1. Tn. Hirus 20 tahun, datang ke IGD setelah mengalami KLL 1 jam 6. Tn.

6. Tn. Martis 32 tahun, dibawa ke IGD karena mengalami luka

yang lalu. Pasien tidak memakai helm sehingga kepala terbentur bakar akibat terkena minyak panas. Luka bakar berupa kulit
aspal. Saat perjalanan ke IGD pasien sempat sadar dan muntah melepuh disertai bula kotor pada seluruh tungkai bawah kiri
2x. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran pasien dan kanan, lengan bawah kiri bagian depan serta lengan atas
menurun, TD: 90/60 mmHg, N: 108x/menit, RR: 26x/menit, S: kanan bagian depan (BB: 60kg). Pemberian jumlah cairan pada
37oC, racoon eyes (+), halo sign (+). Diagnosis yang paling 8 jam pertama untuk pasien ini adalah…
mungkin pada pasien ini adalah… a. 2430cc
a. Fraktur basis cranii anterior b. 2700cc
b. Fraktur basis cranii media c. 2970cc
c. Fraktur basis cranii posterior d. 3240cc
d. Perdarahan epidural e. 3510cc
e. Perdarahan subdural 7. Tn. Martis 32 tahun, dibawa ke IGD karena mengalami luka
2. Tn. Dilan 38 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak dan bakar akibat terkena minyak panas. Luka bakar berupa kulit
nyeri di bagian perut setelah mengalami KLL 20 menit yang lalu. melepuh disertai bula kotor pada seluruh tungkai bawah kiri
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 100/60 mmHg, N: dan kanan, lengan bawah kiri bagian depan serta lengan atas
112x/menit, RR: 28x/menit, S: 36,9oC, SaO2 95%, thorax dalam kanan bagian depan (BB: 60kg). Indikator yang paling tepat
batas normal, tampak hematom pada abdomen bagian kiri, dievaluasi untuk menilai resusitasi cairan yang adekuat pada
bising usus menurun pada seluruh abdomen, defans muscular pasien ini adalah…
(+). Pada pemeriksaan DPL didapatkan adanya feses. Diagnosis a. Keadaan umum
yang paling mungkin pada pasien ini adalah… b. Tekanan darah
a. Ruptur lien c. Saturasi oksigen
b. Perforasi gaster d. Frekuensi nadi
c. Ruptur hepar e. Urine output
d. Perforasi colon 8. Ny. Bun 34 tahun, datang ke IGD dengan keluhan kaki terasa
e. Ruptur buli nyeri, kesemutan dan tidak bisa digerakkan setelah mengalami
3. Tn. Dilan 38 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak dan KLL 5 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tampak deformitas
nyeri di bagian perut setelah mengalami KLL 20 menit yang lalu. pada cruris dextra, hematom dan oedem pada cruris dextra,
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 100/60 mmHg, N: pulsasi arteri dorsalis pedis (+) lemah. Diagnosis yang paling
112x/menit, RR: 28x/menit, S: 36,9oC, SaO2 95%, thorax dalam mungkin pada pasien ini adalah…
batas normal, tampak hematom pada abdomen bagian kiri, a. Crush injury
bising usus menurun pada seluruh abdomen, defans muscular b. Vascular injury
(+). Pada pemeriksaan DPL didapatkan adanya feses. c. Chronic limb ischaemia
Penatalaksanaan yang tepat dilakukan untuk pasien ini adalah… d. Compartment syndrome
a. Pemasangan endotracheal tube e. Tromboangitis obliterans
b. O2 10 lpm via NRM 9. Ny. Bun 34 tahun, datang ke IGD dengan keluhan kaki terasa
c. Resusitasi cairan nyeri, kesemutan dan tidak bisa digerakkan setelah mengalami
d. Pemasangan NGT KLL 5 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tampak deformitas
e. Laparotomi cito pada cruris dextra, hematom dan oedem pada cruris dextra,
4. Tn. Martis 32 tahun, dibawa ke IGD karena mengalami luka pulsasi arteri dorsalis pedis (+) lemah. Penatalaksanaan definitif
bakar akibat terkena minyak panas. Luka bakar berupa kulit yang tepat dilakukan untuk pasien ini adalah…
melepuh disertai bula kotor pada seluruh tungkai bawah kiri a. Fasciotomy
dan kanan, lengan bawah kiri bagian depan serta lengan atas b. Escharotomy
kanan bagian depan (BB: 60kg). Derajat luka bakar pasien ini c. Vascular graft
adalah... d. Pemasangan bidai
a. Luka bakar derajat I e. Pemberian analgetik
b. Luka bakar derajat IIA 10. Tn. Hyun 30 tahun, dibawa oleh warga sekitar ke IGD setelah
c. Luka bakar derajat IIB mengalami KLL. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 6,
d. Luka bakar derajat IIIA wajah tampak hancur. Tindakan yang tidak boleh dilakukan
e. Luka bakar derajat IIIB pada pasien ini adalah...
5. Tn. Martis 32 tahun, dibawa ke IGD karena mengalami luka a. Jawthrust
bakar akibat terkena minyak panas. Luka bakar berupa kulit b. Pemasangan orogastric tube
melepuh disertai bula kotor pada seluruh tungkai bawah kiri c. Pemasangan nasogastric tube
dan kanan, lengan bawah kiri bagian depan serta lengan atas d. Pemasangan endotracheal tube
kanan bagian depan (BB: 60kg). Total body surface area pasien e. Pemasangan oropharyngeal airway
ini adalah… 11. Tn. Rudolfo 22 tahun, ditemukan dalam keadaan tidak sadarkan
a. 20.25% diri ditengah hujan petir. Saat tiba di IGD pasien dinyatakan
b. 22.5% telah meninggal dunia. Kemungkinan penyebab kematian pasien
c. 24.75% ini adalah…
d. 27% a. AV block
e. 29.25% b. Acute nekrotik limb

1
 c. Edema Paru
d. Ventrikel fibrilasi
e. Rhabdomyolisis
12. Tn. Augusto 34 tahun, ditemukan dalam keadaan kedua tungkai
terjepit reruntuhan bangunan, setelah 2 jam pasien berhasil
dievakuasi dan dibawa ke IGD. Pasien telah mendapatkan
resusitasi cairan dan perdarahan sudah diatasi. Setelah
observasi 1 jam tidak ada urin yang keluar. Komplikasi yang
mungkin terjadi pada pasien ini adalah…
a. Compartmen syndrome
b. Hipovolemic shock
c. Acute kidney injury
d. Myoglobinuria
e. Cardiogenic shock
13. Tn. Roger 66 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut bagian
bawah disertai tidak bisa buang air kecil sejak 12 jam yang lalu.
Awalnya buang air kecil tidak lampias, harus mengejan,
pancaran urin melemah, dan sering terbangun di malam hari
untuk buang air kecil. Pada pemeriksaan RT teraba massa
dengan permukaan licin, porus superior tidak teraba, nyeri
tekan (-), konsistensi kenyal. Penatalaksanaan awal yang tepat
dilakukan untuk pasien ini adalah…
a. Rehidrasi cairan RL
b. Pemberian analgetik
c. Rujuk spesialis bedah
d. Suprapubic puncture
e. Pemasangan kateter
14. An. Amel 14 tahun, datang dengan keluhan kencing berwarna
seperti air cucian daging. Keluhan juga disertai dengan bengkak
pada bawah mata dan tungkai. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD: 150/60, N: 88x/menit. S: 36,8O C. Pada
pemeriksaan urinalisis rutin didapatkan eritrosit 15/LPB,
proteinuria +1. Mekanisme yang mendasari terjadinya kelainan
pasien ini adalah…
a. Reaksi tipe cepat
b. Reaksi tipe lambat
c. Reaksi autoimun
d. Reaksi kompleks imun
e. Reaksi antigen - antibodi
15. Tn. Arfan 48 tahun, datang dengan keluhan benjolan pada
skrotum kiri sejak 1 bulan lalu. Benjolan tidak terasa nyeri dan
tidak dirasakan membesar. Pada pemeriksaan status lokalis
ditemukan massa kistik berdiameter 5 cm, nyeri tekan (-),
transiluminasi (+). Diagnosis yang paling mungkin pada pasien
ini adalah...
a. Varikokel
b. Hidrokel
c. Torsio testis
d. Orkitis akut
e. Kriptorkismus
16. Ny. Suriah 43 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami KLL.
Status lokalis cruris sinistra: Luka ukuran 14 cm dengan
kontaminasi, bone expose & skin loss (+) kerusakan periosteal
disertai angulasi dan shortening. Teraba krepitasi disertai ROM
yang menurun. Pulsasi arteri dorsalis pedis +/+. Pemeriksaan
foto rontgen didapatkan diskontinuitas jaringan pada 1/3
tengah tibia sinistra. Diagnosis menurut klasifikasi fraktur
terbuka Gustilo and Anderson adalah...
a. Fraktur teruka derajat 1, 1/3 tengah tibia sinistra
b. Fraktur teruka derajat 2, 1/3 tengah tibia sinistra
c. Fraktur teruka derajat 3A, 1/3 tengah tibia sinistra
d. Fraktur teruka derajat 3B, 1/3 tengah tibia sinistra
e. Fraktur teruka derajat 3C, 1/3 tengah tibia sinistra
17. Ny. Raissa 32 tahun, datang dengan keluhan bengkak dan
berjalan kurang seimbang setelah mengalami KLL. Tungkai
bawah kiri sulit untuk digerakan. Pemeriksaan TTV dalam batas
2
normal, lachman test (+). Diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ini adalah...
a. Patellar tendon injury
b. Anterior crutiate ligament injury
c. Posterior crutiate ligament injury
d. Medial collateral ligament injury
e. Lateral collateral ligament injury
18. Tn. Wiryo 73 tahun, datang dengan keluhan nyeri disekitar
pinggang dan panggul kanan yang sulit untuk digerakkan.
Pasien memiliki riwayat kanker prostat yang didiagnosis 6
bulan yang lalu dan tidak rutin kontrol ke dokter. Diagnosis
pasien yang paling mungkin pada pasien ini adalah...
a. Fraktur collum femur dekstra
b. Fraktur patologi e.c metastase ca
c. Fraktur kompresi e.c osteoporosis
d. Fraktur patologis e.c agen kemoterapi
e. Gagal ginjak kronik e.c agen kemoterapi
19. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri
seperti ditindih benda berat. Nyeri berlangsung 1 menit dan
tidak membaik dengan istirahat. Riwayat merokok 2 bungkus
per hari. Ayah pasien meninggal dunia dengan riwayat PJK
selama 20 tahun. Dari pemeriksaan EKG didapatkan ST depresi
pada V1-V6. Disebut apakah kondisi pasien tersebut?
a. Angina pectoris stabil
b. Angina pectoris tidak stabil
c. Angina pectoris prinzmetal
d. Angina pectoris sederhana
e. Angina pectoris kompleks
20. Perempuan 58 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 3
jam lalu. Keluhan tidak berkurang dengan istirahat. Pasien
pernah mengalami keluhan seperti ini sebelumnya namun
berkurang ketika diistirahatkan. Riwayat merokok sejak 20
tahun lalu (+). Pemeriksaan EKG ditemukan ST depresi di V1-
V4. Pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan saat ini
adalah...
a. Troponin
b. CKMB
c. SGOT
d. Trigliserid
e. Myoglobin
21. Tn. R, 72 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada sejak 1 jam
yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan DM tidak
terkontrol. Pemeriksaan fisik tekanan darah 170/100 mmHg,
nadi 90 kali/menit, nafas 18 kali/menit, suhu 36,5oC. Pada EKG,
ditemui ST elevasi di V1-V6, I dan AVL, troponin T meningkat.
Diagnosisnya adalah...
a. Unstable angina
b. Infark miokard lama
c. STEMI anterior ekstensif
d. NSTEMI anterolateral
e. STEMI anterolateral
22. Seorang wanita datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada
saat berjalan >500m, nyeri dirasakan kurang lebih 5 menit dan
hilang dengan istirahat. Anda mendiagnosis pasien tersebut
sebagai…
a. APS CCS I
b. APS CCS II
c. APS CCS III
d. APS CCS IV
e. APTS
23. Seorang perempuan 56 tahun dengan riwayat asma didiagnosis
hipertensi. Hasil lab menunjukan kreatinin 3 mg/dL, potassium
5.6 mg/dL. Manakah pengobatan yang tepat untuk menangani
hipertensinya?
a. Amlodipin
b. Propanolol
c. Enalapril
 d. Spironolakton b. Amiodaron
e. Olmesartan c. Dopamin
24. Seorang wanita 40 tahun datang ke instalasi gawat darurat d. Dobutamin
dengan keluhan nyeri kepala sejak 3 jam yang lalu. Dari e. Norepinefrin
pemeriksaan tekanan darah didapatkan tekanan darah 220/160 30. Seorang pasien berusia 75 tahun di dalam ruang perawatan
mmHg, frekuensi nadi 100x/ menit, frekuensi nafas 22x/menit. intensif jantung berada dalam keadaan kondisi henti jantung
Pemeriksaan generalis, motorik, dan sensorik dalam batas karena ventrikel fibrilasi yang refrakter terhadap electrical
normal. Pemeriksaan mata dan fungsi ginjal dalam batas shock pertama. Obat apakah yang sebaiknya harus
normal. Diagnosis pasien ini adalah… dipersiapkan untuk diberikan secara intravena kepada pasien
a. Hipertensi urgensi ini?
