Anda di halaman 1dari 19

1. Yang terletak didekat muara vena cava?

a. SA node

b. AV node

c. Bundle of His

d. Serat Purkinye

2. Seorang laki laki 59 thn datang dengan Hipertensi esensial. Tidak ada complain lain dan
diberikan terapi farmakologis. Tujuan pemberian terapi sesuai JNC VIII adalah

a. 120/80 mmHg

b. 130/90 mmHg

c. 140/90 mmHg

d. 150/90 mmHg

3. Seorang laki laki 50 thn datang dengan hipertensi dan DM. pemfis TD 140/90 mmHg. Tujuan
pemberian terapi sesuai JNC VIII adalah

a. Hypertension Grade 1

b. Hypertension Grade 2

c. Pre Hypertension

4. Pasien 63 tahun pernah mendapat serangan IMA 9 bulan yang lalu. Saat ini pasien sehat dan
bugar, meminta izin kepada dokter untuk mengikuti fun-aerobik di halaman PKM. Dokter memeriksa
TTV dan melarang pasien untuk mengikuti latihan.

Syarat HR max adalah…

a. 60-70% dari 157

b. 70-85% dari 157

c. 80-85% dari 157

d. 85-90% dari 157

e. 90-95% dari 157


5. Seorang penderita tidak pernah sakit dating ke RS dengan keluhan sesak nafas ringan. TD irama
irregularly irregular . Pemfis S1 mengeras, S2 diikuti bunyi openin snap.

Kelainan fisis yang bias ditemukan..

a. Friction Rub

b. Defisit Pulse

c. Alternatife pulse

d. Hoolosystolic murmur

e. Systolic ejection click

6. Pada penyakit jantung bawaan, gambaran foto thorax “boot shaped appereance” adalah…

a. VSD

b. ASD

c. TOF

d. PDA

7. Kombinasi obat antihipertensi yang kurang efektif

a. Acei+diuretic

b. Acei + ccb

c. Arb+ccb

d. Acei blocker

e. Blocker diuretic

8. Nervus untuk vasovagal

a. N.cranialis

b. N.vagus

c. N.trigeminus

d. N.facialis

e. N.olfaktorius
9. Pernyataan yang benar tentang valvula atrioventrikular

a. Ada lapisan epicardium

b. Ada vascular di katup

c. Ada lapisan myocard

d. Tdk terikat dengan m.papillaris melalui chorda tendineae

e. Struktur sama dengan endocard atrium

10. Petanda jantung yg dapat bertahan sampai 14 hari :

a. Myoglobin

b. LDH

c. Troponin T

d. CKMB

e. NT pro BNP

11. Tes laboratorium rutin untuk pasien hipertensi adalah

a. Mikroalbuminemia

b. TTGO

c. Ekokard

d. Chest Xray lateral

e. Ureum dan kreatinin

12. Faktor resiko yang dapat dimodifikasi

= hipertensi ,DM, obesitas, rokok

13. Pasien dibawa ke igd rs, sebelumnya mengalami jantung berdebar-debar, hasil ekg itu
gelombang p jalan sendiri-sendiri

a. Blok SA

b. Blok AV derajat 1

c. Blok AV derajat 2 tipe 1


d. Blok av derajat 2 tipe 2

e. Blok av derajat 3

14. Laki laki 62 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada kiri hilang timbul dan membaik
setelah beristirahat. Seorang perokok dan kadar trigliserida tinggi.

Zat gizi apakah yg mencegah penyakit tersebut?

