1. Seorang wanita berusia 30 tahun, datang ke dokter d.

E3M4V2
dengan keluhan benjolan di pergelangan tangan kiri sejak e. E2M5V2
setahun terakhir. Benjolan terasa pegal terutama saat 6. Pasien Laki-laki 30 tahun jatuh dari truk setinggi 3 meter.
berakfititas menggunakan pergelangan tangannya. Jatuh mengenai tangan kiri dahulu. Pasien datang ke IGD
Pemeriksaan fisis: terdapat massa kistik di pergelangan dengan GCS 13, merintih, sambil memegangi tangan
tangan bagian depan radial, bentuk bulat, diameter 1 cm, kirinya. Terdapat deformitas, nyeri tekan, dan nyeri
terfiksir, wana kulit normal. Nyeri (+) saat ditekan. sumbu. Tanda vital dalam batas normal. Penanganan
Pemeriksaan radiologis normal. Apakah diagnosis yang awal pada pasien ini adalah…
paling mungkin untuk pasien ini? a. Airway management
a. Lipoma b. Rehidrasi dengan cairan kristaloid
b. Verucca c. Mobilisasi sendi
c. Ganglion d. Reposisi
d. Neuroma e. Rujuk ke bedah ortopedi
e. Kista sebacea 7. Seorang anak laki-laki 10 tahun dibawa ibunya ke
2. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke UGD RS puskesmas karena muncul benjolan di pipi. Benjolan
dengan keluhan nyeri hilang timbul pada bagian perut berwarna kemerahan, batas tegas, dengan dinding tipis,
sebelah kanan atas. Keluhan tersebut sudah dirasakan dan terdapat titik hitam di atasnya. Diagnosisnya adalah...
sejak 3 bulan yang lalu. Pasien diketahui suka a. Adenokista
mengonsumsi makanan berlemak. Dari pemeriksaan fisik b. Lipoma
didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, laju c. Ateroma
napas 20x/menit, dan Tax 360C. Pasien tampak obesitas, d. Kista dermoid
ikterik (-), dan pemeriksaan murphy sign (+). Apakah e. Neurofibroma
diagnosa pasien tersebut? 8. Pria berusia 38 tahun datang dengan keluhan BAK
a. Kolesistitis kemerahan, BAK sulit dan terasa nyeri. Sebelumnya
b. Koledokolithiasis disertai demam. Pasien sudah minum amoksilin 3x500
c. Kolangitis mg selama 5 hari, lalu keluhan nyeri BAK dan demam
d. Kolelithiasis berkurang. Pada pemeriksaan nyeri ketok CVA (+). Hasil
e. Pancreatitis pemeriksaan darah ureum dan kreatinin dalam batas
3. Tn. Boy 37 tahun kecelakaan kendaraan bermotor normal, urinalisis terdapat eritrosit 15/lpb. Pemeriksan
dengan kecepatan tinggi tidak sengaja selip kemudian penunjang selanjutnya adalah…
menabrak dinding tembok gedung. Pada pemeriksaan a. BNO-IVP
fisik didapatkan luka lebam didaerah dinding thoraks b. Sistostomi
dengan kesan trakea terdeviasi ke kiri serta didapatkan c. USG abdomen total
suara jantung meredup dengantensi 80/50 mmHg, nadi d. CT scan
teraba lemah 120x/menit. Apa tindakan yang paling e. MRI
mungkin pada pasien ini ? 9. Pria 27 tahun datang setelah kecelakaan lalu lintas.
a. USG thoraks Pasien tidak bisa BAK. Pada pemeriksaan fisik tanda vital
b. Incisi dalam batas normal namun terdapat jejas perut bawah,
c. Needle thorakosintesis nyeri tekan (+). Pada rectal toucher didapatkan floating
d. Pericardiosintesis prostate. Diagnosis kasus ini adalah...
e. Pasang WSD a. Trauma ginjal
4. Laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD setelah kecelakaan b. Trauma ureter
lalu lintas, di mana paha pasien terjepit antara dinding c. Trauma buli
dan truk. Saat ini pasien tidak sadar, dengan TD 80/50 d. Trauma uretra posterior
mmHg, HR 128x/menit, CRT>2 detik, dan akral dingin. e. Trauma uretra anterior
Paha deformitas (+), luka terbuka (-), perdarahan keluar 10. Seorang laki-laki 46 tahun datang dengan keluhan sulit
(-). Kemungkinan penyebab keadaan pasien adalah ... BAK disertai nyeri perut bagian bawah. Buang air kecil
a. Syok hipovolemik sering tersendat dan pasien harus mengubah posisinya
b. Syok kardiogenik untuk melancarkan BAK. Diagnosis yang mungkin pada
c. Syok neurogenik pasien adalah…
d. Syok sepsis a. Nefrolitiasis
e. Syok anafilaktik b. Ureterolitiasis
5. Tn.Natan, 25 tahun, dibawa ke IGD oleh penduduk c. Vesikolitiasis
dengan penurunan kesadaran dan luka di kepala akibat d. Uretrolitiasis
jatuh dari motor. Pasien dapat membuka mata dengan e. Sistitis
rangsang nyeri, kedua tangan melokalisir nyeri yang 11. Pria 20 tahun sejak 6 jam lalu mengeluh nyeri pada buah
diberikan tapi hanya mengeluarkan beberapa kata ketika zakar kanan. Tampak testis kanan lebih tinggi, bengkak
ditanya. Berapakah skor Glasgow Coma Scale pada pasien dan horizontal. Phren sign (-). Apakah pemeriksaan
ini? penunjang yang diperlukan?
a. E4M4V3 a. Urinalisis
b. E3M5V2 b. X-ray
c. E2M5V3 c. USG Doppler
1
 d. CT scan 18. Tn. Batman, 25 tahun tidak sadarkan diri setelah
e. MRI mengalami kecelakaan lalu litas. Motor yang dikendarai
12. Tn. Michael Jordan 26 tahun, keluhan nyeri lutut kiri nya menabrak pohon dan dirinya terpelanting. Pada
sejak 2 hari yang lalu. Nyeri mulai dirasakan sejak pasien pemeriksaan fisik didapatkanpasien sopor-koma tensi
mengikuti pertandingan final basket. Pada foto rontgen 80/60 mmHg, HR 80x/menit, RR 18x/menit dengan
tampak garis fraktur yang memisahkan tuberositas tibia saturasi O2 89%. Pasien diintubasi, saturasi naik 97%
dari os tibia. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini dan dibolus kristaloid 2L. Pada pemeriksaan fisik
adalah... didapatkan hematome di pelipis kanan, VBS kanan=kiri di
a. Fraktur avulsi setiap lapang paru, trakea midline, bunyi jantung normal,
b. Fraktur depresi abdomen soepel, tidak ada jejas perut,pelvis dan
c. Fraktur transversal ekstremitas normal, akral hangat. Foto thorax
d. Fraktur oblik memperlihatkan fraktur iga IV kanan tanpa kontusio
e. Fraktur spiral paru. Tidak ada koleksi cairan intraperitoneal pada
13. An. Lis 5 tahun, membawa hasil foto rontgen setelah pemeriksaan FAST. Foto pelvis normal. Setelah dibolus
terjatuh dari ayunan. Didapatkan garis fraktur os radial 1 tanda vital tidak berubah. Penyebab shock yang paling
inci dari pergelangan tangan yang menyerupai garpu. mungkin adalah
Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah... a. shock hipovolemik
a. Galleazzi fracture b. shock cardiogenik
b. Monteggia fracture c. shock obstruktif
c. Smith fracture d. shock neurogenic
d. Colles fracture e. shock septik
e. Greenstick fracture 19. Laki-laki 62 tahun dibawa ke IgD dengan keluhan sesak
14. An. Agnes 15 tahun bersama ibunya datang dengan sejak 1 hari yang lalu. Riwayat sakit ginjal tidak ada. PAda
keluhan benjolan sebesar 8cm x 7cm x 7cm di lutut pemeriksaan fisik didapatkan tensi 160/90 mmHg, nafas
kanan. Benjolan dirasakan semakin membesar sejak 6 28x/menit, nadi 100x/menit. Pada pemeriksaan foto
bulan terakhir. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan thorax didapatkan pembesaran jantung. Pemeriksaan
gambaran sun burst appearance dan codman triangle. selanjutnya yang dapat mendukung diagnosis adalah
Diagnosis yang paling mungkin pada anak ini adalah... a. Darah rutin
a. Ewing sarcoma b. kreatinin
b. Osteochondroma c. Foto thorax
c. Osteosarcoma d. EKG
d. Osteoblastoma e. Ekokardiografi
e. Osteomyelitis 20. Pasien 45 tahun mengeluh nyeri dada sebelah kiri sejak 1
15. Ny. Farida 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pada jam lalu yang tidak bisa ditunjuk. Dari hasil EKG
kedua lutut saat berjalan atau berdiri dari posisi jongkok. didapatkan ST depresi di V1-V4 dengan hasil lab troponin
Pada pagi hari sendi terasa kaku, setelah 30 menit kaku dan CKMB dalam batas normal. Bagaimana penanganan
menghilang. BB: 75kg, TB: 165cm, tampak genu selanjutnya?
