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BATCH IV 2022

GRATIS!!
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 Jenis nyeri
Klasifikasi Kriteria Tatalaksana
kepala
- Dalam satu bulan tidak pasti ada
Infrekuen
- Lokasi bilateral. Bersifat menekan / mengikat
Medikamentosa :
- Dalam satu bulan pasti ada (1-14 hr / bulan)
Tension-Type Frekuen - 1st line : Ibuprofen 2x400 mg
- Lokasi bilateral. Bersifat menekan / mengikat
Headache (TTH) - 2nd line : paracetamol 2x500 mg
-Dalam satu bulan pasti ada (≥15 hr/ bulan) - Adjuvan : kafein 50 mg
Kronik - Didapatkan mual muntah, fotofobia, dan
fenofobia
- Tidak didahului gejala aura Abortif :
Tanpa Aura - Lokasi unilateral. Bersifat berdenyut - Saat px datang dengan serangan akut
- Nasofobia dan fotofobia (+) - Waktu kerja cepat
- (1) inj. Sumatriptan 30 mg (2) p/o
ergotamine 1 mg (3) p/o aspirin 4x500 mg
(4) p/o ibuprofen 4x400 mg
Migrain - Didahului gejala aura
- Lokasi unilateral. Bersifat berdenyut Preventif
Aura
- Gejala aura bersifat unilateral dan berlangsung - Saat px datang kontrol di poli
selama bertahap dalam ≥5 mnt. - Waktu kerja lambat
- (1) p/o propranolol 2-4x40 mg (2) p/o
topiramate 1-2x50 mg
Jenis nyeri
Klasifikasi Kriteria Tatalaksana
kepala
Abortif :
- Saat px datang dengan serangan
akut
- Waktu kerja cepat
- Daerah orbita, supraorbital, dan temporal
- (1) inhalasi oksigen 100% 7-12 Lpm
- Peningkatan dominansi parasimpatis
selama 15-20 menit (2) Inj.
seperti injeksi / lakrimasi konjungtiva,
Nyeri Kluster (-) Sumatriptan 6 mg
kongesti / rhinorea, dan hyperhidrosis
- Bersifat unilateral
Preventif
- Saat px datang kontrol di poli
- Waktu kerja lambat
- (1) p/o verapamil 3x120 mg (2)
nifedipine 40-120 mg/hr

- Serangan bersifat paroksismal pada satu Farmakologis :

atau lebih cabang area persarafan (1) Carbamazepine1-2x200 mg (2)
N.Trigeminus Lamotigrine 1-2x50 mg (3)
Trigeminal
(-) - Nyeri berawal dari trigger zone dan Gabapentin 1x300 mg
Neuralgia
bersifat tajam
- Tidak ditemukan defisit neurologis Pembedahan :
- Khas : Hyperalgeisa dan Allodynia Microvascular Decompression (MVD)
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EPISODE
KLASIFIKASI DIAGNOSIS EPISODE MAKAN BANYAK
PURGING/RESTRICTING

ANOREXIA NERVOSA TIDAK ADA ADA

BULIMIA NERVOSA ADA ADA

BINGE EATING DISORDER ADA TIDAK ADA

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CONCLUSION

Onset usia Etiologi Diagnosis Tatalaksana

DM tipe 2

DM tipe 1

DM tipe 1,5
(LADA)

MODY

DM tipe 3c
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 Afasia Afasia Afasia Afasia Afasia Afasia
GLOBAL MOTORIK SENSORIK TRANS- KONDUKSI Anomik
KORTIKAL

Output - - + ? + +
(Fluent ?)

Input - + - ? + +
(comprehends ?)

+ +
Repetisi - - - -

Wernicke – Temporal –
Brocca – Frontal – Motorik !!
Sensorik !!
Wernicke = Area 22 Brocca = Area 44 dan 45
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 Pemeriksaan
Jenis Stroke Klasifikasi Kriteria Diagnosis Terapi
Penunjang
Trombolitik :
1. Fase akut, <3 jam (harus diketahui
pasti)
- Nyeri kepala (-) 1. EKG : normal 2. KI : perdarahan GI tract 6 bulan
- Penurunan kesadaran (-) 2. CT-scan non- terakhir, internal bleeding, riw.
Tipe Thrombus - Mual muntah (-) kontras : hipodens Stroke perdarahan, riw. Operasi
- Sumbatan terbentuk di 3. Pada fase akut : kepala 1 bulan terakhir
dalam vaskular otak MRI
Antiplatelet :
Aspirin dosis tinggi : 150-320 mg/ hr
Stroke Iskemik Clopidogrel 75 mg/hr

