Anda di halaman 1dari 54

Soal Bedah Catatan

1. Seorang wanita 25 tahun menjadi korban


kekerasan kimia karena disiram dengan air keras.
Terdapat luka bakar hampir di seluruh tubuhnya
berwarna kemerahan, terdapat bula dan nyeri.
Tatalaksana awal yang seharusnya dilakukan
adalah
A. Pasang 2 IV line
B. Kompres dengan kassa NaCL 0,9%
C. Kompres dengan kassa + povidone iodine
D. Analgetik
E. Steroid

2. Seorang laki-laki dewasa datang dengan


keluhan keluar benjolan di selangkangan. Benjolan
tidak dapat dimasukkan kembali, disertai demam,
mual-muntah dan tidak bisa bab. Dahulu benjolan
sebesar telur ayam, keluar jika batuk dan
mengedan dan dapat masuk sendiri ketika
berbaring. Pemeriksaan fisisk didapatkan benjolan
teraba lunak, nyeri tekan (+) diagnosis adalah
A. Hernia inguinalin irreponibel
B. Hernia inguinalis reponibel
C. Hernia inguinalis inkarserata
D. Hernia inguinalis stranggulata
E. Ileus obstruksi

3. Seorang pasien berusia 2 tahun diantar


ibunya dengan keluhan nyeri hebat dan bengkak
pada kantung pelir kiri. Pemfis skrotum kiri
bengkak lebih tinggi dan horizontal disbanding
yang kanan. Diagnosis?
A. Torsio testis
B. Epididimits
C. Hydrocel
D. Hernia skrotum
E. Edema skrotum

4. Laki-laki 56 tahun keuhan nyeri perut kaan


dan BAB lembek nyeri terus menerus terutama
saat BAB mual muntah dan nafsu makan menerun,
TTV Td 130/90 nadi 78 rr 24 suhu 37,8 pemfis
abdomen datar hiperpesitaltik tympani nyeri tekan
region lumbal dextra pada lab bh 11 leukosit
11000LED 8 pada barium enema lumen kolo
bergranula, apakah diagnosis ?
A. Colitis
B. Appendicitis
C. Diverculitis
D. Nefrolitis
E. Polip kolom

5. Pasien 65 tahun datang dengan


pergelangan tangan sebelah kanannya bengkak dan
nyeri, sebelumnya terjatuh dan menahan tubuh
dengan tangannya, PF : angulasi dorsal, disertai
edema pada pergelangan tangan, terdapat
gangguan pergerakan. Diagnosis?
A. Colles
B. Galeazi
C. Montegia
D. Boxer
E. Schafoid

6. Seorang laki-laki berusia 40 tahun setelah


mengalami kecelakan. Pemfis lokalis didapatkan
sendi panggul flesi endorotasi aduksi,
neurobaskularisasi baik , ruang lingkup terbatas
dan nyeri. Diagnosis yang tepat adalah?
A. Fraktur kaput femur dekstra
B. Fraktur kolum femur dekstra
C. Fraktur shaft femur dekstra
D. Dislokasi sendi panggul dextra anterior
E. Dislokasi sendi panggul dextra posterior

7. Seorang laki-laki 46 tahun datang dengan


keluhan keluar benjolan di selangkangan. Benjolan
tidak dapat dimasukkan kembali, disertai demam,
mual-muntah dan tidak bisa bab. Dahulu benjolan
sebesar telur ayam, keluar jika batuk dan
mengedan dan dapat masuk sendiri ketika
berbaring. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 120/80 mmHg, Nadi 100 x/menit, laju
pernapasan 20 x/menit. Status lokalis: Benjolan
teraba lunak, nyeri tekan (+) diagnosis adalah
A. Hernia inguinalis lateralis
B. Hernia inguinalis lateralis ireponibilis
C. Hernia inguinalis medialis
D. Hernia inguinalis lateralis inkarserata
E. Hernia inguinalis lateralis strangulata

8. Seorang laki laki 17 tahun datang ke IGD


dengan fraktur tertutup tibia dekstra 1/3 tengah.
Tindakan selanjutnya akan dilakukan immobilisasi
spalk. Letak spalk yang tepat adalah..
a. Glenohumeral joint dan elbow joint
b. Wrist joint dan elbow joint
c. Knee joint dan talotibial joint
d. Knee joint dan hip joint
e. Talotibial joint dan hip joint

9. Laki-laki 40 tahun datang ke IGD dengan


keluhan nyeri melepuh setelah disiram air panas
oleh pacarnya saat tidur. Pemeriksaan fisik
kemerahan dan melepuh pada wajah, leher, dan
dada sebelah kiri. TD 120/80 mmHg, N 80x/menit,
T 37,9 C. Apa terapi awal yang tepat pada pasien?
a. Kompres dengan NaCl
b. Kompres dengan povidon iodin
c. Beri salep antibiotik pada luka
d. Beri analgetik oral
e. Irigasi dengan larutan NaCl garamisin

10. Laki-laki datang dengan keluhan BAK


sedikit-sedikit dan kadang-kadang kemerahan.
Teraba massa pada daerah suprapubik. Pada
pemeriksaan usg didpatkan gambaran:
Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Tumor buli
b. Batu buli
c. BPH
d. Prostatitis
e. Batu ginjal

11. Seorang laki-laki berusia 23 tahun terjatuh


dari ketinggian 2 meter 5 jam yang lalu. Lutut
bengkak dan kaki kesemutan. Diagnosa?
A. Fraktur tertutup dengan kontusio jaringan
lunak
B. Fraktur tertutup dengan sindrom
kompartemen
C. Fraktur tertutup dengan hemartrosis
D. Fraktur tertutup dengan hematoma
E. Fraktur tertutup dengan ruptur tendon
poplitea

12. Seorang anak laki-laki 6 tahun datang


dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan benjolan pada ujung penis yang semakin
membesar, edema, frenulum penis melingkar di
bawah glans penis. Apakah diagnosa yang paling
mungkin dari kasus di atas?
a. Parafimosis
b. Hipospadia
c. Fimosis
d. Epispadia
e. Striktur uretra
13. Seorang laki-laki 41 tahun datang keluhan
sulit kencing sejak 2 hari ini. Keluhan disertai
kencing berdarah. Sebelumnya 1 bulan yang lalu
pasien mengeluh keluhan yang sama dan hilang
timbul. Dari pemeriksaan fisik nyeri ketok CVA -
/-, teraba masa lunak didaerah suprapubik.
Pemeriksaan radiologi yang dilakukan didapatkan
gambaran dibawah ini : (gambar rontgen BNO)