asismetris, genu valgum, telapak kaki mendatar. Foto a. Ulangi EKG dan periksa troponin T 6 jam kemudian
genu tampak celah sendi menyempit, osteofit (+), b. Berikan fibrinolitik
sclerosis subchondral (+). Diagnosis yang tepat pada c. Beri antikoagulan
pasien ini adalah... d. Pasien boleh pulang, kontrol 1 bulan ke depan
a. Pes planus e. Rujuk untuk pemasangan stent
b. OA Sekunder 21. Ny W, 43 tahun dibawa ke IGD mengeluh nyeri dada,
c. OA grade II sesak napas, dan lemas sejak beberapa hari ini. Nyeri
d. OA grade III dada memburuk jika pasien berbaring dan lebih
e. OA grade IV membaik jika dada diposisikan lebih membungkuk ke
16. Laki-laki 47 tahun mengeluh nyeri dada sebelah kiri yang depan. Tapi sekarang intensitas nyeri jadi sama pada
tidak hilang setelah diistirahatkan menjalar ke tangan semua posisi. Pda pemeriksaan fisik, pasien bernafas
dan bahu sebelah kiri selama 25 menit. Pasien memiliki cepat dan sulit, tampak sangat kesakitan. Vena leher
riwayat hipertensi dan diabetes sejak 10 tahun yang lalu. terdistensi. Nadi cepat, regular, suara jantung jauh
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 130/90 mmHg, dengan friction rub. Pemeriksaan paru menunjukan
nadi 90x/menit, RR 28x/menit, suhu afebris. EKG bunyi vesikuler kanan=kiri. Pemeriksaan abdomen
ditemukan ST depresi dan T inversi di lead V1-V4. Enzim normal, tidak ada edema ekstremitas. Pemeriksaan tanda
jantung dalam batas normal. Diagnosis yang paling vital menunjukan tensi 80/60 mmHg, nadi 126x/min, RR
mungkin adalah 32x/min, suhu 39C saturasi 98% udara ruangan. X ray
a. stable angina menunjukan gambar di bawah ini. Kemungkinan
b. unstable angina diagnosis adalah
c. non-STEMI
d. STEMI
e. prinzmetal angina
17. Laki-laki 65 tahun mengeluh sering sesak sejak 1 tahun
yang lalu. Pasien mengeluh sering terbangun pada malam
hari karena sesak dan tidur perlu 3bantal ditumpuk.
Aktivitas pasien sangat terbatas karena untuk berjalan
dan mandi menggunakan gayung pun pasien sudah sesak.
Termasuk kelas berapakah kondisi pasien tersebut?
a. FC NYHA class I
b. FC NYHA class II
c. FC NYHA class III
d. FC NYHA class IV
e. FC NYHA class V a. pericarditis

2
 b. dekompensatio heart failure a. non STEMI anterior
c. serangan panic b. ventricular ekstra sistol
d. cardiac tamponade c. RBBB
e. tension pneumothorax d. LBBB
22. Laki-laki 58 tahun dating ke IGD dengan keluhan sesak e. STEMI anteroseptal
yang tidak membaik dengan posisi duduk. Pasien 27. Ny. Dina, 24 tahun, datang dengan keluhan mual sudah 1
memiliki riwayat dyspnea on effort, hipertensi dan DM minggu ini disertai pusing dan lemas. Pasien merupakan
sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik seorang peternak sapi dan gemar memakan daging sapi
didapatkan tekanan darah 160/80 mmHg, JVP 5+4 setengah matang. Pada pemeriksaan hapusan feses
cmH2O, bunyi jantung melebar di sebelah kiri, pitting didapatkan gambaran seperti berikut :
odema +/+. Ronki basah halus di kedua lapang paru,
Pasien didiagnosis gagal jantung kongestif. Kemungkinan
gambaran EKG pada pasien ini adalah
a. ST depresi di II, III, dana VF
b. ST elevasi di V40V6
c. S di V1 + R di V5 > 35 mm
d. Q patologis di V4-V6
e. T inverted di V4-V6
Berikut untuk 2 soal berkelanjutan dibawah ini
23. Pasien mendadak hilang kesadaran ketika monitoring
setengah jam post pemberian streptokinase di IGD. Nadi
tidak teraba. Irama EKG menunjukan
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Taeniasis
b. Schistostomiasis
c. Ancylostomiasis
d. Necatoriasis
e. Ascariasis
Diagnosis yang tepat adalah 28. Ny. Enis, 50 tahun, muntah merah kehitaman, keluhan
a. irama sinus disertai nyeri ulu hati. Sejak 1 bulan ini pasien gemar
b. sinus takikardia meminum obat diet. Pasien memiliki riwayat sakit
c. atrial fibrilasi jantung dan rutin meminum obat pengencer darah, serta
d. Pulseless electrical activity obat untuk nyeri lutut. Pemeriksaan fisik: tekanan
e. irama idio-ventrikular darah100/60, nadi 82, Tax 37,7, rr 20. Apa yang
24. Penanganan yang selanjutnya harus dilakukan adalah menyebabkan keluhan di atas?
a. kardioversi bifasik 120 J a. Mallory weiss tear
b. defibrilasi bifasik 120 J b. Stress ulcer
c. RJP selama 2 menit c. Peptic ulcer gastropathy ec NSAID
d. adenosine 6 mg IV bolus cepat d. Varises esophagus
e. atropine 0.5 mg IV bolus e. Ruptur gaster
Berikut untuk 2 soal berkelanjutan dibawah ini 29. An. Firani, usia 3 hari, datang ke IGD bersama ibu dengan
25. Nn. Sasha 32 tahun dibawa ke IGD karena keluhan muntah hijau. Perut pasien buncit, kadang disertai diare
berdebar-debar. Keluhan pingsan, sesak, dan nyeri dada berdarah. Pada pemeriksaan fisik : KU lemah, letargis, HR
tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapat tekanan darah 160x/menit teraba lemah, RR 65x/menit. Pada
130/80 mmHg, HR 180x/menit, RR 24x/menit, suhu pemeriksaan radiologi: spiral (corkscrew) duodenum dan
afebris, kesadaran CM. Dari monitor EKG didapatkan jejunum proksimal. Apakah diagnosis yang tepat pada
irama di bawah ini. pasien tersebut ?
a. Hirsprung
b. Invaginasi
c. Volvulus
d. Malformasi anorectal
e. Hipertrofi stenosis pylorus
30. Anak usia 3 tahun datang dengan keluhan demam sejak 2
Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah hari disertai penurunan nafsu makan, nyeri perut, dan
a. atrial flutter pusing. Pasien juga mengeluhkan mimisan. Pasien
b. atrial fibrilasi tampak lemah dan kesakitan. Pemeriksaan penunjang
c. supraventricular takikardi yang dibutuhkan?
