BEDAH

1. Seorang laki-laki ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Riwayat kecelakaan lalu lintas.
Pemeriksaan fisik tekanan darah 120/80, nadi 100, RR 28, suhu 36.5. Pada auskultasi
ada bising supraclavicula. Pada pemeriksaan fisik ditemukan fraktur terbuka pada
kaki dan paha dengan perdarahan. Tiba-tiba napas pasien berhenti. Apa tindakan awal
yang dilakukan?
a. DC shock
b. Pemasangan infus
c. Pemeriksaan ekg
d. Pasang ventilator
e. Resusitasi jantung paru

2. Laki-laki 65 thn datang dengan keluhan pancaran kencing yg semakin mengecil dan
sedikit. Sering terbangun malam untuk kencing dan tidak ada keluhan keluar darah
saat kencing. Dokter memeriksakan cystogram. Apa yang bisa didapatkan pada
pemeriksaan cystogram tersebut?
a. Indentatio
b. Filling defect
c. Additional filling
d. Batu urethra
e. Batu vesica urinaria

3. Seorang laki-laki ke IGD dengan keluhan sesak nafas yang dialami 6 hari dengan
demam menggigil dan batuk berdahak hijau kekuningan. Pada pemeriksaan
ditemukan ada daerah redup dan pada auskultasi didapatkan ronchi basal paru kanan
dan penurunan suara napas. TD 120/80, RR 28, Nadi 110, suhu 38.5. Diagnosis?
a. Empiema
b. Tumor paru
c. Tuberkulosis
d. Pneumonia
e. Atelektasis

4. Laki-laki 24 tahun masuk ke IGD akibat kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik

didapatkan butterfly hematome, Pemeriksaan RT: prostat melayang. Diagnosis?
a. Rupture urethra anterior
b. Rupture urethra posterior
c. Rupture ureter
d. Striktur urethra
e. BPH

5. Seorang perempuan 18 tahun dtg dengan keluhan timbul benjolan pada payudara
sebelah kanan. Benjolan di kuadran sebelah luar payudara. Konsistensi kenyal, nyeri
tekan (-), mobile (+). Diagnosa?
a. FAM
b. Tumor phylloides
c. Ca mammae
d. Mastitis
e. Abses mammae
6. Pasien 20 tahun datang ke IGD dengan kecelakaan lalu lintas sejak 1.5 jam yang lalu.
Pasien tidak sadarkan diri selama 15 menit dan kembali sadar. 1 jam kemudian pasien
tidak sadarkan diri kembali. Apa diagnosisnya?
a. Subdural hematom
b. Epidural hematom
c. Intracerebral hematom
d. Meningitis
e. Encephalitis

7. Laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan tidak bisa berkemih sejak 12 jam yang lalu,
disertai nyeri perut bagian bawah. Keluhan tidak puas berkemih sejak 2 bulan yang
lalu. TD 100/70, N 82x/penit, RR 18x/menit, S 36.2 derajat celcius. PF: didapatkan
massa kista di suprapubik dan nyeri tekan. Penanganan?
a. Sistoskopi
b. Punksi suprapubik
c. Sistostomi
d. Pasang kateter
e. Pasang infus

8. Laki-laki 20 tahun, nyeri kantong pelir sejak 3 jam setelah angkat berat. TTV dalam
batas normal, pemeriksaan thorax dan abdominal dalam batas normal, Pemeriksaan
lokalis tampak region testis dextra hiperemis, edema, testis dextra lebih tinggi dari
sinistra. Phren (+) Penanganan yang tepat?
a. Sirkumsisi
b. Orchidopexy
c. Orchiodectomy
d. Pasang kateter
e. Detorsio manual

9. An. X umur 6 bulan dibawa ke IGD oleh orangtuanya dengan keluhan menangis
terus-menerus sejak 3 jam yang lalu. Mual muntah ada. Kaki anak terangkat ke atas.
Dilakukan pemeriksaan radiologi dengan gambaran di bawah ini. Diagnosisnya?

a. Peritonitis
b. Intususepsi
c. Hernia Strangulata
d. Hirschprung Disease
e. Ileus Obstruktif
10. Seorang wanita 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah disertai
nyeri ulu hati sejak 3 hari yang lalu. Disertai mual dan demam hilang timbul. TTV
suhu 37,8 dan yg lain dalam batas normal. Rovsing dan Blumberg sign positif,
obturator sign positif. Apa diagnosisnya?
a. gastritis
b. ulkus duodenum
c. appendicitis akut
d. dispepsia
e. GERD

11. Perempuan 30 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah disertai muntah-
muntah. Perut kesan kembung, perkusi timpani, defans muscular (+). Pemeriksaan
apa yang dianjurkan?
a. BNO 3 posisi
b. BNO/IVP
c. CT scan abdomen
d. Foto MCRP
e. USG abdomen

12. Seorang laki-laki 76 tahun datang ke IGD dengan fraktur femur dan cedera multiple
post kll motor. Pasien merokok 25 batang/hari dan obersitas. Sudah dilakukan ORIF
dan imobilisasi 5 hari dengan morfin sebagai pereda nyeri. 6 hari setelah operasi
pasien tiba-tiba pingsan saat BAB. Pada pemeriksaan, nadi tidak teraba dan nafas
berhenti. Penyebab kejadian di atas adalah?
a. Emboli paru
b. Hipertensi pulmonal idopatik
c. PPOK
d. Depresi pusat pernapasan
e. Hipersenstivitas morfin

