PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI ILMU OBGYN

TIPE B

411. Seorang wanita berusia 22 tahun, G1P0A0H0 gravid 8 minggu datang ke poli dengan keluhan demam sejak 7 hari yang lalu, demam terus menerus terutama dirasakan pada sore dan malam hari. Pada pemeriksaan fisik, terdapat lidah kotor dengan tepi hiperemis, tremor. Obat yang dapat diberikan pada pasien ini adalah... a. Amoxicilin b. Kloramfenikol c. Tetrasiklin d. Thiamfenikol e. Cotrimoxazol 412. Seorang wanita 30 tahun G1P0A0H0 gravid 24 minggu mengeluh sering berdebar-debar, keringat banyak, gemetaran, penurunan berat badan dalam 2 bulan terakhir. Pada PF TD 130/80, HR 99x/i, RR 23x/i. Pembesaran kelenjar tiroid teraba simetris, fine tremor +/+. Lab TSH meurun dan fT4 memingkat. Terapi yang paling tepat diberikan adalah... a. Tiamazol b. Metimazol c. Yodium radioaktif d. Larutan lugol e. PTU 413. Wanita berusia 24 tahun G1P0A0H0, hamil 34 minggu datang ke IGD dengan keluhan keluar cairan bening dari kemaluan sejak 4 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan bahwa bagian terbawah janin belum masuk pintu panggul, gerak janin (+). Pemeriksaan selanjutnya yang perlu dilakukan adalah... a. Pemeriksaan digital b. Pemeriksaan inspekulo steril c. Pemeriksaan bimanual d. Pemeriksaan tinggi fundus e. Pemeriksaan USG 414. Seorang wanita 28 tahun G2P1A0H1 hamil 39 minggu datang ke IGD dengan keluhan keluar airair yang banyak dari kemaluan sejak 18 jam yang lalu, keluar lendir dari kemaluan (-), keluar darah dari kemaluan (-), nyeri pinggang menjalar ke ari-ari (-). Cairan ini bewarna jernih, tidak berbau, lakmus tes (+). Dari pemeriksaan VT pembukaan 2 cm, servik tebal. Pemeriksaan abdomen: his (-). Diagnosis yang tepat adalah... a. KPD b. Inpartu kala I c. Prolong labour d. Kala II memanjang e. Fisiologi kehamilan 415. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0H0 hamil 20 minggu. Tes kehamilan (+). 4 minggu yang lalu pasien mengalami perdarahan per vaginam selama 2 hari dan kemudian berhenti sendiri. Setelah perdarahan, pasien merasa perutnya tidak lagi bertambah besar sesuai usia kehamilannya. Saat ini tinggi fundus uteri pada 3 jari di atas simfisis pubis. DJJ (-). Diagnosis pada pasien ini adalah... a. Abortus imminens b. Abortus insipien c. Abortus komplit d. Abortus inkomplit e. Missed abortion

SIGMA INSTITUTE

Page 1 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

416. Wanita 35 tahun, G3P2A0H2 hamil 7 bulan datang ke IGD dengan keluhan perdarahan pervaginam sedikit-sedikit sejak 2 hari yang lalu. Darah bewarna merah terang. Tidak dirasakan nyeri. Tindakan awal yang paling tepat dilakukan adalah... a. VT b. Inspekulo c. USG d. CTG e. Amniosentesis 417. Pasien wanita 40 tahun, P4A2H2, dirawat di puskesmas. Pasien mengalami perdarahan setelah melahirkan anak keempatnya sejak 40 menit yang lalu. Plasenta sudah lahir. TD 90/50, Nd 135x/i, Nf 30x/i. Fundus uteri diatas pusat, konsistensi lunak. Tindakan apa yang harus dilakukan... a. Resusitasi cairan + oksitosin drip b. Transfusi darah c. Injeksi vit K d. Massase uterus e. Rujuk ke RS 418. Seorang wanita 42 tahun dirujuk oleh bidan ke puskesmas dengan keterangan bahwa wanita tersebut mengalami perdarahan pervaginam setelah melahirkan anak ke delapan dengan BBL 4300 gram. Plasenta lahir normal dan lengkap 5 menit setelah bayi lahir. Setelah plasenta lahir, terjadi perdarahan yang banyak per vaginam. Fundus uteri 2 jari bawah umbilikus, kontraksi uterus baik. Pada pemeriksaan inspekulo tampak keluar darah aktif dari vagina. Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah... a. Atonia uteri b. Retensio plasenta c. Ruptur uteri d. Laserasi vagina e. Gangguan pembekuan darah 419. Wanita berusia 33 tahun P4A0H4 mengalami perdarahan yang banyak pasca melahirkan per vaginam. Bayi sudah lahir 1 jam yang lalu, namun plasenta belum dilahirkan. Keadaan umum tampak lemas, gelisah, pucat, nadi cepat dan lemah. TD 90/60. Uterus teraba 1 jari di bawah pusat, kontraksi kurang. Komplikasi yang paling mungkin terjadi adalah... a. DIC b. Ruptur uteri c. Prolaps uteri d. Subinvolusi uteri e. Retensio plasenta 420. Wanita 35 tahun G1P0A0 gravid 39 minggu dirujuk oleh bidan ke RS dengan keluhan keluar airair yang banyak dari kemaluan sejak 5 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik TD 170/100, edema pretibia +/+. Lab didapatkan proteinuria +2. Rencana persalinannya adalah... a. Normal b. Vacuum c. Partus dengan perasat keisler d. Partus dengan forcep e. SC

SIGMA INSTITUTE

Page 2 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

421. Seorang perempuan 30 tahun G1P0A0 merasa hamil 37 minggu datang ke dokter untuk kontrol kehamilannya. Pada pemeriksaan ditemui TD 160/100, edema pretibia +/+, proteinuria +1. Penanganan pada pasien ini adalah... a. Kontrol ualng seperti biasa b. Observasi ketat di ICU c. Rawat inap dan tirah baring d. Rawat jalan dan pemberian obat antihipertensi e. Pemberian MgSO4 422. Seorang wanita berusia 37 tahun G2P1A0 gravid 36 minggu. Pasien didiagnosis PEB dan telah ditatalaksana dengan pemberian MgSO4 intravena. Setelah pemberian, ditemukan tanda- tanda yaitu frekuensi nafas 12x/i, reflek patella menghilang, diuresis 50cc/ 4 jam. Penanganan yang tepat adalah... a. Ca glukonas 0,5g IV b. Ca glukonas 0,5g IV dan hentikan penggunaan MgSO4 c. Ca glukonas 1g IV d. Ca glukonas 1 IV dan hentikan penggunaan MgSO4 e. Dialisis 423. Seorang wanita 24 tahun G1P0A0 gravid 32 minggu, 3 jam yang lalu mengeluhkan keluar cairan bening dari kemaluannya, tidak berbau. Dari pemeriksaan didapatkan tidak ada kontraksi uterus, DJJ 150x/i, pH cairan 8. Tindakan yang harus dilakukan adalah... a. Dirawat jalan, diberi kortikosteroid dan antibiotik b. Dirawat di rumah sakit, diberi kortikosteroid dan antibiotik c. Diberi multivitamin d. Drip infus multivitamin e. Persiapan mengakhiri persalinan 424. Efek samping pemberian bolus oksitosin yang harus diperhatikan adalah... a. Hipotensi dan cardiac arrhytimia b. Hipotensi dan depresi nafas c. Hipertensi dan headache d. Hipertensi dan cardiac arrhytmia e. Hipertensi dan depresi pernafasan 425. Seorang wanita 38 tahun G3P2A0 mengeluh nyeri pinggang menjalar ke ari-ari secara teratur hilang timbul sejak 20 jam yang lalu. Kehamilan 39 minggu. Pasien sudah dibantu melahirkan noleh dukun yaitu sudah dipimpin selama 4 jam. Pembukaan lengkap, ketuban telah pecah. Riwayat penyakit ibu selama kehamilan tidak ada. Taksiran berat anak 3500gram. Tindakan yang harus dilakukan adalah... a. SC b. Pimpinan mengedan c. Ekstraksi vakum d. Forceps e. Observasi saja 426. Seorang perempuan berusia 38 tahun P3A0 datang ke klinik KB. Pasien berencana ikut program KB. Saat ini pasien sudah terlambat haid sejak 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 150/90, Nd 90x/i. Apa langkah yang selanjutnya harus dilakukan... a. Meminta pasien kembali setelah haid b. Memastikan pasien hamil atau tidak c. Memberi penjelasan mengenai kontrasepsi d. Memberi terapi hipertensi e. Memberikan kontrasepsi sesuai keinginan pasien sendiri

SIGMA INSTITUTE

Page 3 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

427. Seorang perempuan berusia 36 tahun P2A0 datang ke klinik KB. Pasien berencana ikut program KB. Riwayat terlambat haid tidak ada, haid terakhir 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 150/90, Nd 90x/i. Apa langkah yang selanjutnya harus dilakukan... a. Meminta pasien kembali setelah haid b. Melakukan pemeriksaan kehamilan c. Memberikan penjelasan tentang kontrasepsi jenis kontrasepsi d. Melayani pemasangan IUD e. Memberi terapi tekanan darah tinggi 428. Pada pasien soal 136, kontrasepsi yang paling sesuai adalah... a. Pantang berkala b. KB hormonal kombinasi c. Mini Pil d. IUD e. Implant 429. Berikut ini adalah manfaat metode kontrasepsi mantap adalah, kecuali... a. Melindungi terhadap penulai IMS b. Dapat dilakukan pada masa interval c. Sangat efektif dibanding kontrasepsi yang lainnya d. Tidak ada efek samping jangka panjang e. Tidak mengganggu hubungan seksual 430. Seorang mahasiswi berusia 20 tahun belum menikah, datang ke dokter dan mengakui telah melakukan hubungan seksual 1 hari yang lalu. Riwayat menstruasi teratur 1x 28 hari setiap bulannya. Hubungan seksual tersebut dilakukan pada hari ke 13 siklus haidnya. Pasien belum siap hamil. Kontrasepsi yang paling tepat adalah... a. Kondar IUD b. Kondar pil progestin c. Kondar dengan spermatisid d. Kondar dengan kuretase e. Kondar dengan implan 431. Seorang pasien perempuan 23 tahun yang telah aktif secara seksual sejak 4 tahun yang lalu dengan 1 orang teman laki-lakinya. Hasil pemeriksaan fisik lainnya dalam batas normal. Pada pasien ini dilakukan pemeriksaan PAP smear, kemudian keluar hasilnya yaitu lesi intraepiteliah high grade. Pada apusan ini tidak terdapat sel endoservikal. Tindakan selanjutnya yang tepat dilakukan adalah... a. Melakukan biopsi servik secara random b. Melakukan cone biopsi pada servik c. Meminta HPV typing pada hasil awal PAP smear d. Mengulangi PAP smear untuk memperoleh sel-sel endoservik e. Melakukan kolposkopi dan biopsy servik terarah 432. Progesteron yang umumnya dipakai dalam pil kontrasepsi adalah... a. Pregnandiol b. Chlormadion c. Pregnenolon d. Medroxyprogesteron e. Norethindrone

SIGMA INSTITUTE

Page 4 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

433. Wanita berumur 36 tahun datang ke poliklinik kebidanan suatu RS,dia mengatakan ingin ber KB. Anak terkecil berusia 5 tahun. Pasien mempunyai riwayat hipertensi TD 150/90 mmhg, nadi 100x/mnt. Jenis KB apakah yang paling aman? a. Implan b. Kontap c. Pantang berkala d. AKDR e. Pil KB 434. Seorang wanita berumur 27 tahun mengalami nyeri perut hebat disertai pendarahan pada jalan lahir. Pada pemeriksaan didapatkan gerak janin (-),DJJ (-), ballotement (-) cavum douglass menonjol. Apakah kemungkinan diagnosa pasien ini ? a. Abortus insipien b. Abortus komplit c. Abortus imminens d. KET e. Mola Hidatidosa 435. Seorang wanita berumur 30 tahun P2A1 perdarahan post partum 1 jam yang lalu,anak perempuan BB 3500, AS 7-8. Keadaan post partum didapatkan perdarahan yang bergumpalgumpal,KU lemah, akral lembab, perdarahan 500 cc didapatkan TFU 2 jari diatas simphisis,kontraksi lemah,tonus kurang.apakah kemungkinan diagnosa pasien tersebut? a. Sisa plasenta b. Prolaps uteri c. Inversio uteri d. Atonia uteri e. Laserasi uteri 436. Perempuan 29 tahun, sudah 3 bulan telat menstruasi, datang ke UGD dengan perdarahan dari jalan lahir. Mual dan muntah sudah 7x setiap pagi sejak 5 hari terakhir, Uterus teraba setinggi pusat. Tes kehamilan (+), bHCG kuantitatif 30.000 mIU/mL. Tidak terdeteksi denyut jantung bayi. Inspekulo portio tertutup, tidak tampak jaringan, Kemungkinan diagnosis perempuan tsb: a. Dyspepsia berat b. Abortus insipiens c. KET d. Mola hidatidosa e. Radang panggul 437. Seorang Pasien wanita usia 45 tahun datang ke tempat praktek dokter umum untuk kontrol kehamilan. Saat ini pasien tidak ada keluhan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TB 155 cm, BB 80 kg. Pemeriksaan gula darah puasa 130 mg/dl. Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini? a. Penurunan BB b. Observasi BB selama 3 bulan c. Pemberian antidiabetik oral d. Pemberian vitamin e. Injeksi insulin 1x

SIGMA INSTITUTE

Page 5 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

438. Seorang wanita berusia 24 tahun. G2P0A0H1. Datang ke IGD dengan TD 170/100, Nadi 90x/mnt,RR 20x/mnt. TFU 30 cm. DJJ (+) 144x/mnt. Lab Hb : 14gr/dl, Trombosit 45.000. SGOT : 250 mv/ml SGPT: 208 mv/ml. PPT 12 detik, APTT 20 detik. Albumin urine +4. Apakah tindakan utama dilakukan pada pasien ini? a. Pemeriksaan dalam b. Pemberian nifedipin 3x10 mg c. Pemberian MgSO4 d. Perawatan konservatif e. SC 439. Seorang perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan perdarahan jalan lahir yang bertambah banyak sejak 3 hari. Pasien mengeluhkan mual dan muntah. Sudah telat mens sejak 2 bulan yll. Pada pemeriksaan fisik didapat tekanan darah 90/70, nadi 112, dan suhu 39. Pemeriksaan vaginal didapat portio membuka, terdapat jaringan, tes plano (+). Diagnosis pasien yang paling sesuai adalah: a. abortus iminens b. abortus insipiens c. abortus inkomplit d. abortus spontan e. abortus sepsis 440. Wanita datang dengan keluhan terlambat menstruasi. Pasien mengeluh ada mual dan muntah disertai kehilangan nafsu makan. Badan terasa lemas. Pasien telah memeriksa urinnya dengan test pack dan didapatkan hasil yang positif. HPHT pasien tanggal 8 Desember 2011. Kapankah taksiran persalinan wanita tersebut? a. 1 September 2012 b. 5 September 2012 c. 8 September 2012 d. 11 September 2012 e. 15 September 2012 441. Wanita berusia 30 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan batuk 2 minggu yang lalu,berdahak , demam dan penurunan nafsu makan.. Hasil pemeriksaan apusan dahak BTA(+). Terapi obat TB yang harus dihindari adalah a. Pyrazinamid b. Etambutol c. Streptomisin d. Isoniazid e. Rimfapisin 442. Seorang wanita dengan usia 28 tahun hamil 25 minggu ingin konsultasi ke dokter karena dia mau mengunjungi daerah endemic untuk member penyuluhan dalam waktu singkat. Apakah obat pencegahan yang tepat ? a. Maloporim ( dapson dan prymethamine) b. Vansidar ( sulfadoxine dan pyrimethamine) c. Doksisiklin d. Primaquin e. Amloquin ( kloroquin)

SIGMA INSTITUTE

Page 6 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

443. Perempuan berusia 28 tahun ingin ber KB, sudah punya anak 3. Telat haid 2 bln. Pernah ada riwayat TIA.Tekanan darah 150/100 mmhg,nadi 100x/menit. Pemeriksaan kehamilan negative. Tindakan pertama yang harus dilakukan : a. Memberi obat tekanan darah tinggi b. Menjelaskan alat-alat kontrasepsi c. Memeriksa hamil/tidak d. Menjelaskan tentang IUD e. Disuruh kembali setelah haid 444. Seorang perempuan berusia 20 tahun dengan G2P0A1 diantar keluarga ke klinik. Pasien mengalami kejang 1x di rumah . dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran pasien menurun ,tekanan darah 180/110 mmhg,nadi 96x/mnt,nafas 24 kali permenit,dan edema pada seluruh tubuh. Status obstetrik pasien hamil 32 minggu, bayi letak kepala, djj 146x/mnt. Apakah diagnosis pasien ini? a. Ensefalitis b. Epilepsi c. Eklamsi d. PEB e. Meningitis 445. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke dokter umum mengeluh ada benjolan pada bibir kemaluan dan terasa nyeri. Keluhan disertai demam. Pada pemeriksaan tampak benjolan kemerahansebesar kelereng di vulva dan kemerahan. Dilakukan biopsi ekstirpasi,tumor dibelah dan keluar pus. Apakah diagnosis pasien ini? a. Polyp b. Bartholin cyst c. Gartner cyst d. Ca Vulva e. Papilloma 446. Seorang wanita berusia 50 tahun P3A0 mengeluh kan keluar darah setelah berhubungan seks. Sejak 2 bulan ini sering keputihan dan berbau. Dari pemeriksaan inspekulo tampak massa tumor rapuh dan mudah berdarah mirip gambaran bunga kol di daerah serviks. Apakah diagnosis pada pasien ini? a. Kista bartholine b. Ca corpus uteri c. Ca Cervix Uteri d. Ca endometrium e. Polyp cerviks 447. Perempuan, 17 tahun G1P0A0. Telat haid 1 bulan. Sejak 5 hari yang lalu mual, muntah setiap kali makan. Cepat merasa letih, berat badan turun. Dari pemeriksaan didapatkan hipokalemia dan ketonuria +. Diagnosis yang tepat untuk pasien di atas : a. Hiperemesis gravidarum b. Emesis gravidarum c. Abortusimminens d. Morning sickness e. Gastritis

SIGMA INSTITUTE

Page 7 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

448. 36. Wanita 17 th datang diantar polisi, 2 hari yg lalu diperkosa takut hamil, tidak ditemukan tanda-tanda hamil, PP test (+). Terapi yg diberikan? a. Cuci vagina b. Tidak dilakukan apapun c. kontrasepsi oral d. kontrasepsi darurat e. Prostaglandin oral

SIGMA INSTITUTE

Page 8 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI ILMU PENYAKIT DALAM

TIPE B

449. Jika pada pemeriksaan darah didapati adanya plasmodium falcifarum & Hb 4 gr/dl, maka diagnosis yang tepat pada penderita ini adalah a. Tifus berat b. Anemia Hemolitik c. DHF Derajat IV d. Malaria klinis e. Malaria Berat 450. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri perut disertai muntah-muntah sejak 2 hari yang lalu. Pasien diketahui sudah berobat ke dokter dan mendapatkan terapi antasida dan omeprazol namun keluhan nyeri tidak berkurang dan semakin meningkat serta menjalar ke punggung kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva tidak anemis,sklera ikterik. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan nyeri tekan di epigastrium. Pada pemeriksaan laboratorium diperoleh SGOT 64 U/L, SGPT 42 U/L,y-GT 240 mg/dl,bilirubin indirek 2,3 mg/dl,bilirubin direk 9,6 mg/dl. Pada pemeriksaan USG abdomen diperoleh gambaran batu multipel di kandungan empedu. Apakah penyebab ikterik pada pasien ini? a. Produksi bilirubin meningkat b. Haemolisis eritrosit c. Gangguan ekskresi bilirubin d. Berkurangnya atau tidak adanya enzim glukoronil transferase e. Gangguan kecepatan penyerapan bilirubin oleh sel hati 451. Seorang pria berumur 48 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas,disertai demam selama 10 hari. Pada pemeriksaan fisisk didapatkan hepatomegali,nyeri tekan. USG abdomen didapatkan gambaran abses hepar dengan diameter 9 cm. Mana diantara berikut ini merupakan pemeriksaan penunjang yang diperlukan terhadap pasien tersebut diatas ? a. Anti HCV b. Alkali fosfatase c. HbsAg d. Seramoeba e. Elektroforesa protein 452. Seorang pasien laki-laki dirawat dengan malaria falciparum. Pasien diberikan terapi kloroquin selama perawatan. Pada hari ke 3 pemberian terapi, pasien mengalami penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan ditemukan parasitemia yang lebih besar dibandingkan pada hari pertama. Apa terapi selanjutnya yang tepat untuk pasien tersebut ? a. Arstenate + lumefrantine selama 3 hari ditambah primakuin pada hari ke 1 b. Arstenate + amodiaquin selama 3 hari ditambah primakuin pada hari ke 1 c. Dihydroartemisinin selama 3 hari dan primakuin pada hari pertama d. Arstenate IV pada jam 0,12,24,48,72 sampai pasien sadar e. Arstenate IV pada jam 0 dan 72 sampai pasien sadar 453. Seorang pasien laki-laki datang dengan keluhan sering sesak nafas, berdebar-debar ,berkeringat,tremor. PF : TD 120/80 mmhg,nadi 110x/mnt R 20x/mnt T 36,5 C. Hasil rekaman EKG normal.apakah pemeriksan yang akan dilakukan untuk menegakkan diagnosa pasien ini? a. Ureum Kreatinin b. T3,T4 dan TSH c. MRI d. Konsul Psikiatri e. Pemeriksaan darah lengkap

