Soal KMB

1. Aliran balik darah dari ventrikel keatrium dicegah oleh :

A. Katup semilunasris dan pulmonal
B. Katup semilunasris pulmonal dan trikuspidalis
C. Katup atrioventrikuler aorta dan mitral
D. Katup atrioventrikuler aorta dan pulmonal
E. Katup atrioventrikuler mitral dan trikuspidalis

2. Pembentukan impuls pada pacu primer jantung yang tepat adalah :

A. Nodus SA
B. Nodus AV
C. Bundel His
D. Serabut Purkinye
E. Atrium Kanan

3. Berapakah impuls yang dihasilkan oleh serat purkinye :

A. 70-100x/menit
B. 60-80x/menit
C. 50-60x/menit
D. 40-60x/menit
E. 20-40x/menit

4. Bunyi jantung 1 dihasilkan dari :

A. Menutupnya katup atrioventrikuler
B. Menutupnya katup aorta
C. Menutupnya katup ateri pulmonal
D. Membukanya katup aorta
E. Membukanya katup atrioventrikuler

5. Seorang laki-laki usia 36 tahun dibawa ke RS dengan diagnosa CHF dari

pengakajian didapatkan pasien mengeluh sesak semakin memberat..... perawat akan
melakukan pengukuran JVP :
A. Refleksi tekanan dikanan
 B. Terjadi pembesaran dijantung
C. Terjadi pembesaran pada apeks jantung
D. Abnormalitas dinding dada kiri
E. Pelebaran jantung kiri

6. Seseorang laki-laki berusia 56 tahun dirawat di RS dengan keluhan sesak hasil

pengkajian didapatkan sesak semakin memberat saat aktivitas, pasien mengatakan
cepat lelah dan sulit tidur. Saat ini pasien mendapatakan terapi dieuretik apakah
intervensi yang tepat yang sesuai kasus diatas :
A. Anjurkan pasien banyak minum
B. Ciptakan lingkungan yang nyaman
C. Berikan terapi lasik dipagi hari
D. Anjurkan pasien banyak istirahat
E. Membatasi pengunjung

7. Seseorang laki-laki berusia 56 tahun dirawat di RS dengan keluhan sesak hasil

pengkajian didapatkan sesak semakin memberat saat aktivitas, PND + apakah
prioritas masalah bedasarkan kasus diatas :
A. Penurunan Perfusi Jaringan
B. Bandungan Paru
C. Distensi vena jugularis
D. Penurunan kontraktilitas jantung
E. Kerusakan miokard

8. Otot jantung mendapatkan aliran darah saat/periode ?

A. Sistolik ventrikel
B. Diastolik ventrikel
C. Sistolik atrium
D. Diastolik atrium
E. Sistolik atrium dan ventrikel
9. Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri dada sebelah
kanan dirasakan seperti tertimpa beban berat, sesak dan keringat dingin, kadang
sesak menjalir kelengan kiri. Saat ini perawat sedang berkolaborasi dalam pemberian
fiamarkologi.
 A. Isosorbitd dinitrat
B. Furosemide
C. Losartan
D. Kaptopril
E. Spironolakton

10. Seseorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat di RS dengan nyeri dada, Hasil
pengkajian didapatkan nyeri pada dada kiri menjalar ke lengan. Nyeri tidak hilang
dengan istirahat. Hasil EKG menunjukkan gambran iskemik pada inferior miokard
lead manakah gambaran tersebut dapat terlihat :
A. V3, V4
B. I, aVL, aVF
C. II, III, aVf
D. V1 dan V2
E. I, aVI, V3 hingga V6

11. Seseorang laki-laki berusia 54 tahun dirawat di RS dengan keluhan sesak nafas.
Cepat lelah, dada berdebar-debar, hasil pemeriksaan fisik di dapatakan data TD
120/70 mmHg. Nadi 112x/menit, RR 24x/menit, suhu 37oC, odem tungkai, dan
distensi vena jugularis, therapi yang di dapatkan adalah digitalis, apakah yang perlu
di monitor sebelum memberikan teraphy tersebut?
A. Suhu
B. Heart rate
C. Respirasi rate
D. Revil capillary
E. Tekanan darah