a. Omega 3

b. Omega 6

c. Asam oleat

d. Vit c

e. Vit e

15. Double countor batas jantung kanan menunjukkan

= pembesaran atrium kiri dan atrium kanan normal

16. Wanita 22 thn dating dengan batuk dan sesak , auskultasi murmur diastolic pada apex,
didiagnosis mitral stenosis apa baca ECG dibawah

a. Sinus takikardia

b. Sinus takikardia , RAD, RVH

c. Sinus normal, RAD, RAA

d. Sinus takikardia, RAD, RVH,LVH

e. Sinus takikardia , RAD,RAA,RVH

17. Pasien 76 thn dating keluhan pusing rasa berputar sampe mampus. Pemfis TD 180/70..
peningkatan selisi antara sistol diastole biasa ditemukan pada

a. Hipertensi urgency

b. Hipertensi emergency

c. Hipertensi sisstole terisolasi

d. ,,
e. Hipertensi grade 3

18. Dokter igd baru menerima ruukan penerita laki2 dengan diagnosis STEMI. Patofisologi keadaan
tersebut adalah

A. adanya kerusakan endotel

B. Adanya infiltasi jaringan kolagen pada dinding arteri

C. Rupture plak, thrombosis akut dan vasopasme

D. Adanya inflamasi pada arteri

E. Adanya infiltrasi bakteri pada erteri

19. Kasus TD tinggi, pembesaran leher, patomekanisme penyebabnya ..

a. Hipertiroidisme

b. Hipotiroidisme

c. Gagal ginjal kronis

d. Gagal ginjal akut

e. Ppok

20. Seorang pasien laki2 60 tahun didiagnosis sebagai gagal jantung bendungan berat. Pada pemfis
ditemukan adanya ronki basah dikedua lapangan paru dan terdengar bunyi jantung S3 gallop. Hasil
pemeriksaan foto toraks terlihat adanya gambaran edema paru bilateral. Pertanyaan ; obat apa yg
paling berpotensi mengurangi rasa sesak dan ronki paru?

a. ISDN oral 3x10 mg

b. Captopril oral 3x25 mg

c. Propanolol injeksi 10 mg

d. Spironolakton tablet 3x25 mg

e. Injeksi furosemide intravena 40-80 mg

21. Seorang anak 6 tahun dibawa ke poli jantung anak karena biru terutama saat menangis. Hasil
pemeriksaan ekokardiogram menunjukkan adanya VSD , stenosis pulmonal, overiiding aorta, dan right
ventricle hypertofi. Diagnosis?

a. Tetralogy of fallot
b. ASD

c. VSD

d. PDA

e. TGA

22. Tebrukanya katup mitral diakibatkan oleh

a. Kontraksi m . papillaris

b. Kontraksi chordae tendineae

c. Kontraksi m.papillaris dan chorda tendineae

d. Kontrkasi atrium

e. Perbedaan tekanan atrium dan ventrikel

23. Penyebab yang paling banyak menyebabkan stenosis mitral

a. RHD

b. IHD

c. HHD

d. Rheumatic Fever

e. Kongenital

24. Gambaran EKG ventricular takikardi tidak teraba nadi. Pertolongan pertama itu apa?

a. Manuver vasovagal

b. RJP

c. Cardiac thump

d. Kardioversi

e. Defibrilasi

25. DVJ R+5 , DN 186x/menit , bising holosistolik pada apex jantung, apa didiagnosis yang paling
mungkin?
A. Regurgitasi mitral dengan takikardi ventrikel

B. me kongestif dengan fibrilasi atrium

C. Stenosis aorta dengan takikardi supraventricular

D. Regurgitasi mitral dengan takikardi supraventricular

E. Regurgitasi aorta dengan fibrilasi atrium

26. Pria 56 thn jatuh pingsan saat bermain tennis, terdengar bisik sistolik ICS 2 kanan. Kelainan yg
ditemukan jika didiagnosis stenosis aorta

a. Ortopnu

b. Murmur sampai arteri karotis

c. Murmur sampai arteri axilla

d. Bunyi s3

27. Perempuan 50 thn masuk ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas yg makin memberat
trauma saat berbaring, ada riwayat 1 thn lalu mastektomi dilanjutkan radiasi di RS. Pemfis TTV 90/50,
Nadi 120, napas 24 suhu 37.5. DVJ 10 cm, tdk ada ronki pada kedua paru. EKG Low voltage dan pulsus
alterans. Apa yg dilakukan selanjutnya,,

a. Infus dobutamin

b. Tindakan perikardiosentesis

c. Buat foto thoraks untuk pastikan diagnosis

d. Pasang infus dan oksigen lalu dirujuk ke RS

e. Injeksi furosemide untuk kurangi sesak

28. Kardiomegali, edem interstisial, dan LVH. Didiagnosis sebagai..

a. Ischemic cardiomyopati

b. Dilatasi cardiomyopati

c. ..

