1. Seorang laki-laki tua diantar oleh keluarganya dengan keluhan pingsan.

Sebelumnya pasien merasa sesak

napas yang berat. Tidak ada riwayat jatuh. Nadi dan napas tidak teraba.
EKGNYA sebagai berikut.

Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?

A. Atrial fibrilasi
B. Atrial flutter
C. Ventrikel fibrilasi
D. Ventrikel takikardi
E. SVT

2. Seorang laki-laki tua datang diantar keluarganya dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam SMRS. Nyeri
dirasa seperti ditindih beban berat. Pasien merasa dadanya berdebar-debar. Pasien memiliki riwayat
hipertensi tidak tekontrol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/70, nadi 165x/menit,
ireguler, napas 24x/menit, suhu 36, 9. Hasil EKG seperti berikut:

.
Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
A. Kardioversi 200 J biphasic
B. Defibrilasi 200 J
C. Manuver vagal
D. Adenosin
E. Amiodaron

3. Seorang pasien laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan sesak napas terutama saat berbaring.
Keluhan pertama kali dirasakan pasien saat mandi dan memakai baju. Keluhan lain disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi basah pada paru. Diagnosis?
 A. Gagal jantung kongestif
B. Decompensatio cordis + NYHA Kelas I
C. Decompensatio cordis + NYHA Kelas II
D. Decompensatio cordis + NYHA Kelas III
E. Decompensatio cordis + NYHA Kelas IV

4. Seorang pasien datang dengan keluhan dada terasa berdebar debar dan terasa sesak. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 100/70 HR 160x/menit, RR 28x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan EKG
didapatkan gambaran sebagai berikut.

Diagnosis pasien adalah?

A. Atrial Fibrilasi
B. Atrial Flutter
C. Ventrikular Fibrilasi
D. Ventrikular Takikardia
E. Supraventrikular Takikardia

5. Seorang laki - laki usia 63 tahun datang keluhan sesak nafas sejak 3 hari SMRS. Sesak dirasakan makin
memberat, pasien istirahat menggunakan 3 bantal saat tidur. Terdapat riwayat hipertensi. Pemeriksaan
fisik didapatkan TD 160/110 HR 100x/menit RR 30x/menit suhu afebris. Didapatkan rhonki pada basal
kedua lapang paru, JVP meningkat, edema extremitas.

Terapi yang diberikan adalah

A. ACEi, CCB, Diuretik bila perlu

B. ACEi, CCB, Diuretik
C. CCCB, Beta bloker, Diuretik
D. Beta bloker, ACEi, Diuretik
E. CCB, ACEi, Beta bloker
6. Pasien dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital yaitu
TD 80/60, HR 155x/menit, teraba lemah, RR 32x/menit dan suhu afebris. Pada pemeriksaan EKG
didapatkan sebagai berikut.

Penatalaksanaan yang paling tepat adalah

A. Kardioversi 100j
B. Dopamine
C. Beta bloker
D. Manuver vagal
E. Infus cairan

7. S Seorang laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke lengan bawah kiri.
Nyeri dirasakan saat berolahraga namun nyeri berkurang saat beristirahat. Pasien juga mengeluh nyeri ulu
hati.
Pembuluh darah apa yang mengalami iskemik pada kasus?
A. a. coronaria dextra
B. a. coronaria circumflex
C. a. coronaria sinistra
D. a. coronaria anterior desenden sinistra
E. a. intraventrikular anterior

8. Pasien sesak saat aktivitas, tidak hilang dengan istirahat, keluhan mengganggu aktivitas. Pada
pemeriksaan TD 160/90. Tatalaksana yang paling tepat diberikan adalah
A. ACE + ARB
B. ACE + ARB + B-blocker
C. B-blocker + digoksin
D. B-blocker + ARB
E. ACE + ARB + Digoksin
9. Obat hipertensi yang tepat diberikan pada ibu hamil adalah
A. Captopril
B. Nifedipin
C. Metildopa
D. Propanolol
E. Tiazid
10. Obat hipertensi yang tepat diberikan pada pasien DM adalah
A. Captopril
B. Propanolol
C. Nifedipin
D. Metildopa
E. Furosemide

11. Tn.X usia 50 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien
mengeluh sesak secara tiba-tiba dan belakangan ini sering nyeri dada. Pasien mempunyai riwayat
hipertensi dan DM. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50, RR 22x/m, HR 110x/m, suhu afebris.
Akral dingin dan ronki pada kedua lapang paru.Tatalaksana awal yang diberikan adalah
A. Pemberian dobutamin
B. Resusitasi cairan
C. Furosemid
D. Nitrat
E. Aspirin

