BATCH III UKMPPD

(JUNI-AGUSTUS) 2021

WEBINAR DAY 4
Kakek usia 60 tahun datang ke IGD RSUD dengan keluhan diare sehari sampai 10 kali. Kesan umum lemah dan
1 sulit diajak komunikasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 70/palpasi dan akral dingin. Diagnosis pasien
tersebut adalah…
A. Syok kardiogenik
B. Syok neurogenik
C. Syok septik
D. Syok hipovolemik
E. Syok anafilaktik

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas mendadak sejak 2 hari yang
2 lalu. Keluhan berkurang dengan posisi duduk. Pasien memiliki riwayat serangan jantung 1 tahun yang lalu dan
hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 140/90 mmHg, denyut
nadi 120x/menit, frekuensi napas 30 x/menit, saturasi oksigen 80 %, ronkhi basah dikedua lapang paru. Pada
pemeriksaan thorax ditemukan kesan cardiomegali dengan garis Kerley B dan Butterfly appearance. Apakah
penanganan awal pada pasien tersebut ?
A. furosemide drip 10 mg per jam
B. captopril 3x12,5 mg
C. aspilet 1x160 mg
D. clopidogrel 1x75 mg
E. bisoprolol 1x2,5 mg

Tn. Draculos Hyberion, 51 tahun, diantar oleh keluarganya ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 1
3 jam yang lalu. Nyeri dada dijalarkan ke lengan kiri sampai ke punggung. Keluhan disertai sesak napas, mual
serta muntah. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes melitus. Pasien adalah seorang perokok aktif
sejak masih muda. Pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 90 kg, tinggi badan 165 cm, tekanan darah
180/110 mmHg, denyut nadi 96 x/menit, frekuensi napas 26 x/menit. Hasil pemeriksaan EKG ditemukan
adanya ST elevasi di segmen II, III, aVF dan kimia darah CKMB 73 ng/ml (normal 0-8,8 ng/mL). Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A. Akut miokard infark anteroseptal
B. Akut miokard infark lateral
C. Akut miokard infark subendokard
D. Akut miokard infark inferior
E. Akut miokard infark anterior

Tn. Gajeel Redfox, 40 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas. Keluhan semakin memberat sejak
4 3 bulan yang lalu. Keluhan muncul saat aktivitas maupun saat tidur terlentang dan kadang disertai nyeri dada.
Keluhan berkurang jika tidur dengan 3 bantal. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70
mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas 40 x/menit, suhu 37C. Pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi
dikedua basal paru dan kardiomegali. Pemeriksaan EKG menunjukkan left axis deviation dan gambaran
hipertrofi ventrikel kiri. Apakah pemeriksaan penunjang yang selanjutnya dilakukan?
A. Echocardiografi
B. Foto toraks
C. Treadmil test
D. Angiografi
E. CT-scan jantung

Tn. Makarov Dreyar, 55 tahun, datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan sesak nafas hebat sejak 3 jam
5 yang lalu. Keluhan sesak sudah dirasakan sejak sehari sebelumnya, dan sekarang bertambah berat. Keluhan
disertai berkeringat banyak. Pasien juga mengeluhkan batuk dengan sputum yang berwarna merah muda dan

WEBINAR |1
 berbusa. Pasien berada dalam posisi duduk dan tampak sangat sesak dan cemas. Hasil pemeriksaan tanda vital
menunjukkan tekanan darah 140/100 mmHg, denyut nadi 140 x/menit, frekuensi nafas 48 x/menit, suhu
36,5ºC. Pemeriksaan fisik ditemukan adanya distensi vena jugularis, ronkhi basah di seluruh lapangan paru
pada auskultasi, bunyi jantung S3, split S2, dan bising sistolik di apex jantung. Foto thorax menunjukkan
adanya kardiomegali, redistribusi pembuluh paru, infiltrat perihilar, dan efusi pleura bilateral. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A. Asma bronkhiale dengan stenosis katup mitral
B. Edema paru dengan regurgitasi katup mitral
C. Emboli paru dan stenosis karup trikuspid
D. Gagal jantung kanan
E. Pneumonia dengan stenosis aorta

Tn. Xaverius, 40 tahun, dibawa ke UGD RSUD Kabupaten Bekasi dengan keluhan tidak sadar. Dokter dan
6 perawat melakukan RJP. Setelah RJP dilakukan 5 siklus, nadi arteri carotis tidak teraba dan gambaran EKG
asistol. Apa yang selanjutnya dilakukan?
A. Hentikan RJP
B. Lanjutkan RJP
C. Defibrilasi bifasik 120 J
D. Defibrilasi bifasik 200 J
E. Defibrilasi monofasik 360 J

Tn. Yoshimitsu, 60 tahun, datang dengan keluhan pusing sejak 1 hari. Hal ini sudah dirasakan 3 kali dalam 1
7 bulan. TD 160/80, nadi 40 x/menit, napas 20x/menit. Pemeriksaan klinis dalam batas normal. Dari EKG
didapatkan irama sinus bradikardi. Tatalaksana yang tepat adalah…
A. Kardioversi 100 j
B. Kardioversi 200 j
C. Defibrilasi
D. Adenosin
E. Sulfat atropine

Tn. Heihachi Mishima, 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada dan berdebar-debar. Pada pemeriksaan
8 fisik didapatkan tekanan darah 80/50 mmHg, frekuensi denyut jantung 160-180 kali per menit. Pemeriksaan
auskultasi paru dalam batas normal. Pemeriksaan ekstremitas didapatkan akral dingin. Gambaran EKG sebagai
berikut.

Apakah tindakan yang paling tepat untuk kasus di atas?