b. Hipertensi emergensi a. Atropin 1 mg IV
c. Hipertensi Grade II b. Adrenalin 1 mg IV
d. Migrain c. Natrium bikarbonat 50 mEq IV
e. Stroke hemoragik d. Amiodarone 300 mg IV
25. Seorang wanita 45 tahun datang untuk kontrol kesehatan. Dari e. Adenosine 6 mg IV
pemeriksaan tanda vital, didapatkan tekanan darah 170/100 31. Tn. Roy 43 tahun, datang ke IGD dengan keluhan muntah darah
mmHg. Pasien memiliki riwayat asma partially controlled. OAH sebanyak ½ gelas (100 cc) 2 kali sejak 1 hari yang lalu. Keluhan
berikut boleh diberikan kepada pasien, kecuali… disertai BAB darah berwarna merah segar dan lemas sejak
a. Atenolol beberapa bulan. Pasien diketahui pernah mengalami penyakit
b. Acetobutol kuning beberapa tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
c. Bisoprolol didapatkan TD: 110/70, N: 100x/menit, RR: 24x/menit, S:
d. Carvedilol 36,50C. Konjungtiva anemis (+), sklera ikterik (+), abdomen
e. Propanolol cembung, hepar tidak teraba, spider nevi (+). Perdarahan pada
26. Seorang perempuan 60 tahun datang dengan keluhan sesak. pasien ini kemungkinan disebabkan oleh...
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/120 a. Gastritis
mmHg, nadi 128 kali/menit, JVP tidak meningkat. Bunyi jantung b. Ulkus peptikum
I-II normal, murmur sistolik ICS IV linea midklavikula sinistra c. Gastritis erosiva
menjalar ke lateral kiri. Diagnosis pasien ini adalah… d. Pecahnya varises esofagus
a. Stenosis mitral e. Syndrome Mallory Weiss
b. Stenosis pulmonal 32. Tn. Imron 58 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut,
c. Regurgitasi tricuspid kembung, dan muntah hijau sejak 1 hari yang lalu. Nyeri perut
d. Regurgitasi mitral hilang timbul. Sejak 24 jam yang lalu pasien tidak bisa buang air
e. Stenosis aorta besar dan buang angin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
27. Seorang laki-laki 43 tahun datang diantar ke IGD karena nyeri kesadaran pasien somnolen, TD: 90/60, N: 108x/menit, RR:
dada kiri. Nyeri dada dirasakan sejak 1 jam yang lalu saat pasien 24x/menit, S: 38,5oC. Pada pemeriksaan foto polos abdomen
sedang bermain tenis. Nyeri dirasakan menjalar ke tangan kiri. didapatkan kesan dilatasi usus halus sampai ke colon ascenden,
Dari pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah 80/60 mmHg, tampak gambaran step ladder (+) dan herringbone apperance
nadi 62x/menit, respirasi 24 x / menit, suhu afebris, akral (+). Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah...
dingin. Bagaimanakah penanganan shock pada kasus tersebut? a. Peritonitis generalisata
a. Morfin 2mg IV b. Apendisitis perforasi
b. Nitrogliserin 10 mcg/menit IV c. Periappendicular abcess
c. Dobutamin 2 mcg/kgBB/menit IV d. Ileus paralitik
d. Dopamin 5 mcg/kgBB/menit IV e. Ileus obstruktif
e. Norepinefrin 0.5 mcg/menit IV 33. Tn. Peppy 37 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 10
28. Tn.H diantar oleh temannya ke IGD karena pingsan tiba-tiba saat hari yang lalu. Demam naik turun dan bertambah tinggi
sedang bekerja. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan terutama sore - malam hari. Keluhan disertai mual, muntah dan
kebiasaan merokok. Dari pemeriksaan didapatkan nadi tidak nyeri kepala sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
teraba, nafas 10 x/menit dengan gambaran EKG sebagai berikut: didapatkan TD: 120/80 mmHg, N: 88x/menit, RR: 24x/menit, S:
390C, hepar teraba 3 cm BAC. Pemeriksaan penunjang yang
tepat dilakukan untuk pasien ini adalah…
a. Tes widal
Apakah tindakan yang harus segera dilakukan? b. Hapusan darah tepi
a. DC Shock monofasik 360 J c. SGOT + SGPT
b. DC shock bifasik 200 J d. Urinalisis lengkap
c. Kardioversi 100 J e. Feses lengkap
d. RJP 34. Ny. Rempong, 36 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan
e. Intubasi nyeri ulu hati sejak 1 bulan yang lalu, dan dirasakan memberat
29. Tn.H diantar oleh temannya ke IGD karena pingsan tiba-tiba saat sejak 2 hari yang lalu sehingga ulu hati terasa ditusuk-tusuk.
sedang bekerja. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan Pasien sebelumnya telah berobat ke dokter dan mendapatkan
kebiasaan merokok. Dari pemeriksaan didapatkan nadi tidak antasida dan metoklorpramid. Bila pada pemeriksaan
teraba, nafas 10 x/menit dengan gambaran EKG sebagai berikut: penunjang pada pasien ini ditemukan Helicobacter pylori,
apakah terapi yang saudara berikan?
a. Amoksisilin + antasida + clarithromycin
b. Amoksisilin + ranitidin + metronidazole
Apakah penatalaksanaan farmakologi untuk pasien ini ? c. Amoksisilin + sukralfat + metronidazole
a. Epinefrin d. Amoksisilin + omeprazole + clarithromycin
e. Amoksisilin + koloidal bismuth + metronidazole
3
35. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke dokter praktik umum
dengan keluhan buang air besar disertai darah merah segar
menetes sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
munculnya benjolan pada anus yang harus didorong agar dapat
masuk kembali. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Hemoroid eksterna
b. Hemoroid interna grade 1
c. Hemoroid interna grade 2
d. Hemoroid interna grade 3
e. Hemoroid interna grade 4
36. Pasien wanita 27 tahun mengeluhkan nyeri perut yang terjadi 2
minggu sekali dalam satu bulan terakhir ini. Nyeri berkurang
setelah BAB, namun pasien hanya BAB 1 kali dalam 3-4 hari.
Pasien telah mengobati keluhan dengan obat dan
mengkonsumsi makanan tinggi serat namun tidak ada
perbaikan gejala. Penyakit yang mungkin terjadi pada pasien
ialah ?
a. IBS
b. Colitis
c. Enteritis
d. Chron’s disease
e. Colitis ulcerative
37. An. Khilaf 6 tahun, dibawa ibunya ke Poliklinik dengan keluhan
cengeng dan lesu. Perut tampak membuncit, pada pemeriksaan
ditemukan konungtiva anemis dan pada pemeriksaan tinja
ditemukan telur cacing dengan dinding telur lapis 3 dan berisi
ovum. Apakah mikroorganisme penyebab keluhan tersebut?
a. Necator americanus
b. Ascaris lumbricoides
c. Taenia saginata
d. Taenia soleum
e. Ancylostoma duodenale
38. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke IGD RS dengan
keluhan panas badan terus menerus sejak 5 hari yang lalu.
Pasien sudah berobat sebelumnya ke dokter dan dianjurkan
untuk dirawat. Orangtua pasien tersebut memperlihatkan hasil
pemeriksaan laboratorium satu hari sebelumnya, yaitu Hb 10,3
g/dL, Ht 32%, Leukosit 2800/uL, trombosit 64.000/uL. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh 38,9°C, tanda vital lain
dalam batas normal. Hasil pemeriksaan torniket (tes rumpel
leed) positif. Tidak ditemukan perdarahan di tempat lain. Hasil
pemeriksaan laboratorium di IGD saat ini menunjukkan: Hb:
10,3 g/dL, Ht: 40%, T: 47.000/uL. IgG anti dengue (+), IgM anti
dengue (+). Apakah kemungkinan diagnosis yang tepat untuk
kasus diatas?
a. Dengue fever
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV
39. Seorang anak usia 13 tahun dibawa keluarganya ke rumah sakit
dengan keluhan demam. Demam tinggi terus menerus sejak 3
hari yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri kepala, nyeri otot,
dan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan didapatkan suhu 39,4°C,
splenomegali, ptechiae, uji torniquet (+), NS-1 (+). Pemeriksaan
lab apa yang diperiksa rutin untuk melihat perkembangan
pasien ini?
a. Hb – hematokrit
b. Hb – trombosit
c. Protein plasma – hematokrit
d. Hitung limfosit – Hb
e. Trombosit - hematokrit
40. Pria 20 tahun datang ke klinik dengan keluhan demam sejak 3
hari yang lalu. Keluhan demam disertai menggigil. Pasien
diketahui baru saja mencari pekerjaan di Kalimantan. Dari
pemeriksaan darah tepi, ditemukan objek berbentuk pisang.
Manakah stadium infeksi yang paling tepat?
4
a. P. falciparum stadium trofozoit muda
b. P. falciparum stadium trofozoit matang
c. P. falciparum stadium merozoit
d. P. falciparum stadium gametosit
e. P. falciparum stadium skizon
41. Tn. Eduardo, 45 tahun, baru saja pulang dari Timika datang
dengan keluhan demam sejak satu minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan apus darah tebal ditemukan parasit berbentuk
cincin ukuran 1/6 eritrosit. Ukuran eritrosit tidak membesar.
Terapi yang sesuai pada kasus diatas adalah…
a. ACT 3 hari + primakuin 1 hari
b. ACT 3 hari + primakuin 14 hari
c. ACT monoterapi
d. Artesunat IV
e. Kina + klindamisin
42. Tn. Jebret, 30 tahun, datang dengan keluhan demam dan diare
berulang kurang lebih 2 minggu. Pasien juga mengeluh berat
badan berkurang drastic. Semula berat badan pasien 70 kg
namun saat ini beratnya hanya 58 kg. Pasien mengatakan hal itu
karena nafsu makannya berkurang sejak 3 bulan terakhir.
Pasien menjalani pola hidup bebas, tetapi penggunaan jarum
suntik disangkal. BTA sputum (-). Anti HIV (+). Stadium klinis
HIV manakah yang sesuai dengan kondisi pasien saat ini?
a. Stadium 1
b. Stadium 2
c. Stadium 3
d. Stadium 4
e. Stadium belum dapat diklasifikasikan
43. Seorang perempuan usia 24 tahun datang dengan keluhan nyeri
sendi sejak 2 bulan yang lalu. Nyeri sendi kadang-kadang di
sendi-sendi jari-jari tangan kanan dan kiri, serta siku lengan
kanan dan kiri. Selain itu juga tampak ruam kemerahan
diwajahnya. Hasil pemeriksaan Smith Antigen (+). Patogenesis
yang terjadi pada pasien diatas adalah...
a. Hipersensitivitas tipe I
b. Hipersensitivitas tipe II
c. Hipersensitivitas tipe III
d. Hipersensitivitas tipe IV
e. Reaksi alergi
44. Seorang pasien laki-laki usia 48 tahun datang ke dokter umum
dengan keluhan sering buang air kecil pada malam hari, sering
haus dan lapar. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
kadar glukosa darah puasa 125 mg/dL. Hasil pemeriksaan ulang
glukosa darah puasa tetap 125 mg/dL. Apakah pemeriksaan
selanjutnya yang harus lakukan pada pasien ini?
a. Melakukan tes reduksi urin
b. Melakukan pemeriksaan HbA1c
c. Melakukan pemeriksaan C-peptide
d. Melakukan tes toleransi glukosa oral
e. Melakukan pemeriksaan glukosa darah sewaktu
45. An. R, perempuan, 16 tahun, datang dengan keluhan penurunan
kesadaran sejak 2 jam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
apatis, somnolen. Tekanan darah 160/80 mmHg, nadi 90
kali/menit, suhu 37,3oC. Pada pemeriksaan lab didapatkan GDS
506, pH 7,23. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Ketoasidosis diabetik pada DM tipe I
b. Ketoasidosis diabetik pada DM tipe II
c. Koma hyperosmolar pada DM tipe I
d. Koma hyperosmolar pada DM tipe II
e. Ensefalopati hipertensi
46. Ny. Q 24 tahun, datang dengan keluhan turun berat badan
drastis 12 kg selama 3 bulan. Pasien juga merasa lebih mudah
tersinggung, sering gelisah, dada berdebar, nafsu makan
meningkat, dan tangan tremor. Saat ini sedang hamil 2 bulan.
Hasil pemeriksaan ditemukan adanya eksoftalmus, dan
pembesaran kelenjar tiroid. Obat anti tiroid yang tepat
diberikan bagi pasien ini adalah…
 a. Propylthiuouracil
b. Methimazole
c. Propranolol
d. Atenolol
e. Potassium iodida
47. Seorang perempuan berusia 21 tahun mengeluhkan adanya
benjolan pada lehernya. Benjolan muncul sejak pasien berusia
14 tahun dan makin lama makin membesar hingga seukuran
bola tenis meja. Benjolan bersifat simetris dan dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan kadar dan FT4 menurun. Terapi
medikamentosa yang dapat diberikan untuk pasien ini adalah…
a. Tiroksin
b. Metimazol
c. PTU
d. Larutan lugol
e. 1131
48. Tn. Farhat, 56 tahun, datang untuk medical checkup. Pasien ingin
mengetahui profil lipid pasien. Setelah dilakukan pemeriksaan,
didapatkan kolesterol total 225 mg/dl, trigliserida 645 mg/dl,
LDL 200 mg/dl, HDL 21 mg/dL. Pilihan terapi yang tepat
diberikan untuk pasien saat ini adalah...
a. Simvastatin
b. Glikuidone
c. Probenicid
d. Gemfibrozil
e. Nitroprusid
49. Laki-laki usia 16 tahun diantar ke UGD tidak sadarkan diri. Dari
pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg,
nadi 110x/menit, suhu afebris, nafas 36x/menit dengan tipe
pernafasan Kussmaul. Dari pemeriksaan lab, didapatkan GDS
520. Pasien diketahui mempunyai riwayat diabetes mellitus
sejak 10 tahun yang lalu. Apakah tatalaksana yang pertama kali
dilakukan pada kasus ini?
a. Bolus Dextrose 40%
b. Rehidrasi NaCL 0,9%
c. Rehidrasi NaCL 3%
d. Insulin intensif
e. Insulin short acting
50. Seorang perempuan berusia 30 tahun, datang ke dokter dengan
keluhan batuk darah sebanyak 200 ml, pasien dirawat.
Pemeriksaan BTA SPS positif dua kali. Dua tahun yang lalu
pasien pernah mendapat terapi OAT selama 6 bulan dan
dinyatakan sembuh. Pasien ada riwayat pemakai obat narkoba
suntik. Apakah terapi yang paling tepat untuk pasien ini?
a. 2RHZ 4RH
b. 2RHE 4 RH
c. 2RHZE 4RH
d. 2RHZES 1RHZE 5(RHE)3
e. 2RHZE 4RH + ARV
51. Seorang anak laki-laki 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas
karena berat badannya sulit bertambah, bahkan cenderung
turun sejak 3 bulan terakhir. Anak sering mengalami demam
ringan, selera makan berkurang, dan tampak lesu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak lesu, berat badan 11
kg, suhu 37.8OC. Teraba pembesaran KGB di daerah leher. Tes
Mantoux akan dilakukan pada pasien. Bagaimana melakukan tes
tersebut?
a. Tuberkulin disuntikkan intramuskular 0.1 mL
b. Tuberkulin disuntikkan intradermal 0.1 mL
c. Tuberkulin disuntikkan subkutan 0.1 mL
d. BCG disuntikkan intramuskular 0.1 mL
e. BCG disuntikkan intradermal 0.1 mL
52. Seorang pasien perempuan 23 tahun datang dengan keluhan
sesak napas. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu,
disertai dengan adanya mengi. Keluhan sesak muncul 3-4 kali
per hari. Pasien kesulitan untuk berbicara dan menjawab
dengan terbata-bata. Diagnosis pasien ini adalah...