SIGMA INSTITUTE

Page 9 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

454. Wanita berusia 35 tahun mengeluhkan dalam 6 bulan ini mengalami penurunan berat badan sekitar 8 kg,pasien mengatakan bahwa dia sedang tidak menjalani program diet. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 100x/mnt, TD 140/90, suhu afebris. Kulit teraba hangat dan kering,mata pasien melotot. Apakah diagnosa pasien ini? a. Tiroiditis hashimoto b. Krisis tiroid c. Tiroiditis Riedel d. Tiroiditis de Quervian e. Penyakit Grave 455. Seorang laki-laki 54 tahun dibawa keluarga ke IGD karena muntah darah sejak 2 hari yang lalu,sejak 1 minggu BAB berwarna kehitaman. PF : lemas,TD 100/70 mmhg, N 92x/m,konjungtiva palpebral anemis,spider nevi (+),palmar eritem (+),shifting dullness (+), pembesaran hepar dan lien tidak dapat ditentukan. Apakah kemungkinan penyebab hematemesis pada pasien a. Perforasi ulkus gaster b. Sindroma Mallory weiss c. Esophagitis d. Pecahnya varises esofagus e. Perforasi ulkus duodenum 456. Disuatu daerah terdapat sebuah pabrik yang menimbulkan polusi. Atas usulan pemerintah maka pabrik tersebut dipindahkan ke tempat yang jauh dari pemukiman penduduk. Apakah istilah untuk upaya pengendalian pencemaran tersebut ? a. Treatment b. Isolasi c. Pengendalian pada tingkat emisi/pembuangan d. Pengendalian pada sumber pencemaran e. Substitusi 457. Seorang laki-laki umur 30 tahun datang dengan keluhan sering pusing dan badan mudah lelah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungitiva anemis, TD 110/70, nadi 60x/menit. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb : 9,0 gr/dl, pada hapusan darah tepi ditemukan sel target(+) dan gambaran anemia hemolitik. Istri penderita ternyata juga didapatkan gambaran klinis dan hasil laboratorium yang sama. Penyakit tersebut termasuk pewarisan gen autosomal dominan. Kemungkinan berapa % anak dari pasangan suami istri tersebut tidak menderita penyakit yang sama (normal) a. 0 % b. 25 % c. 50 % d. 75 % e. 100 % 458. Laki-laki, 53 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan sakit kepala dan pusing. Pasien sudah dikenal menderita DM tipe II sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 160/90 mmHg. Pemeriksaan laboratorium ditemukan BUN dan Kreatinin meningkat. Obat anti hipertensi yang paling tepat untuk kasus di atas adalah...... a. Furosemide b. Propanolol c. HCT d. Captopril e. Nifedipine

SIGMA INSTITUTE

Page 10 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

459. Wanita 26 tahun sering merasa letih, lesu, dan lemah, sering berdebar-debar, nampak pucat,. Dua minggu yang lalu barusaja mengalami keguguran, saat ini Hb 8,9 gr% . Anemia apakah yang terjadi pada wanita ini? a. Anemia defiensi asam folat b. Anemia defiensi Fe c. Anemia defiensi Vit. B6 d. Anemia defiensi Vit. B12 e. Anemia defiensi hemolitik 460. Wanita 30 tahun hamil 6 minggu, mengeluh demam sudah satu minggu ini, pada PF didapatkan lidah kotor dan titer O untuk salmonella 1/320. Obat apakah yang diberikan? a. Kloramfenikol b. Amoxicilin c. Quinolon d. Pengobatan simptomatis e. Kontrimokzazol 461. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 30 menit yang lalu. Pasien merasa sempoyongan, keringat dingin, jantung berdebar kencang, dan tangan gemetaran. Pasien diketahui menderita DM sejak 5 tahun ini dan biasanya kontrol ke bidan. Terakhir diberi obat 2 kali sehari dan dimakan sebelum makan. Dari pemeriksaan fisik, kesadaran somnolen. Keadaan yang terjadi pada pasien ini adalah... a. Ensefalopati metabolik b. TIA c. KAD d. Hipoglikemia e. Infark serebri 462. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kedua tungkai sejak 2 bulan yang lalu. Sebelum munculnya bengkak pada tungkai, pasien mengalami bengkak pada kelopak mata atas yang muncul saat bangun tidur pagi hari, dan kemudian menghilang. Sesak nafas tidak ada. Pada pemeriksaan fisik, pitting edema tungkai +/+, ronkhi -/-, SD -/-. Dari pemeriksaan urin didapatkan protein +3, eritrosit -, leukosit -. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah... a. Sindrom nefritik b. Sindrom nefrotik c. AKI d. GGK e. NTA 463. Seorang wanita berusia 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kedua tungkai terasa bengkak sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, vitas sign dalam batas normal, edema ekstremitas +/+, pemeriksaan fisik lainnya tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan laboratorium didapatkan albumin 2,1gr% dan proteinuria +++. Apakah penyebab keadaan ini... a. Kurangnya intake protein b. Kegagalan sintesis protein dalam tubuh c. Pengeluaran protein melalui ginjal d. Meningkatnya tekanan hidrostatik pembuluh darah ginjal e. Meningkantnya tekanan darah

SIGMA INSTITUTE

Page 11 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

464. Seorang pasien dibawa ke IGD dalam keadaan tidak sadarkan setelah sebelumnya mengkonsumsi obat yang tidak diktehui namanya. Kemudian, dokter meninjeksikan epinefrin. Tidak lama kemudian, pasien sadar. Mekanisme kerja epinefrin yang dibutuhkan pada kasus ini adalah... a. Vasodilatasi sentral b. Vasodilatasi perifer c. Vasokontriksi sentral d. Vasokontriksi perifer e. Vasodilatasi muskuler 465. Seorang pasien perempuan berusia 50 tahun telah dikenal menderita diabetes melitus sejak 10 tahun yang lalu. Saat ini datang lagi untuk kontrol Glukosa darah ke Puskesmas setelah lama tidak berobat. Keluhan saat ini tidak ada. Kemungkinan komplikasi yang telah terjadi pada pasien ini adalah... a. Stroke b. Retinopati c. Glomerulonefritis d. Hepatitis e. TB Paru 466. Pasien perempuan berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan BAK encer sejak 1 hari yang lalu, frekuensi 15x/hari. BAK seperti air cucian beras. Mual dan muntah ada, frekuensi muntah 10x/hari, badan lemas, nafas cepat, dan suara parau. Dari hasil pemeriksaan fisik, TD 100/60, Nd 105, Nf 17, suhu 38C, turgor kulit menurun, washer woman hand (+). Penyebabnya adalah... a. Entamuba hystolitika b. Vibrio cholera c. Giardia lamblia d. Salmonella thypi e. Shigela dysentriae 467. Seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun datang dengan ke IGD RSUD keluhan nyeri pinggang kanan hebat yang hilang timbul sejak 2 jam yang lalu. BAK nyeri, frekuensi 9 kali per hari, warna sedikit kemerahan, riwayat keluar batu bersama BAK ada. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Urinalisis menunjukkan eritrosit 10/LPB. Tindakan pertama yang dilakukan adalah... a. Segera rujuk ke RS Rujukan b. Analgetik c. Antibiotik d. Kompres e. Antispasmodik 468. Seorang wanita berusia 45 tahun datang dengan keluhan terasa pembesaran pada leher bagian depan yang terasa makin membesar dalam 3 bulan ini. Keluhan jantung berdebar-debar, tangan gemetaran, tidak tahan panas, tidak ada. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pembesesaran kelenjar tiroid, teraba nodul soliter, terfixer, tidak ada tanda-tanda radang. Tindakan selanjutnya yang paling tepat dilakukan adalah... a. Pemeriksaan faal tiroid b. Scintigrafi c. FNAB d. USG Tiroid e. Pembedahan

SIGMA INSTITUTE

Page 12 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

469. Seorang pasien wanita berusia 40 tahun dibawa ke IGD oleh keluarga dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2 jam yang lalu. Pasien sudah dikenal menderita Graves disease sejak 10 tahun ini, sudah beberapa minggu tidak lagi kontrol. Diketahui sejak 1 minggu yang lalu, pasien mengalami demam disertai batuk dan nyeri kerongkongan. Pemeriksaan fisik, kesadaran soporous, TD 170/100, Nadi 100, Nafas 28, suhu 39. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah... a. Krisis tiroid b. Pneumonia c. Overdosis PTU d. Graves disease e. Faringitis akut 470. Seorang pasien wanita berusia 17 tahun datang berobat dengan keluhan utama nyeri ulu hati, terutama sangat sering terjadi pada tengah malam hingga membangunkan pasien. Nyeri akan terasa membaik setelah makan, namun akan terasa lagi 3 atau 4 jam setelah makan. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan nyeri pada daerah epigastrium yang dapat ditunjuk dengan jari. Diagnosisnya adalah... a. Dyspepsia like dysmotility b. Dyspepsia like non-specific c. Gastritis d. Ulkus gaster e. Ulkus duodenum 471. Seorang pasien laki-laki berusia 60 tahun telah dikenal menderita hipertensi yang tidak terkontrol sejak 20 tahun yang lalu. Saat ini pasien berobat dengan keluhan utama BAK tidak lancar, frekuensi 4 kali sehari, sedikit, nyeri tidak ada, keluhan lain tidak ada. Dari hasil pemeriksaan faal ginjal, didapatkan ureum 60, creatinin 22. Terapi yang tepat pada pasien ini adalah... a. Konservatif b. Dialisis c. Antibiotik d. Antiinflamasi e. Pemeriksaan BNO IVP 472. Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas yang hilang timbul sejak 1 bulan ini. Pasien biasanya membeli obat magh di warung, namun ini tidak mengurangi nyeri. Warna kulit tampak lebih menghitam dari sebelumnya, mata menguning, gatal-gatal, BAK kuning, BAB pucat. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah... a. Ikterus obstruktif b. Ikterus prehepatik c. Ikterus intrahepatik d. Hepatitis virus akut e. Anemia hemolitik 473. Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas yang hilang timbul sejak 1 bulan ini. Pasien biasanya membeli obat magh di warung, namun ini tidak mengurangi nyeri. Warna kulit tampak lebih menghitam dari sebelumnya, mata menguning, gatal-gatal, BAK kuning, BAB pucat. Teraba adanya massa didaerah epigastrium Kemungkinan penyebab keadaan ini adalah ... a. Kolestasis b. Kolelithiasis c. Ca- caput pankreas d. Caroli disease e. Sirosis hepatis SIGMA INSTITUTE
Page 13 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

474. Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun mengeluhkan sering batuk, pilek, dan demam sudah sejak 2 tahun ini. Pasien sudah seringkali berobat ke praktek dokter namun tidak ada perbaikan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak sakit berat, suhu 39C, konjungtiva anemis +/+, sklera ikterik -/-, Rh +/+. Pemeriksan laboratorium Hb 7, leukosit 120.000, trombosit 50.000. Kemungkinan penyakit dasar pada pasien ini adalah... a. Sepsis b. Pneumonia c. Leukemia d. Trombsitopenia e. Anemia aplastik 475. Seorang pasien wanita berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati, yang sudah berulangkali dirasakannya sejak 10 tahun terakhir. Akhir-akhir ini tidak berkurang dengan obatobatan yang biasa dibelinya di warung. Riwayat BAB bewarna kehitaman ada. Keluhan seringkali diikuti oleh mual, dan muntah. Pada peemriksan fisik didapatkan konjungtiva anemis +/+. Pemeriksaan lab Hb 9. Tindakan yang tepat dilakukan adalah... a. Pemberian obat untuk menetralisir asam lambung b. USG Abdomen c. Endoskopi d. Urea breath test e. Pemeriksaan leukosit 476. Wanita berusia 17 tahun datang dengan keluhan demam naik turun selama 1 minggu. Keluhan lainnya adalah mual, muntah, dan nyeri perut menyeluruh. Sering jajan di pinggir jalan saat pulang sekolah ada. Pemeriksaan fisik, suhu 38,3, lidah kotor, hepatosplenomegali. Diagnosis yang mungkin adalah... a. DHF b. Malaria c. GEA d. Dyspepsia e. Typhoid abdominalis 477. Seorang wanita usia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dan bengkak pada sendi ibu jari kaki kanan sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga pernah mengalami keluhan yang sama beberapa bulan yang lalu. Pemeriksan penunjang diperoleh kadar asam urat 13mg/dl. Terapi pilihan pada kasus ini adalah... a. Indometasin b. Allopurinol c. Kolkisin d. Ibuprofen e. Kortikosteroid 478. Seorang pasien laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan demam hilang timbul sejak 5 hari yang lalu. Demam menggigil, tinggi, kemudian berkeringat dingin. Pasien baru pulang dari daerah Mentawai 1 bulan yang lalu. Pemeriksan selanjutnya yang direncanakan dokter adalah sediaan apus darah tepi. Waktu terpilih untuk pengambilan sampel adalah... a. Pagi hari b. Siang hari c. Malam hari d. Saat berkeringat e. Saat demam menggigil

SIGMA INSTITUTE

Page 14 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

479. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang dengan keluhan sesak nafas mendadak sejak 2 jam SMRS, disertai demam dan batuk sejak 2 hari yang lalu. Pasien sudah dikenal menderita DM sejak 10 tahun yang lalu, tidak terkontrol. Pada pemeriksan fisik, suhu 39C. Pemeriksaan lab leukosit 17.000, GDS 400. Terapi awal pada pasien ini adalah... a. Rehidrasi cairan b. Koreksi NaBic c. Antibiotik d. Antipiretik e. Insulin 480. Seorang pasien perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan kedua telapak tangan sering terasa basah akhir-akhir ini, BB terasa semakin menurun, nafsu makan meningkat, tidak tahan panas, dan tangan sering gemetaran serta jantung berdebar-debar. Pada pemriksaan fisik, fine tremor +/+, teraba pembesaran kelenjar tiroid, difus, tidak terfiksir.. Pemeriksaan lab didapatkan TSH turun dan fT4 meningkat. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah... a. Tindakan operasi b. FNAB c. Scintigrafi d. Pemberian obat PTU e. Radioterapi 481. Seorang wanita berusia 65 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan utama sesak nafas mendadak sejak 2 jam yang lalu. Sebelumnya, pasien mengalami demam disertai batuk sejak 3 hari yang lalu. Pasien telah diketahui menderita DM yang tidak terkontrol sejak 10 tahun ini. Pada pemeriksaan fisik, suhu 39C, frekuensi nafas 30x/i, nafas cepat dan dalam, nafas fruity odour, ronkhi basah halus nyaring pada kedua lapangan paru. Pada pemeriksaan laboratorium, leukosit 19.000, GDS 400. Pemeriksaan foto thorak tampak adanya infiltrat di kedua lapangan paru. Diagnosis keadaan pasien saat ini adalah... a. TB Paru b. KAD c. Koma hiperosmolar hiperglikemia non ketotik d. CHF e. HHD 482. Seorang wanita 18 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati yang tidak berkurang dengan obat magh yang biasa dibelinya di warung. Setelah diisi makanan nyeri tidak berkurang, tetapi menjadi lebih nyeri. Sebelumnya pasien sering terlambat makan, dan suka memakan makanan pedas, asam, dan kopi. Dari hasil pemeriksaan fisik, pasien menunjukkan titik nyeri di regio epigastrium. Diagnosis pada pasien ini adalah... a. Ulkus duodenum b. Ulkus gaster c. IBD d. IBS e. Gastritis

SIGMA INSTITUTE

Page 15 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

483. Seorang wanita berusia 40 tahun datang dengan keluhan terasa pembekakan pada leher bagian depan sejak 4 bulan yang lalu, pembengkakan ini tidak bertambah besar. Sering berkeringat, tidak tahan udara panas, peningkatan nafsu makan, BB semakin turun tidak ada. Tidak ada keluhan lain dari pembengkakan tersebut. Dari PF, tremor -/-, pembengkakan teraba lunak, tidak terfixer, tidak nyeri, tidak panas, tidak tampak kemerahan, dan bergerak saat menelan. Pemeriksaan fisik lainnya dalam batas normal. Kemungkinan diagnosisnya adalah... a. Graves disease b. Hipotiroid c. Hashimoto disease d. Guarvein disease e. Adenoma tiroid 484. Seorang pria berusia 40 tahun mengalami kolik abdomen kanan atas dan urinnya berwarna kemerahan. Kolik yang dirasakan tidak menyebar. Pada foto polos abdomen terdapat banyak gambaran radio-opaq berukuran 1 cm di subkostal XII kanan. Diagnosis kelainan ini adalah... a. Hepatolithiasis b. Nefrolithiasis Kanan c. Ureterolithiasis d. Kolelithiasis e. Abses hati yang mengalami kalsifikasi 485. Seorang wanita berusia 30 tahun mengeluh mual, muntah, dan diare, serta demam sejak 3 hari yang lalu. BAK pekat seperti teh, BAB dalam batas normal. Pasien sudah pernah mendapat imunisasi hepatitis B dan C 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik +/+, hepar teraba 2 jari bac. Pada pemeriksaan lab didapatkan peningkatan SGOT dan SGPT, anti HVA (+), HbsAg (-), anti HBV (+), anti HCV (+). Dari hasil tersebut disimpulkan bahwa... a. Saat ini menderita hepatitis A,B, dan C b. Saat ini menderita hepatitis B dan sudah memiliki kekebalan terhdapat hepatitis A dan C c. Saat ini menderita hepatitis A dan C, dan dan sudah memiliki kekebalan terhdapat hepatitis B d. Saat ini menderita hepatitis A, dan sudah memiliki kekebalan terhadap hepatitis B dan C e. Saat ini menderita hepatitis C, dan sudah memiliki kekebalan terhdapat hepatitis A dan B 486. laki-laki 78 tahun, dibawa ke IGD oleh keluarganya dengan penurunan kesadaran tiba-tiba sejak 1 jam yang lalu. Riwayat DM yang tidak terkontrol ada, biasanya hanya memberi obat yang dibeli di toko obat. Obat bewarna putih tablet, pasien memakan obat 1 kali sehari, dan seringkali tidak makan setelah minum obat. Obat apa yang kemungkinan menjadi penyebab keadaan ini... a. Insulin b. Sulfonilurea c. Glibenklamid d. Acarbose e. Tiazolidindion