d. sinus takikardi a. Hb, Hematokrit, NS1, trombosit
e. junctional takikardi b. Leukosit, Hb, hitung jenis
26. diagnosis EKG di bawah ini adalah c. IgG, IgM dengue
d. Tubex, darah rutin
e. Elektrolit, darah rutin, Hb
31. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan
utama demam mendadak, menggigil, nyeri kepala,
mialgia, mual, muntah, diare, pipis seperti air teh. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai nyeri tekan pada betis,
hepatosplenomegali, ikterik. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Toxoplasmosis
b. Leptospirosis
c. Typhoid Fever
d. ISK
3
 e. Hepatitis
32. Seorang laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan
mimisan. Pasien mempunyai riwayat demam 3 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 110/70 N:
105x/menit RR: 24x/menit, uji bendungan didapatkan
hasil positif. Pemeriksaan lab didapatkan Hb: 12,5 Ht
46%, Leukosit: 3400 Trombosit: 87.000. Apakah
diagnosis pada pasien tersebut?
a. Demam berdarah dengue derajat I
b. Demam berdarah dengue derajat II
c. Demam berdarah dengue derajat III
d. Demam berdarah dengue derajat IV
e. Demam berdarah
33. Abu Qaldun, berusia 42 tahun, mengeluh sering
mengantuk sejak 1 bulan terakhir. Pasien juga merasa
berat badannya cenderung menurun. Diakui pasien,
akhir-akhir ini pasien merasa sering lapar, sering haus
dan sering kencing. Pada pemeriksaan, pasien tampak
gemuk. Dari hasil pemeriksaan lab ditemukan hasil GDP
120, GDS 160, dan GD2PP 184 mg/dl. Apakah langkah
selanjutnya yang paling tepat?
a. Mengulangi pemeriksaan ulang GDP/GDS
b. Melakukan pemeriksaan HbA1c
c. Melakukan pemerksaan TTGO
d. Memberikan insulin short acting
e. Memulai terapi obat anti diabetes
34. Abu Zondi, 43 tahun, datang ke sebuah lab untuk
melakukan medical check-up yang rutin dilakukan oleh
kantornya. Setelah dilakukan pengambilan darah, hasil
pemeriksaan laboratorium GDS 145 mg/dl dan GDP 120
mg/dl. Setelah dikonfirmasi pasien tidak mengeluhkan
apapun. Dokter menyarankan melakukan pemeriksaan
TTGO. Setelah dilakukan pemeriksaan, hasil TTGO pasien
142 mg/dl. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Belum bisa ditegakkan
b. DM tipe 2
c. GDPT
d. TGT
e. Normal
35. Laki-laki 18 tahun penurunan kesadaran beberapa jam
lalu, trauma (-), ayah pasien DM, ibu hipertiroid. PF: bau
mulut seperti buah segar. TD 90/60, Nadi 112, RR: 27,
Suhu 37,4, kaku kuduk (-), reflek patologis (-). Tidak ada
urin di dower catheter. Pemeriksaan apa yang pertama
kali diperlukan untuk menunjang diagnosis?
a. darah lengkap
b. gula darah sewaktu
c. T3 dan T4
d. Urinalisa
e. Elektrolit
36. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun, dirawat di rumah
sakit karena menderita batuk rejan selama beberapa
minggu. Dari sampel yang diambil dapat diisolasi bakteri
Bordetella pertussis. Fase apakah yang paling infeksius
dari perjalanan penyakit ini?
a. Fase inkubasi
b. Fase kataral
c. Fase paroksismal
d. Fase konvalesen
e. Fase komplikasi
37. Tn.Y 48 tahun datang ke IGD mengeluh sesak napas yang
memberat sejak 2 hari yang lalu. Pasien merokok 20
batang/hari sejak 30 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan tekanan darah 140/90 mmHg, nadi
100x/menit, nafas 30 x/menit, retraksi dinding dada (+),
wheezing (+/+). Rontgen toraks menunjukkan gambaran
hiperlusensi paru dan pelebaran sela iga. Pada
pemeriksaan analisis gas darah ditemukan pH 7,25, pCO2
65 mmHg, HCO3- 28 mmol/dl, pO2 90 mmHg. Kondisi
yang terjadi pada pasien ini adalah
a. Asidosis respiratorik
b. Asidosis metabolik
4
c. Alkalosis metabolik
d. Alkalosis respiratorik
e. Asidosis metabolik dan respiratori
38. Seorang laki-laki 41 tahun seorang mantan pengguna
jarum suntik datang ke poliklinik dengan keluhan batuk
berdarah sejak 3 hari yang lalu. Batuk berdahak sudah
dirasakan sejak 2 bulan terakhir dan disertai dengan
keringat malam. Pasien juga mengalami diare cair terus-
menerus dan penurunan berat badan yang drastis.
Setelah dilakukan pemeriksaan sputum BTA +/+/+,
gambaran foto thoraks kesan TB milier. Sebelum
memulai pengobatan, apakah yang harus dikonfirmasi?
a. LED
b. CRP
c. Anti HIV
d. CD4
e. SGOT/SGPT
39. Laki-laki 55 tahun, mengeluh lemah sejak 3 bulan yang
lalu, disertai baal di kedua lengan dan tungkai. Sering
nyeri ulu hati, kadang mencret, sering luka-luka di lidah
hilang timbul. Riwayat operasi lambung 4 tahun yang
lalu. PF: konjungtiva anemis. Pemeriksaan lab didapati
Hb 9 gr/dl, Ht27%, leukosit 5.500/mm3. Trombosit
170.000/mm3. MCV 105 fl (normal: 78-98). Diagnosis
pada pasien ini adalah:
a. Anemia aplastik
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia megaloblastik
d. Anemia hemolitik
e. Anemia defisiensi G6PD
40. Wanita, 61 tahun mengalami perdarahan sejak 2 jam
yang lalu setelah cabut gigi. Ia adalah seorang penderita
jantung koroner dengan konsumsi aspirin 100 mg selama
beberapa tahun. Kemungkinan perdarahan pada wanita
ini disebabkan oleh:
a. Defisiensi faktor IX
b. Desifisiensi vitamin K
c. Defisiensi trombosit
d. Gangguan fungsi trombosit
e. Hemofilia
41. Seorang laki-laki berusia 60 tahun, datang ke dokter
dengan keluhan lemah, mudah lelah sejak 3 bulan yang
lalu. 1 minggu terakhir mengeluh nafas tersengal bila
bekerja sehari-hari. keluhan sebelumnya tidak ada,
riwayat perdarahan tidak ada, sakit serupa dalam
keluarga tidak ada. Pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum pucat dan lain-lain dalam batas normal.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb= 6,6 mg/dl,
retikulosit= 0,7%, eritrosit= 3,4 juta/mm3, leukosit=
8.100/mm3. Trombosit= 480.000/mm3. MCH= 38,7 fl,
neutrofil hipersegmented. Diagnosis kelainan di atas
adalah:
a. Anemia hemolitik
b. Anemia megaloblastik
c. Anemia penyakit kronis
d. Talasemia
e. Anemia sideroblastik
42. Nn. Jane, 17 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada
telinga kiri. Nyeri dirasakan sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan ini disertai dengan penurunan pendengaran.
Keluhan timbul setelah pasien mengorek-ngorek
telinganya saat kemasukaan air setelah berenang. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan tragus, nyeri
tarik aurikula, liang telinga luar bengkak hingga sulit
menilai membran timpani. Apakah diagnosis yang
paling tepat pada kasus ini?
a. Otitis eksterna sirkumskripta
b. Otitis media kronis eksaserbasi akut
c. Otitis media hiperemis
d. Otitis media supuratif
e. Otitis eksterna difusa
43. An. Betsy, 7 tahun, datang ke dokter dengan keluhan
nyeri pada telinga kanan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
disertai penurunan pendengaran, riwayat batuk pilek
seminggu sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan membran timpani dekstra bulging, cone of
light menghilang. Kemungkinan diagnosis pasien
tersebut adalah...
a. Otitis media akut fase oklusi
b. Otitis media akut fase hiperemis
c. Otitis media akut fase supurasi
d. Otitis media akut fase perforasi
e. Otitis media akut fase resolusi
44. Nn. Cecillia, 16 tahun datang dengan keluhan sakit gigi
sejak satu minggu yang lalu. Sakit dirasakan terutama
ketika sedang mengunyah Dari pemeriksaan gigi
didapatkan karies pada dens molar 1 kanan bawah. Tes
vitalitas negatif, tes perkusi positif nyeri dan mukosa
ginggiva tidak edema. Diagnosis yang tepat untuk pasien
diatas adalah…
a. Abses periapical
b. Periodontitis
c. Karies superficialis
d. Gangren
e. Pulpitis
45. Ny. Sarah, 48 tahun datang ke klinik tempat anda bekerja
dengan keluhan pusing berputar. Keluhan dirasakan
memberat terutama saat perubahan posisi keluhan sudah
dirasakan berulang kali. Keluhan tidak disertai dengan
telinga berdenging dan penurunan pendengaran.
