BIMBINGAN CIA RADIOLOGI

1. Laki-laki 70 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 2 minggu yang

lalu. Keluhan disertai batuk berdahak berwarna putih dan demam naik turun selama 2

minggu. Nafsu makan berkurang dan kadang keringat dingin. Tidak ada riwayat minum

OAT & merokok. Pada pemeriksaan fisik ditemukan auskultasi suara paru vesikuler &

terdapat ronkhi di basal. Pada pemeriksaan radiologi tampak perselubungan homogen di

lapang bawah paru kanan yang menutupi_ sudut costophrenicus kanan yang

menunjukkan gambaran meniscus sign. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?

a. Efusi pleura

b. Pneumonia

c. Bronkopneumonia

d. TB paru

e. Tumor mediastinum

2. Seorang pasien laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang sudah dialami

sejak 2 hari yang lalu, sesak disertai dengan demam tinggi dan batuk berdahak selama 3

minggu terakhir ini. Pada pemeriksaan tanda vital TD 120/70 mmHg, Nadi 90 kali/menit,

RR 30 kali/menit, suhu 40°C. Perkusi redup pada lapang paru kanan dan didapatkan

rhonki basah. Pada foto thorax didapatkan perkabutan di basal paru kanan. WBC 20.000

sel/mm3. Apakah diagnosis pada pasien ini ?

a. Pneumonia

b. TB

c. Efusi Pleura

d. Pneumothoraks
 e. Asma bronkiale

3. Seorang laki-laki dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam yang

lalu, pasien tidak sadarkan diri, riwayat sebelumnya sempat pingsang ditempat kejadian

kemudian sadar kembali, namun dalam perjalanan ke RS kembali tidak sadar. PF

TD:110/60mmHg, N: 90x/m, RR: 22x/m, S:36,8. pupil anisokor, dari CT scan tampak

gambaran bikonveks. Diagnosis yang tepat adalah?

a. SDH

b. ICH

c. EDH

d. IVH

e. DAI

4. Bayi usia 2 hari dibawa ibunya ke RS karena tidak mau minum sejak pagi, bayi lahir

normal dibantu oleh bidan. Bayi mau menyusu namun memuntahkan sejak tadi pagi, bayi

sempat tersedak sehingga ibu tidak berani memberi asi nya kembali. Saat dilakukan

pemeriksaan oleh dokter didapatkan NGT bisa masuk tanpa ada tahana, namun

didapatkan suara bising usus pada thorax kiri. Saat dilakukan foto polos, didapatkan

gambaran usus di thorax. Apa diagnosis kasus tersebut?

A. Atresia esofagus

B. Hernia Bochdalek

C. Atresia pilorus

D. Fistula trakeoesofageal

E. Hernia umbilicalis
5. Wanita 20 tahun, datang ke Rumah Sakit dengan keluhan tungkai kanan bengkok. Pasien

riwayat patah tulang tibia dextra 10 bulan yang lalu. Pasien hanya kontrol 2 bulan

pertama. PF TTV dalam batas normal, dari pemeriksaan rontgen tibia dextra tampak

gambaran konsolidasi (+), angulasi (+). Apa diagnosis untuk kasus tersebut?

a. Union tibia

b. Mal union tibia

c. Non union tibia

d. Delayed union tibia

e. Psudoarthrosis tibia

6. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dibawa ke UGD RS setelah tidak sadarkan diri

1 jam yang lalu setelah mengalami kecelakaan kerja dengan kepala membentur alat berat.

Ditemukan bekas luka babras di daerah parietal dan zygomaticus kiri, TD 150/90mmHg

Nadi :98x/menit, RR : 24x/menit, akral hangat. Dari pemeriksaan CT scan didapatkan

gambaran sebagai berikut. Apa kemungkinan jenis hematoma yang terjadi pada pasien di

atas?

A. Epidural

B. Subdural
 C. Intraventrikular

D. Subarachnoid

E. Intraserebelar

7. Seorang perempuan usia 34 tahun dibawa ke IGD setelah berhasil dievaluasi dari jurang

dengan kedalaman 10m. Pemeriksaan awal GCS E1V1M1, TD: 100/60mmHg, RR:

24x/m, N: 110x/m, S: 36.6C. Kemudian dilakukan CT scan kepala dan didapatkan

gambaran sebagai berikut. Apakah diagnosis kasus diatas?

