1. Pasien laki-laki 23 tahun dibawa ke IGD karena 5.
Zabu dibawa oleh temannya datang ke IGD dengan
kecelakaan lalu lintas. Pada saat kecelekaan dada pasien
terbentur stang motor. Saat ini pasien mengeluhkan napas
sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/70
mmHg, nadi 120x/menit, napas 40x/menit, suhu 36,8C.
Didapatkan hemithoraks dextra terdapat jejas, auskultasi
suara vesikuler menurun dan perkusi hipersonor. Pada
rontgen thoraks didapatkan hiperlusen avaskular pada
hemithorax dekstra. Diagnosis pada pasien adalah…
a. Pneumothoraks
b. Hematothoraks
c. Tamponade jantung
d. Open pneumothoraks
e. Efusi pleura
2. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke IGD
puskesmas diantar oleh polisi dengan tongkat besi yang
tertancap menembus perut sampai ke punggung. Pada 6.
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran pasien
somnolen, kesan umum tampak sakit berat, tekanan
darah 90/70 mmHg, denyut nadi 106 kali/menit cepat
dan lemah, suhu axillar 36,9 C, serta nafas 26
kali/menit. Konjungtiva pasien anemis (+). Tindakan
yang anda lakukan sebagai dokter jaga IGD setelah
prinsip dasar pertolongan pertama dilakukan adalah...
a. Mencabut tongkat besi lalu menutup sendiri lubang
pada perut pasien
b. Mencabut tongkat besi lalu melakukan bebat tekan
untuk menghentikan perdarahan
c. Membiarkan tongkat besi tertancap lalu merujuk 7.
pasien ke rumah sakit dengan fasilitas kamar operasi
d. Mencabut tongkat besi lalu melakukan bebat tekan
untuk menghentikan perdarahan kemudian merujuk
pasien ke rumah sakit dengan fasilitas kamar operasi.
e. Tidak melakukan apa-apa
3. Seorang laki-laki dibawa ke RS setelah mengalami luka
tembak di kakinya. Pasien adalah seorang penjahat yang
ditembak polisi dan kabur 5 hari yang lalu. Saat ini luka
tembak berwarna kehitaman, berbau busuk.
Apakah yang menyebabkan kondisi tersebut? 8.
a. Kontaminasi luka oleh aemophilus influenza
b. Kontaminasi luka oleh Staphylococcus aureus
c. Kontaminasi luka oleh Streptococcus hemolyticus
d. Kontaminasi luka oleh Pseudomonas
e. Kontaminasi luka oleh Mycobacterium bovinum
4. Seorang perempuan berumur 26 tahun datang ke IGD
diantar oleh polisi akibat tertabrak mobil saat
menyebrang jalan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 96x/menit,
frekuensi nafas 32x/ menit kemudian pasien diberikan
oksigen 4L/menit dan dilakukan pemasangan penyangga
leher serta infus. Setelah itu keadaan pasien memburuk,
tidak menyahut ketika dipanggil, hanya terdengar 9.
menggumam. Mata terbuka dengan rangsang nyeri serta
anggota gerak dalam posisi terlipat walaupun telah
diberikan rangsang nyeri. Kapan sebaiknya pemeriksaan
GCS dilakukan pada kasus diatas?
a. Tepat pada saat pasien sampai ke rumah sakit
b. Setelah dilakukan resusitasi
c. Setelah dilakukan pemeriksaan radiologi
d. Setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium
e. Setelah konsultasi dari pihak spesialis
1
Tn.
keluhan nyeri kepala, muntah-muntah , disertai luka
robek pada kulit kepala setelah 5 jam sebelumnya
mengalami kecelakaan motor. Pasien tampak sering
mengantuk namun masih dapat di tanya-tanya. Dari
pemeriksaan fisik di dapatkan TD 120/80 N 62x permenit
T 37,5 R 20x permenit. Dari hasil pemeriksaan neurologis
tidak didapatkan defisit neurologis. Pada status lokalis di
dapatkan multipel luka robek pada kulit kepala. Dari
cerita di atas di dapatkan diagnosa sekunder dari gejala d
atas adalah
a. Contusio serebri
b. Laserasi
c. Luka robek
d. Edema serebri
e. Fraktur tulang tengkorak
Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa ke IGD
dengan keluhan luka bakar sejak 6 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik, terlihat edema di wajah terutama di
bibir, serta luka bakar derajat 2 dan 3 di wajah, kepala
leher, dan keempat tungkai seluas 40%. Apakah
komplikasi yang dapat terjadi pada luka bakar pasien
pasien ?
a. Trauma inhalasi
b. Pneumotoraks
c. Tamponade jantung
d. Fraktur le fort 2
e. Fraktur le fort 1
Seorang laki-laki mengeluh nyeri pada kedua tungkai
terutama bila berjalan dan keluhan sedikit membaik
ketika pasien beristirahat, edema, kemerahan. Pasien
seorang perokok berat.Apa kemungkinan diagnosis
pasien?
a. Burger disease
b. Takayashu
c. Varises
d. Deep vein trombosis
e. Tromboflebitis
wanita 42 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan
nyeri saat BAK sejak 4 hari lalu. Keluhan disertai dengan
BAK tidak puas dan nyeri pada abdomen bawah. Keluhan
sudah sering dirasakan dan hilang jika berobat ke dokter.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38 C dan nyeri
suprapubik. Pada pemeriksaan mikroskopik urin
ditemukan bakteri >105 per lapang pandang besar.
Pengobatan yang tepat diberikan adalah…
a. kloramfenikol
b. metronidazole
c. tiamfenikol
d. asam klavulanat
e. kotrimoksazol
seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan
keluhan BAK berdarah dan nyeri. Pasien baru saja
mengalami kecelakaan dengan posisi punggung tertimpa
sepeda motor. Pada pemeriksaan fisik tampak jejas pada
daerah lumbal pasien. Diagnosis yang mungkin pada
pasien adalah…
a. rupture uretra
b. rupture buli
c. rupture ureter
d. rupture ginjal
e. rupture lien
10. Wanita 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan a. stenosis mitral
nyeri pinggang kanan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan b. regurgitasi aorta
disertai dengan demam, menggigil, mual dan muntah 2 c. gagal jantung akut
kali sehari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri ketok d. kardiomiopati hipertrofi obstruksi
costovertebra kanan (+). Dari pemeriksaan laboratorium e. kardiomiopati dilatasi
leukosit 18.000. Diagnosis pasien ini adalah… 17. Wanita 55 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri
a. Pankreatitis kepala berputar. Riwayat hipertensi sejak 4 tahun yang
b. Appendicitis lalu namun tidak rutin dikontrol. PAda pemeriksaan fisik
c. Tumor ginjal didapatkan TD 170/95 mmHg, nadi 84x/menit, RR
d. Pielonefritis kanan 24x/menit,. Kemungkinan gambaran foto thoraks adalah
e. Kista endometriosis a. edema pulmonal
11. Pasien laki-laki 25 tahun dibawa ke IGD RS setelah b. sudut kostophrenikus tumpul
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengaku c. .Hipertrofi ventrikel kiri
ditabrak sepeda motor pada bagian pinggul. Pada d. Hipertrofi ventrikel kanan
pemeriksaan ditemukan tanda vital stabil namun terdapat e. butterfly appearance
urin berwarna kemerahan. Pada colok dubur ditemukan 18. Pasien umur 51 tahun mengeluh sesak napas yang
floating prostate. Organ apa yang terkena pada pasien ini? memberat sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat
a. Ginjal hipertensi dan DM. Pasien baru bisa tertidur jika
b. Buli menggunakan 3 bantal ditumpuk. Pasien sering terbangun
c. Ureter karena sesak tiba-tiba. Kaki pasien bengkak. Pada
d. Uretra anterior pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90 mmHg, nadi
e. Uretra posterior 120x/menit, RR 28 x/menit dangkal, suhu afebris.
