DISKUSI PAKAR

RADIOLOGI
 1.
Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan adanya benjolan pada
tungkai kiri yang dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Awalnya pasien pernah terjatuh dari sepeda
motor 6 bulan yang lalu, kemudian ke dukun untuk dipijat. Setelah itu muncul benjolan dan makin
lama semakin membesar. Tidak ada demam. Namun pasien sering mengeluhkan nyeri pada malam
hari. Pemeriksaan tanda vital : TD 120/70 mmHg, Nadi 72x/menit, Pernapasan 22x/menit, Suhu
37°C. Pemeriksaan status lokalis cruris sinistra tampak benjolan dengan ukuran 2x2 cm, nyeri saat
ditekan, terfiksir. Dilakukan pemeriksaan radiologi pada tungkai kiri dan ditemukan gambaran
segitiga codman seperti gambar di bawah ini. Apakah diagnosis Ppada pasien ini?
a) Kondrosarkoma
b) Osteoidosteoma
c) Osteoblastoma
d) Osteosarcoma
e) Osteokondroma
 2.
Seorang laki-laki usia 42 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri pada perut hebat
sejak 12 jam yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah. Pasien belum dapat buang
air besar sejak kemarin. Pemeriksaan tanda vital : TD 100/60 mmHg, Nadi 102x/menit,
Pernapasan 22x/menit, Suhu 37°C. Pada pemeriksaan fisik, inspeksi tampak distended,
auskultasi terdengar bising usus yang meningkat, RT didapatkan kolaps ampula recti.
Dilakukan pemeriksaan radiologi dengan hasil seperti pada gambar di bawah. Apakah
gambaran khas yang ditemukan pada foto radiologi tersebut ?
a) Multipleairfluidlevel
b) Stepladderappearance
c) Haustra usus menghilang
d) Pneumoperitoneum
e) Herring bone appearance
 3.
Pasien laki-laki berusia 24 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan
sepeda motor 30 menit yang lalu. Pasien mengeluhkan keluar cairan urin
bercampur dengan darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal. Terdapat jejas dan nyeri suprapubik. Kemudian dilakukan
pemeriksaan retrograde cystography dan didapatkan hasil seperti pada gambar.
Apa diagnosis pasien tersebut adalah?
a) Ruptur buli-buli ekstra peritoneal
b) Ruptur buli-buli intraperitonra
c) Ruptur uretra anterior
d) Striktur uretra
e) Vesicolithiasis
 4.
• Tn. L , 33 tahun, dibawa ke RS dengan post KLL 2 jam yang lalu. Pada saat
kejadian, pasien ditemukan tak sadar. Didapatkan GCS E2M1V1. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 160/90 mmHg, Nadi 80x/
menit, Napas 12x/ menit. Pada pemeriksaan kaku kuduk (+), CT Scan
ditemukan gambaran hiperdens intersulcus. Apa diagnosis yang tepat ?
a) Subdural hematoma akut
b) Subdural hematoma subakut
c) Subdural hematoma kronik
d) Epidural Hematoma
e) Subaraknoid Hematoma
 5.
Seorang pasien perempuan berusia 67 tahun datang diantar anaknya karena
mengeluh sesak napas sejak 4 bulan yang lalu dan memberat 3 hari terakhir. Pasien
mengeluh pernah didiagnosis jantung bocor tetapi pasien suka banyak minum. Obat