5
a. Status asmatikus
b. Asma intermiten sedang
c. Asma intermiten berat
d. Asma persisten sedang
e. Asma persisten berat
53. Pasien laki- laki 63 tahun, datang dengan keluhan sesak napas
yang memberat sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan sesak sudah
dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan
batuk berdahak kental kuning kehijauan. Demam dan batuk
berdarah disangkal. Pasien adalah seorang perokok, merokok 1
bungkus/ hari sejak kurang lebih 40 tahun yang lalu. Riwayat
alergi disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 135/85 mmHg, nadi 88 x/menit, napas 28 x/menit dan
suhu afebris. Toraks berbentuk seperti barrel chest.
Bagaimanakah patofisiologi terjadinya kelainan pada toraks
tersebut?
a. Obstruksi dan fibrosis saluran nafas bawah
b. Amplifikasi inflamasi di bronkus
c. Tingginya air trapping saat ekspirasi
d. Metaplasia sel squamous di saluran nafas perifer
e. Hipersekresi mukus yang menyempitkan jalan nafas
54. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa dengan keluhan
batuk seperti menggonggong dan suara serak. Sebelumnya ada
riwayat batuk pilek, demam tidak terlalu tinggi. Dari
pemeriksaan fisik, didapatkan faring dan tonsil hiperemis, tidak
membesar. Apakah kelainan khas yang mungkin dapat
ditemukan pada pemeriksaan toraks?
a. Gerak dan bentuk dada asimetris
b. Retraksi epigastrium
c. Pigeon chest
d. Stridor inspirasi
e. Wheezing ekspirasi disertai ronchi basah
55. Tn. M, 37 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan demam
tidak begitu tinggi dan nyeri kepala. Diketahui sebelumnya
pasien menerima transfusi darah 2 minggu yang lalu akibat
kecelakaan lalu lintas. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
100/70mmHg, N 104x/menit, RR 23x/menit, T 37.7C, sklera
subikterik. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
golongan darah pasien B+. Pemeriksaan apus darah tepi
didapatkan gambaran sferositosis. Kondisi Tn.M paling mungkin
disebabkan jika Tn.M mendapat transfusi darah golongan…
a. O+ atau A+
b. A+ atau AB+
c. B+ saja
d. A+ saja
e. O+ saja
56. Ny. B 30 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
kepala sejak 2 minggu terakhir. Keluhan disertai rasa berdebar-
debar dan lemah badan. Diketahui pasien belakangan ini sedang
menjalani diet ketat dan hanya mengonsumsi sayur-sayuran.
Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, konjungtiva
anemis. Hasil laboratorium didapatkan Hb 9.5 g/dl, Ht 29%,
MCV 71 fl, MCH 20 pg, MCHC 32%. Pemeriksaan fisik yang
mungkin didapatkan adalah…
a. Spoon nail, atrofi papil lidah, pica, cheilosis
b. Clubbing finger, spoon nail, palatum petechiae
c. Koilonychia, Turner sign, stomatitis, caput medusa
d. Spoon nail, atrofi palatum, petekie papil lidah
e. Koilonychia, stomatitis, flapping tremor
57. Tn. B 38 tahun, dibawa keluarga ke IGD karena lumpuh sisi kiri
tubuh sejak 3 hari yang lalu. Riwayat hipertensi, dyslipidemia
semua disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/80mmHg, N 88x/menit, RR 22x/menit, T 37.2C,
konjungtiva tidak pucat, pupil isokor, limpa teraba Schuffner 2,
 akral hangat. Pada pemeriksaan lab, ditemukan Hb 18.5 g/dl, Ht didapatkan perforasi membrane timpani pada telinga kiri.
59%, leukosit 14.800/mm3, trombosit 520.000/mm3. Diagnosis Pemeriksaan audiometri didapatkan CHL derajat sedang.
yang paling tepat untuk pasien ini adalah… Penanganan pada pasien tersebut adalah…
a. Hipersplenisme a. Dilakukan timpanoplasti
b. Trombositosis essensial b. Ear toilet dengan H2O2
c. Polisitemia vera c. Pemberian kortikosteroid topikal
d. RIND d. Pemeriksaan timpanometri
e. Pemasangan alat bantu dengar
e. TIA
63. Seorang pria 30 tahun datang setelah terjatuh dari motor
58. Tn. A 28 tahun, datang dengan keluhan lemas dan tidak
dengan posisi telinga kiri membentur aspal. Pasien mengaku
bergairah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pendengaran telinga kiri berkurang. Kemungkinan hasil
pucat, kuku sendok, dan papil atrofi. Diketahui pasien menjadi pemeriksaan pada pasien adalah…
seorang vegetarian beberapa tahun ini. Pada pemeriksaan a. Rinne telinga kanan negatif
laboratorium didapatkan Hb 8.6g/dl, MCV 62 fl, MCH 21 pg, b. Rinne telinga kiri negatif
MCHC 27%. Diagnosis yang paling tepat adalah… c. Scwabach telinga kanan memanjang
a. Anemia defisiensi folat d. Lateralisasi ke telinga kanan
b. Anemia defisiensi besi e. Rinne telinga kiri positif
c. Anemia aplastic 64. Anak usia 3 tahun bunya dengan keluhan nyeri saat menelan
d. Anemia pernisiosa sejak 3 hari yang lalu. Nyeri disertai dengan demam. Pada
e. Anemia hemolitik pemeriksaan temperature aksila didapatkan suhu 37.8OC, tanda
59. An. P 12 tahun, datang diantar ibunya ke puskesmas dengan vital lainnya dalam batas normal. Pada pemeriksaan mulut
keluhan tampak bintik-bintik merah pada kedua kaki dan didapatkan tonsil membengkak T3- T2 dan hiperemis dengan
tangan sejak 1 minggu terakhir. Diketahui pasien baru sembuh kripta yang tidak melebar. Mikroorganisme yang paling sering
batuk pilek 1 bulan sebelumnya. Pemeriksaan fisik tanda vital menyebabkan keluhan di atas adalah...
dalam batas normal, petekie (+). Hasil laboratorium didapatkan a. S. pyogens
Hb 8.5g/dl, Ht 27%, leukosit 7200/mm3, trombosit b. S. pneumonia
95.000/mm3, APTT tidak memanjang. Kemungkinan diagnosis c. S. beta hemolitikus
yang paling tepat adalah… d. S. aureus
a. Hemofilia e. S. viridans
b. vWD 65. Perempuan 17 tahun datang dengan keluhan bersin- bersin di
pagi hari karena debu. Bersin disertai keluhan pilek yang encer,
c. ITP
hidung tersumbat dan terasa gatal. Tanda vital dalam batas
d. Trombositosis normal. Pada rinoskopi anterior tampak mukosa biru dan
e. Polisitemia vera edema disertai sekret yang cair. Penyakit diatas termasuk
60. Tn. Alex, 26 tahun, datang ke tempat anda bekerja dengan hipersensitivitas tipe...
keluhan merasa nyeri pada telinganya. Riwayat batuk dan pilek a. Tipe 1
disangkal. Menurut pasien, pasien sering mengorek-ngorek b. Tipe 2
telinganya dengan sembarang benda. Kini keluhan disertai c. Tipe 3
dengan penurunan pendengaran. Pada pemeriksaan dengan d. Tipe 4
otoskopi, membran timpani kanan sulit dinilai karena tertutup e. Cell - mediated
benjolan bernanah, liang telinga luar hiperemis, tidak edema, 66. Wanita 45 tahun datang ke poli dengan keluhan pusing
dan tidak ada sekret. Diagnosis yang tepat adalah… berputar. Keluhan dirasakan memberat terutama saat
a. Otitis eksterna sirkumskripta perubahan posisi keluhan sudah dirasakan berulang kali.
b. Otitis eksterna difusa Keluhan tidak disertai dengan telinga berdenging dan
c. Otitis media akut fase hiperemis penurunan pendengaran. Diagnosis penyakit ini ditegakkan
d. Otitis media akut fase supurasi melalui ...
e. OMSK Otitis media kronik a. Manuver valsava
61. Tn. Alex, 26 tahun, datang ke tempat anda bekerja dengan b. Manuver Dix-hallpike
keluhan merasa nyeri pada telinganya. Riwayat batuk dan pilek c. Manuver epley
disangkal. Menurut pasien, pasien sering mengorek-ngorek d. Tes waternberg
telinganya dengan sembarang benda. Kini keluhan disertai e. Pemeriksaan garpu tala
dengan penurunan pendengaran. Pada pemeriksaan dengan 67. Tn. Danish, 17 tahun, datang dengan keluhan perdarahan keluar
otoskopi, membran timpani kanan sulit dinilai karena tertutup dari hidung kanan setelah terjatuh dari kursi. Dari pemeriksaan
benjolan bernanah, liang telinga luar hiperemis, tidak edema, fisik ditemukan hiperemis pada cavum nasi, hematoma septum
dan tidak ada secret. Apakah penanganan pertama yang anda nasi, perdarahan aktif terlihat pada cavum nasi, dan perdarahan
dapat lakukan pada pasien? aktif dari nasofaring tidak ada. Apakah tindakan yang paling
a. Segera rujuk ke dokter THT-KL untuk insisi dan drainase tepat dilakukan pada kasus tersebut?
b. Melakukan tampon telinga dengan menggunakan antibiotik a. Memasang tampon hidung anterior dan posterior selama 2
dan steroid hari
c. Memberikan antibiotik oral karena benjolan sudah terlalu b. Memasang tampon hidung anterior selama 2 hari dan
besar antibiotik topikal
d. Melakukan aspirasi steril untuk mengeluarkan pus c. Memasang tampon hidung anterior selama 3 hari dan
e. Melakukan irigasi telinga dengan H202 dan memberi obat antibiotik sistemik
tetes antibiotic d. Memasang tampon hidung anterior selama 2 hari dan
62. Seorang wanita berusia 70 tahun datang dengan keluhan kurang antibiotik sistemik
pendengaran. Pemeriksaan fisis didapatkan TD: 160/90 mmHg,

6
 e. Memasang tampon belloq selama 3 hari dan antibiotik
topical
68. Ny. Linglungs, 34 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri
pada telinga kiri dan keluar cairan kental berwarna kuning sejak
18 minggu terakhir. Pada saat berusia 25 tahun, telinga kirinya
pernah mengeluarkan cairan berwarna putih encer. Dari
pemeriksaan didapatkan adanya cairan kental berwarna
kekuningan dan terdapat kolesteatoma pada daerah sekitar
perforasi membran timpani. Penatalaksanaan definitif yang
seharusnya diberikan pada pasien tersebut adalah…
a. Timpanoplasti
b. Timpanosintesis
c. Miringotomi
d. Miringoplasti
e. Mastoidektomi
69. Tn. Riza, 24 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan sejak 4
hari yang lalu. Pasien juga mengeluh batuk dan demam. Dua
bulan sebelumnya pasien juga mengalami hal serupa. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan suhu badan: 37.8OC, pemeriksaan
mulut didapatkan mukosa hiperemis, Tonsil membesar T2/T2,
hiperemis, kripta melebar, dan terlihat adanya detritus pada
tonsil. Diagnosis pasien ini adalah...
a. Tonsilitis akut
b. Tonsilofaringitis akut
c. Tonsilitis kronis
d. Tonsilitis membranosa akut
e. Tonsilitis kronis eksaserbasi akut
70. Seorang wanita P5A0 berusia 40 tahun ingin KB efektif, namun
memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu. Tidak mau
menggunakan kontrasepsimantap dan suami tidak mau
memakai kondom. Konseling kontrasepsi yang sesuai adalah?
a. Pil estrogen
b. Pantang berkala
c. Sanggama terputus
d. Pil kombinasi
e. AKDR
71. Seorang wanita 33 tahun, P3A0 sedang menyusui anaknya yang
berusia 2 bulan. Pasien datang ke puskesmas karena ingin
menggunakan KB. KB yang harus dihindari adalah?
a. Pil kombinasi
b. Suntik per 3 bulan
c. Pantang berkala
d. IUD
e. Metode amenorrhea laktasi
72. Seorang perempuan berusia 55 tahun, datang ke poliklinik
dengan keluhan keputihan berbau dan keluar darah dari vagina
setelah berhubungan sejak 1 tahun. Pada anamnesis diketahui
pasien telah menikah selama 40 tahun dan sudah mempunyai 6
orang anak. Pada pemeriksaan inspekulo, didapatkan fluor
berwarna putih kekuningan berbau, flek (+), tampak
massaberdungkul di mulut rahim. Apakah penyebab yang paling
mungkin?
a. HSV tipe 1
b. HSV tipe 2
c. HPV
d. HIV
e. Treponema pallidum
73. Seorang perempuan 25 tahun datang ke dokter untuk
pemeriksaan pap’s smear ulang. Hasil pemeriksaan 6 bulan
sebelumnya tidak memuaskan untuk dinilai. Pasien sudah
menikah selama 5 tahun. Apakah hal terpenting yang
merupakan syarat dilakukan pemeriksaan tersebut?
a. Pasien baru saja melakukan hubungan seksual
b. Pasien tidak sedang mengonsumsi antibiotik
c. Pasien sedang menderita keputihan
d. Pasien tidak sedang haid
e. Pasien memiliki risiko tinggi menderita kanker rahim
7
74. Ny. C 52 tahun, mengeluhkasn sering keluar darah dari
kemaluan setiap berhubungan dengan suami sejak 3 bulan ini.