12. Tn. Jomin 47 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada di Terdapat ronki di basal kedua paru. Tatalaksana yang
bagian anatomical snuffbox tangan kanan. Pasien terjatuh tepat pada pasien ini adalah
dengan posisi menopang menggunakan tangan kanan 1 a. furosemide
minggu yang lalu. Pasien merasa nyeri saat melakukan b. bisoprolol
fleksi, ekstensi, dan pronasi, Flinkenstein test (-). c. ace inhibitor
Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah... d. ARB
a. Fraktur scaphoid e. aspirin
b. Fraktur metacarpal 19. Laki-laki 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri
c. Fraktur boxer dada bagian kiri yang terasa seperti ditindih dan menjalar
d. Carpal tunnel syndrome ke bahu, lengan kiri, dan leher sejak 2 jam yang lalu.
e. De quervain tenosinovitis PAsien memiliki riwayat merokok sejak 15 tahun
13. An. Bimo 3 tahun, keluhan bengkak di daerah paha setelah sebanyak 2 bungkus per hari. PAsien juga memiliki
terjatuh. Pada foto rontgen didapatkan kesan adanya riwayat hipertensi. PAda pemeriksaan didapatkan TD
patah tulang baru os femur. Tampak juga bekas fraktur 190/130 mmHg. Terapi yang tepat adalah
multiple yang sudah lama pada os humerus, tibia, dan a. ACE inhibitor
ulna. Inspeksi mata ditemukan sklera mata biru. Tidak b. beta blocker
terdapat trauma pada jaringan lunak. Mekanisme c. angiotensin reseptor blocker
pewarisan genetik pada kasus diatas adalah… d. nitrogliserin IV
a. X-linked dominan e. heparin subkutan
b. Y-linked dominan 20. Pasien perempuan 40 tahun datang ke puskesmas dengan
c. Mitokondria keluhan kaki bengkak sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan
d. Autosomal dirasakan semakin memberat saat duduk dan berdiri lama
e. X-linked resesif dan hilang saat istirahat. Keluhan disertai dengan luka
14. Kelainan kasus di atas disebabkan oleh gangguan pada... borok yang sulit sembuh. Pasien 1 tahun yang lalu
a. Kolagen tipe I memiliki riwayat nyeri kaki dan hilang setelah diberikan
b. Kolagen tipe III obat pengencer darah. Diagnosis yang tepat adalah
c. Kolagen tipe IV a. vena varicose
d. Osteoblast b. telangiektasi
e. Penyerapan kalsium c. thrombosis vena dalam
15. An. Wizz 2 tahun, datang diantar kedua orangtuanya d. insufisiensi vena kronis
dengan keluhan badan tampak lemah. Kelemahan terus e. tromboflebitis superficial
memberat sehingga anak sulit untuk berjalan. Ketika akan 21. Tn X 40 tahun dibawa ke UGD tidak sadar. Dokter dan
berdiri anak harus bertumpu pada kedua tangan dan kaki perawat melakukan RJP 5 siklus. Nadi a. carotis tidak
sebelum akhirnya mendekatkan tangannya ke kaki dan teraba, EKG asistol. Apa yang selanjutnya dilakukan?
menumpukannya pada kedua lutut. Diagnosis yang paling a. Hentikan RJP
mungkin pada pasien ini adalah... b. Lanjutkan RJP
a. Duchene muscular distrophy c. defibrilasi bifasik 120 J
b. Beker muscular distrophy d. defibrilasi bifasik 200 J
c. Amyotrophic lateral sclerosis e. defibrilasi monofasik 360 J
d. Poliomyelitis 22. Pasien 55 tahun mempunyai riwayat hipertensi sejak 5
e. Myastenia gravis tahun yang lalu. PAsien jarang kontrol. TTV dalam batas
16. Pasien laki-laki 38 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan normal kecuali tensi 170/90 mmHg, Kemungkinan
pingsan sejak 30 menit yang lalu. Pasien pingsaan saat gambaran di EKG nya ditemukan
bermain futsal. Sebelum pingsan pasien merasa sesak. a. ST elevasi V2-V4
Pasien rutin berolahraga sejak SMA dan tidak memiliki b. axis deviasi ke kanan
riwayat penyakit jantung bawaan. PAda pemeriksaan fisik c. R di V1 dan S di V5 >35 mm
didapatkan nadi 120x.menit, RR 30x/menit suhu afebris. d. ST depresi V2-V4
Didapatkan bunyi jantung ejeksi diastole. Pada e. P mitral
pemeriksaan radiologi didapatkan kardiomegali. 23. Pasien dirawat di ICU tiba-tiba mengalami henti jantung.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah Nadi tidak teraba, Monitor EKG menunjukan
2
 a. minum prednison dg dosis 1x1 pd pagi hari, kalau
lupa hari itu, obat jangan diminum
b. minum prednison dengan dosis terbagi pada waktu
tertentu tiap pagi hari. Jelaskan bila obat diminum
Diagnosis pasien tersebut adalah 
pada waktu yg berdekatan akan terjadi efek
a. Supraventrikular takikardi samping yang tidak menyenangkan.
b. Atrial fibrilasi c. minum 1x1 sblm tidur untuk menurunkan efek tidak
c. Atrial flutter menyenangkan pada saluran cerna
d. Ventrikular takikardi d. minum 1x1 pada waktu tertentu, bila lupa minum
e. Ventrikular fibrilasi kapan saja sesegera mngk
24. Penanganan selanjutnya yang tepat adalah e. minum kapan saja dia ingat
a. adenosine 6mg IV bolus cepat 30. Seorang wanita 25 tahun panas 5 hari disertai pusing dan
b. kardioversi bifasik 120 J nyeri otot, kadang mual. Kesadaran compos mentis, suhu
c. kardioversi bifasik 100 J 390C, RR 16 x/menit, Nadi 110x/menit. Uji torniquet 20
d. RJP selama 2 menit ptekie dalam 2,5 cm. Hepar teraba 2 jari di bawah arcus
e. defibrilasi bifasik 120 J costae, Hb 13,9 g/dl, leukosit 5000 /mm³,trombosit
25. Laki-laki 65 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan 98.000 /mm³, hematokrit 41 %. Pemeriksaan penunjang
kesadaran . Pasien sopor, tampak lemah, nadi 150x/menit, yang paling tepat?
nafas 18x/menit, tekanan darah 100/60 mmHg/ Pada a. Sediaan apus darah tebal
pemeriksaan EKG didapatkan b. Sediaan apus darah tepi
c. Serologi widal
d. Serologi dengue
e. ASTO
31. wanita, 22 tahun, datang dengan keluhan demam tinggi 5
Apakah diagnosis penyakit pasien tersebut? hari ini. Selain itu demam juga diikuti nyeri sendi dan otot
a. Supraventrikular takikardi sehingga pasien selalu kesakitan jika berjalan. TD 120/80
b. Ventrikular takikardi mmHg, HR 84x/menit RR 24x/menit, Temp 380C, petekie
c. atrial flutter (-), Hb 13 g/dl, leukosit 3900/mm3, trombosit
d. atrial fibrilasi 165.000/mm3. ASTO tidak meningkat. Di daerah tempat
e. ventricular fibrilasi tinggal pasien banyak yang mengalami gejala yang sama.
