SOAL LATIHAN UKMPPD BATCH IV 2015

KARDIOLOGI
Seorang pasien wanita 25 tahun dirawat di ICU post op ec.perdarahan intrakaranial dan
mendapatkan obat injeksi, T: 130/80 mmHg. N: 96 x/m, P: 22x/m, S: 39 C. Pada pemeriksaan
thoraks didapatkan regurgitasi valvular, dan lesi patologis menunjukkan adanya vegetasi pada
katup jantung, kultur darah (+) Sreptococcus viridans. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Penyakit Jantung Rematik
b. Endokarditis Infektif
c. Perikarditis
d. Miokarditis
e. Demam Rematik
2. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada sejak 30 menit yang
lalu, terasa seperti tertindih benda berat di substernal dan menjalar hingga ke lengan kiri. (EKG:
ditemukan ST Elevasi di lead I, aVL), diagnosanya adalah ?
1.

a.
b.
c.
d.
e.

3.

Infark miokard inferior

Infark miokard anterior
Infark miokard lateral
Infark miokard posterior

Infark miokard septal

Seorang pria 58 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran, menurut keluarganya
sebelumnya ada riwayat dada berdebar dan hipertensi lama. Gambaran EKG didapatkan sebagai
berikut:

Diagnosa pasien tersebut adalah?

a. Ventrikel Takikardi

b.
c.
d.
e.

Ventrikel Fibrilasi
Atrial Flutter
Sinus takikardia

Supraventrikel takikardi
4. Seorang pria 58 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran, menurut keluarganya
sebelumnya ada riwayat dada berdebar dan hipertensi lama. Gambaran EKG didapatkan sebagai
berikut:

5.

6.

7.

8.

Apa tatalaksana yang diberikan untuk mengembalikan ritme jantung pasien?

a. Adenosine
b. Amiodarone
c. Diltiazem
d. Defibrilasi
e. Kardioversi
Seorang wanita 28 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi yang berpindah-pindah, didapatkan
nodul di lengan atas kanan, eritema hampir diseluruh tubuh, karditis (+) dan LED meningkat.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Penyakit Jantung Rematik
b. Endokarditis Infektif
c. Perikarditis
d. Miokarditis
e. Demam Rematik
Pasien laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan utama nyeri dada sebelah kiri seperti rasa tertekan
dan tembus ke belakang, nyeri berkurang dengan istirahat. Pasien memiliki riwayat hipertensi
lama. Apakah diagnosisnya?
a. unstable angina pectoris
b. stable angina pectoris
c. STEMI
d. NSTEMI
e. Cardiac attack
Pasien laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan utama nyeri dada sebelah kiri seperti rasa tertekan
dan tembus ke belakang, nyeri berkurang dengan istirahat. Pasien memiliki riwayat hipertensi
lama. Terapi apa yang diberikan untuk mencegah komplikasi?
a. Propranolol
b. B-blocker
c. Captopril
d. Nitrat
e. Aspilet
Seorang wanita 36 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar, tidak tahan terhadap panas. Dari
pemeriksaan lab didapatkan peningkatan FT4 dan penurunan kadar TSH. Dari pemeriksaan EKG
didapatkan gambaran ? (lihat gambar)

a. Ventrikel Takikardi
b. Ventrikel Fibrilasi
c. Atrial Flutter
d. Atrial Fibrilasi
e. Supraventrikel takikardi
9. Seorang laki-laki 40 tahun mengeluhkan nyeri dada setelah bermain sepak bola. Pasien memiliki

kebiasaan merokok. Dari pemeriksaan EKG didapatkan hasil yang normal. Pasien sebelumnya
memeriksakan diri dan dikatakan mengalami penyakit jantung koroner. Pemeriksaan penunjang
yang perlu dilakukan pada pasien ini adalah?
a. Treadmill
b. Angiografi
c. Elektrokardiografi
d. Ekokardiografi
e. Enzim jantung
1. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar, didapatkan hasil EKG sebagai
berikut:

Apakah diagnosisnya?
a. Atrial Flutter
b. Atrial Fibrilasi
c. Torsa de pointes
d. Ventrikular Fibrilasi
e. Ventrikular Takikardi
2. Apakah terapi yang sesuai untuk kasus di atas?.
a. Amiodarone

b.
c.
d.
e.