Keluhan disertai nyeri saat berhubungan. Pasien pertama kali
menikah pada usia 15 tahun danmemiliki 6 orang anak dari 4
kali pernikahan. Suami pasien bekerja sebagai nahkoda di kapal
pesiar dan pulang setiap 2 bulan sekali. Pada inspekulo, tampak
masa rapuh pada serviks, darah (+), fluor albus (-). Organisme
yang paling mungkin menyebabkan keluhan diatas adalah...
a. HPV 16 dan 18
b. HPV 6 dan 11
c. HPV 16 dan 20
d. HPV 6 dan 10
e. HPV 6 dan 18
75. Seorang wanita, berusia 24 tahun, datang ke Puskesmas dengan
keluhan nyeri saat haid yang lebih berat dari biasanya. Pasien
baru menikah selama 4 bulan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan
dalam didapatkan vagina dalam batas normal, portio tertarik ke
belakang, uterus terfiksir, teraba massa kistik terfiksirdi
adneksa kanan, ukuran 5 cm. Diagnosis yang paling mungkin
yaitu?
a. Nyeri ovulasi
b. Myoma uteri
c. Kista endometriosis
d. Vulvovaginitis
e. Servisitis akut
76. Wanita 24 tahun datang dengan keluhan nyeri perut sebelah kiri
bawah disertai demam sejak 4 hari yang lalu. Pasien juga
mengeluh keputihan dalam jumlah yang banyak dengan sekret
purulent. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu 38,5C, serviks
kemerahan, nyeri goyang portio (+), nyeri adneksa (+).
Kemungkinan diagnosis pada kasus ini adalah...
a. Kista ovarium
b. Penyakit radang panggul
c. Kehamilan ektopik terganggu
d. Endometriosis
e. Appendisitis
77. Seorang perempuan berusia 38 tahun datang dengan keluhan
terdapat benjolan di bibir kemaluan sebesar telur puyuh sejak 3
minggu terakhir. Benjolan tidak nyeri. Hasil pemeriksaan TD:
110/70 mmHg, N: 88x/menit, RR: 20x/menit, S: 36,8oC, dan
didapatkan benjolan di lipatan labia minora berukuran 3x4x4
cm, konsistensi kistik, tidak ada nyeri tekan. Kemungkinan
diagnosis?
a. Myoma geburt
b. Kista nabothi
c. Polip serviks
d. Kista bartolini
e. Ca cervix
78. Tn. Warbiasah, 30 tahun, dengan keluhan gatal sejak 2 hari yang
lalu, terletak di siku dan lutut. Drai pemeriksaan fisik terdapat
makula eritema dengan skuama tebal berwarna perak.
Gambaran pada pemeriksaan histopatologi pada kasus ini
adalah...
a. Spaghetti and meatball
b. Akantosis dengan rete ridges
c. Infiltrat limfosit histiosit
d. Multinucleated giant cell
e. Sel mononuklear
79. Seorang pasien dibawa oleh keluarga nya ke IGD RS dengan
keluhan kulit melepuh pada seluruh tubuh sejak 1 hari
sebelumnya. Dari anamnesis didapatkan pasien mengkonsumsi
obat flu yang dibeli di warung. Dari pemeriksaan status lokalis
didapatkan ruam vesikel-bulosa generalisata, erosi dan
ekskoriasi pada bibir dan gland penis pasien. Diagnosis yang
mungkin pada pasien adalah…
a. Stevens-Johnson syndrome
 b. Toxic epidermal necrolitik
c. Exhantema drug eruption
d. Staphylococcus scalded skin syndrome
e. Fixed drug eruption
80. Seorang laki-laki usia 50 tahun, gatal di tengkuk dan punggung
kaki, dipicu stres karena beberapa hari yang lalu istrinya
meninggal dunia. Pada pemeriksaan fisik terdapat
hiperpigmentasi, plakat, likenifikasi. Diagnosis yang tepat untuk
pasien tersebut adalah...
a. Dermatitis seboroik
b. Dermatitis kontak alergi
c. Dermatitis kontak iritan
d. Dermatitis atopik
e. Neurodermatitis
81. Seorang laki-laki datang ke RS dengan keluhan bengkak dan
nyeri pada tungkai kanan bawah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan edema (+), nyeri tekan (+). Pada pemeriksaan status
dermatologis didapatkan eritema batas tegas, edema,
kemerahan, teraba panas, dan bula (+). Pada pemeriksaan
mikrobiologis didapatkan Streptococcus (+). Diagnosis pada
pasien ini adalah...
a. Erisipelas
b. Ektima
c. Selulitis
d. Eritrasma
e. Impetigo contagious bullosa
82. Seorang anak perempuan usia 10 tahun datang dibawa berobat
dengan keluhan rambut mudah rontok dan gatal di kepala. Pada
pemeriksaan tampak area alopesia dengan gambaran bintik-
bintik hitam di bagian tengah, rambut kusam dan mudah patah.
Hasil pemeriksaan dengan Lampu Woods: fluorosensi (-).
Etiologi paling sering dari penyakit ini adalah:
a. Microsporum canis
b. Microsporum audoinii
c. Tricophyton rubrum
d. Tricophyton mentagrophytes
e. Tricophyton tonsurans
83. Seorang wanita 65 tahun datang dengan keluhan muncul bintil-
bintil berisi air yang berkelompok dan terasa nyeri di dada
sebelah kiri yang bentuknya menjalar melingkar ke punggung
kiri. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan vesikel
berkelompok dengan dasar eritema unilateral setinggi torakal X.
Terapi yang tepat pada pasien di atas adalah...
a. Acyclovir 4 x 200 mg untuk 7 hari
b. Acyclovir 4 x 500 mg untuk 7 hari
c. Acyclovir 5 x 800 mg untuk 7 hari
d. Acyclovir 5 x 400 mg untuk 7 hari
e. Acyclovir 5 x 500 mg untuk 7 hari
84. Pasien, laki - laki 37 tahun telah didiagnosis kusta dan telah
mendapat pengobatan kusta selama 2 bulan. Kemudian muncul
nodul-nodul kemerahan yang banyak, dan menyebar di tangan
dan punggung,disertai rasa nyeri dan gatal. Diagnosis yang
paling tepat untuk pasien di atas adalah...
a. Eritema nodusum leprosum
b. Eritema nodosum reverseal
c. Kusta tipe pausibasiler
d. Kusta tipe multibasiler
e. Reaksi simpang obat
85. Seorang laki-laki berusia 38 tahun, petani, datang ke Puskesmas
dengan keluhan bercak putih di lengan kanan yang terasa baal
sejak 8 bulan yang lalu. Status dermatologikus pada lengan
kanan atas tampak lesi soliter berukuran 3x4 cm, berbatas
tegas, tidak menimbul dan kering, serta hipestesi pada
pemeriksaan sensibilitas. Apakah terapi yang paling tepat
diberikan?
a. Rifampisin 600 mg/bulan, INH 100 mg/hari
b. Rifampisin 600 mg/bulan, dapson 100 mg/hari
8
c. Rifampisin 600 mg/bulan, klofazimin 50 mg/hari
d. Rifampisin 600 mg/bulan, INH 100mg/hari, etambutol 500
mg/hari
e. Rifampisin 600 mg/bulan, dapson 100 mg/hari, klofazimin
50 mg/hari
86. Pasien laki - laki 13 tahun datang denga keluhan gatal di sela-
sela jari sejak 1 bulan, gatal terutama dirasakan lebih berat pada
malam hari. Pasien tinggal di asrama, dan teman sekamar
pasien menderita hal yang sERUPA. Etiologi kasus di atas yang
paling mungkin adalah…
a. Sarcoptes scabiei
b. Pediculus humanus
c. Phtirus
d. Necator americanus
e. Ancylostoma caninum
87. Wanita 50 tahun mengeluh terdapat bintil-bintil merah di dada
dan punggung sebelah kanan sejak 7 hari yang lalu dan terasa
nyeri. Diketahui terdapat vesikel dengan dasar makula eritema.
Lesi unilateral dan dermatomal. Gambaran histopatologis yang
ditemukan dari pemeriksaan Tzank smear adalah...
a. Spaghetti and meatball
b. Akantosis dengan rete ridges
c. Infiltrat limfosit histiosit
d. Multinucleated giant cell
e. Sel mononuklear
88. Ny. Iin, 29 tahun, mengeluh keputihan berbau amis terutama
setelah berhubungan seks dengan suaminya. Dari pemeriksaan
mikroskopis ditemukan sel-sel epitel yang tertutup oleh bakteri
dan pH sekret 5,5. Terapi yang sesuai untuk kasus di atas
adalah...
a. Metronidazole 2x500 mg selama 7 hari
b. Metronidazole 3x500 mg selama 7 hari
c. Nystatin Intravaginal 1x100.000 IU selama 7-10 hari
d. Itrakonazol 2x200 mg dosis tunggal
e. Cefixime 400 mg dosis tunggal
89. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan keluar nanah
saat berkemih. Pasien memiliki riwayat berhubungan dengan
PSK sebelumnya. Cairan sudah diambil kemudian diperiksa oleh
dokter dan diperoleh hasil kuman diplokokus. Apakah terapi
yang tepat untuk pasien?
a. Cefixime 1x400 mg dosis tunggal + Doxycyclin 2x100 mg
selama 7 hari
b. Cefixime 1x400 mg dosis tunggal + Azythromycin 1x100
mg selama 7 hari
c. Cefixime 1x400 mg dosis tunggal + Ciprofloxacin 2x500 mg
selama 3 hari
d. Cefixime 2x400 mg selama 7 hari + Doxycycline 2x200 mg
selama 7 hari
e. Cefixime 2x400 mg selama 7 hari + Tetrasiklin 4x500 mg
selama 7 hari
90. Wanita 37 tahun datang dengan keluhan luka pada daerah
genitalia disertai demam dan nyeri pada saat buang air kecil.
Awalnya bintil-bintil berisi air mudah pecah dan menjadi luka.
Keluhan ini yang pertama kali. Pemeriksaan fisik didapatkan
erosi dan ulkus dangkal multipel. Bentuk dari milier sampai
lentikular. Di sekitarnya terdapat edema dan eritema. Diagnosis
yang sesuai untuk kasus tersebut adalah…
a. Herpes zoster
b. Sifilis
c. Varicella
d. Ulkus mole
e. Herpes genitalis
91. Seorang perempuan berusia 29 tahun datang dengan keluhan
lecet di kemaluan. Keluhan tidak disertai dengan demam atau
nyeri pinggang. Pemeriksaan fisik dijumpai adanya ulkus
dangkal, dan dasar kotor. Apakah etiologi yang menyebabkan
keluhan pasien?
 a. Neisseria gonorrheae c. Fethisisme
b. Haemophillus ducreyi d. Transvestite
c. Trichomonas vaginalis e. Exhibisionis
d. Herpes simplex virus 98. Tn Raga ditemukan lemah tak berdaya di kamar kosnya dengan
e. Treponema pallidum jarum suntik dan botol obat berceceran. Didapatkan KU lemah,
92. Wanita 34 tahun datang ke poli umum untuk memeriksakan sopor, nadi 52x/menit, TD 80/50, laju nafas 10x/menit. Pupil
kehamilan, datang bersama suaminya. Suaminya sekaligus miosis dan terapat needle track marks. Obat apakah yang bisa
periksa adanya ulkus - ulkus tidak nyeri kelaminnya. Suami digunakan untuk menangani keadaan ini?
sering berganti pasangan dan tidak memakai kondom. a. Kodein
Pemeriksaan screening untuk mengetahui apakah istrinya b. Morfin
tertular adalah... c. Nalokson
a. TTPA d. Flumazenil
b. TPHA e. Kanabis
c. EIA-TP 99. Seorang pasien laki laki 38 tahun dikeluhkan mengamuk dan
d. VDRL menyodorkan parang ke orang orang di sekitarnya. Pasien
e. ELISA mengaku diikuti banyak orang dan ada orang orang yang akan
93. Pria 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul menjahati pasien. Pasien sempat mengaku mendengar wahyu
benjolan kecil di pangkal kemaluan yang semakin lama semakin tuhan dan sering menangis sendiri karena teringat dosa dosa
banyak yang tidak nyeri dan tidak gatal. Pasien sering berganti- dirinya yang belum ditebus. Pasien dikatakan mulai menarik
ganti pasangan seksual. Dari pemeriksaan fisik didapatkan diri dari pergaulan dan mulai berhenti bekerja sejak 3 minggu
vesikel seperti kubah dengan umbilikasi sentral, sebagian warna yang lalu. Apakah diagnosis pasien ini?
putih sebagian sewarna kulit. Apakah terapi yang sesuai untuk a. Skizoafektif tipe manik episode kini depresi
pasien tersebut? b. Skizofrenia Paranoid
a. Asiklovir c. Gangguan cemas dengan gejala psikotik
b. Ekstraksi moluscum bodies d. Gangguan kepribadian skizoid
c. Gentamisin e. Gangguan Psikotik akut
d. Griseofulvin 100. Seorang wanita usia 25 tahun dibawa ke UGD setelah berjalan di
e. Amoksisilin keliling kota tanpa busana. Pasien sulit diajak berkomunikasi
94. Seorang lelaki 38 tahun datang dengan keluhan adanya kutil di dan sering menyeringai sambil tertawa sendiri di pojok
kemaluan. Pada pemeriksaan tampak papulaeritema, ada juga ruangan. Pasien juga terlihat tidak merawat diri dan buang air
yang bertangkai, dengan permukaan yang kasar. Apa diagnosis sembarangan. Pasien diketahui warga mulai terlihat berperilaku
yang tepat? aneh sejak 7 bulan yang lalu. Terapi yang tepat untuk diberikan
a. Kondiloma lata pada pasien adalah....
b. Kondiloma akuminata a. Quetiapin
c. Sifilis b. Sertraline
d. Herpes genital c. Diazepam
e. Chancroid d. Lorazepam
95. Tn. Dudu 25 tahun dikeluhkan keluarganya sering mengunci diri e. Esitalopram
di kamar dan mengamuk. Pasien menarik diri dari pergaulan 101. Seorang wanita 30 tahun dibawa suaminya ke poliklinik RS
sejak 6 bulan SMRS. Pasien merasa ketakutan setiap bertemu dengan keluhan banyak bicara. Keluhan sejak 2 bulan terakhir
dengan orang lain karena merasa orang lain menanamkan dan berlangsung terus menerus, disertai aktivitas berlebih
pikiran pikiran di dalam otaknya. Termasuk pada apakah tanpa merasa lelah. Akhirakhir ini pasien juga mendengar
masalah pasien? suarasuara tanpa wujud yang memanggil namanya dan
a. Thought broadcasting mengajaknya berbicara. Riwayat 4 bulan yang lalu pasien
b. Thought withdrawal merasa sedih, putus asa, dan ada keinginan bunuh diri.