26. Ny. Guti, 50 tahun, datang ke PKM dengan keluhan mual Diagnosis pasien ini?
muntah warna hitam. Serta BAB hitam. Nyeri ulu hati (+), a. DHF
pasien mengaku sering mengkonsumsi obat Meloxicam b. Malaria
dan Dexamethasone setiap hari selama 1 tahun ini serta c. Chikungunya
jamu pereda nyeri selama 3 tahun ini. Dari pemeriksaan d. Rheumatoid Fever
fisik didapatkan nyeri tekan epigastrium dan krepitasi e. Leptospira
genu dekstra. 32. Anak perempuan 8 tahun, dibawa ibu dengan keluhan
Apakah kemungkinan diagnosis yang tepat pada pasien ? tumbuh rambut di area pubis sejak 1 bulan yang lalu.
a. Ulkus gaster Tidak ditemukan tanda perkembangan pubertas lainnya.
b. Colitis ulseratif Hasil lab menunjukkan GnRH sesuai usia. Diagnosis yang
c. Carsinoma colon paling mungkin pada pasien ini adalah…
d. Divertikulitis a. Pubertas prekoks independen gonadotropin
e. GERD b. Pubertas prekoks tergantung gonadotropin
27. An. Hamish, 11 tahun, datang dengan demam sejak 7 hari c. Pubertas prekoks parsial
yang lalu. Keluhan disertai rasa sulit BAB. Pada d. Pubarche prematur
pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor. e. Telarche premature
Apakah gold standard pemeriksaan untuk penyakit pasien Untuk 2 soal dibawah berdasarkan kasus dibawah ini
tersebut ? Tn. A,42 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan gula
a. Tubex darah masih tetap tinggi walaupun sudah menjalani
b. Kultur darah pengaturan diet diabetes dan olahraga. Pasien sudah
c. Uji widal didiagnosa menderita DM sejak 3 tahun yang lalu. Pada
d. Gambaran darah tepi pemeriksaan fisik ditemukan BB 92 kg, TB 167 cm.
e. NS1 Pemeriksaan lab ditemukan GDS 290 mg/dl. Pasien saat ini
28. Ny. Indri, 52 tahun, datang nyeri perut hebat sejak 3 jam diberikan obat metformin 3x500 mg dan acarbose 3x25 mg
yang lalu. 1 hari yang lalu pasien merasakan nyeri ulu hati 33. Bagaimanakah mekanisme kerja obat acarbose?
menjalar sampai ke bahu. Pasien sebelumnya sakit radang a. Menghambat glukoneogenesis di hati
sendi dan rutin minum jamu yang dibeli di warung untuk b. Menghambat enzim alfaglukosidase
mengurangi rasa nyeri. Saat ini pada pemeriksaan fisik c. Memicu sekresi insulin di pancreas
abdomen perut teraba keras seperti papan, nyeri tekan d. Meningkatkan sensitifitas insulin di jaringan
(+) pada seluruh lapang abdomen. Bising usus sulit dinilai. e. Memicu glikogenolisis di jaringan otot
Apakah diagnosis pasien ini? 34. Apa efek samping dari obat tersebut?
a. Appendisitis perforasi a. Hipoglikemia
b. Perforasi gaster b. Flatulen
c. Perforasi kandung empedu c. Gagal ginjal
d. Perforasi kolon d. Retensi cairan
e. Perforasi pankreas e. Dehidrasi
29. Perempuan usia 50 tahun, mudah lupa, mendapat terapi 35. Laki-laki 40 tahun mengeluh sesak nafas sejak 1 bulan
prednisone untuk penyakit SLE yang dideritanya. Pasien yang lalu. Keluhan juga disertai batuk dan penurunan
sering lupa minum obat yg diberikan, namun bila ingat ia berat badan. Pada pemeriksaan fisik terdapat dilatasi vena
akan meminumnya kapan saja. Apa saran yg plg tepat? leher, edema pada wajah dan ekstremitas atas. Foto
thoraks menunjukkan gambaran massa berbatas tegas di

3
 paratrachea kanan. Diagnosis yang paling mungkin pada 41. Ny. Emma, berusia 36 tahun datang ke praktik dokter
pasien ini adalah karena pasien sering mengalami bersin-bersin, beringus
a. Tumor mediastinum encer dan jernih, dan hidung tersumbat bergantian.
b. TB paru Setelah dilakukan pemeriksaan fisis pada hidung,
c. PPOK ditemukan mukosa hidung edematosa dengan warna
d. Gagal jantung permukaan mukosa pucat dan sekret yang encer. Ibu
e. Atelektasis pasien memiliki keluhan yang sama dengan pasien.
36. Perempuan 50 tahun mengeluh batuk berdahak sejak 1 Komplikasi apakah yang sering terjadi pada kasus di atas?
bulan yang lalu. Pasien juga merasa sesak dan nyeri dada. a. Otitis media akut
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, Nadi 90 b. Faringitis
kali/menit, pernafasan 30 kali/menit, suhu 380C. Pada c. Polip nasi
foto toraks tampak kavitas berdinding tebal dengan air d. Rhinosinusitis
fluid level. Diagnosis pasien tersebut adalah.. e. Tonsilitis
a. Efusi pleura 42. Tn. Ford, 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
b. Hidropneumotoraks serak sejak 1.5 tahun yang lalu. Pasien memiliki riwayat
c. Abses paru batuk lama dengan dahak berbercak darah yang tidak
d. Pneumonia diobati. Pada pemeriksaan laringoskopi indirek terdapat
e. Tuberkulosis laring hiperemis, edem arythenoid dan edem plica vokalis,
37. Tn. P, 60 tahun, mengeluh sesak nafas yang disertai batuk pada pemeriksaan rontgen thorax terdapat gambaran
berdahak. Sesak nafas dirasakan terutama bila snow storm, diagnosis?
beraktivitas. Pasien memiliki riwayat bekerja di tambang a. Laringitis dipteri
batu bara selama 30 tahun. Diagnosis yang paling b. Laringitis TB
mungkin adalah… c. Laringitis leutika
a. Asbestosis d. Laringitis leprosy
b. Silikosis e. Laringitis viral
c. Mesotelioma 43. Tom, 49 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan
d. Indium lung di daun telinga kiri, tidak nyeri, tidak kemerehan ataupun
e. Pneumoconiosis terasa panas dan teraba lunak. Tidak terdapat riwayat
38. Seorang laki-laki usia 57 tahun datang ke Rumah Sakit trauma pada daerah sekitar telinga. Pasien tidak
mengeluhkan nyeri kepala kronis, disertai mata buram, menyadari penyebab dan kapan munculnya benjolan
dan kelemahan anggota gerak kiri dan gatal diseluruh tersebut. Kemungkinan diagnosisnya adalah...
badan. Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva tidak a. Hematoma aurikular
anemis, sklera tidak ikterik, wajah kemerahan, lien b. Perikondritis
Schuffner 3, tanda perdarahan tidak ada. Pemeriksaan c. Pseudokista
laboratorium didapatkan Hb 22 g/dl, leukosit d. Otitis eksterna diffus
12.000/mm3, trombosit 600.000/mm3, ureum 50, e. Otitis eksterna sirkumskripta
kreatinin 1,7.Diagnosis yang mungkin pada pasien diatas 44. Pasien laki-laki 67 tahun datang ke poliklinik dengan
adalah… keluhan sering mimisan 1 tahun yang lalu, dirasakan
a. CML hilang timbul. Keluhan disertai dengan hidung tersumbat
b. CLL dan penurunan BB. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
c. Myelofibrosis pembesaran KGB leher sebelah kanan 2x3x3 cm. Pada
d. Policytemia vera cavum nasi, ditemukan massa rapuh, putih kemerahan
e. Trombositosis inisial memenuhi kavum nasi dengan perluasan ke arah
39. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik parafaringeal. Terdapat pula adanya parese N III, IV, V.