12. Seorang wanita usia 65 tahun datang dengan keluhan sesak yang semakin memberat sejak 2 hari yang
lalu. Pasien memiliki riwayat infark anterior luas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya hipertensi,
takikardi, takipnoe. Obat yang harus ditunda pemberiannya pada pasien ini adalah
A. Ramipril
B. Aspirin
C. Bisoprolol
D. Spironolakton
E. Simvastatin

13. EKG: ST elevasi pada lead II, III, dan aVF. Diagnosis?
A. STEMI anterior
 B. STEMI anterior ekstensif
C. STEMI anterolateral
D. STEMI inferior
E. STEMI lateral

14. Seorang pasien datang untuk kontrol mengenai penyakit jantungnya. Dokter melakukan pemeriksaan
EKG. Didapatkan gambaran EKG sebagai berikut.

Kemungkinan diagnosis pasien adalah

A. AV blok derajat 2 mobitz 1
B. AV blok derajat 2 mobitz 2
C. AV blok derajat 1
D. AV blok derajat 3
E. SA Blok
15. Seorang laki-laki berusia 59 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke tangan
kiri. Dari anamnesis didapatkan adanya riwayat hipertensi, hiperkolesterolemia, dan merokok lebih dari 1
bungkus per hari sejak 20 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70
mmHg, Pada gambaran EKG didapatkan inversi gelombang T pada lead I, AVF, V5 dan V6. Apakah
tatalaksana awal yang diberikan?
A. 2 tablet nitrogliserin sublingual
B. Oksigen dan aspirin
C. PCI
D. Aspirin, clopidogrel, heparin, dan rontgen dada
E. Beta blocker
16. Seorang perempuan berusia 61 tahun dibawa ke UGD RS karena nyeri dada seperti tertindih benda berat.
Dia mengalami keringat dingin dan napas pendek. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 130/70
mmHg, frekuensi denyut jantung 76 x/.menit, saturasi oksigen 98%. Pada pemeriksaan EKG didapatkan
hasil sebagai berikut:
Di manakah letak gangguannya?
A. Anteroseptal
B. Anterior
C. Lateral
D. Inferior
E. Posterior
17. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan dada tiba-tiba berdebar-debar
sejak 10 menit yang lalu. Hasil pemeriksaan tanda vital menunjukkan tekanan darah 120/75 mmHg, denyut
nadi 160 x/menit regular kuat, frekuensi napas 24 x/menit, dan temperatur 37C. Pada pemeriksaan leher
didapatkan struma difus. Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Hasil pemeriksaan EKG menunjukkan
gambaran sebagai berikut:

18. Apa pertolongan pertama yang dilakukan pada pasien tersebut?

A. Masase karotis
B. Pemberian adenosin
C. Pemberian amiodaron
D. Pemberian beta bloker intravena
E. Kardioversi synchronized 200J
19. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada dan berdebar-debar. Tiba-tiba
pada saat pemeriksaan fisik pasien tidak sadar. Pada monitor EKG didapatkan gambaran di bawah ini

Apakah penatalaksaan yang paling tepat pada pasien tersebut?

A. Injeksi Adenosin 6mg IV Bolus

B. Injeksi Amiodaron 150mg IV Bolus
C. Injeksi Adrenalin 1mg IV Bolus
D. Kardioversi synchronized 200 joule
E. Defibrilasi 200 joule

20. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada dan berdebar-debar sejak 5 jam
yang lalu. Tiba-tiba pada saat pemeriksaan fisik, pasien tidak sadar dan tidak teraba nadi. Pada monitor EKG
didapatkan gambaran di bawah ini

Apakah penatalaksaan yang paling tepat pada pasien tersebut?

A. RJP dan Injeksi Adenosin 6mg IV Bolus

B. RJP dan Injeksi Amiodaron 150mg IV Bolus
C. RJP dan Injeksi Adrenalin 1mg IV Bolus
D. RJP dan Kardioversi synchronized 200 joule
E. RJP dan Defibrilasi 200 joule
21. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan kepala terasa ringan sejak 45
menit yang lalu. Pasien tidak mengalami gejala tambahan dan tidak mengkonsumsi obat apa pun, memiliki
riwayat prolapsus katup mitral. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 105/55 mmHg, denyut
nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai
berikut?