a.Tumor buli
b.BPH
c.Batu buli
d.Divertikel
e.Batu uretra
14. Seorang anak laki-laki 9 tahun diantar oleh
ortunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
kelamin sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien
saat mandi menarik bagian ujung penis ke atas dan
tidak bisa dikembalikan lagi ke posisi semula. Pada
pemeriksaan tampak glans penis bengkak dan
hiperemis. Apakah diagnosis kasus diatas?
a.Fimosis
b.Parafimosis
c.Torsio testis
d.Orchitis
e.Epididimitis
15. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa
keluarganya ke UGD RS dengan keluhan panas
seperti terbakar pada muka dan dada yang
dirasakan sejak ½ jam yang lalu. Keluhan disertai
nyeri dan lepuh. Keluhan dirasakan terjadi setelah
pasien disiram air keras oleh pacarnya saat tidur
dirumah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum kompos mentis, tampak kesakitan,
TD 120/80, nadi 88, RR 18, Suhu 37,8. Status
lokalis didapatkan hiperemis dan luka lepuh pada
separuh muka kiri, leher kiri dan dada kiri. Apakah
tindakan awal yang paling tepat?
a.Kompres luka dengan NaCl
b.Kompres luka dengan povidon iodine
c.Beri salep antibiotik pada luka
d.Beri analgetik peroral
e.Injeksi analgetik IM
16. Laki-laki 16 th dibawa keluarganya ke Ugd
karena nyeri didaerah kelamin. 1 jam yang lalu
jatuh daat bersepeda dalam posisi terduduk. Pada
pemeriksaan fisik TD 120/70, Nadi 84, RR 20, S
36, didapatkan perdarahan pada muara uretra,
skrotum bengkak, retensio urin, ada jejas
peritoneal. Pada colok dubur didapatkan floating
prostate. Diagnosis adalah?
a.Varicocele
b.Torsio testis
c.Ruptur vesica urinaria
d.Ruptur renal
e.Ruptur uretra
17. Laki-laki berusia 47 tahun datang ke
poliklinik dengan keluhan benjolan di lipat paha
yang terasa nyeri. Penderita bekerja sebagai tukang
bangunan dan memiliki riwayat benjolan keluar
masuk sejak 3 tahun yang lalu. Biasanya benjolan
hilang saat berbaring akan tetapi sejak pagi tadi
benjolan menetap. Diagnosa yang paling
mungkin?
a. Hernia ireponibel
b. Hernia inkarserata
c. Hernia femoralis
d. Hernia strangulata
e. Hernia scrotalis
18. Laki-laki 17 tahun datang ke IGD dengan
fraktur tertutup tibia dekstra 1/3 tengah, dilakukan
mobilisasi spalk. Spalk dipasang Dimana?
a. Glenohumeral Joint dan elbow Joint
b. Wrist Joint dan elbow Joint
c. Knee joint dan talotibia Joint
d. Knee Joint dan hip Joint
e. Talotibia Joint dan hip Joint
19. Laki-laki 23 tahun dibawa ke IGD RS
dengan keluhan nyeri tungkai bawah kirisetelah
jatuh dari tangga setinggi 2 meter. Pasien
mengeluh adanya pembengkokan dan bengkak
dibawah lutut kiri dan tidak dapat digerakkan sama
sekali. Pada anamnesa didapatkan pasien terjatuh
5 jam yang lalu dan pada 1 jam yang lalu timbul
nyeri menetap disertai kesemutan. Diagnosis?
a. Fraktur tertutup dengan kontusio jaringan
lunak
b. Fraktur tertutup dengan sindroma
kompartemen
c. Fraktur tertutup dengan hematoma
d. Fraktur tertutup dengan hemartosis
e. Fraktur tertutup dengan robeknya arteri
popliteal
20. Laki-laki 17 tahun datang ke UGD dengan
keluhan utama bengkak di buah zakar kanan dan
nyeri sejak 1 hari yang lalu. Keluhan lain berupa
nyeri menjalar sampai ke lipat paha. PF didapatkan
kemerahan, testis kanan tampak lebih horizontal
daripada yang kiri. Diagnosis adalah
a. Torsio testis
b. Orkitis
c. Epididimistis
d. Gangrene scrotal
e. Hernia scotalis
21. Seorang laki-laki 65 tahun di antar
keluarganya ke IGD RS dengna keluhan panggul
kanan tampak fleksi, endorotasi, dan adduksi.
Pemeriksaan neurovaskuler baik. Gerakan pinggul
kanan terbatas karena nyeri. Diagnosis yang paling
mungkin adalah
a. Fraktur collum femur dextra
b. Fraktur shaft femur dextra
c. Dislokasi anterior hip join dextra
d. Dislokasi posterior hip join dextra
e. Fraktur cruris dextra
22. Tn. Arif 17 tahun datang ke iGD mengeluh
sesak nafas setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas 30 menit yang lalu. Pada PF ditemukan TD
80/60, HR 120x/menit, RR 30 x/menit. Di
dapatkan jejas pada dada kiri, krepitasi dinding
dada kiri, hipersonor dada kiri, suara nafas kiri
menghilang, deviasi trakea menjahui dada kiri dan
terdapat peningkatan tekanan vena jugularis.
Tindakan yang selanjutnya dilakukan adalah
a. Perikardiosintesis
b. Needle decomoresi
c. Rujuk ke spesialis bedah thoraks
d. Foto thoraks
e. WSD
23. Laki-laki 28 tahun, dibawa ke UGD dengan
keluhan nyeri tungkai bawah kiri setelah jatuh dari
tangga, pasien mengeluh adanya pembengkokan
dan bengkak dibawah lutut kiri, dan tidak dapat
digerakkan. Sejak 1 jam yang lalu timbul nyeri
menetap disertai kesemutan. Diagnosis pasien
adalah
a. Fraktur tertutup dengan sindroma kompartemen
b. Fraktur tertutup dengan hematoma
c. Fraktur tertutup dengan robeknya arteri apa lupa
d. Fraktur dengan kontusio
e. Lupa
24. Seorang pasien datang dengan keluhan
sesak pada dada kanan sejak 2 jam yang lalu.
Pasien mengalam kecelakaan lalu lintas dan
kemudian terjentur stang motor pada bagian dada
kanannya. Pada pemeriksaan didapatkan TD
120/80x/menit, RR 22x/menit, suhu 37o C, nadi
88x/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
hypersonor pada bagian dada kanan. Dan
pemeriksaan radiologi tidak ditemukan corokan
brokovaskular pada bagian paru kanan. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
A. Hemotothoraks
B. Pneumohematotoraks
C. Tension Pneumothoraks
D. Pneumothoraks
E. Efusi Pleura
25. Laki-laki, 34 tahun nyeri dikantong
kelamin yang hilang timbul, yang timbul sejak 1
tahun yang lalu. Pasien sudah menikah dan belum
memiliki anak meskipun hubungan seksual rutin
tanpa menggunakan kontrasepsi. Pemeriksaan
fisik didapatkan ukuran testis normal dengan
pembesaran seperti kantong cacing pada testis kiri.
Diagnosa?
a. Hidrokel
b. Omfalokel
c. Tosrio testis
d. Epididimitis
e. Varikokel
26. Sepasang suami istri telah menikah selama
2 setengah tahun dan belum mempunyai anak.
Siklus haid normal, suami juga dilakukan
pemeriksaan analsis sperma dengan hasil yang
didapatkan 3cc berwarna putih bau khas jumlah 15
juta/cc, motalitas 18%, bentuk sperma normal.
Diagnosa?
a. Impoten dini
b. Zoosperma dan tetrasperma
c. Oligosperma dan tetrasperma
d. Asosperma dan arteno sperma
e. Oligosperma dan astenosperma
27. Tn.W 25 tahun datang ke IGD dengan nyeri
pada perut. Riwayat demam dirumah sudah 10
hari. Demam dirasakan hanya pada malam hari
saja. TTV suhu 37.8. PF: lidah kotor, mual muntah,
BAB tidak lancar semenjak sakit, hasil USG
didapatkan udara bebas di rongga intraperitoneal.
dx...
a. App akut
b. Tifoid perforasi
c. Ulkus gaster
d. Peritonitis primer
e. Chron disease
28. Suami istri berumah tangga sudah 3 tahun
mengaku belum memiliki keturunan, pemeriksaan
istri normal, suami ada teraba bentukan seperti
cacing di scrotum,. Apa diagnosa?
a. Hidrokel
b. Varikokel
c. Hernia scrotalis
d. Epididimitis
e. ...
29. Laki-laki, 33 thn, mengeluh nyeri pada
buah zakarnya, nyeri dirasakan mendadak ketika
pasien bangun tidur. Pada pemeriksaan didapatkan
besar tetis tidak simetris. Terasa nyeri, VAS 8 dan
bertambah ketika dipalpasi. Ketika scortum
diangkat nyeri yang dirasakan tidak berkurang.
Diagnosis pada pasien ini adalah:
a. hidrokel
b. toriso testis
c. epididimitis
d. hernia inkaserata
e. hernia strangulasi
30. Pasien laki-laki, 37 tahun, datang dengan
keluhan bengkak pada skrotum dengan ukuran 2x3
cm, menyatuh, berbentuk bulat, pasien telat
menikah dan belum punya keturunan…. Apa
diagnosa ?
a. hidrokokel
b. varikokel
c. hernia strangulata
d. torsio testis
e. undesensus testis
31. Laki-laki 25 thn dtg dng kluhan skrotum
bengkak,dan tidak sejajar.pasien baru saja bermain
bola kaki.saat pemeriksaan fisik phern sign (-)?
a. Hidrokokel
b. Torsio testis
c. Epididimitis
d. Ca skrotum
e. Varikokel
32. Tn. R 50 th, dibawa ke IGD RS dengan
keluhan nyeri dada kiri hebat sejak 3 jam yll. Nyeri
tidak menghilang dengan istirahat. Pasien
memiliki riwayat DM. KU: somnolen, TD 80/50,
nadi lupa, respi lupa keringat dingin. Termasuk
jenis syok apakah yang dialami?
a. Syok neurogenik
b. Syok kardiogenik
c. Syok hipovolemik
d. Syok distributif
e. Syok anafilaktik
33. Anak laki-laki usia 2 tahun datang dengan
keluhan kencing tidak keluar dari ujung
kelaminnya. TTV normal. Penis bengkok ke arah
ventral, muara uretra tidak di ujung, glans penis
lebih rata, preputium terkumpul dibagian
punggung kelamin.Diagnosis?
a. Fimosis
b. Parafimosis
c. Hipospadia
d. Mikro penis
e. Buried penis
34. Laki-laki datang ke ugd dgn bercak hitam
menonjol pada punggung dengan rambut
ditengahnya. Bercak membesar tepi iregular warna
tdk seragam,. Apa diagnosis yang tepat diatas?
a. melasma
b. nevus pigmentosus
c. melanoma maligna
d. ca sel basal
e. ca sel squamous
35. seorang pria 28 tahun diantar ke UGD
dengan keluhan tidak bisa BAB & nyeri perut sejak
2 hr yg lalu disertai muntah & demam, pem fisis
TTV dbn, suhu 37,4'C, perut cembung, bising usus
menurun, nyeri tekan seluruh lapangan perut.
pem.lab: Hb: 10,5 gr/dL, lekosit: 17.400/mm3,
trombosit: 200000. Apakah diagnosis:
a. volvulus
b. invaginasi
c. peritonitis
d. perlengketan usus
e. Hernia inkaserata
36. seorang pria 21 tahun diantar ke UGD
dengan keluhan tidak bisa BAB & nyeri perut sejak
2 hr yg lalu disertai muntah & demam, riwayat 10
hr yg lalu demam, terutama malam hari. pem fisis
TTV dbn, suhu 37,4'C, lidah kotor, perut cembung,
bising usus menurun, nyeri tekan seluruh lapangan
perut. pem.lab: Hb: 10,5 gr/dL, lekosit:
17.400/mm3, trombosit: 200000. Apakah
diagnosis?
a. Ileus
b. tifoid perforasi
c. peritonitis
d. ulcus peptikum
e. Apendisitis
37. seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke
poliklinik dengan keluhan nyeri pada anus disertai
darah & lendir yg menetes dari anus, riwayat
sebelumnya melakukan hubungan seksual lewat
anus. pem.fisis TTV dbn, Hb: 10 gr/dl,
lekosit:7000/mm3, trombosit: 250000/mm3. pada
pemeriksaan colonoscopy ditemukan erosi pada
mukosa rectum sampai colon sigmoid. Apakah
diagnosis?
a. Proktitis
b. Hemoroid
c. polip rektum
d. IBD
e. Ca. recti
38. Tn. X datang dengan keluhan BAB
berdarah sejak 3 bulan. BB menurn, badan lemas
perut kembung. pem. Ro : apple core and napkin.
diagnosis :
a. colitis ulceratif
b. divertikulitis
c. adenocarsinoma colon
d. ca gaster
e. ca pankreas
39. Tn. Y datang ke ugd dengan keluhan nyeri