A. Injeksi amiodaron 150 mg dalam 10 menit bolus pelan intravena
B. Kardioversi tersinkronisasi 100 Joule
C. Injeksi sulfas atropin 0,5 mg bolus intravena
D. Injeksi lidokain 60 mg bolus intravena
E. Oksigen masker 8 liter per menit

Seorang laki-laki datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yang lalu dan memberat 3 hari
9 yang lalu. Pasien memiliki riwayat penyakit DM dan hipertensi. Dari pemeriksaan fisik ditemukan peningkatan

“ Optima - We Build Future Doctors ”

2| W E B I N A R
 BATCH III UKMPPD
(JUNI-AGUSTUS) 2021

JVP, terdapat piting edem pada ekstremitas. Pemeriksaan paru didapatkan bunyi napas vesikular, vokal
fremitus normal dan terdapat ronkhi basah halus. Dari pemeriksaan penunjang troponin 0.017 (n<0.05).
Diagnosis yang tepat adalah…
A. PPOK
B. Congestive heart failure
C. TB Paru
D. Gagal ginjal akut
E. Ca Paru

Pasien perempuan 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki bengkak sejak 4 bulan yang lalu.
10 Keluhan dirasakan semakin memberat saat duduk atau berdiri lama dan hilang saat istirahat. Keluhan juga
disertai dengan luka borok yang sulit sembuh. Pasien 1 tahun yang lalu memiliki riwayat kaki dan hilang
setelah diberikan obat pengencer darah. Diagnosis yang tepat adalah…
A. Vena varicose
B. Telangiektasis
C. Thrombosis vena dalam
D. Insufisiensi vena kronis
E. Tromboflebitis superficial

Tn. Demiurge datang dengan keluhan nyeri dada sejak 4 jam yang lalu. Nyeri dada berlangsung selama 30
11 menit. Nyeri dada terasa seperti tertindih beban berat,nyeri dada menjalar, dan tidak membaik dengan
istirahat. Dilakukan pemeriksaan EKG didapatkan ST depresi pada V1,V2,V3 dan V4, kemudian dilakukan
pemeriksaan enzim jantung didapatkan troponin I 3,4 ng/ml (normal 0-0.4 ng/mL). Diagnosis yang tepat
adalah…
A. Infark miokard dengan elevasi
B. Infark miokard tanpa elevasi
C. UAP
D. angina pectoris
E. NSTEACS

Pasien laki-laki usia 50 tahun mengeluh nyeri dada yang hilang timbul. Nyeri muncul tanpa sebab yang pasti
12 dan menghilang sendiri. Riwayat merokok disangkal. DM dan HT disangkal. Hasil lab kolesterol total, HDL,
LDL, trigliserida dalam batas normal. Pemeriksaan apa yang dilakukan selanjutnya ?
A. Stress test
B. Ekokardiografi
C. Ronsen Thorax
D. Pemeriksaan CK-MB
E. Elektrolit

Seorang wanita 50 tahun di bawa ke IGD dengan keluhan nyeri dada tengah dan sesak napas. Pasien post
13 imobilisasi pasca operasi fraktur. Pada EKG di temukan RBBB dan axis deviasi ke kanan, T wave inverted pada
V2 dan V3. Diagnosis yang mungkin adalah…
A. Acute mitral valves regurgitation
B. Acute coronary syndrome
C. Endocarditis infective
D. Kor pulmonale akut
E. Perikardial tamponade

Seorang pasien datang ke UGD dengan keluhan pingsan di kantor, nadi tidak teraba dan akral dingin.
14 Pada EKG kesan fibrilasi ventrikel. Dokter tampak sedang melakukan resusitasi pada pasien. Apa obat yang
diberikan dokter?
A. Amiodarone 300 mg
B. Adrenalin 1 mg

WEBINAR |3
 C. Amiodaron 150 mg
D. Adenosin 6 mg
E. Adrenalin 0,5 mg

Seorang perempuan 60 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan berdebar. Riwayat serangan jantung. Pada
15 pemeriksaan EKG pada sadapan lead II didapatkan gambaran sebagai berikut:

Diagnosa yang paling tepat pada kasus di atas adalah?

A. Torsade de pointes
B. Ekstrasistol ventricular
C. AV block
D. Ventrikular bigemini
E. Ekstrasistol supraventricular

Tn. Grock, 61 tahun, datang ke dokter untuk memeriksakan kesehatannya. Didapatkan tekanan darah 180/120
16 mmHg. Pasien tidak ada keluhan. Riwayat hipertensi namun tidak kontrol teratur. Riwayat penyakit lainnya
disangkal. Berapakah target penurunan tekanan darah pada pasien berdasarkan JNC 8?
A. 170/100 mmHg
B. 170/90 mmHg
C. 160/90 mmHg
D. 150/90 mmHg
E. 140/80 mmHg

Tn. Arduin usia 20 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 minggu. Terdapat riwayat prosedur cabut gigi
17 di dokter gigi. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD: 110/80, Nadi: 120x/menit ireguler, napas 20x/menit,
Suhu: 38.5C. Pemeriksaan ekokardiografi: didapatkan adanya vegetasi di ventrikel kiri. Didapatkan pula lesi
Janeway. Apa etiologi yang tersering pada pasien ini?
A. Acinetobacter spp.
B. Moraxella catthralis
C. Streptococcus viridans
D. Staphylococcus epidermidis
E. Staphylococcus aureus

Seorang laki- laki, 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu. Dari
18 pemeriksaan didiagnosis dengan gagal jantung. Salah satu obat yang diberikan adalah digoksin. Bagaimana
mekanisme kerja obat tersebut?
A. Menghambat tonus vagus
B. Meningkatkan tonus vagus
C. Merangsang NA-K-ATP ase
D. Menghambat kontraktilitas otot jantung
E. Meningkatkan sistem konduksi pada jantung

Laki-laki datang dengan keluhan berdebar-debar. Terdapat riwayat HT. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
19 80/50 mmHg, HR 115x/menit, R 28x/menit dan T 37.8C. Pada EKG didapatkan gambaran berikut.