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

A. Takikardi ventrikular
B. Atrial flutter dengan blok 3:1
C. Atrial fibrilasi
D. Sindrom Lown-Ganong-Levine (LGL)
E. Sinus Aritmia
22. Seorang wanita, 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan sakit punggung tembus ke dada yang dirasakan
seperti tertarik atau tersayat, lamanya 5 menit yang kemudian berkurang. Keluhan ini dirasakan sejak 3 jam
yang lalu. Badan terasa lemah disertai perasaan mual. Ada riwayat hipertensi lama yang tak terkontrol. Pada
pemeriksaan fisik: TD 170/100 mmHg. HR 100/menit, pernapasan 28/menit. Suhu 37C, EKG menunjukkan
irama sinus tak ada kelainan berarti. Foto toraks: kardiomegali dan dilatasi aorta. Pertanyaan: keluhan
penderita di atas disebabkan oleh adanya kelainan pada?
a. Aorta
b. Katup aorta
c. perikardium
d. miokardium
e. Arteri pulmonal
23. Sakit punggung yang tembus ke depan melibatkan perangsangan pada?
a. Nervus axillaris
b. Nervus phrenicus
c. Nervus subscapularis
d. Nervus splanchnicus thoracicus
e. Ramus cardiacus inferior dextra N.X
24. Wanita 65 tahun kerumah sakit ICCU dengan acute antero lateral myocardial infarction yang disertai
komplikasi gagal jantung. Obat apa yang diberikan?
a. Digoxin
b. Diltiazem
c. Furosemide
d. Propanolol
e. Spironolactone
25. Bayi 1 thn 6 bln pergi ke dokter krn sesak napas . pemfis bunyi jantung 1 dan 2 normal , pansistolic murmur
di ICS 3 -4 . xray : apex tertanam dengan peningkatan pulmonal vaskular marking. EKG : p mitral , echo :
VSD perimembran dan dilatasi atrium kiri dan ventrikel kiri . untuk menurun preloade pressure pakai obat
apa
a. digoxin
b. antobioatik
c. furosemide
d. aspirin
e. pregnison
26. Seorang penderita laki2 65 tahun dengan riwayat hipertensi, DM, terlihat di ruang gawat darurat dengan
keluhan nyeri dada yang timbul tiba-tiba disertai rasa sesak napas. Pemeriksaan fisis menunjukkan adanya
kelainan pernapasan, kecemasan disertai keringat dingin. Tekanan darah 180/100 mm Hg, denyut jantung
170/menit dengan irama irregulary irregular, pernapasan 40/menit, terdengar ronkhi basah halus 2/3 bagian
dari basal kedua paru, desakan vena jugularis 12 cm, terdengar S3 dan bising holosistolik derajat 2/6 di apeks
kordis. Foto thoraks menunjukkan adanya pembesaran jantung dan gambaran edema paru. Pertanyaan :
Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Acute anterior myocardial infarction
b. Acute inferior myocardial infarction
c. Right ventricular infarction
d. Hypertensive heart failure
e. Cor pulmonale chronicum
27. Seorang laki-laki 28 tahun mengunjungi klinik untuk pemeriksaan fisis rutin. Dia tidak mengeluh sesuatu,
tidak ada riwayat pingsan dan tidak ada riwayat keluarga yang menderita penyakit jantung. Pada
pemeriksaaan fisis terdengar adanya bising sistolik derajat II/VI yang terdengar paling jelas di sela iga kanan
bawah. Bising jantungnya meningkat intensitasnya bila penderita menarik napas dan menurun bila dilakukan
manuver valsalva. Pertanyaan : penyebab dari bising yang ditemukan pada penderita ini
a. Flow murmmur
 b. Aortic regurgitation
c. Mitral regurgitation
d. Tricuspid regurgitation
e. Hypertrophic cardiomyopathy
28. Seorang penderita wanita berumur 60 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan sesak napas sejak 6 bulan
yang lalu. Sesak napasnya bertambah berat pada waktu malam dan berkurang bila penderita menggunakan 2
atau 3 bantal. Pemeriksaan fisis, tekanan darah 130/90 mmHg, denyut jantung 120/menit, pernapasan
32/menit, DVJ 8cm terdengar bising sistolik yang keras di apeks kordi terdengar s3 dan adanya ronkhi basal
paru. CXR menunjukkan kardiomegali dan elevasi diafragma kanan. EKG menunjukkan takikardia sinus
dengan hipertrofi ventrikel kiri. Apa diagnosis yang mungkin diderita pasien ini
a. Right heart failure
b. Chronic cor pulmonal
c. Congestive heart failure
d. Acute pulmonary edema
e. Hypertensive heart failure
29. Seorang lelaki umur 78 thn dtng ke t4 praktek anda dgn keluhan 5 bln merasakan sesak napas yg makin