perut hebat sejak 1 hari yg lalu. nyeri dirasakan di
seluruh lapangan perut. riwayat demam,
berkeringat malam hari Dan penurunan berat
badan ada. diagnosis :
a. Colitis
b. spontaneous peritonitis
c. peritonitis TB
d. appendisitis
e. ileus obstruksi
40. By. A usia 2 bulan dibawa ibunya dengan
keluhan kuning pada tubuh sejak seminggu. lahir
cukup bulan, menangis kuat, gerak aktif. keluhan d
sertai bak seperti teh Dan bab dempul. pemfis :
sklera kuning kehijaun, apatis. diagnosis :
a. atresia bilier
b. hepatitis
c. pancreatitis
d. ikterus neonatorum
e. .
41. By. A usia 2 bulan dibawa ibunya dengan
keluhan kuning pada tubuh sejak seminggu. lahir
cukup bulan, menangis kuat, gerak aktif. keluhan d
sertai bak seperti teh Dan bab dempul. pemfis :
sklera kuning kehijaun, apatis. pemeriksaan
selanjutnya :
a. ct scan abdomen
b. foto polos abdomen
c. bno 3 posisi
d. USG hepar dan vesica bilier
e. RT
42. seorang laki laki 40 thn datang ke UGD
dirujuk dari puskesmas post kecelakaan lalu lintas
datang dengan perut bawah tampak memar.
Komposmentis, TD: 100/80mmHg S: 36C N: 120
x/m P: 22 x/m. Pasien tanpak lemah dan pucat.
(ada tampilan foto polos Pelvis gambar fraktur os
pubis sinistra). Pasien telah dipasangkan kateter di
puskesmas, urine 20cc bercampur darah. Apa
diagnosisnya?
a. ruptur uretra
b. ruptur ureter
c. Fraktur pelvis
d. Ruptur limpa
e. Ruptur ginjal dextra
43. Seorang pria + sepsis + TTV dalam batas
normal, Suhu 37,5 .penatalaksanaan 3 jam pertama
sesuai “surviving sepsis campaign” ?
a. Oksigen
b. Antipiretik
c. cairan
d. lupa
e. lupa
44. Seorang anak umur 2thn datang ke
puskesmas dengan keluhan sulit saat BAK, ujung
penis terlihat menggembung. Riwayat demam di
sangkal. Tanda vital dalam batas normal, apa
tatalaksana yang paling tepat untuk pasien diatas ?
a. Dorsumslit
b. Sirkumsisi
c. Observasi
d. Pemberian medikamentosa
e. Pasang kateter
45. Seorang anak 2 tahun dengan diagnosis
fimosis, sedang dilakukan sirkumsisi. Di tengah
sirkumsisi anak mengeluh kesakitan. Apa yang
harus dilakukan oleh dokter ?
a. Penambahan anastesi local 4mg/kg
b. Penambahan anastesi local 8mg/kg
c. Penggantian obat anastesi
d. Pemberian anastesi intravena
46. Laki-laki, 35 thn datang ke UGD dengan
keluhan nyeri pada testis kiri yang dirasakan sejak
1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisis ditemukan
ditemukan nyeri tekan, testis kiri lebih horizontal.
Apa diagnosanya?
a. Torsio testis kiri
b. Torsio testis kanan
c. Hidrokel testis kiri
d. Hidrokel testis kanan
e. Epididimitis
47. Laki-laki, 35 thn datang ke UGD dengan
keluhan nyeri pada testis kiri yang dirasakan sejak
1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisis ditemukan
ditemukan nyeri tekan, testis kiri lebih horizontal.
Berapa lama golden period terapi defenitif kasus
diatas?
a. 1 jam
b. 2 jam
c. 4 jam
d. 5 jam
e. 7 jam
48. Laki-laki 30thn, dtg ke UGD setelah KLL
sekitar 2 jam yll. Pada pemeriksaan visis
ditemukan jejas pada pinggang kanan disertai
hematuria. Distensi abdomen tidak ada. TTV
dalam batas normal.(Gambar CTscan abdomen).
Sesuai dengan pemeriksaan CTscan, apa
diagnosanya?
a. Trauma ginjal derajat 1
b. Trauma ginjal derajat 2
c. Trauma ginjal derajat 3
d. Trauma ginjal derajat 4
e. Trauma ginjal derajat 5
49. Laki-laki 30thn, dtg ke UGD setelah KLL
sekitar 2 jam yll. Pada pemeriksaan visis
ditemukan jejas pada pinggang kanan disertai
hematuria. Distensi abdomen tidak ada. TTV
dalam batas normal. Pemeriksaan apa yang paling
tepat untuk menegakkan diagnosis ?
a. CT scan
b. USG
c. Uretrographi
d. Sistiography
e. Bimanual Voluntary cystiography
50. Laki-laki 40 thn datang ke UGD dengan
keluhan sulit BAK, kadang disertai darah ketika
BAK. Gejala pernah timbul sebelumnya, namun
membaik. Pasien juga mengeluhkan adanya
penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisis
teraba massa dengan konsistensi kenyal pada
suprapubik. Apa diagnosanya ? (ada gambar BNO-
IVP)
a. Tumor buli
b. Batu buli
c. BPH
d. ISK
e. Trauma Uretra
51. Laki-laki 35 tahun datang ke UGD setelah
jatuh dari tangga 8 jam yang lalu. Pasien mengeluh
tidak bisa kencing, tanda vital dalam batas normal,
ditemukan jejas pada abdomen bagian bawah dan
paha kiri. Saat dilakukan pemasangan kateter,
keluar urin berwarna merah sebanyak 500cc. (Foto
Ro). Apa tatalaksana awal?
a. Pertahankan kateter
b. Rencana laparatomi eksplorasi
c. Rencana laparaskopi
d. . …..
e. . ……..
52. Laki-laki 35 tahun datang ke UGD setelah
jatuh dari tangga 8 jam yang lalu. Pasien mengeluh
tidak bisa kencing, tanda vital dalam batas normal,
ditemukan jejas pada abdomen bagian bawah dan
paha kiri. Saat dilakukan pemasangan kateter,
keluar urin berwarna merah sebanyak 500cc. (Foto
Ro). Apa diagnosisnya?
a. Ruptur buli-buli
b. Ruptur uretra
c. Fraktur pelvis
d. . ...….
e. . ……..
53. Laki-laki 17 tahun digigit anjing, vulnus
laceratum di area facialis. Menurut pemiliknya,
anjing sudah mendapatkan vaksin lengkap. Apa
alasan anda merujuk?
a. Vulnus laceratum dengan panjang luka
>5cm
b. Vulnus laceratum pada pasien usia <18
tahun
c. Vulnus laceratum multipel
d. Vulnus laceratum pada area orbital
e. Vulnus laceratum di dahi
54. Seorang anak usia 5 tahun diantar oleh
orangtuanya dengan keluhan sulit buang air kecil
disertai demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
gambar seperti dibawah ini. Apa diagnosisnya?
a. Fimosis
b. Edema penis
c. Parafimosis
d. ...…..
e. ……..
55. Seorang laki-laki 33 tahun datang dengan
keluhan nyeri mendadak pada scrotum saat bangun
pagi. Dari pemeriksaan fisik tampak testis kanan
lebih tinggi dari kiri dan letak lebih horizontal. Apa
diagnosisnya?
a. Epididimitis
b. Hidrochel
c. Torsio testis
d. Varicochel
e. ……..
56. Seorang laki-laki datang dengan keluhan
buang air kecil tidak lampias. Saat BAK harus
menunggu untuk urin bisa keluar, dan urin keluar
menetes. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pembesaran pada abdomen bagian bawah dan dari
RT pool atas tidak teraba. Apa diagnosisnya?
a. Pembesaran prostat jinak
b. Batu ureter
c. Batu uretra
d. Nephrolithiasis
e. Pyelonephrithis
57. Seorang anak datang dengan keluhan penis
melengkung, kencing ke arah ventral. Diagnosis?
a. Epispadia
b. Hipospadia
c. Parafimosi
d. Fimosis
e. ……..
58. Pasien mengalami kecelakaan, setelah
dilakukan foto kontras buli-buli, didapatkan
gambar seperti dibawah ini:
Apa diagnosisnya?
a. Ruptur buli-buli
b. Ruptur urethra pars posterior
c. Ruptur urethra pars anterior
59. Pasien laki-laki 70 tahun keluhan BAB
kayak tai kambing, riwayat penurunan berat badan
selama 6 bulan terakhir. Pemeriksaan radiologi
awal yang dapat dilakukan adalah...
a. Kolonoskopi
b. USG
c. BNO-IVP
d. A
e. A
60. Seorang laki-laki 30thn diantar ke RS
karena kecelakaan lalu lintas 2 jam yang lalu.
Pasien sadar. Setelah dilakukan primary survey,
tidak ditemukan napas spontan dan nadi tidak
teraba. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
tekan, nyeri lepas, dan bising usus tidak terdengar.
Ditemukan jejas suprapubik. Pada urin kateter yg
terpasang ditemukan urin bercampur darah sekitar
200ml 3 jam setelah kejadian. Apakah diagnosis
yang tepat?
A. Trauma ginjal
B. Trauma hepar
C. Trauma ginjal dan buli
D. Ruptur buli intraperitoneal
E. Trauma buli extraperitoneal
61. Seorg laki2 35 thn sdh menikah 5 thn
belum mempunyai keturunan. Istri sdh periksa
hasil normal. Pada pemeriksaan testis didapatkan
seperti cacing. Diagnosis?
A. Hidrokel
B. Varikokel
C. Spermakokel
D. Hernia inguinalis
E.
62. Seorang pria 28 tahun dilarikan ke IGD
dengan luka tusukan pada daerah dada. Pada
pemeriksaan vital sign didapatkan TD : 80/60
mmHg, N: 120x/menit , R : 35x/menit. Keluhan
pasien merasa sesak nafas dan pada pemeriksaan
fisik dada tampak tidak simetris sebelah kanan,
perkusi redup, auskultasi tidak terdengar suara
dasar paru , mengi-/-, whezzing -/-. Pada
pemeriksaan radiologi thorax tampak intercosta
melebar. Apa diagnosis kasus tersebut?
A. Pneumothorax simpleks
B. Pneumothorax kompleks
C. Hematothorax
D. Hemato-pneumothorax
E. Tension Pneumothorax
63. Seorang pria mengeluhkan benjolan
padalipat paha kanan, benjolan keluar saat batuk,
hilang saat tiduran. Benjolan dibawah lig
inguinalis. Apa diagnosisnya?
a. Hernia scrotalis
b. Hernia inguinalis medialis
c. Hernia femoralis
d. Hernia inguinalis
e. Hernia inkarserata
64. Lemah, nyeri sendi 3 bulan. Anemia,
protein urin dan serum menurun. Rotgen kepala
punch out. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Osteosarkoma
B. Multiple mieloma
C. Kondrosarkoma
D. Ewing sarkoma
E. Lupa
65. Seorang laki-laki 38 tahun datang ke klinik
dengan keluhan benjolan di anus, benjolan tidak
dapat dimasukkan kembali ke dalam. Kadang
pasien mengaku BAB bercampur darah segar. Dari
kasus di atas, diagnosa derajatnya adalah?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
66. Seorang anak 8 bulan dibawa ke UGD oleh
orang tuanya dengan keluhan nyeri perut hebat,
rewel dan gelisah. Pasien juga muntah-muntah dan
BAB seperti selai. Pasien sebelumnya sempat
diberikan nasi dan daging lembek oleh neneknya.
Pada pemeriksaan fisik, status vital dalam batas
normal, teraba mass berbentuk sosis pada
abdomen. Dari rectal touché didapatkan feses
bercampur darah. Apa diagnose pada pasien?
a. Invaginasi
b. Prolaps recti
c. Diverticulum meckel
d. Kolelitiasis
e. Appendicitis
67. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang
ke UGD puskesmas dengan keadaan terdapat
memar di kaki kanan disertai luka terbuka setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Status vital
pasien dalam batas normal. Pada pemeriksaan
lokal ditemukan luka terbuka berukuran 2 cm x 2
cm disertai perdarahan aktif, bone expose (+), fat
buble (+). Sebagai dokter umum tindakan awal
yang dapat dilakukan adalah :
a. Mempersiapkan foto radiologi
b. Konsultasi spesialis bedah
c. Bidai, balut tekan, antibiotik dan
pemberian antitetanus
d. Bidai, pembalutan, reduksi
e. Mempersiapkan operasi
68. Laki-laki 20 tahun, datang ke IGD setelah
jatuh dari mengendarai sepeda motor. Pasien jatuh
dengan posisi tangan tertekuk ke dalam menatap
aspal. Pada Xray didapatkan fraktur distal radius
dengan pergeseran ke anterior. Diagnosa?
a. Fraktur Galeazzi
b. Fraktur Smith
c. Fraktur Colles
d. Fraktur Montegia
e. Fraktur Ulnaris