12. Seseorang laki-laki berusia 70 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri dada hebat,
nyeri menjalar ke bahu, pinggung dan leher, skala nyeri 8. Hasil Td 140/90 mmHg,
Nadi 100x/menit, RR 24x/menit.
Apakah implementasi utama dalam manajemen nyeri pada kasus tersebut?
A. Mengatur posisi fisiologi
B. Menganjurkan pasien untuk istirahat
C. Memberikan oksigenasi tambahan
 D. Mengajarakan teknik relaksasi pernafasan dalam
E. Mengajarkan teknik distraksi

13. Seseorang laki-laki berusia 49 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri dada hebat,
nyeri menjalar ke bahu, pinggung dan leher, skala nyeri 8. Hasil Td 130/80 mmHg,
Nadi.....x/menit, RR 32x/menit. Perawat berencana melakukan pemeriksaan CK-MB.
Apakah waktu yang tepat untuk melakukan pemeriksaan laboratorium tersebut?
A. 1-3 jam setelah serangan
B. 3-8 jam setelah serangan
C. 9-14 jam setelah serangan
D. 15-18 jam setelah serangan
E. 18-20 jam setelah serangan

14. Otot yang menempel pada korda tendinea adalah :

A. Trabecular
B. Pectinate musotea
C. Papillary musolus
D. Venad cavas
E. Sternocleidomas toid muscies

15. Berikut merupakan pernyatakan yang TEPAT terkait katup jantung...

A. Katup mitral memisahkan atrium kanan dari ventrikel kanan
B. Katup trikuspid membagi atrium kiri dari ventrikel kiri
C. Katup oarta dan paru didukung oleh korda tendinea untuk mencegah
regurgitasi
D. Katup AV didukung oleh korda tendinea untuk mencegah regurgitasi
E. Katup atrioventrikeluar berbentuk Semilunar

16. Sel darah mempunyai jangka waktu hidup.... 300 hari adalah :
A. Erythrocytes
B. Eosinophils
C. Thrombocytes
D. Lymphocytes
E. Neutrophits
17. Pada klien post splenecttomy, fungsi protection terhadap benda asing dan diambil
alih oleh :
A. Thymus
B. Tonsils
C. Peyer patch
D. Liver
E. Lymph nodes

18. Vitamin yang berperan dalam pembekuan darah adalah :

A. A
B. C
C. D
D. E
E. K

19. Suara jantung kedua yang disebabkan oleh peristiwa berikut ini?
A. Eksitas Sa node
B. Penutupan katup jantung
C. Gesekan darah terhadap dinding ruang
D. Pembukaan dan penutupan katup jantung
E. Pembukaan katup jantung

20. Seseorang laki-laki berusia 23 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan
keluhan nyeri dada. Didapatkan hasil pengkajian nyeri tidak menjalar, skala nyeri 5,
dan tidak disertai dengan keringat dingin. Hasil pemeriksaan EKG menunjukan
synus rhytm. Apakah kriteria sinus rhytm berdasarkan kasus diatas?
A. Irama teratur, HR 40 s/d 60 x/menit, gel P normal, PR interval <0.20 dt. QRS
< 0.12dt.
B. Irama teratur, HR 60 s/d 100 x/menit, gel P normal, PR interval <0.20
dt. QRS < 0.12dt.
C. Irama teratur, HR 40 s/d 60 x/menit, gel P normal, RR interval <0.20 dt.
QRS < 0.12dt.
 D. Irama teratur, HR 40 s/d 100 x/menit, gel P normal, PR interval <0.20 dt.
QRS < 0.12dt.