tidak dimakan. Pasien tidur dengan 4 bantal, sering bangun malam karena sesak, saat
ini sudah tidak bisa melakukan aktivitas apapun. Ronki terdengar diseluruh lapang
paru. Dan terdapat pelebaran batas jantung. Dari pemeriksaan radiologi didapatkan
gambaran tersebut. Apa diagnosis yang tepat?
a. Bat wing sign, Edem pulmo ec CHF
b. Chepalisasi, Edem pulmo ec CHF
c. Bat wing sign, Edem pulmo ec HHD
d. Edem pulmo ec HHD
e. Edem pumo interstitial
 6.
• Tn. L, 53 tahun, datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada kedua lutut
yang dirasakan sejak 2 tahun yang lalu. Nyeri dirasakan semakin lama
semakin memberat, dirasakan memberat terutama setelah beraktivitas.
Pasien juga mengeluh merasa kaku pada lutut sekitar 20 menit pada pagi
hari saat bangun tidur. Deformitas varus (+). Diagnosis ?
a) OA genu grade I
b) OA genu grade II
c) OA genu grade III
d) OA genu grade IV
e) OA genu grade V
 7.
Seorang perempuan usia 40 tahun keluhan batuk berdahak disertai darah
sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh berat badan menurun,
keringat pada malam hari Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi
80x/m, RR20x/m, suhu 37.8 C. Pemeriksaan rontgen tampak infiltrat
retikuogranuler pada hemithoraks kanan dan kiri.
a) TB Paru Milier
b) Pneumonia
c) Efusi pleura
d) Bronkhitis
e) Bronkiektasis
 8.
• Tn L 53 tahun, datang dengan keluhan batuk berwarna kecoklatan sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan ini disertai nyeri dadan dan demam. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 88x/menit, RR 22x/menit, suhu
38,8°C. Pada PF didapatkan perkusi pekak pada lapang tengah paru kanan,
ronkhi (+), dan suara napas amforik (+). Pada pemeriksaan radiologis didapatkan
gambaran kavitas dengan air fluid level. Diagnosis yang sesuai adalah...
a) Bronkiektasis
b) Hematothoraks
c) TB Milier
d) Abses paru
e) Efusi pleura
 9.
Pasien laki-laki usia 23 tahun datang ke IGD setelah terjatuh saat bersepeda di
jalan raya. Pasien terjatuh dengan posisi menapak dengan telapak tangan kiri.
Pasien mengeluh pergelangan tangan kiri nyeri dan bengkak. Dari pemeriksaan
radiologi didapatkan fraktur transversal pada tulang radius 2 cm proksimal dari
garis sendi, angulasi ke dorsum manus, dan avulsi processus styloideus ulna.
Jenis fraktur pada kasus tersebut adalah?
a) Fraktur Smith
b) Fraktur Monteggia
c) Fraktur Galeazzi
d) Fraktur Colles
e) Fraktur Boxer
 10.
Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke IGD oleh warga dalam kondisi tidak
sadar. Korban mengalami kecelakaan 3 jam yang lalu, saat kejadian
pasien tidak sadar, 1 jam kemudian pasien sadar namun beberapa menit
kemudian pasien kembali tidak sadar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 36,5 C, RR 20x/menit,
luka di regio frontalis, krepitasi (+), meningeal sign (-). Apakah diagnosa
pada pasien ini?