13. Pasangan suami istri datang memeriksakan diri ke dokter. Pasien telah menikah 5
tahun namun belum memiliki keturunan. Pasutri tersebut belum memiliki keturunan.
Pasutri tersebut belum pernah berobat sebelumnya, rajin olahraga, dan berhubungan
sex dengan baik tanpa kontrasepsi. Pada pemeriksaan fisik suami didapatkan massa,
nyeri. Lab, terdapat perubahan bentuk sperma tidak bulat, tidak punya kepala, ada
yang pendek tanpa ekor serta pergerakan lemah dan cepat mati. Diagnosis suami?
a. Varicocele
b. Hydrocele
c. Hernia scrotalis
d. Hernia inguinalis
e. Epididymitis

14. Sesorang pria 22 tahun mengalami luka bakar pada seluruh lengan kanan dan kirinya
dan sebagaian dada, terdapat bulla dan tampak jaringan berwarna putih. Berapa
derajat luka bakarnya?
a. Luka bakar derajat I dengan luas 18%
b. Luka bakar derajat II dengan luas 18%
c. Luka bakar derajat II dengan luas 27%
d. Luka bakar derajat III dengan luas 27%
e. Luka bakar derajat IV dengan luas 27%
15. Seorang bayi datang ke UGD dengan keluhan muntah. Muntah berwarna hijau,
selama 2 hari belum buang air besar. Vital sign normal, Px fisik ditemukan anus
normal, perut distensi, dan peristaltic meningkat. Px colok dubur didapatkan
pergerakan meconium melambat dan obstipasi berulang. Diagnosis?
a. Meconium ileus
b. Penyakit hirschprung
c. Rectal stenosis
d. Meconium plug syndrome
e. Anal membrane stenosis

16. Pria 28 th datang ke UGD dlm keadaan lemah setelah terjatuh dari motor 2 jam yll.
Vital sign, TD 90/50mmHg, terdapat jejas/luka memar dan nyeri parut pada
hipokondrium sinistra. Nyeri drasakan pada puncak bahu kiri (Kehr’s sign). Teraba
massa di abdomen kiri dengan perkusi pekak dan perut mengalami distensi tegang.
Diagnosis ?
a. Trauma lambung
b. Trauma colon desenden
c. Trauma limpa
d. Trauma hepar
e. Trauma ginjal sinistra

17. Laki laki 43 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat BAK. Nyeri terutama pada
ujung penis dan skrotum. BAK sering berhenti tiba tiba dan lancar lagi dengan
perubahan posisi. Apa diagnosis yang tepat untuk psien di atas?
a. Nefrolithiasis
b. Retensi urin
c. Urethrolithiasis
d. Inkontinenisa urin
e. Vesicolithiasis

18. Laki-laki 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dan bengkak di lutut kanan
disertai krepitasi. Ia juga mengeluhkan sendi panggul kanan tidak dapat digerakkan.
Tidak ada luka sama sekali. Dari anamnesis didapatkan keterangan ia adalah
penumpang mobil, duduk di samping supir, yang bertabrakan dengan mobil lain dari
arah berlawanan. Apakah tindakan sementara yang segera harus dilakukan pada
pasien ini?
a. Reduksi
b. Fiksasi
c. Fasiotomi
d. Pembidaian
e. Traksi

19. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut
kanan bawah sejak 1 hari yang lalu. 3 hari yang lalu demam, mual dan muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/90 mmHg, denyut nadi 90 kali/menit,
temperatur 38,5oC, rovsing sign (+). Pada pemeriksaan laboratorium Hb 11 g/dl,
hitung leukosit 17.000/mm3, beta hcg (-). Apakah diagnosa yang paling mungkin?
A. Cystitis
B. Pankreatitis
C. Kolesistitis
 D. Apendisitis akut
E. Kehamilan Ektopik Terganggu

20. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke IGD RS dibawa karena keluhan sesak
mendadak tiba-tiba setelah kecelakaan lalu lintas 2 jam yang lalu. Pasien tidak memiliki
riwayat penyakit paru. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan kesadaran menurun,
tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 112 x/menit, frekuensi napas 28 x/menit, suhu
36,70C. Pemeriksaan fisik didapatkan warna bibir kebiruan, deviasi trakea ke arah kanan,
ketinggalan bernapas, fremitus melemah, perkusi hipersonor, suara pernapasan melemah
hingga menghilang. Apa diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?
A. Miokard infark akut
B. Pneumothorax spontan sekunder
C. Pneumothorax ventil
D. Pneumothorax iatrogenik
E. Syok hipovolemik

21. Laki-laki 18 tahun terlibat perkelahian, siku kanan terpukul besi. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan: tekanan darah 130/70 mmHg, nadi 80x/menit, laju pernapsan 16x/menit.
Kelainan mengenai nervus apa?
A. N. peroneus
B. N. radialis
C. N. medianus
D. N. tibialis
E. N. ulnaris

22. Laki2 26 thn ke UGD dengan perdarahan pada paha diameter 5x5cm. Disertai keluhan
tidak dpt kencing. Pemeriksaan fisik kesadaran apatis, tensi 90/palpasi, denyut nadi cepat
dan lemah, akral dingin, luka pada regio femoris permukaan bersih. Riwayat peny. ginjal
disangkal. Leuko 13.500 Hb 7,5 ast 120 alt 130. Dx luka paha dan AKI. Mekanisme
penyebab AKI?
A. Perdarahan
B. Penyakit kardiovaskular
C. Distrbusi cairan
D. Ruptur ekstrarenal
E. Ruptur intrarenal

23. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke UGD setelah terjatuh dari tangga ketika bekerja 8
jam yang lalu. Pasien mengeluhkan tidak bisa berkemih. Pada pemeriksaan fisik, tanda
vital dalam batas normal, jejas pada abdomen bawah dan femur kiri. Kateter dipasang
keluar urine merah darah sekitar 500cc. Pemeriksaan radiologis seperti gambar.
Diagnosa?
A. Fistula vesikorektal
B. Rupture buli
C. Rupture uretra
D. Fistula vesikokutan
E. Fraktur pelvis

24. Pasangan menikah belum punya anak, analisis sperma suami jumlah 7 juta, motilitas
40%, morfologi normal 5%. Diagnosis?
A. Astenozoospermia
 B. Oligozoospermia
C. Teratozoospermia
D. Azoospermia
E. Normozoospermia

25. Pasien usia 40 tahun mengeluh nyeri pinggang menjalar ke perut, disertai nyeri saat
berkemih. Terdapat keluhan kencing berpasir. Pemeriksaan fisik dan Vital sign dalam
batas normal. Pemeriksaan awal yang dibutuhkan adalah:
a. Rontgen
b. USG
c. Urinalisa
d. IVP
e. CT Scan

26. Anak laki-laki 7 tahun diantar ibunya dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu
disertai muntah. Ibu pasien mengaku kencing anaknya berwarna keruh. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan seperti pada gambar. Diagnosa pada pasien adalah

a. Fimosis
b. Parafimosis
c. Hipospadia
d. Epispadia
e. Tumor uretra

27. Pasien wanita 30 tahun datang dengan keluhan benjolan pada leher 2x2x3 cm. Kenyal
berbatas tegas tidak nyeri. Pemeriksaan FT4 dan TSH dalam batas normal. Pemeriksaan
biopsi jarum halus kesan meragukan. Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan
selanjutnya?
a. Anti TPO
b. USG tiroid
c. CT Scan tiroid
d. MRI tiroid
e. Selidik tiroid

28. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan BAK pancaran lemah, dan tidak
lampias. Pada pemeriksaan colok dubur teraba prostat, kenyal, permukaan tidak
berbenjol-benjol serta tidak nyeri tekan. Apa diagnosa pada pasien diatas?
a. Batu buli-buli
 b. Batu prostat
c. Striktur uretra
d. Pembesaran prostat
e. Tumor uretra

29. Laki-laki, 34 tahun, datang dengan keluhan muntah darah 3x. Pada pemeriksaan
didpatkan perut tegang, nyeri tekan dan nyeri lepas, bising usus menurun. Distensi (+)
pemeriksaan yg dilakukan
a. Ultrasonografi
b. Foto polos 3 posisi
c. Foto polos 2 posisi
d. Barium enema
e. Ct scan abdomen

30. Laki-laki 68 tahun datang ke IGD dengan keluhan sulit BAK, terasa tidak puas, pancaran
kencing terputus-putus dan terasa nyeri. pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran
prostat (-), polus superior teraba, nyeri +, kosistensi kenyal, berdungkul – diagnosa pada
pasien adalah?
a. Prostatitis
b. BPH
c. CA Prostat
d. Tumor buli
e. Ca buli

31. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan mengalami luka bakar
diseluruh kepala, alis, dahak mengandung material arang, dada, perut kedua tangan dan
kedua paha terbakar. Penatalaksanaan awal apa yang di berikan?
a. Terapi cairan sesuai luas luka bakar
b. Cricoitomi
c. Pemasangan alat bantu nafas dengan EVM
d. Balut luka dengan kasa basah untuk mengurangi penguapan
e. Tracheostomi

32. Laki-laki 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan di pukul oleh seseorang di bagian siku
kanan, apakah yang mengalami kerusakan.
a. Saraf Medial
b. Saraf Radius
c. Saraf Ulna
d. Saraf Axilaris
e. Saraf Humeri

33. Fraktur sepertiga proksimal ulna dekstra dengan dislokasi ulna ke anterior kaput radialis.
Diagnosis?
a. Fraktur antebrachii
b. Fraktur colles
c. Fraktur smith
d. Fraktur monteggia
e. Fraktur galeazzi
34. Seorang ibu usia 65 tahun terpeleset, dia menahan tubuh dengan tangan kananya, adanya
nyeri di pergelangan tangan kanan. Saat pemeriksaan ditemukan sendi tangan tampak
seperi garpu. Tulang yang patah?
a. Radius
b. Ulna
c. Metacarpal 1
d. Klavikula
e. Humerus

35. Anak usia 17 tahun dengan keluhan benjolan pada leher sebelah kiri dan kanan. Anak
sering merasa berdebar-debar dan berkeringat dingin. Dari hasil pemeriksaan benjolan
tersebut ikut saat menelan. Diagnosis pada pasien ini
a. Struma nodosa
b. Struma difusi
c. Penyakit graves
d. Tiroiditis hasimoto
e. Nodul tiroid

36. Laki-laki 34 thun mengalami nyeri perut sejak 1 hari yang lalu. Nyeri dirasakan awalnya
pada daerah umbilikal kemudian menjalar keperut kanan bawa, keluhan juga disertai
mual, muntah. TTV TD 120/80 mmHg, nadi 80x/menit. R 16x/menit, suhu 38,5. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda rovsing sign positif. Apa diagnosa pada kasus
tersebut?
a. Appendisitis akut
b. Appendisitis kronis
c. Appendisitis infiltrate
d. Peritonitis
e. Hernia Inguinalis Lateralis

37. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan lalu lintas dirujuk kepuskesmas, dipuskesmas
pasien sudah dipasangkan bidai. Dari pemeriksaan didapatkan fraktur cruris dektra. Vital
sign TD 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, suhu 36,5. respirasi 18x/menit. Dokter akan
merujuk pasien ke pusat bedah dalam jarak waktu 6 jam perjalanan. Pasien terus terusan
menjerit kesakitan. Apa yang sebaiknya dilakukan oleh dokter?
a. Mengencangakan balutan bidai
b. Memasang infus dan RL
c. Memeriksa kembali tanda-tanda edema, pulpunus
d. Memberikan atropine
e. Merujuk kekabupaten secepatnya

38. Seorang wanita datang ke igd dengan keluhan luka pada betis depan. Pasien megatakan
luka didapat setelah mengalami kecalakaan bermotor. Dari pemeriksaan didapatkan luka
berukuran 5 x 7 cm, terdapat penonjolan tulang dan kotor. Diagnosa yang paling tepat
adalah
a. Fraktur terbuka tulang patella grade 1
b. Fraktur terbuka tulang femur grade 2
c. Fraktur terbuka tulang tibia grade 2
d. Fraktur terbuka tulang tibia grade 3
e. Fraktur terbuka tulang femur grade 1
39. Seorang pria 38 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada kemaluannya setelah
terjatuh dari sepeda yang mengenai selangkangannya, pada pemeriksaan di dapatkan
darah pada MUE dan pada colok dubur didapatkan floating prostat, diagnose pada pasien
tersebut?
a. Rupture uretra posterior
b. Rupture uretra anterior
c. Rupture buli-buli
d. Rupture ginjal
e. Fraktur penis

40. Laki-laki mengeluhkan keluar darah dari dubur. Dari RT ditemukan massa (permukaan
dan bentuknya lupa). Diakui sering berhubungan dengan sesama jenis. Diagnosis?
A. Proktitis
B. Gastritis akut
C. Ulkus rektum/ kolon
D. Polip rekti

41. Anak usia 8 tahun di antar ibunya ke igd rs dengan keluhan kemaluan membengkak dan
nyeri, pada awalnya kemaluannya dibuka dan tidak bisa kembali lagi, diagnosanya?
a. Parafimosis
b. Fimosis
c. Balanitis
d. Epispadi
e. Hipospadia

42. laki-laki 22 tahun datang dengan tidak sadarkan diri setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas, tanda vital pasien 110/60, nadi 88, rr 20 t 37.6, pasien masih mampu membuka
mata dengan respon verbal, tangan di cubit fleksi dan bicara namun tidak jelas. Berapa
nilai GCS pada pasien ini?
a. E3M3V3
b. E2M4V3
c. E3M2V2
d. E2M4V3
e. E3M2V3

43. Pasien wanita 26 th datang dengan keluhan nyeri menjalar ke perut kanan bawah yg
awalnya dari ulu hati. Demam (+) psoas sign (+) obturator sign (+) nyeri tekan (+).
Diagnosa?
A. Kolelitiasis
B. KET
C. Adnexitis
D. Appendisitis akut
E. Peritonitis ec appendicitis

44. Laki-laki (60 tahun) datang ke IGD RS dengan keluhan gangguan buang air kecil sejak 1
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran prostat, konsistensi
kenyal dan bagian atas tidak teraba. Apakah diagnosis pada pasien diatas?
a. Batu uretra
b. Batu ureter
 c. Batu ginjal
d. Sistitis
e. Pembesaran prostat jinak

45. Pria 60 th datang dengan keluhan kencing tidak lampias, sering kencing pada malam
hari. Dari pemeriksaan RT pada prostat segmen atas tidak teraba, nodul (-) nyeri (-).
Berapa volume prostat pada pasien tsb?
A. 20cc
B. 30cc
C. 40cc
D. 50cc
E. >60cc

46. Pasien laki-laki 70 th dtg dengan keluhan keluar benjolan dari lipat paha kanan, sudah 2
hari ini. Sebelumnya benjolan pernah sampai ke kantung pelir. Pasien mengeluh mual
muntah dan perut kembung. Pemeriksaan fisik dbn, status lokalis ada benjolan diregio
inguinal kanan dan menetap. Riwayat batuk lama (+) diagnosa?
A. Hernia femoralis inkarserata
B. Hernia inguinal direct
C. Hernia inguinalis lateral irreponibel
D. Hernia inguinalis lateral inkarserata
E. Hernia inguinalis lateral ireponibel

47. Seorang laki-laki usia 28 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dibawa ke IGD,
sebelumnya telah dipasang kateter urine dan keluar urin bercampur darah sebanyak 50cc,
pada pemeriksaan fisik ditemukan jejas di bagian pinggang, maka pemeriksaan
penunjang apa yang sebaiknya dilakukan?
A. Sistografi
B. Intravenous pyelografi
C. Pyelografi
D. Uretrografi
E. CT Scan

48. Laki-laki usia 4 tahun dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan susah BAK. pasien
mengeluh nyeri saat BAK. demam (+). pada pemeriksaan fisik didapatkan kontriksi
cincin preputium, non resectable forskin. apa terapi yang tepat
A. Sirkumsisi
B. dilatasi preputium
C. antibiotik salep
D. antibiotik oral
E. antiinflamasi

49. Pasien usia 35 th datang keluhan bab berdarah. darah tidak bercampur feses. nyeri saat
BAB. dari pemeriksaan fisik didapatkan benjolan di tepi anal arah jam 3, nyeri (+), darah
(+) merah (+). Diagnosis:
A. Polip recti
B. Hemoroid interna
C. Hemoroid externa
D. Karsinoma colon
E. IBD
50. Tn. Purnomo 25 tahun atlit badminton mengeluh nyeri pada nyeri pada kantong pelirnya,
nyeri dirasa menjalar hingga ke selangkangan. Pada PF palpasi skrotum tampak tidak
simetris dan lebih tinggi sebelah. Nyeri saat diangkat. Apa kemungkinan diagnosa
A. Orchitis
B. Epididimitis
C. Hidrokel
D. Torsio testis
E. Varikokel