21. Suara jantung kedua yang terdengar selama fase siklus jantung?
A. Relaksasi isovolumetric
B. Isovolumetric kontraksi
C. Ejeksi ventrikel
D. Pengisian ventrikel
E. Atrial kick

Kasus 1.
Seorang laki-laki usia 73 tahun datang dengan keluhan nyeri dada dan sesak. Klien
meniliki hipertensi tidak terkontrol sejak 10 tahun yang lalu :

22. Yang termasuk kajian present history atau present ilness adalah :
A. Nyeri dirasakan menjalar ke lengan kiri sampai ke rahang
B. Tahun 2010 dirawat dengan MCI
C. Pasien senang mengkonsumsi makanan berlemak
D. Kliem memiliki riwayat DM sejak 5 tahun yang lalu
E. Pasien memiliki orang tua dengan penyakit jantung

23. Seorang perawat professional ingin menggali persepsi klien tentang kesehatan yang
dialami, maka pertanyaan yang paling tepat diajukan adalah :
A. Apakah bapak mengalami keluhan dalam beraktifitas?
B. Apakah keluhan disertai dengan sesak nafas?
C. Jelaskan pengalaman bapak bagaimana rasa nyeri tersebut terjadi
D. Bagaimana penanganan hipertensi yang selama ini dilakukan?
E. Apakah bapak mengalami perubahan sensasi pada kaki?

24. Sel darah putih bergranular yang mengandung histamine yang berperan dalam proses
inflamasi adalah..
A. Basophils
B. Eosinophils
C. Lymphocytes
 D. Monocytes
E. Neutrophils

25. Perpindahan cairan (fluid shife) edema dan hipotensi dapat disebabkan oleh
kekurangan...
A. Fibrin
B. Thrombia
C. Albumin
D. Globin
E. Plasmin

26. Fenomena “Shift to the left” pada kondisi infeksi bakteri yang luas dapat
diidentifikasi melalui....
A. HB < 12g/dl
B. RBCs < 4,6 million/mm3
C. Leukocyte < 5000 million/mm3
D. Band neutrophils > 5
E. Basophils > 1

27. Tromboplastin merupakan faktor....pada proses coagulation cascade....

A. II
B. VIII
C. III
D. IV
E. IX

28. Seseorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di RS dengan keluhan badan leas dan
mudah lelah . pasien mengatakan sesak jika berjalan. Hasil pengkajian didapatkan
pasien terlihat pucat pada bibir dan telinga. Hal ini berarti bahwa terjadi?
A. Sianosis Sentral
B. Sianosis Perifer
C. Hipoksia
D. Hipoksemia
E. Hipoksemia perifer
29. Proses timbulnya iktus cordis akibat dari adanya psoses :
A. Kontraksi atrium pada waktu sistolik yang disertai dengan putaran ke arah
depan dan medial
B. Kontraksi atrium pada waktu diastolik yang disertai dengan putaran ke arah
depan dan medial
C. Kontraksi ventrikel pada waktu diastolik yang disertai dengan putaran ke arah
depan dan medial
D. Kontraksi ventrikel pada waktu sistolik yang disertai dengan putaran ke arah
depan dan medial
E. Kontraksi atrium pada waktu sistolik yang disertai dengan putaran ke arah
belakang dan medial

30. Seseorang laki-laki datang dengan penurunan kesadaraan, saat dilakukan

pemeriksaan fisik, palpasi arteri menunjukan arteri teraba lemah dan hilang timbul.
Score pada pemeriksaan ini adalah :
A. 0
B. 1
C. 2
D. 3
E. 4

31. Seseorang laki-laki berusia 56 tahun dirawat di RS dengan keluhan sesak nafas saaat
ini perawat akan melakukan pemeriksaan fisik perkusi. Tehnik yang benar dilakukan
perawat adalah :
A. Letakan di dinding sternum
B. Ketuk dengan perlahandinamis
C. Gerakan mengikuti sertakan gerakan siku
D. Ketuk dengan menggunakan telunjuk
E. Gerakan berasal dari sendi pergelangan tangan