berat, sesak waktu berrgiat , orthopneu dan edema tungkai bwah . dia menyatakan adanya rasa dada tertekan
sewaktu berjalan dan berkurang saat istirahat pd pemeriksaan DVj =r+4 pd posisi baring. Terdengar bsisng
ejeksi sitolik drajat 4 pd daerah basis jantung yg menjalar ke arteri karotis . ekg : hypertropi ventrikel kiri .
echo : katup aorta stenotik dan berkapur dgn perkiraan area katup 0,7 cm2 . fraksi ejeksi 40% Pertanyaan :
tindakan apa yg anda anjurkann untuk memperbaiki kelanjutam hidup jangka panjang
a. Surgical valvulotomy
b. ACE-I + HCT
c. Digoxin + furosemide
d. Ballon valvulopaty
e. Aortic valve replacement
30. Seorang laki-laki umur 36 tahun datang dengan keluhan utama sesak napas. Tidak ada riwayat sesak,
hipertensi dan DM sebelumnya. Pada pemeriksaan fisis didapatkan sakit sedang, TD 130/40, Nadi
100x/menit, amplitudo melebar, pada auskultasi diperoleh bising diastol III/IV di basis jantung. Pemeriksaan
Roentgen: Kardiomegali. Diagnosis yang tepat adalah...
a. Regurgitasi Aorta
b. Regurgitasi Pulmonal
c. Regurgitasi Trikuspidalis
d. Stenosis + Regurgitasi Aorta
 e. Stenosis + Regurgitasi Pulmonal
31. Seorang pasien laki-laki 45 tahun mengeluh jantung berdebar, dirasakan sejak seminggu terakhir. Denyut
jantung terasa sangat tidak teratur dan kadang disertai lemas badan. Hasil pemeriksaan fisis didapatkan denyut
jantung tidak sinkron dengan denyut nadi peripher. Dokter melakukan pemeriksaan EKG.
Pertanyaan : gambara EKG apa yang didapatkan pada penderita?
a. Asistole
b. Atrial Fibrilasi
c. Sinus Takikardi
d. Sinus Bradikardi
e. Ventrikel Takikardi
32. Laki-laki 35 tahun mengalami cedera pada punggung setelah mengalami kecelakaan. Pergi ke dukun, dan
dilakukan pemijatan pada daerah punggung dan perut. Setelah 3 hari, penderita mengeluh kaki kanan
bengkak, dan makin membesar dan timbul rasa nyeri. Kulit kaki agak kecoklatan. Kasus diatas mengarah
kepada?
a. Aorta stenosis
b. Diabetik foot
c. Fraktur kaki terbuka
d. Acute limb iskemia
e. Deep vein trombosis
33. Di unit gawat darurat datang seorang pasien pria, usia 56 tahun dengan keluhan utama nyeri dada,
dirasakan 3 jam lalu, berlangsung terus menerus, disertai keringat dingin. Hal ini baru pertama kali dialami.
Hasil rekaman jantung menunjukkan adanya gambaran ST elevasi di V1-V6. Pertanyaan : Tindakan
pertolongan yang pertama harus diberikan berdasarkan gejala di atas yaitu :
a. Oksigen, aspilet 2 tab kunyah + nitrat sublingual
b. Oksigen, aspilet 2 tab kunyah + nitrat sublingual + nitrat intravena
c. Oksigen, aspilet 2 tab kunyah + nitrat sublingual + clopidogrel 1-2 tab
d. Oksigen, aspilet 2 tab kunyah + nitrat sublingual + clopidogrel 4-8 tab
e. Oksigen, aspilet 2 tab kunyah + nitrat sublingual + B-blocker + ACE inhibitor
34. Seorang pasien didiagnosa sebagai Gagal Jantung Kongesti berat, pada pemeriksaan terdengar ronchi di
lapangan paru kiri dan kanan, bunyi jantung S3 Gallop, pada pemeriksaan CXR ditemukan udema paru
bilateral. Untuk mengurangi/menghilangkan ronchi tersebut, maka diberikan...
a. -blocker
b. Furosemid
c. ACE Inhibitor
 d. Aspilet 80-160 mg
e. Oksigen 3-4 L/mg
35. Seorang pasien 55 tahun, mengeluh bila berjalan cepat capek. Pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan
Darah 170/90 mmHg. Nadi 80x/menit. Hasil foto toraks Kardiomegali. Hasil EKG : Left Ventricel
Hypertophy (LVH).
Pertanyaan : Keterangan manakah yang menunjukkan penderita hipertensi sudah lama?
a. Umur 55 tahun
b. Mengeluh cepat capek
c. Foto Toraks Kardiomegali
d. Tekanan Darah 170/90 mmHg
e. EKG : Left Ventricel Hypertrophy (LVH)
36. Seorang pasien dngn diagnosa PJK dtng k poliklinik . dr setelah pemfis memberikan obat aspilet 1x80 mg
captopril 2x25 mg , bisoplorol 1x5 mg statin 1-20mg, nitrat, 3 x 10 mg
Obat manakah yg dapat menstabilkan olak aterosklerosis
a. Statin
b. Nitrat
c. Captopril
d. Apilet
e. Bisoplorol
37. Seorang laki-laki tua diantar oleh keluarganya dengan keluhan pingsan. Sebelumnya pasien merasa sesak
napas yang berat. Tidak ada riwayat jatuh. Nadi dan napas tidak teraba.
EKGNYA sebagai berikut.

Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?

A. Atrial fibrilasi
B. Atrial flutter
C. Ventrikel fibrilasi
D. Ventrikel takikardi
E. SVT
 38. Seorang laki-laki tua datang diantar keluarganya dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam SMRS.
Nyeri dirasa seperti ditindih beban berat. Pasien merasa dadanya berdebar-debar. Pasien memiliki
riwayat hipertensi tidak tekontrol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/70, nadi
165x/menit, ireguler, napas 24x/menit, suhu 36, 9. Hasil EKG seperti berikut:

.
Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
A. Kardioversi 200 J biphasic
B. Defibrilasi 200 J
C. Manuver vagal
D. Adenosin
E. Amiodaron

39. Seorang pasien laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan sesak napas terutama saat berbaring.
Keluhan pertama kali dirasakan pasien saat mandi dan memakai baju. Keluhan lain disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi basah pada paru. Diagnosis?

F. Gagal jantung kongestif

G. Decompensatio cordis + NYHA Kelas I
H. Decompensatio cordis + NYHA Kelas II
I. Decompensatio cordis + NYHA Kelas III
J. Decompensatio cordis + NYHA Kelas IV

40. Seorang pasien datang dengan keluhan dada terasa berdebar debar dan terasa sesak. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 100/70 HR 160x/menit, RR 28x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan EKG
didapatkan gambaran sebagai berikut.
 Diagnosis pasien adalah?
A. Atrial Fibrilasi
B. Atrial Flutter
C. Ventrikular Fibrilasi
D. Ventrikular Takikardia
E. Supraventrikular Takikardia

41. Seorang laki - laki usia 63 tahun datang keluhan sesak nafas sejak 3 hari SMRS. Sesak dirasakan makin
memberat, pasien istirahat menggunakan 3 bantal saat tidur. Terdapat riwayat hipertensi. Pemeriksaan
fisik didapatkan TD 160/110 HR 100x/menit RR 30x/menit suhu afebris. Didapatkan rhonki pada basal
kedua lapang paru, JVP meningkat, edema extremitas.

Terapi yang diberikan adalah

A. ACEi, CCB, Diuretik bila perlu

B. ACEi, CCB, Diuretik
C. CCCB, Beta bloker, Diuretik
D. Beta bloker, ACEi, Diuretik
E. CCB, ACEi, Beta bloker

42. Pasien dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital yaitu
TD 80/60, HR 155x/menit, teraba lemah, RR 32x/menit dan suhu afebris. Pada pemeriksaan EKG
didapatkan sebagai berikut.

Penatalaksanaan yang paling tepat adalah

A. Kardioversi 100j
B. Dopamine
C. Beta bloker
D. Manuver vagal
 E. Infus cairan

43. S Seorang laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke lengan bawah kiri.
Nyeri dirasakan saat berolahraga namun nyeri berkurang saat beristirahat. Pasien juga mengeluh nyeri ulu
hati.
Pembuluh darah apa yang mengalami iskemik pada kasus?
A. a. coronaria dextra
B. a. coronaria circumflex
C. a. coronaria sinistra
D. a. coronaria anterior desenden sinistra
E. a. intraventrikular anterior

44. Pasien sesak saat aktivitas, tidak hilang dengan istirahat, keluhan mengganggu aktivitas. Pada
pemeriksaan TD 160/90. Tatalaksana yang paling tepat diberikan adalah
A. ACE + ARB
B. ACE + ARB + B-blocker
C. B-blocker + digoksin
D. B-blocker + ARB
E. ACE + ARB + Digoksin

45. Obat hipertensi yang tepat diberikan pada ibu hamil adalah
A. Captopril
B. Nifedipin
C. Metildopa
D. Propanolol
E. Tiazid
46. Obat hipertensi yang tepat diberikan pada pasien DM adalah
A. Captopril
B. Propanolol
C. Nifedipin
D. Metildopa
E. Furosemide
47. Tn.X usia 50 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien
mengeluh sesak secara tiba-tiba dan belakangan ini sering nyeri dada. Pasien mempunyai riwayat
hipertensi dan DM. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50, RR 22x/m, HR 110x/m, suhu afebris.
Akral dingin dan ronki pada kedua lapang paru.Tatalaksana awal yang diberikan adalah
A. Pemberian dobutamin
B. Resusitasi cairan
C. Furosemid
D. Nitrat
E. Aspirin