d. ..

e. Idiopathic hipertrofi subaortic stenosis


29. Laki2 70 thn masuk ird Karena sesak teurtama baring disertai batuk, pernah dirawat diruang
intensif jantung selama 10 hari. Pemfis ekokardiografi fraksi ejeksi 35%. (ada gambar ekg)

Diagnosis?

a. Edema paru akut

b. Kardiomiopati dilatasi

c. Reinfark myocard akut

d. Aneurisma ventrikel kiri

e. Gagal jantung akibat infark lama

30. Gelombang QRS pada ekg menunjukkan proses :

a. Depolarisasi atrium

b. Depolarisasi ventrikel

c. Repolarisasi atrium

d. Repolarisasi ventrikel

e. Repolarisasi blabla

31. Seorang laki2 umur 58 tahun dengan nyeri tengkuk, riwayat dm 3 tahun terakhir. Tekanan darah
tdk pernah tinggi sebelumnya. Pada pemfis td 160/90 dn 88x napas 22x/menit, yang lain dalam batas
normal

a. Acei/arb

b. Ccb dihidrodin

c. Ccb non dihidro

d. Diuretic

e. Terapi farmako ditunda karena baru kunjungana pertama

32. Pada acara fun bike dilakukan pemeriksaan tekanan darah gratis, level pencegahannya..

a. Primordiall prevention

b. Primary prevention

c. Secondary prevention

d. Tertiary prevention

e. Early prevent
33. Perempuan 12 tahun dtg ke poli dengan keluhan nyeri dada terutama ssaat beraktivitas. Pasien
juga mengeluh nyeri tumit dan siku kanan. Lalaalalala. Kultur bakteri positif menunjukkan

a. Klebsiella

b. Acinebacter

c. Streptococcus pyogenes

d. Enterococcus

e. E coli

34. Bunyi jantung I

a. Trtutup katup mitral

b. Tertutup katup mitral dan tricuspid

c. Terbuka katup mitral

d. Terbuka tricuspid

35. Bunyi jantung II

Tertutupnya katup pulmonal dan aorta

36. Seorang laki laki masuk ugd ekgnya hampir rata…

a. Defibrilasi

b. Kardiak thrump

c. Lalala

d. RJP

e. Maneuver vasovagal

37. Seorang laki laki 45 tahun masuk IRD keluhan sakit dada seperti trtusuk menjalar sampai bahu.
Auskultasi terdengar friction rub. Struktut yang bermasalah…

a. Pericardium

b. Pleura

c. Myocardium

d. Endocardium

e. Epicardium

38. Boy 14 years s1 normal dan s2 wide fixed. Diagnosis

a. Asd
b. Vsd

c. Pda

d. Lalal

39. Seorang laki2 yang sudah dikasi amlodipine td 180/90 tapi tidak turun meski sudah 4 minggu

a. Hipertensi kronik

b. Hiperteensi refrakter

c. Hipertensi resisten

d. Hipertensi

e. Pseudohipertensi

40. Kalau ada stenosis renal obat yang kontraindikasi

a. Clandesartan

b. Bisoprolol

c. Lalala

41. Bising holosistolik ics 3 dan 4..

a. Asd

b. Vsd

c. Pda

42. Mikroorganisme paling sering penyakit kardiovaskuler

Streptococcus pyogense

43. Seorang wanita 40 th bb 60 tb 155 sedang melakukan general check up di perusahaan. Untuk
mengetahui risiko penyakit kardiovaskuler tes yang sebaiknya dilakukan

a. Ekg dan echo

b. Ekg foto thorax

c. Ekg angiografi

d. Ekg treadmill tes profil lipid tes toleransi glukosa

e. Ekg troponin t

44. Laki laki 60 tahun keluhan cepat lelah saat bergiat. Pemfis td 145/80 dj 115 p32 dvj r+4 posisi
baring 30 derajat. Ekg q patologis v1-v6 diagnosis sementara gagal jantung…