51. Laki-laki 28 tahun datang ke IGD dengan ambulan puskesmas dengan keluhan 4 jam
sebelumnya kecelakaan. TTV dalam batas normal, didapatkan jajes pada abdomen
bawah dan femur kiri. Terpasang kateter dengan urine 20cc darah. Apakah
diagnosisnya?
A. Rupture buli intraperitoneal
B. Fisura vesiko kutan
C. Fisura vesiko rektal
D. Rupture buli ektraperitoneal
E. Fraktur pelvis

52. Seorang pria usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan saat bangun tidur tiba-tiba
terasa nyeri pada testis sebelah kiri. Pada saat dilakukan pemeriksaan tampak testis tidak
simetris dan ketika testis diangkat terasa sangat nyeri. Berapa lama waktu yang tepat
untuk dilakukan terapi definitif?
A. 1 jam
B. 2 jam
C. 4 jam
D. 5 jam
E. 7 jam

53. Pasien laki-laki umur 43 tahun datang ke IGD dengan keluhan ada benjolan di lipat paha
sejak 2 hari yang lalu. 5 hari yang lalu benjolan dapat masuk sendiri pada saat tidur.
Tetapi sejak 2 hari ini benjolan tidak bisa masuk kembali dan terasa nyeri. Apakah
diagnosis yang tepat pada soal diatas?
A. Hernia inkarserata
B. Hernia ireponibel
C. Hernia stangulata
D. Hernia reponibel
E. Hernia komplikata

54. Laki-laki 50 tahun dengan keluhan nyeri perut post KLL 30 menit yang lalu.
Pemeriksaan fisik TTD 90/60, nadi 112 lemah, RR 28. Penatalaksanaan yang tepat
adalah:
A. Infus dextrose 10%
B. Infus RL
C. Transfusi Whole blood
D. Resusitasi
E. Tranfusi PRC
55. Seorang perempuan 45 th, datang ke IGD dengan keluhan muntah, perut kembung dan
tidak bisa BAB 3 hari. Saat dilakukan pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, N 100x/m,
RR 22 x/m, Tax 37,2 °C. Pemeriksaan abdomen didapatkan cembung, bising usus
menurun, nyeri tekan abdomen defans muskular +. Pemeriksaan lab: Hb 11 gr/dL,
Leukosit 17.000. Apa diagnosis yang mungkin?
A. Demam tifoid
B. Peritonitis
C. Pankreatitis akut
D. Konstipasi
E. Filariasis

56. Laki-laki usia 37 tahun datang dengan keluhan sulit menelan makanan. Awalnya pasien
bisa makan makanan padat dibantu dengan minum. Kini, pasien hanya bisa makan
makanan cair. Pasien mengeluh batuk dan muntah saat makan. Pemeriksaan rontgen
ditemukan dilatasi esophagus. Diagnosis:
A. Myasthenia gravis
B. Akalasia
C. Diertikulum
D. Esofagitis
E. Atresia ani

57. Wanita usia 23 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara. Benjolan semakin
teraba saat menstruasi. Tanda vital dalam batas normal. Status lokalis: bulat, kenyal,
ukuran 2 cm, mobile. Diagnosa?
A. FAM
B. Fibrokistik
C. Piloides
D. CA Mammae
E. Galactocele

58. Seorang pasien laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluhan susah berkemih sejak
kurang lebih 1 bulan disertai demam. Tanda-tanda vital normal. Pemeriksaan fisik: RT
didapatkan pembesaran prostat ringan, diffuse, nyeri tekan prostat (+). Diagnosa?
A. BPH
B. CA prostat
C. CA Buli
D. Prostatitis
E. Uretritis

59. Seorang pasien laki-laki 28 tahun datang dengan keluhan belum memiliki anak sudah 4
tahun menikah. Frekuensi berhubungan dengan istri normal. Tidak memakai kondom
dan kontrasepsi apapun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gambaran seperti cacing
pada skrotum. Apa pemeriksaan fisik yang perlu dilakukan?
A. Hormon FSH
B. Hormon LH
C. Analisis semen
D. Hormon testosteron
E. Hormon estrogen
60. Seorang anak usia 14 tahun datang ke UGD dengan keluhan testis kiri nyeri, posisi lebih
horizontal dibandingkan dengan testis kanan. Nyeri dirasakan sejak 1 jam yang lalu.
Interval waktu untuk mendiagnosis pasien tersebut?
a. 1 jam
b. 2 jam
c. 4 jam
d. 5 jam
e. 7 jam

61. Bayi perempuan 3 bulan dengan keluhan pembesaran perut. Menurut ibu pasien
diketahui bayi tidak memiliki anus dan BAB lewat alat kelamin. Pengelolaan paling
tepat?
a) Rehidrasi, NGT decompression, antibiotic dan pemasangan catheter
b) Antibiotic, pemberian O2, NGT dan catheter insertion
c) Rehidrasi, wash out, gastric decompression, antibiotic, pemasangan catheter UV
d) Insisi kecil pada kulit perineal
e) Tidak perlu pengelolaan awal

62. Seorang pria usia 28 tahun dibawa ke UGD post KLL. Jejas pada punggung kanan dan
hematuria. Berikut adalah hasil MRI pasien di atas. Trauma ginjal yang terjadi dapat
dikategorikan dalam grade.

a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5

63. Seorang pria 28 tahun dibawa ke UGD post KLL. Tidak bisa berkemih. Terdapat jejas
pada abdomen bawah kiri dan femur kiri. Setelah dipasang kateter keluar urin bercampur
darah 500cc. Hasil pemeriksaan foto polos abdomen sebagai berikut.
 Penatalaksaan awal yang paling tepat pada pasien adalah …
a. Pertahankan kateter
b. Eksplorasi laparotomy
c. Repair laparoskopi
d. Sistoskopi diagnostic

64. Seorang pria 28 tahun dibawa ke UGD post KLL. Tidak bisa berkemih. Terdapat jejas
pada abdomen bawah kiri dan femur kiri. Setelah dipasang kateter keluar urin bercampur
darah 500cc. Hasil pemeriksaan foto polos abdomen sebagai berikut.