Diagnosis penyakit ini ditegakkan melalui ...
a. Manuver valsava
b. Manuver epley
c. Tes waternberg
d. Manuver Dix-hallpike
e. Pemeriksaan garpu tala
46. An. Jono, 10 tahun, diantar oleh ibunya ke puskesmas
dengan keluhan nyeri dan bengkak pada pipi bagian kiri,
terlihat merah dan bengkak sejak 1 bulan yang lalu.
Sebelum mengalami keluhan ini, pasien melakukan
pencabutan gigi karena giginya berlubang. Pada
pemeriksaan fisik terlihat edema dari belakang telinga ke
rahang, hiperemis dan nyeri tekan seperti pada gambar
di bawah ini:
Apa diagnosis yang tepat untuk pada pasien ini?
a. Mumps
b. Parotis
c. Epiglotitis
d. Abses mandibular
e. Angina Ludwig
47. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang karena
mengalami perdarahan melalui jalan lahir sejak 1 minggu
yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah yang hebat.
Pasien mengaku tidak mengalami haid sejak 2 bulan ini,
dan sudah melakukan tes kehamilan dan hasilnya positif.
Hasil pemeriksaan fisik, TD 90/60 mm Hg, nadi 100x/
menit, suhu 36,10C. Fundus uteri terletak setinggi
umbilicus. Pemeriksaan laboratorium yang tepat untuk
menegakkan diagnosis adalah
a. Kadar progesteron
b. Kadar  HCG
c. Kadar estriol
5
d. Kadar fT4
e. Kadar FSH
48. Perempuan, 25 tahun, menikah 1 tahun. Telat haid 3
bulan. Mengeluarkan darah sedikit sedikit sejak 2 hari
disertai perut kram. Mual muntah hebat Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD :160/90, nadi : 120
x/menit. Tinggi fundus uteri 1 jari bawah pusat.
Balotement negatif, DJJ negatif. Plano positif. Diagnosis
yang mungkin untuk pasien ini adalah:
a. Inpartu
b. Mola hidatidosa
c. Preeklampsia berat
d. Abortus iminen
e. Hiperemesis gravidarum
49. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter
praktik umum dengan keluhan keluar cairan campur
darah dari kemaluan sejak 6 minggu yang lalu. Setelah
dilakukan pemeriksaan ginekologi, ditemukan massa
bertangkai dengan diameter 2 cm, berlobus, permukaan
licin. pada mikroskopik ditemukan jaringan diliputi epitel
kolumnar selapis,dengan stroma mengandung kelenjar –
kelenjar dan sebukan limfosit. Apakah diagnosis yang
paling tepat?
a. Prolaps uteri
b. Kista nabothi
c. Hiperplasia adenomatosa endoserviks
d. Polip endoserviks
e. Myoma geburt
50. Seorang perempuan berusia 55 tahun, datang ke
poliklinik dengan keluhan keputihan berbau dan keluar
darah dari vagina setelah berhubungan sejak 1 tahun.
Pada anamnesis diketahui pasien telah menikah selama
40 tahun dan sudah mempunyai 6 orang anak. Pada
pemeriksaan inspekulo, dari vagina didapatkan fluor
berwarna putih kekuningan berbau, flek (+), tampak
massa berdungkul di mulut rahim. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Ca endometrium
b. Ca servix
c. Candidiasis vaginalis
d. Servicitis gonorrhea
e. Vulvovaginitis bakterialis
51. Seorang anak 7 tahun datang dengan keluhan bintil-bintil
berisi cairan dengan ukuran 2-3 cm pada daerah muka
dan sekitar hidung yang apabila dipecahkan tampak lesi
kolaret. Diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut adalah
...
a. Herpes simplex
b. Impetigo krustosa
c. Impetigo bullosa
d. Dermatitis atopic
e. Varicella zooster
52. Seorang laki-laki 20 tahun mengeluh bercak kemerahan
di sekitar mulut dan mata sejak 3 minggu yang lalu yang
kadang terasa gatal. Pasien pernah diberi salep
hidrokortison oleh dokter namun keluhan semakin
parah. Dari pemeriksaan fisik didapat papula eritematus
dengan tepi aktif, dan cental healing di sekitar mata dan
dagu sampai ke leher. Diagnosis yang tepat untuk pasien
adalah…
a. Tinea capitis
b. Tinea Barbe
c. Tinea facialis
d. Tinea corporis
e. Tinea cruris
53. Seorang wanita 55 tahun mengeluhkan kepala dan
sekitar lengan dan lutut gatal. Suami pasien baru
meninggal satu bulan yang lalu. Pasien juga baru di PHK
oleh perusahaannya. Ditemukan efloresensi eritema dan
krusta di dasarnya. Kemungkinan diagnosis untuk kasus
tersebut adalah…
a. Dermatitis seboroik
 b. Psoriasis vulgaris berpesta. Riwayat penggunaan obat-obatan lain tidak
c. Neurodermatitis ada. Pasien datang ke rumah sakit untuk detoksifikasi
d. Dermatitis akut ketergantungan obatnya. Pasien diputuskan untuk
e. Dermatomikosis dirawat di rumah sakit dan dilakukan detoksifikasi untuk
54. Wanita usia 40 tahun bekerja sebagai tukang masak alkohol dan kokain, serta pengobatan menggunakan
disebuah rumah makan, datang dengan keluhan bruntus- antidepresan. Dalam beberapa hari kedepan, kondisi apa
bruntus di punggung. Dari pemeriksaan dermatologis yang paling mengancam jiwa yang mungkin dialami
ditemukan vesikel eritema berkelompok non- pasien ini?
inflamatorik, superficial, mudah lepas pada punggung. a. Withdrawal cocaine
Diagnosis yang mungkin untuk pasien tersebut adalah… b. Withdrawal alkohol
a. Miliaria rubra piliaris c. Skizofrenia
b. Miliaria kristalina d. Stroke
c. Varicella e. Delirium
d. Herpes zoster 60. Seorang wanita berusia 80 tahun dirawat di rumah sakit
e. Herpes simpleks untuk operasi penggantian caput femoris akibat
55. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke IGD osteoarthritis yang berat. Tiga hari setelah operasi pasien
dengan keluhan timbul bercak merah di kulit yang makin tampak kebingungan. Pada pemeriksaaan status mental
banyak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai keropeng pasien tampak somnolent, dan terkadang tampak sadar
di bibir, mata kemerahan, dan sedikit demam. Terdapat penuh. Pasien tidak kooperatif, agresif dan terkadang
riwayat minum antibiotik sebelumnya untuk faringitis berhalusinasi dan mengamuk terhadap perawat. Tilikan
yang dideritanya, yaitu 5 hari yang lalu. Pasien belum dan memori tampak buruk. Diagnosis apa yang paling
pernah sakit seperti ini sebelumnya. Pada pemeriksaan mungkin pada pasien ini?
