KARDIOVASKULER

1. Manifestasi klinis dari Sindroma Koroner 5. Serat larut dapat menurunkan kadar
Akut (SKA) : kolesterol dengan menghambat sintesis
a. Unstable Angina Pectoralis (UAP) kolesterol melalui :
b. Non ST elevation myocard infarct/ a. Menghambat kolesterol di enterosit
Non STEMI b. Menjadi makanan bagi bakteri untuk
c. ST elevation myocard infarct/ STEMI menghasilkan asam lemak
d. Semua benar c. Menghasilkan vitamin K
e. Semua salah d. Menghambat di kolon
e. Menghambat di hati
2. Salah satu fungsi pembuluh darah adalah
tempat pengambil nutrisi, hormone dan 6. Salah satu penyebab udema pada gagal
metabolit. Struktur histologinya adalah jantung adalah akibat peningkatan hormon
tersusun oleh endothelium dan membrane aldosteron. Obat yang digunakan
basalisnya tidak selalu ada (membrane menghambat fungsi aldosteron adalah :
basalis non continua). Jenis pembuluh a. Bisoprolol
darah ini ditemukan di hepar. b. Digoksin
Apakah jenis pembuluh darah tersebut? c. Furosemid
a. Arteriola d. Valsartan
b. Venula e. Spirinolakton
c. Vasa kapiler fenestratum
d. Vasa kapiler non fenestratum 7. Perhatikan sediaan histologi ini :
e. Vasa kapiler sinusoideum

3. Lapisan dinding jantung yang dikenal

sebagai lamina visceralis pericardium,
terdiri atas : mesothelium yang tersusun
oleh sel-sel pipih selapis dan lapisan
subepicardialis yang tersusun oleh jaringan
ikat longgar.
Apakah nama lapisan jantung tersebut ?
a. Endocardium
b. Myocardium Apakah sediaan histologi tersebut?
c. Epicardium a. Serabut purkinje
d. Pericardium b. Skeleton cordis
e. Serabut Purkinje c. Tunica cordis
d. Systema conducens cardiaca
4. Pada EKG suara jantung II dapat e. Pembuluh darah
dihubungkan dengan :
a. Gelombang P 8. Lokasi pada dinding dada untuk
b. PQ segmen mendengar suara katup aorta :
c. PQ interval a. ICS 2 sternalis dextra
d. Gelombang QRS b. ICS 2 sternalis sinistra
e. Gelombang T c. ICS 4 sternalis dextra
d. ICS 4 sternalis sinistra
e. IC 4 midclavicula sinistra
KARDIOVASKULER
9. Hubungan antara sel otot jantung yang
membentuk struktur disebut :
a. Gap junction
b. Synaptic deft
c. Intercalated disc
d. Actin
e. Myosin
10. Jaringan manakah di bawah ini yang
kebutuhan oksigennya tidak terpenuhi
sehingga menimbulkan keluhan nyeri dada
pada pasien tersebut …
a. Endokardium
b. Miokardium
c. Perikardium
d. Arteri koroner
e. Aorta
11. E K G :
a. Pada Bipolar Lead tangan kanan
dihubungkan dengan Terminal postip
ke Amplifier
b. Pada Bipolar Lead tangan kiri
dihubungkan dengan Terminal negatip
c. Repolarisasi Atrium terjadi bersamaan
dengan Repolarisasi Ventrikel
d. Depolarisasi SA Node terlihat pada
EKG normal
e. Depolarisasi SA Node terjadi pada
QRS kompleks
12. Sejumlah target ditetapkan WHO untuk
tahun 2025 dalam upaya action versus
inaction in developing countries. Manakah
yang benar di antara targetnya di bawah
ini?
a. Reduksi 10% masalah gigi di
masyarakat
b. Reduksi 25% prevalensi tekanan darah
tinggi
c. Meningkatkan 10% prevalensi orang
dengan aktivitas olahraga
d. Availabilitas 50% teknologi dan obat
untuk noncommunicable diseases
e. Sebanyak 10% penduduk memperoleh
terapi preventif serangan jantung dan
stroke
13. Aorta dan arteri karotis komunis struktur
dindingnya tersusun sejumlah membran
elastis. Apakah jenis arteri tersebut :
a. Arteri tipe muskuler (myotipica)
b. Arteri tipe elastis (elastotypica)
c. Arteri campuran (mixotypica)
d. Arteri sedang
e. Arteri distribusi
14. Pada absolut refraktory period, tingkatan
excitability jaringan :
a. 5
b. 6
c. 3
d. 0
e. 1
15. Kecepatan konduksi dari pada Potensial
aksi jantung :
a. Tercepat di Purkinje Fibre
b. Tercepat di AV Node
c. Kecepatan konduksi tergantung pada
lamanya potensial aksi jantung
d. Satu siklus jantung adalah waktu yang
dibutuhkan oleh potensial aksi dari SA
Node untuk mendepolarisasi seluruh
bagian miokard
e. Rangsangan parasimpatis ke otot
jantung menyebabkan peningkatan
kecepatan konduksi melalui AV Node
16. Untuk skrining awal, usia disarankan
untuk pemeriksaan profil lipid adalah :
a. 10 tahun
b. 20 tahun
c. 30 tahun
d. 40 tahun
e. 50 tahun
17. Pernyataan di bawah ini yang
menunjukkan aritmia jenis SVT adalah
a. Irama tidak teratur, frekwensi 150-
250x/menit, gelombang P sukar
diidentifikasi karena bersatu dengan
gelombang T, PR interval tidak dapat
dihitung, QRS interval normal.
KARDIOVASKULER

b. Irama teratur, frekwensi 150- 20. Diantara pemeriksaan penunjang dibawah

250x/menit, gelombang P sukar ini yang penting dan dapat segera
diidentifikasi karena bersatu dengan dilakukan untuk penatalaksaan pasien ini
gelombang T, PR interval tidak dapat adalah :
dihitung, QRS interval normal. a. Foto toraks
c. Irama teratur, frekwensi 150- b. Analisa gas darah
250x/menit, gelombang P sukar c. D-dimer
diidentifikasi karena bersatu dengan d. Angiografi pulmoner
gelombang T, PR interval normal, e. EKG
QRS interval normal.
d. Irama teratur, frekwensi 150- 21. Arteri mempunyai fungsi utama
250x/menit, gelombang P jelas, PR mengangkut darah keluar dari jantung.
interval tidak dapat dihitung, QRS Arteri ini juga berfungsi untuk meredakan
interval normal. fluktuasi besar dalam tekanan yang
e. Irama teratur, frekwensi 150- ditimbulkan oleh denyut jantung.
250x/menit, gelombang P sukar Apakah jenis arteri tersebut?
diidentifikasi karena bersatu dengan a. Arteri konduksi
gelombang T, PR interval tidak dapat b. Arteri distribusi
dihitung, QRS interval tidak dapat c. End arteri
dihitung. d. Arteri muskuler
e. Arteri myotipica
18. Infark merah dapat dijumpai organ :
a. Ginjal 22. Jenis antihipertensi yang termasuk
b. Jantung angiotensin receptor blocker adalah :
c. Limpa a. Valsartan
d. Otot b. Enalapril
e. Paru c. Bisoprolol
d. Aldosterone antagonist
19. Perhatikan sediaan histologi berikut ! e. Valsartan + neprilysin inhibitor