c. Thought insertion Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis
d. Ideas of Reference yang tepat untuk kasus di atas?
e. Obsesi a. Gangguan skizoafektif tipe manik
96. Ny Sienny 24 tahun mengeluhkan rasa ketakutan yang sering b. Gangguan skizoafektif tipe depresif
muncul pada saat menjadi pusat perhatian. Pasien sering takut c. Gangguan skizoafektif tipe campuran
mempermalukan dirinya sendiri saat presentasi atau berbicara d. Gangguan bipolar episode kini manik dengan gejala
di depan umum. Pasien sering merasa sesak, jantung berdebar, psikosis
pingsan, dan muntah muntah walaupun tidak ada keluhan e. Gangguan bipolar episode kini depresif dengan gejala
serupa sebelumnya. Apakah diagnosis pasien ini? psikosis
a. Serangan Panik 102. Fahri 23 tahun datang ke Puskesmas dibawa ayahnya dengan
b. Gangguan Panik keluhan sering diam dan mengurung diri. Pasien merupakan
c. Fobia Sosial anak pertama di keluarganya. Pasien merasa dirinya gagal dan
d. Agorafobia dengan Gangguan Panik tidak berguna karena gagal menyelesaikan skripsinya. Pasien
e. Reaksi Konversi juga pernah mencoba bunuh diri sebelumnya. Tatalaksana yang
97. Tn Rinaldi 27 tahun diceraikan istrinya karena dianggap aneh tepat adalah …
dalam berhubungan seksual. Tn Rinaldi hanya bisa ereksi a. Alprazolam 2 x 2 mg
apabila berhubungan seksual dengan menggunakan pakaian b. Diazepam 2 x 0,5 mg
dalam dan baju wanita seperti legging dan minidress. Tn Rinaldi c. Klozapin 2 x 100 mg
bahkan bisa mengalami ejakulasi hanya dengan mencoba d. Karbamazepin 2 x 200 mg
berbagai baju lawan jenis. Diagnosis pada pasien ini adalah.... e. Fluoxethine 2 x 20 mg
a. Froteurisme
b. Necrofilia
9
103. Maurer, laki-laki 22 tahun mengeluh setiap hari terbangun di pembukaan sudah lengkap, teraba ubun-ubun kecil ke arah
tengah malam dan sulit untuk tertidur 2 kembali. Ini telah sakrum. Ketuban masih utuh. Tanda vital normal. Apakah yang
terjadi selama 3 bulan terakhir. Kondisi ini disebut dengan... terjadi pada pasien ini?
a. Early insomnia a. Malposisi oksiput lintang
b. Middle insomnia b. Malposisi oksiput posterior
c. Late insomnia c. Letak lintang
d. Nightmare d. Presentasi majemuk
e. Night terror e. Presentasi dahi
104. Kotoko, wanita muda berusia 21 tahun datang dengan keluhan 110. Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan kehamilan 20- 21
perasaan takut yang sangat hebat yang muncul saat pasien minggu, datang ke UGD RS dengan keluhan pucat sejak 1 bulan
mengingat kejadian 6 bulan yang lalu. Pasien 6 bulan yang lalu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
mengalami pelecehan seksual, setelah kejadian tersebut pasien anemis, koilonichia. Pada pemeriksaan laboratorium Hb 8,5
dibantu oleh psikolog dan konselor selama 3 bulan setelah g/dL, hapusan darah tepi didapatkan anemia hipokromic
kejadian. Dalam 3 bulan terakhir pasien sering terbangun mycrocytic dengan hasil Serum Iron (SI) rendah dan
tengah malam dengan mimpi kejadian tersebut. Pasien juga peningkatan Total Iron Binding Capacity (TIBC). Apakah terapi
menjadi tidak berani bepergian dengan transportasi umum dan yang tepat untuk pasien ini?
meminta untuk diantar dan dijemput dari tempat kerja. a. Transfusi darah sampai Hb 10
Diagnosis pasien ini yang paling mungkin adalah? b. Sulfas Ferosus
a. Gangguan cemas menyeluruh c. Asam Folat
b. Gangguan panik d. Eritropoietin
c. Agoraphobia e. Imunosupresan
d. Reaksi Stress Akut 111. Seorang wanita 27 tahun, G2P1A0 dirujuk dari bidan ke RS. Dari
e. Gangguan stress pasca trauma pemeriksaan dalam teraba dagu di anterior. Pembukaan
105. Seorang ibu melahirkan anak dengan tempurung kepala yang lengkap, tetapi kesulitan melakukan partus spontan sehingga
tidak lengkap. Pada saat hamil ibu tidak pernah ANC. dirujuk. DJJ 145x/menit, ibu tidak kuat mengejan. Tindakan
Tatalaksana yang diberikan untuk mencegah kejadian tersebut yang tepat selanjutnya adalah?
adalah? a. Manuver kristeller
a. Vitamin D b. Ekstraksi vakum
b. Vitamin K c. Ekstraksi forcep
c. Asam folat d. Versi luar
d. Zat besi e. SC
e. Vitamin C 112. Seorang perempuan G1P0A0 datang dengan keluhan nyeri
106. Seorang perempuan berusia 28 tahun (G1P0A0 18-20 minggu) perut. His 3x/10 menit/30-40 detik. Leopald 1 tidak teraba
datang ke dokter dengan keluhan nyeri ulu hati disertai mual jelas, leopold 2 teraba bulat dan keras di sebelah kiri, leopold 3
sejak 7 hari yang lalu. Keluhan membaik jika diberi makan. teraba lunak, leopald 4 masuk pintu atas panggul. Pemeriksaan
Pasien diketahui sebelumnya terlambat makan. Pada dalam: pembukaan 4, ketuban (+). Diagnosisnya adalah?
pemeriksaan fisik tampak sakit ringan, tekanan darah 120/80 a. Letak lintang
mmHg, denyut nadi 88 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit dan b. Letak kepala
suhu 36,8°C. Obat apakah yang merupakan kontraindikasi untuk c. Letak sungsang
pasien kasus di atas? d. Inpartu kala 2
a. Antasida e. Ketuban pecah dini
b. Metoclopramide 113. Seorang perempuan 38 tahun, G1P0A0 hamil 37 minggu. Dari
c. Ranitidine pemeriksaan didapatkan janin sudah masuk PAP, Hodge II-III,
d. Misoprostol pembukaan 2. Diagnosis pasien tersebut adalah?
e. Ondansentron a. Persalinan macet
107. Seorang perempuan 27 tahun G2P1A0 gr 38 minggu datang b. Fase laten
diantar suaminya dengan keluhan mulas-mulas sejak 6 jam yang c. Fase aktif
lalu. Pada pemeriksaan didapatkan DJJ 140x/m, presentasi d. Persalinan lambat
bokong sempurna, dilatasi serviks 5-6cm, hodge II. Tindakan e. Kala II
yang tepat dilakukan? 114. Seorang wanita hamil usia 25 tahun datang ke IGD karena
a. Observasi untuk persalinan pervaginam 
 keluhan mulas-mulas. Pasien hamil anak kedua, usia kehamilan
b. Versi luar 41 minggu. TD 120/80, N 100x/m, RR 20x/m. Pada
c. Versi dalam pemeriksaan dalam ditemukan pembukaan 7 cm, ketuban (-)
d. Induksi oksitosin dengan sisa ketuban berwarna hijau kental. Oleh dokter
e. SC disarankan melakukan pemeriksaan CTG dan didapatkan hasil
108. Wanita 29 tahun, usia kehamilan 38 minggu. Pada pemeriksaan CTG deselerasi lambat. Tatalaksana yang tepat adalah?
VT didapatkan pembukaan 3 cm, pada membran teraba kepala a. Drip oksitosin
di tepi bawah simfisis pubis yang sejajar dengan garis khayal b. Ekstraksi vakum
antara tepi atas simfisis pubis hingga ke promontorium. Hodge c. Ekstraksi forcep
berapakah? d. Observasi kemajuan persalinan
a. Hodge I e. SC Cito
b. Hodge II 115. Ny. Kagura 27 tahun, P1A0 datang ke IGD bersama bidan karena
c. Hodge III perdarahan banyak dari jalan lahir. Pasien telah melahirkan
d. Hodge IV bayi perempuan dengan berat badan 3500 gram secara spontan
e. Hodge V di bidan. Bayi langsung menangis dan plasenta lahir normal.
109. Seorang wanita usia 35 tahun, G2P1A0 gr 40 minggu, datang Dari keterangan bidan didapatkan perdarahan sebanyak 500 cc.
dengan keluhan mulas. Pada pemeriksaan dalam didapatkan Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 130/80 mmHg, N:
10
 100x/menit, RR: 24x/menit, S: 37,2oC. Pada pemeriksaan e. Pemeriksaan faktor pembekuan
abdomen didapatkan TFU 2 jari dibawah umbilicus dengan 121. Ny. Iyes 42 tahun, G4P1A2 gravida 35 - 36 minggu datang
kontraksi yang baik. Pada pemeriksaan jalan lahir didapatkan dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir untuk pertama kali
robekan pada otot perineum. Diagnosis yang paling mungkin tanpa disertai nyeri. Keluhan keluar cairan bening dari jalan
pada pasien ini adalah… lahir (-), kontraksi yang semakin lama semakin hebat (-),
a. Ruptur perineum derajat 2 riwayat trauma (-). Pada pemeriksaan USG didapatkan letak
b. Ruptur perineum derajat 3a plasenta berada di atas ostium uterina interna. Diagnosis yang
c. Ruptur perineum derajat 3b paling mungkin pada pasien ini adalah…
d. Ruptur perineum derajat 3c a. Plasenta letak rendah
e. Ruptur perineum derajat 4 b. Plasenta previa totalis
116. Ny. Yuli 23 tahun, G1P1A0 gravida 8 - 9 minggu datang dengan c. Plasenta previa marginalis
keluhan perdarahan pervaginam sejak 2 jam yang lalu. Pada d. Plasenta previa lateralis di anterior
pemeriksaan didapatkan darah menggumpal dan jaringan e. Plasenta previa lateralis di posterior
keluar dari vagina, portio tertutup. Pada USG tidak terdapat 122. Ny. Hinata 27 tahun, G2P1A0 gravida 11 - 12 minggu datang ke
kantong janin. Diagnosis yang paling mungkkin pada pasien ini poliklinik dengan keluhan keluar darah dan jaringan dari jalan
adalah… lahir sejak 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
a. Abortus komplit kesadaran CM, TD: 100/80mmHg, N: 88x/menit, RR: 16x/menit.
b. Abortus inkomplit Pada pemeriksaan inspekulo tampak OUE terbuka disertai
c. Missed abortion jaringan. Penatalaksanaan definitif yang tepat unutk pasien ini
d. Abortus iminens adalah...
e. Abortus insipiens a. Kuretase
117. Ny. Sasa 29 tahun, G1P0A0 gravida 33 - 34 minggu datang ke b. Mempertahankan kehamilan
puskesmas untuk kontrol kehamilan. Pada pemeriksaan fisik c. Rawat inap dan observasi
didapatkan TD: 190/120 mmHg, kedua kaki edema (+). d. Rehidrasi dengan cairan RL
Pandangan kabur, nyeri ulu hati, kejang disangkal. Hasil e. Pemberian progesteron
pemeriksaan dipstick urin didapatkan proteinuria +3. Syarat 123. Ny. Melow 21 tahun, G1P0A0 datang dengan keluhan kejang 2x
yang harus dipenuhi sebelum dilakukan penatalaksanaan pada dalam waktu 1 jam. Pasien sebelumnya mengeluh sakit kepala
pasien ini, kecuali… dan pandangan kabur. Saat ini pasien dalam keadaan tidak
a. Refleks patella (+) sadar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 190/110 mmHg,
b. Frekuensi napas > 16x/menit N: 108x/menit, RR: 26x/menit, Oedem dorsalis pedis dan pre
c. Tersedia Ca glukonas tibia +/+. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini
d. Frekuensi nadi 60 - 100x/menit adalah…
e. Produksi urin >0,5 cc/kgBB/jam a. Eklampsia
118. Ny. Nazwa 32 tahun, G2P1A0 gravida 33 - 34 minggu datang b. Preeklampsia ringan
dengan keluhan nyeri perut dan tegang pada perut bawah sejak c. Preeklampsia berat
3 jam SMRS disertai keluar lendir dari jalan lahir, keluhan d. Impending eklampsia
disertai mulas 2x/10menit. Janin gemeli, intrauterin. e. Superimposed eklampsia
Didapatkan pembukaan 1 cm, ketuban (+). Penatalaksanaan 124. Ny. Ceri 30 tahun G2P1A0 gravida 29 - 30 minggu datang ke IGD
yang tepat diberikan untuk pasien ini adalah… karena keluhan keluar perdarahan berwarna merah kecoklatan
a. Betametason 12 mg/8 jam dari jalan lahir sejak 5 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri
b. Deksametason 6 mg/24 jam perut, terasa mulas, dan tegang. Pada pemeriksaan fisik
c. Betametason 6 mg/12 jam didapatkan TD: 90/60 mmHg, N: 108x/menit, RR: 26x/menit,
d. Deksametason 6 mg/8 jam pergerakan janin tidak dapat terdeteksi, DJJ (-). Diagnosis yang
e. Betametason 12 mg/24 jam paling mungkin pada pasien ini adalah…
119. Ny. Lia 20 tahun, G1P0A0 gravida 25 - 26 datang ke IGD dengan a. Plasenta previa
keluhan keluar cairan dari jalan lahir sejak 1 hari yang lalu. b. Solusio plasenta
Cairan jernih tidak berbau, tidak disertai keluhan mules. Pada c. Vasa previa
pemeriksaan fisik didapatkan TD: 120/80 mmHg, N: 72x/menit, d. Atonia uteri
RR: 20x/menit, S: 37,2OC. TFU 2 cm di atas umbilicus, presentas e. Abortus provokatus
kepala, tahanan terbesar di sisi kiri, DJJ 128x/menit, his (-). 125. Anak usia 2 tahun mengalami sesak sejak 1 bulan lalu. Pasien
Penatalaksanaan yang tepat dilakukan untuk pasien ini adalah… tidak pernah biru sebelumnya. Pada pemeriksaan, terdengar
a. Terminasi kehamilan ejection systolic. Diagnosis kasus ini adalah...
b. Pemberian antibiotika a. PDA
c. Pemberian kortikosteroid b. ASD
d. Pemeriksaan NST secara berkala c. VSD
e. Perawatan konservatif jika tidak ada tanda infeksi
d. Tetralogy of Fallot
120. Ny. Chindy 27 tahun, P2A0 datang ke IGD karena mengalami
e. Coarcatio aorta
perdarahan setelah melahirkan di bidan. Pasien sudah
menerima injeksi oksitosin dua kali, plasenta sudah lahir. Pada 126. Anak usia 9 bulan datang diantar ibunya ke RS dengan keluhan
pemeriksaan fisik didapatkan TD: 120/80, N: 100x/menit, RR: perdarahan pada bekas suntikan pasca - imunisasi campak.