dengan keluhan kulit mudah memar sejak 1 bulan yang Etiologi tersering kasus ini adalah…
lalu. Keluhan disertai gusi sering berdarah dan lidah a. Corona virus
kasar. Apakah defisiensi vitamin yang paling mungkin? b. CMV
a. A c. EBV
b. B d. Paramyxovirus
c. C e. Streptococcus beta hemoliticus
d. D 45. An. Goldie, 12 tahun datang ke puskesmas dibawa ibunya
e. E dengan keluhan hidung keluar cairan kehijauan berbau
40. Seorang anak perempuan 7 tahun 3 bulan, BB: 17Kg busuk selama 6 hari. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
dirawat karena demam, pucat, perdarahan gusi, purpura nyeri ketuk maksila kanan. Rhinoskopi anterior: sekret
pada kedua lengan, tungkai dan badan. Anak kehijauan di meatus media. Diagnosis yang tepat untuk
disertai anoreksia, mual, cengeng (irritable), bising pasien adalah…
jantung, banyak keringat, nadi 140kali permenit dan a. Polip nasi
tekanan darah 100/60 mmHg. Penderita ini mempunyai b. Tumor nasi
kadar Hb 4,5 g/dl, hematokrit 15%, eritrosit c. Rhinitis virus
18.750.000/mm3 , leukosit 3.000/mm3, trombosit d. Rhinitis bakterial
43.000/mm3 dan retikulosit 0,6%. Pada kasus tersebut e. Sinusitis Maksilaris
telah menunjukkan gejala : 46. Seorang wanita 27 tahun datang dengan keluhan nyeri
a. gangguan fungsi jaringan dan mekanisme hebat saat haid. Tanda vital dalam batas normal. Dari
kompensasi pemeriksaan fisik didapatkan massa lunak di forniks
b. gangguan fungsi jaringan dan belum ada mekanisme posterior yang terasa sangat nyeri saat uterus digerakkan.
kompensasi Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
c. tanpa gangguan fungsi jaringan dan sudah ada a. Endometriosis
mekanisme kompensasi b. Mioma uteri
d. gangguan sirkulasi: renjatan c. Kista ovarium
e. tanpa gangguan fungsi jaringan dan tanpa mekanisme d. Adenomiosis
kompensasi e. Karsinoma serviks

4
47. Seorang laki-laki usia 42 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan tidak mempunyai anak setelah 10 tahun
menikah. Pasien mengaku rutin melakukan hubungan
dengan istrinya. Dari pemeriksaan istri tidak ada
kelainan. Pemeriksaan fisik pasien dalam batas normal.
Dari analisis sperma ditemukan pasien kurang subur. Dari
hasil pemeriksaan analisis sperma bagaimana hasilnya?
a. Kurang dari 55 juta/mm3
b. Kurang dari 45 juta/mm3
c. Kurang dari 35 juta/mm3
d. Kurang dari 25 juta/mm3
e. Kurang dari 15 juta/mm3
48. Seorang wanita usia 32 tahun datang ke klinik dengan
keluhan tidak haid. Sebelumnya pasien pernah haid 5
bulan yang lalu. Pasien sudah menikah 2 kali dan dari
pernikahan pertama pasien memliki anak. dari
pemeriksaan TB: 150 cm, BB: 50 kg. Payudara dan rambut
pubis dalam batas normal. Tes kehamilan (-). Diagnosis
pasien adalah?
a. Oligomenorrhea
b. Amenorrhea primer
c. Amenorrhea sekunder
d. Amenorrhea tersier
e. Menopause dini
49. Seorang wanita 27 tahun datang ke Puseksmas dengan
keluhan keluar keputihan seperti nanah dari kemaluannya
sejak 2 minggu yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Hasil pemeriksaan venerologi didapatkan
cairan kental berwarna kehijauan. Hasil laboratorium
didapatkan diplokokkus gram negatif. Diagnosis pada
pasien adalah?
a. Bacterial vaginosis
b. Sifilis
c. Vaginitis gonorrhea
d. Cervicitis gonorrhea
e. Uretritis non gonorrhea
50. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan flek
kehitama di wajah. Muncul 1 tahun setelah melahirkan
anak ke-3. Tidak ada gatal dan nyeri. Tidak ada riwayat
trauma. Pemeriksaan Fisik : Makula hiperpigmentasi tepi
iregular pada dahi, hidung, pipi. Apa penyebab kelainan
tersebut?
a. Keganasan
b. Autoimun
c. Kongenital
d. Reaksi UV dan hormonal
e. Hipersensitivitas
51. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan
muncul lenting dalam jumlah banyak pada kelaminnya.
Pasien memiliki riwayat berhubungan seksual dengan PSK
seminggu yang lalu tanpa menggunakan kondom. Status
dermatologis : vesikel multipel berkelompok diatas dasar
eritematosa .Terapi yang tepat untuk pasien?
a. Acyclovir 5x200 mg seminggu
b. Acyclovir 5x400 mg seminggu
c. Acyclovir 5x800 mg seminggu
d. Acyclovir 3x400 mg 5 hari
e. Acyclovir 3x800 mg 3 hari
52. Pasien laki-laki 30 tahun datang mengeluh kulit kepala
terasa sangat gatal dan perih saat digaruk sejak 3 minggu
yang lalu. Pasien juga merasakan rambutnya banyak
rontok. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan
penunjang, pasien didiagnosis dengan tinea capitis. Apa
terapi oral yang tepat untuk pasien ini?
a. Griseofulvin
b. Ketoconazol
c. Fluconazol
d. Itraconazol
e. Nistatin
53. seorang perempuan usia 17 tahun datang ke klinik dengan
keluhan muncul bintik-bintik di wajah semakin banyak
terutama saat mendekati siklus menstruasi. Dokter
5
mendiagnosisnya dengan acne vulgaris. Dibawah ini yang
bukan merupakan faktor yang berpengaruh pada
mekanisme terbentuknya acne adalah . . .
a. P. Acne
b. Personal higiene
c. Sumbatan pada kelenjar sebum
d. hormonal
e. autoimun
54. Pasien anak laki-laki 16 tahun dibawa orang tuanya ke
puskesmas dengan keluhan gatal pada sela-sela jari dan
punggung. Keluhan dirasa memberat pada malam hari.
Pasien biasa tinggal di pesantren dan mengaku bahwa
keluhan serupa dirasakan oleh teman-teman di sana.
Apakah yang sebaiknya disarankan pada petugas
pesantren?
a. Obati pasien dan jemur kasur pasien
b. Obati pasien, teman-temannya, dan jemur semua
kasur
c. Pasien tidak tinggal lagi di pesantren
d. Membersihkan seluruh lingkungan pesantren
e. Pasien dan teman-temannya tinggal di kamar yang
berbeda
55. Seorang pasien anak 4 tahun datang ke Puskesmas dibawa
ibunya dengan keluhan luka lecet di bawah hidung sejak 1
minggu yang lalu. Luka lecet tampak hiperemis disertai
krusta yang berwarna kuning seperti madu dan sudah
mengering. Sebelumnya pasien sakit batuk pilek.
Diagnosis pasien?
a. Dermatitis Atopi
b. Herpes simplex
c. Impetigo Ulceratif
d. Impetigo Krustosa
e. Impetigo Bulosa
56. Pasien wanita 17 tahun datang ke klinik dokter mengeluh
benjolan-benjolan di wajah. Benjolan muncul dalam
berbagai ukuran, kadang berisi nanah. Seringkali muncul
menjelang siklus haid. Kakak laki-laki pasien juga
mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik pada
regio wajah tampak papul dan pustul multipel, komedo
terbuka dan tertutup yang memenuhi kedua pipi.