fisik, dijumpai makula eritem, vesikel, bula, purpura, dan a. Alzheimer’s Disease
erosi di wajah, dada, punggung, tangan, dan tungkai. Pada b. Stroke Infark
bibir dijumpai krusta kehitaman dan erosi, konjungtivitis c. Skizofrenia
+/+. Apakah diagnosis yang paling mungkin? d. Pick’s Disease
a. Pemfigus vulgaris e. Delirium
b. SJS 61. Seorang perempuan dibawa ke IGD setelah ditemukan
c. Eritema multiforme toksik tidak responsif di stasiun. Pasien tidak sadar dengan suhu
d. TEN 37.3OC, tekanan darah 94/60, nadi 55 dan respirasi 8x
e. Pemfigus bulosa per menit. Pemeriksaan fisik tampak wanita
56. Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan underweight, tidak terawat. Pasien tampak pucat dengan
terdapat bercak-bercak putih di punggung dan kulit yang kulit yang dingin dan mukosa yang kering. Pupil pasien
terasa baal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan 3 buah tidak bereaksi ke cahaya dan tampak pinpoint.
lesi. Kulit disekitar lesi kering,. Setelah dilakukan Pemeriksaan jantung ditemukan bradikardia tanpa bunyi
pemeriksaan BTA hasilnya negatif. Terapi yang tepat jantung tambahan. Paru-paru bersih dengan pernafasan
pada pasien ini adalah... dangkal. Abdomen tampak terdistensi. Intoksikasi zat apa
1. MH tipe PB yang paling mungkin menyebabkan gangguan ini?
2. MH tipe MB a. Alkohol
3. Pitiriasis versicolor b. Opioid
4. Pitiriasis Alba c. Stimulant
5. Vitiligo d. Benzodiazepine
57. Seorang wanita 38 tahun datang dengan keluhan e. Hallusinogen
keputihan berwarna putih seperti buih susu disertai rsas 62. Seorang wanita berusia 45 tahun dibawa ke ruang rawat.
gatal dan panas pada kemaluan. Riwayat pasien sering Pasien tampak sangat sedih dan percaya bahwa tetangga
menggunaka produk pembersih kewanitaan. Pernyataan ingin membunuhnya. Pasien juga terkadang mendengar
pemeriksaan penunjang yang berhubungan dengan kasus suara yang menyuruh pasien bahwa dia harus mati dan
diatas adalah . . . membunuh dirinya. Tetangga pasienlah yang membawa
a. Amine test (+) pasien ke rumah sakit karena melihat pasien sudah tidak
b. Pewarnaan gram (+) keluar rumah sejak 2 bulan terakhir. Pasien sering
c. Pemeriksaan pH vagina 4-4.5 mengintip keluar rumah dengan tatapan curiga dan
d. Pemeriksaan pH vagina >4.5 pasien juga tidak membersihkan rumahnya selama 2
e. Pemeriksaan mikroskopik tampak gerakan bakteri bulan ini. Keluhan ini dirasakan sejak suami pasien
berflagell. meninggal dalam kecelakaan mobil 2 bulan yang lalu.
58. Seorang laki-laki 28 tahun datang dengan luka borok Pasien merasa bahwa dunia ini berusaha merusak
pada kelaminnya yang terasa nyeri sejak 2 hari yang lalu. kehidupannya. Diagnosis yang paling mungkin pada
Pada pemeriksaan fisik didapatkan ulkus multipel kasus ini adalah?
dengan dasar kotor dan bergaung. Diagnosis yang tepat a. Gangguan bipolar 1
adalah... b. Gangguan bipolar 2
a. Ulkus mole c. Episode depresi mayor dg gejala psikotik
b. Ulkus durum d. Gangguan panik
c. Herpes Genital e. Gangguan cemas menyeluruh
d. Servisitis gonorrheae 63. Seorang perempuan berusia 36 tahun datang dengan
e. Bakterial vaginosis keluhan perasaan takut saat naik elevator atau masuk
59. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang dengan ke ruangan gelap dan sempit. Gejala disertai jantung
keluhan perasaan sedih dan ingin bunuh diri selama 3 berdebar dan perasaan sesak nafas. Keluhan dirasakan
minggu terakhir. Pasien mengakui telah menggunakan sangat mengganggu karena pasien baru memulai kerja
kokain selama 1 bulan. Pasien juga memiliki riwayat di tempat baru dengan gedung berlantai 16 sehingga
meminum minuman beralkohol 3-4x seminggu sebanyak harus menggunakan elevator. Pemeriksaan fisik tidak
1 botol berukuran 1 liter untuk satu kali minum sejak 2 didapatkan kelainan, status mental dalam batas
tahun yang lalu. Pasien tinggal sendiri di rumah dan normal. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini
terkadang membawa “teman-teman” ke rumah untuk adalah?
6
 a. Fobia spesifik 70. Ny. Dumdum, usia 21 tahun, hamil G1P0A0 usia
b. Gangguan psikotik akut kehamilan 35 minggu datang memeriksakan
c. Episode depresi mayor kehamilannya. Dari hasil pemeriksaan TD 170/90, N 88,
d. Gangguan cemas menyeluruh RR 18xmenit, suhu 36.7C. riwayat hipertensi sebelum
e. Gangguan panik hamil disangkal. Tidak ada keluhan pusing, mata kabur,
64. Ny. Julaeha, usia 21 tahun, G1P0A0 datang dengan maupun nyeri ulu hati. Apakah pemeriksaan selanjutnya
keluhan nyeri perut dan keluar rembesan cairan dari yang harus anda lakukan?
jalan lahir sejak 6 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik a. Pemeriksaan urin
pembukaan 4 cm. termasuk dalam persalinan tahap b. Pemeriksaan apusan darah
manakah kasus ini? c. Pemeriksaan USG
a. Kala 1 fase laten d. Pemeriksaan faal tiroid
b. Kala 1 fase aktif e. Pemeriksaan darah rutin
c. Kala 2 71. Ny. Nomnom, usia kehamilan 36 minggu datang dengan
d. Kala 3 keluhan keluar bercak darah 2 minggu yang lalu, tidak
e. Kala 4 disertai nyeri. Tanda-tanda inpartu tidak ada. Apa yang
65. Ny. Cantika, usia 25 tahun P1A0 datang dirujuk oleh harus dilakukan?
bidan dengan keluhan pendarahan pervaginam setelah a. Rujuk ke spesialis untuk usg
melahirkan anak pertamanya. Dari pemeriksaan b. Kontrol ke puskesmas 2 minggu lagi
didapatkan robekan jalan lahir sampai sfingter ani c. Lahirkan segera
eksterna. Sfingter ani interna dan mukosa rectum intak. d. Lakukan pemeriksaan dalam
Diagnosis yang tepat adalah? e. Lakukan pemeriksaan inspekulo
a. Ruptur perineum derajat 1 72. Ny. Maria, G1P0A0 usia kehamilan 34 minggu, datang
b. Ruptur perineum derajat 2 kepuskesmas untuk konsultasi masalah ANC. Diketahui
c. Ruptur perineum derajat 3 pasien memiliki riwayat hipertensi. Berapa lama lagi
d. Ruptur perineum derajat 4 pasien perlu kembali ke puskesmas untuk ANC?
e. Ruptur perineum derajat luas a. 1 bulan
66. Ny. Hermawati, usia 20 tahun datang dengan keluhan b. 2 minggu
nyeri perut sejak 5 jam yang lalu. Nyeri di seluruh c. 3 minggu
lapangan perut, disertai mual dan muntah. Sudah telat d. 4 minggu
haid 3 bulan. Pada pemeriksaan fisik abdomen tampak e. 5 minggu
tegang, defans muscular (+). Nyeri tekan (+), plano tes 73. Ny. Ulala, usia 30 tahun, G3P2A0 hamil 42 minggu
(+). Diagnosis yang tepat adalah? kontrol kehamilannya ke puskesmas. Sejak 10 jam yang
a. Perdarahan intrauterine lalu mengaku keluar cairan encer dari jalan lahir. Tidak
b. KET ada lender maupun darah yang keluar dari jalan lahir.
c. Endometriosis Kontraksi yang teratur belum dirasakan. Tanda vital
d. Apendisitis dalam batas normal. TFU sesuai masa kehamilan. DJJ
e. Mola hidatidosa 140x/ menit. Dari pemeriksaan inspekulo didapatkan tes
67. Ny. Chatime, usia 33 tahun, sudah punya anak 5. Keluhan valsava (+). Apakah diagnosis yang paling tepat untuk
utama daerah genital bau pesing dan keluar cairan. pasien tersebut?