24x/menit, kontraksi uterus baik. Tampak banyak perdarahan Perdarahan muncul setelah beberapa menit suntikan diberikan,
keluar dari vagina. Penatalaksanaan yang tepat dilakukan untuk setelah sebelumnya sempat berhenti. Pada pemeriksaan fisik
pasien ini adalah… didapatkan anak tampak rewel, pernapasan 40 kali/menit, nadi
a. Masase uterus 130 kali/menit, dan suhu afebris. Pada pemeriksaan penunjang
b. Eksplorasi jalan lahir didapatkan trombosit 300.000/uL, BT normal, CT meningkat,
c. Injeksi oksitosin ketiga
d. Melakukan manual plasenta
11
 PT normal, APTT meningkat, kadar aktivitas FVIII 2%, kadar
aktivitas FIX normal. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. DIC
b. Von Willebrand Disease
c. Thalasemia
d. Hemofilia
e. Defisiensi Vitamin K
127. Anak 9 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan lebam
di tungkai bawah, selain itu pasien juga mengeluhkan perutnya
sangat sakit. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan purpura
simetris di kedua tungkai pasien “palpable purpura”. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatanLED dan
trombositosis. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. DIC
b. Arteritis Takayasu
c. Sistemik Lupus Eritematosus
d. Henoch Schonlein Purpura (HSP)
e. Idiopatic trombositopenia purpura
128. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun, datang dibawa oleh
kedua orang tuanya karena mendapat keluhan anaknya tidak
dapat mengikuti pelajaran disekolahnya. Anak tersebut
dikatakan sulit untuk bicara, sulit mengerti pembicaraan orang
lain, namun untuk menjawab pertanyaan atau melakukan
instruksi sederhana masih bisa dilakukan. Hasil tes IQ
memberikan hasil 36. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas
adalah?
a. Retardasi mental sangat berat
b. Retardasi mental berat
c. Retardasi mental sedang
d. Retardasi mental ringan
e. Retardasi mental sangat ringan
129. An. Usman 12 tahun dibawa dengan keluhan pucat. Pasien
memiliki riwayat reseksi gaster. Pemeriksaan laboratorium
ditemukan Hb 7 g/dl, MCV 110, dan retikulosit 2 %. Apus darah
tepi ditemukan gambaran neutrofil hypersegmented. Apa
kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia defisiensi B12
c. Anemia penyakit kronik
d. Anemia aplastic
e. Anemia defisiensi asam folat
130. An. Carlos 8 tahun datang dengan keluhan lutut mudah bengkak
dan lebam. Sebelumnya pernah mengalami perdarahan yang
sangat sulit berhenti saat dilakukan sirkumsisi. Riwayat keluhan
serupa pada kakak laki-lakinya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan hemarthrosis genu. Kelainan apakah yang dialami
pasien?
a. Fungsi (kualitatif) trombosit
b. Gangguan faktor koagulasi
c. Kecenderungan trombosis
d. Kelemahan dinding vascular
e. Jumlah kuantitatif trombosit
131. Anak 8 bulan diantar ibunya dengan keluhan kejang sejak 3 jam
yll disertai mencret sejak 5 hari yang lalu sekitar 10x/hari,
lendir -, darah -. Pasien tampak lemas, malas menetek, sudah
tidak kejang. PF BB 10kg , N 130 R 40 S37,6, Ubun2 sangat
cekung, mata sangat cekung, turgor kembali sangat lambat, CRT
2 detik.Terapi awal pada pasien adalah…
a. Infus RL 300cc dalam 1 jam
b. Infus RL 300cc dalam ½ jam
c. Infus D10% 300cc dalam 1 jam
d. Infus D10% 300cc dalam ½ jam
12
e. Infus D5% 300cc dalam 1 jam
132. Anak 8 bulan diantar ibunya dengan keluhan kejang sejak 3 jam
yll disertai mencret sejak 5 hari yang lalu sekitar 10x/hari,
lendir -, darah -. Pasien tampak lemas, malas menetek, sudah
tidak kejang. PF BB 10kg , N 130 R 40 S37,6, Ubun2 sangat
cekung, mata sangat cekung, turgor kembali sangat lambat, CRT
2 detik. Diagnosis yang tepat…
a. Diare akut dehidrasi berat
b. Diare akut dehidrasi ringan sedang
c. Diare akut tanpa dehidrasi
d. GEA
e. Meningoensefalitis
133. Anak 8 bulan diantar ibunya dengan keluhan kejang sejak 3 jam
yll disertai mencret sejak 5 hari yang lalu sekitar 10x/hari,
lendir -, darah -. Pasien tampak lemas, malas menetek, sudah
tidak kejang. PF BB 10kg , N 130 R 40 S37,6, Ubun2 sangat
cekung, mata sangat cekung, turgor kembali sangat lambat, CRT
2 detik. Komplikasi yang mungkin terjadi…
a. Ensefalitis
b. Meningitis
c. Elektrolit imbalance
d. Kejang demam
e. Syok hipovolemi berat
134. Anak 8 bulan diantar ibunya dengan keluhan kejang sejak 3 jam
yll disertai mencret sejak 5 hari yang lalu sekitar 10x/hari,
lendir -, darah -. Pasien tampak lemas, malas menetek, sudah
tidak kejang. PF BB 10kg , N 130 R 40 S37,6, Ubun2 sangat
cekung, mata sangat cekung, turgor kembali sangat lambat, CRT
2 detik. Yang tidak termasuk dalam 5 prinsip tatalaksana diatas
adalah…
a. Antibiotik dengan indikasi
b. Zinc
c. Asi teruskan
d. Probiotik
e. Nasihat
135. Seorang ibu bertanya mengenai adanya benjolan kepala bayi
terlihat pada saat dia sedang menyusui bayinya. Apakah
informasi yang paling tepat disampaikan?
a. Cephal hematom akan sembuh dalam waktu 2 - 8 minggu
b. Caput succedaneum tidak ada perluasan melintasi garis
sutura
c. Perdarahan subgaleal tidak diperlukan terapi apapun
d. Terjadi pada multigravida lebih sering daripada
primigravida
e. Mikrosefali sering sekali merupakan faktor predisposisi
136. Seorang ibu melahirkan bayi laki-laki dengan kondisi berat
badan kecil dibandingkan umur kehamilan. Dokter menemukan
mikrosefali, kornea keruh, dan kelainan jantung berupa patent
ductus arteriosus. Pada pemeriksaan lab didapatkan:
Pada bayi (usia 1 hari):
IgG CMV (+), IgM CMV (-)
IgG Toxoplasma (+), IgM Toxoplasma (-)
IgG Rubella (+), IgM Rubella (+)
Pada ibu:
IgG CMV (+), IgM CMV (-)
IgG Toxoplasma (+), IgM Toxoplasma (-)
IgG Rubella (+), IgM Rubella (-)
IgG HSV (+), IgM HSV (-)
Apakah penyebab yang paling mungkin?
a. Citomegalovirus
b. Toxoplasma
c. Rubella
d. Virus herpes simplex
e. Streptococcus
137. Saudara dipanggil menolong bayi yang akan lahir dengan
pertolongan ekstraksi vakum. Menurut data pasien ini
mengalami restriksi pertumbuhan intrauterin dan DJJ tidak
beraturan. Apakah peralatan yang paling tepat disiapkan?
a. Pemanas radian, oksigen, penghisap lendir
b. Pemanas radian, oksigen, inkubator, penghisap lendir
c. Pemanas radian, oksigen, penghisap lendir, balon resusitasi
d. Pemanas radian, oksigen, inkubator, penghisap lendir,
balon resusitasi
e. Pemanas, radian, oksigen, inkubator, penghisap lendir,
balon resusitasi, CPAP
138. Bayi perempuan lahir tidak menangis dan bernafas, kemudian
dilakukan resusitasi berupa pemberian kehangatan, posisikan,
pembersihan jalan nafas, keringkan, rangsang taktil dan reposisi
kembali. Setelah resusitasi awal selama 30 detik didapatkan
bayi tetap tidak bernafas (apneu) dan bunyi jantung 50 x/menit.
Tindakan awal yang paling tepat dilakukan adalah...
a. Oksigenasi
b. Berikan oksigen
c. Ventilasi tekanan positif
d. Kompresi jantung
e. Hisap lendir
139. Seorang bayi perempuan lahir cukup bulan. Pada saaat lahir
bayi hanya menangis sebentar, kemudian merintih, warna
badan kemerahan tetapi tangan dan kaki tampak kebiruan. Bayi
hanya bergerak sedikit dengan rangsangan. Denyut jantungnya
120 x/menit, pernafasan tidak teratur. Berapakah nilai APGAR
score yang paling tepat?
a. 3
b. 4
c. 6
d. 8
e. 9
140. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ibunya ke IGD
dengan keluhan demam dan timbul bercak kemerahan dari
wajah ke badan dan punggung sejak 3 hari yang lalu. Menurut
ibunya, pasien belum pernah divaksinasi. Pemeriksaan fisik
terdapat lesi makulopapular kemerahan superfisial, kemerahan
pada konjungtiva bilateral, dan sekret cair bening. Diagnosis
apakah yang tepat pada pasien ini adalah…
a. Rubella
b. Measles
c. Roseola
d. Varisella
e. Variolla
141. Anak laki - laki 6 tahun diantar ibunya ke puskesmas karena
demam sejak 3 hari yang lalu, panas tinggi mendadak dan
disertai dengan nyeri kepala. Satu hari sebelumnya, ibu
mengatakan BAB pasien lebih gelap dari biasanya. Pada
pemeriksaan fisik, didapatkan kesadaran kompos mentis,
tekanan darah 110/70, nadi 78x/menit, nafas 24x/menit. Dari
pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 11 gr/dl, hematokrit
38% dan trombosit 100.000/mm3. Apakah kemungkinan
diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
a. Dengue fever
b. DHF derajat 1
c. DHF derajat 2
d. DHF derajat 3
e. DSS
142. Anak 7 tahun dibawa ke klinik 24 jam dengan keluhan adanya
benjolan di leher kiri sejak 3 hari lalu. Benjolan terasa nyeri saat
diraba dan nyeri saat mengunyah makanan. Demam (+). Pada
pemeriksaan fisik teraba massa 4 cm, suhu 38oC, nyeri tekan (+),
13
fluktuasi (-), angulus mandibularis tidak terlihat. Edukasi pada
pasien ini adalah…
a. Menerangkan untuk menjaga oral higien, kebersihan gigi,
dan konsul ke dokter gigi
b. Menerangkan bahwa komplikasi penyakit ini adalah
infertilitas di masa depan
c. Menerangkan agar diberikan vaksin morbili dan rubella
d. Menyarankan agar dirawat inap agar bisa dibiopsi
e. Menerangkan agar konsumsi antibiotik selama 7 hari
143. Seorang anak berusia 18 bulan dibawa ibunya ke IGD RS dalam
keadaan kejang. Anak menderita rhinitis sejak beberapa hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kejang pada
seluruh tubuh, nadi 130x/menit, pernapasan 35x/menit, suhu
38,5 C. Bagaimanakah penanganan yang paling tepat?
a. Mulut dibuka, masukkan sendok agar lidah anak tidak
tergigit
b. Pakaian dilepaskan, kompres air dingin, beri obat penurun
panas
c. Pakaian dilepaskan, posisi anak dimiringkan, beri diazepam
perektal
d. Pakaian dilepaskan, beri suntikan diazepam intravena
e. Kompres air dingin, beri phenobarbital oral
144. Dosis pemberian vitamin A pada anak adalah…
a. Anak usia 12 - 59 bulan diberi vitamin A dosis 200.000 U 1x
b. Anak usia 12 - 59 bulan diberi vitamin A dosis 100.000 U 1x
c. Anak usia 12 - 59 bulan diberi vitamin A dosis 200.000 U 2x
d. Bayi usia 6 - 11 bulan diberi vitamin A dosis 50.000 IU 1x
e. Bayi usia 6 - 11 bulan diberi vitamin A dosis 100.000 IU 1x
145. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun mengeluhkan
mudah memar pada pergelangan tangan dan paha. Pasien juga
mengeluhkan mudah lelah. Pasien memiliki riwayat infeksi
tifoid berulang dan sering mengkonsumsi antibiotik. Pada
pemeriksaan fisik pasien terlihat pucat dan suhu 37,5oC. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan jumlah leukosit
300/mm3, trombosit 18.000/mm3, pada bone marrow hanya
ditemukan lemak. Apakah agen penyebab kelainan pada pasien
tersebut?
a. Asam salisilat
b. Kloramfenikol
c. Acetaminofen
d. Ciprofloxacin
e. Amoxycillin
146. Anak 7 tahun datang dengan keluhan bintil berisi air diseluruh
tubuh. Sebelumnya pasien demam. PF Vesikel generalisata.