32. Seseorang laki-laki berusia 70 tahun dirawat di RS dengan keluhan kaki bengkak.
Hasil pengkajian didapatkan bengkak sejak 3 hari yang lalu. Untuk melengkapi
tehnik yang tepat berdasarkan kasus diatas?
 A. Perkusi pada aksila anterior
B. Cari perubahan suara dari sonor ke redup
C. Perkusi pada garis midclavicular kiri
D. Perkusi pada garis parasternal
E. Tentukan titik angel of louis
33. Seseorang laki-laki berusia 67 tahun dirawat di RS dengan sesak 3 hari yang lalu.
Hasil pengkajian didapatkan edema pada ektremitas bawah. Pasien obesitas. Hasil
pemeriksaan fisik pekusi, batas jantung kiri melebar. Saat ini perawat akan
melakukan auskultasi. Posisi yang tepat adalah?
A. Miring sedikit ke kanan
B. Posisi semifowler
C. Miring sedikit ke kiri
D. Posisi supine dengan kepala 40o
E. Posisi supine

34. Seseorang laki-laki berusia 67 tahun dirawat di RS dengan keluhan CHF. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan jantung IV. Dimanakah bunyi tersebut didapatkan :
A. Apex
B. Trikuspidal
C. Septal
D. Pulmonal
E. Aorta

35. Seseorang laki-laki berusia 56 tahun dirawat di RS dengan keluhan sesak dan mudah
lelah. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan intensitas bunyi jantung II meningkat.
Berdasarkan kasus diatas, kemungkinan pasien mengalami?
A. Stenosis mitral
B. Stenosis pulmonal
C. Ventrikel failure
D. Stenosis aorta
E. Hipertensi

36. Gambar Paru no 3

A. Trikuspidal
 B. Apex
C. Septal
D. Aorta
E. Pulmonal

37. Paru-paru dipisahkan oleh ruang yang disebut...

A. Thoracic space
B. Pleural cavity
C. Periosteum
D. Mediastinum
E. Sternum

38. Berikut merupakan pernyataan yang benar terkait dengan hypocapnia

1) Keadaan dimana terjadinya penurunan level PaCO2
2) Merupakan gangguan mekanisme asam basa
3) Disebabkan oleh terjadinya hiperventilasi alveolar
4) Keadaan dimana terjadinya penurunan level PaO2

39. Pertukaran gas terjadi dalam sistem pernapasan terjadi pada bagian?
A. Trachea
B. Alveoli
C. Terminal bronchioles
D. Lobar (bronkus sekunder)
E. Nasopharynx

40. Berikut merupakan fungsi dari nafas conchae...

A. Tempat memproduksi suara
B. Berperan sebagai zona respirasi
C. Menyediakan jalan nafas yang paten
D. Menyalurkan udara dan makanan kedalam saluran yang tepat
E. Menyaring udara yang masuk kedalam saluran pernapasan

41. Berikut ini yang BUKAN merupakan fungsi larynk?

A. Tempat memproduksi suara
 B. Berperan sebagai zona respirasi
C. Menyediakan jalan nafas yang paten
D. Menyalurkan udara dan makanan kedalam saluran yang tepat
E. Menyaring udara yang masuk kedalam saluran pernafasan

42. Berikut ini merupakan kartilago besar yang terdapat dapat larynk kecuali?
1. Epiglotis
2. Thyroid
3. Cricoid
4. Arytenoid

43. Berapakah volume dari jumlah total udara yang dapat ditukar ( exohangeatie gas)
pada paru laki-laki dewasa muda?
A. 4800 ml
B. 2400 ml
C. 3600 ml
D. 6000 ml
E. 1200 ml

44. Berapakah tidal volume rata-rata paad dewasa muda?

A. 500 ml
B. 3100 ml
C. 1200 ml
D. 4800 ml
E. 6000 ml

45. Faktor yang secara normal mencegah aslveoli kolace selama fase ekspirasi adalah :
A. Ketebalan dari membrane alveolar
B. Jumlah kartiago dalam bronkus
C. Tekanan dalam ruang thorax
D. Sekresi dari surfactant
E. Elastic reccil dari otot thorax

46. Penularan gas antara darah dan sel-sel tubuh disebut :

 A. Respirasi Eksternal
B. Respirasi Internal
C. Ventilasi pulmonal
D. Respirasi Celular
E. Respirasi Pulmonal
Tn. H 22 tahun baru saja dipindahkan keruangan pemulihan post operasi keraungan
biasa setelah operasi reseksi tumor ganas lambung. 8 jam kemudian Tn. H merasa
sesak dan mengalami penurunan saturasi oksigen (hipoksia). Perawat menduga
pasien mengalami pneumothorax.