a. Aneurisma aorta
b. Infarkl luas

c. Aneurisma vent kiri

d. Infark ventrikel kanan

e. Robekan m papillaris

45. Depolarisasi atrium geelombang…

a. P

b. Qrs

c. T

d. Pr

e. Qt

46. Pr interval menandakan jeda di…

a. Sa node

b. Av node

c. Purkinye

d. Branch bundle

e. His

47. Repolarisasi jantung ditandai

a. P

b. Qrs

c. T

48. Intervensi gizi…

Menurunkan bb

49. Intinya soal minum alcohol dan merokok. Yang tergolong pencegahan primer…

Modifikasi lifestyle

50. St elevasi v1-v3. Untuk tegakkan diagnosis..

Ckmb dan troponin t

51. Seorang laki laki berumur 35 th dating ke rs dengan keluhan jantung berdebar. Pemfis 110/80 dj
110/mneit fp 28x/mnit suhu 37. Auskultasi didapatkan bising holosistol di daerah apex menjalar sampai
axilla. Penyebab bising
a. Stenosis mitral

b. Stenosis aorta

c. Regurgit mitral

d. Regurgit aorta

e. Stenosis pulmo

52. Laki laki 60 tahun sesak 3 jam sebelum masuk rs. Istirshat juga sakit. Obat untuk meringankan
apa…

a. Morfin sulfat

b. Captopril

c. Propranolol

d. Spironolakton

e. Injeksi furosemide

53. Seorang penumpang pesawat terbang dilarikan ke rumah sakit. Kaki rasa bengkaka dan
terbakar. Sebelum terbang sempat cidera benturan. Di pesawat makan daging dan susu. Penyebab
keluhan…

a. Lama terbang dan cidera

b. Lama terbang dan [pola makan

54. Kasus hipertensi pokoknya

Kardiomegali, trus punggung jantungnya cekung trus aorta dilatasi dan elongasi

55. Yang bukan kriteria mayor jones untuk demam rematik…

Demam

56. Histologi cabang arteri koronaria termasuk jenis arteri

a. Arteri besar

b. Arteriol

c. Arteri kecil

d. Arteri tipe muscular

e. Arteri tipe elastis

57. Pada gambaran ekfg st elevasi dan q patologis di lead 2 3 avf. Dimana lokasi infark

a. Anterior

b. Anteroseptal
c. High lateral

d. Inferior

58. Pada gambaran ekfg st elevasi dan q patologis di lead 2 3 avf. Dimana lokasi infark

a. RCA

b. LM

c. LAD

d. LCX

59. Maneuver vasovagal. Nervus yang dirangsang…

Vagus

60. Seorang wanita 60 th diabetes mellitus selama 5 tahundtg ke igd keluhan angina tipikal 3 jam.
Oleh dokter dikasi trombolitik fibrinolitik. Ggambaran ekg untuk pasien ini adalah

a. St depresi 2 3 avf

b. St elevasi v1-3

c. T inversi v1-6

d. Qrs patologis

e. Atrial fibrilasi

61. Pasien IMA 3 bulan lalu. Penurunan kadar profi lipid yang diharapkan adalah

a. <100

b. <160

c. <130

d. <200

e. <150

62. Orang hipertensi dengan hipertrofi ventrikel kiri..

a. Gagal jantung sistolik

b. Gagal jantung diastolic

63. Salah satu factor yang mmoengaruhi tekanan darah dalam hubungannya dengan stroke volume

a. Vasskular function

b. Vascular structure

c. Myocard contactior
d. Lala

e. Resistensi perifer

64. Seorang laki laki dating umur 55 tahun nyeri ujung jari tangan kaki. Riwayat mnerokok

a. Lalal

b. Buerger’s disease

c. Takayasu

65. Ibu 60 tahun nyeri dada muntah st elevasi inferioe. Iskemik miokared. Perubahan apa yang
terjadi pada metabolism glukosa

a. Produksi atp mningkat

b. Penurunan penguunaan glukosa secara mnyeluruh

66. Seorang laki laki berusia 43 tahun, dating ke IGD RS dengan keluhan sesak nafas. Pada
pemeriksaan fisis ditemukan tekanan darah 100/80, denyut nadi 112x/menit disertai pulsus paradoksus.
DVS R+5. Pada pemeriksaan EKG didapatkan low QRS voltage dan elektrikal alternans. Apakah
komplikasi yang paling berbahaya yang dapat terjadi?