69. Seorang laki-laki 23 tahun datang dengan


keluhan nyeri skrotum kanan secara mendadak
dengan disertai demam. Dari anamnesis
didapatkan riwayat nyeri saat BAK. Pasien
dikatakan sering berhubungan seksual dengan
PSK. Pemeriksaan fisik menunjukkan skrotum
hiperemis, edema, dan refleks kremaster (+). Apa
kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Hernia scrotalis inkarserata
b. Hernia scotalis strangulate
c. Hidrokel terinfeksi
d. Epididimitis
e. Torsio testis
70. Seorang laki-laki, berusia 45 tahun datang
ke IGD dengan keluhan tersiram air kuah bakso
panas di seluruh bagian dada, dan kedua lengan.
Pada pemeriksaan fisik, status vital dalam batas
normal. Pada status lokalis tampak hiperemis dan
bula pada daerah dada dan lengan. Klasifikasi luka
bakar yang sesuai untuk kasus tersebut :
a. Derajat I, 18 %
b. Derajat II A, 36 %
c. Derajat II A, 27 %
d. Derajat II B, 36 %
e. Derajat II B, 18 %

71. Seorang laki-laki, berusia 28 tahun dibawa ke


UGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas.pada pemeriksaan fisik ditemukan luka
terbuka pada area tungkai bawah sepanjang ± 12
cm dengan ujung tulang terlihat dan sekitarnya
tampak kotor karena aspal. Terapi yang tepat untuk
kasus tersebut :
a. Debridement
b. Debridemet + skin traksi
c. Antibiotik + Debridement + fiksasi internal
d. Antibiotik + Debridement + Hecting
e. Antibiotik + debridement + ATS + fiksasi
eksternal

72. Anak laki laki 8 tahun datang dengan keluhan


nyeri dan bengkak pada lutut kiri. Riwayat trauma
saat berolahraga (+) sempat diobati di dukun.
Dokter melakukan pemeriksaan tes Lachmann (+).
Kelainan pada pasien adalah
a. Trauma tendon achilles
b. Trauma tendon patella
c. Trauma ligamen cruciatum anterior
d. Trauma ligamen cruciatum mediae.
e. Trauma ligamen cruciatum posterior

73. Seorang laki-laki 40 tahun, dibawa ke IGD


akibat penurunan kesadaran setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik
GCS E2V2M4, pupil anisokor, nadi 55x/menit, RR
28, TD 160/70. Tatalaksana awal apa yang paling
tepat dilakukan?
a. Burr hole
b. Craniotomy
c. MRI kepala
d. Infus manitol
e. Infus cairan isotonis
74. Seorang laki-laki usia 30 tahun
dengankecelakaan lalu lintas datang ke IGD RS.
Pasien mengeluhkan terjatuh ke sisi kiri dan
mengenai pinggang kiri. Dari pemeriksaan fisik
terdapat lebam di costovertebral. Pemeriksaan
BNO-IVP tidak ditemukan pengeluaran kontras.
Hasil USG : ginjal kiri normal, ginjal kanan sulit
dinilai. Arteriogram menunjukkan hasil putusnya
seluruh arteri dan vena renalis. Diagnosis pada
pasien tersebut adalah:
a. Ruptur ginjal derajat 1
b. Ruptur ginjal derajat 2
c. Ruptur ginjal derajat 3
d. Ruptur ginjal derajat 4
e. Ruptur ginjal derajat 5

75. Seorang anak usia 5 tahun dibawa oleh orang


tuanya ke dokter dengan keluhan benjolan di lipat
paha yang keluar jika anak menangis. Saat
dilakukan pemeriksaan didapatkan benjolan yg
teraba diatas ligamentum inguinale dan skrotum
dalam ukuran normal. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
a. Hernia inguinal
b. Hidrocele
c. Varicocele
d. Tumor testis
e. Hernia femoral

76. Pasien 50 tahun datang dengan keluhan bab


seperti kelereng dan disertai darah selama 2 bulan
terakhir. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan
gambaran massa tidak jelas, distensi abdomen dan
pada auskultasi ditemukan bising usus meningkat.
Pemeriksaan penunjang Hb 6 g/dl. Occult blood
test +4. Diagnosa yang tepat untuk kasus di atas :
a. Ca caecum
b. Ca kolon asenden
c. Ca kolon transversal
d. Ca kolon desenden
e. Hemoroid internal

77. Wanita usia 26 tahun, mengeluh terdapat


benjolan pada payudara kanan tidak nyeri sejak 3
tahun lalu. Pemeriksaan fisik : Terdapat benjolan
pada kuadran lateral mammae diameter 1 cm, tidak
nyeri, kenyal, berbatas tegas. Diagnosis yng tepat
untuk kasus tersebut :
a. Fibroadenoma Mamae
b. Tumor Phyloides
c. Abses Mamae
d. Ca Mammae
e. Tumor Duktal

78. Seorang laki-laki, 30 tahun, datang ke UGD


setelah jatuh ke sisi kanan dengan tangan menjadi
tumpuan. Pada pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Pemeriksaan status lokalis tampak eritema
(+) nyeri tekan (+) pada area bahu dengan ROM
terbatas karena nyeri. Rontgen Thorax didapatkan
fraktur pada clavicula dengan tidak ada
pergeseran. Tatalaksana yang tepat untuk kasus
tersebut :
a. Arm sling
b. Rule of eight 2-3 minggu
c. ORIF
d. Gips
e. Fiksasi internal

79. Seorang laki-laki 21 tahun, dibawa ke IGD


dengan keluhan nyeri terbakar dan kesemutan pada
tungkai kanan. Saat ini pasien tidak dapat
menggerakkan kakinya. Terasa nyeri saat
digerakkan secara pasif. Pasien memiliki riwayat
kakinya terbentur saat bermain sepakbola.
Pemeriksaan fisik pada tungkai kanan bawah :
pain, pallor, puffiness, pulseless. Diagnosa yang
tepat pada kasus ini adalah :
a. Ankle sprain
b. Compartement Syndrome
c. Dislokasi Genu
d. Dislokasi Ankle
e. Fraktur tibia

80. Laki-laki 26 tahun mengeluh BAB berdarah.


Darah merah segar keluar lebih dulu sebelum
kotoran keluar. BAB terasa keras. Tidak
ditemukan adanya benjolan pada perianal. Terapi
yang tepat pada pasien ini?
a. Vasokonstriktor + Diet Tinggi Serat
b. Antikoagulan + Diet Tinggi Serat
c. Operatif + Modifikasi gaya hidup
d. Diet Tinggi Serat + Modifikasi gaya hidup
e. Operatif + vasokonstriktor

81. Seorang laki-laki, 38 tahun, dibawa ke UGD


setelah terkena tusuk pada bagian dada kiri. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan luka terbuka pada
dada kiri, tekanan darah 80/60, laju nadi 110
kali/menit, lemah, dan laju nafas 25 kali/menit,
juga didapatkan peningkatan JVP, disertai dengan
suara jantung terdengar sangat kecil (muffle heart
sound). Setelah dilakukan resusitasi, tekanan darah
pasien tidak mengalami kenaikan. Penatalaksaan
awal untuk mengatasi kondisi kegawatan tersebut
adalah :
a. Thorakosintesis
b. Perikardiosintesis
c. Thoracotomi
d. Needle decompression
e. Pemasangan WSD

82. Seorang wanita, 40 tahun datang dengan


keluhan nyeri perut kanan atas sejak 3 jam yang
lalu yang menyebar sampai ke punggung. Pasien
juga mengeluhkan demam, mual, dan muntah.
Pasien mengaku beberapa bulan terakhir sering
makan makanan berlemak. Pada pemeriksaan
fisik, ditemukan suhu 38,50C, nyeri tekan pada
area hipokondrium kanan, Murphy sign (+).
Diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut :
a. Pankreatitis akut
b. Koledokolitiasis
c. Kolelitiasis
d. Kolesistitis
e. Hepatitis

83. Anak umur 4 haru di bawa ibunya ke IGD


dengan keluhan muntah terus menerus sejak lahir.
Muntah stiap di beri ASI disertai air liur keluar
terus menerus. Kadang bayi tersedak bila dipaksa
menetek. BAB 3-4x/hari dengan konsistensi
lembek. Dari pemeriksaan radiologi ditemukan
dilatasi kantung faring da nada gas gaster. Apa
diagnosis yang tepat?
a. Hirschprung disease
b. Ileus obstruktif
c. Atresia duodenum
d. Atresia esophagus
e. Hipertrofik pilorik stenosis

84. Pasien perempuan berumur 25 tahun datang


dengan keluhan perut kanan bawah yang
bertambah berat bila pasien batuk. Tekanan darah
90/60, nadi 80 x/menit, RR 20x/menit, 360C. pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri lepas do region
abdomen kiti. Apa pemeriksaan yang menjadi
tanda khas pada pasien di atas?
a. Turtle sign
b. Curvoiser sign
c. Puddle sign
d. Rovsing sign
e. Backleg sign

85. Anak laki-laki 3 minggu dibawa ke RS dengan


keluhan utama keluar cairan dari pusar.
Pemeriksaan didapatkan keadaan baik, aktif, tidak
demam, tidak sesak nafas. Tali pusat telah puput.
Dari pusar keluar cairan bening warna kekuningan
dan tidak didapatkan tanda radang. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
a. Ekstropia buli
b. Hernia umbilikalis
c. Omfalitis
d. Duktus urakus persisten
e. Omfalokel

86. Pasien laki-laki 25 tahun , datang dengan


keluhan nyeri seluruh perut , sebelumnya pasien
rutin mengkonsumsi aspirin. Pasien tampak sakit
berat. Tanda vital : TD 80/50, nadi 120 x/menit,
pernafasan 32x/menit, suhu 38,20 C. Pada foto
polos toraks tampak udara bebas di bawah
diafragma. Penyebab kondisi ini yang paling
mungkin adalah:
a. Peritonitis sekunder
b. Ileus obstruksi
c. Peritonitis primer
d. Peritonitis tersier
e. Ileus Paralitik

87. Wanita 27 tahun mengeluh sering berdebar-


debar dan tangan gemetaran. Pasien juga
mengatakan badannya sering terasa hangat. Tanda
vital : TD 150/90 mmHg, HR 130 kali/menit. Mata
terlihat eksoftalmus. Pada pemeriksaan leher
ditemukan benjolan yang ikut bergerak saat pasien
menelan. Diagnosisnya adalah:
a. Struma difusa non-toksik
b. Struma difusa toksik
c. Struma nodusa non-toksik
d. Struma nodusa toksik
e. Adenoma hipofisis