47. Berikut merupakan hasil pemeriksan fisik yang mendukung dugaan perawat terkait
kondisi pasien...
A. Inspeksi : Konfigurasi dada : 1:2
B. Palpasi : tidak adanya tactie fremitus
C. Palpasi : peningkatan expansi paru
D. Perkusi : dullness (+)
E. Perkusi : peningakatan diaphragmatic excursion

48. Seoarng pasien baru saja tiba di ED Rs X, dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan
bahwa terdapat pemyakit trachea (tracheal shift) kearah kanan. Manakah dari
pernyataan dibawah ini yang konsisten dengan pemeriksaan tersebut.
A. Pneumonia pada paru-paru
B. Tension pneumothorax area kiri
C. Tumor mediastinum kanan
D. Efusi pleura paru-paru kanan
E. Pulmonary edema

49. Berikut ini yang BUKAN merupakan keluhan utama (CHIEF COMPLAINT) pada
saat pengkajian pasien dengan gangguan pernafasan adalah :
A. Shortness of breath (SOB)
B. Palpitation
C. Cough (batuk)
D. Nyeri dada
E. Produksi Sputum
 Tn. H tahun adalah pasien COPD yanag baru saja dirujuk dari RS. Y Perawat U
kemudian melakukan pengkajian dan pemeriksaan fisik pada Tn. H

50. Manakah Hasil pengkajian yang dapat ditemukan pada Tn. H :

A. Riwayat merokok sejk di sekolah menengah pertama
B. Inspeksi : Konfigurasi dada 1:1
C. Costal angle , 90o
D. A, B dan C benar
E. A dan B benar

51. Pada saat anamnesa klien sering menanyakan yang berkaitan dengan penyakitnya
dan makanan yang perlu dipantang. Perawat membuat perencanaan untuk edukasi.
Masalah keperawatan terkait dengan rencana perawat tersebut ?
A. Nyeri kepala
B. Kurang pengetahuan
C. Pusing b.d penyakitnya
D. Tidak efektifnya regimen pengobatan dan diet

52. Seseorang laki-laki berusia 47 tahun dibawa ke IGD karena saat memimpin rapat
tiba-tiba merasa didaerah dada sebelah kiri seperti tertimpa benda dan amat sakit,
nyeri menjalar ke lengan, bahu dan rahang, nafas sesak terasa tercekik. Perawat
melakukan pengkajian. Apa data yang akan didapatkan pada saat menanyakan
riwayat sakit dahulu?
A. Pernah mengalami diare
B. Memiliki riwayat diabet 5 tahun yang lalu
C. Setahun yang lalu dirawat dengan DHF
D. Pernah operasi batu ginjal

53. Untuk melengkapi data klien dilakaukan permeriksaan laboratorium. Apa

pemeriksaan laboratorium yang harus diperiksa?
 A. HDL, LDL dan Troponin
B. Lemak dan cholestrol
C. Ureum, creatinin dan asam urat
D. Darah lengkap, SGOT, SGPT dan albumin
54. Dokter meresepkan obat lasix 1x tab (40mg), cardismo 1x tab dan ascardia 1x1 tab.
Apa efek dari obat ascardia terhadap penyakit yang di derita klien tersebut?
A. Meningkatakan kontraksi otot jantung
B. Meningkatkan ekresi cairan
C. Mengencerkan darah
D. Sebagai vasodilator

55. Dokter merencanakan caterisasi jantung, tetapi keluarga menolak karena merasa ragu
dan biayanya mahal. Apa tindakan yang tepat dilakukan perawat?
A. Melakukan legai aspek
B. Memberikan advokasi
C. Membuat informedcondent
D. Menyampaikan instruksi dokter