Diagnosis pasien ini adalah:
a. Folikulitis
b. Acne Conglobata
c. Acne vulgaris
d. Herpes zoster
e. Furunkulosis
57. Pasien laki-laki berusia 51 tahun datang ke puskesmas
mengeluh benjolan mengkilat di ujung hidung yang
semakin membesar sejak 3 bulan yang lalu. Pasien
merupakan seorang nelayan. Pada pemeriksaan tampak
telangektasis (+). Apakah diagnosis pasien ini?
a. Karsinoma sel skuamosa
b. Melanoma maligna
c. Folikulitis
d. Karbunkel
e. Karsinoma sel basal
58. Seorang laki-laki berusia 21 tahun diminta keluarganya
untuk ke psikiater. Pasien menggambarkan bahwa
hidupnya tidak berguna di dunia ini, dunia selalu
memusuhi dirinya dan merasa bahwa dia ditakdirkan
untuk hidup menderita di dunia ini. Pasien mengaku saat
ini sudah tidak tertarik untuk berenang lagi yang
merupakan hobi pasien sebelumnya. Pasien cenderung
hanya berdiam diri di rumah dan tidak tertarik untuk
melakukan aktivitas apapun. Simptomatologi yang paling
menggambarkan gejala yang dialami pasien ini adalah?
a. Anhedonia
b. Anergia
c. Alogia
d. Follie a deux
e. Delusi
59. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan pasien selalu sakit-sakitan seumur hidupnya. Diagnosis
mata tiba-tiba tidak bisa melihat sejak 1 minggu yang lalu. yang paling mungkin pada kasus ini adalah?
Pasien mengatakan bahwa dia takut terkena stroke. a. Gangguan somatisasi
Keluhan ini dirasakan sesaat setelah pasien marah dan b. Hipokondriasis
memukul anaknya yang berusia 15 tahun karena c. Malingering
penggunaan obat terlarang dan seks bebas. Hasil CT scan d. Gangguan psikotik akut
tidak ditemukan area hipo dan atau hiperdens di otak. e. Skizofrenia
Pemeriksaan neurologis dan opthalmologis dalam batas 63. Wanita 22 th,keluar darah dari jalan lahir sejak 5 hari
normal. Diagnosis pasien ini yang paling tepat adalah? yang lalu. Nyeri perut -, telat haid 2 minggu, pp test +.
a. Stroke Ischemic Bercak darah OUE +, tidak keluar jaringan, portio tertutup.
b. Stroke Hemorrhagic Diagnosis yang paling tepat?
c. Gangguan konversi a. Abortus inkomplit
d. Gangguan somatisasi b. Abortus iminens
e. Malingering c. Abortus insipiens
60. Seorang wanita berusia 75 tahun dengan riwayat d. Abortus komplit
dementia sedang dievaluasi untuk kebingungan. Keluarga e. Missed abortion
pasien melaporkan bahwa pasien masih normal pada pagi 64. Wanita G1P0A0 dengan gemeli letak anak 1 kepala, anak 2
harinya, seiring waktu pasien makin lama makin bingung, kepala. Posisi saat ini station 0. Bagaimana tatalaksana
pasien menjadi tidak mengenali anggota keluarga dan persalinan yang tepat?
mengeluh mendengar suara-suara yang tidak ada. Dalam a. Versi luar
pemeriksaan ditemukan bahwa pasien sadar, pasien tidak b. Versi ekstraksi
tahu sekarang jam berapa dan merasa bahwa dia sedang c. SC
dibawa ke kantor polisi dan para dokter dan perawat d. Induksi persalinan
adalah anggota polisi. Kemampuan kognisi pasien masih e. partus pervaginam
cukup baik. Saat diwawancara pasien tampak mudah 65. Wanita usia 30 tahun datang untuk memeriksakan
teralihkan dan bahkan tertidur saat wawancara. Salah kehamilannya ke dokter dengan riwayat anak pertamanya
satu prinsip pengobatan untuk pasien dengan kondisi ini lahir premature 30mgg dgn kececetan tidak terbentuknya
adalah? otak dan ada kelainan tulang belakang.. Pencegahan yang
a. Pindahkan pasien ke ruang rawat psikiatrik karena diberikan dokter adalah
kelainan psikis a. Zink dan B12
b. Edukasi keluarga bahwa pasien mengalami b. Fe dan mekobalamin
kerusakan otak irreversibel c. Fe dan Zink
c. Tatalaksana pasien hanya dengan antipsikotik d. Fe dan b12
d. Lakukan pengobatan simptomatik untuk gejala e. Fe dan asam folat
perilaku 66. Wanita usia 20 tahun G1P0A0, datang dgn keluhan
e. Intervensi nonfarmakologik untuk perbaikan perdarahan sejak 1 jam yang lalu.. Keluar darah seperti
orientasi dan gali faktor pencetus daging disertai gelembung. Pasien tidak pernah
61. Seorang pria berusia 80 tahun dibawa ke rumah sakit memeriksakan kehamilannya. Ttv normal kec. Tensi
karena keluhan mengurung diri di rumah. Pasien tinggal 135/90. Obstetri: tinggi sepusat ginekologi: OUE terbuka 1
dengan anaknya sejak 10 tahun yang lalu karena sulit cm. USG ditemukan vesiculer transvaginal appearance,
untuk melakukan aktivitas sendiri. Pasien sering dan DJJ tidak ditemukan. Diagnosis yang paling tepat
meninggalkan barang di tempat-tempat umum. Pasien adalah
pernah melapor kepada polisi karena kasus pencurian a. Mola komplit
mobil, padahal mobil pasien terparkir di supermarket b. Mola parsial
terdekat dan pasien pulang berjalan kaki. Keluhan sering c. Abortus Komplit
lupa dirasakan sudah sejak lama dan diawali dari pasien d. Abortus Inkomplit
melupakan nama-nama orang yang baru dikenal. Pasien e. Abortus imminens
sekarang tidak dapat beraktivitas dan cenderung sering 67. Wanita 30 thn G4P3AO datang ke dokter kandungan
marah-marah dan mulai menuduh keluarga sengaja untuk mengecek kehamilan, berdasarkan usg kehamilan
mengucilkannya. Pasien tidak ada riwayat stroke, tekanan 12 minggu. TD 160/80 protein urin negatif. Apa diagnosis
darah tinggi dan kencing manis. Berdasarkan riwayat pasien?
diketahui bahwa ayah pasien juga pernah mengalami a. hipertensi dlm kehamilan
kondisi “sering lupa” saat usia tua. Penyebab dari penyakit b. hipertensi kronis
ini yang paling sering adalah c. PEB
a. Demensia vaskular d. PER
b. Alzheimer’s Disease
e. Eklampsia
c. Huntington’s Disease
68. perempuan 20 tahun datang untuk memeriksa
d. Malingering
kehamilannya. HPHT 10 Juni 2016, siklus menstruasi 28
e. Skizofrenia
hari. Kapan perkiraan persalinan?
62. Seorang wanita berusia 36 tahun dengan berbagai macan
a. 20 Maret 2017
keluhan seksual dan ginekologis tanpa penyakit yang
b. 17 Maret 2017
dapat dibuktikan. Pasien mempunyai riwayat doctor
c. 17 April 2017
shopping sejak beberapa tahun yang lalu. Saat
d. 10 April 2017
diwawancara, pasien mengeluh berbagai keluhan fisiki,
e. 17 Juni 2017
nyeri punggung, nyeri perut dan nyeri dada, nyeri saat
69. Perempuan 24 G2P1A0 hamil 9 bln datang di bawa oleh
berhubungan seksual, perdarahan menstrual berlebihan.
keluarganya dengan keluhan mulas sejak 30 menit SMRS.
Konstipasi, intoleransi laktosa. Pasien mengatakan bahwa
Keluhan keluar cairan dari jalan lahir disangkal. Pf dbn,
belum ada dokter yang dapat mengetahui penyakit apa
inspekulo: pembukaan 4 cm, teraba kepala, hodge 0 DJJ
yang dia derita. Pasien mempunyai beberapa luka operasi
134. 5 jam kemudian pasien mengeluh mulas semakin
untuk diagnosis tanpa ada temuan signifikan yang
bertambah, pada pemeriksaan didapatkan permbukaan
menjelaskan keluhan pasien. Pasoen mengatakan bahwa
lengkap, hodge 1. Diagnosis?