48. Seorang wanita usia 65 tahun datang dengan keluhan sesak yang semakin memberat sejak 2 hari yang
lalu. Pasien memiliki riwayat infark anterior luas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya hipertensi,
takikardi, takipnoe. Obat yang harus ditunda pemberiannya pada pasien ini adalah
A. Ramipril
B. Aspirin
C. Bisoprolol
D. Spironolakton
E. Simvastatin

49. EKG: ST elevasi pada lead II, III, dan aVF. Diagnosis?
A. STEMI anterior
B. STEMI anterior ekstensif
C. STEMI anterolateral
D. STEMI inferior
E. STEMI lateral

50. Seorang pasien datang untuk kontrol mengenai penyakit jantungnya. Dokter melakukan pemeriksaan
EKG. Didapatkan gambaran EKG sebagai berikut.
 Kemungkinan diagnosis pasien adalah
A. AV blok derajat 2 mobitz 1
B. AV blok derajat 2 mobitz 2
C. AV blok derajat 1
D. AV blok derajat 3
E. SA Blok
51. Seorang pria berusia 60 tahun diantar ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 1 bulan yang lalu. Sesak
napas dirasakan terutama pada saat beraktivitas dan berkurang bila istirahat. Pasien harus menggunakan 3
bantal pada saat tidur. Tensi 100/70 mmHg, nadi 98 x/menit, FR 28 x/menit, dan suhu 37,5 0C. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi basah halus di kedua basal paru, tidak terdapat bising, tetapi ditemukan
gallop, dan edema pada kedua ekstremitas bawah. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Pneumonia bilateral
b. Gagal Jantung Kiri
c. Gagal Jantung Kanan
d. Gagal Jantung Kongestif
e. Bronkhiolitis
52. Seorang pria berusia 72 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri yang dirasakan sejak 3 jam
yang lalu. Pasien mengaku pernah dirawat di ruang intermediate RS karena penyakit jantung 6 bulan yang
lalu. Pada hasil pemeriksaan ekokardiogram, didapatkan hasil fraksi ejeksi 30% dan akinesia septum dan
ventrikel kiri (?). Apa diagnosis pasien tersebut? Infark miokardiopati
a. Kardiomiopati
b. Infark miokard akut
c. Reinfark miokard (?)
d. Infark miokard berulang
53. Seorang wanita berusia 58 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri yang dirasa pada dada kiri yang
kemudian menjalar ke bahu, punggung, dan tangan kiri yang dirasakan sejak 3 jam yang lalu, nyeri biasanya
timbul selama 3-5 menit. Pasien sudah diberikan nitrat sublingual tetapi nyeri tidak berkurang. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tensi 170/100, nadi 100x/menit, FP 26x/menit dan suhu 37,50C. Tidak
didapatkan murmur pada pemeriksaan. Pada EKG didapatkan hasil sebagai berikut (ada gambar EKG semua
lead, kalo ngga salah baca, ada depresi segmen ST di lead V2-V4). Apa diagnose pasien?
a. Prinz metal angina kadang2 elevasi , tanpa gelombang Q
b. Iskemia miokard akut bukan dagnosis, hanya simptom
c. Infark miokard akut elevasi
d. Stable angina
 e. Unstable angina iskemik, new oset
nstemi depesi atau normal
54. Seorang pria berusia 62 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri yang dirasakan sejak kurang
lebih satu minggu yang lalu. Nyeri dirasakan tanpa disertai sesak napas, tetapi muncul saat pasien mulai
beraktivitas dan berkurang saat pasien istirahat, pasien tidak dapat tidur dengan posisi datar. Pada PF
didapatkan tensi 180/90, nadi 100, FP 20x/menit, dan suhu 36,70C. Tidak didapatkan murmur atau bising
pada PF. Pada EKG didapatkan hasil adanya gelombang T terbalik pada sandapan V1-V4.
a. Prinz metal angina
b. Iskemia miokard akut
c. Infark miokard akut
d. Stable angina
e. Unstable angina
55. Seorang pria berusia 70 tahun datang dengan keluhan sesak napas disertai nyeri dada sebelah kiri, yang
muncul saat pasien mulai beraktivitas dan berkurang saat pasien istirahat. Sesak dirasakan sejak 1 minggu
lalu (kalo ga salah) PF didapatkan tensi 100/70, nadi 100, FP 28x/menit, dan suhu 36,70C. Didapatkan gallop
dan ronkhi basah halus pada kedua basal paru dan edema pada kedua tungkai pada PF. Hasil foto thorax
didapatkan bat wings appeareance. Apa obat yang tepat untuk keluhan pasien?
a. Furosemide
b. HCT
c. beta blocker
d. Oksigen
e. AmiodaroN
56. Pasien datang dengan keluhan bengkak pada sendi jari kaki (MTP 1), didapatkan hasil pemeriksaan tensi
170/90 mmHg, nadi 80, FP 20, suhu 37,50C. Hasil GDS didapatkan normal, lab darah normal, dan asam urat
7,9 mg/dl. Pasien menyatakan ia mengonsumsi obat antihipertensi, obat apa yang kira-kira diminum pasien?
a. ACE inhibitor
b. Beta blocker
c. ARB
d. Ca channel blocker
e. Diuretik
57. Pasien datang ke IGD dengan keluhan dada terasa berdebar-debar dan sesak napas. Pasien tidak pernah
merasakan hal ini sebelumnya. Pemeriksaan tensi 170/90 mmHg, nadi 80, FP 20, suhu 37,50C. Pemeriksaan
awal apa yang seharusnya dilakukan?
a. Enzim kardio
 b. Treadmill
c. EKG
d. Ekokardiografi
58. Seorang wanita usia 44 tahun datang ke IGD dengan keluhan berdebar-debar sejak beberapa jam yang lalu.
Pasien menyangkal adanya nyeri dada. Dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan HR 170 bpm. Dilakukan
EKG didapatkan gambaran sebagai berikut :