Riwayat melahirkan dengan vakum karena bayi besar a. G3P2A0 preterm dengan KPD
beberapa bulan yang lalu. Pasien sudah lama tidak b. G3P2A0 aterm inpartu
berhubungan dengan suami karena malu dengan c. G3P2A0 hamil aterm dengan KPD
kondisinya. Pemeriksaan: TTV normal, didapatkan cairan d. G3P2A0 hamil serotinus inpartu
jernih dan pesing pada fornix posterior. Diagnosis yang e. G3P2A0 hamil serotinus dengan KPD
tepat adalah? 74. Seorang wanita 30 tahun G2P0A1 mengeluh perdarahan
a. Fistula vesicovaginal berwarna merah segar sedikit-sedikit. Saat ini kehamilan
b. Cervicitis memasuki kehamilan aterm, pada pemeriksaan obstetri
c. Vaginitis kepala janin masih bisa digoyangkan. Pada pemeriksaan
d. Vulvitis inspekulo ditemukan rembesan darah, ostium tertutup.
e. Ca cervix Tanda vital dalam batas normal. Kemungkinan diagnosis
68. Ny. Gongcha, usia 34 tahun, G4P3A0 hamil 40 minggu pada pasien?
mengalami persalinan macet. Tampak kepala bayi sudah a. Abortus imminens
diluar setelah persalinan dibantu oleh bidan Puskesmas. b. Abortus insipien
Riwayat DM tak terkontrol sejak 5 tahun lalu. Turtle sign c. Solusio plasenta
(+). Perkiraan berat badan bayi 4200 gram. Diagnose d. Plasenta previa
yang tepat adalah? e. Plasenta letak rendah
a. CPD 75. Seorang perempuan, 36 tahun, G3P2A0 hamil 35 minggu
b. Retensio bayi datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut terus menerus
c. Distosia bahu sejak setengah jam yang lalu. Keluhan disertai
d. Kala I lama perdarahan dari jalan lahir. Gerakan anak dirasakan
e. Kala II lama berkurang. Riwayat persalinan anak pertama normal dan
69. Ny. Jco, 23 tahun, datang dengan keluhan perdarahan anak kedua sesar karena plasenta previa. Tensi 90/60,
dari jalan lahir. Pasien sudah telat haid 2 minggu. Pada nadi 110, respi 20, suhu 36,7, akral dingin. Kemungkinan
pemeriksaan fisil, didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi diagnosis?
90x/menit, suhu 39C. pada inspekulo, ostium uteri a. Plasenta previa
eksternum tertutup. Diagnosis adalah? b. Abruptio placenta
a. Abortus komplit c. Vasa previa
b. Abortus inkomplit d. Plasenta letak rendah
c. Missed abortion e. Ruptur uteri
d. Abortus septik 76. Seorang wanita usia 24 tahun G1P0A0 dengan usia
e. Tidak abortus kehamilan 9 minggu darang ke UGD RS mengeluhkan
perdarahan dari jalan lahirnya. Dari pemeriksaan fisik
7
 didapatkan TTV dalam batas normal. Pemeriksaan d. Hepatitis
ginekologi teraba jaringan, OUE dan OUI terbuka 1 jari. e. MMR
Dari pemeriksaan USG: sisa konsepsi (+). 82. Seorang anak perempuan berusia 11 bulan dibawa ke
Tatalaksana yang tepat untuk pasien pada kasus di atas IGD rumah sakit karena kejang seluruh tubuh selama 3
adalah … menit. Hari ini sudah 2 kali kejang. Satu hari sebelumnya.
a. Kuretase pasien demam dan buang air besar cair 5 kali, feses masih
b. Kuldosintesis ada ampas, tidak ada lendir maupun darah. Setelah
c. Observasi 2 minggu, kontrol untuk melakukan USG kejang pasien rewel dan sadar. Pada pemeriksaan fisik
ulang didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi
d. Analgetik dan hematinic 100 kali/menit, nafas 28 kali/menit, dan suhu axillar
e. Pemasangan laminaria 38,4OC. Diagnosis untuk pasien ini adalah...
77. Anak usia 9 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas a. Kejang lena
datang dengan keluhan berat badan yang tak meningkat b. Kejang absence
sejak 6 bulan yang lalu disertai batuk > 3 minggu, demam c. Kejang tonik-klonik
ringan malam hari > 2 minggu. Ayah pasien sedang d. Kejang demam sederhana
menjalani pengobatan paru. PF gizi kurang, limfadenopati e. Kejang demam kompleks
+. Diagnosis yang tepat? 83. Seorang bayi berusia 5 hari dibawa ibunya ke Puskesmas
a. Bronkopenumonia dengan keluhan kuning. Kuning timbul sejak bayi berusia
b. Gizi Buruk 3 hari dari bagian mata, wajah hingga perut. Pemeriksaan
c. Infeksi Bakteri Non Spesifik fisik pada bayi tidak ditemukan kelainan, bayi tidak
d. Tb Paru demam, tampak sehat dan minum ASI seperti biasanya.
e. Bronkitis Akut Riwayat kelahiran bayi ini lahir spontan dengan BBL
78. Pasien bayi berusia 2 minggu dibawa ibunya dengan 2700 gram, usia kandungan 37 minggu, air ketuban
keluhan muntah yang proyektil setelah disusui. Pada jernih dan bayi lahir langsung menangis. Ayah dan ibu
pemeriksaan fisik Terdapat massa keras, dapat bayi ini warga Negara Indonesia. Ibu dan bayi ini
digerakan, berukuran ±2cm terletak di daerah atas dan bergolongan darah B. Penyebab ikterus yang paling
kanan umbilikus. Pemeriksaan BNO pada pasien mungkin dialami bayi ini adalah...
terlampir. Kelainan pada pasien ini adalah.... a. Ikterus neonatorum karena inkompatibilitas rhesus
b. Ikterus neonatorum karena inkompatibilitas ABO
c. Ikterus neonatorum fisiologis
d. kterus neonatorum karena sepsis
e. Ikterus neonatorum karena infeksi TORCH
84. Seorang ibu datang membawa anaknya yang berusia 8
tahun dengan keluhan bengkak di seluruh badan tiba-
tiba, keluhan diawali dengan bengkak di kelopak mata
waktu bangun tidur, lalu hilang pada siang hari. Pada
pemeriksaan laboratorium di dapatkan proteinuria +++,
hipoalbuminemia, hiperkolesterolemia . Diagnosis pada
a. Atresia Esofagus pasien ini adalah...
b. Ileus obstruksi a. Sindroma nefritik
c. Hypertrophic pyloric stenosis b. Pielonefritis
d. Akalasia Esofagus c. Sindroma nefrotik
e. Atresia duodenal d. Sistitis
79. Seorang anak berusia dua tahun datang dibawa oleh e. Ruptur buli
ibunya dengan keluhan perkembangan yang tidak seperti 85. Bayi laki-laki lahir dengan section cesarean dengan usia
anak seusianya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kehamilan 34 minggu, ketuban jernih, APGAR score 7-8,
fissura palpebra miring ke atas, hidung pesek, hipotonia, dan dirawat di inkubator. Beberapa saat setelah lahir
kulit leher linggar, oksiput datar, garis Simian, kelingking bayi merintih, sesak dan sianosis, nadi 130x/menit,
bengkok, serta jarak yang lebar antara jari kaki 1 dan 2. temperatur 37,2° C. Diagnosis apa yang paling mungkin
Kelainan kromosom yang terjadi pada anak ini adalah.. pada pasien ini?
a. Trisomi 13 a. Penyakit Membran Hyalin
b. Trisomi 21 b. Transient tachypnea of newborn
c. Trisomi 18 c. Asfiksia postnatal
d. 47XXY d. Sindrom aspirasi mekonium
e. 45X e. Pneumonia neonatal
80. Seorang bayi berusia 1 bulan datang ke klinik untuk 86. Bayi usia 6 hari kuning sejak usia 4 hari. BB saat lahir
imunisasi. Saat ini bayi sehat, BB 4500 gram, tidak ada 3000 gram, spontan, normal. Menurut pengakuan ibu, ASI
keluhan. Anda merencanakan pemberian imunisasi BCG. masih sedikit dari hari pertama sesudah persalinan Dari
Bagaimanakah cara pemberian imunisasi tersebut? pemeriksaan fisik didapati jaundice kramer II. Keadaan
a. Tetes oral yang sesuai dengan pasien ini adalah....