88. Seorang perempuan berusia 48 tahun, datang


ke RS dengan keluhan sakit perut sebelah kanan
atas sejak 3 hari yang lalu. Badan terasa demam.
Mual dan muntah. Diriwayatkan, nyeri mulai
dirasakan sejak 6 bulan yang lalu, kumat-kumatan.
Nyeri dirasakan terutama setelah makan makanan
yang berlemak. Pada pemeriksan fisik didapatkan
keadaan umum baik, compos mentis, tinggi badan
160 cm, berat badan 80 kg. Nyeri spontan dan
nyeri tekan pada hypochondrium dextra.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan, saat ditekan
perut pasien daerah kanan atas, pasien inspirasi,
pasien menghentikan tarikan nafasnya karena
nyeri, dikenal sebagai:
A. Callot’s sign
B. Murphy’s sign
C. Doughnut sign
D. Hartman pouch
E. Kiernan phenomen

89. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada


pasien di atas?
A. Cholangitis
B. Cholesistitis
C. Cholelithiasis
D. Obstruksi jaundice
E. Cholangio carcinoma

90. Seorang laki-laki, berusia 26 tahun, mengalami


kecelakaan lalu lintas, jatuh dari sepeda motor.
Kepala terbentur jalan aspal. Korban pingsan di
tempat kejadian selama empat menit, kemudian
segera dibawa ke UGD Puskesmas terdekat. Pada
saat diperiksa, pasien muntah-muntah 3 kali. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan penurunan
kesadaran. Dokter juga menemukan adanya
hematom di sekitar kedua mata (racoon eye’s), dan
battle’s sign di belakang telinga. Dokter
menyarankan pasien dirujuk ke RSUD.
Berdasarkan tanda-tanda klinis yang ada,
kemungkinan pasien mengalami:
A. Fraktur basis cranii
B. Perdarahan epidural
C. Perdarahan subdural
D. Fraktur calvaria cranii
E. Perdarahan subarachnoid

91. Seorang laki-laki, berusia 25 tahun dibawa ke


UGD RS oleh keluarganya dengan penurunan
kesadaran. Dari anamnesis diketahui, 2jam smRS
pasien mengalami kecelakaan tergelincir dari
sepeda motornya di tikungan yang basah. Karena
tak pakai helm, pasien dikatakan oleh penolongnya
hanya menderita luka lecet di pelipis-samping
kepala dan pingsan sebentar kemudian siuman
lagi. Pasien sempat dibawa ke Puskesmas terdekat
kemudian dibolehkan rawat jalan. Setelah lebih
kurang 1 jam di rumah pasien mengeluh pusing,
muntah-muntah dan akhirnya tak sadarkan diri.
Pada Pf didapatkan GCS E3V3M5 dan vulnus
ekskoriasi pada regio temporal kiri.
Dari kondisi klinis di atas, kemungkinan pasien
mengalami perdarahan :
A. Epidural
B. Subdural
C. Subaraknoid
D. Intraserebral
E. Intraventrikuler

92. Seorang Pria berusia 30 Tahun dibawa ke IGD


Karena mengalami luka bakar. Luka Bakar berupa
kulit melepuh dan kemerahan dijumpai pada
seluruh lengan kanan, seluruh wajah, dan seluruh
toraks. Berapa Persenkah luas luka bakar pada
pasien tersebut?
A. 18%
B. 22,5%
C. 27%
D. 31,5%
E. 36%

93. An. Budi, 11 Tahun dibawa setelah jatuh dari


ayunan. Dari Pemeriksaan didapatkan halo sign (-
­‐), Di daerah belakang telinga didapatkan battle
sign (+), Tulang manakah yang patah?
A. Tulang temporal
B. Tulang parietal
C. Tulang frontalis
D. Tulang etmoid
E.Tulang mastoid

94. Perempuan 24 tahun Datang dengan Keluhan


nyeri Pada pergelangan Kaki kiri Setelah kaki
Kirinya terperosok Ke dalam Lubang galian.
Pasien mengaku Tidak dapat Menggerakkan
pergelanganKaki kirinya Seperti biasa. Pada
pemeriksaan Ditemukan edema Pada pergelangan
Kaki kiri Terutama di Bagian dorsal,Pasien tidak
Dapat melakukan Plantar fleksi, Tes Thompson
(+). Kemungkinan penyebab keluhan yang paling
mungkin pada kasus ini adalah...
A. Sprain ankle
B. Fraktur fibula
C. Ruptur tendon Achiles
D. Robekan musculus tibialis posterior
E. Kompresi nervus tibialis
95. Laki-¬‐laki 65 tahun Mengeluh adanya
Benjolan pada Sisi kanan Leher yang bertambah
Besar sejak 1 bulan lalu. Benjolan terdapat pada
daerah submandibula, terfiksir ukuran 3 cm. Pada
biopsy Ditemukan sel-¬‐sel Besar limfosit matur,
uniform, difus, dan tidak tampak folikel
limfoid.Diagnosis yang paling mungkin dari
keadaan di atas adalah....
A. Limfadenitis kronik nonspesifik
B. Limfadenitis TB
C. Limfoma Hodgkin
D. Limfoma non Hodgkin
E. Penyakit Hand Schuller Christian

96. Laki-laki 42 tahun datang ke UGD dengan


keluhan paha kanan sakit setelah mengalami
kecelakaan. Pada Pemeriksaan status lokalis
didapatkan sendi panggul fleksi, endorotasi, dan
adduksi. Neurovaskularisasi tampak baik dan
Ruang lingkup gerak Sendi terbatas Karena nyeri.
Kemungkinan Diagnosis pada Pasien ini adalah...
A Fraktur kaput femur dekstra
B. Fraktur kolum Femur dekstra
C. Fraktur shaft Femur dekstra
D. Dislokasi sendi Panggul dekstra anterior
E.Dislokasi sendi Panggul dekstra posterior

97. Ny. Nindi, Berusia 30 Tahun dibawa ke UGD


RS Dengan keluhan sesak napas. Pada
Pemeriksaan fisik didapatkan dada tidak simetris,
dada kiri lebih cembung dari pada dada kanan,
dada kiri tertinggal, dan bunyi napas meredup.
Oleh Dokter dilakukan penusukan dengan jarum
pada sela iga. Keadaan Pasien kemudian membaik.
Apa Tujuan tindakan tersebut?
A. Menurunkan Tekanan intrapleura
B. Meningkatkan Tekanan intrapleura
C. Menurunkan Tekanan intraalveolar
D. Meningkatkan Tekanan intraalveolar
E. Menurunkan Tekanan intratorakal

98. An. Coki Dirujuk karena adanya cincin


preputium dan non-­‐retractable foreskin pada
penisnya. Diagnosis Pada pasien ini adalah…
A. Fimosis
B.Parafimosis
C.Epispadia
D. Hipospadia
E.Balanitis
99. Ny. Bina, berusia 47 tahun, Datang dengan
keluhan nyeri Ada perut Kanan atas sejak 1 hari
yang lalu. Nyeri disertai mual dan muntah. Tidak
terdapat kencing seperti berwarna teh. Pada
pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah
110/70 mmHg, Frekuensi nadi 80 kali/menit, suhu
36,9oC, pernapasan 18 kali/menit, sclera Mata
tidak Ikterik murphy Sign negatif. Diagnosis pada
Pasien ini adalah?
A. Kolesistitis
B. Kolelitiasis
C. Koledokolitiasis
D. Kolangitis
E. Kolangiokarsinoma

100. Tn. Erik, Usia 44 Tahun mengeluh Keluar


darah Dari anus Setelah BAB. Darah Menetes
setelah BAB keluar. Nyeri perut (-¬‐), demam (-¬‐
), diare (-¬‐), perubahan Pola defekasi Disangkal
pasien. Pasien mengaku Tidak suka Buah dan
sayur. Saat ini Keluar benjolan Di dubur Pasien
yang Hanya dapatdimasukkan Dengan bantuan
Tangan pasien.Apa diagnosis Pasien ini?
A. Hemoroid eksterna
B. Hemoroid interna derajat 1
C. Hemoroid interna Derajat 2
D. Hemoroid interna Derajat 3
E. Hemoroid interna derajat 4

101. Nn Istiqomah, 20 Tahun pasca-¬‐sectio 24


Jam yang lalu. Pasien Mengeluh nyeri perut yang
semakin memberat dan mual. Perut Terasa
semakin membesar dan kembung. Pasien
Mengaku tidak bisa buang angina dan BAB. Dari
Pemeriksaan fisik ditemukan distensi abdomen
(+), Bising usus (-¬‐), Nyeri di seluruh lapang
abdomen. Dari rontgen abdomen ditemukan
pelebaran di area usus. Diagnosis Yang paling
mungkin ialah...
A. Meteorismus
B. Ileus obstruktif
C. Ileus paralitik
D. Apendisitis
E. Ulkus duodenum

102. Udin 30 tahun dibawa keluarga ke IGD


setelah terjatuh saat memperbaiki atap rumah dari
ketinggian 6 meter. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 70 mmHg per palpasi,
nadi lemah dan tidak terukur, frekuensi napas 25
x/menit, suhu 36,10C. Pada pemeriksaan lokal
terdapat luka terbuka pada kepala dan kedua paha
pasien disertai perdarahan. Apakah yang menjadi
penyebab kelainan sirkulasi di atas?
A. Trauma kapitis
B. Trauma servikal
C. Fraktur pelvis
D. Fraktur femur
E. Fraktur tibia

103. An. Beni, 10 tahun, diantar ibunya ke


Puskesmas. Pada Perut anak tersebut tertancap besi
yang ujungnya mencuat sejauh 12 cm. Apa
Tindakan paling tepat yang dapat dilakukan?
A. Digoyangkan Dengan lembut untuk melihat
seberapa dalam besi menancap
B. Dibiarkan saja
C. Dicabut
D. Dicabut Lalu menghentikan perdarahan
E. Diamankan Lalu dirujuk

104. Nn. Kitami,28 Tahun mengalami luka bakar


akibat kompor meledak. Luka Bakar berupa kulit
melepuh dan kemerahan dijumpai pada seluruh
lengan kanan, seluruh wajah, dan seluruh toraks.
Berat Badan pasien adalah 70 kg. Berapa Dan
bagaimanakan pemberian cairan yang tepat?
Rumus Baxter: 4cc X 70kg x = 6300cc
A. 2.520 mL pada 8 Jam pertama, 2.520 mL pada
16 Jam berikutnya
B. 3.150 mLpada 4 Jam pertama, 3.150 mL pada 8
Jam berikutnya
C. 3.150 mL pada 8 Jam pertama, 3.150 mL pada
16 Jam berikutnya
D. 3.780 mL pada 4 Jam pertama, 3.780 mL pada
8 Jam berikutnya
E. 3.780 mL pada 8 Jam pertama, 3.780 Ml pada
16 Jam berikutnya

105. Eka usia 3 tahun dibawa orang tua ke


puskesmas untuk disunat. Orang tua
memperhatikan saat anak buang air kecil tampak
air kencing keluar dari lubang yang terletak tepat
diantara batang penis dan kantung kemaluan. Apa
diagnosis pasien ini?
A. Hipospadia
B. Epispadia
C. Fimosis
D. Parafimosis
E. Varikokel