Diagnose pasien tersebut adalah …

a. Ruptur buli
b. Ruptur uretra
c. Ruptur ureter
d. Ruptur ginjal

65. Seorang laki-laki, 60 tahun datang dengan keluhan BAB berdarah. Darah dikeluhkan
keluar setiap kali selesai BAB dan menetes. Laki-laki tersebut juga mengeluhkan keluar
benjolan dari anus yang dapat dimasukkan kembali dengan bantuan jari. Beberapa hari
ini, mengeluh lemas dan pucat. Dari hasil pemeriksaan didapatkan kesadaran compos
mentis, tekanan darah, denyut nadi, laju pernafasan, dan suhu dalam batas normal,
konjungtiva anemis. Dari pemeriksaan rectal touche didapatkan tonus sfingter ani kuat,
mukosa licin, ampula kosong, terdapat darah di sarung tangan. Diagnosisnya adalah
a. Hemoroid eksterna
b. Hemoroid interna
c. Polip recti
d. Karsinoma colon
66. Seorang pria dibawa ke UGD post KLL. Jejas pada abdomen bawah dan femur.
Dipasang kateter dari puskemas dengan produksi urin 20 CC urin merah. Diagnosa
pasien adalah

a. Rupture buli intraperitoneal

b. Rupture buli ekstraperitoneal
c. Rupture uretra
d. Rupture ureter
e. Rupture ginjal

67. Seorang pria dibawa ke UGD post KLL. Jejas pada abdomen bawah dan femur.
Dipasang kateter dari puskemas dengan produksi urin 20 CC urin merah. Pemeriksaan
penunjang yang tepat …

a. Sistografi
b. Ureterografi
c. IVP
d. USG abdomen

68. Anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan nyeri saat kencing. Pasien
juga merasa tidak bisa menahan kencing. Tidak ada demam. Pemeriksaan apa yang harus
dilakukan?
a. Urin tampung tengah
b. Urin tampung akhir
c. Darah lengkap
 d. Urin lengkap

69. Seorang pria 70 tahun datang dengan keluhan benjolan pada lipat paha. Benjolan tidak
bisa masuk sejak 8 jam lalu, terdapat riwayat benjolan dapat keluar masuk sejak 1 tahun
lalu. pasien juga mengeluhkan mual, muntah, perut kembung. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri pada benjolan. Diagnosa pasien adalah
a. Hernia inguinalis inkarserata
b. Hernia femoralis inkarserata
c. Hernia inguinalis reponibel
d. Hernia femoralis irreponibel
e. Hernia inguinalis reponibel

70. Seorang wanita dibawa ke UGD dengan keluhan demam menggigil. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan urin keruh. Nyeri ketok CVA (+). Urinalisis: leukosit 20-30/lpf, eritrosit
3-5/lpf. Terapi:
a. Ciprofloksasin 2x400mg iv
b. Amoxicillin iv
c. Cefotaxim iv
d. Ceftriaxone iv

71. Seorang laki-laki usia 33 tahun mengeluh nyeri pinggang sebelah kanan sejak 4 bulan
yang lalu hilang timbul. Hasil BOF (foto BOF dengan bayangan opaque di proyeksi
ginjal dextra). Apa diagnosanya?
a. Urethrolithiasis dextra
b. Vesikolithiasis
c. Nephrolithiasis dextra
d. Pyelonephritis dextra
e. Sistitis

72. Laki-laki usia 7 tahun, mengalami sulit buang air kecil, IVP menunjukkan adanya
indentasi pada bagian bawah vesika urinaria. Diagnosis yang paling mungkin adalah
a. Karsinoma prostat
b. Tumor buli-buli
c. Hyperplasia prostat
d. Tumor rectum
e. Sistitis kronis

73. Dibawah ini yang termasuk teknik untuk memeriksa adakah darah yang bercampur
dengan cairan serebrospinal pada fraktur basis cranii adalah …
a. Brill hematoma
b. Battle’s sign
c. Racoon’s eye
d. Meningeal sign
e. Halo sign

74. Ny. 20 thn, datang ke UGD dengan keluhan Perut kembung, nyeri seluruh perut disertai
demam 10 hari suhu tinggi terutama malam hari. TD 120/80 N 98 RR 28. Pmx perut
cembung, nyeri tekan seluruh perut, BU menurun. Foto polos abdomen didapatkan
gambaran udara bebas intra peritonium. Diagnosis yang tepat adalah …
a. Abses
 b. Ulkus peptikum
c. Peritonitis
d. Appendicitis

75. Ny. 45 thn datang ke poli klinik. Dengan keluhan Benjolan pada anus, tidak masuk
walau sudah di dorong dengan tangan 1 hari ini, disertai BAB darah segar selama 1
tahun ini. TTV normal. Pada kasus tersebut, tergolong dalam grade berapa?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5

