SOAL KASUS

1. Anak berusia 18 bulan dengan keluhan sering sakit batuk batuk disertai sesak napas, menurut
ibunya badannya kurus tidak seperti anak seusia lainnya. Dari hasil pemeriksaan fisik oleh dokter
: HR : 140x/menit, RR : 60 menit, suhu : 38 C. pemeriksaan jantung ada bising pansistolik gr II
pangtum maksimum di SIC II I-IV dijalankan ke prekardial, pemeriksaan paru-paru ditemukan
tanda pneumonia (VSD), mengapa anak sesak?

a. Infeksi paru-paru berat dan kongestif paru

b. Kongestif paru dan gagal jantung
c. Peradangandan penyempitan bronkus – bronkioulus
d. Desaturasi oksigen atrial dan menurun nya SVR
e. Menurun nya beban preload dan meningkat nya beban afterload

2. Laki-laki umur 50tahun masuk rumah sakit dengan keluhan cepat lelah. Adariwayat serangan
jantung sebulan yang lalu. TD : 103/80 mmHg . Nadi : 110x/menit . Pernapasan :30x/mnt
DVS :10mmH20 pada posisi baring 30 derajat. EKG menunjukan gambaran nekrosis dinding
anterior , penyebab keluhan utama diatas adalah?

a. Gagal jantung kiri

b. Infark ventrikel kanan
c. Dilastasi aorta ascendends
d. Infark baru yang ekstensif
e. Aneurisma ventrikel kanan

3. Wanita umur 55 tahun datang ke UGD. Sejak seminggu terakhir timbul keluhan sesak nafas yang
makin hari bertambah berat. Tidak ada sakit dada. Badan terasa lemas, fisi BJ I dan II normal
melemah. TD : 90/50 mmhg . HR 120x/mnt . pernapasan 28x/mnt afebris. EKG : “ Low Voltage” .
kompleks QRS menunjukan pulsus alternalis. Foto thorax kardiomegali. Riwayat kanker
payudara kiri sekitar 10 tahun lalu . telah dilakukan mastektomi dan terapi radiasi. Dianjurkan
pemeriksaan ekokardiografi . ekokardiografi berfungsi untuk mndeteksi adanya?

a. Vegentasi
b. Efusi perikard
c. Kardiomiopati
d. Radang perikard

4. Seorang wanita umur 30 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan sesak napas dan berdebar
debar titik pada pemeriksaan fisis ditemukan bunyi jantung I mengeras katup jantung yang
mengalami kelainan adalah ?

a. Katup aorta
b. Katup mitral
c. Katup pulmonal
d. Katup trikuspidal
 e. Katup trikuspidal dan aorta

5. Seorang pria 45 thn. Datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada. Pada anamnesis keluhan
timbul saat beraktifitas. Berkurang bila beristirahat. Pemeriksaan fisis ditemukan tekanan darah
120/80 mmHg. Nadi 72x/mnt. TB 156cm. BB 72kg. paru dan jantung dalam batas normal.
Dilakukan pemeriksaan EKG dalam batas normal. Dokter juga sangat curiga suatu angina
pectoris stabil. Untuk membuktikan hal tersebut dianjurkan pemeriksaan awal?

a. Echocardiografi
b. Foto thorax PA/lateral
c. Periksa tromponin T tiap jam
d. Langsung angiografi coroner
e. Uji latih jantung dengan beban