Kardioversi

b.
c.
d.
e.

Hepatitis akut

Defibrilasi
Beta bloker: guideline 2015

Alfa bloker
10. Seorang pria, 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sejak 4 jam yang lalu, menjalar
ke bahu kiri dan dagu, terasa seperti tertindih beban berat. Sebelumnya nyeri sudah sering
dirasakan sejak 6 bulan yang lalu namun hilang dengan istirahat. Sejak 1 minggu terakhir, durasi
nyeri menjadi semakin lama. Pada pemeriksaan, didapatkan TD 130/80, N 100x/menit, RR
28x/menit. Apa kemungkinan diagnosisnya?
a. Gastritis akut
Pankreatitis akut
Appendisitis akut
Sindroma koroner akut

11. Seorang pria, 60 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada. Dilakukan EKG dengan hasil:

ST elevasi di lead II, III, AVF. Apa diagnosis pasien ini?

a. Infark miokard lama

b. Infark miokard akut anterior

c. Infark miokard akut anteroseptal

d. Infark miokard akut inferior
e. Infark miokard akut posterior
12. Seorang pria, 55 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sejak 4 jam yang lalu,

menjalar ke bahu kiri dan dagu, terasa seperti tertindih beban berat, tidak menghilang dengan
istirahat. Sebelumnya nyeri sudah sering dirasakan sejak 6 bulan yang lalu namun hilang dengan
istirahat. Keluarga menyangkal adanya riwayat perdarahan atau diare. Sejak 1 minggu terakhir,
durasi nyeri menjadi semakin lama. Pada pemeriksaan, didapatkan TD 80/60, N 120x/menit, RR
28x/menit. Auskultasi jantung didapatkan suara gallop. Jenis syok yang terjadi pada pasien?
a. Syok distributif

b.
c.
d.
e.

Syok hipovolemik
Syok kardiogenik
Syok neurogenik
Syok obstruktif

13. Seorang wanita, 28 tahun G1P0A0, hamil 20 minggu, datang dengan keluhan cepat lelah setelah

berjalan 10 meter. Sebelum hamil hanya sesak jika berjalan cepat. Pada pemeriksaan, didapatkan
TD 130/80 mmHg, N 90x/menit, RR 28x/menit. Pemeriksaan jantung ictus cordis di SIC V linea
midclavicula sinistra, bising diastolik di apeks menjalar ke prekordial. Kelainan yang
mungkin?
a. Mitral regurgitasi

b.
c.
d.
e.

Mitral stenosis
Trikuspid regurgitasi
Trikuspid stenosis

Aorta insufisiensi
14. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan nyeri dada tiba-tiba pada saat beraktifitas,
nyeri menjalar sampai rahang dan punggung kiri. Pada saat kerja pasien tidak mengalami
serangan .TD : 140/70 N : 88 RR: 18 S: 36,5 C. Pemeriksaan EKG normal. Pemeriksaan
penunjang yang anda anjurkan adalah?
a. Treadmill test
b. Echocardiogram
c. Pemeriksaan enzim jantung
d. Pemeriksaan lipid
e. Angiografi
15. Pria 38 tahun dengan keluhan kaki kiri nyeri saat tidur dalam 2 minggu, nyeri telah ada sejak 1
tahun yang lalu namun hanya dirasakan saat berjalan (claudicatio intermittent). Jarak tempuh saat
berjalan semakin pendek dan sering berhenti saat nyeri, bila beristirahat keluhan menghilang.
Pasien seorang perokok berat. Pada pemeriksaan ekstremitas bawah kiri tidak teraba denyut arteri
dorsalis pedis dan tibialis post. Apakah diagnosisnya?
a. Akut akterial oklusion
b. Tromboangitis Obliterans
c. Arterosklerosis
d. Diabetik Arteriopati
e. Kronik Arterial Trombotik
1. Perempuan 23 thn dengan keluhan nyeri dada disertai demam. Gambaran EKG ST elevasi di
semua lead. Apa diagnosisnya?
a. AMI