“ Optima - We Build Future Doctors ”

4| W E B I N A R
 BATCH III UKMPPD
(JUNI-AGUSTUS) 2021

Tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut adalah…

A. Kardioversi
B. Amiodarone iv
C. Defibrillasi
D. Digoxin
E. Beta blocker

Seorang perempuan usia 34 tahun datang dengan keluhan utama sesak pada malam hari, pasien lebih
20 nyaman tidur dengan 3 bantal tertumpuk. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya distensi vena jugular,
ronchi basah halus pada kedua basal paru, S3 gallop, ascites, dan edema pada tungkai bawah. Pilihan
utama terapi pada kasus ini adalah…
A. Captopril
B. Furosemide
C. CCB
D. Spironolakton
E. Beta blocker

Laki-laki usia 53 tahun datang ke UGD RSUD dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke tangan kiri seperti
21 tertimpa batu sejak 5 jam yang lalu. Sekarang pasien mengalami penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan
didapatkan tekanan darah 80/palpasi, denyut nadi 60x/menit. Tatalaksana yang dapat diberikan adalah…
A. Epinefrin
B. Dobutamin
C. Amiodaron
D. Adrenalin
E. Dopamin

Seorang wanita 24 tahun baru saja melahirkan anak pertamanya 2 minggu yang lalu. Saat ini pasien merasa
22 sesak nafas ketika berjalan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Td 120/80 mmhg, HR 120x/menit, RR
27x/menit dan tidak ditemukan murmur maupun gallop. Pemeriksaan foto toraks : kardiomegali. Pemeriksaan
ekokardiografi didapatkan pembesaran jantung tanpa penebalan dinding jantung, ejeksi fraksi menurun.
Penyebab sesak nafas adalah...
A. Kardiomiopati dilatasi
B. Kardiomiopati hipertrofi
C. Kardiomiopati restriktif
D. Perikarditis restriktif

WEBINAR |5
 E. Perikarditis konstriktif

Seorang laki-laki berusia 53 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala terutama dibagian
23 belakang sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh tengkuk terasa kaku. Riwayat darah tinggi disangkal,
pasien sering mengonsumsi gulai, daging dan gorengan, dan jarang berolahraga. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 160/95 mmHg. Frekuensi nadi 76x/m, frekuensi nafas 18x/m, lainnya dalam batas
normal. Pemeriksaan laboratorium kolestrol total 260 mg/dl. Obat atihipertensi apakah yang paling tepat
untuk pasien tersebut?
A. Isosorbit dinitrat
B. Prazosin
C. Nifedipin
D. Propanolol
E. Kaptopril

Tn. Valhein usia 59 tahun datang ke dokter untuk melakukan pemeriksaan kardiovaskular. Saat ini pasien tidak
24 memiliki gejala. 3 tahun yang lalu, pasien didiagnosis infark miokard akut. Pemeriksaan ekokardiografi saat ini
menunjukkan fraksi ejeksi 38%. Tidak ada kesan sesak napas, ascites, atau peningkatan JVP. Selain karena
infark miokard akut yang lalu, pasien belum pernah dirawat di rumah sakit untuk masalah jantung maupun
masalah kesehatan lain. Menurut ACC/AHA, klasifikasi pasien ini termasuk dalam...
A. Gagal jantung kelas A
B. Gagal jantung kelas B
C. Gagal jantung kelas C
D. Gagal jantung kelas D
E. Gagal jantung kelas E

Laki-laki, 25 tahun, datang dengan keluhan berdebar-debar sejak 2 jam yang lalu. Keluhan terus menerus dan
25 tidak berkurang dengan istirahat. Riwayat penggunaan minuman penambah energi. PF TD 130/80mmHg nadi
150x/mnt reguler nafas 20x/mnt. Pada EKG lead II didapatkan gambaran berikut.

Tatalaksana yang diberikan adalah…

A. Verapamil 240mg sediaan lepas lambat p.o
B. Adenosine 6 mg bolus cepat IV
C. Lidokain 1- 1,5mg/kg bolus lambat IV
D. Metoprolol 2,5 -5 mg bolus lambat IV
E. Amiodarone 150mg bolus lambat IV

Tn. Gildur, 60 tahun, dibawa keluarganya ke IGD dengan rujukan dari RS tempat asalnya dengan diagnosis ACS
26 UAP dd/NSTEMI onset 1 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan EKG ditemukan gambaran ST depresi di lead I,
aVL, V5-V6. Untuk menentukan diagnosis pasien, dokter jaga kemudian melakukan pemeriksaan penunjang.
Hasil dari pemeriksaan penunjang apakah yang diharapkan oleh dokter jaga UGD saat itu, jika diagnosisnya ke
arah NSTEMI?
A. Rontgen thorax PA, Kerley B lines
B. Pemeriksaan troponin I 0,9 ng/mL
C. Pemeriksaan troponin T 1,0 ng/mL
D. Pemeriksaan SGOT 120 mg/dL
E. Pemeriksaan leukositosis > 18.000/mL

“ Optima - We Build Future Doctors ”

6| W E B I N A R
 BATCH III UKMPPD
(JUNI-AGUSTUS) 2021

Seorang pria, 47 tahun, datang dengan keluhan pusing disertai keringat dingin. Riwayat hipertensi tidak ada.
27 Pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 140/80 mmHg, HR 35x/mnt, RR 24x/mnt dan suhu afebris.
Pemeriksaan lain-lain dalam batas normal. Pemeriksaan EKG seperti gambar bawah. Apa diagnosisnya?

A. AV Block derajat 2 mobitz 1

B. AV Block derajat 1
C. AV Block derajat 2 mobitz 2
D. AV Block derajat 3
E. Ventrikel ekstrasistol

Wanita, 20 tahun, dengan keluhan penurunan kesadaran. Diketahui sebelumnya pasien suntik pemutih
28 vitamin C di salon kecantikan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50 mmHg, HR 130x/menit, RR 32
x/mnt. Tatalaksana pada pasien ini adalah…
A. Injeksi adrenalin 1/1000 0,1 ml intravena
B. Injeksi adrenalin 1/10000 0,1 ml intramuskular
C. Injeksi adrenalin 1/100 0,3 ml intravena
D. Injeksi adrenalin 1/1000 0,3 ml intramuskular
E. Injeksi adrenalin 1/1000 0,2 ml subkutan