A. Epidural Hematome

B. Intracerebral Hematome

C. Subdural Hematome

D. Subarachnoid Haemorrhage

E. Diffuse Axonal Injury

8. Seorang pasien laki-laki usia 17 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada

lutut kanannya. Keluhan dirasakan sejak 1 tahun terakhir, namun saat ini keluhan

semakin memberat. Tidak didapatkan riwayat trauma sebelumnya. Pemeriksaan tanda

 vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran seperti

berikut.

Apakah diagnosis pada pasien ini?

A. Osteomyelitis

B. Osteosarcoma

C. Ewing sarcoma

D. Osteomalacia

E. Osteochondroma

9. Seorang laki-laki 50 tahun yang bekerja sebagai pekerja tambang batu bara mengeluh

batuk kering dan sesak napas 3 minggu, disertai nyeri dada dan demam. Batuk

sebenarnya sudah dirasakan sejak 2 tahun terakhir. Kadang keluar dahak berwarna gelap.

TD 130/80 mmHg, Nadi 100 x/m, RR 24 x/m, Suhu afebris. Pada pemeriksaan radiologi

thoraks didapatkan gambaran fibrosis dan bercak reticonodular di kedua lapang paru.

Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah?

a. Farmer’s lung Disease

b. Silicosis

c. Bagassosis
 d. Black Lung Disease

e. Asbestosis

10. Seorang laki-laki usia 57 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Sesak

dirasakan sejak 1 hari terakhir. Sebelumnya pasien mengeluh batuk sejak 1 minggu dan

sempat demam tinggi 5 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat perjalanan dinas ke

Surabaya sebelum gejala muncul. TD 130/90 mmHg, Nadi 100 x/m, RR 28 x/m, suhu

38,5°C, saturasi O2 85%. Foto polos dada tampak gambaran infiltrate di perifer lapang

paru kanan dan Kiri. Berdasarkan data di atas, status klinis pasien tersebut adalah?

a. Probable COVID-19

b. Possible COVID-19

c. Suspek COVID-19

d. Confirmed COVID-19

e. Discarded COVID-19

11. Perempuan 55 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak kecoklatan sejak 1 minggu

yang lalu. Keluhan disertai nyeri dada dan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

TD 110/70 mmHg, Nadi 80x/menit, RR 26x/menit, suhu 38,7°C. Didapatkan perkusi

pekak pada lapang tengah paru kanan, rhonki (+), suara amforik (+). Pemeriksaan foto

thorak didapatkan gambaran kavitas dengan air fluid level. Diagnosis pada pasien

adalah?

a. Bronkiektasis

b. Kanker Paru

c. Pneumonia

d. Abses Paru
 e. Efusi Pleura

12. Anak laki-laki 1 tahun diantar ibunya ke UGD dengan keluhan sesak napas 7 bulan lalu.

Keluhan dirasakan berulang dan semakin memberat jika menangis dan bermain. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan suhu 36,5oC, nadi 100x/menit, RR 37x/menit dan suara

bising usus pada hemithorax sinistra. Pada pemeriksaan rontgen thorax, didapatkan

tampak bayangan loop-loop usus memasuki dan memenuhi hemithorax kiri disertai

dengan pendesakan organ mediastinum ke kanan dan tampak jantung mendesak ke

posterior. Apakah diagnosis kasus tersebut?

a. Hernia ventralis

b. Acquired Hernia diafragmatika

c. Hernia umbilikalis

d. Hernia diafragmatika traumatika

e. Kongenital Hernia diafragmatika

13. Wanita 65 tahun datang dengan keluhan nyeri yang dirasakan di punggungnya. Keluhan

terkadang dirasakan menjalar sampai ke tungkai bawah. Nyeri dirasakan sejak lama dan

semakin memberat beberapa waktu terakhir. Pasien mengatakan nyeri bertambah berat

saat pasien membungkuk atau mengangkat sesuatu. Riwayat trauma disangkal. Tanda

vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran berikut.

Apakah diagnosis pasien diatas?