56. Seseorang perempuan berusia 57 tahun datang ke IGD dengan keluhan nafas, kaki
bengkak..... harus dengan bantal tinggi. Hasil pengkajian didapatkan TTV suhu 37oC,
Nadi 92x/menit, RR....x/menit, TD 110/60 mmHg. Klien pernah op jantung tahun
2007, obat2an di rumah diminum tetapi klien memiliki riwayat diabet, obesitas dan
perokok berat sebelum operasi. Apa masalah keperawatan prioritas saat ini?
A. Gangguan tidur
B. Perubahan pola nafas
C. Volume cairan lebih
D. Inefektif pengobatan

57. Ny. P usia 37 tahun datang kepoli penyakit dalam rumah sakit Koja dengan keluhan
batuk prosuktif lebih dari 6 bulan diserti demam. Klien mengeluhkan sesak dan
pemeriksaan paru didapatkan bunyi ronchi pada basic paru kanan. Berdasarkan data
tersebut gangguan pernafasan yang mungkin dapat terjadi pada klien adalah kecuali :
A. Bronchitis kronis
B. TB paru
 C. Emphysema
D. Pneumonia
E. COPD

58. Tn. H yang mengalami sesak batuk sejak 2 hari yang lalu setelah dilakukan
perawatan diRS saat masuk di unit pelayanan penyakit dalam klien hanya menderita
diare tanpa disertai batuk dan sesak. Bila kita katagorikan penyebab batuk dan sesak
yang terjadi pada Tn. H ini masuk dalam pengelompokan pneumonia golongan :
A. Community-acquired pneumonia
B. Hospital-acquired pneumonia
C. Immunocompromised Host pneumonia
D. Pneumonia aspirasi
E. Pneumonia polusi

59. Frekunsi pernafasan 55x/menit disebut :

A. Eupnea
B. Bradypnea
C. Tachypnea
D. Apnea
E. Cheyne stokes

60. Karakteristik sputum yang mungkin ditemukan pada kasus pneumocoocal

pneumonia adalah :
A. Mucoid
B. Pink
C. Hitam
D. Kuningtua
E. Puith

61. Hasil pengkajian yang mungkin didapatkan pada pasien dengan pneumoni adalah :
A. Peningkatan tactie fremitus
B. Pergeseran tracheal
C. Bunyi lapang paru Resonant
D. Penurunan voice Sounds
 E. Pectus excavatum

SOAL UNTUK NOMOR 40-41

Nn. X usia 28 tahun dirawat di RS Z dengan diagnose medic asthma, klien mengatakan
saat ini masih sulit untuk bernafas.
Perawatan kemudian melakukan pemeriksaan fisik system pernafasan pada Ny. X.

62. Pada kasus diatas, manakah dari hasil pengkajian dibawah ini yang mungkin
ditemukan adalah :
A. Suara napas Bronchial (+) pada area trachea
B. Suara napas Vesicular (+) antara scapula
C. Suara napas Bronkoveskular (+) pada lapang paru perifer
D. Friction rub pleura antara sela intercostal 1 dan 1
E. Peningkatan tactile fremitus di basal paru

63. Bunyi napas tambahan (adventitious Sounds) yang dapat ditemukan pada Nn. X
adalah :
A. Fine crackle saat inspirasi
B. Bilateral wheezing pada ekspirasi
C. Stridor saat inspirasi
D. Pleural friction rub saat inspirasi
E. Coarse crackie saat inspirasi
64. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat diruangan penyakit dalam dengan keluhan
sesak nafas, bengkak pada kedua kaki, dan batuk sudah 1 minggu. Hasil pengkajian
didapatkan, terdapat sianosis pada ekstremitas, akral teraba dingan, tekanan darah
110/90 mmHg, Nadi 90x/menit, RR24/menit, suhu 37,6oC, CRT > 3detik. Intervensi
keperawatan yang terkait fluid management pada kasus diatas adalah :
A. Batasi asupan garam
B. Berikan cairan IVD
C. Monitor asupan nutrisi
D. Kaji periode istirahat pasien
E. Monitor status hidrasi pasien
65. Hasil pemeriksaan diagnostik digambarkan CTR > 50% dengan edema paru
dan...sistolik, Ejection Fraction 18-20%. Makna dari ejection fraction adalah :
A. Volume akhir sistolik
B. Jumlah darah yang dialirkan atrium atrium ke ventrikel
C. Jumlah darah yang dikeluarkan ventrikel kanan ke paru
D. Merupakan volume akhir diastolik dibagi dengan stroke volume
E. Jumlah darah yang dikeluarkan ventrikel dalam satu kali pompa