b. Miocarditis
c. Gagal jantung kongestif
d. Mitral regurgitasi
e. Perikarditis
16. Seorang pria 70 tahun dengan sesak terutama saat berbaring, tidak ada nyeri dada. EKG Atrial
fibrilasi. Riwayat HT, DM. HR 150x/m. Apa penyebab sesaknya?
a. emboli paru
b. bendungan paru
c. HT pulmonal
d. Pembesaran atrium
e. Gangguan ventrikel kanan
17. Pasien laki-laki 55 tahun datang ke IGD puskesmas dengan keluhan 1 jam yang lalu sesak napas.
TD 210/120 P: 35, Nadi: 110x/m, Suhu :37,1 GCS: E3V5M4, pasien meracau tidak jelas, riwayat
HT tidak terkontrol sebelumnya. Fungsi ginjal normal. GDS 203. Penanganannya?
a. beri O2, captopril 25mg oral, mencari pertolongan lain, rujuk ke RS
b. beri O2, captopril 25mg sub lingual
c. captopril 25mg
d. beri O2, rujuk ke RS
e. beri O2
18. Pasien wanita 40 tahun datang dengan keluhan sesak dan lemas. Pasien memiliki riwayat tekanan
darah tinggi. Tekanan darah 160/100. Pasien memiliki riwayat gagal ginjal dan belum pernah
dilakukan hemodialisa. Terapi yang dapat diberikan pada pasien adalah ?
a. Captopril: sdh hemodialisa
b. Nifedipin
c. Furosemid: tdk boleh jika ada obstruksi saluran kemih
d. HCT
e. Amlodipin
19. Pria 63 thn datang ke praktek dengan keluhan sesak sejak 2 minggu. Sesak dirasakan memberat
saat pasien tidur terlentang. Riwayat perokok berat. Pada pemfis ditemukan pasien tampak sesak.
TD 120/80 N 70x RR 70/menit S 37C, BB 80kg TB 160cm. Dokter menyarankan untuk foto
polos dada. Gambaran radiologi?
a. Cardiomegali
b. Cardiomegali + edema paru
c. Efusi pleura bilateral
d. TB
e. Pneumothorax
20. Seorang pria berusia 60 tahun datang dengan keluhan sesak nafas hebat sejak 6 jam yang lalu
disertai batuk dengan sputum merah. Mual muntah sejak 3 bulan, disertai BAK berkurang.
Riwayat DM + HT sejak 5 tahun kontrol rutin. Pada pemeriksaan fisik TD 130/80 mmHg, HR
104x/menit, RR 32x/menit cepat dan dalam, konjungtiva pucat, JVP (5+2) cmH2O, rhonki basah
sedang kedua paru, hepar teraba 2 jari di bawah arcus costae, edema kedua ekstremitas. Lab Hb
8,9, Leukosit 9.600, BSS 168, Ureum 188, Kreatinin 7,8, Natrium 135, Kalium 6,5, Urin jernih,
Protein (++), Glukosa (-). Penyebab dari sesak pada pasien tersebut adalah?
a. Gagal jantung + anemia
b. Edema paru + asidosis metabolik
c. TB paru + anemia

d. Community acquired pneumonia + anemia

e. PPOK eksaserbasi akut + anemia
21. Seorang pria 30 tahun tiba-tiba mengalami henti jantung sehingga perlu dilakukan kompresi
jantung luar pada RJP, bila kompresi dilakukan dengan benar berapa tekanan darah yg
dihasilkan?
a. 100/10 mmHg
b. 120/80 mmHg
c. 100/50 mmHg
d. 100/40 mmHg
e. 110/70 mmHg
1. Pasien koma, henti nafas, henti jantung, jejas di perut kanan, cembung. Cara mendiagnosis henti
jantung?
a. Arteri radialis tidak teraba
b. Arteri karotis tidak teraba
c. Arteri brachialis tidak teraba
d. EKG flat
e. Tidak bernafas
2. Anak dengan sesak nafas dan kebiruan pada jari-jari. Foto thorax bootshape diagnosanya ?
a. Ventrikel Septal Defek

b.
c.
d.
e.