Pemeriksaan yang tepat?
a. PA
b. Tzanck smear
c. Tes selotip
d. Prick tes
e. Mantoux
147. Anak 9 tahun datang dengan keluhan nafsu makan menurun,
terlihat lemas, mudah lelah, dan nilai ujian yang menurun. PF N
90 R18 S 36,7, Konjungtiva pucat, atrofi lidah dan koilonikia.
Penunjang HB 8,9, MCV MCH rendah. Tatalaksana yang tepat?
a. Transfusi darah
b. Pemberian tablet FE dan mencari penyebab
c. Pemberian As. Folat dan mencari penyebab
d. Tranfusi darah dan mencari penyebab
e. Tidak perlu terapi
148. Anak 8 tahun datang dengan keluhan nyeri didaerah bibir. PF
tampak adanya ulkus soliter 2 cm, tepi kemerahan, tengah putih
kekuningan. Pengobatan yang tepat…
a. Triamcinolon oral base
b. Gentamisin oral base
c. Acyclovir salep
d. Sulfadiazin salep
 e. Salep 24 e. Kejang parsial simpleks
149. Seorang anak 2 tahun dibawa oleh ibunya dikarenakan belum 155. Ny. L 33 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan
bisa berjalan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mongolian tangan. Pasien merupakan seorang penjual rujak. Pada
face, upslanting palpebral fissure. Kelainan kromosom yang pemeriksaan fisik tanda vital dbn, pada pergelangan tangan
terjadi pada anak ini adalah… didapatkan parestesia pada ibu jari, jari telunjuk dan tengah.
a. Trisomi 13 Keadaan yang dialami oleh pasien ini adalah?
b. Trisomi 21 a. Kompresi N. Ulnaris
c. Trisomi 18 b. Kompresi N. Medianus
d. 47XXY c. Kompresi N. Axillaris
e. 45X d. Kompresi N. Radialis
150. Tn. A 72 tahun dibawa keluarganya dengan keluhan sulit untuk e. Kompresi N. Musculocutaneus
berkomunikasi. Pasien mampu mengerti ketika diajak berbicara 156. Tn. M, 55 tahun mengeluhkan kepala terasa melayang dan oleng
dan dapat melakukan perintah dokter, pasien kesulitan untuk ketika akan berjalan. Pasien juga mengeluhkan adanya
berkata - kata dan pasien masih dapat mengulangi apa yang gangguan penglihatan. Keluhan muncul dirasakan tiba-tiba
dokter perintahkan. Kelainan yang dialami oleh pasien ini setelah pasien mengeluh nyeri kepala sebelah kiri. Pasien
adalah? memiliki riwayat hipertensi dan kolesterol yang tidak
a. Afasia transkortikal motoric terkontrol. Keluhan ini membaik setelah 12 jam. Diagnosis yang
b. Afasia transkortikal sensorik paling sesuai untuk kasus ini adalah?
c. Afasia global a. Stroke hemoragik
d. Afasia motoric b. Stroke non hemoragik
e. Afasia sensorik c. Perdarahan epidural
151. Ny. S, 59 tahun dibawa ke UGD karena baal dan lemah pada d. TIA system karotis
tangan kanan dan kakinya sejak 2 jam lalu. Riwayat HT +, e. TIA system vertebrobasiler
alkohol +, merokok 2 bungkus/hari selama 10 tahun. Rasa pada 157. Anak lakI - laki 3 tahun datang ke IGD dibawa ibunya karena
tangan kiri dan kaki kiri menurun dan kekuatan otot 2. kejang 30 menit yang lalu. Kejang terjadi pada seluruh tubuh
Didapatkan bruit pada arteri karotis kiri. Manakah dari selama 3-5 menit dan setelah kejang pasien tidak sadar. TD
pemeriksaan di bawah ini yang paling tepat untuk menegakkan 90/60 mmHg, nadi 94 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 38.9
diagnosis awal? C. Diagnosis pasien ini adalah...
a. EEG a. Grand mal
b. Carotid duplex scan b. Kejang demam sederhana
c. CT scan kepala c. Kejang demam kompleks
d. MRI d. Kejang parsial kompleks
e. Carotid angiography e. Epilepsi
152. Ny. M, 26 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah 158. Laki-laki usia 39 tahun datang dengan keluhan baal pada tubuh
kiri cekot-cekot, disertai dengan mual dan muntah. Nyeri di bagian pusar ke bawah. Dimanakah kemungkinan letak
semakin berat bila pasien sedang bekerja di lokasi pabrik yang kelainan sarafnya?
padat dan bising. Sebelum nyeri kepala pasien biasanya seperti a. T8
melihat tirai berkibar selama 30 menit. Pasien sudah b. T9
mengonsumsi parasetamol + antalgin yang dia beli atas anjuran c. T10
temannya. Pemeriksaan tanda vital dan fisik dbn. Diagnosis d. T11
apakah yang paling mungkin pada kasus ini? e. L1
a. TTH 159. Ny. K 36 tahun datang ke klinik dengan keluhan pusing berputar
b. Migrain tipe klasik yang hilang timbul sejak tadi pagi. Keluhan bertambah berat jika
c. Cluster pasien menoleh/ menggerakan kepala, merasa mual dan kadang
d. Nyeri kepala servikogenik disertai muntah tiap timbul pusing. Rasa berputar timbul
e. Migraine umum terutama bila pasien bangun tidur atau mau tidur. Keluhan
153. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan mata kanan serupa dialami 3 bulan lalu. Dari pemeriksaan diperoleh tanda
tidak bisa melirik ke kanan dan pandangan ganda setelah vital dbn, pendengaran dbn, neurologis dbn. Manakah
mengalami kecelakaan lalu lintas 1 minggu yang lalu. Pada tatalaksana pilihan pada pasien ini?
pemeriksaan didapatkan hambatan gerak bola mata ke arah a. Dix - hallpike maneuver
temporal. Patogenesa kelainan tersebut adalah? b. Eplley maneuver
a. Traumatic optic neuropathy c. Kristeller maneuver
b. Parese N.III d. Fukuda maneuver
c. Parese N.IV e. Valsava manuever
d. Parese N.VI 160. Seorang anak laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan
e. Parese N.II mengeluhkan pandangan kabur dan sering nyeri sejak 3 bulan
154. An. S, 10 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan tiba-tiba yg lalu. 1 tahun terakhir kedua mata anak tersebut sering gatal
kejang tangan sisi tubuh sebelah kirinya, awalnya sisi kiri wajah dan merah terutama ketika terkena sinar matahari. Sebelumnya
pasien seperti bergerak- gerak sendiri lalu diikuti lengan dan pasien telah berobat ke dokter spesialis mata dan diberikan
tungkai kirinya. Selama kejang pasien masih sadar. Kejang obat tetes mata steroid, keluhan pasien membaik dan tidak
berlangsung selama 5 menit. Riwayat kejang sebelumnya pernah kontrol kembali. Pasien hanya membeli sendiri obat
setahun lalu. Bangkitan kejang yang dialami pasien ini adalah? tersebut di apotek dan meneteskannya secara rutin. Dari
a. Kejang klonik pemeriksaan visus OD 6/20 tidak terkoreksi dengan pinhole,
b. Kejang tonik klonik visus OS 5/20 tidak terkoreksi dengan pinhole. Segmen anterior
c. Kejang tonik tenang, BMD dalam, Funduskopi CD ratio 0,6, TIO OD 28mmHG
d. Kejang parsial kompleks OS 26mmHg. Kemungkinan diagnosa pasien tersebut adalah?
a. Glaukoma kongenital
14
 b. Glaukoma sekunder didapatkan C/D ratio ODS 0,6. Tidak ada riwayat sakit kronis.
c. Glaucoma primer sudut terbuka Pemeriksaan lanjutan yang disarankan?
d. Glaucoma juvenile a. Perimetri
e. Konjungitivitis vernalis b. Gonioskopi
161. Laki-laki 25 tahun mengeluh mata sebelah kanan terasa c. Aplanasi
mengganjal. Sebelumnya 1 jam yang lalu pasien berekendara d. Tonometry
tanpa menggunakan helm. Pada pemeriksaan didapatkan e. Biometri
konjungtiva hiperemis, defek pada kornea, lakrimasi, tes 167. Seorang perempuan 66 tahun, datang dengan keluhan
fluoresin (+). Diagnosa yang tepat adalah? penglihatan buram seperti melihat kabut pada mata kanan. Dari
a. Erosi kornea hasil pemeriksaan didapatkan visus OD LP (+), lensa keruh rata,
b. Keratitis refleks fundus (-), tampak nukleus tenggelam. Riwayat
c. Konjungtivitis hipertensi dan DM disangkal. Apa diagnosis pasien tersebut?
d. Skleritis a. Katarak kortikal
e. Dry eye syndrome b. Katarak matur
162. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun, datang dengan c. Katarak nuclear
keluhan kedua mata kabur saat melihat jauh. Dari pemeriksaan d. Katarak Morgagni
didapatkan : VOD 6/20 koreksi dengan S-0,5 6/9, S-1.00 e. Subluksasi lensa
6/6.6, S- 1.50 6/6, S-2,0 6/7,5 , VOS 6/40 koreksi dengan S- 168. Ny. M, 45 tahun, datang dengan keluhan mata merah, dirasakan
0,5 6/6,6 , S-1.00 6/6, S- 1.50 6/6, S-2.00 6/7,5. 
 beberapa hari ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kelopak
a. OD S-1.75 D, OS S-2.5 D mata melipat ke dalam, diikuti arah bulu mata ke arah dalam.
b. OD S -2.00 D, OS -2.25 D Riwayat mengalami luka bakar 3 bulan lalu. Apa diagnosis yang
c. OD S – 2.00 D, OS – 1.5 D tepat?
d. OD S – 2.5 D, OS S – 1.75 D a. Simblefaron
e. OD S – 2.25 D, OS S – 2.0 D b. Entropion sikatriks
163. Seorang wanita 15 tahun datang dengan keluhan mata kana c. Entropion involusional
tidak bisa melirik ke dan pandangan double setelah mengalami d. Ektropion
kecelakaan lalu lintas 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan e. Distikiasis
didapatkan hambatan gerak bola mata ke arah temporal. 169. Laki-laki 27 tahun mengeluh mata sebelah kanan terasa
Patogenesa kelainan tersebut adalah? mengganjal. Sebelumnya 2 jam yang lalu pasien berekendara
a. Traumatic optic neuropathy tanpa menggunakan helm. Pada pemeriksaan didapatkan
b. Parese N.III konjungtiva hiperemis, defek pada kornea, lakrimasi, tes
c. Parese N.IV fluoresin (+). Diagnosa yang tepat adalah?
d. Parese N.VI a. Erosi kornea
e. Parese N.II b. Keratitis
164. Seorang perempuan 65 tahun datang ke UGD mengeluh nyeri c. Konjungtivitis
pada mata kanan tiba-tiba sejak 1 jam yang lalu. Pada d. Skleritis
pemeriksaan OD didapatkan injeksi konjungtiva dan injeksi e. Dry eye syndrome
perikornea, edema kornea, sudut bilik mata dangkal, pupil mid 170. Penyidik mengirimkan jenazah korban kejahatan, untuk
dilatasi, lensa keruh tidak rata, reflek cahaya negatif. Bilik mata dibuatkan visum et repertum. Pemeriksaan dilakukan pada hari
kiri tidak ada kelainan. Tekanan bola mata kanan 56 mmHg, kiri Senin jam 10.00-13.00. Pada pemeriksaan luar tidak didapatkan
16 mmHg. Pasien memiliki riwayat hipertensi. Diagnosis pasien kekakuan pada semua sendi. Pada perut bagian kanan bawah
pada pasien ini adalah? terdapat warna kehijauan. Kapankah perkiraan waktu kematian
a. Glaucoma akut sudut terbuka korban?
b. Glaucoma akut sudut tertutup a. Senin, jam 02.00-08.00
c. Glaucoma sekunder b. Senin, kira-kira jam 04.00
d. Glakumoa fakomorfik c. Minggu, antara jam 12.00-24.00
e. Glaucoma neovaskular d. Senin, antara jam 00.00-04.00 hari yang sama
165. Seorang petani berusia 46 tahun datang ke poli RS dengan e. Minggu, antara jam 00.00-04.00
keluhan mata merah dan nyeri disertai kabur sejak 1 minggu 171. Laki-laki usia 24 tahun ditemukan tidak bernyawa di dalam
yang lalu. Awalnya mata pasien terkena rumput saat berada di rumahnya. Berdasarkan keterangan dari keluarga, korban baru
kebun kemudian cuci dengan daun sirih namun tidak membaik saja diberhentikan dari pekerjannya. Korban ditemukan di
dan penglihatan menjadi kabur. 4 hari pasien diberi obat tetes dalam kamar dalam posisi terlentang di kasur kamarnya.
mata yang berisi antibiotik dan steroid tetes oleh temannya Setelah dilakukan pemeriksaan, didapatkan lebam mayat di
namun gejala semakin memberat. Dari pemeriksaan didapatkan punggung berwarna merah bata yang hilang dengan penekanan.
adanya putih-putih pada kornea berbentuk bulat dengan 6x6 Dari mulut korban tercium bau amandel. Apakah penyebab
mm dengan fluorosense test (+), pada bilik mata depan terdapat keadaan tersebut?
pus. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Keracunan arsen
a. Keratitis numularis b. Keracunan karbonmonoksida
b. Keratokonjungtivitis c. Keracunan sianida
c. Iridosiklitis d. Keracunan nitrit
d. Endofthalmitis e. Keracunan anilin
e. Ulkus kornea sentral 172. Tn. Toyo, 50 tahun, datang ke IGD untuk meminta visum atas
166. Seorang wanita 65 tahun datang dengan keluhan pandangan luka bacok yang dialaminya akibat aksi begal. Dokter menolak
seperti memakai kaca mata kuda dan sering berjalan nabrak- melakukan visum tanpa surat resmi dari 3 kepolisian. Siapa
nabrak. Tidak didapatkan keluhan nyeri pada mata dan mata yang berhak mengeluarkan surat permohonan visum?
