi pulmonalis
2. Hipertrofi miokard
3. Metabolisme anaerobik
4. Stimulus simpatis
47. Selain oleh penurunan curah jantung semenit maka gejala fatigue bisa juga disebabkan oleh :
1. Atrofi otot skelet
2. Gangguan elektrolit
3. Depresi
4. Asidosis
48. Yang termasuk first line drug untuk Gagal Jantung adalah :
1. Nitrated
2. Diuretic
3. Digoksin
4. ACEI
49. Kontra indikasi pemberian ACEI pada Gagal Jantung adalah :
1. Hipokalemia
2. Hipotensi
3. Hiponatremia
4. Kehamilan
50. Side effects dari pemberian furosemide pada Gagal Jantung adalah :
1. Hiperuricemia
2. Gangguan keseimbangan asam-basa
3. Hipokalemia
4. Ginekomastia
51. Yang termasuk factor-faktor resiko makanan dengan cara major terhadap timbulnya Penyakit
Jantung Koroner :
1. Hipertensi
2. Mengisap rorok
3. Diabetes Mellitus
4. Kadar kolesterol serum
52. Yang termasuk factor-faktor resiko makanan dengan cara minor terhadap timbulnya penyakit
jantung koroner :
1. Hipertensi
2. Trigliserida
3. Kadar kolesterol serum
4. Obesitas
53. Trace elements yang merupakan risisko/mempunyai bukti yang ada hubungannya bdengan
kematian akibat Penyakit Jantung Koroner :
1. Selenium
2. Cadmium
3. Chromium
“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 134

4. Pb
54. Pengelolaan dietetic PJK tergantung penyebab/factor-faktor risiko misalnya :
1. Diet hiperlipoproteinemia
2. Diet rendah energi
3. Diet DM
4. Diet rendah serat (dietary fiber)
55. Diet rendah garam :
1. Tujuan membantu menhilangkan retensi garam/air di dalam jaringan tubuh
2. Syarat cukup energi, protein, mineral, dan vitamin
3. Syarat bentuk makanan disesuaikan dengan keadaan penyakit
4. Syarat jumah Na yang diperbolehkan disesuaikan dengan berat tidaknya retensi garam/air
atau hipertensi
56. Bahan makanan yang boleh diberikan pada diet rendah garam untuk meningkatkan rasa asin :
1. Crackers
2. MSG misalnya sasa
3. Keju
4. Morton’s salt

57. Hipertensi merupakan tanda khas pada Koartatio Aorta Postduktal


SEBAB
Nadi femoralis yang lemah terdapat pada Koartatio Aorta
58. Penderita PS tanpa VSD mudah mengalami gagal jantung
SEBAB
Sianosis perifer dapat ditemukan pada penderita PS tanpa VSD
59. Indomethazin diberikan kepada bayi cukup bulan dengan PDA
SEBAB
Indomethazin dapat menyebakan duktus Botalli menutup
60. Kadar ASTO dipakai untuk menunjang diagnosis Demam Rheumatik
SEBAB
Kadar ASTO yang meningkat menunjukkan adanya infeksi ABHS
61. Penyakit anemia berat dapat menyebabkan penyakit jantung anemic
SEBAB
Kadar enzim jantung yang meningkat terdapat pada penyakit Jantung Anemic
62. Tes Laju Endap Darah (LED) pada Demam Rheumatic Akut meninggi
SEBAB
Tes LED lebih baik daripada tes CRP untuk memantau aktivitas Demam Rheumatic
63. Peninggian aktivitas CK2 (CK-MB) bersamaan dengan CK3(CK-MM) hampir selalu induktif untuk
miokard infark
SEBAB
Peningkatan CK pasca infark lebih cepat terjadi daripada troponin
64. Pada infark miokard terjadi dapat terjadi asidosis metabolic terutama bila ada syok, kegagalan
ventrikel kiri dan udem paru
SEBAB
Asidosis metabolic ditandai dengan terjadinya penurunan pH, HCO3- dan asam laktat
65. Pada aterosklerosis perlu dilakukan pemeriksaan profil lemak
SEBAB
Tes profil lemak dipakai untuk mendiagnosis aterosklerosis
66. Tes darah rutin dilakukan pada pasien dengan hipertensi
SEBAB
Anemia meringankan kondisi hiperttensi

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)
Cardiovascular System 135

A. Increased level of cardiac enzyme


B. Friction rub
C. Hyperkinetic circulatory state
D. Wide fixed split S2
E. Cyanosis with heart disease
67. ASD
68. Anemic Heart Disease
69. TGA
70. Myocarditis diphtheria
71. Pericardial effusion

72. The meaning of angina equivalent in ischemic heart disease is …….


73. The chest pain in MVP syndrome may be associated with palpitations, dypsnea, fatigue, and …….
74. The most common cause of syncope related to activity is …….
75. Many obese patients with coronary heart disease are hypertensive, hyperlipidemic, and …….
76. Pulses bisferiens can be found in patients with hypertrophy obstructive cardiomyopathy and …….
77. The sound that can be confused with an opening snap is …….
78. Chronic CHF can also results in the progressive depositon of connective tissue within the liver,
leading to …….
79. Pulmonary disease that can precipitate pulmonary edema is …….
80. Loss of appetite and nausea may occur owing to under perfusion of the abdominal viscera
associated with splanchnic vasoconstriction and ……. in CHF

“Sesungguhnya rahmat Allah sangat dekat kepada orang-orang yang berbuat baik”.
(Q.S. Al-A’raf : 56)