Seorang pasien laki-laki berusia 60 tahun, datang untuk check up rutin, dari pemeriksaan didapatkan TD
29 160/90 mmHg, pasien tidak ada keluhan. Kemudian ditemukan benjolan di mata kaki kanan. Dokter pun
melakukkan pemeriksaan labor, dengan hasil kadar asam urat 10 mg/dl, kreatinin serum 0,9. Obat apa yang
harus dihindari pada pasien ini?
A. Paracetamol
B. Beta blocker
C. Diuretic
D. ARB
E. ACE inhibitor

Seorang perempuan berumur 57 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan sesak yang semakin
30 memberat sejak 1 minggu yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi tapi tidak pernah kontrol ke dokter.
Dilakukan pemeriksaan fisik dan didapatkan TD 160/110 mmHg, nadi 100x/menit, RR 24x/menit, suhu 35,5 o C.
Pada kedua lapang paru ronkhi basah halus +/+ dan edema tungkai bilateral. Apakah yang menyebabkan
pasien sesak?
A. Cairan eksudat masuk ke alveolus
B. Cairan transudat masuk ke alveolus
C. Penurunan tekanan hidrostasis dan plasma protein
D. Peningkatan tekanan plasma protein
E. Masuknya cairan ke pleura (efusi pleura)

Seorang wanita, 35 tahun, datang ke UGD dengan keluhan demam sejak 1 hari yang lalu disertai nyeri
31 pinggang kanan dan menggigil. Sekitar 2 hari sebelumnya mengeluh sering kencing berwarna kuning keruh.
Pada pemeriksaan carik celup didapatkan nitrit positif, leukosit esterase +3, BJ urin 1.035, pH 5,5, darah (+)
urobilinogen (+). Parameter apa yang menegakkan diagnosis diatas?
A. Nitrit dan leukosit esterase

WEBINAR |7
 B. Nitrit dan darah
C. pH dan BJ
D. Darah dan leukosit esterase
E. Urobilinogen

Seorang pasien wanita usia 27 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat BAK. Tidak ada keluhan urin berwarna
32 keruh ataupun pekat. Dari PF didapatkan TD: 120/70 mmHg, suhu afebris, nyeri ketok CVA (-), nyeri tekan
suprapubik(+). Dari pemeriksaan urin ditemukan leukosit 8-10/LPB eritrosit 1-2/LPB. Diagnosis yang tepat
pada kasus ini adalah...
A. ISK
B. Sindrom nefritik
C. Sistitis
D. Vesikolithiasis
E. Urethrolitiasis

Laki-laki dibawa oleh keluarga ke IGD dengan keluhan utama penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien
33 mengeluh lemas dan sesak yang bertambah. Terdapat riwayat Hipertensi tidak terkontrol. Pasien sudah 3
bulan anemis. Terdapat riwayat anuria lebih dari 2 hari. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 7 g/dl dan
GFR<15. Diagnosis pasien adalah…
A. CKD
B. GGA
C. Acute on CKD
D. GGA renal
E. GGA postrenal

Laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai
34 dengan demam dan terasa panas saat BAK. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, HR 90x/mnt,
RR 22x/mnt Suhu 36,5C dan nyeri ketok CVA (+). Dari pemeriksaan urinalisis leukosit ++. Diagnosisnya adalah…
A. Prostatitis
B. Pielonefritis
C. Uretritis
D. Pielonefritis kronis
E. Sistitis

Seorang perempuan, 21 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan sesak nafas hebat sejak 2 hari yang lalu.
35 Sejak 6 bulan yang lalu pasien sering badannya terasa lemas, demam hilang timbul, nyeri sendi bergantian,
dan rambut rontok. Pemeriksaan tanda vital dan fisik didapatkan TD 160/100 mmHg, N 110x/m, RR 30x/m,
konjungtiva anemis, malar rash, dan edema pretibial. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,7 gr%, GDS
140, Na 142, K 5,5, ureum 70, kreatinin 2.5, ANA (+), proteinuria (+++). Apakah diagnosis paling mungkin pada
kasus tersebut?
A. Nefropati IgA
B. Penyakit jantung hipertensi
C. Gagal ginjal kronik
D. Penyakit ginjal akut
E. Glomerulonefritis akut

Seorang pria 65 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan mual muntah selama 10 hari. Pasien juga mengeluh
36 mual dan perlahan-lahan perutnya semakin besar, pasien tidak mengeluh demam, kadang-kadang batuk
berlendir warna putih, sesak nafas dirasakan saat beraktifitas, tidur dengan menggunakan dua bantal, dan
terkadang terbangun ditengah malam karena sesak nafas, kedua tungkai membengkak, dan jumlah kencing
berkurang dari biasa, tidak ada pasir, Kristal, darah. Pasien mengaku memiliki riwayat hipertensi sejak 3 tahun
yang lalu, kontrol tidak teratur, sakit kencing manis disangkal. Pemeriksaan fisik didapat TD 180/100 mmHg,
nadi 80x/menit, nafas 24x/menit, suhu 36,5, JVP 5+2 cm H2O, nafas bronkovaskuler, ronchi difus dikedua

“ Optima - We Build Future Doctors ”

8| W E B I N A R
 BATCH III UKMPPD
(JUNI-AGUSTUS) 2021

paru, wheezing (-), jantung dbn, hepar lien tak teraba, shifting dullness (+), udem kedua tungkai (+).
Pemeriksaan lab : Hb 8,6 , leukosit 5900, trombosit 190000, SGOT 49, SGPT 42, Ureum 169, kreatinin 14,9.
Terapi yang tepat adalah…
A. Antibiotic
B. Transfuse darah
C. Terapi pengganti ginjal
D. Dextrose 40%
E. Infuse albumin.