merah. Visus ODS 6/6. Dari pemeriksaan TIO didapatkan OD a. Inspektur satu
18mmHg OS 16mmHg. Dari pemeriksaan funduskopi b. Inspektur dua
15
 c. Kapolri c. Puskesmas dengan tempat perawatan
d. Kapolda d. Puskesmas satelit
e. Brigadir satu e. Puskesmas baru
173. Ditemukan mayat bayi perempuan di dalam plastik hitam 180. Surat Edaran Menteri Dalam Negeri No: 443/1334/SJ tanggal 9
dengan berat 2740 gram dengan panjang 47 cm, plasenta masih Juni 2005 tentang Program-Program Kesehatan Dasar &
melekat, lanugo (+), panjang kuku jari melebihi panjang jari Penyakit Menular, menetapkan bahwa setiap kasus gizi buruk
tangan dan kaki, testis teraba satu buah. Didapatkan memar harus diperlakukan sebagai kejadian luar biasa (KLB). Oleh
pada bibir dan wajah, ujung kuku kebiruan. Paru menutupi karena itu apabila ditemukan kasus gizi buruk di wilayah kerja
rongga dada dengan berat 74 gram, teraba seperti spons dan sebuah Puskesmas, harus dilaporkan ke Dinas Kesehatan
gambaran mengkilap seperti marmer. Kematian bayi dalam Kabupaten/Kota dalam waktu 1 x 24 jam dengan menggunakan
kasus ini tergolong sebagai... formulir. Formulir manakah di bawah ini yang digunakan untuk
a. Mati wajar melaporkan kasus tersebut?
b. Aborsi a. LB-1
c. Pembunuhan biasa b. LB-3
d. Infanticide c. W-1
e. Still-birth d. LSD-1
174. Jenazah seorang perempuan ditemukan warga usia 37 tahun di e. LSD-4
tepi sungai. Jenazah dilaporkan ke polisi dengan perkiraan 181. Bapak G memiliki menderita beberapa penyakit diabetes dan
sebab kematian tenggelam. Lalu polisi dan tim autopsi hipertensi. Setiap dua minggu, pasien selalu control ke dokter di
melakukan tes diatom. Tes tersebut dapat dilakukan di… Puskesmas. Suatu hari, dokter di puskesmas menemukan
a. Paru-paru kelainan di matanya yang bukan merupakan kompetensi dokter
b. Jantung tersebut, sehingga dokter tersebut merujuk Bapak G ke dokter
c. Kelenjar thymus spesialis mata untuk menangani kelainan di matanya. Untuk
d. Sumsum tulang kontrol hipertensi dan diabetes, Bapak G tetap ke dokter di
e. Pankreas Puskesmas. Bentuk rujukan apa yang dilakukan oleh dokter
175. Laki-laki 40 tahun ditemukan gantung diri di kamar mandi. puskesmas di atas?
Penyidik meminta untuk dilakukan otopsi. Hasil apakah dalam a. Split referral
otopsi yang merupakan tanda khas? b. Cross referral
a. Buih udara yang sukar pecah di alveolus c. Interval referral
b. Jantung membengkak d. Lifetime referral
c. Lambung berbau racun e. Collateral referral
d. Tanda-tanda bendungan organ 182. Ibu J memiliki menderita beberapa penyakit, salah satunya
e. Paru teraba kenyal adalah Atrial Fibrilasi Normoventricular response dan CKD stg
176. Pada pemeriksaan TKP, ditemukan korban dengan luka tusuk IV. Sebagai dokter umum, anda merujuk ke dokter spesialis
pada paha kanan. Dari hasil pemeriksaan, ditemukan panjang jantung pembuluh darah dan ke dokter spesialis penyakit dalam
luka 3 cm dan kedalaman luka 7 cm. Di sekitar korban konsultan ginjal hipertensi. Jenis rujukan apa yang anda
ditemukan 5 pisau. Senjata manakah yang paling mungkin lakukan?
digunakan pelaku untuk melukai korban? a. Split referral
a. Pisau dengan panjang 5 cm dan lebar 2 cm b. Cross referral
b. Pisau dengan panjang 6 cm dan lebar 4 cm c. Interval referral
c. Pisau dengan panjang 9 cm dan lebar 2 cm d. Lifetime referral
d. Pisau dengan panjang 8 cm dan lebar 5 cm e. Collateral referral
e. Pisau dengan panjang 6 cm dan lebar 3 cm 183. Anda adalah seoranng dokter praktik swasta yang membuka
177. Anda adalah seorang pemilik klinik 24 jam yang bekerja sama jasa konsultasi KB. Pada suatu hari, anda mendapatkan pasien
dengan BPJS. Bagaimanakah skema pembayaran pasien BPJS ke bernama Ny Mini yang berniat untuk dipasangkan IUD Jika IUD
klinik anda? telah terpasang, dan anda melakukan control kesehatan Ny.
a. Fee for Service Mini secara terus menerus, tanpa menceritakan kondisi Ny. Mini
b. Out of Pocket selain kepada tenaga kesehatan yang merawatnya, maka yang
c. Kapitasi anda lakukan merupakan prinsip dokter keluarga yang berupa...
d. Case-based payment a. Layanan bersifat pribadi
e. Periodic Payment b. Pelayanan paripurna
178. Tn. Kusnadi adalah seorang PNS di dinas kesehatan provinsi di c. Pelayanan berkesinambungan
daerahnya. Beliau bermaksud untuk menjadi peserta BPJS d. Pelayanan koordinatif
Kesehatan. Manakah tipe BPJS Kesehatan yang paling tepat e. Dokter kontak pertama
diterima oleh Tn. Kusnadi? 184. Tahapan terakhir pada siklus keluarga menurut Duvall adalah…
a. BPJS PBI, PPU a. Old family members
b. BPJS PBI, non-PPU b. Ageing family members
c. BPJS non-PBI, PPU c. Families with ageing parents
d. BPJS non-PBI, non-PPU d. Families with middle aged parents
e. BPJS Ketenagakerjaan e. Families with old parents
179. Pada bulan Januari 2017 lalu, di wilayah kerja Puskesmas P, 185. Manakah di bawah ini yang bukan merupakan kriteria jamban
terbentuk satu desa baru yaitu Desa B yang merupakan sehat?
pemekaran dari Desa D yang berpenduduk sekitar 4.000 jiwa. a. Berjarak >9 meter dari sumber air bersih
Jarak Desa B dari Pustu di Desa D adalah 4 km. Apakah b. Menggunakan sistem leher jerapah
pengembangan yang harus dibentuk oleh Puskesmas P? c. Lantai kedap air
a. Puskesmas keliling d. Tersedia ventilasi
b. Puskesmas pembantu e. Luas minimal 1x1 meter
16
186. Seorang dokter spesialis saraf selalu menghubungi dokter 192. Seorang wartawan tabloid gosip datang ke RS ingin meminta
spesialis rehab medik setiap ada pasien yang dirawat dengan rekam medis pada dokter, karena ingin mengetahui penyakit
stroke untuk memulai fisioterapi dini. Mereka berkomitmen seorang selebritas yang mendadak tidak sadarkan diri di tengah
untuk mencegah hendaya muncul sedari dini. Apakah tindakan tengah syuting sinetron azab. Rumah sakit menolak
pencegahan yang dilakukan kedua dokter tersebut? memberikan berkas rekam medis dan tidak memberikan
a. Spesific protection keterangan apapun. Siapa yang berhak memiliki berkas rekam
b. Disability limitation medis?
c. Rehabilitation a. Rumah Sakit
d. Health promotion b. Dokter
e. Promp treatment c. Pasien
187. Seorang anak perempuan berusia 17 tahun diantar pacarnya ke d. Dokter dan Pasien
IGD karena pingsan kesakitan menahan nyeri perut dan e. Tenaga Kesehatan
perdarahan pervaginam. Diketahui riwayat telat haid sekitar 2 193. Anda adalah seorang dokter jaga ruangan yang dikonsulkan
bulan dan pasien aktif berhubungan seksual. Anda langsung mengenai transfusi pada dua pasien anemia gravis. Setelah anda
memeriksa tanda tanda vital, segera memeriksakan darah, mengisi blanko permintaan darah, anda menginstruksikan
melakukan USG Abdomen, menghubungi bank darah, perawat untuk menyiapkan darah pada kedua pasien. Pada saat
menghubungi konsulen obgyn, dan merencanakan OK cito. darah siap terpasang, anda menyadari data pasien dan data
Kaidah bioetik yang mendasari tindakan Anda adalah.... darah yang diberikan tidak cocok. Anda menyimpulkan darah
a. Beneficence untuk kedua pasien tertukar karena kecerobohan bagian UTD,
b. Non-maleficence namun syukurlah darah yang dipersiapkan belum sempat
c. Autonomy dimasukkan. Kejadian tersebut dapat dianggap sebagai....
d. Justice a. Kejadian Tidak Diharapkan
e. Altruistic b. Kejadian Nyaris Cedera
188. Seorang perempuan dengan keluhan nyeri kepala datang ke c. Kejadian Tidak Diharapkan Sentinel
tempat praktik Anda. Anda melakukan pemeriksaan fisik d. Kejadian Potensi Cedera
dengan komprehensif dan mendapatkan diagnosis tension type e. Kejadian Tidak Cedera
headache. Anda menggali faktor risiko pasien, melakukan 194. Berikut ini adalah percakapan dokter - pasien di ruang praktik
edukasi menyeluruh, menjadwalkan kontrol, dan memberikan dokter.
obat sesuai evidence based medicine terbaru. Azas bioetik yang Dokter: ”Selamat pagi bu (Dokter menyalami pasien dan
mendasari tindakan Anda adalah.... menyilakan duduk). Saya dr. Rita, apa yang membawa ibu
a. Beneficence kesini? Apa yang bisa saya bantu?”
b. Non-maleficence Pasien: ”Begini dok, saya merasa nyeri ketika buang air kecil.
c. Autonomy Terasanya sejak kira - kira 3 hari yang lalu. Sebelumnya enggak
d. Justice terasa apa - apa dok, tapi…tapi.. saya belum pergi ke dokter...
e. Altruistic karena bagaimana ya dok.. (pasien berhenti bicara kemudian
189. Manakah pasien di bawah ini yang bisa menandatangani menunduk dengan wajah cemas)”
informed consent sendiri? Dokter: ”Jadi ibu sudah 3 hari ini merasa nyeri ketika buang air
a. Laki laki 15 tahun dengan fraktur terbuka digiti 1 kecil, tapi belum ke dokter. Begitu ya bu?”
b. Seorang istri 16 tahun dengan abortus inkomplit Apakah yang dilakukan dokter dengan menyampaikan kalimat
c. Perempuan 22 tahun dengan Pneumonia Komunitas + terakhirnya?
Down Syndrome a. Melakukan refleksi perasaan
d. Laki laki usia 75 tahun dengan dementia alzheimer b. Melakukan refleksi isi
e. Perempuan 25 tahun dengan penurunan kesadaran ec c. Melakukan asumsi
meningoensepalitis TB d. Melakukan evaluasi
190. Anda adalah seorang dokter jaga UGD di pedalaman NTT. Pasien e. Melakukan pertanyaan
anda mengeluhkan keluhan ‘asam asam’ yang anda tidak 195. Anda adalah seorang dokter PTT di sebuah RSUD di Nusa
mengerti maksudnya. Setelah anda bertanya pada perawat, Tenggara Timur. Anda mengamati bahwa kebanyakan pasien
anda mengetahui bahwa asam asam adalah pegal pegal. Kendala gravida dengan anemia memiliki kecenderungan untuk
komunikasi pada pasien ini adalah... mengalami KPD. Anda berencana untuk membuat penelitian
a. Selective Barrier yang mencari hubungan anemia (data berupa ya/tidak) dengan
b. Semantic Barrier komplikasi KPD (data berupa ya/tidak). Uji statistik yang dapat
c. Techincal Barrier Anda gunakan adalah....
d. Status Barrier a. Chi Square Test
e. Emotion Barrier b. Independent T-Test
191. Anda adalah seorang dokter jaga ruangan dan anda diberitahu c. Wilcoxon Test
bahwa terdapat pasien apneu di ruang rawat inap. Anda d. One-Way ANOVA test
melakukan RJP selama 30 menit dan tidak didapatkan ROSC. e. Linear Regression Test
Anda melakukan KIE kematian pada keluarga pasien dan 196. Seorang peneliti berniat untuk melakukan penelitian yang
keluarga pasien menangis keras. Keluarga pasien mendobrak mencari asosiasi antara riwayat atopi dengan keparahan infeksi
pintu, berteriak di koridor RS, dan menendang pagar RS. dengue. Peneliti memiliki waktu dan biaya yang terbatas. Desain
Menurut teori Stage of Grief, yang terjadi pada pasien adalah penelitian yang paling tepat adalah?
fase.... a. Randomized Controlled Trial
a. Denial b. Case-Control Study
b. Anger c. Retrospective Cohort Study
c. Bargaining d. Cross-Sectional Study
d. Depresssion e. Quasi Experimental Study
e. Acceptance
17
197. Sepanjang tahun 2017, didapatkan 37 kasus stroke hemoragik b. Ordinal
dan 90 kasus stroke iskemik. Terdapat 33 pasien stroke c. Rasio
hemoragik yang meninggal dan 8 pasien stroke hemoragik yang d. Interval
meninggal. Diketahui penduduk daerah tersebut sebanyak e. Diskrit
40.000 jiwa. Angka case fatality rate stroke hemoragik adalah? 200. Dokter Abdul sedang melakukan penelitian untuk melihat
a. 33/40.000 hubungan antara kebiasaan screaming pada penyanyi rock
b. 33/127 dengan kejadian kanker laring. Dari hasil pengambilan data,
c. 33/37 didapatkan data sebagai berikut:
d. 41/40.000 Kanker Laring Kanker Laring (-)
e. 41/127 (+)
198. Anda sedang melakukan penelitian kejadian stunting pada Riwayat Voice 112 223
wilayah kerja puskesmas anda. Anda melakukan pemilihan Overuse (+)
sampel dengan mendatangi seluruh posyandu di 4 kelurahan Riwayat Voice 87 1982
dari 12 kelurahan di dalam wilayah kerja kelurahan anda. Overuse (-)
Metode sampling yang Anda gunakan adalah.... Relative Risk pada penelitian ini adalah....
a. Systematic Random Sampling a.
b. Snowball Sampling
c. Stratified Sampling
d. Cluster Sampling b.
e. Multi-stage random sampling
c.
199. Anda berniat untuk melakukan penelitian mengenai riwayat
sosiodemografik dengan angka kejadian Baby Blues Syndrome.
d.
Variabel riwayat sosiodemografik dibagi menjadi pendapatan
keluarga 500.000 - 1.500.000/ bulan, 1.500.000 - e.
3.000.000/bulan, dan lebih dari 3.000.000/ bulan. Variabel
riwayat sosiodemografik adalah data....
a. Nominal

18