- Nyeri kepala (-)

Antikoagulan :
- Penurunan kesadaran (-)
1. EKG : atrial 1. Heparin : resiko perdarahan otak
- Mual muntah (-)
fibrilasi (harus diberikan di fasilitas
- Pemeriksaan fisik : heart
Tipe Emboli 2. CT-scan non- Kesehatan, butuh rawat inap).
rate irregular, pulsus
kontras : 2. LMWH ( Fraxiparin)
deficit.
hipodens luas 3. Warfarin : 10 mg/hr (diberikan
- Sumbatan terbentuk di
pada rawat jalan)
luar vaskular otak
Jenis Stroke Klasifikasi Kriteria Diagnosis Pemeriksaan Penunjang Terapi

- Penurunan
kesadaran 1. EKG : LVH
ICH - Nyeri kepala (++) 2. CT-scan non-kontras : - Dasar normotensif,
- Mual muntah (++) hiperdens turunkan sampai TDS 160
- HT maligna (+) mmHg
- TDS ≥220 mmHg,
turunkan 15-20% dalam 1
Stroke 1. EKG : normal jam pertama
Hemoragik 2. Ct-scan non-kontras : - Kontrol TIK :
- Penurunan a. hiperdens sulcus dan a. Head elevation 300
kesadaran gyrus b. Manitol 20% 1
- Nyeri kepala (+++) b. Star sign / stellata sign gr/KgBB habis dalam
SAH
- Mual muntah c. Hiperdens pada ruang 20 menit
(+++) selain intraventricular
- HT maligna (-) d. Perdarahan pada
cysterna dan fissura
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CONCLUSION
 Jenis SCI Gejala Motorik Gejala Sensorik Eksteroseptif Gejala Sensorik Propioseptif

Ipsilateral
Browm-Sequard Syndrome Setinggi lesi : LMN Kontralateral lesi Ipsilateral lesi
Di bawah lesi : UMN
Setinggi lesi : LMN
Anterior Cord Injury +++ (bilateral) Normal / +
Di bawah lesi : UMN
Posterior Cord Injury Normal / + Normal / + +++ (bilateral)

Central Cord Injury Parese lengan > tungkai bervariasi bervariasi

Conus Medullaris Syndrome Gangguan bersifat UMN Saddle anestesi awal, reflek fisiologis (+++), simetris

Cauda Equina Syndrome Gangguan bersifat LMN Saddle anestesi akhir, reflek fisiologis (menurun). asimetris
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PREEKLAMPSIA RINGAN PREEKLAMPSIA BERAT SUPERIMPOSED PE HT GESTASIONAL HT KRONIS
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CONCLUSION
 Jenis Etiologi Gejala Pemeriksaan Fisik Tata Laksana
Vertigo

Vertigo - Tumor - Ringan - Head Impulse Test / Vestibulo- - Terapi Kausatif

Sentral - Trauma - Intensitas bersifat tetap Occular Reflex (VOR) normal / (pengangkatan tumor)
sepanjang hari negatif - Terapi simptomatis
- Mual / muntah (-) - Nistagmus bidireksional atau (adaptasi vestibular)
- Tidak dipicu vertikal - Vestibular
pergerakan kepala - Test of Skew deviasi (+)
Rehabilitation
Therapy (VRT)
Vertigo Otolith pada - Sedang – berat - Head Impulse Test / Vestibulo- - Terapi abortif / utama :
Perifer canalis - Intensitas paling berat Occular Reflex (VOR) abnormal Appley Maneuver
semisircularis saat bangun pagi hari / positif - Terapi preventif : Brandt-
- Mual / muntah (+) - Nistagmus indireksional atau Daroff dan Semont
- Dipicu pergerakan horizontal - Terapi medikamentosa :
kepala - Test of Skew deviasi (-) adaptasi vestibular
- Dx Hallpike test (canalis
semicircularis posterior)
- Supine Roll test (canalis
semicircularis lateral)
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 FUTURO
CONCLUSION

Serum iron TIBC Ferritin Morfologi eritrosit

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ADB ↓ ↓

Anemia ec
penyakit ↓ ↓ ↑
kronik
Thalassemi
a ↑ ↓ ↑

Anemia
sideroblast ↑ ↓ ↑
ik
FUTURO
MIND
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TERIMA KASIH
Y OUR L I FEL ONG L EARNI NG P ART NER