106. Seorang laki-laki mengalami KLL


didapatkan fraktur terbuka dengan panjang luka 96
mm pada sepertiga kruris anteromedial dengan
neurovaskularisasi baik. Hasil rontgen
menunjukkan fraktur sepertiga tibia dan fibula.
Termasuk derajat berapa fraktur di atas?
a. I
b. II
c. IIIA
d. IIIB
e. IIIC

107. Tommy, 35 tahun, datang ke IGD dengan


keluhan BAB warna merah segar sejak satu
minggu lalu. Keluhan ini belum pernah terjadi
sebelumnya. Pada pemeriksaan anuskopi tidak
didapatkan kelainan pada anus, hanya luka lecet di
arah jam 7. Apa diagnosis pasien di atas?
a. Hemoroid interna
b. Hemoroid eksterna
c. Fistula perianal
d. Fisura ani
e. Ca kolon

108. Tn Edward, 43 tahun, datang dengan


keluhan nyeri saat BAK. Nyeri terutama pada
ujung penis dan skrotum. BAK sering berhenti tiba
tiba dan lancar lagi dengan perubahan posisi. Tidak
ada demam maupun nyeri pinggang. Diagnosis
yang paling tepat menggambarkan keluhan di atas
yaitu …
a. Nefrolitiasis
b. Ureterolitiasis
c. Vesikolitiasis
d. Uretrolitiasis
e. Inkontinensia urin

109. An. Chandra usia 3 tahun, dibawa ibunya


ke poli umum di RS karena sakit perut. 2 hari
sebelumnya pasien BAB cair kemudian
diperiksakan ke puskesmas dan mendapatkan
puyer, hari ini, diare berhenti, tetapi keluar lendir
darah. Hasil pemeriksaan fisik anak menangis
merintih tampak kesakitan. Palpasi abdomen
defans muskuler (+), teraba massa di perut kiri
atas, sementara sebelah kanan bawah teraba
kosong. Hasil pemeriksaan colok dubur
didapatkan “portio-like sign”. Apakah tindakan
yang dapat berfungsi untuk pemeriksaan sekaligus
penanganan pasien tersebut?
a. Laparoscopy
b. Pemijatan
c. Laparotomy
d. Barium enema
e. Terapi air/banyak minum

110. Tn Sandi 55 tahun datang dengan keluhan


diare berdarah selama 1 bulan terakhir. Pada
pemeriksaan endoskopi didapatkan gambaran
granular dan pseudopolip. Kemudian, dilakukan
pemeriksaan barium enema didapatkan gambaran
“lead pipe”. Diagnosis yang paling mungkin ialah
a. IBS
b. Kolitis ulseratif
c. Chron’s disease
d. Kanker kolon
e. Divertikulitis

111. Tn. Joko, 43 tahun datang dengan nyeri


pada kaki sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri
dirasakan sejak 1,5 tahun yang lalu. Awalnya nyeri
saat berjalan namun sekarang jalan menjadi lebih
pendek dan nyeri. Pasien merokok sejak 20 tahun
yang lalu, sehari 2 bungkus rokok. Pada
pemeriksaan fisik umum normal, pada
pemeriksaan ekstremitas bawah tidak adanya
pulsasi arteri dorsalis pedis dan arteri tibialis
anterior. Diagnosis pasien ini adalah...
a. Oklusi arteri akut
b. Buerger’s disease
c. Trombosis arteri kronis
d. Aterosklerosis arteri
e. Diabetes
112. Tn Sembiring, 54 tahun, mengalami fraktur
cruris dan terdapat robekan otot. Pasien tidak dapat
melakukan dorsofleksi. otot apa yang mengalami
robekan sehingga ?
a. M. Tibialis posterior
b. M. Gastrocnemius
c. M. Peroneus longus
d. M. Tibialis anterior
e. M. Soleus

113. Seorang wanita 50 tahun, mengeluh celana


dalamnya selalu basah sejak menjalani
pembedahan pengangkatan kandungan akibat
kanker rahim 3 bulan yang lalu. Pasien masih dapat
miksi normal. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
lubang vagina yang selalu basah, dengan kulit di
sekitar vagina mengalami maserasi. Pemeriksaan
pencitraan IVP tampak hidroureteronefrosis
sebelah kiri dengan terlihat adanya ekstravasasi
kontras pada ureter distal kiri. Kemungkinan
pasien ini menderita:
A.Fistula vesiko vaginal
B.Fistula ureterovagina
C.Inkontinensia urina urge
D.Inkontinensia urina stress
E.Inkontinensia paradoksa

114. Seorang pria berusia 70 tahun mengeluh


kencing berdarah yang dirasakan kumat-kumatan
sejak 3 tahun ini. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan nyeri pinggang sebelah kiri dan
terpasang kateter uretra dengan urine terlihat
berwarna merah. Pada pemeriksaan darah lengkap
kadar Hb 9,2 g/dl. Pemeriksaan CT-scan abdomen
menunjukkan tumor yang sudah menginfiltrasi
dinding buli-buli dan tampak adanya metastasis ke
liver. Penyakit yang diderita oleh pasien tersebut
sudah sampai stadium:
a. T3 N0 M0
b. T3 Nx M1
c. T3 N2 M0
d. T3 N3 M1
e. T1 N0 M0

115. Seorang penderita laki-laki usia 30 tahun


datang kepoli bedah dengan keluhan benjolan
dilengan atas kanan sejak 3 bulan yang lalu,
semakin lama semakin membesar. Pada inspeksi
tidak didapatkan tanda kemerahan dan tidak nyeri.
Pada X-foto lengan atas kanan didapatkan
gambaran benjolan pada tulang humerus bentuk
onion skin. Diagnosa radiologis yang mungkin
pada penderita ini adalah..
a. Ewing sarcoma
b. Osteosarcoma
c. Chondrosarcoma
d. Aneurysmal bone cyst
e. Enchondroma

116. Seorang laki-laki usia 64 th datang ke IRD


rumah sakit UMM centre dengan keluhan sejak 1
hari yang lalu tidak bisa buang air kecil (BAK).
Dari anamnesis riwayat sejak 3 hari yang lalu BAK
berwarna merah, penderita tidak periksa ke dokter
karena walau air kemih berwarna merah saat mulai
sampai selesai berkemih, penderita tidak merasa
sakit, serta 1 bulan yang lalu pernah sakit yang
sama tapi sembuh sendiri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan proyeksi buli setinggi umbilikus.
Dari temuan klinis diatas, diagnosa kerja yang
mungkin adalah :
a. Batu saluran kemih
b. Sindroma nefrotik
c. Keganasan buli
d. BPH
e. Trauma partial saluran kemih

117. Seorang Perempuan usia 70 thn, nyeri pada


pangkal paha kanan. Diketahui Ia terpeleset
dikamar mandi 1 Minggu yg lalu. Riwayat
Osteoporosis sejak 1 Thn yg lalu. Dari Hasil PF TD
: 140/90 N : 84x/m. Status Lokalis : Discrupency
(tungkai Kanan lebih pendek). Apa Yg terjadi?
a. Fraktur femur
b. Dislokasi coxae
c. Spondilosis lumbal
d. Muscular distrophy
e. Marfan syndrome

118. Seorang bayi laki-laki 9 hari dibawa ibunya


berobat dengan keluhan BAB berdarah sejak 2 hari
yang lalu. Pasien lahir prematur, BB 1800 gram.
Saat ini bayi tidak mau menyusu, muntah (+). Pada
pemeriksaan di dapatkan: bayi tampak lemas,
demam, inspeksi abdomen: tidak tampak adanya
gambaran usus, perut tampak kembung, palpasi:
distensi abdomen. Auskultasi: bising usus tidak
terlalu terdengar. Pada pemeriksaan colok dubur di
dapatkan ani (+), tampak hiperemis, prolaps ani,
pada handscoon terdapat feses berwarna
kemerahan. Apa diangnosis?
a. Divertikulum Meckel
b. Invaginasi
c. Enterokolitis
d. Prolaps Ani
e. Atresia Ani

119. Seorang laki-­‐laki berusia 38 Tahun


datang ke puskesmas dengan keluhan luka pada
leher sejak 3 Bulan yang lalu. Luka Tidak dsertai
nyeri, tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Awal
Keluhan berupabenjolan di leher dan 1 Bulan yang
lalu benjolan pecah, terdapat nanah dan darah.
Pada Pemeriksaan fisik didapatkan ulkus irregular,
dengan dinding yang bergaung dan disekitarnya
berwarna merah kebiruan, ulkus tertutup pus
seropurulen. Apakah Terapi pada pasien diatas ?
a. Obat anti tuberkulosis
b. Antibiotik spectrum luas
c. Obat anti virus
d. Fototerapi
e. Kompres basah

120. Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun


datang ke puskesmas dengan keluhan ada benjolan
pada perut sejak 7 bulan yang lalu. Keluahn
dirasakan semakin lama makin membesar, tidak
nyeri dan tidak ada gangguan buang air besar dan
buang air kecil. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
tumor supra pubis tengah sebesar kepala bayi,
keras, tidak berbenjol, tak dapat digerakkan, tidak
nyeri tekan. Pada colok dubur ditemukan tumor
didepan rectum dan penderita sejak lahir hanya ada
testis kiri. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. tumor buli-buli
b. tumor prostat stadium lanjut
c. carcinoma rectum stadium lanjut
d. seminoma dari undensensus testis kanan
e. lympho sarcoma mesenterial

121. seorang lai-laki berusia 25 tahun dibawa


warga ke UGD RS karena mengeluarkan buih dan
darah dari mulut setelah kecelakaan lalu-lintas.
Pengantar mengatakan bahwa dada pasien
terbentur stank motor yang dikendarai. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan luka memar didada.
Pada palpasi dada tidak terdapat ketertinggalan
gerak mauoun tanda-tanda krepitasi. Perkusi dada
didapatkan suara redup pada bagian luka memar.
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 100/70 mmHg, denyut nadi 120x/menit,
frekuensi napas 30x/menit. Apa diagnosis pada
kasus diatas?
a. fraktur costa
b. kontusio muskulorum
c. kontisio paru berat
d. Pneumothorax ventile
e. tension pneumothorax

122. Seorang Anak 4 Tahun datang dengan


keluhan susah bab. Perut membesar, terdapat mual
muntah tapi tidak menyembur. Bab Jarang dan
kadang muntah ketika perut besar sekali. Pada Foto
abdomen tampak colon loop sangat dilatasi dan
tampak fecal mass. Kemungkinan Diagnosisnya
adalah
a. Invaginasi
b. Malformasi
c. Stenosis Ani
d. Volvulus
e. Atresia Ani