Ny. Aura Bella Fiora, 50 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan nyeri saat kencing, Kencing sedikit-
37 sedikit dan terasa panas. Dari anamnesa diketahui pasien telah mendapatkan terapi Kotrimoksazole 2x960mg
selama 3 hari namun tidak ada perbaikan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, HR90x/menit
dan suhu 37,8. Pada pemeriksaan Lab didapatkan leukosit 12.000, analisis urin bakteri (+) dan leukosituri.
Tindakan selanjutnya yang akan dilakukan adalah…
A. Lanjutkan kotrimoksazole 2x960mg selama 1 minggu
B. Kultur dan tes sensitivitas,lanjutkan terapi
C. Kultur dan tes sensitivitas, ganti antibiotik
D. Ganti antibiotik
E. Stop antibiotik dan tunggu hasil Kultur dan tes sensitivitas

Tn. Zaryusu Shasha, berusia 30 tahun, diantar ke unit gawat darurat RS dengan keluhan lemah di kedua
38 tungkai dan kedua tangan sejak 3 hari yang lalu. Satu hari sebelumnya pasien mengalami buang air besar cair
sebanyak 10x disertai mual dan muntah sebanyak 2x. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
tampak lemah, kesadaran kompos mentis, tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 86 x/menit, frekuensi
napas 20 x/menit. Pemeriksaan neurologis: refleks fisiologis menurun dan kekuatan otot menurun.Apakah
pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis?
A. Kadar kalium
B. Kadar natrium
C. Kadar kalsium
D. Kadar hemoglobin
E. Kadar glukosa

Perempuan usia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada perut tengah bagian bawah. Nyeri
39 bertambah berat saat BAK. Pasien memiliki riwayat sering menahan BAK. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan
TD 120/80mmhg, HR 80x/menit, RR 20x/menit serta suhu 38.8C dan ditemukan nyeri tekan suprapubis (+).
Apakah Pemeriksaan penunjang selanjutnya yang paling tepat?
A. Darah lengkap
B. Urin lengkap
C. Hapusan darah
D. USG abdomen
E. Foto polos abdomen

Seorang laki-laki, 59 tahun, datang dengan keluhan badan lemah sejak 3 bulan yang lalu, disertai cepat lelah,
40 mual kadang muntah serta BAK yang semakin sedikit. Pasien dengan riwayat DM yang tidak terkontrol sejak 20
tahun yang lalu. TD: 150/90, HR: 90, RR: 20. Lab hb: 8,7, L:9000, Tr:179.000, GDS 232, LDL 180, HDL 70, TG
meningkat. Apakah etiologi yang menyebabkan kondisi tersebut?
A. Mikroangiopati
B. Infeksi Kronis
C. Hipoksia
D. Kongenital
E. Makroangiopati

WEBINAR |9
 Tn. Sebas, 43 tahun, datang dengan keluhan BAB cair >10 kali sejak tadi malam. Keluhan disertai mual muntah
41 3 kali sejak 6 jam yang lalu. Pasien tampak lembas, BAK sangat sedikit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD
90/70, HR 110 x/m, RR 18 x/m, S 37,2. Akral dingin dan turgor kulit kembali lambat. Pemeriksaan penunjang
Hb 13, Ht 38, Leukosit 9000, Tr 180.000, kreatinin 3,5 mg/dl (normal 0.6-1.2 mg/dl). Apakah kondisi yang
terjadi pada pasien tersebut?
A. AKI kategori Risk
B. AKI kategori injury
C. AKI kategori Failure
D. AKI kategori Loss
E. AKI on CKD

Pasien perempuan 37 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang sebelah kanan, disertai dengan mual
42 muntah. Tanda vital : TD 120/70, HR 100x/menit, RR 21x/menit, suhu 39 C. Pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri ketok kostovertebra sebelah kanan. Pemeriksaan penunjang yaitu darah rutin
didapatkan hasil: leukositosis, hasil urinalisis: Leukosit Esterase (+++) , keton (+). Bagaimanakah patofisiologi
terjadinya nyeri di atas?
A. Inflamasi parenkim
B. Inflamasi korteks
C. Inflamasi pielum
D. Inflamasi ureter
E. Inflamasi uretra

Pasien laki-laki usia 47 tahun datang ke IGD dengan keluhan mata mendadak kabur. Pasien memiliki riwayat
43 tekanan darah tinggi dengan rata-rata 150/90 mmHg. Saat ini TD 210/130 mmHg. Nadi 100 x/menit. Suhu
36,7. RR 20x/menit. Pasien akan dirawat di ICU. Terapi yang tepat saat ini adalah...
A. Kaptopril sublingual
B. Amlodipin sublingual
C. Hidroklorotiazid sublingual
D. Nikardipin intravena
E. Furosemide intravena

Laki-laki berusia 35 tahun dengan riwayat penyakit ginjal terminal datang dalam kondisi sinkop. Pasien tidak
44 mengeluhkan nyeri dada atau sesak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan simino di lengan kiri. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan kreatinin 14 mg/dL, nitrogen urea 88 mg/dL dan kalium 8,8 mEq/L. Pada
pemeriskaan EKG didapatkan adanya gambaran T Tall. Tatalaksana yang sesuai untuk pasien ini adalah…
A. Kalsium glukonas intravena
B. Dekstrosa dan insulin intravena
C. Furosemide intravena
D. Natrium bikarbonat intravena
E. Kayexalat rektal

Ny. Kahlii, usia 58 tahun, datang dengan keluhan sering sakit kepala hilang timbul. Pasien mempunyai riwayat
45 hipertensi sejak 10 tahun lalu, selama ini kontrol teratur dengan mengonsumsi captopril 3x25 mg. Pada PF
didapatkan tekanan darah 150/90, nadi 89x/menit, nafas 18x/menit. Saat ini dokter ingin memberikan
tambahan obat sebagai kombinasi obat sebelumnya. Obat apa yang paling tidak direkomendasikan untuk
ditambahkan pada pasien ini?
A. Beta blocker
B. Amlodipin
C. Hidroklorotiazid
D. Valsartan
E. Nifedipin lepas lambat (OROS)

Perempuan 55 tahun, datang dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 5 jam lalu. Heteroanamnesis
46

“ Optima - We Build Future Doctors ”