SIGMA INSTITUTE

Page 16 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI ILMU BEDAH

TIPE B

487. Laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada betis kanan . nyeri bertambah jika berjalan,berkurang saat istirahat. Pada pemeriksaan fisik betis kiri bengkak,kemerahan,nyeri tekan (+),pitting edema(+) pembuluh darah balik yang terganggu adalah? a. V. Tibialis posterior b. V safena Magna c. V. Safena parva d. V.Crurales Superfisial e. V. Crurales profundus 488. Seorang laki-laki usia 35 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dengan ekstremitas bawah kanan mengalami perdarahan. Untuk menghentikan perdarahan tersebut, apakah tindakan saudara? a. Klem b. Ligasi c. Menekann sumber pendarahan dengan kain d. Memasang torniquet e. Menjahit luka 489. Seorang laki-laki berusia 28 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas jatuh dari sepedamotor, kepala pasien terbentur ke aspal,pasien pingsan di tempat kejadian selama 4 menit, kemudian segera dibawa ke UGD puskesmas setempat. Pada saat di periksa, pasien muntah sebanyak 3 kali. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penurunan kesadaran dan terlihat adanya hematom disekitar kedua mata (racoon eyes) dan battle sign di belakang telinga. Dokter menyarankan pasien dirujuk ke RSUD. Berdasarkan tanda klinis diatas,kemungkinan pasien mengalami? a. Pendarahan epidural b. Pendarah subdural c. Fraktur calvaria cranii d. Fraktur basis cranii e. Perdarahan subarachnoid 490. Bayi baru lahir dengan berat 3500 gram menderita bibir sumbing dan langit-langit unilateral. Mana pernyataan dibawah ini yang paling tepat untuk kondisi diatas? a. Repair palate saat usia 6 bulan b. Repair bibir saat usia 1 tahun c. Rehabilitasi termasuk terapi bicara d. Revisi hidung tidak diperlukan e. Pasien tersebut hampir selalu menderita kelainan kongenital lain 491. Bayi laki-laki usia 3 bulan terdapat benjolan kebiruan di temporal kiri.benjolan muncul pada usia 1 minggu dan semakin membesar. Bayi tampak tidak terganggu. Kadang benjolan membesar saat menangis. Saat ini benjolan diameternya 5 cm. Apakah terapi yang paling tepat? a. Eksisi massa b. Ekstirpasi c. Injeksi sklerosan d. Injeksi kortikosteroid e. Observasi

SIGMA INSTITUTE

Page 17 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

492. Laki-laki 75 tahun sulit BAK sejak 8 bln yang lalu,pemeriksaan IVP tampak adanya identasi pada bagian bawah vesica urinaria bentuk konkremen. Apakah diagnosis pasien ini? a. Sissitis kronis b. Hyperplasia prostat c. Tumor buli-buli d. Tumor prostat e. Tumor rectum 493. Anda ditunjuk sebagai dokter IRD yang dipanggil ke tempat kejadian kecelakaan, anda menemukan seorang pria terjatuh dari atap sebuah bangunan. Dia mengatakan tidak bisa merasakan tangan dan kakinya. Apakah tindakan anda selanjutnya yang paling tepat? a. Lakukan survei primer b. Segera pasang cervical collar, lalu transfer menggunakan spine board c. Hiperventilasi untuk mencegah oedema otak d. Intubasi secepatnnya e. Segera koad and go 494. Bayi perempuan uasia 3 minggu muntah menyemprot, nafsu makan meningkat,BAB sulit. BB sulit meningkat. Ku sakit berat, Nadi 100x/menit. RR 30x/mnt. Turgor lambat,UUB cekung,abdomen tampak gerakan peristaltikdan teraba massa di epigastrium. Apakah diagonosis pasien ini? a. Hirschprung b. Intususepsi c. Mekoneum ileus d. Hipertrofi pilorik stenosis e. Atresia esofagus 495. Laki-laki 20 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran akibat ditabrak sepeda motor dari samping kiri. Pasien langsung tidak sadarkan diri,dari hidung dan mulut penuh darah. Tindakan apa yang pertama kali dilakukan? a. Beri manitol b. Pasang infus c. Bebaskan jalan nafas d. Berikan oksigen e. Periksa golongan darah 496. Laki-laki berusia 50 tahun datang dengan luka bakar pada lipat paha dan selangkangan, secara tidak sengaja tersiram air panas. Pada pemeriksaan fisik luka bakar grade II A mulai seluruh glan penis sampai daerah rambut pubis. Apakah tindakan selanjutnya? a. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine + katerisasi rawat jalan. b. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine+ rehidrasi rawat inap c. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine + antibiotik rawat jalan d. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine + antibiotik rawat inap e. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine,lalu pasien boleh pulang 497. Bayi laki-laki lahir cukup bulan , BBL 3300 gram , PBL 20cm< AS 7-9, 1 jam kemudian ditemukan pada bayi tanda distress pernafasan yang makin lama makin berat dan disertai cyanosis. Pada pemeriksaan fisik ditemukan retraksi,suara nafas menurun pada paru kiri, denyut jantung terdengar paling kuat di LCS III-IV garis midclavicular (S), bising (-), pemeriksaan abdomen ditemukan skapoid,hepar teraba 1cm dibawah arcus costae. Diagnosa yang paling mungkin? a. Agenesis paru b. Transposisi great artery c. Hernia diafragmatica d. Dextrocardia e. Peneumotorax paru

SIGMA INSTITUTE

Page 18 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

498. Bayi laki-laki berusia 1 minggu dibawa ibunya ke dokter karena bayi ini jika menangis buah pelir kiri membesar. Pasien menjadi rewel dalam 2 hari ini disertai demam. Buah pelir kiri merah, bengkak dan menangis bila buah pelir kiri disentuh. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Nekrosis testis sinistra b. Torsio testis sinistra c. Radang testis sinistra d. Hernia inguinalis e. Hernia inkaserata 499. Seorang wanita berusia 23 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan benjolan di punggung tangan kanannya. Pada pemeriksaan fisisk teraba massa kistik di dorsum manus di daerah distal dari wrist joint,bentuk oval, dianeter 2cm,terfiksir. Tidak didapatkan bintik kebiruan dan pegal jika ditekan. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini? a. Veruca b. Lipoma c. Neuroma d. Ganglion e. Kista sebacea 500. Seorang wanita berusia 55 tahun,perawakan gemuk datang dengan keluhan nyeri di daerah abdomen kanan atas. Pada pemeriksaan USG didapatkan kandung empedu ukuran membesar,tebal dinding 8 mm disertai gambaran double rims tampak bayangan hiperechoik disertai posterior acoustik shadow ukuran 2cm dan pluge intraluminal. Apakah kemungkinan diagnosa pasien ini? a. Tumor vesika fellae b. Hidrops vesika fellae c. Kolesistitis akut dan kolelithiasis d. Kolangitis acut e. Kolesisititis kronis 501. Suatu rontgen abdomen tegak terdapat gambaranada udara bebas dibawah kedua diafragma dengan gambaran semilunar shadow,dilatasi usus kecil dengan batas udara cairan multiple,diameter usus besar mengecil.gambaran rontgen tersebut paling tepat untuk? a. Interposisi colon b. Giant emphysema c. Pneumothorax d. Pneumoperitoneum e. Udara dalam fundus gaster 502. Seorang pasien perempuan berusia 45 tahun timbul benjolan berwarna putih seperti mutiara dan mengkilat. Diagnosa yang mungkin untuk kasus ini? a. Nervus nevosa b. Akantosis c. Ca sel basal d. Ca sel skuamosa e. Melanoma malignum 503. Seorang laki-laki, 65 tahun, datang dengan keluhan nyeri yang sangat di pergelangan tangan, tidak ada gangguan neurovascular. Pemeriksaan radiologis didapatkan fraktur distal radius, dengan fragmen distal dislokasi ke arah dorsal. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah..... a. Fraktur smith b. Fraktur colles c. Dislokasi wrist joint d. Subluksasi metacarpophalangeal e. Avulsi processus styloideus radii SIGMA INSTITUTE
Page 19 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

504. Seorang laki-laki, 35 tahun, datang dengan keluhan benjolan di lengan kanan atas sejak 4 bulan yang lalu, semakin lama semakin membesar. Pada pemeriksaan tidak ada tanda kemerahan, tidak ada nyeri. Hasil rontgent foto didapatkan benjolan pada humerus dengan bentuk onion skin. Diagnosis radiologis yang paling mungkin adalah... a. Ewing sarcoma b. Osteosarcoma c. Chondrosarcoma d. Aneurysmal bone cyst e. Enchondroma 505. Seorang anak laki-laki, usia 5 tahun datang dengan keluhan nyeri perut sejak beberapa hari ini. Teraba massa pada perut sebelah kanan. Laboratorium didapatkan hematuria tanpa proteinuria. Pada ct scan abdomen tampak massa solid pada ginjal kanan dengan diameter 10cm. Tumor apakah yang paling mungkin diderita anak tersebut? a. Renal cell carcinoma b. Wilms tumor c. Lipoma d. Fibrosarcoma e. Transisional cell carsinoma 506. Laki-laki, 48 tahun, mengeluh kaki kirinya terasa semakin nyeri saat tidur sejak 2 minggu yang lalu. Sebelumnya rasa sakit sering juga dirasakan setahun belakangan, namu dirasakan hanya pada saat berjalan. Penderita merasa jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila istirahat nyerinya hilang. Penderita adalah perokok berat. PF : pada ekstremitas inferior sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior. Pemeriksaan labor normal. Maka diagnosis yang paling mungkin adalah.... a. Acute arterial occlusion b. Tromboangitis obliterans c. Diabetic arteriopathy d. Chronic arterial thrombosis e. Atherosclerotic peripheral arterial occulusive disease 507. Wanita, 49 tahun, timbul benjolan di payudara, makin lama makin membesar, batas tidak tegas, nampak peaud orange. Apa diagnosa yang paling mungkin pada pasien? a. Tumor philoides b. FAM c. Fibrokistik d. Intraductal Ca Invasive e. Intraductal Ca insitu 508. Seorang perempuan, 21 tahun, korban tabrak lari dibawa polisi ke UGD, patah tulang terbuka di kedua tungkai, darah mengalir deras. Pasien tidak sadar, nadi cepat dan halus, ujung-ujung jari dingin, terdengar suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Bila dicurigai pada pasien ini mengalami obstruksi partial jalan napas yang disebabkan oleh jatuhnya pangkal lidah, pada pemeriksaan bunyi apa yang terdengar? a. Snoring b. Gurgling c. Grunting d. Crowning e. Wheezing

SIGMA INSTITUTE

Page 20 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

509. Laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan nyeri di skrotum. PF didapatkan testis kiri membesar, merah dan letaknya lebih tinggi dari testis kanan posisi mendatar. Pada USG ditemukan testis dengan caput epididimis seperti skorda spermatic membesar dan berisi cairan disekitar testis. Apakah diagnosa pasien ini? a. Epididimoorkitis b. Abses testis c. Tortio testis d. Tumor testis e. Hernia scrotalis 510. Seorang pria berusia 75 tahun datang dengan keluhan nyeri di daerah perut tepat di atas kemaluan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80mmHg, suhu 38oC, nadi 100x/mnt, nafas 20x/mnt, palpasi suprapubik didapatkan kandung kemih penuh. Tindakan yang harus segera dilakukan adalah..... a. Foto polos abdomen b. Usg abdomen c. BNO IVP d. Pemberian furosemid e. Pemasangan kateter uretra 511. Bayi baru lahir, BB 2,5 Kg, datang dengan usus terburai keluar dari rongga abdomen tanpa di tutup selaput. Apa tindakan paling tepat? a. Tutup dan bungkus usus dengan kassa lembab b. Bungkus usus dengan kassa steril c. Bungkus usus dengan kassa yang diolesi krim silver sulfadiazine d. Masukkan usus ke rongga abdomen dan jahit seluruh dinding abdomen e. Perawatan usus terbuka 512. Seorang laki-laki 75 tahun, mengeluh bila berjalan kaiki terasa sakit hingga sulit melangkah, kadang-kadang terjatuh, sehingga saat akan buang air kecil tercecer sebelum sampai ke toilet. Keluhan sudah berlangsung sejak 2 tahun yang lalu. Inkontinensia tipe apakah yang diderita pasien ini? a. Stress b. Urgensi c. Overflow d. Fungsional e. Campuran 513. Pasien perempuan, 35 tahun, dibawa ke UGD setelah mobilnya menabrak truk di depannya 30 menit yang lalu. Saat itu pasien duduk di sebelah kiri sopir. Tungkai kiri sakit dan tidak bisa digerakkan. Panggul dalam keadaan flexi, adduksi, endorotasi. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah... a. Foto femur lateral b. Foto femur AP c. Foto pelvis lateral d. Foto pelvis AP e. CT Scan pelvis 514. Seorang laki-laki, 30 tahun, mengalami kecelakaan, saat ini mengeluh dadanya sakit saat menarik nafas, deformitas (+), pergerakan dada paradox, krepitasi (+), nyeri tekan (+). Apakah diagnosa yang paling mungkin? a. Fraktur costae b. Fraktur clavicula c. Pneumothorax d. Hematothorax e. Hematopnuemothorax SIGMA INSTITUTE
Page 21 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

515. Wanita, 70 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut, kembung dan muntah hijau. Sejak 3 hari yang lalu nyeri hilang timbul. Sejak 1 hari yang lalu tidak ada BAB dan buang angin. 2 hari yang lalu pasien pernah BAB bercampur darah dan lendir. Penurunan BB (+). PF : kesadaran somnolen, suhu 39oC, TD 85/60 mmHg, nafas 32x/mnt, nadi 12ox/mnt. Abdomen : dum steifung (+), metalic sound (+). Foto polos abdomen : air fluid level. Kemungkinan diagnosis adalah...... a. Ileus paralitik b. Ileus obstruksi c. Ileus non mekanik d. Ileus fungsional e. Peritonitis 516. Seorang laki-laki tidak dikenal diantar ke UGD oleh polisi setelah mengalami kecelakaan lalu lintas . GCS 10. Ditemukan memar di cervical dan kepala. Tindakan selanjutnya adalah..... a. Head tilt chin lift b. 3 airway manuver c. Jaw thrust d. Pernafasan mouth to mouth e. Head tilt 517. Seorang laki-laki, 25 tahun, kecelakaan lalu lintas dan tidak sadarkan diri, dilarikan ke UGD. Sesampai di UGD pasien sadar namun lupa kejadian sebelum dan apa yang terjadi saat kecelakaan. GCS 15, tidak ada mual dan muntah, keluhan neurologis (-), pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Sebagai dokter jaga IGD, tindakan yang paling tepat dilakukan adalah.... a. Boleh pulang dengan pengawasan ketat b. Boleh pulang hanya jika rumah dekat RS c. Harus dirawat jika ada sakit kepala atau muntah d. Harus dirawat di RS e. Harus dilakukan operasi segera 518. Wanita, 63 tahun, datang dengan keluhan BAB berdarah. Keluhan ini dirasakan sejak 5 tahun yang lalu. Keluhan kadang hilang timbul. Darah keluar bercampur dengan feses. Pada pemeriksaan kolonoskopi didapatkan gambaran ulkus granulomatous tempat di kolon, diagnoasis kerja yang paling mungkin adalah.... a. Crohns disease b. Karsinoma kolon c. Kolitis ulserativa d. Kolitis tuberkulosa e. Kolitis membranosa 519. Perempuan, 45 tahun, mengeluh banyak benjolan di seluruh tubuhnya sejak 5 tahun terakhir. Tidak nyeri, hanya terkadang terasa pegal dikedua lengan dan bahu. PF : massa multiple dibawah kulit, regio antebrachii bilateral, brachii bilateral, thorax bilateral dan abdomen lateral kanan. Ukuran bervariasi, antar 1-5cm, total 26 buah, kenyal, mobile, batas tegas, permukaan halus, pseudofluktuatif, nyeri tekan (-), warna kulit sama dengan sekitarnya, dan tidak terdapat stigma. Diagnosis yang lazim adalah.... a. Lipomatosis b. Multiple neuroma c. Papilloma d. Neurofibromatosis e. Liposarkoma

SIGMA INSTITUTE

Page 22 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

520. Seoraang wanita, 26 tahun, mengalami trauma akibat kecelakaan lalulintas. Dijumpai adanya SOL pada CT scan kepala serta epidural hematom. Kemungkinan arteri yang pecah adalah... a. Bridging vein b. Meningen media c. Serebral posterior d. Serebral anterior e. Berry artery 521. Anak laki-laki, 8 tahun, datang dengan keluhan tungkai kanan bengkak. Pada foto rontgent didapatkan gambaran codman triangel. Apakah diagnosis terkuat pasien ini? a. Osteosarcoma b. Osteoblastoma c. Chondroblastoma d. Osteoarthritis e. Osteomielitis 522. Seorang laki-laki, 70 tahun, mengeluh berak darah sudah 3 bulan ini. Saat dilakukan colon in loop didapatka gambaran filling defect bentuk annuler type didaerah rectosigmoid. Diagnosa radiologis yang mungkin pada penderita ini adalah? a. Polip rectosigmoid b. Hemmoroid interna didaerah rectosigmoid c. Diverticulosis rectosigmoid d. Carsinoma rectosigmoid e. Tuberculosis rectosigmoid 523. Laki-laki, 60 tahun datang ke poli bedah dengan keluhan BAB berdarah. Keluhan ini dirasakan sejak 5 tahun yang lalu. Keluhan kadang hilang timbul. Darah keluar bercampur feses. Pada pemeriksaan kolonoskopi didapatkan gambaran ulkus granulomatous tempat di kolon. Diagnosis kerja yang paling mungkin adalah.... a. Crohn disease b. Karsinoma kolon c. Kolitis ulserativa d. Kolitis tuberkulosa e. Kolitis membranosa 524. Seorang anak laki-laki umur 2 tahun dibawa ayahnya dengan keluahan ketika pipis selalu tidak terarah dan berceceran. Dari pemeriksaan fisik didapatkan OUE di facies ventralis pangkal penis. Apakah diagnose pada pasien ini ? a. Hipospadia glans b. Hipospadia corpus c. Hipospadia penoskrotal d. Hipospadia skrotalis e. Hipospadia perineal

SIGMA INSTITUTE

Page 23 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

TIPE B

525. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan batuk lama. Didiagnosis TB aktif, pasien bekerja sebagai buruh tani, tinggal dirumah anyaman bambu, lantai tanah tanpa jendela. Tindakan petugas puskesmas paling tepat pada pasien dengan kondisi tersebut? a. Gentengisasi kaca b. Konseling keluarga c. Penyuluhan penderita d. Dibuat jendela rumah e. Pemberian masker 526. Sebagai dokter PKM di kecamatan, dengan jumlah penduduk per 1 januari 2008 sebesar 90.000 orang, dan pada 31 desember 2008 sebanyak 110.000 orang. Dinkes melaporkan penyakit DM tahun 2008; januari 50 penderita lama dan 10 penderita baru, maret 15 orang, mei 10 orang, juli 5 orang, agustus 10 orang, september 10 orang, desember 20 orang. Rencana penanggulangan DM. Berapa Incidence rate? a. 0,12% b. 0,08% c. 0,07% d. 0,06% e. 0,05% 527. Delapan anak TK dibawa gurunya ke PKM dengan KU mual muntah, keluhan disertai sakit perut, diare, badan lemas. Keluhan terjadi setelah makan dipesta kelulusan sekolah. Rerata gejala timbul 2-4 jam setelah makan. Makanan untuk pesta dipesan di catering. Apakah tindakan pertama penatalaksaan di PKM? a. Identitas etiologi b. Mengisi form W1 c. Menetapkan situasi KLB d. Penyelidikan epidemiologi e. Pengambilan sampel makanan 528. Dokter ingin melakukan penelitian untuk mengevaluasi pasien-pasiennya yang menderita kanker hati dan hubungan dengan kebiasaan minum-minuman keras. Dokter tersebut mengikuti dan mengamati perkembangan pasien minum-minuman keras selama 5 tahun. Metode penelitian apakah yang paling tepat dilakukan oleh dokter? a. Cross-sectional b. Eksperimental c. Kohort d. Retrospektif e. Kasus kontrol 529. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian rata-rata kadar kolesterol total pada laki-laki dewasa (masing-masing 100). Penelitian dilakukan didesa dan kota. Dilakukan penilaian rata-rata kadar kolesterol total dan standar deviasi. Uji apakah yang paling baik dilakukan untuk penilaian ratarata kolesterol total pada penelitian tersebut? a. Tes normalisasi b. Uji T c. Uji Z d. Chi-square test e. Analisis korelasi