123. Tn Fatwa, 34 tahun dibawa ke IGD karena


sesak nafas sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya
pasien batuk-batuk sejak 3 minggu yang lalu. TD
134/68 ,N:116x/menit, RR: 32 x/menit. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan hemitoraks kanan
membesar, auskultasi redup, gerakan nafas kanan
tertinggal. Rontgen: perselubungan homogen di
hemithorax kanan, costofrenicus tertutup
perselubungan. Sela iga melebar, tindakan apa yg
tepat:
a. Pasang WSD
b. Needle thoracosintesis
c. Pungsi percobaan
d. Rontgen thorax
e. Dekortikasi

124. Tn Zainuddin, 20 tahun datang ke


puskesmas dengan keluhan sesak sejak beberapa
jam yang lalu. Keluhan sesak dirasakan secara
tiba-tiba. Sebelumnya pasien batuk selama 5 hari
dengan dahak yang sulit keluar dan tidak
didapatkan demam.Pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 120/80mmHg, nadi 100x/menit,
frekuensi napas 28x/menit dan temperatur 37oC.
Pada peneriksaan fisis didapatkan deviasi trakea ke
kiri, dada kanan tertinggal, suara nafas yang
menurun dan hipersonor pada dada kanan. Tidak
didapatkan riwayat trauma dan TB paru. BB: 38
kg, TB: 168cm. Apakah diagnosis yang tepat pada
pasien tersebut?
a. Empiema
b. Hematothoraks
c. efusi pleura massif
d. pneumothoraks spontan primer
e. pneumothoraks spontan sekunder

125. Anak nyeri perut sejak 12 jam yang lalu.


Hilang timbul selama 30 menit, muntah, berak cair
dengan darah. Pemeriksaan abdomen ditemukan
bentukan seperti sosis di perut kanan atas. Pada
perut kanan bawah seperti kosong. Colok dubur
tonus spingter ani menurun, ada darah dan lendir
pada handscoen. Pemeriksaan barium enema
tampak coilled spring. Diagnosa?
a. Gastroenteritis
b. Enteritis
c. Intususepsi
d. Divertikulitis.
e. Volvulus

126. Seorang Laki-¬‐laki 73tahun, Datang ke


RS Dengan keluhan luka berbau di tungkai kanan.
Tungkai Yang terkena tampak bengkak, berat.
Gatal kram. Keluhan Memberat bila kaki terjuntai
dan membaik bila laki ditinggikan. Riwayat
Hipertensi Dan stroke nonhemoragik.
Pemeriksaan Didapatkan submaleolus venpus
flare. Diagnosis Untuk kasus di atas adalah:
a. Insufisiensi Vena kronik
b. Ulkus decubitus
c. Ulkus diabetikus
d. Buerger disease
e. Acute Limb Ischemia

127. Tn. Jowi, 32 tahun mengeluh nyeri perut


kanan bawah disertai muntah Muntah sejakEnam
jam SMRS Nyeri Dirasakan semakin Memberat
jika Berjalan dan batuk. Pada PF didapatkan Suhu
37,8oC, TD 135/90 mmHg, FN 24 kali/menit. Pada
PF Abdomen didapatkan Nyeri tekan Dan Nyeri
Lepas abdomen (+), Psoas sign (+), Obturator sign
(+). Apa kemungkinan diagnosisnya?
a. Peritonitis
b. Ileus obstruktif
c. Ileus paralitik
d. Perforasi tukak peptik
e. Apendisitis akut

128. Tn. Yahya, usia 40 tahun, datang ke IGD


karena Nyeri pada Pinggang kanan Hilang timbul
Atas sejak 1 minggu. BAK lancer Namun sedikit
Berkurang dibandingkan biasanya. Nyeri
dirasakan dari pinggang kanan atas menjalar ke
selangkangan. Pada pemeriksaan Fisik didapatkan
Nyeri ketok kostovertebra (-¬‐/-¬‐). Pada
pemeriksaan urin didapatkan urin berwarna
kekuningan, Kristal oksalat +3, endapan leukosit
2-¬‐4/LPB.
Apakah diagnosis pasien diatas?
a. Ureterolitiasis
b. Nefrolitiasis
c. Uretrolitiasis
d. Sistitis
e. Pankreatitis

129. Laki - laki 40 Tahun dibawa Keluarganya


ke UGD setelah mengalami Kecelakaan lalu lintas.
Pada pemeriksaan didapatkan nadi 130 kali/menit,
nafas 32 kali/menit,tekanan darah 90/60 mmHg.
Kulit pasien pucat dan Teraba dingin. CRT
memanjang. Pada dada Kanan ditemukan Bunyi
nafas Melemah dan Tampak gerak Nafas
paradoksal. Foto polos Dada menunjukkan
Adanya gambaran Radiolusen di Paru kanan Dan
ditemukan Fraktur iga Multiple (iga 4-7 kanan).
Kemungkinan diagnosisnya adalah...
a. Tension pneumotoraks
b. Flail chest
c. Ruptur diafragma
d. Hematotoraks
e. Hematopneumotoraks

130. Tn. Ridwan 25 tahun, datang dengan


keluhan nyeri seluruh perut, sebelumnya pasien
rutin mengonsumsi aspirin. Pasien Tampak sakit
berat. Tanda vital:TD 80/50 mmHg, nadi
120x/menit, Pernafasan 32x/menit, Suhu 38,2oC.
Pada Foto polos toraks tampak udara bebas di
bawah diafragma. Penyebab Kondisi ini yang
paling mungkin adalah...
a. Peritonitis primer
b. Peritonitis sekunder
c. Peritonitis tersier
d. Ileus Obstruksi
e. Ileus paralitik

131. An. Bintang usia 3 tahun, dibawa ibunya ke


poli umum di RS karena sakit perut. Dua hari
sebelumya pasien BAB cair kemudian
diperiksakan ke puskesmas dan mendapatkan
puyer. Hari ini, diare berhenti, tetapi keluar lendir
darah. Hasil pemeriksaan fisik anak menangis
merintih tampak kesakitan. Palpasi abdomen
defans muscular (+), teraba masa di perut kiri atas,
sementara sebelah kanan bawah teraba kosong.
Hasil pemeriksaan colok dubur didapatkan
“portio-like sign”. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
a. Ileus paralitik
b. Peritonistis
c. Refluks gastroesofagealis
d. Invaginasi ileokolika
e. Tumor kolon

132. Tn. Prasojo, usia 74 tahun, datang dengan


keluhan tidak bisa BAK sejak 1 hari smrs, riwayat
seperti ini sebelumnya disangkal, sebelumnya
kencing normal dan tidak ada riwayat trauma. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak
kesakitan. Didapatkan bulging dan nyeri tekan
suprapubik. Setelah dilakukan kateterisasi dan
colok dubur didapatkan prostat teraba membesar,
konsistensi kenyal, permukaan rata. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
a. Benign prostate hypertrophy
b. Adenokarsinoma prostat
c. Prostatitis
d. Abses prostat
e. Adenokarsinoma buli-buli

133. Wanita 38 tahun, benjolan pada payudara


sebesar telor puyuh, ukuran 2x2x2 tidak terasa
nyeri, tidak melekat pada kulit dan dasar
a. Vriescoupe
b. FNAB
c. Biopsi dengan mastektomi
d. Biopsi dengan eksisi luas
f. Biopsi dengan incisi luas

134. Laki-laki 55 tahun, tidak bisa kencing,


kencing harus mengejan, nyeri pubis (-), pole atas
tak teraba. PSA 2,64. Diagnosa
a. Ca prostat
b. Hyperplasia prostat
c. Ca Vesica urinary
d. Sistitis
e. Prostitis

135. Seorang laki laki usia 35 tahun pengendara


motor dibawa ke IGD dengan penurunan
kesadaran setelah menabrak gerobak bakso saat
menghindari anak kecil yang menyebrang tiba-
tiba. Dia membuka mata ketika dirangsang secara
verbal, bicara meracau, dan ketika dirangsang
nyeri menarik tangannya. GCS pada pasien?
a. 7
b. 9
c. 10
d. 11
e. 12
136. Ny. N, 21 tahun terjatuh dari panggung 1
minggu yang lalu. Saat ini pasien tidak bisa
dorsofleksi pergelangan tangan kiri (+) dan fleksi
ibu jari (S). Kelainan pada pasien terletak pada?
a. N. Medianus
b. N. Radialis
c. N. Ulnaris
d. N. Brachioradialis
e. N. Musculocutaneus

137. Seorang laki-laki berusia 30 tahun yang


sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita
demam dan pruritus, berkeringat malam, serta
menemukan benjolan di atas klavikula sinistra
selama tiga minggu. Pemeriksaan fisik
menunjukkan pembesaran nodus lymphatikus
yang tidak nyeri, berdiameter 3 cm, berkonsistensi
kenyal dan berlokasi di regio supraklavikula.
Pemeriksaan sinar X thoraks memberi kesan
adanya limfo-adenopati mediastinal. Manakah
jawaban yang paling tepat di bawah ini yang
merupakan penyebab penyakit pada pasien
tersebut?
a. Tuberkulosis
b. Karsinoma metastatik
c. Penyakit Hodgkin
d. Sarkoidosis
e. Mononukleosis infeksiosa

138. Anak laki2, 5 tahun. jatuh dari sepeda 5


hari yll. terdapat luka sobek di lengan kirinya
ukuran 2x1 cm yang diobatinya dengan povidone
iodine. Termasuk penyembuhan luka mana pada
kasus diatas?
A. Primary intention
B. Secondary intention
C. Tertiary intention
D. Delayed intention
E. Acute intention

139. Seorang perempuan berusia 22 tahun


berobat ke dokter 3 bulan setelah menemukan
sebuah benjolan pada kuadran lateral bawah
mammae dextra. Pemeriksaan fisik menunjukkan
massa berdiameter 2 cm, berbentuk oval, padat,
halus, dan mobil pada mamae tersebut. Tidak
ditemukan pembesaran kelenjar getah bening
axilla. Jika biopsi eksisi di lakukan pada benjolan
tersebut, maka kemungkinan besar akan
menunjukkan tanda-tanda penyakit:
a. Nekrosis lemak
b. Fibroadenoma
c. Kelainan fibrokistik mammae
d. Karsinoma intraduktal
e. Papilloma intraduktal

140. Bayi berumur 1 minggu dibawa ibunya ke


UGD dengan usus yang terburai. Tidak didapatkan
kulit yang menutupi buraian usus. Tindakan yang
dilakukan adalah..
a. membungkus usus dengan semacam
urobag steril
b. memaksa usus masuk ke dalam perut..
c. di rujuk ke poli bedah digestif
d. dilakukan operasi dengan segera menjahit
abdomen
e. Usus ditutup dan dibungkus dengan kassa