6
 a. kala 1 perdarahan dan keluarnya jaringan berupa gelembung.
b. kala 2 Pasien sebelumnya telat haid 2 bulan disertai keluhan
c. kala 3 mual dan muntah. TFU setinggi umbilicus. Pada
d. kala 4 pemeriksaan ditemukan gambaran seperti anggur. Pada
pemeriksaan USG tidak ditemukan lagi jaringan di dalam
e. kala 5
abdomen. Apakah diagnosis pada kasus?
70. Ny J 34 tahun datang ke RS dengan keluhan mengalami
a. Abortus inkomplit
pendarahan pervaginan sejak 1 hari. Berdarah banyak
b. Abortus komplit
berwarna merah segar dengan kehamilan G2P1A1 saat ini
c. Abortus infeksius
hamil 32 minggu. Saat di USG terlihat plasenta letak di
d. Mola hidatidosa parsial
bawah, apakah diagnosis kasus ini?
e. Mola hidatidosa total
a. IUFD
77. Seorang anak 5 tahun dibawa orang tua ke IGD karena
b. IUGR
kejang 1 jam yang lalu. Ini merupakan kejang yang
c. Plasenta Previa
pertama dan terjadi pada saat demam. Pada pemeriksaan
d. Solutio Plasenta
fisik didapatkan nadi 110 kali/menit, pernapasan 24
e. Vasa Previa
kali/menit, dan suhu 38,5C. Apa tatalaksana yang tepat
71. Perempuan 30 th G3P2A0 hamil 2 bulan datang ke UGD
pada pasien ini bila kejang kembali?
dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 1 hari
a. Diazepam rectal
yang lalu. Pasien menyangkal adanya nyeri perut. Keluhan
b. Diazepam oral 0,3-0,5 mg/kgBB
dirasakan setelah pasien melakukan perjalanan keluar
c. Diazepam IV 0,3-0,5 mg/kgBB
kota. Pf pasien CM, TD 110/80, nadi 80 kali per menit,
d. Fenitoin IV 15-20 mg/kgBB
pemeriksaan obstetri: ostium tertutup. Diagnosis pasien
e. Fenobarbital IV 10-20 mg/kgBB
ini:
78. Seorang anak laki-laki 9 tahun dibawa ibunya ke poliklinik
a. Abortus inkomplit
dengan keluhan sering bengong dengan mata berkedip-
b. Abortus komplit
kedip selama beberapa detik. Keluhan dapat terjadi 10-20
c. Abortus habitualis
kali dalam sehari. Saat berbicara pasien tiba-tiba diam dan
d. Abortus mengancam
kemudian dapat melanjutkan pembicaraan. Seminggu
e. Abortus insipient
yang lalu pasien terjatuh dari sepeda, namun tidak
72. Perempuan 30 tahun P2A0 datang dengan keluar darah
pingsan setelah kejadian. Saat ini pertumbuhan dan
tidak berhenti setelah melahirkan dari jalan lahir. Dari
perkembangan pasien dalam batas normal. Pemeriksaan
pemeriksaan fisik ditemukan TD 90/50 mmHg, HR
tanda-tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
100x/m, RR 20x/m. Kontraksi fundus teraba lemah.
neurologis tidak ditemukan kelainan. Apa pemeriksaan
Plasenta keluar lengkap. Ditemukan laserasi perineum
yang dianjurkan?
grade 2. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. MRI kepala
a. Sisa plasenta
b. CT angiografi
b. Atonia uteri
c. CT-scan kepala
c. Gangguan koagulasi
d. Elektromiografi
d. Prolaps uteri
e. Elektroensefalografi
e. Trauma jalan lahir
79. Seorang anak laki-laki 9 tahun dibawa ibunya ke poliklinik
73. Wanita 21 thn, G1P0A0 hamil 9 minggu, datang dengan
dengan keluhan sering bengong dengan mata berkedip-
keluhan lemas, mual dan muntah2 sejak 2 minggu yang
kedip selama beberapa detik. Keluhan dapat terjadi 10-20
lalu. Pemeriksaan fisik: TD 90/60 mmHg, HR 90 x/menit,
kali dalam sehari. Saat berbicara pasien tiba-tiba diam dan
RR 20x/menit, mukosa kering, turgor kembali lambat.
kemudian dapat melanjutkan pembicaraan. Anak
Untuk menunjang diagnosis, pemeriksaan urin apakah yg
memilikin riwayat jatuh dari motor dan kepala terbentur.
akan dilakukan:
Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan.
a. Protein + Apa kemungkinan diagnosis pada pasien?
b. Keton + a. Epilepsi partial komplek
c. Nitrit + b. Epilepsis partial simpleks
d. Bakteri + c. Epilepsi umum
e. silinder + d. Epilepsi absans atipikal
74. Perempuan, 34 thn G4P3A0 hamil 30 mgg datang dengan e. Status epilepticus
keluhan nyeri perut sejak 4 jam yll. Kontraksi (+) setiap 80. Anak perempuan 5 tahun datang ke IGD dengan keluhan
30 mnt, pada pemeriksaan USG didapatkan plasenta demam sejak 3 hari lalu. Pasien juga mengeluh gusi
previa totalis dengan janin normal. Apa terapi yg tepat berdarah dan muncul bercak merah pada lengan.
untuk pasien saat ini? Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, nadi 110
a. SC emergensi x/menit, suhu 38C, petekie (+). Pemeriksaan laboratorium
b. Pemberian antibiotik menunjukkan Hb 9,8 gr/dL, Ht 43%, leukosit 4500/mm3,
c. Pemberian deksametason dan tirah baring rawat inap trombosit 25.000/mm3. Diagnosis pasien ini adalah…
d. pemberian tokolitik a. Dengue fever
e. memperbolehkan pasien untuk pulang ke rumah b. DHF Grade I
75. Wanita G1.P0.A0 hamil 18 minggu, datang dengan keluhan c. DHF Grade II
perdarahan bercak dari jalan lahir disertai tinggi fundus d. DHF Grade III
sesuai dengan usia kehamilan, perdarahan pervaginam e. DHF Grade IV
tanpa ada bukaan serviks, apakah tindakan yang 81. Anak laki-laki 10 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan
dilakukan? sesak napas sejak 3 hari yang lalu. Keluhan juga disertai
a. Tirah baring demam dan batuk berdahak berwarna hijau. Pada
b. Transfusi PRC pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi
c. Kuretase 100x/menit, napas 30x/menit, suhu 37,8C. didapatkan
d. Terminasi kehamilan ronki basah kasar pada paru kiri. Antibiotik yang harus
e. Rujuk dihindari pada pasien ini adalah…
76. Pasien wanita usia 17 tahun datang dengan keluhan a. Amoksisilin
terdapat nyeri pada perut bagian bawah disertai dengan b. Cefixime
7
 c. Levofloksasin Riwayat kebiruan sejak lahir. Diagnosis yang paling
d. Kloramfenikol mungkin pada pasien adalah...
e. Trimethoprin-sulfametoksazol a. ASD
82. Anak perempuan usia 9 bulan datang dibawa ibunya b. VSD
dengan keluhan BAB cair sejak 1 hari yang lalu. BAB cair c. TOF
>10 kali, lendir dan darah disangkal. Anak tampak rewel d. PDA
namun masih mau menyusu. Anak tampak kehausan, mata e. Coarctasio Aorta
cekung, turgor kulit kembali lambat, ubun-ubun besar 88. Seorang bayi laki-laki, BBL 2200 gram, lahir di bidan,
tidak menonjol. Terapi yang tepat diberikan kepada spontan, langsung menangis. Pada pemeriksaan fisik
pasien adalah… didapatkan sebagai daun telinga dapat membalik seketika,
a. Cairan 75cc/kgBB selama 3 jam, zinc 20 mg, pantau keedua testis sudah turun. Palmar crease lebih dari 2/3
dehidrasi anterior. Diagnosis bayi ini adalah...