Diagnosis pada pasien adalah :

a. Supraventricular Takikardi
b. Ventrikel Takikardi
c. Atrial Fibrilasi jarak R-R berantakan
d. Ventrikel Fibrilasi
e. Atrial Flutter
59. Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan sesak. Keluhan disertai dengan jantung berdebar. Dari
hasil anamnesa didapatkan riwayat demam dan batuk waktu muda. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan
opening snap dan murmur diastolic. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan pembesaran atrium kiri.
Diagnosis pasien ini?
a. Gagal jantung kiri
b. Penyakit Jantung Rematik
c. Gagal jantung kanan
d. Asma Bronkiale
e. PPOK
60. Laki-laki 59 tahun, 1 bulan merasa sesak nafas, 2 minggu terakhir tidur dalam posisi duduk dan batuk
mengeluarkan dahak berwarna putih. Pernah menderita sakit jantung 3 tahun yang lalu. Karena merasa sudah
tidak ada keluhan, 2 bulan terakhir obat tidak diminum. Tensi 100/60 mmHg, nadi 120x/menit kanan dan
kiri sama, equal, isi cukup, RR 32x/menit, suhu 37 C. JVP tidak meningkat, S1, S2(-), S4(+), ronchi basah
halus tidak nyaring di basal paru, hepar dan lien tak teraba, edema ekstremitas -/-, ECG: sinus takikardi,
infark kronis inferior dinding anterior. Rontgen: jantung membesar dan terdapat tanda-tanda bendungan paru.
Terapi yang tepat diberikan adalah:
 a. ACE Inhibitor, betabloker, diuretic
b. Ca antagonis, nitrat, digitalis
c. Betabloker, aspilet, nitrat
d. ACE inhibitor, aspilet, digitalis
e. Diuretik, nitrat, Ca antagonis
61. Seorang laki-laki berumur 56th mengeluh sesak sejak 2 minggu. Sesak timbul saat melakukan aktivitas dan
istirahat minimal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/80mmHg, rr : 36x/mnt, ronki basah basal dan
terdapat pitting udem pada ekstremitas bawah. apa diagnosanya?
a. Gagal jantung kiri
b. Gagal jantung kanan
c. Gagal jantung kongestif
d. Kardiomiopati
e. Hipertensi pulmonal
62. Wanita 32 tahun ke poli jantung dengan keluhan sesak napas 1 bulan ini, bengkak diwajah dan extremitas.
Riwayat MRS dengan keluhan serupa 6 bulan yang lalu, tidak rutin minum obat karena setelah minum obat
sering kencing. Sempat direncanakan pelebaran katup jantung tapi pasien takut. Pemeriksaan fisik
TD=90/70 mmHg, N=75 x/menit, RR=24 x/menit, Tax=370C, JVP meningkat. Batas jantung kiri tidak
melebar, bising diastolic grade IV/VI di apex, thrill di apex. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Hepar 4
jari dibawah arkus costae, lien sulit teraba karena ascites, edem extremitas bawah. EKG: irama sinus 75x,
RAD, LAA, hipertropi ventrikel kanan. Hb=11 SGOT=200 Albumin 2,5 Kalium 3,2 Natrium 132.
Diagnosisnya?
a. Gagal jantung akut
b. Gagal jantung kongesti
c. Gagal jantung sistolik
d. Gagal jantung kanan
e. Gagal jantung backward
63. Laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri sejak 1 jam yang lalu. Nyeri
menjalar ke punggung seperti ditusuk-tusuk. Nyeri berlangsung >20menit. Tidak membaik dengan T
inverted di lead II, III, avF. Diagnosisnya?
a. STEMI
b. NSTEMI
c. Angina pectoris stabil
d. Kardiomiopati
e. Angina Pectoris tidak stabil
64. Pasien datang dg keluhan batuk. Seminggu sebelumnya diberi captopril dan HCT. Kemungkinan komponen