SIGMA INSTITUTE

Page 24 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

530. Wilayah kerja saudara sebagai dokter puskesmas didaerah padat dengan 10 RW dan 8 diantaranya berkedudukan ilegal dengan luas wilayah 62 hektar. Tugas saudara sebagai dokter untuk mencari angka kematian ibu serta mencari faktor-faktor yang mempengaruhinya dan merencanakan intervensi untuk menurunkan angka kematian ibu. Apakah tindakan yang tepat? a. Melakukan diagnosis komunitas b. Melakukan survey epidemiologi sederhana c. Melakukan wawancara dengan petugas puskesmas d. Melakukan pertemuan dengan kader dan masyarakat e. Melakukan pendataan laporan puskesmas kecamatan dan kelurahan 531. Sebagai dokter puskesmas, diwilayah anda bekerja terdapat penyakit diare non spesifik, sebagai dokter di puskesmas merencanakan upaya pencegahan berulangnya penyakit tersebut, anda dan staff puskesmas melakukan tindakan? a. Pemantauan kesehatan masyarakat b. Pemantauan perilaku hidup sehat c. Pemantauan strategi d. Pemantauan sasaran e. Pemantauan tujuan 532. Terjadi KLB pada sebuah desa, sebagai dokter puskesmas ingin mengetahui penyebab dan mencegah terulang lagi wabah yang ada. Hal ini sesuai dengan? a. Kepentingan kesehatan masyarakat b. Kepentingan kesehatan perorangan c. Kepentingan laboratorium d. Kepentingan diagnosis e. Kepentingan puskesmas 533. Seorang peneliti igin meneliti apakah ada hubungan antara infark miokardial dengan konsumsi MSG. Peneliti ini mengumpulkan subyek dan membaginya menjadi 2 kelompok, yaitu subyek dengan riwayat miokardial dan subyek tanpa riwayat infark miokardial. Selanjutnya peneliti ini mulai menanyakan bagaimana riwayat konsumsi MSG pada kedua kelompok tersebut. Penelitian seperti ini disebut: a. Cohort b. Case control c. Cross sectional d. Quasl eksperimental e. Eksperimental murni 534. Disebuah daerah terjadi KLB diare 2 kali lebih besar dari pada tahun sebelumnya. Dari data surveilans kepala puskesmas ingin mengatasi masalah pada daerah tersebut. Hal apakah yang terlebih dahulu dilakukan? a. Analisis masalah b. Identifikasi data surveilans c. Bertindak menangani masalah d. Melakukan pencegahan e. Evaluasi hasil 535. Sebagai dokter puskesmas, anda berperan untuk memberdayakan kesehatan. Apakah dasar anda melakukannya? a. Puskesmas sebagai pusat pemberdayaan masyarakat b. Puskesmas sebagai pusat pelayanan primer c. Puskesmas sebagai usaha kesehatan masyarakat d. Puskemas sebagai usaha kesehatan perorangan e. Puskesmas sebagai usaha kesehatan sekolah

SIGMA INSTITUTE

Page 25 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI ILMU KESEHATAN ANAK

TIPE B

536. Anak laki-laki, 8 tahun, diantar ke IGD oleh orang tua karena sesak nafas sejak 1 jam yang lalu, batuk (+), masih bisa berbicara dalam penggalan kalimat. Sebelumnya 2 bulan yang lalu pernah juga mengalami kondisi seperti ini. Retraksi sternal (+), retraksi intercostal (+), paru : bronchevesikuler, Rhonki (-), wheezing (+), ekspirasi memanjang. Sudah terapi inhalasi 2 dan respon parsial. Diagnosis pasien ini adalah : a. Asma persisten b. Asma episodik jarang serangan sedang c. Asma episodik jarang serangan berat d. Asma episodik sering serangan sedang e. Asma episodik sering serangan berat 537. Seorang anak umur 6 bulan datang dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya ada demam,batuk dan pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 6 kg, ekspirasi memanjang, rhonci basah nyaring. Rontgen : hiperaerasi paru. Dilakukan nebulisasi tetapi efeknya minimal. Menurut anda diagnosis kasus di atas adalah a. Brokhopneumonia b. Asma Bronkhial c. TB d. Bronkhiolitis e. Croup 538. Seorang anak laki-laki umur 8 tahun datang dengan keluhan sesak nafas setelah tersedak karena tertawa saat makan kacang. Pemeriksaan fisik yang menunjukkan kacang masih terdapat pada ekstra torakal a. Stridor inspirasi b. Stridor ekspirasi c. Auskultasi : bronchial d. Auskultasi : vesikuler diperkeras e. Auskultasi : vesikuler diperlemah 539. Seorang anak berusia 1 tahun berobat dengan keluhan sesak nafas mendadak sejak 4 jam yang lalu. Pasien demam tinggi sejak 2 hari yang lalu. Dari pemeriksan fisik, suhu 39,9C, nafas cuping hidung +/+, nafas 35x/i. Gambaran rontgen thorax: konsolidasi lobus kiri superior dan air bronkogram. Diagnosisnya adalah... a. Efusi pleura b. Abses paru c. Pneumonia lobaris d. Atelektasis e. Emfisema

SIGMA INSTITUTE

Page 26 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

540. Seorang anak perempuan usia 1 tahun dibawa berobat dengan keluhan sesak nafas, sering tersedak saat makan dan minum. Tidak ada demam, batuk, ataupun pilek. Pada peemeriksaan fisik didapatkan adanya stridor inspirasi, pemeriksaan fisik lainnya dalam batas normal. Pada rontgen foto thorax didapatkan gambaran penyempitan pada daerah supraglotis. Diagnosisnya adalah... a. Faringitis b. Epiglotitis akut c. Trakeobronkitis d. Laringomalasia e. Papiloma laring 541. Seorang anak perempuan, 9 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada tenggorokan disertai demam, sulit bernapas sejak 2 hari ini, PF : badan lemas, takikardi, membran keabuabuan pada faring dan bull neck, imunisasi tidak lengkap. Apa kuman penyebabnya? a. Neseria gonorhoe b. Triponema palidum c. Hemopilus influenza d. Streptococcus pneumonia e. Corynebacterium diphteriae 542. Seorang anak perempuan umur 9 tahun datang dengan keluhan mncret sejak 2 hari yang lalu.Mencret >10x/hari dan banyak, berwarna putih seperti air cucian beras dan berbau amis. Tidak ada riwayat demam sebelumnya. Keluhan pada pasien ini disebabkan oleh a. Vibrio cholera b. Salmonella Typhi c. Shigella Dysentriae d. Yersinia e. Enterobacter 543. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun berobat dengan keluhan BAB pernah keluar cacing. Dari pemeriksaan, didapatkan telur cacing ascaris, trichuris, dan strongiloides stercoralis. Obat cacing yang mungkin diberikan adalah... a. Pirantel pamoat b. Piperazin c. Mebendazol d. Prazikuantel e. Dietil karbamazin 544. Seorang anak perempuan umur 3 tahun datang dengan keluhan BAB berdarah dan bercampur lender. Pada pemeriksaan feses didapatkan hasil protozoa berinti 1, anak inti si tengah, sitoplasma terdpat eritrosit, pseudopodia. Menderita infeksi apakah pasien ini ? a. Giardiasis b. Amebiasis c. Skistosomiasis d. Trichuriasis e. Shigellosis

SIGMA INSTITUTE

Page 27 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

545. Seorang anak perempuan umur 2 tahun datang dengan keluhan mencret sejak 4 hari yang lalu setelah diberi bubur kacang hijau saat ke Posyandu. Pada pemeriksaan didapatkan anak tampak lemah,kurus, mata cekung, rambut kemerahan dan mudah patah, kulit tampak bercak bercak gelap seperti retakan pot, turgor kembali sangat lambat, kulit tampak keriput, terutama di daerah pantat. Apakah diagnosis anak ini ? a. Marasmik-Kwasiorkor b. Diare cair akut c. Marasmus d. Intoleransi Laktosa e. Kwasiorkor 546. Seorang anak perempuan umur 6 tahun, datang dengan keluhan rambut merah mudah dicabut, muntah-muntah dan sembelit berulang. Pada pasien ini terjadi kekurangan a. Tiamin b. Niasin c. Riboflavin d. Asam pentatonat e. Cyanokobalamin 547. Seorang anak perempuan, umur 4 tahun datang dengan keluhan sering menabrak meja ketika hari sudah mulai senja, terutama jika anak dari luar. Setelah diperiksa, dokter memutuskan akan memberikan terapi vit A. regimen pemberian terapi vit A pada pasien ini adalah a. Kapsul merah pada pertama kali kunjungan b. Kapsul merah pada hari 1,2 dan 15 c. Kampsul biru pada kali pertama kunjungan d. Kapsul biru pada hari 1,2 san 15 e. Kapsul merah 3x 15.000 UI 548. Bayi perempuan, 8 bulan, diantar orang tua ke IGD dengan keluhan BAB berdarah dan berlendir. Sehari sebelumnya bayi tampak gelisah dan menangis melengking, hal ini terjadi berulang-ulang. Tidak ada demam sebelumnya, pada pemeriksaan ditemukan massa di epigastrium dan tidak ada portio-like apperearence pada colok dubur. Diagnosis apakah yang paling tepat? a. Hemoroid b. Disentri amuba c. Intussuseption d. Ulcerative colitis e. Perforated meckels diverticulum 549. Seorang neonatus berusia 1 minggu dibawa oleh ibunya dengan keluhan selalu keluar air ludah yang banyak dari berbusa-busa dari mulutnya sejak lahir, serta juga selalu memuntahkan ASI yang diberikan. Keaadaan umum tampak gelisah dan rewel, serta tampak lemah. Diagnosisnya adalah... a. Atresia esofagus b. Atresia pylorus c. Atresia duodenum d. Atresia rectum e. Atresia ani

SIGMA INSTITUTE

Page 28 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

550. Anak laki-laki, usia 7 bulan, datang ke UGD karena darah pada luka suntik vaksin hepatitis tidak berhenti. Terdapat riwayat yang sama pada keluarga. Hb 11,2 g/dl, leukosit 7000/mm 3, trombosit 300.000/mm3. Waktu perdarahan normal (2 menit), PT normal (12 detik), TT normal (14 detik), APTT >> (70 detik). Tes apa yang terutama bisa mendasari diagnosis hemofilia. Tes yang terutama bisa mendasari diagnosis tersebut adalah.......... a. Waktu perdarahan b. Waktu pembekuan c. APTT d. RL test e. Darah lengkap 551. Seorang anak perempuan usia 7 tahun datang dengan keluhan ada riwayat pucat sejak usia 2 tahunan. Sewaktu usia 5 th pasien ini pernah dirawat dengan jaundice. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan anemis,ikterik dan splenomegali. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil Hb 8 gr/dl, PCV 23,7 %, MCV 78m, MCH 26 pg, MCHC 36,1 gr/dl, RDW 23,3 %, leukosit 10.400, trombosit 346.000, hitung jenis 6/-/-/48/39/7, normoblas 2 %, evaluasi apusan darah tepi eritrosit normokrom anisositosis mikrositik, sferosit 30%, polikromasi. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini ? a. Anemia karena penyakit kronik b. Sferositosis herediter c. Thalasemia d. Anemia hemolitik autoimun e. Malaria 552. Seorang pasien perempuan umur 12 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien ini mengalami perdarahan aktif sehingga memerlukan transfusi darah.. saat darah resipien di cross match, dengan golongan darah A bereaksi (+), dengan golongan darah O bereaksi (+). Tetapi saat dicross match dengan darah donor yang memiliki golongan darah yang sama, reaksi tetap (+). Maka kemungkinan golongan darah reispien tersebut adalah a. AB b. O Bombay c. B d. O e. A 553. Seorang anak perempuan umur 5 tahun datang dengan keluhan lesu sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan BB anak 15 kg, TB 100cm, konjungtiva anemis, sclera anikterik. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7 gr/dl, hitung jenis 0/9/6/52/30/3. Hapusan darah tepi : eritrosit hipokrom mikrositer, anisositosis,poikilositosis. Pemeriksaan feses : telur cacing tambang (+). Apakah jenis anemia yang diderita oleh pasien ini a. Anemia aplastik b. Anemia pernisiosa c. Anemia deffisiensi Fe d. Anemia megaloblastik e. Anemia hemolitik

SIGMA INSTITUTE

Page 29 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

554. Seorang anak perempuan datang dengan keluhan keluar darah dari hidung sejak 3 jam yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam sejak 4 hari yang lalu dan nyeri hebat pada bagian belakang mata dan kepala. Dari pemeriksaan fisik didapatkan T 38,9C. Dari pemeriksan laboratorium didapatkan Hb : 17 gr/dl, leukosit : 1900/mm, hematokrit : 51 %,. Trombosit : 40000/mm. Pengobatan yang tepat adalah a. Kotrimoksazol b. Kloramfenikol c. Paracetamol d. Prednison e. Infuse cairan 555. Bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa orang tuanya dengan keluhan bibir membiru yang semakin jelas saat menangis. Persalinan ditolong bidan, cukup bulan, pervaginam, langsung menangis saat lahir. Setelah itu mendadak membiru. Gambaran radiologi tampak gambaran jantung sepatu. Diagnosisnya adalah... a. TOF b. VSD c. ASD d. PDA e. TGA 556. Seorang anak berusia 10 tahun berobat dengan keluhan utama nyeri-nyeri sendi lutut sejak 5 hari yang lalu. 2 minggu yang lalu pasien mengalami demam dan nyeri tenggorokan. Pemeriksaan fisik: suhu 38,9, dan ditemukan adanya nodul subkutan di sendi lutut. Diagnosisnya adalah... a. Demam rematik b. SLE c. Rheumatoid artritis d. Poliartritis nodosa e. Polimyalgia arthritis 557. Anak laki-laki, 2 tahun menderita batuk, pilek dan panas tinggi sejak 1 hari yang lalu. Pagi ini tibatiba mengalami kejang selama 7 menit, berhenti sendiri dan berulang 1 jam kemudian. Selama batas kejang, anak sadar, suhu 39oC. Riwayat kejang sebelumnya disangkal. Diagnosis kasus ini adalah...... a. Kejang demam simpleks b. Kejang demam kompleks c. Epilepsi yang diprovokasi oleh demam d. Meningitis e. Kejang dengan demam

SIGMA INSTITUTE

Page 30 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

558. Seorang anak laki-laki umur 8 bulan datang dengan keluhan kejang-kejang hilang timbul. Dari anamnesis diketahui anak juga menderita demam. Dari pemeriksaan LCS didapatkan hasil sbb : warna xantochrome, none dan pandy(+), leukosit 10/LPB, protein 150 mg/dl, glukosa 15 mg/dl. Apa diagnosis yang paling mungkin? a. Kejang demam plus b. Kejang demam kompleks c. Meningitis viral d. Meningitis TB e. Menigitis bacterial akut 559. Seorang anak perempuan umur 18 bulan dibwa ke RS karena kejang selama 15 menit. Anak sudah demam selama 4 hari. Pada pemeriksaan temperature tubuh 39,5 C, kejang tonik klonik pada seluruh tubuh. Anak tersebut sering kejang bila demam. Kejang pertama terjadi pada usia 10 bulan, satu hari kadang lebih dari 1 kali kejang. Kejang selalu didahului demam. Saat balita ibu pasien juga kejang bila demam. Tumbuh kembang anak normal, BB 12 kg. apakah tindakan yang akan saudara lakukan ? a. Diazepam per oral 4 mg b. Diazepam per rectal 4 mg c. Diazepam IV 10 mg d. Diazepam per rectal 10 mg e. Paracetamol per oral 120 mg 560. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun datang keluhan utama tungkai kiri tidak dapat digerakkan sejak 3 hari yang lalu. 8 hari yang lalu pasien demam, 2 hari kemudian punggung dan tungkai kiri mulai terasa kaku. Pemeriksaan fisik HR 102, suhu 37,4C, RR 24. Tonus otot tungkai kiri menurun, reflex chaddock (-), oppenheim (-), klonus (-). Diagnosisnya adalah... a. Poliomyelitis b. Meningitis c. Ensefalitis d. GBS e. Duchenne muscular dystrophy 561. Seorang anak usia 35 jam dibawa ibunya dengan keluhan kuning. Dari riwayat diketahui bayi lahir cukup bulan, BB 3000 gram, sudah mendapat ASI eksklusif. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan kuning pada wajah dan dada. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan bilirubin total 15 mg/dl. Bilirubin direk 1 mg/dl. Penanganan yang tepat pada pasien ini adalah a. Trnasfusi tukar b. Fototerapi c. Stop ASI dang anti dengan susu formula d. Tambahkan susu formula pada ASI e. Infuse RL

SIGMA INSTITUTE

Page 31 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

562. Seorang bayi perempuan berusia 4 bulan berobat dengan keluhan utama badan bertambah kuning sejak usia 5 minggu. Sejak lahir, bayi hanya dberi ASI. Riwayat demam disangkal. Dari pemeriksaan fisik, suhu afebris, BB 4,5 kg, sklera ikerik +/+, kulit ikterik, hepar teraba membesar, kenyal, limpa teraba S2-3. Hasil pemeriksaan lab didaptkan feces acholic, bilirubin urine (-). Diagnosisnya adalah... a. Ikterus fisiologis b. Kolestasis jaundice c. Breasmilk jaundice d. Hepatitis e. Thalasemia 563. Bayi perempuan, usia 7 hari dibawa ke UGD karena kejang 1 jam yang lalu. Kejang seluruh tubuh selama 2 menit, letargi, bilirubin total 27, bilirubin indirekl 1,2. Apakah diagnosis pasien ini? a. Kernikterus b. Meningitis c. Meningoensefalitis d. Ensefalitis e. Ikterik fisiologis 564. Seorang wanita, hamil anak ketiga, anak lahir dalam keadaan meninggal, didiagnosis dokter sebagai erytoblastosis fetalis. Anak kedua dilahirkan dalam keadaan kuning dan sempat dirawat di ruangan khusus beberapa hari setelah lahir. Pemeriksaan apakah yang disarankan untuk menegakkan diagnosis pasti? a. Golongan darah ABO b. Golongan darah Rhesus c. Golongan darah ABO dan Rhesus d. Golongan darah MN e. Golongan darah ABO, Rhesus, MN 565. Seorang anak perempuan umur 6 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak lemah, T 37,8C. TD 100/70 mmHg, HR 100x/menit. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil HB : 12 gr/dl, leukosit 4500/mm, Hematokrit 36 %, trombosit 130.000/mm. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah a. DHF grade 1 b. DHF grade 2 c. DHF grade 3 d. Demam Dengue e. Morbili 566. Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan keluar darah dari hidung sejak 1 hari ini. Nyeri pada belakang mata, nyeri kepala, nyeri sendi-sendi. Feces bewarna agak kehitaman. RL (+), TD 110/70, Nd 99. Diagnosisnya adalah... a. DD b. DHF grade I c. DHF grade II d. DHF grade III e. DHF grade IV

SIGMA INSTITUTE

Page 32 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

567. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun datang dengan keluhan demam hilang timbul sejak 6 bulan yang lalu disertai dengan penurunan nafsu makan. Tidak ada keluhan batuk maupun sesak. Anak ini sehari hari tinggal dengan neneknya yang menderita batuk-batuk lama, tetapi sudah berobat dan sudah sembuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran CMC, HR 112x/menit, RR 20x/menit, anak tampak anemis, Pada leher didapatkan benjolan ukuran 1x1,5 cm. Pemeriksaan penunjang dan paru-paru dalam batas normal. Saat dilakukan Mantoux test didapatkan indurasi > 1cm. Foto thorax normal. Apakah kemungkinan penyebab demam pada anak ini? a. TB paru b. Limfadenitis TB c. Limfangitis d. Malaria e. Tifoid 568. Seorang anak berusia 3 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk- batuk lama sejak 3 minggu yang lalu disertai demam yang tidak tinggi. Riwayat kontak dengan pasien TB disangkal. Hasil scoring 6. Tindakan yang harus dilakukan adalah... a. Periksa BTA b. Antibiotik untuk mengobati ISPA c. Berikan INH profilaksis d. OAT 2RHZ 4RH e. OAT 2RHZE 4 R3H3 569. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa dengan penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya pasien demam hilang timbul, menggigil, berkeringat, nyeri kepala, nyeri sendi, mual, dan muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 40C, sklera ikterik, konjungtiva anemis. Pemeriksaan darah didapatkan ringworm dalam eritrosit. Penyebab malarianya adalah plasmodium... a. Falcifarum b. Vivax c. Ovale d. Malariae e. M. leprae 570. Seorang bayi laki-laki berusia 3 bulan dibawa ke puskesmas untuk kontrol. Diketahui ibunya menderita hepatitis B saat hamil. Dari hasil pemeriksaan saat ini didapatkan BB 4 kg, ikterus (-), suhu tubuh afebris. Hasil pemeriksaan lab Hb 12, leukosit 6000, trombosit 270000, bilirubin urin (-), HbsAg (-), dan anti Hbs (+). Status imunologis bayi tersebut adalah... a. Belum terinfeksi heapatitis B b. Terinfeksi hepatitis B c. Sudah memiliki kekebalan d. Menderita hepatitis B akut e. Menderita hepatitis B kronik