 A. Spondyloarthropathy

B. Spondylolysis

C. Spondylosis

D. Spondylolisthesis

E. Spondylitis

14. Pasien post kecelakaan 2 jam yang lalu dibawa ke UGD, saksi mengatakan bahwa dada

terbentur stir mobil. Tanda vital 120/80 N 80 x/m RR 22 x/m. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan jejas pada dada, suara vesikuler menurun, perkusi redup.Radiologi ditemukan

fraktur iga 5-6 dan air fluid level. Diagnosis?

a. Hematothorax

b. Pneumothorax

c. Hematopneumothorax

d. Efusi pleura

e. Tension pnuemothorax

15. Seorang wanita usia 63 tahun jatuh dari sepeda motor dan menapak dengan telapak

tangan kanan. Pergelangan tangan kanan terasa nyeri dan bengkak. Pada pemeriksaan
 radiologi didapatkan fraktur transversal pada tulang radius 2 cm proksimal dari

garis sendi, ujung tulang menuju arah dorsal, angulasi arah radius, dan avulsi proc

styloideus ulna. Apa jenis fraktur yang dialami wanita tersebut?

a. Fraktur monteggia

b. Fraktur galeazzi

c. Fraktur smith

d. Fraktur colles

e. Shift fracture

16. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD keluhan tiba-tiba mengalami

penurunan kesadaran. Sebelumnya disebutkan bahwa pasien mengeluh sakit kepala

hebat. Tanda vital pasien saat diperiksa adalah kesadaran kompos mentis TD 110/70, nadi

100, suhu 37, dan RR 20. Riwayat kecelakaan tertimpa besi 5 jam yang lalu. Pada

pemeriksaan neurologis didapatkan kaku kuduk. Pemeriksaan CT scan menunjukkan

adanya gambaran hiperdens di daerah sisterna supraselar. Diagnosis?

a. Perdarahan epidural

b. Perdarahan subdural

c. Perdarahan subaraknoid

d. Perdarahan intra serebral

e. Perdarahan subgaleal

17. Seorang laki-laki 35 tahun dibawa ke IGD setelah jatuh saat sedang bekerja sebagai

buruh bangunan. Pasien terjatuh dengan posisi punggung membentur tanah. Saat ini

pasien mengeluhkan nyeri pinggang kiri. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan

darah 90/60, nadi 120 kali/menit, RR 22 kali/menit, suhu 36,6 ℃. Status lokalis
 ditemukan hematoma di pinggang kirinya. Setelah dipasang kateter didapatkan urin

bercampur darah. Dari CT scan didapatkan lesi multiple di ginjal kiri, ekstravasis urine

(+), ruptur hilus renalis (+). Apakah diagnosis yang paling tepat?

A. Ruptur ginjal grade 1

B. Ruptur ginjal grade 2

C. Ruptur ginjal grade 3

D. Ruptur ginjal grade 4

18. Seorang laki-laki usia 28 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas

saat mengendarai sepeda motor. Pasien mengeluhkan nyeri di bagian selangkangan

setelah membentur bagian tengah sepeda motor. Keluar darah segar dari saluran kencing

pasien. Hasil pemeriksaan didapatkan hematome di perineum. Apakah pemeriksaan

penunjang yang dapat menunjang diagnosis pada kasus tersebut?

A. Retrograde uretrografi

B. BOF 3 posisi

C. BNO IVP

D. USG abdomen

E. Sistografi

19. Seorang anak laki-laki, usia 12 tahun, mengeluhkan nyeri pada kaki kanan sejak 2

minggu yang lalu. Keluhan dirasa memberat sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga

mengeluhkan keterbatasan gerak oleh karena nyeri. Riwayat trauma disangkal. Pada

pemeriksaan radiologi di dapatkan gambaran brodies abcess pada metafisis. Apa

diagnosis pasien tersebut?

a. Osteomyelitis akut
 b. Osteomyelitis subakut

c. Osteimyelitis kronis

d. Osteosarcoma

e. Ewing sarcoma

20. Seorang ibu datang membawa bayinya dengan keluhan belum pernah buang air besar

sejak lahir. Pasien juga muntah hijau kecoklatan, perut tegang dan kembung. Pasien

tampak letargi, lemas, rewel dan gelisah. Pada gambaran radiologi barium tampak

kontras berada di bagian usus yang menyempit. Diagnosis yang tepat adalah?

a. Hirschprung disease

b. IBS

c. IBD

d. Cholelithiasis

e. Atresia ani

21. Bayi usia 1 hari dikonsulkan oleh bidan karena belum BAB sejak kelahirannya. Bayi

lahir pervaginam dan aterm. Bayi menyusu dengan lancar namun belum BAB. Saat

dilakukan pemeriksaan didapatkan lubang anus (+) dan saat di RT tidak dapat dilakukan.