23. Seorang laki-laki, berprofesi sebagai

dokter sedang mengajar di akademi
kebidanan. Materi pengajaran saat ini
adalah perubahan fisiologis pada ibu
hamil. Salah satu perubahan yang terjadi
pada sistem kardiovaskular, adalah
bertambahnya volume darah, venous return
dan menurunnya viskositas darah.
Ketiga hal di atas akan menyebabkan ?
a. Tahanan perifer berkurang
Apakah sediaan histologi tersebut ! b. Stoke volume berkurang
a. Jantung c. Pelebaran pembuluh darah
b. Arteriola d. CO meningkat
c. Arteri besar e. Hipertrofi otot jantung
d. Vena besar
e. Kapiler 24. Pengobatan AF dam Atrial Fluter adalah
KARDIOVASKULER

a. Rate control e. Tekanan ventrikel paling kecil

b. Digoxin
c. Digitalization dose : 0,03 x BW (Kg) 29. Perhatikan sediaan histologi berikut :
d. Maintenance dose : 0,125 – 0,25 Apakah nama sediaan tersebut?
mg/day a. Arteri
e. Semua benar b. Vena
c. Vasa vasorum
25. Obat antiaritmia yang termasuk kelas IV d. Jantung
adalah : e. Pembuluh darah kapiler
a. Calcium channel blocker
b. β-adrenergic receptor antagonist 30. Deposit utama dari plak aterosklerosis
c. Amiodarone adalah :
d. Lidocaine a. Kolesterol
e. Disopyramide b. Fibrin
c. Kalsium
26. Selama relaksasi ventrikel (diastole), d. Karbohidrat
tekanan ventrikel turun cukup besar namun e. Komponen darah
tekanan balik elastis pada arteri membantu
mempertahankan tekanan arteri. 31. Pasien yang nyaman ketika istirahat, tetapi
Apakah jenis arteri tersebut? ada simptom pada saat melakukan kegiatan
a. Arteri konduksi kurang dari biasanya, dalam klasifikasi
b. Arteri distribusi NYHA masuk dalam Grade :
c. End arteri a. NYHA 1
d. Arteri muskuler b. NYHA 2
e. Arteri myotipica c. NYHA 3
d. NYHA 4
27. Sesuai dengan Undang-undang Kesehatan e. NYHA 5
Nomor 36 tahun 2009, sebagai upaya nyata
dalam pencegahan penyakit tidak menular, 32. Pada keadaan iskemik otot jantung
pemerintah menentukan kawasan tanpa mengakibatkan perubahan secara
rokok (KTR). Mana saja kawasan yang signifikan pada struktur sel, kimia sel,
ditentukan termasuk KTR? fungsi sel seperti berikut.
a. Kamar mandi a. Kontraksi
b. Kamar tidur keluarga di rumah b. Aritmia
c. Kendaraan/ Mobil pribadi, angkot c. Kematian sel
d. Ruang kerja pribadi maupun kantor d. Semua benar
e. Arena kegiatan anak/ sekolah, tempat e. Karaktristik
ibadah, tempat kerja, RS, angkot.
33. Pemeriksaan apa yang merupakan Gold
28. Fase ejection pengisian dalam satu cardiac Standart pada pasien ini :
cycle terjadi peristiwa a. Foto toraks
a. Pengisian ventrikel b. Analisa gas darah
b. Terdengar suara jantung II c. D-dimer
c. Terbukanya katup aorta dan pulmonal d. Angiografi pulmoner
d. Terbukanya katub trikuspidal dan e. USG Doppler
mitralis
KARDIOVASKULER

34. SA Node disebut juga sebagai pace maker e. Reduksi 10% kematian prematur oleh
karena : peny.KV, cancer, diabetes,
a. Depolarisasi lambat peny.respiratorik kronik
b. Frekuensi impuls yang ditimbulkan
besar 38. Gambaran EKG sadapan v1 dan v2 di
c. Repolarisasi lambat bawah ini menunjukkan :
d. Frekuensi impul yang ditimbulkan
kecil
e. Letaknya disebelah atas jantung
a. RBBB
35. Kriteria WHO menyatakan diagnosis IMA b. LBBB
ditegakkan dengan adanya dua dari tiga c. AV Blok
kriteria. Kecuali : d. SA blok
a. Gejala klinis yang khas e. AF
b. Perubahan EKG
c. Peningkatan penanda biokimia jantung 39. Seorang mahasiswa fakultas kedokteran
d. Peningkatan tekanan darah yang sedang menyusun karya tulis ilmiah
e. Semua salah melakukan pencarian literatur yang
merupakan original studies, berdasarkan
36. Terjadinya pembentukan Trombus pada observasi langsung, menggunakan
tubuh manusia telah dikemukakan oleh statistik, interview, atau metode-metode
seorang ahli Patologi Jerman yaitu eksperimental. Literatur yang dicari adalah
Rudolph Virchow yang mengemukakan yang ditulis oleh periset, mengandung data
teori yaitu sebagai hasil kelainan di : riset original, dan biasanya dipublikasi di
a. Aliran darah, dinding pembuluh darah peer-reviewed journal. Apakah tipe
dan komponen darah literature seperti ini?
b. Jantung, paru-paru dan otak a. Primary literature
c. Hemodinamik, hemostasis dan b. Secondary literature
homeostasis c. Tertiary literature
d. Sistem kardiovaskular, sistem respirasi d. Grey literature
dan sistem imunologi e. Encyclopedia article
e. Pompa jantung, pembuluh darah
jantung dan katup jantung 40. Marker liver kongestif akibat
pembengkakan hepar akibat CHF adalah :
37. Untuk negara sedang berkembang a. SGOT
(developing countries), sejumlah target b. SGPT
telah ditetapkan WHO untuk tahun 2025. c. LDH
Manakah yang benar termasuk dalam d. CPK
target tersebut ? e. Bilirubin
a. Reduksi 10% asupan garam
b. Reduksi 10% penggunaan tembakau 41. Gambaran EKG di bawah ini menunjukkan
c. Reduksi 10% prevalensi tekanan darah :
tinggi
d. Reduksi 10% prevalensi insufisiensi
aktivitas fisik
KARDIOVASKULER