b. Cairan 75cc/kgBB selama 3 jam, beri antibiotic a. Bayi kurang bulan, BMK
c. Lanjutkan ASI, anak bawa pulang b. Bayi cukup bulan, KMK
d. Cairan 30cc/kgBB/jam, zinc 20 mg, pantau dehidrasi c. Bayi cukup bulan, SMK
e. Cairan 30cc/kgBB/jam, beri antibiotik d. Bayi kurang bulan, KMK
83. Anak 4 tahun dibawa ibunya ke dokter karena merasa e. Bayi kurang bulan, SMK
anaknya tidak tumbuh sesuai dengan anak seusianya. 89. Bayi baru lahir di rumah bersalin dengan keadaan tidak
Anak bisa duduk saat usia 16 bulan, berdiri pada usia 3 menangis. Bayi cukup bulan, saat persalinan air ketuban
tahun. Sejak usia 3 tahun anak sering kejang berulang. jernih, tonus otot tungkai lunglai. Tindakan awal akan
Pada pemeriksaan fisik didapatkan spastic diplegi. dilakukan resusitasi. Waktu yang dibutuhkan untuk
Diagnosis yang mungkin adalah… segera melakukan tindakan resusitasi adalah…
a. Epilepsy a. 30 detik
b. Cerebral palsy b. 1 menit
c. Poliomyelitis c. 2 menit
d. Dunchene muscular dystrophy d. 5 menit
e. Growth Failure e. 15 menit
84. Anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ke poliklinik dengan 90. Seorang perempuan tiba-tiba tidak bisa berbicara saat
keluhan nyeri pada sendi kedua lutut sejak 2 bulan yang berpidato, pasien merasa paham apa yang akan
lalu. Awalnya keluhan berupa kesemutan, kemudian diucapkannya tetapi pasien merasa kesal karena tidak
menjadi nyeri pada sendi. Pasien tidak bisa mengikuti bisa mengungkapkannya. Kemungkinan letak gangguan
pelajaran olahraga di sekolah dan hanya bisa duduk. adalah?
Apabila diistirahatkan terlalu lama maka tungkai menjadi a. Ganguuan Wernicke
bengkak. Riwayat trauma dan demam sebelumnya b. Gangguan Broca
disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gait: anak c. Gangguan pons
tidak mau melakukan karena nyeri, legs: arthritis pada d. Gangguan transkortikal
genu dextra dan sinistra, efusi (+) genu dextra. e. Gangguan seluruh lobus otak
Pemeriksaan ANA (+). Diagnosis yang paling mungkin 91. Seorang wanita usia 45 tahun mengeluh nyeri punggung
adalah… bawah dan lemah kedua tungkai sejak 3 minggu lalu. Dari
a. Osteoarthritis pemeriksaan, didapatkan kedua ekstremitas bawah
b. Juvenile kronik arthritis lemah, reflek kedua ekstremitas bawah menurun dan
c. Rheumatoid arthritis didapatkan saddle anestesi. Apa diagnosis kasus ini?
d. Osteocondritis a. ALS (AmiotropikLateral Sklerosis)
e. Osteomalasia patella b. Cauda equine syndrome
85. Anak usia 3 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan c. Protusi diskus intervertebralis (PDI)
lesu sejak 3 bulan yang lalu. Pasien memiliki kulit agak d. Syringomielia
kekuningan dan perut agak membuncit. Pasien e. Kompresi medulla spinalis
merupakan anak ke3 dari 4 bersaudara. Anak pertama 92. Seorang laki-laki umur 62 tahun datang ke IGD dengan
memiliki keluhan yang sama dengan pasien. Riwayat keluhan nyeri di punggung bawah. Dari foto rontgen
perdarahan disangkal. Pada pemeriksaan lab didapatkan didapatkan adanya osteofit di lumbar II-V dan terdapat
Hb 4,3 gr%, leukosit 8.000/mm3, trombosit 430.000/mm3. penyempitan diskus intervertebralis. Diagnosis yang tepat
Pada apusan darah ditemukan sel target dan sel pensil. pada kasus di atas adalah…
Diagnosis pasien adalah... a. Spondilosis lumbal
a. Anemia defisiensi besi b. Spondilitis TB
b. Anemia defisiensi B12 c. Spondiloarthrosis
c. Anemia aplastik d. Spondiloestesis anterior
d. Anemia sideroblastik e. Spondiloestesis posterior
e. Thalasemia 93. Seorang wanita usia 24 tahun datang dengan keluhan
86. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sering sulit buka mata saat sore hari. Pasien juga
sesak nafas. Keluhan serupa telah dialami 2 bulan yang mengeluh suara semakin lama semakin hilang saat pasien
lalu sebanyak 1 kali. Keluhan mengganggu aktivitas bekerja sebagai penyiar radio. Keluhan ini dirasakan
namun tidak mengganggu tidur. Saat ini anak masih bisa membaik dengan istirahat dan saat diberikan
berbicara penuh satu kalimat. Dan bisa berbaring. asetilkolinesterase inhibitor. Lokasi kelainan pada pasien
Diagnosis pasien adalah… tersebut adalah
a. Asma derajat ringan episodik jarang Apakah diagnosis pada pasien
b. Asma derajat sedang episodik jarang a. GBS
c. Asma derajat ringan episodik sering b. Poliomyelitis
d. Asma derajat sedang episodik jarang c. Myasthenia gravis
e. Asma persisten berat d. Paget disease
87. Bayi berusia 1 bulan dibawa ibunya ke IGD dengan e. Bell’s palsy
keluhan tampak sesak. Anak sering menangis ketika 94. Pasien seorang laki-laki berusia 23 tahun baru saja pulang
sedang menyusu, kemudian langsung berhenti menyusu. dari bepergian di tempat dingin mengeluh dahinya tidak
8
 bisa dikerutkan, mata kiri tidak bisa menutup sempurna 101. Seorang mayat ditemukan oleh warga pada kondisi
serta mulut mencog. Hal ini terjadi pada wajah sebelah terlentang di tumpukan daun hutan pohon jati. Pada
kiri sedangkan wajah kanan baik-baik saja. Pengobatan mayat ditemukan warna kehijauan di perut kanan
untuk kasus diatas adalah bawahnya. Apakah bakteri yang menyebabkan kondisi
a. Piracetam tersebut?
b. Gabapentin a. E.coli
c. Kortikosteroid b. B. fragilis
d. Fenitoin c. S. aureus
e. Tidak perlu terapi d. Pseudomonas
95. Pasien laki-laki 57 tahun datang memeriksakan matanya e. C. Welchii
ke dokter. Pasien bekerja sebagai seorang buruh tani. 102. Ditemukan mayat Ny. Wiera tenggelam dalam keadaan
Pada pemeriksaan fisik tampak selaput pada bola mata sudah membusuk. Bagian manakah dari usus yang paling
berbentuk segitiga yang sudah melewati limbus hingga awal membusuk?
melewati pupil. Derajat berapakah diagnosis pasien ini? a. Caecal
a. I b. Jejunum
b. II c. Ileum
c. III d. duodenum
d. IV e. Kolon asenden
e. V 103. Autopsi pada sebuah mayat laki-laki menunjukkan bahwa
96. Pasien laki-laki 57 tahun datang ke praktek dokter terdapat tanda-tanda pasti dan tanda-tanda tidak pasti
mengeluhkan mata kiri yang sulit melihat ke kiri. Pada kematian. Yang merupakan tanda tak pasti dari kematian
pemeriksaan gerak bola mata, bola mata kiri tidak bisa adalah...