SIGMA INSTITUTE

Page 33 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

571. Seorang anak laki-laki umur 6 tahun datang dengan keluhan bengkak san nyeri pada lutut kanan sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya, 1 minggu yang lalu pasien ada keluhan demam dan nyeri saat menelan. Pada PF didapatkan bengkak dan nodul subkutan di lutut kiri. Pemeriksaan selanjutnya yang diperlukan adalah a. ASTO b. CRP c. IgG-IgM d. Tes ANA e. Darah rutin 572. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dirawat di ruang intensif anak dengan penurunan kesadaran. Penderita juga mengalami kejang 5 jam sebelum masuk rumah sakit. Didapatkan riwayat sakit kepala dan penglihatan kabur. Pemeriksaan fisik didapatkan somnolen, TD 180/110, edema palpebra +/+. Urinalisis didapatkan protein +2, eritrosit penuh/lpb. Albumin darah 3,2gr/dl. Titer ASTO meningkat. Penyebab dari keadaan ini adalah... a. Sindroma nefrotik b. Sindroma arteri renalis c. Glomerulonefritis akut post streptococcal d. Hipoplasia renalis e. Sindrom hemolitik uremikum 573. Anak usia 6 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu, demam tinggi naik turun. Batuk berdahak sejak 3 hari yang lalu, mata merah. Bintik- bintik kemerahan pertama kali muncul di belakang telinga dan daerah wajah, kemudian menyebar ke dada dan ke ekstremitas. Riwayat imunisasi yang kurang lengkap adalah... a. DPT b. Campak c. BCG d. MMR e. Rubela

SIGMA INSTITUTE

Page 34 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI ILMU PARU

TIPE B

574. Lelaki 48 tahun batuk sudah selam 2 bulan ini, dahak putih encer, pasien memiliki riwayat pengobatan TB selama 6 bulan 3 tahun yang lalu dan telah dinyatakan sembuh oleh dokter. Saat ini pasien merasa sering berkeringat malam hari dan kadang terasa agak demam, dan ada penurunan berat badan pada 2 bulan terakhir, pada pemeriksaan sputum didapatkan BTA -/-/+ Obat apakah yang seharusnya diberikan pada pasien ini? a. OAT I b. OAT II c. OAT III d. OAT dan quinolon e. AB spectrum luas 575. Lelaki 40 tahun batuk sudah 2 bulan, dahak putih kental, pasien merasa berat badannya turun 10 kg dalam 5 bulan terakhir. Terdapat karingat malam dan demam yang tidak tinggi, dan penurunan nafsu makan, pada pemeriksaan sputum didapatkan hasil BTA (-/-/-). Pemeriksaan apakah yang selanjutnya dilakukan? a. Ulangi periksaan sputum SPS b. X-foto thoraks c. Darah rutin d. Darah lengkap e. Urine rutin 576. Seorang lelaki berusia 40 tahun mengeluh mual dan penurunan nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan peningkatan SGOT dan SGPT. Pemeriksaan lainnya dalam batas normal. Pasien sudah dikenal mendapatkan pengobatan OAT sejak 1 tahun terakhir. Obat yang menyebabkan keadaan ini adalah... a. Rifampisin b. Isoniazid c. Pirazinamid d. Ethambutol e. Streptomisin 577. Seorang pasien laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan sesak yang memberat sejak 2 hari ini. Sesak nafas sudah dirasakan sejak 1 bulan ini. Riwayat merokok ada sejak usia 15 tahun, merokok 2 bungkus perhari. Pada pemeriksaan fisik RR 25x/i, fremitus taktil menurun pada dada kanan, suara nafas kanan melemah, ronki -/-, wheezing -/-. Pada rontgen thorax didapatkan adanya deviasi trakea ke kanan. Diagnosisnya adalah... a. Efusi pleura b. Pneumonia c. Fibrosis paru d. Pneumothorax e. Atelektasis 578. Seorang pasien berusia 19 tahun tiba-tiba sesak nafas sejak 1 jam yang lalu. Riwayat merokok sejak usia 11 tahun. Pada pemeriksaan fisik, KU tampak lemah, TD 100/70, HR 123x/i, RR 29x/i. Fremitus pada dada kanan menurun, hipersonor paru paru kanan. Pada rontgen thorax didapatkan deviasi trakea ke kiri. Diagnosisnya adalah... a. Open pneumothorax b. Closed pneumothorax c. Tension pneumothorax d. Catanemial pneumothorax e. Pneumothorax traumatik

SIGMA INSTITUTE

Page 35 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

579. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 3 bulan yang lalu. Tidak sembuh dengan obat-obatan yang sudah pernah diberikan dokter selama beberapa kali. Saat ini pasien merasa sering berkeringat malam, penurunan berat badan, dan penurunan nasfsu makan. Pasien merokok 2 bungkus per hari sejak usia 10 tahun. Dari hasil pemeriksaan lab, kadar yang meningkat pada pasien ini adalah... a. Jumlah eosinofil b. Jumlah limfosit c. Jumlah leukosit d. LED e. Jumlah trombosit 580. Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan sesak nafas tiba-tiba sejak 1 hari ini. Pasien pernah sering seperti ini sebelumnya. Riwayat merokok ada sejak 30 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan wheezing pada kedua lapangan paru. Pemeriksaan yang sangat penting dalam penegakan diagnosis penyakit ini adalah... a. Tes alergi b. Darah rutin c. EKG d. Rontgen thorax e. Spirometri 581. Seorang pasien wanita usia 25 tahun datang ke puskesmas untuk skrinning PMS. Pasien dikenal sebagai wanita tuna susila. Saat ini sedang mengeluhkan batuk-batuk kronik sejak 4 bulan yang lalu, disertai keringat malam, demam yang tidak tinggi, nafsu makan semakin berkurang, dan penurunan BB 8 kg dalam 5 bulan ini. Kemungkinan penyebab batuk kronis pada pasien ini adalah... a. TB milier b. TB ekstraparu c. Ca paru d. Pneumonia e. Bronkitis kronis 582. Seorang wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang disertai bunyi ngikngik. Pasien sering mengalami sesak nafas seperti ini sejak usia 6 tahun. Sesak nafas selalu timbul apabila pasien terpapar udara dingin, debu, dan kelelahan. Diagnosisnya adalah... a. Asma bronkial b. PPOK c. Rhinitis alergika d. Penumonia e. Bronkitis kronis 583. Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 bulan yang lalu. Sesak nafas meningkat sejak 1 hari ini, keluhan ini disertai batuk. Pasien bekerja sebagai juru parkir. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan TD 120/70, Nd 100, Nf 30, suhu 36,8, perkusi sonor, suara nafas bronkovesikular dengan ekspirasi memanjang. Diagnosis yang paling tepat adalah... a. Asma bronkial b. PPOK c. Rhinitis alergika d. Penumonia e. Bronkitis kronis

SIGMA INSTITUTE

Page 36 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

584. Pasien datang dengan keluhan pandangan kabur sejak 1 minggu yang lalu, keluhan ini dirasakan semakin memberat. Pasien saat ini sedang mengkonsumsi OAT. Obat yang menyebabkan keluhan seperti adalah... a. Rifampisin b. Isoniazid c. Pirazinamid d. Etambutol e. Streptomisin 585. Seorang pasien TB yang sedang mendapat terapi OAT, saat ini datang berobat ke poliklinik dengan keluhan mata tampak kuning. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik +/+, pada pemeriksaan lab, faal hepar meningkat. Tindakan yang harus dilakukan adalah... a. Melanjutkan terapi OAT dengan pemberian hepatoprotektor b. Melanjutkan pemberian OAT dengan omeprazol c. Menghentikan OAT sementara d. Menghentikan OAT selamanya e. Pemberian antibiotik broad spectrum 586. Seorang perempuan berusia 18 tahun yang sudah dikenal asma sejak kecil, saat ini tiba-tiba sesak nafas setelah terpapar debu. Penatalaksanaan yang tepat adalah... a. Injeksi aminofilin b. Injeksi terbutalin c. Pemberian B2 agonis inhaler d. Nebulisasi kortikosteroid e. Injeksi kortikosteroid 587. Seorang pasien laki-laki berusia 39 tahun rutin meminum OAT selama 6 bulan, saat ini tiba-tiba mengeluh sesak nafas. Pada pemeriksan fisik didapatkan dada asimetris, dada kanan tertinggal saat bernafas, perkusi dada kanan hipersonor. Komplikasi ini adalah... a. Pneumonia b. Pneumothorax c. Empyema d. Efusi pleura e. Hemothorax 588. Seorang perempuan berusia 45 tahun mengeluhkan batuk 2 bulan yang hilang timbul. Pasien juga mengalami demam yang tidak tinggi, nafsu makan berkurang dan BB menurun. Pasien pernah mendapat terapi OAT selama 5 bulan 3 tahun yang lalu, pasien menghentikan sendiri pengobatannya. Pada pemeriksaan didapatkan BTA +/+/-. Terapi yang diberikan adalah... a. OAT kategori I b. OAT kategori II c. OAT kategori III d. OAT kategori IV e. Langsung rujuk ke spesialis paru 589. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 3 bulan yang lalu. Batuk berdahak putih kental, demam ringan pada malam hari, penurunan nafsu makan dan BB. Pemeriksaan sputum BTA +/+/+, kemudian pasien diberi terapi OAT. Pemeriksaan sputum ulang dilakukan pada saat... a. Sebulan pertama pengobatan b. Setelah bulan kedua pengobatan c. Setelah bulan ketiga pengobatan d. Setelah bulan keempat pengobatan e. Setelah bulan kelima pengobatan

SIGMA INSTITUTE

Page 37 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

590. Seorang wanita berusia 60 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan utama sesak nafas mendadak sejak 2 jam yang lalu. Sebelumnya, pasien mengalami demam disertai batuk sejak 4 hari yang lalu. Pasien telah diketahui menderita DM yang tidak terkontrol sejak 10 tahun ini. Pada pemeriksaan fisik, suhu 39C, frekuensi nafas 30x/i, nafas cepat dan dalam, nafas fruity odour, ronkhi basah halus nyaring pada kedua lapangan paru. Pada pemeriksaan laboratorium, leukosit 19.000, GDS 400. Pemeriksaan foto thorak tampak adanya infiltrat di kedua lapangan paru. Pencetus keadaan pasien saat ini adalah... a. TB Paru b. Pneumonia c. Bronkitis kronis d. Bronkitis akut e. PPOK 591. Seorang pasien 45 tahun datang ke IGD dengan sesak, keluhan makin parah sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga menderita batuk dan demam tinggi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,8C, suara nafas bronkovesikular, fremitus meningkat, suara nafas melemah, rhonki basah di daerah bawah dan bilateral kiri dan kanan. Diagnosisnya adalah... a. CHF b. Bronkitis c. Pneumonia lobaris d. Emboli paru e. Pneumonia pneumocystis cranii 592. Seorang dokter perusahaan melakukan pemeriksaan rutin pada pekerja pabrik semen Pemeriksaan yang paling tepat dilakukan adalah... a. Darah rutin b. Tes fungsi paru c. Tes faal hepar d. Tes faal ginjal e. Tekanan darah 593. Seorang pasien berusia 67 tahun dirawat di bangsal neurologi dengan diagnosis cerebrovascular attack, tanpa diserta demam, batuk ataupun sesak nafas. Setelah dirawat selama 4 hari, pada hari rwatan ke 5, pasien mendadak demam tinggi disertai batuk berdahak bewarma kekuningan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 40C. Rontgen foto didapatkan infiltrat pada kedua lapangan paru. Hasil pemeriksaan leukosit 20000. Diagnosisnya saat ini adalah... a. Pneumonia komunitas b. Pneumonia nosokomial c. Pneumonitis d. Bronkitis akut e. Bronkitis kronis 594. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang semakin meningkat. Riwayat merokok ada 2 bungkus per hari sejak 20 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan foto thorax didapatkan hiperinflasi dada, spirometri FEV1/FVC <70%, tidak berespon dengan pemberian bronkodilator. Intervensi yang mungkin diberikan untuk mempertahankan kelangsungan hidup pasien ini adalah... a. Nebulizar b. Long acting anticholinergik inhaler c. Terapi steroid jangka panjang d. Antibiotik profilaks e. Berhenti merokok

SIGMA INSTITUTE

Page 38 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

595. Seorang pasien wanita usia 27 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang makin berat jika berjalan lama dan disertai batuk berdahak yang sulit dikeluarkan. Pasien saat ini sedang hamil 20 minggu. Pada pemeriksaan fisik RR 29, ekspirasi memanjang, wheezing +/+. Apa kontraindikasi pada kasus ini... a. Teofilin b. Epinefrin c. Aminofilin d. Salbutamol e. Metilprednisolon 596. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang dengan keluhan batuk pilek yang berulang, disertai nyeri pada pipi sebelah kiri. Pasien juga memiliki riwayat sering sesak nafas dan mengi sejak kecil. Terdapat nyeri di daerah zygomatikum dan adanya post nasal drip di kerongkongan. Pada pemeriksaan paru ditemukan wheezing. Pada foto thorax terdapat gambaran bronkiektasis. Hal ini merupakam sindrom... a. Pancoast b. Kartagener c. Marfan d. Laron e. Fanconi 597. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak nafas tiba-tiba sejak 30 menit yang lalu. Sebelumnya, pasien tersedak dan kemudian muntah saat makan. Pasien memiliki riwayat kesulitan menelan karena stroke. Dari PF didapatkan TD 150/100, Nd 110, Nf 38, suhu 36,8. Pada pemeriksaan thorax ditemukan rh basal dan ujung-ujung ekstremitas sianosis. Diagnosisnya adalah... a. Bronkitis akut b. Pneumonia aspirasi c. Pneumonia atipik d. Bronkiektasis e. Asma bronkial 598. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke IGD dalam keadaaan tidak sadar. Pada peemriksaan ditemukan trauma dada, sesak nafas, dan ngorok. Perkusi dada kiri hipersonor, dada kiri tertinggal saat nafas. Vital sign TD 80/P, nadi tidak teraba, nafas 33, akral dingin. Apa yang dilakukan di IGD... a. Beri O2 sungkup, nafas spontan dan dekompresi jarum b. Beri O2 sungkup, nafas bantu dan dekompresi jarum c. Intubasi, O2 sungkup, nafas spontan dan dekompresi jarum d. Intubasi, O2 sungkup, nafas bantu, dan dekompresi jarum e. Langsung dekompresi jarum 599. Seorang laki-laki berusia 46 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar-debar setelah minum obat sesak nafas yang diberikan oleh dokter. Saat itu diagnosisnya adalah asma bronkial. Dari PF ditemukan takikardi, TD 170/100. Obat yang paling mungkin menyebabkan hal ini adalah... a. Salbutamol b. Terbutalin c. Efedrin d. Fenilpropanolamin e. Kortikosteroid

SIGMA INSTITUTE

Page 39 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

600. Seorang pasien berusia 60 tahun yang dikenal menderita TB paru datang ke dokter dengan keluhan nyeri sendi jari kaki kanan sejak 1 minggu yang lalu. Pasien minum OAT sejak 3 minggu yang lalu. Hasil pemeriksaan asam urat 10mg%. Obat yang paling mungkin menyebabkan keadaan ini adalah... a. INH b. Etambutol c. Rifampisin d. Streptomisin e. PAS 601. Lelaki 40 tahun batuk sudah 2 bulan, dahak kekuningan kental, pasien merasa berat badannya turun 10 kg dalam 5 bulan terakhir. Terdapat demam disangkal, penurunan nafsu makan ada, pada pemeriksaan sputum didapatkan hasil BTA +/+/+. Riwayat pengobatan OAT sebelumnya belum pernah. Obat apakah yang seharusnya diberikan pada pasien ini? a. OAT I b. OAT II c. OAT III d. OAT dan quinolon e. AB spectrum luas

SIGMA INSTITUTE

Page 40 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI ILMU JANTUNG

TIPE B

602. Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh pusing tiba-tiba dan pandangan gelap sejak 1 jam ini. Dada tersa berdebar-debar, nyeri dada ada. Dari pemeriksaan fisik, pasien sadar, tampak lemah, TD 100/70, RR 20, HR 130. Gambaran EKG :

Diagnosisnya adalah... a. Atrial Flutter b. Atrial Fibrilasi c. VES d. SVT e. BBB 603. Seorang laki-laki berusia 46 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar sejak 1 hari ini. Pernah seperti ini terutama sedang berolahraga dan stres emosional. Pusing (+) saat berdebardebar, dan sulit bernafas. EKG :

Diagnosisnya adalah... a. Atrial Flutter b. Atrial Fibrilasi c. Sinus takikardi d. VE e. SVT 604. Seorang wanita 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri yang terasa berat sejak 20 menit yang lalu, tidak berkurang dengan istirahat, dan menjalar ke punggung dan lengan kiri. Dari hasil pemeriksaan EKG didapatkan T inverted dan ST depresi. Setelah dilakukan tatalaksana awal pada pasien, pemeriksaan yang diperlukan adalah... a. Echokardiografi b. EKG ulang c. SGOT dan SGPT d. Faal ginjal e. CKMB

SIGMA INSTITUTE

Page 41 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

605. Seorang wanita 32 tahun mengeluh nyeri dada dan sesak terutama saat beraktivitas berat. Bila tidur pasien selalu menggunakan lebih dari 2 bantal. Pada pemeriksaan fisik TD 120/70, HR 125x/i, Nadi 110x/i, RR 28x/i, tampak adanya pulsasi di regio epigastrium dan spatium subcostal. Batas jantung melebar dari pemeriksaan fisik. Dari rontgen thorax didapatkan pinggang jantung meghilang dan apex tenggelam. Bagian yang mengalami pembesaran adalah... a. Atrium kiri dan ventrikel kiri b. Atrium kanan dan ventrikel kanan c. Atrium kiri dan ventrikel kanan d. Atrium kanan dan ventrikel kiri e. Semua bagian jantung 606. Seorang pasien 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada yang terasa sangat berat dan menjalar ke bahu kiri. Keluhan dirasakan sejang 3 jam yang lalu selama 20 menit, hilang timbul. Dari hasil pemeriksaan fisik TD 170/100, nadi 100, nafas 24. Penanganan awal pada pasien ini adalah... a. Injeksi morfin b. Pemberian O2 c. Pemberian nitrogliserin d. Pemberian aspirin e. Pemberian clopidogrel 607. Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengalami perdarahan masif akibat kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan fisik, TD tidak terukur, nadi tidak teraba, akral dingin. Bagaimana cara yang paling mudah dan tepat untuk menentukan cardiac arrest... a. Tidak teraba pulsasi a.radialis b. Tidak ada respon terhadap nyeri c. Tidak teraba pulsasi a.carotis d. Tidak teraba pulsasi a.brachialis e. EKG 608. Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun datangdenan keluhan nyeri dada ke RS, tidak membaik dengan istirahat, dan sering terbangun malam karena sesak. Pada pemeriksaan TD 190/110, nadi 120. Gambaran EKG:

Terapi yang tepat untuk takikardi pada pasien ini adalah... a. Furosemid b. Captopril c. Bisoprolol d. Nifedipin e. Nitrogliserin

SIGMA INSTITUTE

Page 42 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

609. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dada yang terasa berat sejak 4 jam yang lalu, lamanya 5 menit, hilang timbul. Hal ini sebenarnya sudah diarasakan sejak 2 bulan ini. Nyeri dada seperti terasa terbakar dan menjalar ke bahu kiri. Nyeri terutama dirasakan saat banyak fikiran dan aktivitas meningkat. Nyeri hilang dengan istirahat. Diagnosisnya adalah... a. SAP b. UAP c. NonSTEMI d. STEMI e. VES 610. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri dada seperti rasa terbakar dan menjalar ke punggung kiri sejak 2 jam yang lalu, lamanya 30 menit. Dari hasil pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi di lead II,III,aVF. Diagnosisnya adalah... a. STEMI anterior b. STEMI inferior c. STEMI anterior ekstensif d. STEMI lateral e. STEMI jantung kanan 611. Seorang pria 60 tahun datang dengan keluhan sesak nafas dan nyeri dada yang tidak menjalar. Tensi normal, RR 26x/i, nadi 88x/i. Pada pemeriksaan fisik didapatkan friction rub. Diagnosis yang paling mungkin adalah... a. Pleuritis b. Pericarditis c. Miokarditis d. Tamponade jantung e. Efusi pleura 612. Perempuan 50 tahun, sesak napas meningkat sejak 1 jam yang lalu, sebelumnya pasien juga sudah mengeluh sesak sejak 2 hari ini. Riwayat DM tidak terkontrol, dypsnea on the effort (+), paroksismal nokturnal dypsnea (+), nyeri dada kiri, TD 210/100 mmHg, edema ekstremitas +/+, ronkhi pada hampir di seluruh lapangan kedua paru. Apakah diagnosis yang tepat? a. Gagal jantung akut b. CHF c. Hipertensi emergensi d. Hipertensi stage II e. MCI