a. Syok kardiogenik

b. Efusi pleura

c. Syok sepsis

d. Tamponade jantung

e. Gagal jantung kongestif

67. Iskemik cardiomyopathy/

68. Seorang laki2 50 tahun dtg ke poli nyeri pada tungkai kanan ketika berjalan. Penanganan awal

a. Pemeriksaan 6P

b. Doppler usg kaki

c. Echo’\

69. Pasien 63 tahun pernah dapat serangna IMA 9 bulan lallu. Saat ini sehat dan bugarminta izin
dokter untuk ltihan PKM. Kontra indikasi

a. Penurunan td sistolik 5mmHg

b. Td sistolik >200 dan diastole >100

c. DM dengan kadar gula terkontrol

70. Karakteristik serat purkinye


Terletak di subendokardium ventrikel

71. Ventrikel takikardi dengan nadi tdk teraba

a. Defibrilasi

b. Kardioversi

c. Rjp

72. Yang mencegah remodeling ventrikel

Captopril

73. Pemeriksaan lab untuk mengetahui risiko penyakit coroner

Profil lipid

74. Ventrikel takikardi tapi masih ada nadi

Kardioversi

75. Mula kerja nittrogliserin

a. 1-3 menit

b. 10-15 menit

76. Terapi oral…

Aspirin dan clopidogrel

77. Vegetasi pada katup… sel inflamasi

78. Obat yang diberikan sublingual.. nitrogliserin

79. Bagian yang tidak dapat divisualissais pada foto pa normall… atrium kiri

80. Lapisan endocardium dari dalam ke luar… endotel subendotel elastikomuskulkar


subendokardium

81. Terbukanya katup AV disebabkan.. perbedaan tekanan atrium dan ventriekl

82. Prinsip kerja nitro gliserin..

83. Diagnosis demam rematik… anti streptolisin 0

84. Mullet sign dan sign2 lain… regurgitasi aorta

85. Regurgitasi asalah masalah pada… penutupan katup

86. Factor mayor yang tak dapat dimodifikasi… umur jenis kelamin riwayat

87. Anak anak demam nyeri nyeri.. akute rematik fever

88. Klasifikasi demam rematik… JONES


89. Kontraindikasi asma…

90. Zat gizi yang dapat menurunkan kadar lemak

a. Omega 3

b. Omega 6

c. Asam oleat

d. Vit c

e. Vit e

91. Kadar natrium lalala pokoknya DRG 2 jadi kadar natrium

a. <2300

b. <800 gitu2 lah pkoknya

92. Obat bikin bradikardi sampai toksisitas hebat lalala… digoxin

93. High in low fat dairy pkoknya jwabnnya

94. Ada kasus pokoknya

a. Diet rendah natrium

b. Diet dash

c. Diet tinggi serat

95. Meningkatkan tonus vagus.. digoxin

96. Ekg normal.. untuk mmastikan.. treadmill

97. Sesak sekali darurat… oksigen baru rujuk

98. Pria nyeri dada 2 jam yang lalu. Nyeri berlangsung 20-30 menit. Troponin T: 6,5. Diagnosis…

a. NSTEMI

b. Stable Angina Pectoris

c. Unstable Angina Pectoris

99. Untuk melihat hipertrofi ventrikel…kriteria voltage

100. 85 thn, nyeri bagian tengah dada disertai sesak. Sejak 4 jam yl

a. bahu berisi jaringan fibrousa

b. inti berisi kolesterol ester

c. bahu berisi makrofag


101. Kasus gagal jantung…..NT Pro BNP

102. Pasien dengan gagal jantung..

103. Terapi diberikan untuk mengurangjan preload jantung dan mencegah retensi air adalah

a. Propanolol

b. Furosemide

c. Catopril

d. Digoxin

e. isosorbid dinitrat

104. diberikan nitrigliserin. Apa mekanisme nitrigliserin?