digerakkan ke kiri namun bisa bergerak ke kanan, atas a. Livor mortis
dan bawah dengan leluasa. Gerak bola mata kanan dalam b. Algor mortis
batas normal. Nervus manakah yang mungkin mengalami c. Xerosis kornea
kelainan? d. Rigor mortis
a. II e. Putrefaksi
b. III Untuk 3 nomor di bawah, mengacu pada narasi berikut
c. IV Tn. Taring adalah pengendara taksi daring. Beliau memiliki
d. V kebiasaan buruk yaitu mengkonsumsi alkohol dan
e. VI mengendarai mobilnya dalam keadaan mabuk. Suatu saat,
97. Pasien 40 tahun mata merah sejak 2 hari lalu. 1 minggu beliau sedang membawa penumpang yang baru saja selesai
lalu pasien mengalami batuk pilek. VOS 10/20. makan dengan pacarnya dan ingin pulang ke rumah. Tn. Taring
Pemeriksaan kornea terdapat lesi berbentuk dendrit, menyetir dalam keadaan mabuk. Karena kelalaiannya, mobil
fluorescent test (+). Tata laksana farmakologisnya Tn. Taring mengalami kecelakaan tunggal yang menyebabkan
adalah… penumpangnya mengalami cedera dan Tn. Taring meninggal.
a. Kortikosteroid topical 104. Jika sepeninggal Tn. Taring, ahli waris Tn. Taring
b. Antibiotic topical mendapatkan uang yang selama ini dibayarkan oleh Tn.
c. Antivirus topical Taring sebagai premi, maka jenis asuransi yang berlaku
d. Irigasi adalah…
e. Pasang eye patch a. Life insurance
98. Seorang anak 5 tahun mengeluh pandangan buram sejak 6 b. Death insurance
bulan lalu, terutama pada sore dan malam hari anak c. Health insurance
sering terjatuh. Tata laksana yang tepat? d. Reinsurance
a. 1 kapsul vit A merah 200.000 IU e. Liability insurance
b. 1 kapsul vit A biru 100.000 IU 105. Jika dalam pengobatan penumpang Tn. Taring, segala
c. ½ kapsul vit A biru (50.000 IU) biayanya ditanggung oleh pihak asuransi karena
d. Pemberian vit A sesuai jadwal februari-agustus penumpang tersebut telah membayar premi secara rutin,
e. Tetes mata antibiotic jenis asuransi yang berlaku adalah…
99. Pasien datang dengan keluhan bengkak di kelopak mata a. Life insurance
kiri yang dirasakan sejak 3 hari lalu, disertai nyeri. Pada b. Death insurance
pemeriksaan didapatkan bengkak pada mata kiri c. Health insurance
menyerupai huruf S terbalik pada kelopak mata atas. d. Reinsurance
Diagnosis pasien adalah… e. Liability insurance
a. Dakriosistitis 106. Dalam kasus kecelakaan tunggal yang disebabkan oleh
b. Dakrioadenitis kelalaian supir seperti di atas, kemungkinan besar
c. Kalazion penanggung biaya pengobatan pada penumpang adalah…
d. Hordeolum interna a. Jasa Raharja
e. Hordeolum eksterna b. BPJS-Kesehatan
100. Seorang wanita usia 25 tahun dibawa ke IGD oleh polisi c. Jasa Marga
karena diduga korban pemerkosaan. Penyidik meminta d. BPJS-TK
dilakukan pemeriksaan terhadap korban untuk dibuat e. Jamsostek
visum et repertum. Dokter mencari bukti tanda 107. Bentuk penyuluhan yang paling tepat untuk disampaikan
persetubuhan langsung dengan melakukan pemeriksaan pada pengemudi di tol agar tidak menyetir sambal
fisik, pemeriksaan daerah anogenital, dan pemeriksaan mengantuk atau mabuk adalah dengan…
penunjang. Apakah temuan yang menjadi parameter? a. Membagikan leaflet
a. Adanya kehamilan b. Menempelkan poster 60cm x 30cm
b. Adanya penularan penyakit kelamin c. Menampilkan video
c. Robeknya selaput dara d. Memasang baligho
d. Bitemark di sekitar dada e. Mengajak focus group discussion
e. Ejakulat di vagina

9
108. Jika sebuah puskesmas menyelenggarakan penyuluhan 114. Seorang dokter ingin meneliti tentang hubungan izin
mengenai bahaya alkohol kepada masyarakat, paling suami terhadap pemilihan kontrasepsi. Pengumpulan data
memungkinkan, hal ini termasuk dalam… dengan cara membagikan kuesioner kepada 100 pasangan
a. Primary prevention usia subur di wilayah kerja puskesmasnya. Koesioner
b. Secondary prevention menanyakan apakah suami mengijinkan imunisasi atau
c. Tertiary prevention tidak. Apakah desain penelitian yang tepat untuk kasus
d. Primordial prevention tersebut?
e. Late-onset prevention a. Eksperimental
109. Seorang wanita datang ke IGD membawa surat rujukan b. Quasi eksperimental
lalu memberikannya kepada dokter jaga. Sesaat sebelum c. Cross sectional
dokter tersebut membaca surat rujukan, pasien merasa d. Case control
sangat lemas lalu mendadak jatuh pingsan. Kemudian e. Cohort
dokter memerintahkan perawat untuk menidurkan pasien 115. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang angka
tersebut dan memasang IV line dan rehidrasi agar mudah kejadian hipertensi di suatu kecamatan. Dokter hanya
dimasukan obat bila terjadi sesuatu. Tindakan dokter mampu meneliti 3 kelurahan dari 6 kelurahan yang ada.
tersebutsesuaidenganazaz… Rata-rata jumlah penduduk di semua kelurahan sama.
a. Nonmaleficent Metode penelitian apa yang cocok dipakai?
b. Beneficence a. Simple random sampling
c. Autonomy b. Cluster random sampling
d. Fidelity c. Sistematic random sampling
e. Justice d. Multistage random sampling
110. Pasien laki-laki 42 tahun datang ke klinik anda karena e. Stratiefied random sampling
KLL. Setelah anda periksa ternyata pasien meminum
alcohol. Pasien beralsan karena banyak masalah berat
dengan keluarganya. Pasien meminta anda agar tidak
menuliskan hal tersebut di rekam medis karena takut
dipecat dari pekerjaanya. Sebagai dokter apa yang anda
lakukan?
a. Tidak menuiskan di rekam medis
b. Tetap menuliskan di rekam medis
c. Tidak menuliskan karena empati pada pasien
d. Tidak menuliskan karena rahasia medik
e. Tidak menuliskan karena tidak perlu dicantumkan
111. Laki-laki menuntut seorang dokter karena membocorkan
penyakitnya kepada teman sekantornya sehingga
terpaksa keluar dari kantor karena rasa malu. Jalur hokum
yang paling tepat untuk ditempuh adalah..
a. Pidana
b. MKEK
c. MDKIK
d. Litigasi
e. Non-litigasi
112. Seorang perempuan 15 tahun datang ke praktik dokter
bersama orang tuanya dengan keluhan ingin
menggugurkan kandungan. Pasien sering melakukan
hubungan seksual dengan pacarnya. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan pasien hamil 10 minggu. Pasien diancam
akan dikeluarkan dari sekolah karena melanggar aturan.
Yang sebaiknya dilakukan dokter adalah..
a. Mengguguran kandungannya dengan syarat tidak
mengulangi lagi
b. Menggugukan kandungannya dengan syarat
menggunakan kontrasepsi
c. Memberikan konseling kesehatan reproduksi dan
mengikuti perintah orang tuanya
d. Memberikan konseling kesehatan reproduksi dan
mempersiapkan diri menjadi ibu
e. Memberikan konseling kesehatan reproduksi dan
menyanggupi permintaan anak
113. Sebuah studi intervensional meneliti tentang hubungan
senam hamil dengan perbaikan respirasi ibu hamil. 70 ibu
hamil akan mengikuti studi ini. FEV ibu hamil akan dinilai
sebelum dan setelah mengikuti senam hamil untuk
menilai fungsi respirasinya. Distribusi data diasumsikan
normal. Uji statistik yang digunkana dalam studi ini
adalah..
a. Uji Kai Kuadrat
b. Uji T Independen
c. Uji T Berpasangan
d. Uji Korelasi Pearson
e. Uji ANOVA satu arah

10