Apakah pemeriksaan yang diusulkan?

A. Fistulografi

B. Colon in loop

C. USG abdomen

D. Ct scan

E. MRI
22. Pasien laki-laki 52 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak 1

minggu yang lalu. Pasien memiliki riwayat batu ginjal 2 tahun yang lalu. Keluhan demam

disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 130/90mmHg, N:98x/m, RR: 20x/m,

s:36,5. Nyeri ketok CVA (+). Dari pemeriksaan BNO IVP didapatkan gambaran dilatasi

pelvis, dilatasi calices ginjal, dan sebagian parenkim ginjal sulit dievaluasi. Apakah

diagnosis untuk pasien tersebut?

a. Hidronefrosis grade 1

b. Hidronefrosis grade 2

c. Hidronefrosis grade 3

d. Hidronefrosis grade 4

e. Hidronefrosis grade 5

23. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dibawa keluarga ke praktek dokter dengan keluhan

nyeri tulang belakang 4 jam lalu. Keluhan dirasakan saat bangun tidur disertai kebas dan

lemah sat digerakkan pada kedua tungkai. Sebelumnya 1 hari yang lalu pasien jatuh dari

sepeda motor. Pada pemeriksaan klinis tekanan darah 130/90 mmHg, denyut nadi

82x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan suhu 37,3°C. Gambaran radiologi didapatkan

sebgai berikut:
 Apakah diagnosa yang paling mungkin untuk kasus diatas?

a. Dislokasi vertebra

b. Spinal cord injury

c. Spondilosis lumbalis

d. Spondilolistesis

e. Fraktur Kompresi vertebra

24. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan di payudara

kanannya sejak 3 bulan yang lalu. Pasien belum menikah dan tidak memiliki anak

sebelumnya. Benjolan awalnya sebesar biji kacang, namun sekarang sebesar telur ayam.

Tanda-tanda vital dalam batas normal. Status lokalis didapatkan benjolan dipayudara

sebelah kanan sebesar 3x3 cm, mobile, konsistensi lunak, permukaan licin dan tidak

nyeri. Diketahui ibu pasien pernah memiliki riwayat yang sama. Apakah pemeriksaan

penunjang radiologis yang tepat?

A. USG payudara

B. Mamografi
 C. CT scan

D. MRI

E. FNAB

25. Wanita 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan batuk sejak 3 bulan yang lalu, penurunan

berat badan, saat ini pasien mengeluh nyeri punggung sejak 1 bulan terakhir, dan pasien

merasa makin lama makin membungkuk. Pasien juga mengeluhkan terdapat benjolan yg

muncul di punggungnya. PF TD: 110/80mHg, N: 89x/m, RR: 20x/m, S:36,9 dari

pemeriksaan rontgen didapatkan gambar seperti berikut. Diagnosis?

a. Spondilosis

b. Spondilitis TB

c. Spondilolisis

d. Ankylosing spondylitis

e. Spondilolisthesis

26. Ny. S, 45 th, datang dengan keluhan nyeri di perut kiri bawah sejak 5 hari yang lalu dan

memberat sejak 1 hari ini. Pasien juga mengeluh BAB cair tanpa lendir tanpa darah,

mual, dan muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 92 x/mnt,

RR 22 x/mnt, suhu 37,80 C, teraba massa di abdomen bagian left lower quadran. Dari
 pemeriksaan penunjang didapatkan leukositosis ringan. Pasien telah dilakukan

pemeriksaan barium enema didapatkan hasil seperti yang ditunjukkan oleh gambar. Maka

diagnosis yang tepat adalah…

a. Colitis

b. Diverticulitis

c. Apendicitis

d. Ca colon

e. Chorn Disease

27. Ny. F, 48 th, datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2 hari yang lalu. Nyeri

perut hilang timbul dan dirasakan menjalar hingga ke pundak bagian kanan. Pasien

mengeluh mual dan muntah sejak 2 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD

120/80 mmHg, HR 92 x/mnt, RR 22 x/mnt, Tax 38oC, terdapat nyeri tekan di regio

hipokondrium kanan ketika pasien melakukan inspirasi. Pasien telah melakukan

pemeriksaan USG didapatkan gambaran seperti dibawah, maka diagnosisnya adalah…

 a. Kolelitiasis

b. Koledokolitiasis

c. Kolesistitis Akut

d. Acaluculuc kolesistitis

e. Kolangitis

28. Laki-laki, usia 32 tahun datang setelah KLL diantar temannya dengan keluhan lengan kiri

tidak bisa digerakkan. Pasien jatuh dengan lengan kiri tertimpa motor. Didapatkan nyeri

dan tampak deformitas. Hasil x-ray menunjukkan gambar sebagai berikut. Apa diagnosis

pasien tersebut?
 a. Fraktur avulsi

b. Fraktur greenstick

c. Fraktur transversal

d. Fraktur spiral

e. Fraktur kompresi

f. Shift fracture

29. Seorang pasien usia 30 tahun datang dengan keluhan dada sering terasa panas. Pasien

sering mengeluh mual dan muntah. Pasien seringkali memuntahkan makanan yang baru

dimakannya. Ada gambar rontgen dengan barium terdapat penyempitan pada bagian

bawah esofagus. Diagnosisnya?

 a. Atresia esophagus

b. Achalasia

c. Hernia

d. Hemothoraks

e. Hyperthropy pyloris stenosis

30. Bayi dilakukan pemeriksaan foto polos dengan posisi bayi dibalik (kepala dibawah) dan

diletakkan koin pada daerah yg seharusnya menjadi lubang anus. Kemudian dihitung

jaraknya dari udara rektum, sejauh 2,5cm. Diagnosis pada pasien adalah?

a. Atresia biliaris
 b. Atresia anii letak tinggi

c. Atresia anii letak rendah

d. Ileus obstruktif

e. Atresia rectum

31. Seorang laki-laki, usia 30 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 2 jam yang lalu.

Pasien riwayat kecelakaan tertabrak stang motor. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD :

90/70 mmhg, HR: 100x/m, RR: 40x/m. deviasi trakea ke kiri, pada palpasi dada kanan

tertinggal, perkusi hipersonor, auskultasi didapatkan suara nafas pada dada kanan

menghilang. Diagnosis ?

a. Pneumothorax

b. Hematothorax

c. Efusi pleura

d. Tampunade jantung

e. Tension pneumothorax

32. Seorang anak usia 3 tahun diantar orang tuanya ke klinik dokter dengan keluhan nyeri

pada perut. Nyeri dirasakan sejak 3 hari yang lalu di perut kanan bawah. Pemeriksaan
 tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan radiologi tampak gambaran hotspots pada

RLQ. Apa diagnosis yang paling mungkin?

a. Appendicitis perforate

b. Urakus

c. Crohn disease

d. Diverticulum Meckel

e. Volvulus

33. Laki-laki, 55 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Pasien dikatakan demam sejak 2

minggu dan keluar cairan dari telinga. Ada riwayat sakit telinga sejak 1 tahun yang lalu.

Pada pemeriksaan didapatkan GCS: E2M3V4, suhu 38 C, tampak keluar cairan warna

kuning dari telinga, perforasi membran timpani, dan ronkhi halus pada kedua lapang

paru. pada pemeriksaan ct-scan didapatkan gambaran seperti ini. Diagnosis kasus di atas

adalah...
 a. Tuberkloma otak

b. Toksiplasmosis ensefalitis

c. Metastasisi kanker paru

d. Abses otak

e. Meningitis

34. Seorang laki-laki usia 25 tahun diantar ibunya ke IGD setelah jatuh saat naik sepeda dan

mengeluhkan nyeri di paha kirinya. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, status

lokalis tampak deformitas dan krepitasi pada paha kirinya. Setelah dilakukan foto Xray

didapatkan gambar berikut. Jenis fraktur apakah yang dialami pasien tersebut?
A. Fraktur oblique

B. Fraktur spiral

C. Fraktur transversum

D. Fraktur greenstick

E. Fraktur kominutif