Atrium Septal Defek

Patent Ductus Arteriosus
Tetralogi of fallot

Transient Great Arteri

22. Seorang pasien menderita asma sejak kecil, kemudian sekarang mengalami sesak napas, bengkak
pada buah zakar, asites, dan edema tungkai bawah. Vital sign T: 110/80, N: 100x/m, RR: 26x/m.
Gambaran EKG menunjukkan P pulmonal, FEV1 70%. Penyebab gangguan pernapsan pada
pasien ini adalah:
a. ventilasi restriktif
b. difusi paru
c. regulasi pernapasan
d. ventilasi obstruksi
e. perfusi jaringan
23. Seorang pasien pria 50 thn datang dengan keluhan nyeri dada kiri seperti ditekan benda berat.
Pada pem. fisis: tensi 150/90 mmHg, JVP 5+2cm H2O, ronkhi kedua lapang paru, asites, edem
pretibial. Apa diagnosa yang tepat?
a. Penyakit jantung kongestif
b. Mitral stenosis
c. Demam rematik
d. Hipertensi pulmonal
e. Acute Coronary Syndrome
24. Seorang pasien pria 50 thn datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri seperti ditekan
benda berat. Pada pem. fisis: tensi 150/90 mmHg, JVP 5+2cm H2O, ronkhi kedua lapang paru,
asites, edem pretibial. Tatalaksana yang tepat diberikan pada pasien adalah ?
a. Digoxin
b. Spironolakton

c. Hidroklortiazid
d. Captopril
e. Amlodipin
25. Laki-laki 30 tahun mengeluh sesak sejak 2 bulan yang lalu. Sesak ketika bekerja dan mengangkat
beban yang berat. Pemeriksaan jantung : ictus cordis tidak terlihat, batas jantung kiri di ICS 5
linea aksilaris anterior kiri, S1 mengeras, murmur diastolik di apeks, opening snap di ICS 4 linea
sternalis kiri. Diagnosisnya adalah?
a. Insufisiensi mitral
b. Mitral stenosis
`
c. Regurgitasi aorta
d. Stenosis pulmonal
e. Stenosis aorta
26. Seorang pasien pria 50 thn mengeluhkan batuk kering. Sebelumnya pasien berobat ke puskesmas
dan diberikan obat anti hipertensi. Obat anti hipertensi manakah yang menyebabkan batuk pada
pasien tersebut?
a. Valsartan

b.
c.
d.
e.

Captopril
Nifedipine
Propanolol
Metildopa

27. Seorang lakilaki dtg dengan keluhan nyeri kepala, mual, muntah. Riwayat ayah mengalami

hipertensi saat meninggal karena stroke. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan TD:170/100 mmhg.
Diagnosisnya adalah?
a. Pre hipertensi

b.
c.
d.
e.