10 | W E B I N A R
 BATCH III UKMPPD
(JUNI-AGUSTUS) 2021

demam, mual, muntah, nyeri pinggang. BAK keruh sejak 3 hari lalu. Keadaan sakit berat, TD 80/50, nadi 120x,
R 32x, T 38 Celcius. Pada pemeriksaan urinalisis : Leukosit Urin +, Eritrosit +, Keton +, Bakteri +, Pemeriksaan
darah : HB 13, Leukosit 25000, Trombosit 350000, Kreatinin 1,0 , Kalium 4,5, pO2 95, pCO2 28, HCO3 -8, SpO2
95%. Diagnosis pasien tersebut adalah…
A. Stroke
B. Koma hiperglikemi hyperosmolar
C. Ketoasidosis diabetikum
D. Diabetes dengan sepsis
E. ISK dengan sepsis

Seorang laki-laki dewasa dengan dengan keluhan lemas dan pucat. Pemeriksaan fisik ditemukan
47 hipertensi. Pemeriksaan penunjang didapatkan ureum dan kreatinin tinggi. Pemeriksaan sediaan hapus
darah tepi MCH 30, MCV 80, retikulosit 1,2%. Apa kemungkinan penyebab anemia tersebut?
A. Defisiensi Fe
B. Penyakit kronik
C. Defisiensi B12
D. Defisiensi asam folat
E. Defisiensi eritropoetin

Tn. Ignis, 65 tahun, memiliki riwayat diabetes melitus sejak 15 tahun lalu. Pasien ingin kontrol ke poliklinik
48 karena saat ini pasien merasa kencingnya semakin sedikit meskipun sudah minum air yang cukup. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 80 x/menit, suhu 36C dan laju napas 18x/menit. Dari
hasil pemeriksaan darah didapatkan Cr 7 mg/dl, ureum 50, Hb 9, eGFR CKD EPI = 7,5 mL/min/1,73m2. Dari
hasil pemeriksaan urinalisis didapatkan glukosa (+), leukosit 3-5/LPB, eritrosit 3-4/LPB, protein +3. Patologi
ginjal yang mungkin terjadi pada pasien ini adalah..
A. Glomerulosklerosis difus
B. Glomerulonefritis
C. Deposisi amiloid
D. Nefritis tubulointerstisial
E. Minimal changes disease

Tn. Lower Moon Rui, 47 tahun, dibawa oleh keluarga karena keluhan penurunan kesadaran sejak 30 menit
49 yang lalu, Pasien baru saja menyelesaikan lomba lari, dan langsung pingsan setelah minum air 3 Liter. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 90/60 mmHg, HR 120 x/menit, RR 20 x/menit, suhu afebris.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan ureum 69, kreatinin 1.6, Na 128, K 3.9, Hb 13 gr/dl. Sebelumnya
diuresis pasien normal, namun setelah 2-3 hari perawatan, diuresis pasien menjadi <400 cc/24 jam, ureum 80
dan creatinine 3. Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
A. Acute tubular nekrosis
B. AKI prerenal
C. AKI renal
D. AKI postrenal
E. Acute on CKD

Tn. Odysseus, berusia 60 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 30 menit
50 SMRS. Pasien mengeluh nyeri kepala 2 jam sebelumnya, tidak ada mual, muntah ataupun kelemahan sebelah
tubuh. Pada pemeriksana tanda-tanda vital didapatkan tekanan darah 230/120 mmHg, frekuensi nadi
90x/mnt, napas 22x/mnt, dan suhu normal. Tatalaksana yang akan diberikan pada pasien ini adalah…
A. Nitroprusside
B. Nitrogliserin iv
C. Nimodipin
D. Labetalol
E. Esmolol

W E B I N A R | 11
 Tn. Tanagra, 25 tahun, datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan lemas sejak 1 minggu smrs. Pasien
51 memiliki riwayat serupa 4 tahun yang lalu dan dirawat hingga 5 hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan KU
lemah, composmentis, TD 110/80 mmHg, N 82x/m, RR 18x/m, T 36,5C, gerak ekstremitas menurun, kekuatan
ekstremitas superior 3, inferior 2, refleks fisiologis (+) menurun, refleks patologis (-). Pada pemeriksaan
laboratoirum didapatkan GDS 118 mg/dl, Na 136 mEq/L, K 2 mEq/L, Cl 108 mEq/L. Tatalaksana yang tepat
pada pasien ini adalah...
A. Insulin + glukosa iv
B. Larutan KCl dalam NS 0,9% IV
C. NaCl 3% iv
D. Kalsium klorida
E. Kalsium glukonas

Seorang wanita berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri punggung belakang sudah 1
52 tahun. Keluhan disertai buang air kecil berdarah. Riwayat penyakit keluarga sama. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 160/100, nadi 90x/mnt, respirasi 20x/mnt, suhu 36,8 C, urinalisa sediaan eritrosit 10-15/LBP,
amilase 420 U/L (normal:24-400 U/L). Pemeriksaan USG didapatkan gambaran cairan dalam beberapa kavitas
pada kedua ginjal. Apa diagnosis pasien ini?
A. Infeksi saluran kemih
B. Batu saluran kemih
C. Glomerulonefritis kronik
D. Penyakit ginjal polikistik
E. Sindrom nefrotik

Tuan Antasari, 45 tahun, datang dengan keluhan utama bengkak kedua kaki dan mata, lemas, dan sesak. Pada
53 pemeriksaan tanda vital didapatkan TD: 140/80, HR 90x/menit RR: 28x/menit, suhu 37.2o C, Pada pemeriksaan
fisik terdapat pitting edema dan ascites, protein urin 3+. Pada kasus ini bila dilakukan biopsy ginjal, gambaran
yang paling mungkin didapat adalah…
A. Membranous proliferative
B. Minimal change disease
C. Fibrillary-immunotactoid glomerulopathy
D. Membranous nephropathy
E. Focal segmental glomerulosclerosis

Pasien wanita bernama Ny. Raden Roro Ratih Kusumaningrum Subroto, 55 tahun datang ke IGD RSUD
54 Cempaka Putih Raya, diantar suaminya dengan sesak napas yang makin memberat sejak 2 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 200/110 mmHg. Auskultasi paru-paru, ditemukan rhonki basah di
kedua lapang paru. Diagnosis pasien ini yang paling mungkin adalah...
A. Pre hipertensi
B. HT grade I
C. HT grade II
D. HT urgency
E. HT emergency