66. Seorang wanita berusia 53 tahun datng ke UGD diantar oleh anaknya dengan
keluhan sesak nafas, bengkak pada kedua kaki, dan batuk sudah 5 hari. Hasil
pengkajian didapatkan, tekanan darah..., Nadi 121x/menit, RR30/menit, suhu 37,6oC.
Klien memiliki riwayat daibetes melitus beberapa tahun yang lalu. Kolaborasi
pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus diatas adalah :
A. Thorax photo
B. Cek HbAIc
C. Lakukan EKG
D. Cek enzim jantung
E. Cek ureum creatinin

67. Seorang perempuan berusia 54 tahun dirawat di RS, mengeluh jantungnya berdebar-
debar. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sesak berat, edema dan
asites, TD 90/60 mmHg, Nadi 100x/menit, RR 26x/menit, pulsasi lemah. Apakah
masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
A. Pola napas tidak efektif
B. Kelebihan volume cairan
C. Penurunan curah jantung
D. Keterbatasan aktivitas
E. Gangguan perfusi jaringan

68. Pada proses obstruksi jalan napas yang terjadi pada klien Tn. A berusia 45tahun
dimana terjadi perubahan bentuk atau komposisi paru klien dikarenakan penekanan
oleh masa, dapat dikatagorikan klasifikasi dari penyebab kelainan pada atelaktasi
pada golongan :
 A. Obstruksi paru
B. Kompresi paru
C. Defisiensi jaringan paru
D. Disfungsi surfaktan
E. Metastais jaringan

69. Tn. M 30 tahun datng ke RS dengan keluhan nyeri dada, dan sesak. Pada anamnesa
didapatkan klien sering batuk disertai dengan perdarahan dari tinja cenderung lunak,
berat badan terjadi penurunan. Untuk memastikan jenis perdarahan yang terjadi pada
saat batuk maka pemeriksaan yang dilakukan oleh perawat adalah :
A. Pemeriksaan darah lengkap : HB,Ht, Trombo
B. Pemeriksaan
C. Pemeriksaan Rongsen
D. USG (ultrasonografi)
E. Sputum tes

70. Pada pemeriksaan fisik Tn.M didapatkan dari hasil pemeriksaan terdapat
pembesaran pada daerah clavukula 1/3 dextra sekitar 3 cm. Pembesaran pada dinding
rhorax yang terjadi Tn.M masuk dalam katagori tumor stadium :
A. Stadium 0
B. Stadium I
C. Stadium II
D. Stadium III
E. Stadium IV

71. hasil pemeriksaan didapat bahwa kanker bersifat invasif biasanya ukurannya tidak
lebih dari... cm dan tidak menyerang kelenjar getah bening maka kanker ini
dikatakan dalam katagori :
A. Stadium 0
B. Stadium I
C. Stadium II
D. Stadium III
E. Stadium IV
72. Kanker bronkus termasuk dalam katagori kanker pada system pernafasan. Dalam
pembagian katagorinya terbagi menjadi small lung carcinoma dan large lung
carcinoma yang termasuk dalam katagori large carcinoma lung cancer adalah :
A. Adenokarsinoma
B. Sarcoma
C. Hyperpalsia jaringan
D. Candiloma
E. Melanoma

73. Tn. A umur 45 tahun datang ke IGD

Pusat pelayanan kesehatan keluhan sesak nafas sudah diraskan 3 bulan yang lalu dan
makin lama semakin sering keluhan tersebut dirasakan. Klien memiliki kebiasaan
meroko 1 bungkus perhari. Dari pengkajian didapatkan adanya peningkatan TTV
lebih dari kondisi normal. Tindakan independent yang dapat dilakukan oleh perawat
untuk meningkatkan kenyamanan ketika menerima klien tersebut adalah
A. Memberikan asupan oksigen pada klien
B. Melakukan tindakan pemasangan infus
C. Melakukan tindakan pemberian obat bronkodilator
D. Melakukan perubahan posisi klien semi fowler
E. Melakukan tindakan pengkajian/anamnesa tentang riwayat sesak