Hipertensi grade 1
Hipertensi grade 2
Hipertensi emergensi

Krisis hipertensi
28. Wanita 65 tahun dengan nyeri dada kiri tiba-tiba disertai sesak nafas. Riwayat hipertensi dan DM
(+). Pemeriksaan fisik: vital sign HR 120 x/m regular, RR 32 x/m, TD 200/110 mmHg, murmur
holosistolik derajat 2/6 di apeks kordis. Pulmo ronki di 2/3 basal kedua paru. Diagnosis paling
mungkin adalah?
a. AMI anterior
b. AMI inferior
c. Right ventricular infarction
d. Hypertensive heart failure
e. Cor pulmonale cronic
29. Seorang pasien laki-laki umur 65 thn dgn keluhan sesak. Riwayat ISPA (+). Pada pemeriksaan
fisis di temukan ictus cordis tdk tampak, opening snap (+) di apex. Apakah diagnosis?
a. Insufisiensi mitral
b. Mitral stenosis
`
c. Regurgitasi aorta
d. Stenosis pulmonal
e. Stenosis aorta
30. Seorang laki-laki 65 tahun datang dengan nyeri dada sebelah kiri menjalar ke rahang dan bahu

kiri. Hasil EKG :depresi ST pada V1-6 dan enzim jantung meningkat.Diagnosisnya adalah?
a. STEMI

b.
c.
d.
e.

NSTEMI
Gagal jantung
UAP

APS
31. Seorang laki-laki 65 tahun datang dengan nyeri dada sebelah kiri menjalar ke rahang dan bahu
kiri sejak 12 jam yang lalu. Hasil EKG :depresi ST pada V1-6. Pemeriksaan enzim jantung
apakah yang anda sarankan?
a. Troponin I
b. CK
c. CKMB
d. LDH
e. Mioglobin
32. Pasien perempuan 40 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dada. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan TD=130/80 N=84 RR=24, Lalu dokter melakukan pemeriksaan marker jantung
untuk memastikan diagnosis. Marker jantung apa yang pertama kali meningkat pada penyakit
jantung?
a. troponin I
b. CKMB
c. LDH
d. Mioglobin
e. troponin T
33. Perempuan 18th, nyeri diujung kaki kiri sejak 5 hari yll, jari tsb tampak pucat dan dingin
dibanding kaki kanan. pulsasi hanya jelas teraba di inguinal tetapi lemah. Sejak 1bln yang lalu
sakit kepala terus menerus. TD di lengan kiri-kanan sama, tetapi TD di tungkai kiri lebih lemah
dari yang lain.
diagnosis paling mungkin?
a. Arterioskelosis
b. Aterosklerosis obliterans
c. Tromboflebitis
d. Arteritis takayasu
e. Tromboangitis obliterans
39. Seorang pria 55th datang ke ugd dengan keluhan sesak. sesak terutama datang saat berbaring dan
membaik dengan 2 atau 3 bantal. riwayat hipertensi (+). pada pemeriksaan rontgen ditemukan
pembesaran jantung. Apa obat yang diberikan?
a. ACE inhibitor + diuretik thiazide
b. ACE inhibitor + diuretik loop
c. Beta blocker
d. CCB
e. ACE inhibitor
40. Seorang laki-laki umur 45 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar dan rasa tidak enak pada
ulu hati. Riwayat hipertensi (+) sejak 4 tahun yang lalu. Pemeriksaan didapatkan TD 140/90
mmHg, nadi 140x/menit, pernapasan 20x/mnt, suhu: 36,7 C. (ada gambar EKG).

Diagnosanya adalah?

a.
b.
c.
d.
e.

supraventrikel takikardi
atrial flutter
atrial fibrilasi
left ventrikel hypertrofi
right ventrikel hypertrofi
40. Seorang perempuan 23 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar. TD 130/80 N 155x (ada
gambar EKG).

41.

Diagnosanya adalah?
a. supraventrikel takikardi
b. atrial flutter
c. atrial fibrilasi
d. VT
e. VF
41. Seorang pria 48 tahun datang dengan keluhan sesak napas 1 hari yang lalu, berkurang saat
istirahat. TD 180/100 mmHg .Pemfis didapatkan edema pada tungkai tp tidak pitting. Teraba
hepar 2 jari. Ronki basah pada kedua paru. (ada gambar : foto thoraks kesan cardiomegali).
Diagnosanya adalah?
a. cor pulmonale dekompensata
b. HHD dekompensata
c. HHD kompensata
d. CHF
e. Hipertensi pulmonal
----SELESAI----