45. Gambaran EKG di bawah ini menunjukkan

:

a. RBBB
b. LBBB a. AV Blok derajat 1
c. AV Blok b. AV Blok derajat 2
d. SA Blok c. Atrial Fibrilasi
e. AF d. Sinus Aritmia
e. Atrial Prematur Beat
42. Arteri membentuk anastomosis satu sama
lain, tetapi dalam beberapa bagian tubuh 46. Definisi dari Hipertensi Pulmonal adalah
tertentu tidak terdapat anastomosis antara a. Peningkatan tekanan arteri pulmonalis
arteri dan daerah tersebut. menjadi > 50 mmHg saat istirahat dan
Apakah jenis arteri tersebut? > 80 mmHg pada saat aktivitas.
a. Arteri tipe muskuler (myotipica) Dengan tekanan kapiler pulmonal atau
b. Arteri tipe elastis (elastotypica) tekanan atrium kiri ≤ 20 mmHg
c. Arteri campuran (mixotypica) b. Peningkatan tekanan arteri pulmonalis
d. Arteri distribusi menjadi < 25 mmHg saat istirahat dan
e. End arteri < 30 mmHg pada saat aktivitas.
Dengan tekanan kapiler pulmonal atau
43. Struktur dan fungsi pembuluh darah tekanan atrium kiri ≤ 15 mmHg
memiliki peranan penting dalam system c. Peningkatan tekanan arteri pulmonalis
sirkulasi. Hal ini mempunyai arti klinis menjadi < 25 mmHg saat istirahat dan
yang penting karena penyumbatan > 30 mmHg pada saat aktivitas.
pembuluh akan mengakibatkan nekrosis Dengan tekanan kapiler pulmonal atau
jaringan yang divaskularisasi oleh arteri tekanan atrium kiri ≥ 15 mmHg
ini. d. Peningkatan tekanan arteri pulmonalis
Apakah jenis pembuluh darah yang sering menjadi > 25 mmHg saat istirahat dan
mengalami nekrosis? > 30 mmHg pada saat aktivitas.
a. Arteri tipe muskuler (myotipica) Dengan tekanan kapiler pulmonal atau
b. Arteri tipe elastis (elastotypica) tekanan atrium kiri ≤ 15 mmHg
c. Arteri distribus e. Peningkatan tekanan arteri pulmonalis
d. Arteri konduksi menjadi > 55 mmHg saat istirahat dan
e. End arteri > 60 mmHg pada saat aktivitas.
Dengan tekanan kapiler pulmonal atau
44. Di dalam dinding arteri dan vena besar, tekanan atrium kiri ≥ 15 mmHg
terdapat pembuluh-pembuluh darah kecil
yang memiliki dm > 1 mm. 47. Lesi aterosklerotik ditandai oleh penebalan
Apakah nama pembuluh darah tersebut? pembuluh darah, proliferasi sel-sel otot
a. Kapiler polos dan elemen ekstrasel dari jaringan
b. Sinusoid ikat, dan penimbunan kolesterol dalam sel-
c. Vasa vasorum sel otot polos makrofag.
d. Glomera Apakah lapisan yang mengalamin
e. Arteriola penebalan?
KARDIOVASKULER

a. Tunika adventisia 51. Perhatikan sediaan histologi berikut !

b. Tunika media
c. Tunika intima
d. Lamina visceralis pericardii
e. Lamina parientalis pericardii

48. Obat antiaritmia yang meningkatkan angka

kematian pada pasien pasca infark miokard
:
a. Flecainide
b. Amiodarone
c. β-blocker Apakah sediaan histologi tersebut?
d. Mexiletine a. Vena jugularis
e. Tocainide b. Arteri femoralis
c. Aorta
49. Untuk para perokok disediakan tempat- d. Jantung
tempat khusus untuk merokok. e. Arteri carotis
Bagaimanakah persyaratan tempat khusus
merokok? 52. Pemeriksaan laboratorium APTT :
a. Ruang terbuka/ berhubungan langsung a. Activated Partial Thromboplastin Time
dengan udara dalam ruangan b. Tes memantau pemakaian antikoagulan
b. Ruangan terpisah dari ruang c. Modifikasi Prothrombin Partial Time
beraktivitas utama, jauh dari pintu d. Nilai normal 35-45 detik
keluar dan masuk (FK.Widmann)
c. Ruangan menyatu dengan ruang e. Semua benar
beraktivitas utama, dekat pintu keluar
dan masuk 53. Lapisan jantung yang terdiri atas jaringan
d. Ruang tertutup rapat di dalam ruang ikat fibrus padat dan serabut kolagen
utama yang dekat lokasi orang berlalu- terdiri atas septum membranaceum,
lalang trigonum fibrosum dextra dan sinistra,
e. Ruang terbuka/ berhubungan langsung annulus fibrosus.
dengan udara luar, di sekitar orang Apakah nama lapisan jantung tersebut?
berlalu-lalang a. Serabut purkinje
b. Skeleton cordis
50. Untuk negara sedang berkembang c. Valvula cordis
(developing countries), WHO (World d. Systema conducens cardiac
Health Organization) menetapkan target e. Tunica cordis
yang ingin dicapai pada tahun 2015.
Berapakah jumlah target WHO pada tahun 54. Manakah pernyataan dibawah ini yang
tersebut? benar yang membedakan gambaran
a. Five (5) targets histologi arteri koronaria pada orang
b. Six (6) targets normal dengan pasien tersebut?
c. Seven (7) targets a. Pada tunika intima ditemukan sel
d. Eight (8) targets lemak
e. Nine (9) targets b. Pada tukika intima tidak ditemukan sel
lemak
KARDIOVASKULER

c. Pada tunika media ditemukan sel d. Irama tidak teratur, frekwensi

lemak bervariasi, gelombang P jelas,
d. Pada tunika adventisia ditemukan sel bervariasi, PR interval tidak dapat
lemak dihitung, QRS interval normal.
e. Pada tunika adventisia tidak ditemukan e. Irama tidak teratur, frekwensi
sel lemak bervariasi, gelombang P tidak jelas,
bervariasi, PR interval normal, QRS
55. Mekanisme kerja angiotensis converting interval normal.
enzyme inhibitor dalam menurunkan
tekanan darah adalah 58. Pemberian obat amiodarone dapat
a. Menghambat konversi angiotensinogen menyebabkan :
menjadi angiotensin I a. Hypertensi
b. Menghambat konversi angiotensinogen b. Hipotensi
I menjadi angotensin II c. Sinus takikardia
c. Menghambat angiotensin II menempati d. Ventricular tachycardia
reseptor AT1 e. Atrial fibrillation
d. Menghambat angiotensin II menempati
reseptor AT2 59. Yang termasuk dalam bahan makanan
e. Menghambat angiotensin II menempati sumber lemak jenuh adalah
TGF-1 mRNA gene expression a. Minyak bunga matahari
b. Minyak kelapa
56. Pada blok jantung derajat II : c. Minyak kedelai
a. Frekuensi ventrikel lebih rendah dari d. Minyak ikan
frekuensi atrium e. Minyak jagung
b. Gambaran komplex elektro-
kardiografik ventrikel berubah 60. Gambaran EKG di bawah ini menunjukkan
c. Sering terjadi tachycardi ventrikel :
d. Isi sekuncup menurun
e. Curah jantung meningkat