76. Seorang bayi baru lahir di puskesmas, bayi langsung menangis warna kulit merah gerak
aktif, pmx fisik detak jantung 140x/mnt RR 44x/mnt, pmx abdomen: usus berada di luar
abdomen terlapisi selaput. Tindakan awal apa yg dilakukan?
a. Dibalut kassa steril yang sudah dibasahi cairan fisiologis
b. Dibalut kassa steril yang dibasahi cairan povidon iodin
c. Dibalut kassa steril yang diberi salep antibiotic
d. Dibalut kassa steril yang dibasahi alcohol

77. Pasien datang ke IGD dengan keluhan paha kanan melepuh setelah tersiram air panas.
dari pemeriksaan fisik didapatkan paha kanan hiperemis dan terdapat bula (+).
Berapakah derajat luka bakar pasien tersebut?
a. Derajat I
b. Derajat II
c. Derajat IIA
d. Derajat IIB
e. Derajat IV

78. Pasien datang ke dokter dengan keluhan kaki kanan bengkak di daerah dorsum pedis,
dokter menyarankan foto AP. Foto radiologi yang dimaksud dokter adalah …
a. Foto ankle dextra lateral
b. Foto ankle dextra oblique
c. Foto calcaneus
d. Foto dorsum pedis dextra lateral
e. Foto dorsum pedis dextra oblique

79. Bayi, usia 11 buan dibawa ibunya ke RS karena perut kembung sejak 2 hari yang lalu.
Mual (+), muntah (+). Pasien juga tidak kentut dan BAB. Riwayat diare 3 hari
sebelumnya. Pemeriksaan fisik: bayi tampak rewel, abdomen distended, teraba massa
sejajar garis umbilicus. Dx yg tepat kasus ini?
a. Invaginasi
b. Atresia duodenum
c. Diverticulum Meckel
d. Hirschprung disease
e. Atresia jejunum

80. Pasien 40 tahun dibawa ke UGD karena mengalami kecelakaan lalu lintas. dari
pemeriksaan fisik didapatkan vital sign normal, terdapat hematom pada pinggang
 sebelah kiri dan setelah dilakukan pemasangan kateter urin berwarna merah. Diagnosa
yang tepat adalah
a. ruptur ginjal
b. ruptur ureter
c. ruptur uretra inferior
d. ruptur uretra posterior
e. rupture buli-buli

81. Pasien laki-laki 70 tahun, datang ke poli dengan keluhan sulit BAK hingga dirinya harus
mengedan setiap BAK. Keluhan tidak disertai dengan demam ataupun nyeri. Pada
pemeriksaan fisik yaitu RT tidak teraba pole prostat. Pada pemeriksaan urin tidak
didapatkan kelainan, PSA 2,48. Diagnosa pada kasus di atas?
a. Prostatitis
b. Abses Prostat
c. Fibrokista prostat
d. Tumor jinak prostat
e. Ca prostat

82. Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan bagian atas,
nyeri dirasakan menembus hingga ke punggung. Mual (+), demam (-), nyeri terutama
dirasakan setelah makan makanan yang berlemak. Pasien juga tidak buang air besar
selama 5 hari. Tanda vital dalam batas normal. Riwayat DM, HT, jantung disangkal.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Kolelitiasis
b. Kolesistisis
c. Koledokolitiasis
d. Kolangitis
e. Hepatitis

83. Laki2 35 thn, mengeluh gangguan BAK sejak 4 hari lalu. BAK sering malam hari, sakit
saat berkemih (+). Keluhan disertai demam, menggigil, sakit pinggang bawah.
Pemeriksaan Rectal toucher didapat nyeri perineal, pembesaran prostat, nyeri tekan (+).
Apa diagnosisnya?
a. Prostatitis
b. Epididimitis
c. Uretralithiasis
d. Nephrolithiasis
e. Pielonefritis

84. Pasien laki – laki usia 60 tahun datang ke klinik saudara dengan keluhan teraba benjolan
di sela paha. Benjolan keluar saat pasien batuk dan kembali masuk saat pasien berbaring,
pemeriksaan fisik dalam batas normal, apakah diagnosis penyakit tersebut?
a. Hernia richels
b. Hernia femoralis
c. Hernia skrotalis
d. Hernia inkarserata
e. Hernia inguinalis medialis

85. Pasien laki – laki usia 68 tahun datang ke klinik saudara dengan keluhan tidak bisa BAK
satu hari. BAK tidak lampias, dan nyeri saat BAK. Tidak ada riwayat DM dan HT.
 Pemeriksaan fisik TD 140/90 mmHg, nadi 82 x/mnt, RR 24 x/mnt. Didapatkan nyeri
tekan suprapubik dan VU penuh. Diagnosisnya adalah?
a. Kanker prostat
b. Prostatitis
c. Tumor buli
d. BPH
e. Tumor prostat

86. Ny 30th pasien mngeluh nyeri hebat dipinggang kanan ketika BAK urin merah, PF
didapatkan pasien sadar TD 100/80, N 120, RR 24x, S 36, ada lebam di abdomen kanan,
nyeri ketok CVA sebelah kanan (+). Diagnosisnya adalah...
a. Rupture lien
b. Rupture uretra
c. Rupture ginjal
d. Rupture ureter
e. Rupture buli

87. Pasien laki-laki usia 65 th datang dengan keluhan tidak bisa kencing. Pasien mengeluh
nyeri pada perut bagian bawah. Pemeriksaan fisik ditemukan massa pada suprapubic.
Tindakan apa yang dilakukan:
a. Sistosomi
b. Pemasangan kateter
c. Pungsi suprapubik
d. Pemasangan screw
e. Infus cairan kristaloid