SIGMA INSTITUTE

Page 43 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI ILMU NEUROLOGI

TIPE B

613. Wanita, 35 tahun, datang dengan keluhan pusing berputar sejak satu minggu yang lalu, pusing dirasakan hilang timbul dan menghebat dengan perubahan posisi kepala. Keluhan terjadi selama 3 detik. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan yang dapat dilakukan utk menegakkan diagnosis adalah.... a. Manuver epley b. Manuver Brandt-Daroff c. Manuver semont d. Manuver dix-halpike e. Manuver barany chair 614. Seorang wanita, 25 tahun, ketika sedang berbicara dengan temannya tiba-tiba gerakannya berhenti seperti patung selama beberapa detik. Keluhan seperti ini sering terjadi tetapi pasien tidak menyadarinya. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Katatonik b. Absent seizure c. Partial seizure d. Complex seizure e. Tonik klonik 615. Seorang anak usia 10 bulan, sedang menderita ISPA dengan demam, datang dengan keluhan kejang berulang. Kejang pertama 8 jam yang lalu selama 25 menit dan kejang ke dua 30 menit yang lalu selama 20 menit, di antara serangan anak sadar. Apakah diagnosis anak ini? a. Meningitis b. Ensefalitis c. Epilepsi d. KDS e. KDK 616. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang dengan keluhan mulut mencong ke kiri, kelopak mata kiri tidak dapat menutup, tidak ada keluhan bicara pelo ataupun kelemahan anggota gerak. Keluhan dirasakan sejak 1 hari yang lalu. Dari pemeriksaan, tanda-tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat? a. TIA b. Bells Palsy c. Neuralgia trigeminal d. Miastenia gravis e. Polineuropati 617. Wanita, 55 tahun, datang dengan keluhan lemah pada tubuh bagian kanan sejak 30 menit yang lalu, tidak ada penurunan kesadaran. Kemudian dokter memberikan pasien tersebut obat. Beberapa jam kemudian keluhan tersebut menghilang. Apa diagnosis yang tepat untuk pasien ini? a. PSA b. PIS c. TIA d. Intra serebral hematom e. Sindroma guillan barre

SIGMA INSTITUTE

Page 44 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

618. Laki-laki, 25 tahun, datang dengan keluhan sakit kepala di sebelah kiri. Nyeri berdenyut. Pasien mengeluh mual dan muntah serta tidak kuat melihat cahaya sebelum serangan. Serangan setahun ini, akhir-akhir ini 3 4 kali serangan se bulan. Diagnosa yang paling tepat adalah...... a. Episodic tension type headache b. Kronik tension type headache c. Cluster headache d. Common migrain e. Neuralgia trigeminal 619. Perempuan, 18 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan kelemahan pada kaki dan tangan sejak 4 hari yang lalu. Keluhan diawali dengan kaki lemas terlebih dahulu dan semakin lama semakin kesulitan berdiri. Kemudian bagian anggota tubuh yang lain juga ikut melemah. Sejak 2 hari yang lalu salah satu lengan mulai terasa lemah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan neurologist disapatkan kekuatan motorik anggota gerak atas 4/4, anggota gerak bawah 2/2. Pemeriksaan LCS menunjukkan hasil protein yang meningkat, jumlah sel normal, kadar glukosa normal. Apakah penyebab kelainan yang paling mungkin? a. Autoimun b. Trauma c. Degeneratif d. Tumor e. Virus 620. Perempuan, 62 tahun, datang ke PKM dengan keluhan kelemahan anggota gerak kanan sejak 2 minggu yang lalu. Pasien baru saja menjalani perawatan di RS karena stroke yang dideritanya. Menurut surat keterangan dokter yang merawatnya, pasien mengalami stroke trombolitik. Pasien juga menderita Hipertensi dan DM. Pemeriksaan fisik TD : 160/100, nadi 70x/mnt, Nafas 20x/mnt. Pada pemeriksaan neuroplogis ditemukan kelemahan fasial kanan tipe sentral dan hemiparese kanan tipe UMN. Apa terapi yang tepat untuk pasien ini? a. Anti agregasi platelet b. Antikoagulan c. Antitrombolitik d. Antikonvulsan e. Antiinflamasi 621. Perempuan, 35 tahun, datang dengan keluhan mata juling sejak 1 minggu ini. Keluhan disertai dengan kesulitan menelan dan berulang setelah aktivitas, membaik setelah istirahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan test watenberg positif. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini? a. Neuropati b. Sindroma guilan barre c. Neuropati okuler d. Miastenia gravis e. Distrofi muscular 622. Anak laki-laki, 2 tahun, dibawa ke RS dengan keluhan kejang 1 jam yang lalu, demam tidak ada. Pasien mempunyai riwayat kejang berulang dan oleh Sp.A sudah didiagnosis sebagai epilepsi. Pemeriksaan fisik dan laboratorium dalam batas normal. Apakah pemeriksaan penunjang yang disarankan untuk membantu memastikan diagnosis? a. USG kepala b. MRI kepala c. CT Scan Kepala d. Foto skulln kepala AP dan Lateral e. Foto basis cranii

SIGMA INSTITUTE

Page 45 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

623. Seorang perempuan, 50 tahun, dibawa ke UGD RS karena pusing berputar yang sering kambuh 5 bulan ini. Setiap serangan telinga berdenging dan gangguan pendengaran. Pemeriksaan halpike manuver (-). Diagnosis pasien ini adalah.... a. Meniere disease b. Fibrosis neurosis c. Multiple sklerosis d. Labirinitis e. BPPV 624. Seorang perempuan, 30 tahun, dibawa ke IGD RS dibawa oleh temannya karen kejang sejak 30 menit yang lalu. Sesampai di IGD pasien masih kejang, mata mendelik ke atas, leher menoleh ke kanan, lidah tergigit, mulut berbusa. Kejang ditangan dan kaki tersentak-sentak. Teman-teman pasien tidak mengetahui keadaan pasien sebelum kejang. Tipe kejang pada pasien ini adalah....... a. Parsial sederhana b. Parsial kompleks c. Parsial komplek generalize d. Generalize klonik e. Generalize mioklonik 625. Seorang laki-laki, 19 tahun, dibawa ke UGD karena keluhan kejang-kejang. Sebelumnya pasien memiliki riwayat demam yang tidak pernah mencapasi suhu normal. Pada pemeriksaan didapatkan kelemahan ke empat anggota gerak, TD : 120/80mmHg, Nd : 124x/mnt, RR : 24x/mnt, temperatur : 37,8oc. Apa kemungkinan diagnosa? a. Meningitis tuberkulosa b. Abses otak c. Ensefalitis d. Epilepsi e. SDH 626. Laki-laki, 30 tahun, datang dengan keluhan mulut mencong ke kanan, dan mata kanan tidak dapat menutup sejak tadi bangun tidur. Keluhan dari anggota gerak tidak ada. Dari hasil pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis? a. RO scaedel AP/lateral b. CT Scan kepala c. MRI kepala d. Elektromiografi e. Elektroencephalografi 627. Wanita, 40 tahun, mengeluhkan nyeri dirahang kanan yang sudah dialami dalam 1 tahun terakhir, akhir-akhir ini sering kambuh hingga l;ebih dari satu kali seminggu, terutama diinduksi oleh dingin seperti es krim dan minuman dingin lainnya. Sudah melakukan perawatan gigi, bahkan 2 giginya sudah dicabut namun keluhan nya tidak sembuh. Pengobatan yang dapat diberikan adalah.... a. Clonazepam b. Diazepam c. Asam valproat d. Indometasin e. Carbamazepin

SIGMA INSTITUTE

Page 46 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

628. Seorang laki-laki, 19 tahun, dibawa keluarga ke poliklinik karena kejang. Kejang sudah sejak kelas VI SD. Kejang umum, tonik klonik, penurunan kesadaran, keluar air liur dan berbusa,kencing. Kejang berlangsung 3-5 menit. Setelah kejang pasien tetap sadar. Kejang terjadi minimal 1 kali sebulan. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis adalah.... a. Electroenchepalography b. Electroneurography c. Electromyography d. Evoked potentialis e. Somatosensoris evoke potential 629. Seorang laki-laki, 55 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sakit kepala sejak 8 bulan yang lalu. Sakit kepala dirasakan semakin memberat sejak 1 minggu ini disertai muntah namun tidak disertai mual. Pada pemeriksaan didapatkan hemiparese kanan dan parese N.VII kana tipe sentral. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien? a. Tumor hemisfer serebral kanan b. Tumor hemisfer serebral kiri c. Tumor mesenfalon kanan d. Tumor mesenfalon kiri e. Tumor serebelum kiri

SIGMA INSTITUTE

Page 47 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI ILMU PSIKIATRI

TIPE B

630. Seorang laki-laki, 28 tahun, dibawa kedua orang tua nya karena mengamuk, mengurung diri dan sering merasa takut. Pasien sering mendengar suara-suara yang tidak berwujud dan mengejek. Keluhan dirasakan pasien sejak 2 minggu yang lalu. Sebelumnya pasien tidak pernah mengalami keluhan tersebut. Pemeriksaan fisik : TD 120/60mmHg, nadi 80x/mnt, RR 18x/mnt, pemeriksaan lain dalam batas normal. Pasien tidak pernah mengkonsumsi Napza ataupun alkohol sebelumnya. Apakah diagnosa yang paling tepat untuk pasien ini? a. Waham menetap b. Gangguan panik c. Psikotik akut d. Skizoafektif e. Skizofrenia 631. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang dengan keluhan merasa sudah gila, pada pemeriksaan pasien merasa disekitarnya tidak nyata dan berada dalam dunia dimensi waktu. Pasien tampak santai, konjungtiva merah. Dari aloanamnesa pasien sering pergi ke diskotik. Pemeriksaan yang paling tepat adalah... a. Pemeriksaan darah rutin b. Pemeriksaan toksikologi darah c. Pemeriksaan toksikologi urine d. Pemeriksaan faal hepar e. Pemeriksaan eeg 632. Seorang perempuan, 25 tahun, datang dengan keluhan tidak dapat menyelesaikan kuliah. Pasien sulit berinteraksi dengan teman dan lingkungan. Pasien sering menyendiri, tidak ada teman, sangat bergantung pada ayahnya dan belum punya pacar. Semua urusan kuliahnya bergantung pada ayahnya. Apakah diagnosis pasien ini? a. Gangguan kepribadian skizoid b. Gangguan kepribadian dependent c. Gangguan cemas d. Reaksi konversi e. Skizofrenia 633. Perempuan, 16 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan tiba-tiba nyeri dada dan kejang. Keluhan dirasakan saat pasien bermain basket di sekolah, kemudian pasien pingsan dan buta. Riwayat trauma dan cedera kepala disangkal. Pada pemeriksaan fisik oftalmologi tidak didapatkan defek relatif pupil afferent, sedangkan pada pemeriksaan radiologi dan laboratorium dalam batas normal. Apakah diagnosis yang dialami oleh pasien tersebut? a. Gangguan somatisasi b. Reaksi konversi c. Gangguan cemas menyeluruh d. Psikosomatik e. Hipokondriasis 634. Seorang wanita diberitahu dokternya bahwa dia mengidap kanker leher rahim. Dia merasa sedih, menangis dan takut. Pada saat di rumah, suaminya bertanya ada apa?, dia menjawab : tidak ada apa-apa kok sambil tersenyum. Mekanisme pertahanan jiwa jenis manakah ini? a. Regresi b. Repressi c. Proyeksi d. Denial e. Sublimasi

SIGMA INSTITUTE

Page 48 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

635. Pasien laki-laki, usia 40 tahun, dibawa ke UGD RS karena berbicara tidak terarah, mengamuk dan menghancurkan toko milik tetangganya. 6 bulan yang lalu pasien mengalami kerugian dari usaha tokonya, ia menganggap ada konspirasi dari pedagang lain untuk menghancurkan usahanya dan menuduh tetangga nya mengguna-gunai sehingga toko milik pasien tidak pernah ramai. 2 minggu ini pasien sering marah-marah, mengamuk, mengurung diri, merasa ada yang akan membunuhnya dan merasa dijelek-jelekan oleh tetangganya. Apakah diagnosis yang paling teapat untuk pasien ini? a. Episode manik dengan gejala psikotik b. Gangguan afektif bipolar c. Skizofrenia katatonik d. Skizofrenia paranoid e. Skizofrenia hebefrenik 636. Perempuan, 27 tahun, setelah minum obat serangga diantar keluarga ke UGD RS. Setelah intoksikasi teratasi pasien diwawancarai. Pasien mengaku minum obat serangga karena putus dengan pacarnya 2 hari yang lalu. Pasien sadar akan perbuatannya yang keliru. Apa diagnosa pasien ini? a. Gangguan cemas menyeluruh b. Gangguan penyesuaian diri c. Gangguan depressi ringan d. Gangguan depressi sedang e. Gangguan depressi berat 637. Seorang wanita, 30 tahun, datang dengan keluhan sulit tidur terutama saat memulai tidur sejak 2 minggu yang lalu. Saat bangun tidur terasa tegang, pusing, dada berdebar-debar, keringat dingin sehingga mengganggu pekerjaan. Dari pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam batas normal. Saat diperiksa tampak tegang, gelisah, keringat dingin. Terapi apa yang cocok untuk pasien ini? a. Antianxietas b. Antipsikotik c. Antidepressan d. Antiinsomnia e. Antikonvulsan 638. Wanita, 40 tahun, datang dengan keluhan sulit tidur, sering bersedih dan kehilangan minat dan kegembiraan sejak pindah dari kota kelahirannya ke Medan sebulan yang lalu. Beberapa hari ini pasien mengeluh tidak nafsu makan dan lemah tidak bertenaga. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah... a. Diazepam b. Amitriptilin c. Asam valproat d. Aripripazol e. Clorpromazine 639. Seoranmg laki-laki, usia 39 tahun, bekerja di kantor, tiap akan pergi bekerja selalu mengunci pintu rumahnya. Kemudian dia sering bolak balik untuk mengecek apakah pintu rumahnya sudah dikunci. Bila tidak dilakukan ia merasa tidak tenang, cemas, khawatir terjadi apa-apa dengan rumahnya. Hal ini termasuk dalam.... a. Depressi b. Anxietas c. Demensia d. Panik e. Obsesif kompulsif

SIGMA INSTITUTE

Page 49 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

640. Wanita, 26 tahun, diantar keluarganya karena sering melamun dan menangis sejak melahirkan anaknya 1 minggu yang lalu. Nafsu makan pasien juga menurun. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini? a. Depressi b. Skizofrenia c. Baby blues d. Psikotik e. Gangguan cemas

SIGMA INSTITUTE

Page 50 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI ILMU MATA

TIPE B

641. Seorang laki-laki usia 24 tahun mengeluh penglihatan kabur pada mata sebelah kanan secara tiba-tiba sejak 12 jam yang lalu. Pasien merasa melihat bayangan gelap yang bergerak seperti tirai. Riwayat sakit mata sebelumnya disangkal. Tidak ada keluhan lainnya. Pasien sudah menggunakan kacamata sejak kecil. Saat ini pasien menggunakan kacamata tebal. Setelah diperiksa OD 1/300 tidak terkoreksi, OS 1/60 terkoreksi dengan S-7,00 = 6/6. Diagnosis yang paling mungkin adalah... a. Ulkus kornea b. Keratitis alergika kronik c. Retinitis pigmentosa d. Ablasio retina e. Retinopati serosa sentral 642. Laki-laki, 9 tahun, datang dengan keluhan penglihatan berkurang. Pada pemeriksaan didapatkan visus dikoreksi dengan lensa spheris -6 dioptri menjadi 6/30. Pada anamnesa lebih lanjut didapatkan bahwa pada umur 5 tahun, visusnya 2/60 dikoreksi dengan lensa spheris -6 dioptri menjadi 6/6. Dokter menyarankan memakai kacamata. DD nya adalah.... a. Astenopia b. Astigmatisma c. Anisometropia d. Anisokonia e. Ambliopia 643. Pasien wanita, usia 26 tahun, mengeluh nyeri kepala selama 3 bulan terakhier sejak ia bekerja menggunakan komputer sebagai petugas administrasi. Dari pemeriksaaan didapatkan bahwa mata pasien dapat dikoreksi dengan lensa -8.00D untuk mata kiri dan -2.00D untuk mata kanan. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Kelainan yang sesuai untuk kondisi ini adalah.... a. Astigmatisme b. Anisometropia c. Hemeralopia d. Heterotropia e. Hipermetropia 644. Seorang wanita, 60 tahun datang ke poli mata dengan keluhan mata kiri cekot-cekot sejak 2 hari yang lalu, menjadi kabur mual dan muntah-muntah. Sebelumnya tidak pernah mata cekot-cekot seperti ini. Pemeriksaan GDR 300gr/dl dan TD sistemik 140/90mmHg. Pasien memiliki riwayat asma bronchiale. Dari pemeriksaan oftalmologis didapatkan visus OD 5/5, OS 1/60. Pada OS didapatkan Konjungtival Injeksi, kornea edem, bilik mata depan dangkal dan iris bambans, TIO 59mmHg. Terapi awal yang tepat pada pasien ini adalah : a. Tetes mata timolol tiap 15 menit pada 1 jam pertama b. Infus manitol c. Acetazolamide per oral d. Trabeculectomy e. Glycerin per oral

SIGMA INSTITUTE

Page 51 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

645. Wanita, 65 tahun, mengeluhkan kabur kedua mata perlahan-lahan sejak 2 tahun. Tidak didapatkan riwayat mata merah maupun nyeri. Penderita menderita DM tipe II sejak 7 tahun yang lalu, hipertensi sejak 10 tahun yang lalu. Penderita jarang kontrol ke rumah sakit. Pada pemeriksaan didapatkan visus OD 6/20 dan OS 6/40. Segment anterior dalam batas normal. Lensa tampak keruh tidak merata. Pemeriksaan funduskopi didapatkan gambaran cd ratio ODS 0.3/0.4, degnerasi trigoid, tidak didapatkan mikroanuerysma, silver wire, maupun exudat. Pada pemeriksaan lapang pandang didapatkan gambaran depressi umum. Tekanan bola mata dalam batas normal. Diagnosa pada penderita ini adalah.... a. Normo tension glaukoma b. Retinopati hipertensi c. Katarak senilis d. Presbyopia e. Retinopati diabetika 646. Laki-laki, 35 tahun mengeluh mata berair, hiperemis di sekitar kelenjar lakrimalis. Epifora edem. Apakah diagnosis pasien ini? a. Konjungtivitis b. Oveitis c. Hordeolum d. Galukoma e. Dakriosistitis 647. Anak perempuan, 2 tahun dikirim oleh posyandu untuk diperiksa oleh dokter mata. Pemeriksaan oftalmologis : deskuamasi keratin di konjungtiva yang kering di bagian temporal mata kanan. Pemeriksaan siotologi konjungtiva : tidak ditemukan sel goblet. Apakah kelainan tersebut? a. Keratomalasia b. Xerosis konjungtiva c. Xerosis kornea d. Bercak bitot e. Degenerasi konjungtiva 648. Pasien berusia 60 tahun datang dengan keluhan penglihatan berkurang pada mata kanan, silau melihat cahaya, pemeriksaan fisik didapatkan lensa keruh pada bagian inti, iris shadow (+), COA dangkal. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah a. Katarak senilis matur OD b. Katarak senilis hipermatur OD c. Katarak senilis imatur OD d. Glaukoma sudut terbuka OD e. Glaukoma sudut tertutup OD 649. Seorang wanita 65 tahun mengeluh mata kiri bengkak, merah dan nyeri, keluhan ini disertai demam sejak 4 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan massa 0,5 cm, fluktuasi pus (+), hiperemis, nyeri tekan (+) pada palpebra ocular superior. Apa diagnosisnya? a. Blefaritis superficial b. Blefaritis squamosa c. Blefaritis angular d. Chalazion e. Hordeolum