57. Pernyataan di bawah ini yang

menunjukkan aritmia jenis atrial fibrilasi
adalah :
a. Irama tidak teratur, frekwensi
bervariasi, gelombang P tidak jelas,
bervariasi, PR interval tidak dapat
dihitung, QRS interval normal. a. Unstable Angina Pectoris
b. Irama tidak teratur, frekwensi tetap, b. NSTEMI
gelombang P tidak jelas, bervariasi, PR c. STEMI
interval tidak dapat dihitung, QRS d. ACS
interval normal. e. Old MCI
c. Irama tidak teratur, frekwensi
bervariasi, gelombang P tidak jelas, 61. Kematian prematur orang karena
bervariasi, PR interval tidak dapat noncommunicable diseases disebabkan
dihitung, QRS interval memanjang. oleh preventable diseases seperti penyakit
jantung, stroke, diabetes, cancer, dan
asthma, merupakan akibat dari
KARDIOVASKULER
peningkatan level paparan dengan faktor
resiko bersama yang dapat dicegah
(modifiable shared risk factors). Manakah
modifiable risk factors yang dimaksud?
a. Tembakau, jenis kelamin.
b. Tembakau, diet tak sehat, usia.
c. Tembakau, diet tak sehat, usia > 50
tahun, fisik tidak aktif.
d. Tembakau, diet tak sehat, fisik tidak
aktif, penggunaan alkohol secara
berbahaya.
e. Tembakau, diet tak sehat, fisik tidak
aktif, seluruh penggunaan alkohol,
riwayat kelurga.
62. Otot-otot dinding thorax yang membentuk
lapisan profunda adalah :
a. M. Pectoralis minor
b. M. Subcostalis
c. M. Lntercostalis
d. M. Lathisimus dorsi
e. M. Rhomboideus minor
63. Pemberiaan massa padat dari komponen
darah pada jantung ataupun pembuluh
darah pada makhluk hidup disebut :
a. Trombosis
b. Emboli
c. Infark
d. Dilatasi
e. Kongesti
64. Oedema yang berat dan terjadi pada
seluruh tubuh dengan subcutaneous
swelling, yaitu :
a. Hydrithorak
b. Anasarca
c. Hydroperitoneum
d. Ascites
e. Elephantiasis
65. Pada keadaan hemodinamik stabil pilihan
terapi Emboli Paru adalah :
a. Aspilet
b. Heparin dengan dosis awal 5.000-
10.000 unit
c. Morfin sulfat
d. Streptokinase dosis 5.000-100.000 IU
e. Urokinase dosis 5.000-10.000 IU
66. Pemeriksaan laboratorium D-Dimer :
a. Membantu melakukan diagnosis
penyakit & kondisi yang menyebabkan
Hiperkoagulabilitas
b. D-Dimer merupakan hasil pemecahan
fibrin
c. Digunakan untuk penyakit gejala DVT,
PE & VT
d. Nilai normal D-DImer 500 ng/ml
e. Semua benar
67. Mahasiswa fakultas kedokteran yang
sedang mencari literatur menemukan
literatur yang berisikan distillasi dan kolesi
sumber-sumber primer dan sekunder
seperti buku teks, artikel ensiklopedia,
buku tuntunan (guidebooks, handbooks).
Literatur sejenis ini memberikan gambaran
temuan penelitian dan pendahuluan
mengenai prinsip-prinsip dan praktik di
dalam disiplin yang bersangkutan. Apakah
tipe literature seperti ini?
a. Empiric literature
b. Secondary literature
c. Tertiary literature
d. Grey literature
e. Encyclopedia article
68. Mahasiswa menemukan literatur yang
berisi interpretasi dan evaluasi yang
berasal dari atau merujuk kepada primary
source literatur, contohnya review articles
misalnya meta-analisis dan review
sistematik, dan reference works. Apakah
tipe literature seperti ini?
a. Primary literature
b. Secondary literature
c. Tertiary literature
d. Grey literature
e. Encyclopedia article
KARDIOVASKULER
69. Seorang pasien leukemia berusia 10 tahun
dan telah menjalani pengobatan dengan
kemoterapi selama beberapa siklus datang
dengan keluhan sesak nafas. Diagnosa
kelainan jantung yang paling mungkin
pada pasien ini adalah
a. Defek septum ventrikel
b. Endokarditis infektif
c. Demam rematik akut
d. Tetralogy of fallot
e. Penyakit jantung didapat ec
Doxorubicin
70. Pasien berusia 4 bulan datang dengan
keluhan sesak nafas dan biru bila
menangis. Pada anamnesa yang perlu kita
tanyakan adalah, kecuali :
a. Riwayat kelahiran
b. Riwayat ibu menggunakan kontrasepsi
c. Riwayat pemberian minum pada bayi
d. Riwayat ibu bepergian ke daerah
endemis
e. Riwayat sesak nafas pada keluarga
71. Laki-laki 60 tahun. Nyeri dada kiri. Sakit
terasa ditindih selama 2 jam, nyeri
menjalar ke punggung, berkeringat. TD
140/90, N : 110x/m, 24x/m. Pemeriksaan
penunjang …
a. Cardio marker
b. ECG
c. Foto rontgent
d. Echocardiografi
e. Coronary cardiografi
72. Seorang laki-laki usia 50 tahun,
mengalami sesak napas tiba-tiba setelah
pulang dari perjalanan naik pesawat dari
Amerika Serikat, batuk darah dan nyeri
dada. Pada pemeriksaan fisis tampak
pasien sianosis, tekanan darah 90/60
mmHg (menurun dari sebelumnya),
takipnoe dan terdengar mengi dan
terdengar suara pleural friction rub.
Sebagai dokter jaga di UGD, apa kira-kira
diagnosa pasien tersebut :
a. TB Paru
b. Pneumonia
c. Hipertensi Pulmonal
d. Tension pneumotoraks
e. Emboli Paru
73. Seorang pasien berusia 2 tahun datang
dengan sesak nafas. Pada anamnesa tidak
dijumpai riwayat demam, muntah dan
mencret sebelumnya. Ibu hanya mengeluh
berat badan anaknya sulit naik dan anak
juga mudah lelah serta tidak mampu
melakukan pekerjaan berat. Dari
pemeriksaan fisik dan antropometri
dijumpai anak dengan gizi kurang. Pada
pemeriksaan auskultasi thoraks dijumpai
murmur. Hal yang dapat kita lakukan