88. Anak 15 thn mengeluh nyeri hebat mendadak pada skrotum kanan sejak tadi pagi. Testis
kanan lebih horizontal, bengkak, dibanding yang kiri. Diagnosis:
a. Orkitis
b. Hernia inguinalis
c. Hydrocele
d. Varicocele
e. Torsio testis

89. Pria 30 thn datang ke IGD akibat luka bacok 2cm pada dada sebelah kanan. Pada pm px
sadar tanda vital 120/70 lainnya normal. 30mnt px tiba2 sesak. TD 90/50mmHg, N
30x/mnt, pernafasan 35x. Pemeriksaan gerak dada sebelah kanan terlambat, auskultasi
didapatkan paru kanan hipersonor, suara auskultasi nafas hilang. Apa yg harus dilakukan
segera?
a. Pasang kassa 3 sisi
b. WSD
c. Nebulizer
d. Needle thoracocentesis
e. Resusitasi cairan

90. Laki-laki 16th dibawa keluarganya ke IGD RS karena nyeri di daerah kelamin. 1 jam
sebelumnya jatuh saat bersepeda. pemeriksaan fisik TD: 120/70mmHg, N: 84x/menit, rr:
20x/menit, S: 36oC. didapatkan perdarahan pada muara uretra, skrotum bengkak,
retensio urine, ada jejas peritoneal. pada colok dubur tidak didapatkan floating prostat.
diagnosisnya adalah?
 a. Varicocele
b. Torsio testis
c. Rupture vesica urinaria
d. Rupture renal
e. Rupture uretra

91. Laki-laki 37 th datang ke RS dengan keluhan sulit menelan hilang timbul, awalnya
masih bisa menelan makanan padat bila dibantu dengan minum namun akhir-akhir ini
hanya bisa menelan cairan saja, sering mengeluh tersedak dan batuk. Pemeriksaan xray
thorax dilatasi esophagus. Diagnosa yang paling memungkinkan adalah …
a. Esofagela web
b. Zenker diverticulitis
c. Alkalosis
d. Esophagitis
e. Myasthenia Gravis

92. Laki-laki 30 tahun, datang ke IGD, karena tertusuk di dada kanan 2 jam yll. Pasien
gelisah, TD 80/60 mmHg, N 140x/menit, RR 40x/menit, suara nafas kanan menurun.
Dari pemeriksaan radiologis didapatkan ICS dextra melebar dan hiperlusen pada thorax
dextra. Diagnosis?
a. Pneumothoraks kompleks
b. Pneumothoraks sederhana
c. Tension pneumothoraks
d. Hemo-pneumothoraks
e. Hematothoraks

93. Laki-laki 59 tahun ke PKM dgn keluhan terdapat benjolan di lipatan paha kiri, benjolan
masih bisa keluar-masuk dan tidak di sertai panas. Pemeriksaan benjolan teraba saat
mengejan. Apa diagnosis tersebut?
a. Hernia inguinalis medialis sinistra
b. Hernia inguinals lateralis sinistra
c. Hernia irreponible
d. Hernia ventrikularis

94. Laki2 35 thn mengeluh tidak bisa punya anak setelah 5 tahun menikah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tanda2 pubertas sekunder, teraba 1 testis pada scrotum
kanan. Terdapat benjolan 3x4 cm pada inguinal kiri. Apakah diagnosisnya?
a. Kriptokrismus
b. Tumor penis
c. Kanker prostat
d. Kanker skrotum

95. Laki-laki 68 thn datang ke RS dengan keluhan terdapat benjolan sejak 3 bulan yg lalu
pada inguinal kiri. jika batuk benjolan keluar tetapi jika dibuat tidur benjolan masuk.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan dibawah ligamentum inguinal sinistra. Apa
diagnosis pasien tersebut?
a. Hernia inguinalis medialis
b. Hernia inguinalis lateralis
c. Hernia femoralis
d. Hernia skrotalis
96. Laki-laki usia 60th mengeluhkan BAK pancaran bercabang. sebelumnya pasien perah
mengeluhkan BAK bernanah dan sudah sembuh. Teraba massa undulasi pada supra
simfisis. Diagnosis pasien adalah …
a. Striktur uretra
b. Striktur ureter
c. Trauma ginjal
d. Obstruksi uretra
e. Obstruksi ureter

97. Seorang pasien laki-laki usia 28 tahun. Nyeri perut bawah, post kecelakaan lalu-lintas.
Telah terpasang urin, dan tampak urin bercampur darah. Foto rontgen didapatkan fraktur
os pubis. Diagnosis?
a. Fistula vesikobulosa
b. Ruptur buli
c. Ruptur uretra
d. Ruptur ureter
e. Trauma ginjal

98. Seorang perempuan nyeri perut kanan atas mulai dari ulu hati menjalar ke belakang.
Selain itu pasien juga mengeluhkan demam. PF ditemukan Ikterik (-), Murphy Sign (+).
Diagnosis?
a. Kolelithiasis
b. Kolesistitis
c. Kolangitis
d. Hepatitis
e. Koledokolitiasis

99. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ke puskemas oleh orang tuanya dengan
keluhan ujung penis membesar dan nyeri saat berkemih. Riwayat demam hilang-timbul.
Ujung preputium kecil dan terlihat edema. Penatalaksanaan yang paling tepat:
a. Pelebaran dengan dougie
b. Analgesic dan antibiotik
c. Sirkumsisi
d. Pelebaran dengan pinset

100. Seorang pria usia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terlihat darah menetes
setelah selesai BAB. Tidak ada riwayat diare berdarah dan berlendir. Pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan pada tepi anus pada arah jam 3. Diagnosis?
a. Karsiona kolon
b. Prolaps recti
c. Hemorrhoid interna
d. Hemorrhoid eksterna