SIGMA INSTITUTE

Page 52 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

650. Seorang laki-laki 58 tahun mengeluh demam dan nyeri kepala sejak 3 hari yang lalu. Tampak vesikel yang menjalar dari dahi kanan bawah sampai ujung hidung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mata merah, hyperemia konjungtiva. Pada pemeriksaan fluoresensi didapatkan kornea terdapat dendritik. Apa diagnosisnya? a. Herpes zoster ophtalmika b. Moluskum kontangiosum c. Blefarokonjungtivitis d. Keratokonjungtivitis e. Herpes simpleks 651. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan mata terasa nyeri mendadak sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan pandangan kabur dan saat melihat cahaya seperti pelangi. Pada pemeriksaan ditemukan visual aculty hand movement, blefarospasme, kornea edema, COA dangkal, iris dan pupil dilatasi sedang, lensa jernih, reaksi fundus (+), dan TIO 36 mmHg. Kontraindikasi terapi pada pasien ini adalah a. Gliserol b. Manitol c. Pilokarpin d. Midriatik e. Asetazolamid 652. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke dokter dengan keluhan mata tidak dapat melihat sebagian namun penglihatan masih jelas. Pasien memiliki riwayat hipertensi. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan visual acquity 6/6, segmen anterior dan posterior dalam batas normal. Hasil pemeriksaan lapangan pandang menunjukkan hemianopsia homonim. Dimanakah letak lesi? a. Chiasma opticum b. Nervus opticus c. Traktus opticum d. Lobus occipitalis e. Radiatio optica 653. Bayi 3 hari dibawa ibunya dengan keluhan mata merah dan banyak kotoran. Pemeriksaan fisik didapatkan udem palpebra, sekret mukopurulen, injeksi silier perikornea dan konjungtiva. Dari pemeriksaan kultur gram (-). Terapi yang diberikan adalah a. Ceftriakson b. Tetrasiklin c. Nistatin d. Gentamisin e. Neomycin 654. Seorang wanita umur 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama banyak kotoran mata sejak 3 minggu yang lalu. Kotoran mata berwarna hijau, lengket, disertai dengan mata merah. Pemeriksaan mata ODS 20/25, kornea jernih, injeksi konjungtiva (+), injeksi folikuler (+) pada tarsal atas dan bawah. Organisme penyebab adalah a. Clamidia trachomatis b. Adenovirus c. Candida d. Nisseria gonore e. Nisseria meningitidis

SIGMA INSTITUTE

Page 53 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

655. Laki-laki dengan keluhan pandangan mata kabur jika untuk melirik ke kanan. Pemeriksaan oftalmoskop didapatkan visus normal, segmen anterior tenang, gerak bola mata kanan tidak dapat melirik ke temporal. Apa kelainan penderita tersebut? a. Paresis N. III b. Paresis N. IV c. Paresis N. VI d. Paresis N. VII e. Paresis N. VIII 656. Seorang petani 43 tahun mengeluhkan sejak 2 hari mata kanannya merah, selalu berair dan nyeri. Seminggu yang lalu mata pasien tergores tumbuhan. Pada pemeriksaan didapatkan konjungtiva hiperemis, terdapat infiltrat berupa lesi satelit di kornea dan hipopion. Mikroorganisme yang mungkin menjadi penyebabnya adalah a. Aspergillus sp b. Epidermophyton c. Mikrospora canii d. Triphyton rubra e. E. capsulatum 657. Seorang pasien dengan keluhan mata kabur, merah dan berair, penurunan penglihatan, saat pagi hari pasien sulit membuka mata karena banyak sekret mucus yang kental pada mata. Pasien ini memiliki kebiasaan tidak melepas softlens dalam beberapa hari. Pada pemeriksaan, fluoresensi tes (+). Diagnosisnya adalah a. Ulkus kornea b. Konjungtivitis virus c. Konjungtivitis bakteri d. Konjungtivitis jamur e. Keratitis jamur

SIGMA INSTITUTE

Page 54 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI ILMU KULIT KELAMIN

TIPE B

658. Seorang bayi umur 10 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan bruntus-bruntus yang disertai rasa gatal pada leher dada dan ketiak sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya bayi mengalami keringat yang banyak sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan papul eritem pada region coli,thorax dan axilla. Apakah diagnosis pada pasien tersebut ? a. Miliaria rubra b. Miliaria kristalina c. Miliaria superficialis d. Miliaria intermediate e. Miliaria profunda 659. Seorang perempuan umur 40 tahun datang dengan keluhan keputihan putih menggumpal yang diseratai rasa gatal seperti terbakar. Dari pemeriksaan ditemukan keputihan seperti susu dan ph 3. Apa penyebab keluhan pada pasien tersebut a. Trikomonisasis b. Atrofi vaginitis c. Bacteria vaginosis d. Kandidosis vaginalis e. Mukopurulen servisitis 660. Seorang perempuan 45 tahun datang dengan keluhan bercak merah bersisik p[ada tengkuk . awalnya bercak sebesar ibu jari balita, kemudian meluas sebesar ibu jari dewasa. Keluhan disertai rasa gatal yang dirasakan terutama saat pasien sedang tidak beraktivitas. Dari anamnesis diketahui bahwa kulit pasien tidak basah dan keluhan muncul pada saat pasien banyak pikiran. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Dermatitis statis b. Dermatitis seboroik c. Dermatitis numularis d. DKI e. Liken simpleks kronis 661. seorang pasien perempuan umur 40 tahun datang dengn keluhan luka lepuh pda hamper seluruh tubuh. Keluhan mulai muncul dari dada,perut, punggung dan bokong dengan diameter 1,5 cm yang kemudian menyebar ke seluruh tubuh. Awalnya terdapat gelembung berisi cairan jernih yang kemudian pecah dan terasa perih. Sebelumnya pasien mengeluh sariawan dan luka pda mulut sehingga sulit menelan 4 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik pada region thorax, abdomen dan gluteus didapatkan bula longgar. Apakah diagnosis pada pasien ini a. pemfigus bulosa b. pemfigus vulgaris c. dermatitis herpetiformis d. impetigo bulosa e. herpes simplex 662. seorang perempuan 19 tahun datang dengan keluhan bercak merah yang gatal pada kedua cuping telinga. Bercak awalnya hanya sebesar kepala jarum pentul kemudian meluas hingga memenuhi seluruh cuping telinga. Keluhan muncul setelah pasien memakai anting imitasi. Apa diagnosis pasien tersebut a. dermatitis numularis b. dermatitis seboroik c. DKA d. DKI e. Liken simples

SIGMA INSTITUTE

Page 55 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

663. Seorang pria 50 tahun datang dengan keluhan nyeri saat berkemih disertai keluar cairan putih dari penis. Keluhan disertai demam dan nyeri disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan biakan diplokokkus gram negative. Apa terapi yang tapat a. Metronidazol b. Kloramfenikol c. Cefadroxil d. Amoxicillin e. Penicillin 664. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan bercak putih pada paha kiri. Status dermatologi terdapat macula hipopigmentasi, batas tegas, anhidrosis dan tidak peka terhadap perabaan, apakah pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnose a. Pewarnaan KOH b. Pewarnaan zhiel nelsen c. Tzank smear d. Pewarnaan gram e. Pemeriksaan mikroskop lapangan gelap 665. Seorang anak 10 tahun datang dengan kaluhan demam 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan terdapat vesikel teardrop pada perut dan punggung. Organism penyebab adalah a. Virus pox b. Virus herpes simpleks c. Virus papiloma d. Virus varicella zoster e. Virus papova 666. Seorang bayi umur 8 bulan tedapat bercak kemerahan di kedua pipi. Bayi sangat rewel dan sering menggosok kedua pipi dengan jarinya. ibu ada riwayat asma. Status dermatologikus macula eritem di kedua pipi dengan sedikit skuama putih diatasnya. Terapi yang dberikan a. Krim ketokonazol b. Krim hidrokortison c. Krim permetrin 5 % d. Gentamysin salf e. Asam salisilat 4 % 667. Seorang pasien laki-laki datang dengan keluhan gatal pada sela jari tangan dan kaki sejak 5 hari yang lalu.gatal dirasakan terutama malam hari. Pada pemeriksaan ditemukan papul,erosi dan ekskoriasi bekas garukan. Pasien tinggal bersama di sebuah pesantren, apakah diagnosis pada pasien ini a. Scabies b. Urtikaria c. Angioudem d. Miliaria e. Dermatitis numularis 668. Seorang perempuan umur 35 tahun datang dengan keluhan bintik bintik berisi carian pada bahu kiri sejak 4 hari yang lalu. Pasien juga mngeluhkan nyeri pada bagian tersebut. Dari pemeriksaan fisik ditemukan vesikel berkelompok dengan macula eritem. Apakah diagnosis pada pasien ini a. Varicela zoster b. Herpes zoster c. Miliaria d. Pitiriasis rosea e. Dermatitis kontak iritan

SIGMA INSTITUTE

Page 56 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

669. Seorang laki-laki umur 30 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan bersisik tebal sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan dirasakan hilang timbul, membaik dengan pemberian obat, lalu muncul lagi. Lesi terdapat pada wajah, kulit kepala, rambut, bokong dan siku. Diagnose yang tepat adalah a. Dermatitis seborik b. Eritroderma c. Psoriasis d. Pitirriasis rosea e. Dermatitis atopi 670. Seorang perempuan umur 30 tahun datang dengan keluhan borok di leher dejak 1 bulan yang lalu. Awalnya muncul benjolan yang tidak nyeri. Pasien sedang dalam pengobatan TB. Pada daerah supraklavikula terdapat ulkus bersih dengan tepi menggaung. Apakah diagnosis yang paling mungkin a. Furunkulosis b. Scofuloderma c. selulitis d. Aktinomikosis e. Hidradenitis supurativ 671. Seorang laki-laki pelaut umur 35 tahun datang dengan keluhan muncul benjolan benjolan kecil pada wajah. Sebelumnya pasien mengeluhkan ada riwayat luka pda kemaluan tidak nyeri dan sembuh sendiri. Pemeriksaan penunjang apakah yang perlu dilakukan pada pasien ini a. Tes darah rutin b. VDRL c. CD4 d. Tes well felix e. Patch test 672. Seorang anak umur 2 tahun datang dengan keluhan terdapat keropeng pada hidung dan sekitar mulut sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya anak ada riwayat mederita flu dan terdapat gelembung berisi cairan yang kemudian pecah. Apakah diagnosis pada pasien ini a. Ektima b. Impetigo bullosa c. Impetigo krustosa d. Furunkel e. Folikulitis 673. Wanita 40 tahun. Pedagang ikan datang ke dokter dengan keluhan gatal. Pemeriksaan fisik plak eritem dibawa payudara dan di sekitarnya terdapat bercak kemerahan dengan hen and chicken pattern. Keluhan tersebut dirasakan pasien sejak 5 bulan yang lalu. Diagnosis pasien ini ? a. Herpes zooster b. Tinea kruris c. Eristrasma d. Kandidiasis kutis e. Dermatitis interginosa

SIGMA INSTITUTE

Page 57 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

674. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke IGD dengan keluhan seluruh tubuh keluar bisul berisi air,keropeng sekitar bibir dan mulut, mukosa mata terlibat juga.terdapat riwayat minum obat 3 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan macula eritem,vesikel,bula,purpura dan erosi di wajah,dada,punggung,lengan dan tungkai. Pada mulut dijumpai krusta kehitaman dan erosi. Mata terlihat konjungtivitis. Apakah kemungkinan penyebab penyakit pada pasien ini? Apakah kemungkinandiagnosis yang tepat untuk kasus tersebut? a. Impetigo bulosa b. Pemfigus vulgaris c. SSJ d. TEN e. Eritema multiforme

SIGMA INSTITUTE

Page 58 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI ILMU FORENSIK

TIPE B

675. Seorang dokter di puskesmas diminta memeriksa mayat seorang bayi yang baru lahir lengkap dengan plasentanya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan luka disekitar mulut dan leher bayi. Berat badan dan panjang badan bayi dalam batas normal. Plasenta tampak tidak terawat. Apa pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan dokter untuk mengetahui penyebab kematian bayi tersebut? a. Uji apung paru b. Pembuatan preparat jaringan paru c. Analisa gas darah d. Hitung jenis darah e. Melakukan otopsi bayi 676. Laki-laki dipukuli istri, terdapat luka robek dan dibawa ke IGD,luka di obati dan di jahit, 3 hari kemudian korban balik ke RS untuk meminta visum, apa tindakan dokter? a. Menolak melakukan visum b. Membuat visum sesuai keadaan hari ke 3 c. Membuat visum sesuai RM dan keadaan hari ke 3 d. Membuat kesepakatan dengan pasien untuk memberikan surat keterangan medis e. Visum sesuai RM 677. Seorang anak meninggal dalam mobil, AC hidup, jendela tertutup rapat, tidak ada tanda kekerasan. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk memastikan sebab kematian korban ? a. Kadar CO darah b. Kadar Na darah c. Kadar K darah d. Kadar Oksigen e. Kadar CO2 darah 678. Ditemukan mayat seorang bayi. Dari hasil pemeriksaan di dapatkan dada sudah mengembang, tes apung paru positif. Pada pemeriksaan dalam ditemukan resapan darah di jaringan ikat sekitar leher. Apa penyebab kematian bayi tersebut? a. Pembekapan b. Penjeratan c. Pencekikan d. Kekerasan tajam e. Kekerasan tumpul 679. Korban kecelakaan tabrak lari diantar polisi ke IGD rumah sakit. Polisi meminta dokter untuk mengeluarkan visum perlukaan terhadap korban. Hak polisi meminta visum sesuai dengan? a. Pasal 133 ayat 1 KUHAP b. Pasal 133 ayat 2 KUHAP c. Pasal 134 KUHAP d. KUHP Pasal 133 ayat 1 e. KUHP Pasal 133 ayat 2

SIGMA INSTITUTE

Page 59 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

680. Ditemukan mayat dipinggir jalan, mayat dibawa ke RS untuk dialkukan otopsi. Pada pemeriksaan ditemukan rigor mortis hampir seluruh tubuh. Perkiraan waktu kematian korban adalah? a. 12 jam b. 0,5 jam c. 48 jam d. 72 jam e. 8 jam 681. Ditemukan mayat seorang anak, kondisi basah. Ditemukan luka-luka di daerah kepala, fraktur femur, dan pada pemeriksaan diantom pada getah paru didapatkan 5/ LPB. Apa penyebab kematian korban? a. Trauma kepala b. Fraktur femur c. Tenggelam d. Trauma dada e. Asfiksia mekanik 682. Ditemukan mayat pada sebuah kamar hotel. Pada pemeriksaan tercium bau seperti amandel, kulit sianosis, dan lebam bewarna merah terang. Kemungkinan korban meminum racun yang mengandung apa? a. Timbal b. Arsen c. Sianida d. Formaldehid e. Karbon monoksida 683. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD RS bersama polisi dengan keluhan luka tusukan di perut. Pasien dioperasi di RS. Setelah rawat inap 3 hari, pasien meninggal. Apabila polisi sebagai penyidik meminta Surat Visum et Repertum , dokumen apakah yang akan anda diberikan? a. Ver sementara dan Ver klinis b. Ver sementara dan Ver jenazah c. Ver klinis dan Ver jenazah d. Ver hidup dan Ver jenazah e. VeR jenazah 684. Pada suatu daerah terjadi bencana gempa bumi yang memakan banyak korban, dikirim tim yang terdiri dari dokter forensik, dokter gigi, dokter umum, dan dokter ahli lainnya. Ditemukan banyak korban yang sudah membusuk. Siapa yang bertanggung jawab atas identifikasi korban yang sudah membusuk tersebut? a. dokter gigi b. dokter umum c. dokter forensic d. dokter dari kepolisian e. dokter ahli lainnya 685. Seorang ibu merasa anak perempuannya menjadi korban kecelakaan pesawat dengan penumpang terdaftar lengkap yang jatuh di hutan setelah lepas landas. Ibu tersebut kemudian melapor pada tim DVI dan kemudian oleh tim dilakukan anamnesa dan data hasil anamnesis tersebut dicatat dan dilakukan pemberkasan. Apakah istilah untuk data tersebut pada operasi DVI? a. Data antemortem b. Data postmortem c. Data korban d. Data pelapor e. Data DVI SIGMA INSTITUTE
Page 60 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI ILMU TELINGA HIDUNG TENGGOROKAN

TIPE B

686. Anak berusia 8 tahun datang dengan keluahan keluar cairan dari liang telinga kiri sejak 2 hari yang lalu. Riwayat sering mengorek-ngorek liang telinga ada. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan telinga kiri tampak edema luas pada MAE, tampak sekret purulen , membran timpani sulit dinilai. Diagnosisnya adalah... a. OMSK benigna b. OMSK maligna c. OMA d. OE Diffusa e. OE Sirkumskripta 687. Seorang wanita usia 26 tahun hamil 25 minggu, datang dengan keluhan batuk pilek, dan nyeri menelan. Pada pemeriksaan tonsil ditemukan tonsil T1-T1, kripta melebar. Antimikroba yang aman diberikan pada pasien ini adalah... a. Tetrasiklin b. Kloroquin c. Tiamfenikol d. Kloramfenikol e. Eritromisin 688. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ayahnya beroat ke IGD dengan keluhan tiba-tiba nyeri di telinga kanan sejak tadi malam. Saat itu, anak tiba- tiba terbangun dan menangis sambil memegang telinga kanannya. Pasien mengatakan ada yang terasa bergerak di dalam telinganya. Pada pemeriksaan, membran timpani sulit dinilai karena ada tampak kesakitan. Diagnosis kerja pada pasien ini adalah... a. OMA b. Serumen Prop c. Furunkel d. OE e. Corpus Alienum serangga 689. Seorang pasien laki-laki berusia 60 tahun, sudah menderita diabetes yang tidak terkontrol sejak 3 tahun yang lalu, datang ke Puskesmas dengan keluhan utama liang telinga terasa sangat gatal dan nyeri hebat sejak 2 minggu yang lalu. Riwayat keluar cairan dari liang telinga tidak ada. Pada pemeriksaan, tampak sekret purulen dan jaringan granulasi di liang telinga luar. Diagnosis pada pasien ini adalah... a. OE diffusa b. OE maligna c. OMA d. OMSK benigna e. OMSK maligna 690. Seorang anak berusia 7 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari liang telinga kanan sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan ini seringkali terjadi sejak usia 3 tahun saat pasien batuk dan pilek. Saat ini apabila dipanggil, pasien kurang bisa mendengar. Dari pemeriksaan tampak perforasi membran timpani, sekret (+) purulen. Pemeriksaan fungsi pendengaran yang paling tepat dilakukan adalah... a. Tes bisik b. Garpu tala c. Audiometri nada murni d. Otoskop e. BERA

SIGMA INSTITUTE

Page 61 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

691. Laki-laki berusia 56 tahun datang dengan keluhan pendengeran terasa sangat berkurang sejak 1 tahun ini. Riwayat pemderita penyakit diabetes melitus dan hipertensi yang tidak terkontrol ada. Pasien juga telah dikenal menderita TBC sejak lama dan rutin mendapatkan injeksi steptomisin sejak lama, tapi pengobatan tidak teratur. Penyebab berkurangnya pendengaran pada pasien ini yang paling mungkin adalah... a. Obat-obatan ototoksik b. Presbiakusis c. Penyakit DM d. Hipertensi e. Penyakit telinga tengah 692. Seorang anak laki-laki berusia 16 tahun datang berobat dengan keluhan seringkali mimisan yang banyak sejak 1 tahun ini. Pasien juga mengeluhkan kedua hidungnya terasa tersumbat. Demam tidak ada. Diagnosis yang paling mungkin adalah... a. Rhinitis alergika b. Rhinitis vasomotor c. Ca nasofaring d. Angifibroma nasofaring juvenile e. Polip nasi 693. Seorang anak perempuan datang berobat dengan keluhan pilek sejak 5 hari yang lalu, keluhan lain berupan bersin-bersin, hidung tersumbat, dan demam. Nyeri kepala, nyeri sendi tidak ada. Pada pemeriksaan fisik suhu 38C. Didapatkan edema konka inferior dan discharge mukopurulen. Terapi awalnya adalah... a. NSAID b. Kortikosteroid c. Dekongestan d. Antihistamin e. Antibiotik 694. Laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan hidung sering terasa tersumbat karena ingus yang sangat kental. Ingus kental ini warna kehijauan dan berbau busuk. Pasien sering mengeluhkan sakit gigi geraham atasnya. Pada rhinoskopi anterior didapatkan edema konka inferior dan sekret di meatus media. Pemeriksaan penunjang yang dianjurkan adalah... a. Foto schuller b. Foto schedel c. Foto waters d. Foto panoramic e. Foto rontgen cranium 695. Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh pusing berputar diserta mual dan muntah. 2 minggu sebelumnya pasien mengalami penurunan pendengaran dan telinga terasa berdenging. Pasien pernah mengalami hal serupa 4 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Diagnosisnya adalah... a. BPPV b. Vertigo sentral c. Dizziness d. Meniere disease e. Mastoiditis