untuk tata laksana selanjutnya adalah :
a. Merencanakan pemeriksaan foto thorax
b. Konsul ke bagian anak divisi
kardiologi
c. Pemberian oksigen
d. Edukasi orangtua mengenai tata
laksana gizi kurang
e. Semua benar
74. Anak usia 6 tahun datang dengan keluhan
pucat dan sesak nafas tanpa klinis demam.
Pada pemeriksaan auskultasi dijumpai
murmur gallop. Diagnosa yang paling
mungkin pada pasien ini adalah :
a. Kardiomiopati
b. Penyakit jantung rematik
c. Penyakit jantung anemia
d. PJB sianotik
e. Kawasik disease
75. Seorang perempuan berusia 20 tahun
datang ke puskesmas, karena mengeluh
sesak nafas. Pada anamnese dijumpai,
sesak nafas sejak hamil ini, terutama bila
sedang beraktifitas. Saat kecil, perempuan
tersebut pernah didiagnosa dengan
kelainan katup jantung, tetapi setelah
dewasa keluhan sesak nafas hanya
dirasakan jika beraktifitas berat saja. Ini
KARDIOVASKULER
merupakan kehamilan pertama dengan usia
kehamilan 32 minggu. Pemeriksaan
jantung dijumpai desah sistolik.
Mengapa keluhan sesak nafas baru dialami
kembali setelah perempuan tersebut hamil?
a. Karena terjadi anemia fisiologi
b. Karena tahanan perifer yang menurun
c. Karena viskositas darah meningkat
d. Karena beban CO yang meningkat
e. Karena perfusi darah ke paru-paru
berkurang
76. Seorang perempuan berusia 21 tahun
datang ke puskesmas, karena ingin periksa
hamil. pada anamnese dijumpai saat ini
kehamilan pertama, usia kehamilan 34
minggu dan tidak ada riwayat penyakit
sebelumnya. Pemeriksaan tanda vital
didapati tekanan darah 110/80 mmHg,
denyut nadi 80x/menit, frekuensi nafas
24x/menit, dan suhu 36,8ºC. pada
pemeriksaan obstetri dijumpai TFU 32 cm,
DJJ 144x/menit, bagian terbawah kepala.
Pemeriksaan laboratorium rutin didapati
Hb 11 gr/dL. Sebelum hamil Hb pasien 13
gr/dL, tidak ada perdarahan, penyakit
kronis maupun infeksi cacing.
Proses fisiologi apa yang menyebabkan
perubahan pada Hb ibu?
a. Vasodilatasi
b. Vasokontriksi
c. Hemokonsentrasi
d. Hemodilusi
e. Hipertrofi otot jantung
77. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa
ibunya ke RS dengan keluhan sering
mengalami penurunan kesadaran. Pasien
sering tiba-tiba berjongkok setelah
melakukan aktivitas, kemudian sering biru
dan tidak sadar. Pada pemeriksaan
didapatkan keadaan umum lemah, sianosis,
jari tabuh (+) terdapat bising sistolik.
Apakah diagnosis yang paling mungkin
pada keadaan tersebut?
a. Stenosis aorta
b. Tetralogi fallot
c. Insufisiensi mitral
d. Insufisiensi trikuspidal
e. PDA
78. Seorang anak berusia 9 tahun dengan
keluhan sesak nafas sejak 1 bulan ini dan
memberat dalam 1 minggu terakhir.
Riwayat demam berulang dan nyeri sendi
yang berpindah-pindah dijumpai. Pasien
dicurigai dengan penyakit jantung rematik.
Gambaran yang mungkin kita jumpai pada
pemeriksaan EKG untuk memastikan
diagnosa kita adalah :
a. Prolonged QT
b. Pemanjangan interval PR
c. Sinus arrythmia
d. ST elevasi
e. T inversi
79. Seorang wanita berusia 50 tahun datang
kepada anda dengan keluhan sakit kepala.
Meskipun telah menggunakan obat anti
nyeri, kondisi tidak berkurang. Ibunya
meninggal tiba-tiba karena serangan
jantung. pada pemeriksaan diperoleh : TD
180/100 mmHg, Temp. 37ºC, RR
18x/menit, HR 80x/menit.
Berdasarkan klasifikasi JNC VIII tahun
2014, pasien dengan hipertensi ini dapat
diterapi dengan mencapai TD <150/90
mmHg, menggunakan kombinasi obat
antihipertensi :
a. Angiotensin receptor blocker +
Furosemide
b. Beta blocker + Eplerenone
c. Angiotensin receptor blocker + HCT
d. Spironolactone + Eplerenone
e. Calcium channel blocker + Eplerenone
80. Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa
ke UGD rumah sakit oleh karena
kecelakaan lalu-lintas. Pada pemeriksaan
dijumpai kesadaran pasien baik, bagian
paha kiri sakit dan sulit digerakkan. Pada
pemeriksaan radiologi tampak adanya
KARDIOVASKULER
fraktur pada os femur. Setelah beberapa
jam kemudian pasien tiba-tiba sesak nafas
dan akhirnya meninggal dunia. Setelah
dilakukan pemeriksaan disimpulkan bahwa
penyebab kematian pasien kemungkin
adanya emboli yang menyumbat aliran
darah. Jenis emboli apakah yang dimaksud
pada kasus tersebut diatas?
a. Bone marrow embolism
b. Amniotic fluid embolism
c. Tumor embolism
d. Atheromatous embolism
e. Fat embolism
81. Seorang perempuan berusia 24 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan ingin
periksa tekanan darah. Pada anamnese
didapati pasien 2 hari yang lalu periksa
hamil di posyandu oleh bidan dikatakan
tekanan darahnya rendah dan harus dirujuk
ke puskesmas. Anamnese juga didapati ibu
hamil pertama, usia kehamilan 28 minggu,
saat ini tidak ada keluhan sakit kepala,
oyong, riwayat perdarahan (-), penyakit
kronis (-). Pemeriksaan tekanan darah
100/70 mmHg, dimana sebelum hamil
tekanan darah ibu 110/70 mmHg.,h 140/90
mmHg, denyut nadi 92x/menit, frekuensi
nafas 28x/menit dan suhu 36,8ºC. Pada
pemeriksaan obstetri dijumpai TFU 28 cm,
DJJ 144x/menit, bagian terbawah kepala.
Pemeriksaan laboratorium rutin didapati
Hb 11 gr/dL, urine reduksi (-), proteinurine
(-).