b. Intrakutan a. ABO Inkompatibilitas
c. Subkutan b. Rhesus Inkompatibiltas
d. Intravena c. Breastmilk jaundice
e. Intramuskular d. Breastfeeding jaundice
81. Bayi usia 4 hari dibawa ibunya ke RS dengan keluhan e. Belum sempurna fungsi hati
mulut mencucu sehingga tidak bisa menyusu, panas, dan 87. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa dengan keluhan
ternyata belum diimunisasi. Imunisasi apa yang dapat pucat dan lemas, anak malas bermain keluar rumah dan
mencegah penyakit ini? nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan fisik
a. DT didapatkan ikterik dan hepatosplenomegali. Pada hasil
b. TT laboratorium apusan darah tepi, ditemukan anisositosis,
c. Meningitis poikilositosis, dan terdapat parasit malaria. Kondisi yang
mendasari keluhan anak ini adalah…
8
 a. Anemia aplastik dalam batas normal. Kemungkinan diagnosis yang paling
b. Anemia hemolitik mendekati pada pasien adalah
c. Anemia defisiensi besi a. Myastenia gravis
d. Anemia defisiensi asam folat b. GBS
e. Anemia karena penyakit kronis c. Defisiensi Vitamin B 12
88. Anak Usia 3 tahun datang diantar ibunya karena belum d. Radiculopati
mampu berbicara dan berjalan. Ibunya mengatakan tidak e. Stroke infark
ada kelainan saat hamil dan melahirkan, anaknya pun tak 95. Tn. Wau 41 tahun datang dengan keluhan kedua mata
pernah sakit. Pemeriksaan yang tepat untuk menilai buram dan mudah lelah. Dari hasil pemeriksaan
tumbuh kembangnya adalah… didapatkan :
a. Tes IQ VOD 3/60 S-4.0 C-0.5 menjadi 6/20
b. Tes EQ VOS 6/30 S-1.0 C +1.0 menjadi 6/6
c. Tes Denver II Apa diagnosis mata kiri pasien?
d. Tes Antropometri a. Miopia simpleks
e. Tes Calistung b. Hipermetropia simpleks
89. Anak Usia 2 tahun datang diantar ibunya karena belum c. Astigmatisma miopia simpleks
mampu berbicara dan berjalan. Ibunya mengatakan tidak d. Astigmatisma miopia compositus
ada kelainan saat hamil dan melahirkan, anaknya pun tak e. Ambliopia anisometropia
pernah sakit. Idealnya bayi bisa berjalan usia… 96. An. Qaf matanya merah dan berair dan kabur kalo
a. < 6 bulan melihat papan tulis di kelas. Keluhan disertai sakit
b. 6 bulan kepala. Pemeriksaan apa yang paling awal dilakukan
c. 8 bulan pada anak ?
d. > 1 tahun a. Pemeriksaan Kampimetri
e. > 3 tahun b. Pemeriksaan Refraksi
90. Seorang wanita usia 45 tahun mengeluh nyeri punggung c. Pemeriksaan Keratometri
bawah dan lemah kedua tungkai sejak 3 minggu lalu. Dari d. Pemeriksaan Cover-Uncover
pemeriksaan, didapatkan kedua ekstremitas bawah e. Pemeriksaan Funduskopi
lemah, reflek kedua ekstremitas bawah menurun dan 97. Tn. Kaf 19 tahub datang dengan keluhan kedua mata
didapatkan saddle anestesi. Apa diagnosis kasus ini? buram sejak 5 hari lalu. Mata juga dirasakan nyeri dan
a. ALS (AmiotropikLateral Sklerosis) terlihat merah. Ia adalah pengguna lensa kontak dan
b. Cauda equine syndrome jarang merawat lensa kontaknya. Pemeriksaan
c. Protusi diskus intervertebralis (PDI) penunjang yang perlu dilakukan adalah...
d. Syringomielia a. Goniometri
e. Kompresi medulla spinalis b. Tes sonde
91. Wanita, 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan c. Kampimetri
ibu jari, telunjuk, jari tengah, terasa kesemutan d. Funduskopi
terutama malam hari. Keluhan berkurang bila jari e. Fluoresence
digerakkan. Pemeriksaan neurologis didapatkan nyeri 98. Ny. Ain 55 tahun datang dengan keluhan utama mata kiri
pada pergelangan tangan yang menjalar ke telunjuk dan nyeri. Keluhan disertai dengan merah, penglihatan kabur
jari tengah. Apakah diagnosis pada pasien? tiba-tiba, dan sakit kepala sebelah kiri. Pada pemeriksaan
a. Erbs Palsy oftalmologi didapatkan tajam penglihatan mata kanan
b. Carpal Tunnel Syndrome 5/5 dan mata kiri 1/60. Pemeriksaan lampu celah
c. Paroxismal Pasly didapatkan injeksi siliar dengan edema kornea, bilik mata
d. Todd’s Paralysis depan dangkal dan pupil middilatasi. Apakah
e. Tarsal Tunnel Syndrome pemeriksaan yang paling tepat dilakukan?
92. Seorang wanita usia 55 tahun dibawa ke UGD RS karena a. Pemeriksaan palpasi bola mata
mengalami gangguan berbahasa sejak 1 jam sebelumnya. b. Pemeriksaan lapang pandang
Saat diajak berbicara, pasien tidak menjawab pertanyaan c. Pemeriksaan gerak bola mata
yang diajukan. Pasien lancar dalam berbicara, namun d. Pemeriksaan funduskopi
tidak dapat dimengerti oleh pemeriksa. Apakah diagnosa e. Pemeriksaan flouresence angiografi
yang tepat pada pasien? 99. An. Ya 5 tahun dibawa oleh ibunya dengan keluhan utama
a. Afasia global nyeri pada mata sebelah kanan. Mata berair dan merah,
b. Afasia motorik pada pemeriksaan oftalmologi, didapatkan 3 helai silia
c. Afasia sensorik yang tumbuh ke arah dalam mata. Diagnosis apakah yang
d. Afasia konduksi paling mungkin adalah…
e. Afasia transkortikal a. Keratitis
93. Seorang laki-laki umur 62 tahun datang ke IGD dengan b. Dakriotitis
keluhan nyeri di punggung bawah. Dari foto rontgen c. Trikiasis
didapatkan adanya osteofit di lumbar II-V dan terdapat d. Blefaritis
penyempitan diskus intervertebralis. Apa yang terjadi e. Konjungtivitis
pada kasus di atas adalah… 100. Mr. Toocool ditemukan oleh selingkuhannya telah
a. Spondilosis lumbal meninggal secara mendadak di rumahnya. Menurut
b. Spondilitis TB wanita tersebut, korban telah lama menderita penyakit
c. Spondiloarthrosis dan berobat rutin ke dokter puskesmas setempat, dan
d. Spondiloestesis anterior oleh dokter diberikan kombinasi obat ramipril,
e. Spondiloestesis posterior amlodipin, dan HCT. Apakah penyebab kematian pada
94. Seorang laki-laki 54 tahun datang dengan keluhan kedua kasus seperti ini yang paling sering?
tungkai terasa tebal atau kebas memberat dalam 6 bulan. a. Infark serebral
Pasien memiliki riwayat penyakit DM tipe 2. Pasien b. Perdarahan intraserebral
seorang peminum alkohol. Pada pemeriksaan neurologis, c. Cerebral aneurisma
tungkai terasa lemah saat dorsofleksi, test sensitivitas d. Syok hipovolemik
perabaan halus (-), getaran (-), retinopati (-). Urinalisis e. Pembunuhan
9
101. Dr. Ryan ditemukan meninggal di kamar mandi. Pada
pemeriksaan pasien ditemukan rigor mortis pada sendi
dan kelopak mata. Mekanisme tersebut disebabkan oleh...