Ny. Y 28 tahun mengalami nyeri kepala sebelah kiri sejak 3 hari lalu. Nyeri kepala terasa berdenyut dan
55 terkadang menjalar ke tengkuk. Nyeri kepala disertai mual dan muntah sehingga mengganggu pekerjaan
pasien. Fotofobia dan fonofobia positif. Sebelum nyeri kepala muncul pasien merasa melihat bintik-bintik
hitam. Tanda vital dalam batas normal. Tidak ada kelainan sentral. Diagnosa paling tepat adalah…
A. Cluster headache
B. Classic migraine
C. Common migrain
D. Migrain opthalmoplegi
E. Tension type headache

“ Optima - We Build Future Doctors ”

12 | W E B I N A R
 BATCH III UKMPPD
(JUNI-AGUSTUS) 2021

Pasien perempuan 25 tahun datang dengan keluhan tangan sering terasa nyeri dan kebas. Pasien merupakan
56 seorang sekretaris di sebuah perusahaan. Tangan terasa nyeri dan kebas di jari 1,2,3. Diagnosis yang mungkin
pada pasien adalah...
A. Carpal tunnel syndrome
B. Claw hand
C. Wrist amd finger drop
D. Artritis rheumatoid
E. SLE

Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sering lupa sejak 2 bulan
57 lalu setelah mengalami kecelakaan. Pasien sering tiba-tiba lupa peristiwa yang baru terjadi. Pasien masih
dapat kuliah dan sedikit mengalami gangguan bila berpikir berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasil
dalam batas normal. Pada pemeriksaan neurologis tidak didapatkan gangguan pada sistem motorik, sensorik
maupun otonom. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus diatas?
A. Afasia motorik
B. Agnosia
C. Amnesia
D. Afasia sensorik
E. Apraxia

Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan nyeri kepala sebelah.
58 Selain itu juga didaptkan keluhan hidung dan mata merah berair. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
nyeri pada regio orbita, rhinore, dan injeksi konjungtiva. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Cluster headache
B. Tension headache
C. Neuralgia trigeminal
D. BPPV
E. Meniere disease

Perempuan 19th mengeluh kedua tungkai bawah lemah dan terasa baal 4 hari yll. Dari tungkai bawah lalu
59 menyebar keatas sampai ke kedua lengan. Riwayat batuk pilek 2 minggu yang lalu. Refleks fisiologis menurun.
Refleks patologis negatif. Motorik: 3/3. Pemeriksaan penunjang yang tepat?
A. GDP & HbA1c
B. Rö femur & cruris
C. CT Scan Kepala
D. MRI tulang belakang
E. Periksa LCS

Wanita usia 45 tahun datang ke poliklinik umum mengeluh mencong pada mulut kanan sejak 6 jam yang lalu,
60 kelainan pada anggota gerak tidak ada. Pada pemeriksaan pasien tidak bisa mengerutkan dahi dan bersiul.
Terapi yang tepat pada pasien ini adalah...
A. Diazepam
B. Karbamazepin
C. Prednison
D. Amitriptilin
E. Ibuprofen

Laki-laki 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak dan nyeri di kaki kanan. Tiga hari yang lalu
61 pasien terjatuh dari sepeda motor kaki kanan tertindih motor. TTV normal. Pada PF didapatkan kaki kanan
bengkak, hipestesi, nyeri tumit. Dokter mengatakan ada kompresi di bagian nervus. Nervus apakah yang
mungkin mengalami kompresi?
A. N. Sapheneus
B. N. Tibialis

W E B I N A R | 13
 C. N. Peroneus
D. N. Ischiadikus
E. N. Femoralis

Pasien perempuan 30 tahun datang dengan keluhan sulit dibangunkan sejak 3 jam yang lalu. Pasien tidak mau
62 makan dan sulit diajak berkomunikasi sejak 1 minggu. Riwayat demam (+). Pasien pernah mengalami batuk
lama dan harus diterapi selama 6 bulan, namun pasien hanya minum obat selama 3 bulan saja. Pada
pemeriksaan didapatkan kaku kuduk (+) babinski (+/+) kejang (+). Apakah diagnosis pada pasien?
A. Ensefalitis
B. Meningitis bakterialis
C. Meningoensefalitis TB
D. Epilepsi
E. Abses otak

Seorang pria usia 54 tahun datang ke UGD dengan keluhan rasa lemah di lengan kanan dan tungkai kiri secara
63 bersamaan sejak 3 hari yang lalu. Rasa lemah dirasakan di lengan kanan dan tungkai kiri. Dari anamnesis, RPD
dan RPK tidak didapatkan hipertensi dan diabetes melitus. Pada pemeriksaan tanda vital normal, kompos
mentis, pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Di manakah letak lesi yang mungkin?
A. Ganglia basalis
B. Gyrus motorik
C. Kapsula interna
D. Decussatio pyramidum
E. Nervus spinalis anterior

Perempuan, 70 tahun, datang diantar keluarganya ke dokter praktek klinik dengan keluhan tangan gemetar,
64 bila berjalan langkahnya kecil dan lambat serta cenderung jatuh bila berjalan. Tampak wajah datar dan air liur
sering keluar. Apa diagnosanya?
A. Stroke ischemic
B. Stroke non ischemic
C. Parkinson
D. Neuropati
E. Katalepsi

Pasien, 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri kepala memberat sejak sebulan ini dan sudah
65 dirasakan sejak 3 bulan. Disertai gangguan keseimbangan dan mual muntah. Dilakukan CT scan adanya
pelebaran ventrikel 3 dan ventrikel lateralis. Reflek fisiologis meningkat, tidak ada reflek patologis. Penyebab
dari kondisi pasien adalah...
A. Penekanan massa intracranial
B. Autoimun
C. Infeksi
D. Peningkatan CSF
E. Perdarahan