Proses fisiologi apa yang menyebabkan
perubahan pada tekanan darah ibu?
a. Vasodilatasi
b. Vasokonstriksi
c. Hemodilusi
d. Hemokonsentrasi
e. Hipertrofi otot jantung
82. Seorang perempuan berusia 26/24 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan ingin
periksa tekanan darah. Pada anamnese
didapati pasien 2 hari yang lalu periksa
hamil di posyandu oleh bidan dikatakan
tekanan darahnya rendah dan harus dirujuk
ke puskesmas. Anamnese juga didapati ibu
hamil pertama, usia kehamilan 28 minggu,
saat ini tidak ada keluhan sakit kepala,
oyong, riwayat perdarahan (-), penyakit
kronis. Pemeriksaan tekanan darah
memang mendapati 100/70 mmHg.
Berapa besar penurunan tekanan darah
yang normal pada kehamilan?
a. 21 – 25 mmHg
b. 16 – 20 mmHg
c. 11 – 15 mmHg
d. 5 – 10 mmHg
e. 1 – 4 mmHg
83. Seorang bayi yang baru lahir datang
dengan biru seluruh tubuh yang menetap
meskipun telah diresusitasi dan
dihangatkan di bawah infant radiant
warmer. Pernyataan berikut di bawah ini
semuanya benar, kecuali
a. Dianjurkan melakukan pemeriksaan
saturasi oksigen di keempat
ekstremitas
b. Hati-hati pemberian oksigen pada bayi
dengan sangkaan sianotik CHD
c. Biru yang tidak menghilang dengan
pemberian oksigen menunjukkan
kelainan disebabkan masalah di
jantung
d. Pasien kemungkinan besar mengalami
penyakit jantung bawaan dan harus
segera dirujuk
e. Pasien bayi dengan biru tidak perlu
dievaluasi dan di tata laksana karena
akan menghilang sendiri setelah
beberapa hari
84. Pasien berusia 10 tahun datang dengan
keluhan kejang. Pada pemeriksaan fisik
dijumpai anak dengan sianosis dan
clubbing fingers (jari tabuh). Hal yang
paling mungkin sebagai penyebab keadaan
ini adalah :
a. Abses serebri
KARDIOVASKULER
b. Tetralogy of fallot
c. Defek septum ventrikel
d. A dan B benar
e. A dan C benar
85. Seorang anak berusia 8 tahun datang
dengan keluhan sesak nafas. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai takikardi dan
takipnoe. Pada thorax dijumpai ronchi
seluruh lapangan paru dan hepatomegali.
Akral hangat dan tekanan darah dalam
batas normal. Pemeriksaan dan tata
laksana di IGD di bawah ini semuanya
benar kecuali :
a. Pemberian oksigen nasal kanul
b. Pemeriksaan thorax x-ray
c. Pemeriksaan EKG
d. Pemberian terapi diuretik
e. Pemberian cairan kristaloid intra vena
10 cc/kgBB
86. Seorang anak berusia 9 tahun dengan
keluhan sesak nafas dan klinis gagal
jantung. Berikut adalah kemungkinan
pernyataan yang sesuai mengenai pasien di
atas kecuali
a. Gambaran thorax x-ray menunjukkan
kardiomegali
b. Pada pemeriksaan abdomen dijumpai
hepatomegali
c. Laju pernafasan dan laju denyut
jantung meningkat
d. Pada pemeriksaan laboratorium darah
lengkap dijumpai trombositopenia
e. Pada pemeriksaan auskultasi thoraks
dijumpai murmur
87. Anak berusia 9 tahun dengan gagal
tumbuh dan riwayat mudah lelah. Riwayat
biru tidak dijumpai. Kemungkinan
diagnosa pada pasien ini adalah, kecuali :
a. Defek septum atrium (ASD)
b. Defek septum ventrikel (VSD)
c. Tetralogy of fallot
d. Duktus Arteriosus Persisten
e. Defek septum atrioventrikularis
(AVSD)
88. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang
ke praktek anda dengan rasa tidak di dada
seperti menekan. Rasa nyeri timbul ketika
ia berjalan sekitar 100 meter, dengan
durasi nyeri 5 menit, dan hilang pada saat
istirahat. Kondisi ini telah berlangsung
selama 6 bulan. Ia tidak mengeluh batuk
atau sesak. Ayahnya meninggal dengan
riwayat hipertensi. Saudara laki-lakinya
juga meninggal setengah tahun lalu karena
kematian mendadak. Pada pemeriksaan
didapati : TD : 150/90 mmHg, Temp.
37ºC, RR 22x/menit, HR 70x/menit.
Setelah dilakukan pemeriksaan fisik, anda
menganjurkan dilakukan pemeriksaan
EKG. Hasil EKG menunjukkan iskemia
pembuluh darah koronaria. Pemberian obat
meliputi obat nitrogliserin sublingual dan
calcium channel blocker (CCB). Setelah 2
hari pemberian, pasien tidak lagi
merasakan keluhan dada sewaktu
beraktivitas.
Selain diberikan secara sublingual, obat
nitriglisein juga dapat diberikan secara :
a. Subkutan
b. Intramuskuler
c. Introkoroner
d. Transdermal
e. Intra kutan
89. Seorang wanita, 50 tahun datang ke UGD
dengan keluhan sakit punggung tembus ke
dada yang dirasakan seperti tertarik atau
tersayat, lamanya 5 menit yang kemudian
berkurang. Keluhan ini dirasakan sejak 3
jam yang lalu. Badan terasa lemah disertai
perasaan mual. Ada riwayat hipertensi
lama yang tak terkontrol. Pada
pemeriksaan fisik : TD 170/100 mmHg.
HR 100x/menit, pernapasan 28x/menit.
Suhu 37ºC, EKG menunjukkan irama
sinus tak ada kelainan berarti. Foto toraks :
kardiomegali dan dilatasi aorta. Pernyataan
KARDIOVASKULER
: keluhan penderita di atas disebabkan oleh
adanya kelainan pada?
a. Aorta
b. Katup aorta
c. Perikardium
d. Miokardium
e. Arteri pulmonal
90. Seorang pasien laki-laki berusia 55 tahun
datang berobat ke poliklinik rumah sakit
dengan keluhan bengkak pada tungkai
bawah kaki kiri sejak sebulan ini. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai adanya pitting
oedem pada daerah dorsum pedis sampai