74. Tn. A umur 45 tahun mendapatkan treatmen di IGD RSIJ Cempaka putih perlu
dilakukan assesssment mendalam tentang bagaimana kondisi paru dari klien adalah :
A. Pemeriksaan darah rutin (Hb, Leko dan Trombo)
B. Pemeriksaan USG paru
C. Pemeriksaan radiologi foto thorax
D. Pemeriksaan fisik paru inspeksi, palpasi, perpusi dan auskultasi
E. Pemeriksaan EKG klien

75. Dilihat dari sifat penyebaran tumor ganas bersifat :

1) Invasif
2) Non invasif
3) Non hemoragic
4) Hemoragic
 5) Persistent

76. Ny. Y umur 38 tahun datang ke IGD

Pusat pelayanan kesehatan dengan keluhan batuk disertai sesak nafas setelah aktifitas
pasar, suadh dirasakan 1 tahun yang lalu dan makin lama semakin sering keluhan
batuk dan sesak dirasakan klien. Dari hasil wawancara di dapatkan data Suami T. M
memiliki kebiasaan merokok 1 bungkus perhari. Dari pengkajian didapatkan adanya
peningkatan TTV lebih dari kondisi normal. Dari data tersebut di dapat kanker
kseimpulan faktor presipitasi dari sesak napas dan batuk klien adalah :
A. Terpapar asap rokok dilingkungan rumah
B. Kebiasaan mengkonsumsi makanan yang tidak sehat
C. Lingkungan rumah yang kurang bersih
D. Menjadi perokok pasif dalam keluarga
E. Peningkatan kegiatan aktifitas klien

77. Pada pemeriksaan laboratorium pada keadaan Ny.Y didapatakan data lekosid sebesar
14.000/mm3, dimana hal ini yang menjadi pertimbangan terhadap peningkatan sesak
dan batuk yang terjadi pada Ny. Y dari data obyektif tersebut kelainan paru yang
mungkin terjadi pada klien Ny. Y adalah kecuali :
A. Astma brochial
B. Bronchitis akut
C. Bronchitis kronik
D. Pneumnia
E. Emphysema

78. Pada pemeriksaan kultur laboratorium didapatkan bahwa penyebab kelainan yang
terjadi pada Ny. Y dikarenakan adanya peningkatan Streptococus aureus yang
mengakibatkan gangguan penyerapan oksigen pada klien dengan diagnose Medik
Pneumonia. Penggolongan penyebab kelainan pada Ny. Y. Berdasarkan etiologinya
masukkan pada klasifikasi :
A. Virus
B. Bakteri
C. Protozoa
D. Mikroba
 E. Fungsi
79. Rangsang saraf..... akan meningkatkan frekuensi denyut jantung.
A. Motorik
B. Sensorik
C. Simpatik
D. Parasimpatik
E. Perifer
80. Lapisan jantung paling dalam adalah.....
A. Epikardium
B. Endokardium
C. Miokardium
D. Mesokardium
E. Perikardium

81. Kemampuan jantung untuk merambatkan impuls dari bagian-bagian jantung adalah
fungsional jantung yang disebut...
A. Iritabilitas
B. Kontraktilitas
C. Konduktifitas
D. Otomasitas
E. Ritmisitas

82. Sistem konduktifitas jantung secara berurutan adalah sebagai berikut...

A. AV node, SA node, serabut purkinje, berkas his dan cabang berkas
B. SA node, AV node, berkas his, cabang berkas dan serabut purkinje
C. AV node, SA node, berkas his, cabang berkas dan serabut purkinje
D. SA node, berkas his, cabang berkas dan serabut purkinje
E. SA node, AV node, serabut purkinje, berkas his dan cabang berkas