Pasien perempuan usia 28 thn dibawa oleh keluarganya ke UGD karena penurunan kesadaran sejak 1 hari
66 SMRS. Keluhan disertai nyeri kepala hebat, mual, muntah dan penglihatan ganda sejak 3 minggu SMRS. Pasien
pengguna narkoba suntik. Pemeriksaan fisik didapatkan GCS E2M5V3, hemiparese dekstra, parese N VI. Dari
pemeriksaan lumbal punksi didapatkan LCS jernih. Hasil MRI menunjukkan adanya contrast-enhancing lesions
multipel. Apa diagnosanya?
A. Ensefalitis virus
B. Ensefalitis toxoplasma
C. Meningitis tuberkulosa
D. Meningitis kriptokokkus
E. Meningitis bakterialis

“ Optima - We Build Future Doctors ”

14 | W E B I N A R
 BATCH III UKMPPD
(JUNI-AGUSTUS) 2021

Perempuan 17 tahun dibawa ke IGD RS karena kejang berulang sejak pagi. Pasien tidak sadar di antara kejang.
67 Pasien merupakan penderita epilepsi namun tidak minum obat sejak 1 bulan. Obat apa yg tepat diberikan
pada pasien?
A. Diazepam Supp
B. Diazepam IV
C. Fenitoin IV
D. Carbamazepin IV
E. Fenitoin IM

Seorang pasien usia 40 tahun datang dengan keluhan pandangan ganda. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
68 hasil sebagai berikut:

Kemungkinan diagnosis dan lesi kelainan yang dialami pasien adalah

A. Hemianopsia bitemporal dan chiasma optikum
B. Hemianopsia bitemporal dan nervus opticus
C. Hemianopsia bitemporal dan traktus opticus
D. Hemianopsia homonim kontralateral dan traktus optikus
E. Hemianopsia homonim kotralateral dan chiasma opticum

Pasien laki-laki, usia 54 tahun, datang diantar istrinya ke praktik dokter dengan mengeluhkan kelumpuhan
69 pada kedua kakinya. Keluhan disertai kesulitan menahan BAB dan BAK. Keluhan ini muncul sejak pasien
beberapa hari yang lalu mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan parese pada
kedua tungkai bawah, penurunan modalitas sensoris eksteroseptor dan propriosepsi setinggi segmen Thoracal
X ke bawah dan disertai hiperhidrosis. Apakah kondisi yang dialami pasien?
A. Brown sequard syndrome
B. Sindrom kolumna anterior
C. Sindrom kolumna posterior
D. Sindrom kolumna central
E. Sindrom transeksi medula spinalis total

Seorang laki laki usia 30 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam yang lalu. Pasien
70 dikatakan mengalami benturan pada kepalanya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien gelisah dengan
GCS 12 tampak darah yang keluar dari telinga dan hidung pasien, bengkak pada daerah supraorbita dan
racoon eyes. Hasil foto CT scan diperoleh gambaran hiperdens bikonveks dan terdapat diskontinuitas tulang
temporoparietal sinistra. Apakah penyebab yang paling tepat?
A. EDH karena ruptur arteri cerebri posterior
B. EDH karena ruptur arteri meningea media
C. EDH hematom karena ruptur arteri cerebri anterior
D. SDH karena ruptur vena kortalis
E. SDH karena ruptur arteri pialis

Perempuan 56 tahun datang dengan keluhan kram pada daerah tungkai bawah. Keluhan dirasakan dari ujung
71 jari sampai pergelangan kaki. Keluhan dirasakan bertambah berat pada malam hari. Keluhan dirasakan sejak 6
bulan yang lalu. Pemeriksaan laboratorium didapatkan GDP 146 mg/dL, GD2PP 218 mg/dL. Pemeriksaan
neurologis didapatkan refleks motorik tibialis 4/4. Refleks tendon APR kanan dan kiri menurun. Pemeriksaan

W E B I N A R | 15
 penunjang untuk kasus tersebut adalah?
A. Foto polos columnavetebra
B. Pungsi Lumbal
C. CT scan medulaspinalis
D. EMG
E. EKG

Anak perempuan, usia 10 tahun, datang bersama ibunya dengan keluhan sering bengong 3 bulan terakhir.
72 Pasien tidak merespon saat di tegur dan gejala timbul dengan durasi beberapa detik. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
A. Epilepsi absence
B. Epilepsi atonik
C. Epilepsi simple
D. Epilepsi tonik
E. Epilepsi myoklonik

Pasien pria, usia 64 tahun datang ke dokter dengan keluhan pandangan yang kabur secara tiba-tiba disertai
73 bicara yang pelo dan kelemahan tungkai kanan, dialami hanya beberapa saat, sebelum pasien berangkat kerja.
Pasien merupakan penderita hipertensi dan rutin meminum obat dari dokter. Pemeriksaan tekanan darah
didapatkan 160/95 mmHg. Dokter hanya memberikanya obat dan pasien boleh pulang. Diagnosis dari kasus
diatas adalah:
A. Trombosis cerebri
B. Emboli cerebri Perdarahan intracerebri
C. Perdarahan subarachnoid
D. Trancient Ischemic Attack
E. Stroke haemoragic

Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan wajah sebelah kanan terasa tersayat
74 sejak 3 jam yang lalu. Keluhan dirasakan terutama saat menyikat gigi, mengunyah dan terkena sentuhan.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis didapatkan alodinia wajah sebelah kanan. Apa
tatalaksana farmakologis yang diberikan kepada pasien?
A. Asam mefenamat
B. Parasetamol
C. Piracetam
D. Tramadol
E. Carbamazepin

Pasien perempuan usia 55 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa bicara sejak 1 jam yg lalu. Pasien
75 tidak bisa bicara dan tidak mengerti apa yang diperintahkan anaknya, maupun mengulangi kata-kata. Anaknya
menilai gerakan bagian kanan kurang aktif dibanding kiri. TD kanan 150/100 mmHg, TD kiri 150/100 mmHg,
napas 20x/menit, Nadi 90x/menit. Status general dalam batas normal. Status neurologi : parese n. VII dan n.
XII dextra central. Kesan hemiparese dextra dan babinski +/-. Apakah diagnosnya?
A. Afasia motorik
B. Afasia sensori
C. Afasia anomik
D. Afasia transkortikal
E. Afasia global

“ Optima - We Build Future Doctors ”

16 | W E B I N A R