-menukarkan GMP ke CGMP

105. Seorang laki laki umur 42 sesak napas. TB=170 , BB= 98. Terapi gizi apa yg diberikan

a. rendah lemak

b. rendah serat

c. kurangkan BB (ni jawapan kayaknya)

d. olahraga

e. diet DASH

106. wanita (27 tahun) mengeluh sesak saat beraktivitas, tensi (120/80mmhg) nadi 110x/menit
irregular. Ada diastolik di apex. Apakah diagnosis

a. mitral steanosis

b. mitral pulmonalis

c. mitral aorta

d. regurgitasi mitral

e. regurgitasi aorta

107. lelaki (35 tahun), lelah saat beraktivitas. TD (120/80mmHg) dan ada perabaan arteri dorsalis
pedis tungkai kanan melemah. Hasil arteriografi ada steanosis arteri tibialis anterior dan posterior serta
ada crow apperance di arteri tibialis posterior.. Apakah diagnosis anda?

a. Artherosklerosis
b. ruptur plak

108. apakah jenis aktivitas yang disarankan buat pasien hipertensi.

a. 2/3 kali seminggu

b. intensitas ringan

c. kompetitif swimming

d. durasi 30 menit

109. Seorang lelaki 45 tahun obes dan hipertensi . sewaktu melakukan olahraga lari pagi, terasa berat
di dada berlangsung selama 1-2 menit dan cepat menghilang ketika istirahat. dokter juga menyuruh
melakukan stress test. diagnosis pasien:

a. infark miokard akut

b. angina pectoris stabil

110. Laki 58 thn datang rs dgn keluhan tegang tengkuk.riwayat dm 3 tahun sblmnya tapi tiada riwayat
hipertensi. Pemfis didapatkan TD:160/90 nadi: 88x/menit regular pernafasan: 22x/min. Obat apa yg
harus diberi

A. Antihipertensi golongan ace/arb

B. Antihipertensi gologan ccb dihidropiridin

C. Antihipertensi golongan ccb non-dihidropiridin

111. Laki2 umur 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada tipikal sejak 2 jam yang lalu. Tidak
ada riwayat merokok dan hipertensi.

Gambaran ekg pasien adalah

A)sinus takikardi +ST elavasi lead V1-V4

B)sinus takikardi + ST depresi lead V1-V4

C)sinus takikardi + T inverted lead V1-V4

D)sinus takikardi +ST elavasi lead 2,3,aVF

E) Sinus normal + T inverted lead 2,3,aVF


112. Apakah yang menyebabkan kerosakan membrab ion plasma pada iskemik miokard

A) terstimulasi adenilat kinase

B)

113. Seorang lelaki ke puskesmas, dan didiagnosa htn 1 primer tanpa compelling indication. Dr memberi
farmakoterapi awal. Sebulan kemudian, lelaki itu dtg kembali ke puskesmas dgn keluhan batuk selepas
makan ubat. Ubat apa yang memberi efek samping tersebut.

A) amilodoprin

B) captopril

C) HCT

E) furosemide

114. . blabla pengukuran TTV tersebut dilakukan di

a. arteri brachialis

b. arteri radialis tempat pngukuran nadi. Knp bkn brachia? Klo tekanan darah di brachialis, dan tekanan
darah bukan termasuk ttv

c. arteri ulnaris

d. arteri karotis

115. apa yang harus diperhatikan pada saat pengukuran tekanan darah?

a. cuff sesuai

b. tidak boleh bicara

c. tidak boleh olahraga 30 menit sebelumnya

d. tidak boleh minum dekongestan

e.

Anda mungkin juga menyukai