a. Meningkatnya cairan di sarkoplasma
b. Peningkatan glikogen dalam otot
c. Tak tergradasinya asetil kolin di synaps
d. Semua enzim tidak bekerja
e. Cadangan glikogen habis
102. Sesosok mayat ditemukan dalam kondisi bugil dan
tergeletak di bath up kamar mandi dengan jarum suntik
di dekatnya dan minuman beralkohol. Ketika diraba kulit
terasa dingin. Kondisi ini disebut sebagai...
a. Rigor mortis
b. Cadaveric spasme
c. Mumifikasi
d. Algor mortis
e. Livor mortis
103. Tn.Simbolon, 44 tahun, datang ke IGD untuk meminta
visum atas luka bacok yang dialaminya akibat aksi begal
di kota Medan. Dokter menolak melakukan visum tanpa
surat resmi dari kepolisian. Siapa yang berhak
mengeluarkan surat permohonan visum?
a. Inspektur satu
b. Inspektur dua
c. Inspektur dua
d. Kapolda
e. Brigjen
104. Pasien TB memiliki rumah yang terdiri dari kamar
berukuran 3x3m dan ruang tamu merangkap dapur
dengan ukuran 3x4m. Terdapat 2 buah pintu dan sebuah
jendelah berukuran 50x50cm. Rumah ini dihuni oleh 4
orang. Berapakah kepadatan rumah ini?
a. 4,25m2
b. 5,25 m2
c. 6 m2
d. 6,25 m2
e. 7 m2
105. Seorang pria berusia 35 tahun bermaksud membangun
rumahnta di daerah dengan tanah yang datar. Ia
bermaksud menggali sumur sebagai sumber mata air,
akan tetapi dekat rumahnya ada septic tank tetangganya.
Berapakah jarak minimal yang paling tepat antara kedua
struktur tersebut?
a. ≥ 3 m
b. ≥ 5 m
c. ≥ 7 m
d. ≥ 11 m
e. ≥ 13 m
106. Anak 4 tahun datang bersama ibunya dengan keluhan
gatal-gatal di seluruh badan. Pasien sekeluarga juga
mengalami hal serupa. Pasien mengaku menggunakan air
sumur di rumahnya untuk mandi. Jika anda mencurigai
masalah tersebut akibat kontaminasi air sumur,
bagaimana cara mengatasi yang paling efektif?
a. Membuat dinding sumur 1 meter dari permukaan
tanah
b. Membuat dinding yang tebal sampai dasar sumur
c. Menyediakan tali dan ember dekat sumur
d. Dibuat tempat cuci di sebelah sumur
e. Dipasang pipa untuk menyalurkan air ke kamar
mandi
107. Guru TK datang ke klinik dan didiagnosis TB paru aktif,
yang dapat menularkan anak didiknya. Jika informasi ini
disampaikan kepada kepala sekolah karena dapat
menular, maka guru tersebut dapat diberhentikan. Apa
yang dokter klinik lakukan?
a. Menyarankan pasien mengenakan masker saat
sedang mengajar
b. Menberi cuti secukupnya, diberi obat sampai
sembuh
c. Memberi obat batuk yang paling kuat, sehingga tidak
batuk disaat mengajar
10
d. Merujuk ke RS untuk di rawat
e. Membocorkan rahasia pasien, demi kepentingan
umum dibenarkan secara hukum
108. Kementrian kesehatan sejak 2006 memberikan perhatian
serius dalam pengendalian penyakit tidak menular (PTM)
dengan membentuk unit khusus PTM dengan program
prioritas penyakit jantung, penyakit kanker, penyakit
kronis dan generatif, diabetes melitus (DM) dan penyakit
metabolik. Kegiatan utama yang dilakukan diantaranya
adalah advokasi. Apakah kegiatan yang paling tepat
dilakukan?
a. Mengadakan pelatihan dengan kader tentang kadazi
b. Mengadakan kegiatan periksa payudara sendiri bagi
siswa SMA
c. Melakukan pendekatan kepada pemerintah daerah
untuk mengadakan hari olah raga
d. Merencakan pemberian makanan tambahan di
posyandu bersama ibu-ibu arisan
e. Lokakarya mini puskesmas bersama pemegang
program promosi kesehatan di puskesmas
109. Sebuah penelitian berupaya mengukur kadar kolestrol
pada 2 kelompok pasien dengan latar sosial budaya yang
berbeda. Selanjutnya mengukur kadar rerata kolestrol
dari kedua kelompok tersebut. Uji statistik yang tepat
digunakan adalah…..
a. Uji chi square
b. Uji Korelasi
c. Uji One-way Anova
d. Uji Students Test
e. Uji Regresi
110. Pada tahun 2016, kasus meningitis banyak terjadi di
Maluku. Lalu pada tahun 2017 kasus meningitis
menyebar ke Jogja bahkan seluruh dunia. Dari segi
epidemiologi, disebut dengan istilah apa keadaan
tersebut?
a. Endemi
b. Epidemi
c. Sporadis
d. KLB
e. Pandemi
111. BPJS sering mendapat pasien karyawan kantor dan supir
taksi. Dokter ingin melakukan penelitian mengenai
hubungan antara karyawan kantor dan supir taksi
dengan kejadian LBP saat ini. Peneliti tidak memiliki
batasan waktu. Apakah desain penelitian yang tepat?
a. Eksperimental
b. Cohort
c. Case control
d. Case report
e. Cross sectional
112. Seorang perempuan berusia 27 tahun diantar oleh
seseorang yang sedang melewati jalan menuju UGD
setelah kecelakaan lalu lintas. Penderita mengalami
trauma kepala dan harus segera dilakukan operasi
trepanasi untuk menyelamatkan nyawa pasien. Saat akan
dilakukan tindakan, keluarga tidak ada yang datang.
Bagaimanakah tindakan yang tepat?
a. Meminta polisi yang menangani kasus
menandatangani persetujuan tindakan
b. Meminta dokter yang menandatangani persetujuan
operasi
c. Meminta orang yang mengantar yang
menandatangani persetujuan operasi
d. Menunggu keluarga datang terlebih dahulu
e. Lakukan saja tindakan trepanasi tanpa menunggu
persetujuan
113. Berikut ini adalah komunikasi antara dokter dengan
pasiennya di Puskesmas.
Pasien : “Dokter, saya mau disuntik.”
Dokter (setelah selesai memeriksa pasien) : “Bapak,
berdasarkan hasil pemeriksaan, tidak sakit. Cuma butuh
 istirahat saja. Tekanan darahnya juga bagus. Bulan depan
kontrol lagi ya.”
Pasien : “Tapi dok, kalo belum disuntik saya gak sehat-sehat
dan itu namanya belum periksa ke dokter.”
Akhirnya dokter melakukan suntikan vitamin kepada pasien,
meskipun dokter menyadari pasien sesungguhnya tidak
sakit. Apakah dasar etika yang digunakan dokter untuk
menyelesaikan dilema tersebut?
a. Justice
b. Autonomy
c. Beneficence
d. Non-maleficence
e. Veracity
114. Seorang pasien datang ke dokter dengan keluhan keluar
nanah dari kemaluannya. Setelah ditanya oleh dokter
ternyata pasien ada berhubungan seksual selain dengan
istri. Pasien seorang supir yang berpergian keluar kota.
Pasien meminta kepada dokter agar tidak
memberitahukan hal tersebut kepada sang istri. Dokter
menuruti kemauan pasien. Pelanggaran apa yang
dilakukan oleh dokter diatas?
a. Beneficence
b. Non-maleficence
c. Autonomy
d. Justice
e. Fundamental
115. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirawat di RS dengan
diagnosis AIDS. Pasien dalam keadaan sekarat. Tidak ada
keluarganya yang tahu tentang penyakitnya dan mereka
bertanya kepada dokter yang merawat tentang diagnosis
pasien, tetapi dokter menolak untuk memberi tahu
keluarga. Apakah prinsip bioetika yang paling sesuai
dengan tindakan dokter tersebut?
a. Justice
b. Beneficence
c. Autonomy
d. Integrity
e. Confidential

11