ke bagian pretibial. Setelah dilakukan
pemeriksaan secara lengkap pasien
didiagnosa dengan elephantiasis. Faktor
yang paling berperan dalam terjadinya
oedem pada pasien tersebut diatas adalah :
a. Penurunan tekanan hidrostatik
b. Berkurangnya tekanan onkotik pada
pembuluh darah
c. Obstruksi cairan pada sistem limfatik
d. Berkurangnya permeabilitas pembuluh
darah pada proses peradangan
e. Berkurangnya cairan pada jaringan
interstitial
91. Seorang wanita 36 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan ingin periksa
hamil. saat ini kehamilan ketiga dengan
riwayat abortus pada kehamilan pertama
dan usia kehamilan 30 minggu, serta tidak
ada riwayat penyakit sebelumnya.
Pemeriksaan tanda vital didapati tekanan
darah 150/100 mmHg, denyu nadi
84x/menit, frekuensi nafas 24x/menit dan
suhu 36,8ºC.
Peristiwa apa yang terjadi sehingga
tekanan darah ibu hamil menjadi
hipertensi?
a. Kegagalan invasi sel trofoblas ke arteri
spiralis
b. Kegagalan morula berimplantasi ke
kavum uteri
c. Kegagalan sel blastokis melepaskan
zona pellucida
d. Kegagalan sel blastomer membelah
menjadi 16 sel (morula)
e. Kegagalan pertambahan volume
plasma darah
Kasus berikut untuk no. 92 – 98 :
Seorang laki-laki, 56 tahun, datang
dengan nyeri dada yang timbul mendadak yang
menjalar ke rahang dan bahu kiri. Dada terasa
seperti terhimpit dan os merasa gelisah. Os
adalah seorang perokok rata-rata 1 bungkus
sehari. Riwayat keluarga : adik os baru
menjalani pemasangan ring jantung, orangtua
pernah menderita DM type2. BB : overweight.
92. Kasus diatas dinyatakan STEMI bila :
a. Nyeri angina >20 mnt, perubahan
gelombang ST-T atau LBBB baru,
SGOT_LDH_CKM meningkat dalam
4 jam Troponin T-CKMB meningkat
dalam 1 jam.
b. Nyeri angina >20 mnt, ST depresi, T
invers, cardiac enzym normal.
c. Nyeri angina >20 mnt, ST depresi, T
invers, cardiac enzym meningkat.
d. Nyeri angina >20 mnt, ST elevasi,
cardiac enzym meningkat.
e. Nyeri angina >20 mnt, T invers,
cardiac enzym normal.
93. Kasus diatas dinyatakan UAP bila :
a) Nyeri angina >20 mnt, perubahan
gelombang ST-T atau LBBB baru,
SGOT_LDH_CKM meningkat dalam
4 jam Troponin T-CKMB meningkat
dalam 1 jam.
b) Nyeri angina >20 mnt, ST depresi, T
invers, cardiac enzym normal.
c) Nyeri angina >20 mnt, ST depresi, T
invers, cardiac enzym meningkat.
d) Nyeri angina >20 mnt, ST elevasi,
cardiac enzym meningkat.
e) Nyeri angina >20 mnt, T invers,
cardiac enzym normal.
KARDIOVASKULER
94. Nyeri dada pada serangan Penyakit
Jantung Koroner terjadi karena defisiensi
oksigen pada otot jantung adalah bersifat
refered yang dapat dirasakan di :
a. Pre kardial, dada kanan, leher,
punggung
b. Retrokardial, dada kiri, rahang, lengan
kiri
c. Pre kardial, retrosternal, rasa tercekik
di leher, punggung
d. Pre kardial, dada kiri, nyeri perut
e. Dada kiri, rahang, leher, retrosternal,
tengkuk
95. Kasus diatas dinyatakan Akut Myocarial
Infact (menurut WHO) adalah :
a. Nyeri angina >20 mnt, perubahan
gelombang ST-T atau LBBB baru,
SGOT_LDH_CKM meningkat dalam
4 jam Troponin T-CKMB meningkat
dalam 1 jam.
b. Nyeri angina >20 mnt, ST depresi, T
invers, cardiac enzym normal.
c. Nyeri angina >20 mnt, ST depresi, T
invers, cardiac enzym meningkat.
d. Nyeri angina >20 mnt, ST elevasi,
cardiac enzym meningkat.
e. Nyeri angina >20 mnt, T invers,
cardiac enzym normal.
96. Pemeriksaan pertama sekali yang harus
segera dilakukan terhadap pasien di atas
adalah :
a. Vital sign
b. PD Thorax
c. EKG
d. Lab. Cardiac Enzym
e. Troponin T
97. Kasus diatas dinyatakan NSTEMI bila :
a) Nyeri angina >20 mnt, perubahan
gelombang ST-T atau LBBB baru,
SGOT_LDH_CKM meningkat dalam
4 jam Troponin T-CKMB meningkat
dalam 1 jam.
b) Nyeri angina >20 mnt, ST depresi, T
invers, cardiac enzym normal.
c) Nyeri angina >20 mnt, ST depresi, T
invers, cardiac enzym meningkat.
d) Nyeri angina >20 mnt, ST elevasi,
cardiac enzym meningkat.
e) Nyeri angina >20 mnt, T invers,
cardiac enzym normal.
98. Faktor resiko yang tidak dapat diintervensi
pada kasus di atas adalah :
a. DM, Usia, Jenis kelamin
b. Usia, Rokok, Menopause
c. Usia, Jenis kelamin
d. Rokok, Hipertensi, DM
e. Menopause, Usia
Kasus berikut untuk no. 99 & 100 :
Seorang perempuan berusia 34 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan pusing.
Keluhan dirasakan seiring dengan kesibukan
yang bertambah. Setelah melalui pemeriksaan
antropometri ditemukan berat badan 67 kg
dengan tinggi badan 156 cm. kolesterol total
250 mg/dL, LDL/low density lipoprotein 220
mg/dL, trigliserida 250 mg/dL, dan HDL/high
density lipoprotein 30 mg/dL. Ia sangat
menyukai gorengan yang dijual di pinggir
jalan.
99. Asupan yang disarankan adalah
a. Meningkatkan asupan makanan
mengandung asam palmitat
b. Meningkatkan asupan makanan
mengandung asam miristat
c. Meningkatkan asupan makanan
mengandung asam laurat
d. Asupan asam lemak trans diturunkan
serendah mungkin
e. Menurunkan serat larut (viscous fiber)
100. Jenis karbohidrat yang disarankan
adalah :
a. Monosakarida
b. Disakarida
c. Kompleks
KARDIOVASKULER