yang meningkat pada pasien ini sehingga timbul keluhan batuk adalah?
a. Angiotensin
b. Bradikinin
c. Renin
d. Prostaglandin
e. Histamin
65. Laki-laki usia 58 tahun diantar ke UGD karena mengalami nyeri dada sebelah kiri sejak 30 menit yang lalu.
Nyeri dada dirasakan menjalar ke bahu kiri dan lengan kiri, terasa seperti tertindih benda berat. Keluhan ini
sering dialami pasien sejak 3 tahun yang lalu dan berkurang dengan pemberian obat dari dokter. Tetapi, kali
ini keluhan pasien tidak membaik dengan pemberian obat tersebut. Menurut anda, apakah obat tersebut yang
diberikan?
a. Nifedipin
b. Verapamil
c. Nitrogliserin
d. Propanolol
e. Aspirin
66. Seorang anak berusia 14 tahun datang diantar oleh ayahnya karena lemah,lemas dan biru biru.Anak kadang
cepat capai saat bermain bola di lapangan bersama teman temannya.Pada pemeriksaan fisik tekanan darah
secara bersamaan pada lengan dan tungkai didapatkan tekanan darah di lengan 130/90 sedangkan tekanan
darah pada tungkai 110/80.Apakah kemungkinan kelainan jantung yang diderita oleh anak ini?
a. VSD
b. AD
c. PAD
d. Aorta stenosis
e. Coarcatio aorta
67. Anak laki-laki usia 8 tahun dibawa ke IGD RS karena mengalami sesak napas. Pasien sering sesak napas
dan biru sejak lahir terutama bila menangis. Pasien sering berjongkok bila merasa sesak. Dari pemeriksaan
tampak anak sakit berat, sesak, sianosis di ujung ekstremitas dan bibir, tampak jari tabuh, nadi 130 x/menit,
respirasi 40 x/menit, didapatkan hiperaktivitas ventrikel kanan, teraba thrill, murmur ejeksi sistolik derajat
3/6. Diagnosis yang mungkin adalah?
a. Transposisi arteri besar
b. Tetralogy of Fallot
c. Defek septum ventrikel
 d. Defek septum atrial
e. Duktus arteriosus persisten
68. Seorang bayi laki-laki usia 1 bulan dibawa ke puskesmas untuk imunisasi dan penilaian perkembangan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, perkembangan baik, tanda vital dalam batas
normal, tidak terdapat sianosis. Pada pemeriksaan didapatkan auskultasi murmur midiastolik. Apa diagnosis
yang paling mungkin?
a. Transposisi arteri besar
b. Tetralogy of Fallot
c. Single ventricle
d. Defek septum atrial
e. Double outlet right ventricle
69. Bayi usia 3 bulan datang ke RS dengan keluhan sesak napas. Keluhan tidak disertai kebiruan. Pasien lahir
normal, berat lahir cukup. Pada pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi 110x/menit, napas 65 x/menit,
tampak sianosis, terdapat hepatomegali Auskultasi didapatkan murmur pada ICS IV MAL sinistra. Foto
toraks tampak perselubungan pada hemitoraks kiri-kanan.. Diagnosis yang sesuai adalah?
a. ASD
b. VSD
c. PDA
d. TOF
e. COA
70. Seorang perempuan 14 tahun masuk IGD RS dengan keluhan jantung berdebar sejak 1 minggu yang lalu.
Sebelumnya pasien pernah menderita demam tinggi dan batuk pilek lama. Keluhan juga disertai sesak napas
saat beraktivitas dan mudah lelah. Nyeri pada sendi lutut dan pergelangan tangan. Pada saat pemeriksaan
fisik didapatkan toraks tidak simetris, thrill (+), JVP 5+2 cmH2O, Suhu aksiler 38 C. Diagnosis yang tepat
adalah?
a. Endokarditis
b. Perikarditis
c. Miokarditis
d. Tamponade jantung
e. Penyakit jantung rematik