SIGMA INSTITUTE

Page 62 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

696. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan pilek dengan sekret kental dan seringkali terasa tertelan di kerongkongan sejak 1 minggu ini. Batuk tidak ada. Nyeri pada kedua pipi ada, terutama sekali terasa sangat nyeri dan berat saat sujud. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada pipi kiri dan kanan. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan kuman Pseudomonas aeruginosa. Terapi yang tepat adalah... a. Piperasilin b. Doksisiklin c. Tetrasiklin d. Ampisilin e. Amoksisklin 697. Seorang anak berusia 4 tahun datang berobat ke dokter dengan keluhan demam, batuk, pilek dan sulit menelan sejak 4 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan faring hiperemis +/+, tonsil T2-T2, hiperemis +/+, bercak putih disekitar faring +/+. Terapi yang paling tepat adalah... a. Antiinflamasi b. Ampisilin c. Tetrasiklin d. Ciprofloxacin e. Cefixim 698. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang dengan keluhan sering bersin-bersin, dan pilek terutama apabila terpapar debu. Riwayat asma ada. Demam tidak ada. Pada pemeriksaan fisik ditemukan cavum nasi sempit, konka membesar, mukosa licin, sekret serous. Pemeriksaan selanjutnya yang dilakukan adalah... a. Pemeriksaan darah rutin b. Penghitungan eosinofil c. Pemeriksaan rontgen thorax d. Skin prick test e. Tes adrenalis 699. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa oleh ibunya berobat dengan keluhan hidung sebelah kanan berbau tidak enak disertai hidung tersumbat. Demam, batuk, pilek sebelumnya tidak ada. Kemungkinan penyebab keadaan ini adalah... a. Rhinitis akut b. Rhinitis alergika c. Rhinitis vasomotor d. Keganasan e. Corpus alienum 700. Seorang pasien perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering mangalami pusing berputar yang disertai telinga terasa berdenging. Keluhan ini muncul secara tiba-tiba dan kemudian hilang mendadak. Keluhan biasanya muncul saat pasien merebahkan kepala secara mendadak saat akan tidur, saat bangun tidur, dan saat menengadah. Keluhan lainnya tidak ada. Diagnosisnya adalah... a. Meniere disease b. BPPV c. Vertigo sentral d. Migrain e. TIA

SIGMA INSTITUTE

Page 63 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

701. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa oleh ibunya berobat ke poliklinik dengan keluhan berkurangnya pendengaran telinga kanan sejak 3 bulan yang lalu. Sebelumnya pasien sering mengalami keluarnya cairan seperti nanah dari liang telinganya selama lebih dari 3 bulan. Riwayat berobat ke dokter tidak ada. Pada pemeriksaan otoskop tampak perforasi membran timpani telinga kanan. Pada pemeriksaan dengan garpu tala, kemungkinan akan ditemukan... a. Rhinne test (+) pada OD b. Rhinne test (-) pada ODS c. Weber lateralisasi ke kanan d. Weber lateralisasi ke kiri e. Swabach memendek 702. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang dengan keluhan sering bersin-bersin yang diikuti oleh keluarnya ingus encer terutama apabila terpapar debu. Demam tidak ada. Keluhan ini sudah dirasakan sejak kecil. Riwayat asma dalam keluarga ada. Pengobatan yang tepat diberikan adalah... a. Antibiotik b. Antihistamin c. Dekongestan d. Antipiretik e. Antivirus

SIGMA INSTITUTE

Page 64 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI ILMU ETIK

TIPE B

703. Seorang laki-laki memeriksakan diri ke dokter karena mengalami batuk yang tidak kunjung sembuh. Setelah diperiksa, BTA positif, hasil rontgen menunjukkan gambaran TB, sehingga pasien didiagnosa TBC. Selain itu, setalah diperiksa lebih lanjut ternyata pasien HIV positif. Pasien seorang supir truk, yang akibat pekerjaan jarang bertemu istri dan berhubungan seks dengan PSK. Pasien meminta dokter untuk tidak memberitahu istrinya. Tindakan apa yang harus dokter lakukan dalam kasus ini? a. Tidak memberitahukan kepada istri pasien karena tidak ingin mengintervensi rumah tangga pasien b. Mengedukasikan pasien untuk memberitahu istri pasien demi kesehatan pasien c. Memberitahukan istri tentang keadaan dan penyakit pasien demi kesehatan istri pasien tersebut d. Tidak memberitahukan istri pasien karena itu merupakan autonomi pasien 704. . Prinsip bioetika apa yang dilakukan? a. Beneficence e. Non maleficenceTidak memperdulikan keadaan istri pasien dan keluarganya b. Seorang kepala dinas kabupaten akan melakukan distibusi sumber daya di wilayahnya. Distribusi dilakukan merata di setiap daerah dan memberikan tambahan sumber daya di tempat-tempat yang memerlukan lebih banyak c. Justice d. Autonomy e. Prima facie 705. Seorang laki-laki di bawa IGD RS karena mengalami cedera kepala berat. Setelah ditangani, pasien dirawat di ruang ICU dan didiagnosis MBO ( Mati Batang Otak) selama 2 minggu. Keluarga pasien meminta kepada dokter untuk melepaskan alat-alat yang terpasang pada pasien, seperti ventilator, dll. Isu bioetik apa yang tersirat pada kasus di atas? a. Non maleficence b. Autonomy c. Beneficence d. Justice e. Prima facia 706. Seorang wanita 30 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran karena kecelakaan lalu lintas. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan diputuskan salah satu kaki pasien harus di amputasi, kalau tidak maka akan memperparah keadaan. Tetapi saat itu tidak ada keluarga korban yang mengantar. Setelah pasien sadar dokter menjelaskan pemeriksaan fisik yang ditemukan, diagnosis dan rencana selanjutnya. Menurut bioetika tindakan dokter menjelaskan kepada pasien masuk ke dalam kategori ? a. Authonomy b. Beneficence c. Justice d. Non-maleficence e. Virtue

SIGMA INSTITUTE

Page 65 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

707. Wanita 70 tahun dengan diagnosis kanker leher rahim stadium terminal meminta dokter yang merawatnya untuk melakukan euthanasia, karena pasien menganggap harapan hidupnya tinggal sebentar lagi. Dokter menolak melakukan apa yang pasien minta. Dilema etika kedokteran apakah yang dialami oleh dokter tersebut? a. Beneficence-authonomy b. Nonmaleficence-authonomy c. Justice-nonmaleficence d. Justice-beneficence e. Beneficence-maleficence 708. Perempuan 25 tahun datang ke dokter umum ingin berkonsultasi pra-nikah. Pada saat itu pasien datang sendiri tanpa tunangannya. Pasien memang tidak mempunyai gejala thalassemia, namun sepupu pasien menderita thalassemia mayor sehingga membuat pasien takut. Setelah itu dokter meminta melakukan beberapa pemeriksaan. 2 hari kemudian pasien datang dengan tunangannya dan menanyakan hasil pemeriksaan. Apa yang harus dilakukan oleh dokter? a. Dokter tidak memberikan informasi dan dokter meminta pasien datang sendiri b. Dokter tidak memberikan informasi dan meminta pasien datang dengan keluarga c. Dokter tidak memberikan informasi dan dokter merujuk ke ahli hematologi d. Menanyakan dulu bersedia atau tidak disampaikan hasilnya di depan pasien dan tunangan e. Langsung diberi tahu didepan tunangan 709. Wanita 25 tahun, tidak sadarkan diri karena cedera kepala akibat kecelakaan lalu lintas. Pasien telah menggunakan ventilator selama 1 tahun dan berada dalam persistence vegetative state. Dokter memberikan diuretik sistemik tanpa memperhatikan balance cairan pasien. Apakah yang harus dilakukan oleh supervisor untuk mengevaluasi kasus ini? a. Memeriksa kelengkapan rekam medis pasien b. Melaporkan ke polisi karena kemungkinan adanya tindak pidana c. Melaporkan kasus ini ke komite etik dan hukum rumah sakit d. Menegur teman sejawat tersebut agar jangan mengulangi kesalahannya e. Konsultasi dengan kuasa hukum rumah sakit mengenai resiko hukum yang mungkin dihadapi 710. Laki-laki 31 tahun datang ke UGD RS. Beberapa hari kemudian pasien meminta untuk pindah rumah sakit karena TBC nya tidak sembuh. Pada saat pasien meminta rekam medis pihak administrasi RS menolak dan hanya memberi resume kondisi pasien terakhir. Sebagai seorang dokter apa yang harus saudara lakukan? a. Meminta administrasi RS untuk memberikan seluruh dokumen b. Memberitahukan kepada direktur RS c. Meminta administrasi RS untuk memberikan salinan d. Meminta administrasi RS untuk memberikan resume medis e. Membuat rekam medis sendiri berdasarkan autoanamnesa. 711. Seorang anak umur 8 tahun dibawa oleh pengasuh dan tetangganya ke RS karena jatuh dari tangga.Pada korban didapatkan fraktur servikal dan fragmen patahannya mengenai region toraks yang menyebabkan pneumotoraks. Orangtua korban sedang di luar kota, apa yang harus dilakukan dokter? a. Melakukan penanganan tanpa ada persetujuan orang tua b. Mencoba menghubungi orangtuanya tanpa ada penanganan c. Melakukan pertolongan awal dengan persetujuan pengasuh d. Melakukan pertolongan awal dengan persetujuan tetangga. e. Melakukan pertolongan awal tanpa meminta persetujuan orang tua

SIGMA INSTITUTE

Page 66 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

712. Seorang guru mengeluh batuk berdahak didiagnosa TBC. Kemudian oleh dokter diberikan surat cuti selama 2 minggu untuk beristirahat. Beberapa hari kemudian kepala sekolah menelepon ke dokter untuk menanyakan penyakit stafnya. Apa yang harus dijawab? a. Memberitahu penyakit pasien ke kepala sekolahnya karena merupakan stafnya. b. Menyarankan pasien untuk tetap bekerja tapi menggunakan masker untuk kesehatan bersama c. Tidak memberitahukan karena imej TBC yang jelek di masyarakat. d. Memberitahu kepala sekolah karena izin selama dua minggu e. Tidak memberitahu kepala sekolah karena rahasia pasien 713. Pasien laki-laki kecelakaan dan harus diamputasi kedua kakinya. Pasien tidak didampingi oleh keluarga dan pasien harus segera diamputasi. Jika tidak dilakukan maka keadaan pasien akan semakin memburuk. Apakah kaidah bioetik pada kasus ini? a. Autonomy dan Beneficence b. Justice dan non-Maleficence c. Autonomy dan non-Maleficence d. Justice dan Autonomy e. Beneficence dan non-Maleficence 714. Pasien penderita karsinoma hepar menolak opsi penanganan yang dipilihkan oleh dokter. Pasien lebih memilih pengobatan tradisional yang menjadi second opinion, dalam hal ini kaidah dasar bioetik apa yang terjadi : a. Beneficence b. Autonomy c. Non Maleficence d. Keadilan e. Kepentingan hidup 715. Seorang laki-laki 65 tahun menderita DM, stroke dan depresi dibawa ke RS dengan gangren dan sepsis. Pasien disarankan amputasi tapi menolak lalu pulang. Beberapa hari kemudian pasien datang dengan koma, gangren dan sepsis. Dokter menyarankan amputasi dan keluarga menyetujui, saat sadar pasien merasa kecewa dan merasa dokter melakukan kesalahan. Dilemma bioetik yang terjadi pada kasus diatas adalah: a. Beneficence dan non maleficence b. Beneficence dan justice c. Autonomy dan non maleficence d. Autonomy dan justice e. Beneficence dan autonomy 716. Seorang laki-laki usia 60 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keadaan tidak sadar dan sulit bernafas. Pasien memiliki riwayat DM dan stroke sejak 10 tahun yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter memberi tindakan berupa pemasangan ventilator. Setelah beberapa hari keluarga pasien meminta dokter untuk melepas ventilator, dengan alasan keluarga pasien tidak mampu lagi membiayai. Pasien telah diberi insulin, tetapi gula darah tetap tinggi, telah diberi terapi yang lain, pasien tetap tidak membaik. Dokter mengambil keputusan melepas ventilator. Setelah ventilator dilepas beberapa jam kemudian pasien meninggal. Tindakan dokter tersebut: a. Gagal terapi medis b. Euthanasia agresif c. Euthanasia non agresif d. Euthanasia pasif e. Euthanasia aktif

SIGMA INSTITUTE

Page 67 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

717. Seorang laki-laki 35 tahun penderita AIDS. Tak ada satupun dari anggota keluarganya yang mengetahui penyakit yang dideritanya. Saat dirawat dirumah sakit dan kondisinya semakin memburuk, keluarganya bersikeras menanyakan diagnosis penyakit kepada dokter, namun dokter tersebut tidak memberitahukannya. Manakah prinsip etika berikut ini yang paling sesuai dengan tindakan dokter diatas? a. Keadilan b. Beneficence c. Autonomy d. Integritas e. Kerahasiaan 718. Wanita 30 tahun hamil 4 bulan, datang ke RS untuk kontrol kehamilan, dari pemeriksaan ditemukan tumor rahim dan harus diangkat, karena dapat mengancam keselamatan janinnya. Setelah mendapat penjelasan pasien menyetujui saran dokter, tujuan inform consent pada pasien tersebut: a. Memberi hak pasien mendapat pelayanan kesehatan yang aman, bermutu dan terjangkau b. Memberi hak pasien mendapat perlindungan hukum c. Memberi hak pasien atas rahasia kesehatan dirinya d. Memberi hak pasien untuk menuntut ganti rugi e. Memberi hak pasien menerima atau menolak sebagian atau seluruh tindakan pertolongan dokter setelah memahami informasi yang lengkap dari dokter 719. Sebuah angkot melaju kencang dan terbalik di pinggir jalan. Saat petugas ambulan datang, ia berniat membawa korban dengan tandu ke RS. Petugas menyuruh korban untuk mengangkat tangan dan ia bisa mengangkat tangannya setinggi bahu serta mampu menoleh ke kiri dan kekanan. Korban dapat bernafas dengan baik. Bagaimana cara petugas membawa pasien? a. Petugas menuntun pasien berdiri dan membimbingnya jalan ke ambulan b. Petugas membantu membimbing pasien berdiri dengan menarik kedua tangannya c. Petugas mengangkat tubuh pasien ke tandu d. Petugas mengangkat sebagian tubuh korban ke tandu e. Petugas dan supir mengangakat tubuh korban ke tandu

SIGMA INSTITUTE

Page 68 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI ILMU RADIOLOGI

TIPE B

720. Pasien laki-laki dengan keluhan kaki nyeri dan bengkak, sebelumnya os mengalami kecelakaan. Dari pemeriksaan radiologis terlihat pembengkakan jaringan lunak, reaksi periosteal (+), terdapat proses osteolitik dan osteosklerotik, sequesterum (+). Diagnosisnya adalah a. Osteomielitis b. Osteokondroma c. Metastase kanker d. Osteosarkoma e. Ewings sarcoma 721. Lelaki berusia 52 tahun datang dengan keluhan luka pada kaki kanan. Kaki kanan tersebut bengkak, bau, dan bernanah. Ia memiliki riwayat DM dengan pengobatan tidak teratur. Pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit 21.000/ml, gula darah sewaktu 430 g/dl. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan bentuk gas dan destruksi tulang. Diagnosis kasus tersebut adalah a. DM + ulkus pedis dextra b. DM + osteomielitis dextra c. DM + gangren pedis dextra d. DM + selulitis pedis dextra e. DM + myositis pedis dextra 722. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan diare 2 bulan. Buang air besar tidak dapat ditahan. Setiap BAB terasa seperti masih ada sisa. Pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan adalah a. BNO b. BNO IVP c. Colon in loop d. Foto polos abdomen 3 posisi e. USG 723. Laki-laki 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan hidung tersumbat sejak 1 minggu yang lalu. Pipi kiri nyeri tekan. Lubang hidung kanan keluar cairan kental warna kehijauan berbau busuk. Pasien sering mengeluh nyeri gigi dan gusi bengkak, membaik dengan anti nyeri. Pemeriksaan rinoskopi anterior udem konka inferior dan terdapat sekret di meatus media. Pemeriksaan penunjang untuk pasien tersebut adalah a. Foto Schuller b. Foto Waters c. Foto Owen d. Foto Rheese e. Foto Caldwell 724. Pasien laki-laki usia 21 tahun datang dengan keluhan bengkak pada tungkai kanan, disertai dengan nyeri dan sulit untuk digerakkan. Pasien mengatakan pernah kecelakaan hingga tulangnya keluar dan datang ke dukun urut dan keluhan membaik. Pada foto rontgen didapatkan reaksi periosteal menipis, focus litik dikelilingi tepi yang sklerotik, tampak osteolitik. Diagnosis adalah a. Osteomielitis pasca fraktur b. Osteosarkoma pasca fraktur c. Abses Brodie d. Sarcoma Ewing e. Kondrosarkoma

SIGMA INSTITUTE

Page 69 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

725. Seorang laki-laki 20 tahun mengalami kecelakaan 1 bulan lalu. Sejak 1 minggu yang lalu pasien mengeluh nyeri pada saat berjalan. Dari pemeriksaan rontgen didapatkan gambar foto lateral lumbosakral didapatkan fraktur proc. Spinosus L5. Berdasarkan data di atas, pada pasien ini didapatkan a. Spondilosis b. Spondilitis c. Spondiloarthritis d. Spondilolisis e. Spondilolistesis 726. Bayi umur 7 hari datang dengan keluhan belum BAB sejak lahir. Muntah, perut kembung, rewel. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak memiliki anus. Pemeriksaan berikutnya yang penting untuk dilakukan adalah a. Foto abdomen 3 posisi b. Invertogram c. USG d. CT scan dengan kontras e. Fistulografi 727. Laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan nyeri seluruh bagian perutnya yang disertai dengan mual dan muntah. Sebelumnya 2 hari yang lalu ia mengalami nyeri ulu hati. Pasien diketahui memiliki riwayat minum obat anti nyeri lututnya. Dari pemeriksaan fisik ditemukan febris, dan dari laboratorium ditemukan leukositosis. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan gambaran free air abdomen. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien tersebut adalah a. Peritonitis primer b. Peritonitis tersier c. Perforasi appendix d. Peritonitis sekunder ec perforasi appendix e. Peritonitis sekunder ec perforasi ulkus lambung 728. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri di seluruh bagian perut disertai mual dan muntah, tidak bisa BAB dan tidak tahu kapan terakhir buang angin. Pasien mempunyai riwayat mengkonsumsi obat nyeri sendi dan muntah darah 5 tahun yang lalu. Pasien juga sering nyeri pada ulu hati pada waktu remaja. Pada pemeriksaan fisik didapatkan abdomen cembung, distensi perut, bising usus menurun, dan nyeri tekan pada perut kiri atas. Pemeriksaan penunjang untuk kasus di atas adalah a. CT scan abdomen b. Foto polos abdomen 3 posisi c. Foto polos abdomen AP d. Foto BNO dengan barium e. Foto torax 729. Laki-laki 40 tahun datang ke UGD karena pergelangan tangan bengkak dan nyeri setelah kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan didapatkan pergelangan tangan nyeri bila digerakkan. Pemeriksaan radiologi yang dilakukan adalah a. Foto antebrachii b. Foto wrist joint c. Foto manus d. Foto cubiti e. Foto humerus

SIGMA INSTITUTE

Page 70 of 71

PAKET LATIHAN DAN SOAL BIMBINGAN UKDI

TIPE B

730. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke poli bedah dengan keluhan benjolan di lengan atas kanan sejak 3 bulan yang lalu, semakin lama semakin membesar. Pada inspeksi tidak didapatkan tanda kemerahan dan tidak nyeri. Pada rontgen lengan kanan atas didapatkan gambaran benjolan tulang humerus bentuk onion skin. Diagnosis radiologis yang mungkin pada penderita ini adalah a. Ewing sarcoma b. Osteosarcoma c. Chondrosarcoma d. Aneurismal bone cyst e. Enchondroma

SIGMA INSTITUTE

Page 71 of 71