d. Sederhana pembesaran atrium dan ventrikel kanan,

e. Glukosa dengan diafragma letak rendah. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan tanda-tanda
Kasus berikut untuk no. 101 & 102 : pembesaran jantung kanan (RVH) dan dilatasi
Seorang pria berusia 65 tahun, datang atrium kanan dengan gelombang P pulmonal
dengan keluhan nyeri dada sejak 30 menit yang (Right Atrial Enlargement) dengan axis ke
lalu, nyeri dirasakan menjalar ke lengan kiri. kanan.
Pasien memiliki riwayat hipertensi yang tidak
terkontrol dan merokok. 103. Pemeriksaan yang merupakan standart
emas untuk penyakit diatas :
101. Pemeriksaan lanjutan apa yang anda a. Elektrokardiografi
ajukan untuk menegakkan diagnosa b. Ekokardiografi
pasien? c. D-dimer
a. Myosit d. Analisa gas darah
b. Troponin UA e. Kateterisasi jantung
c. Troposit 104. Secara patofisiologi hal-hal dibawah ini
d. CKMB dapat terjadi pada penyakit diatas kecuali :
e. SGOT a. Perubahan/ remodelling vaskular
pulmonal
102. Pemeriksaan lanjutan apa yang anda b. Hipertrofi ventrikel kanan
ajukan untuk menegakkan diagnosa c. Gagal jantung kanan
pasien? d. Disfungsi diastolik jantung kiri
a. Myosit e. Abdominal distention
b. Troponin UA 105. Apa kira-kira diagnosa pasien ini?
c. Troposit a. Krisis Hipertensi
d. CKMB b. Emboli paru
e. SGOT c. Hipertensi pulmonal
d. Asma bronkial
Kasus berikut untuk no. 103 – 105 : e. TB Paru
Seorang laki-laki, usia 55 tahun, datang
ke UGD dengan keluhan sesak napas yang Kasus berikut untuk no. 106 – 109 :
dialami sejak 2 hari ini, sesak napas sudah Seorang laki, umur 48 tahun, perokok
dialami sejak 5 tahun terakhir kumat-kumatan, berat, berat badan 80 Kg, dibawa ke UGD
nyeri dada (+) sejak 2 hari ini. Jika beraktivitas rumah sakit pukul 07.00 WIB pagi, dengan
os sering sesak dan mudah lelah, os juga keluhan nyeri dada sebelah kiri, nyeri menjalar
mengeluh batuk-batuk berdahak yang dialami ke tengkuk dan ke lengan sebelah kiri. Mulai
sejak 1 minggu ini, warna dahak putih. nyeri dialami pada saat jam 03.00 wib. Batuk (-
Pemeriksaanb fisik didapat perkusi hipersonor, ); sesak (-);
auskultasi suara pernapasan melemah, ekspirasi
memanjang dan didapat suara tambahan ronki 106. Diagnosa yang paling mungkin dari
basah da wheezing. Juga dijumpai peningkatan pasien adalah ….
tekanan vena jugularis, komponen katup paru a. Dyspepsia
menguat (P2), dijumpai gallop pada jantung b. PJK
kanan, murmur trikuspid, hepatomegali dan c. TBC
edema perifer. Pada pemeriksaan foto toraks d. GGK
didapat dilatasi arteri pulmonalis dan e. Kolik Ginjal
KARDIOVASKULER

107. Untuk membantu pasien di atas dalam Auskultasi jantung : suara jantung pertama
menegakkan diagnosa kemungkinan keras dan kedua dan dijumpai gallop.
Iskemik jantung atau penyakit jantung Abdomen : Hepar teraba 2 jari dibawah arkus
koroner diperlukan pemeriksaan penunjang kosta dan konsistensi kenyal, limpa dalam
laboratorium yang paling mungkin batas normal.
a. Darah rutin Anggota gerak bawah : dijumpai pitting
b. Urin rutin udema.
c. Fungsi hati Kesan : Obesitas
d. Fungsi ginjal Vital sign
e. Enzim jantung Kesadaran kompos mentis lemah, TD 170/110
mmHg, nadi 120x/menit, t/v cukup dan RR
108. Enzim jantung yang paling mungkin 24x/menit.
untuk pasien diatas terhadap masalah RPT : Jantung bengkak ± 2 tahun dan
jantung adalah hipertensi.
a. CK-MB RPO : Furosemid, digoksin, valsarta 160 mg,
b. ASTO aspar K, bisprolol dan spirinolakton.
c. SGOT
d. Lipid Profile 110. Bila kasus tersebut diatas termasuk
e. T3 CHF dengan NYHA (New York Heart
Association) grade 1 maka obat yang tidak
109. Kejadian iskemik pada penderita diatas, dianjurkan pemberiannya adalah :
menandakan bahwa otot jantung kurang a. Diuretik
dapat pasokan darah dan oksigen sehingga b. Digoksin
mengakibatkan. c. Bisoprolol
a. ADP menurun d. Obat hipertensi
b. ATP menurun e. Valsartan
c. Kreatinin menurun 111. Tatalaksanan non farmako pada kasus
d. Enzim jantung menurun ini yang dianjurkan adalah :
e. ASTO meningkat a. Diet rendah garam dan protein
b. Batasi minum 4-5 l/hari
Kasus berikut untuk no. 110 – 112 : c. Bed rest total
Seorang pria usia 54 tahun, obesitas d. Minum obat darah tinggi
datang dengan keluhan sesak nafas. Sesak e. IMT < 25 kg/m2
nafas dialami bila melakukan aktivitas fisik. 112. Bunyi gallop yang terjadi pada kasus ini
Keluhan ini sudah dialami selama 2 minggu akibat :
dan makin lama makin berat. a. Terjadi pada awal sistolik
Pada pemeriksaan fisik b. Terjadi akibat penggabungan bunyi
Kepala : dalam batas normal jantung 3 dan 4
Leher : TVJ R+2 cm H2O c. Paling baik didengar pada prosesus
Dada : tampak iktus cordis linia xipodeus kiri
midklavikularis interkostalis V kiri. Palpasi d. Petanda disfungsi sistolik ventrikel kiri
iktus kuat angkat. Perkusi batas jantung kiri e. Akibat melemahnya korda tendinae
linia midklavikularis V kiri. Auskultasi paru otot jantung
suara pernafasan normal, suara tambahan
dijumpai ronki basah basal gelembung kasar.
KARDIOVASKULER

Kasus berikut untuk no. 113 – 115 : a. CRP

Seorang laki-laki berusia 30 tahun b. CKMB
datang ke Puskesmas dengan keluhan berat c. Troponin
badan bertambah. Berat badan pasien adalah 70 d. LED
kg dengan tinggi badan 165 cm. Pasien sudah e. Hitung jenis leukosit
menjalani pemeriksaan ke dokter, dan
disarankan untuk mengatur pola makan dan 117. Pemeriksaan lab apa yang diperlukan
perubahan gaya hidup, tetapi tidak disiplin untuk menunjang diagnosis adalah
dalam menjalani diet tersebut. Kadar kolesterol a. CRP
total 234 mg/dL, HDL/ high density b. CKMB
lipoprotein: 34 mg/dL, LDL/ low density c. Troponin
lipoprotein; 204 mg/dL, dan trigliserida 230 d. LED
mg/dL. e. Hitung jenis leukosit
113. Saran untuk pengeluaran kalori per hari
adalah :
a. 100 kalori
b. 200 kalori
c. 300 kalori
d. 400 kalori
e. 500 kalori
114. Pasien tersebut dinyatakan dislipidemia
dengan target penurunan :
a. Berat badan
b. Kolesterol total
c. LDL
d. HDL
e. Trigliserida
115. Lemak yang disarankan perlu
ditingkatkan adalah
a. Lemak tidak jenuh rantai lemak
b. Lemak tidak jenuh rantai tunggal
c. Lemak jenuh
d. Asam lemak trans
e. Lemak hidrogenasi

Kasus berikut untuk no. 116 & 117 :

Seorang laki-laki usia 54 tahun dibawa
ke UGD dengan keluhan nyeri dada diatas ulu
hati. Nyeri dirasakan ½ jam yang lalu. Pasien
adalah perokok berat dan mengalami kurang
tidur karena ada tugas kantor yang harus
dikerjakan. Pada pemeriksaan EKG terdapat
depresi segmen ST di V5-V6.

116. Pemeriksaan lab apa yang diperlukan

untuk menunjang diagnosis adalah