A. Subdural Hematoma

B. Epidural Hematoma

C. SAH

D. ICH

E. Tumor Cerebri
11
Tn. L berusia 27 tahun dibawa ke IGD RS setelah bertabrakan dengan pengendara
motor lainnya. Pasien mengalami kehilangan kesadaran sesaat setelah kecelakaan.
Pada pemeriksaan fisik di IGD didapatkan GCS E4V5M6, TD 130/90, Nadi
108x/menit, RR 22 x/menit, suhu 37,3°C. Dari pemeriksaan CT Scan didapatkan
gambaran seperti di bawah ini.
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Subarachnoid haemorrhage
b. Subdural haemorrhage
c. Epidural hematoma
d. Intracranial hematoma
e. Contusio cerebri
12.
poliklinik dengan keluhan nyeri dan kaku pada punggung sehingga mengalami
kesulitan bergerak. Keluhan dirasakan sejak 4 bulan terakhir dan berangsur semakin
memberat. Keluhan memberat terutama saat pagi hari. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan X-ray didapatkan gambaran seperti di bawah ini.

Apakah diagnosis yang tepat pasien tersebut?

A. Skoliosis
B. Spondylosis
C. Ankylosing spondylitis
D. Spondilitis TB
E. Spondylolisis
13.
Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaki dan tangan
kanan lemas sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri kepala yang sangat hebat,
bibir merot, dan bicara pelo. Riwayat penyakit HT tidak terkontrol. Pemeriksaan
fisik TTV tekanan darah 150/100 mmHg, nadi 100x/menit, suhu 36,6 C, RR
20x/menit. Pemeriksaan neurologis didapatkan kaku kuduk (+). Bila dilakukan CT-
Scan, gambaran yang akan tampak adalah...
A. Lesi hiperdens berbentuk bintang
B. Lesi hipodens berbentuk stellata
C. Lesi hipodens berbentuk lentikular
D. Lesi hiperdens berbentuk lentikular
E. Lesi hiperdens berbentuk lentiformis
14.
Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan batuk berdahak
kehijauan sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga demam menggigil dan sesak.
Pemeriksaan fisik TD 120/70 mmHg Nadi 82x/m RR 30x/m, suhu 39 C.
pemeriksaan paru fremitus raba paru kiri tengah meningkat, perkusi paru kiri tengah
redup, auskultasi suara amforik +. Pasien didiagnosis dengan abses paru.
Apakah gambaran khas pada rontgen thorax pasien ini?
A. Snow storm appereance
B. Cavity with Air fluid level
C. Honeycomb appereance
D. Coin lession
E. Meniscus sign
15.
Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sulit menelan
sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai sering tersedak saat makan dan muntah
setiap kali menelan makanan. Pasien juga beberapa minggu terakhir merasa nyeri
seperti terbakar pada dada. Riwayat penyakit jantung disangkal. Pemeriksaan fisik
TTV dalam batas normal. Pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran sebagai
berikut.
Apakah diagnosis penyakit pasien tersebut?
A. Stenosis duodenum
B. Barret esofagus
C. Akalasia
D. Striktur esofagus
E. Atresia esofagus
16.
Seorang anak laki-laki umur 5 tahun dibawa kelurganya ke IGD karena sesak nafas
memberat sejak kemarin. Air liur keluar terus menerus dan pasien juga
mengeluhkan sulit menelan. Riwayat demam (+), batuk (+), pilek (+). Kesadaran
somnolen, tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi 110x/menit, RR 42x/menit, suhu
38,5oC, SpO2 90%. Dilakukan foto leher dengan gambaran seperti di bawah.
Gambaran khas pada foto rontgen leher sesuai diagnosis pasien adalah...
a. Thumbprint sign
b. Wine bottle sign
c. Steeple sign
d. Water bottle sign
e. Westermark sign
17.
Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
sulit menelan sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh batuk
dan muntah setiap kali makan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan radiolgi dengan kontras ditemukan gambaran
sebagai berikut. Apa diagnosis yang tepat?
a. Atresia esofagus dengan fistel
b. Akalasia
c. Webbed esofagus
d. Hernia diafragmatica
e. Diverticulum zenker
18.
Seorang wanita, 41 tahun, diantar suaminya ke IGD dengan keluhan
sesak napas sejak 2 hari lalu. Pasien memiliki riwayat TB paru 1 tahun
yang lalu dan sudah dinyatakan sembuh. Pada pemeriksaan didapatkan
TD 130/65 mmHg, HR 98x/menit, RR 28x/menit, suhu 37,0°C, saturasi
O2 93%. Pada rontgen thoraks didapatkan gambaran sebagai berikut.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Abses paru
B. Edema Paru
C. PPOK
D. Bronkiektasis
E. Atelektasis
19.
Seorang perempuan usia 28 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri
perut setelah kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik
tanda vital didapatkan TD 90/80 mmHg, Nadi 92 x/menit, Laju Napas 24
x/menit, Suhu 36.4 C, tampak jejas disekitar perut bawah dan paha kanan,
nyeri tekan (+) di seluruh lapang perut. Setelah dilakukan pemasangan
kateter didapatkan urin berwarna merah. Pemeriksaan BNO IVP
menggunakan kontras didapatkan gambaran sebagai berikut.
Diagnosis yang tepat pada pasien adalah?
A. Ruptur buli ekstraperitoneal
B. Ruptur buli intraperitoneal
C. Ruptur uretra anterior
D. Ruptur uretra posterior
E. Ruptur ginjal
20.
Perempuan, usia 20 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan
sesak nafas dan nyeri dada. Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan
lalu lintas, dada kanan membentur aspal terlebih dahulu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, frekuensi
nafas 40 kali/menit, nadi 120 kali/menit, afebris. Gambaran X-ray thoraks
seperti pada gambar. Apa diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
A. Empiema kanan
B. Pneumonia kanan
C. Efusi pleura kanan
D. Hematothoraks kanan
E. Pneumothoraks kanan