141. Seorang perempuan berusia 65 tahun


datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri bila
Buang air besar sejak 6 bulan yang lalu, disertai
darah dan lendir. Pada pemeriksaan rectal toucher
ditemukan massa padat berdungkul di, nyeri tekan,
dan terdapat darah di sarung tangan serta feses
agak keras. Apakah doagnosis kerja yang laing
mungkin untuk pasien diatas?
A. Hemoroid
B. Kolitis
C. Polip Rekti
D. Divertikel Rekti
E. Karsinoma Rekti

142. Seorang laki-laki berusia 51 tahun datang


ke puskesmas dengan keluhan benjolan dileher
sebelah kanan sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan
disertai dengan penurunan berat badan,
berkeringat malam hari, dan demam. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan benjolan dengan
konsistensi padat, kenyal, tidak nyeri berdungkul-
dungkul, hepar teraba 3 cm dibawah arcus costa
dan lien teraba schufner 2. Pada pemeriksaan lab
ditemukan peningkatan LDH.
Apa diagnosis yang paling tepat :
a. Hepatoma
b. Grave disease
c. TBC kelenjar
d. Multiple myeloma
e. Limfoma maligna
143. Pria 60 tahun datang ke IGD dengan gejala
obstruksi usus, dari anamnesa diketahui 20 tahun
yang lalu pasien operasi laparotomi eksplorasi
karena peritonitis. Dari bekas operasi timbul
tonjolan. Diagnosanya
a. Hernia umbilical
b. Hernia spigeli
c. Hernia para umbilical
d. Hernia epigastrium
e. Hernia ventral

144. Wanita 16 tahun setelah di suntik 1 bulan


yll, timbul massa pada gluteus kiri, fluktuasi +,
merah, ukuran diameter 5 cm, suhu 38 C,
penatalaksanaan:
a. Observasi
b. kompres dingin
c. Insisi abses
d. rujuk poli bedah
e. Antibiotika

145. Seorang wanita 28 tahun datang dengan


keluhan luka bakar derajat II, lengan kiri 5%,
tangan 1%, paha kiri 4%, abdomen 2%. Alasan
indikasi perawatan di rumah sakit adalah
a. luka bakar 12%
b. luka bakar derajat II
c. luka bakar di tangan
d. luka bakar air panas
e. usia pasien 28 tahun

146. Seorang anak jatuh, patah pada 1/3 medial


femur, di atasnya luka terbuka 2 cm, keluar darah
warna hitam. Klasifikasi fraktur menurut Gustilo?
a. Fraktur terbuka 1/3 medial femur derajat
1A
b. Fraktur terbuka 1/3 medial femur derajat
1B
c. Fraktur terbuka 1/3 medial femur derajat II
d. Fraktur terbuka 1/3 medial femur derajat
IIIA
e. Fraktur terbuka 1/3 medial femur derajat
IIIB

147. Seorang laki-laki 36 tahun, datang dengan


keluhan benjolan di paha kanan, tidak nyeri dan
tumbuh membesar sejak setahun belakangan.
Benjolan tersebut telah diraskan sejak 5 tahun yang
lalu. Benjolan dengan doameter 6 cm, bentuk tidak
jelas, dan melekat erat disekitarnya. Yindakan
yang paling tepat dilakukan adalah?
a. eksisi tumor luas
b. Eksisi tumor radikal
c. Biopso insisi: karena ukuran >5cm
d. biopsi eksisi: ukuran <5cm
e. Radiasi tumor

148. Tn. M, 45 tahun, mengeluh nyeri pinggang


kanan sejak 5 hari yang lalu. Nyeri menjalar
hingga ke buah zakar dan nyeri dirasakan hilang
timbul. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri
ketok costovertebra (-), suhu tidak demam.
Pemeriksaan penunjang lupa/belum dilakukan.
Organ penyebab penyakit diatas adalah:
a. Ginjal
b. Ureter
c. Buli
d. Kandung kemih
e. Pankreas

149. Pasien laki2 usia 25 tahun. Datang dengan


nyeri pinggang dan menjalar sampe perut bawah.
Nyeri ketok costovertebra positif. Apakah sifat
nyeri tersebut?
A. Nyeri alih
B. Nyeri somatis
C. Nyeri viseral
D. Nyeri tajam
E. Nyeri neural

150. Anak usia 1 hari, dari pemfis ditemukan


adanya celah pada bibir dan langit-langit sebelah
kiri. Diagnosanya ?
a. celah pada bibir
b. labioschisis
c. palatoschisis
d. bibir sumbing
e. labiopalatoschisis

151. Pasien 17 tahun mengeluh nyeri perut


kanan bawah sejak 3 hari, pasien juga agak
demam, dan membungkuk bila berjalan untuk
menunjang diagnosis pemeriksaan penunjang apa
yang perlu dilakukan?
a. Mc burney
b. Laseque test
c. Kernig sign
d. Flank test
e. Phren test
152. Seorang pria usia 32 th mengalami
kecelakaan lalu lintas dan dibawa ke UGD dgn
penurunan kesadaran GCS 9. Dalam perjalanan ia
muntah-muntah. Pupil anisokor pada foto didptkan
gb: hiperdens berbentuk seperti bulan sabit.
Diagnosa yang paling mungkin?
a. Epidural hematom.
b. Subdural hematom.
c. Intracerebral hemmorhage
d. Kontusio cerebri.
e. Sub arachnoid hemmorhage

153. Seorang lelaki usia 45 thn datang ke UGD


RS dengan keluhan nyeri pada pinggang kiri hilang
timbul yang menjalar ke perut kiri bawah disertai
mual sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai
kencing kemerahan. Pemeriksaan fisik vital sign
dalam batas normal, didapatkan nyeri ketok
costovertebrae kanan. Apa yang harus diberikan
pada pasien?
a. Pungsi suprapubik
b. Pemasangan kateter
c. Sistotomi percutan
d. Pemberian antibiotik
e. Pemberian analgetik

154. Laki-laki terkena luka bakar akibat minyak


panas. Luas luka bakar 15%. Pada pemeriksaan
tampak bula(+),dasar hiperemi, tes tusuk(+), masih
tampak folikel rambut. Grade luka bakar?
a. Grade I luas 15% akibat minyak panas
b. Grade IIA luas 15% akibat minyak panas
c. Grade IIB luas 15% akibat minyak panas
d. Grade III luas 15% akibat minyak panas
e. Grade IV luas 15% akibat minyak panas

155. Pria usia 25 tahun datang dengan keluhan


buang air kecil tidak tuntas. Urin bercabang
menjadi 2 saat buang air kecil. Dan saat akhir BAK
urin menetes. Pada pemeriksaan didapatkan tanda
vital dalam batas normal, RT didapatkan prostat
tidak ada nodul, permukaan rata, konsistensi padat
kenyal. Riwayat tahun lalu datang ke UGD
denngan keluhan yang sama sulit dipasang kateter.
Pemeriksaan penunjang pasien ini adalah :
a. Urethtrography retrograde
b. USG
c. BNO
d. PSA
e. IVP

156. Seorang laki2 datang dengan keluhan


benjolan di bahu kiri sebesar kacang. Pada
perabaan didapatkan lunak, tidak nyeri.
Pemeriksaan lain dalam batas normal. Diagnosis
yang mungkin?
a. Ateroma
b. Hematoma
c. Limfoma
d. Lipoma
e. Limfadenitis

157. Seorang pria dengan benjolan di lipat paha


kanan, benjolan tidak nyeri, dan dirasakan dapat
keluar masuk bila pasien batuk, mengejan, dan
BAB. Pada pemeriksaan dengan penekanan teraba
benjolan di samping jari telunjuk. Diagnosa
pasien?
a. Hernia inguinalis medialis
b. Hernia femoralis
c. Hernia inguinalis lateralis
d. Hermia inkarserata
e. Hernia strangulata

158. Perempuan 18th, nyeri diujung kaki kiri


sejak 5 hari yll, jari tsb tampak pucat dan dingin
dibanding kaki kanan. pulsasi hanya jelas teraba di
inguinal tetapi lemah. sejak 1 bln yll sakit kepala
terus menerus. TD di lengan kiri-kanan sama,
tetapi TD di tungkai kiri lebih lemah dr yg lain.
Apakah diagnosis paling mungkin?
a. Arterioskelosis
b. Aterosklerosis obliterans
c. Tromboflebitis
d. Tromboangitis obliterans
e. Arteritis takayasu

159. Laki2, 25th, kecelakaan lalu lintas (KLL)


saat mengendarai sepeda motor, dibawa ke dukun
tulang. 1mgg kemudian dibawa ke UGD & trnyata
mengalami patah tulang (Fx) terbuka 1/3 atas tibia
grade 3A. Apakah tindakan yang dilakukan di
UGD ?
a. pemberian antibiotik (AB) dan anti tetanus
serum (ATS)
b. Dilakukan imobilisasi dgn plaster cast
c. dilakukan pemeriksaan kultur dan
resistensi test kuman dr lukanya
d. Dilakukan debridement, fiksasi eksternal,
AB yg sesuai
e. Amputasi kakinya segera untuk mencegah
hal yang tidak diinginkan

160. bayi baru lahir dgn labiopalatoschizis. Bayi


sehat, BB 3500g. tidak ada kelainan bawaan pd
organ lain. Orang tua adlh pasangan yg sehat, tidak
ada cacat bawaan, demikian juga kakek & nenek
dr kedua pihak. apa yg paling mungkin menjadi
faktor penyebab kelainan bawaan tersebut?
a. Trauma pada kehamilan trimester kedua
b. Faktor genetik
c. Kekurangan vitamin A dan E selama
kehamilan
d. Kekurangan asam folat
e. terjadinya radiasi dari sinar X pada
kehamilan muda ibunya

161. Pria 55th, ke UGD dgn nyeri seluruh perut


sejak 2 hari yll. nyeri dimulai di ulu hati kemudian
menyebar ke seluruh perut. Pasien tampak
berkeringat dan lethargic. Nyeri tekan, nyeri lepas,
dan kram otot ditemukan. Perut tampak kembung
dan bising usus menurun. Batas paru-hepar
menghilang, TD 100/60 mmHg, nadi 100x/mt,
suhu 38C, punya riwayat nyeri ulu hati berulang
selama setahun ini. dia selalu makan aspirin u/
keluhan nyeri kepalanya. mana yg merupakan
penyebab paling sering penyakit ini?
a. Primary peritonitis
b. Secondary peritonitis
c. Tertiary peritonitis
d. Faecal peritonitis
e. Foreign body peritonitis

162. Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki


kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. sebenarnya
dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun
hanya dirasakan bila berjalan. Penderita mengeluh
jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering
berhenti karena nyeri. Bila istirahat nyeri hilang.
Penderita seorang perokok berat. PF secara umum
normal, pada eks. inf. sinistra tidak teraba pulsasi
a. dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan
lab normal. Manakah diagnosis yg paling
mungkin?
a. Acute arterial occlusion
b. Thromboangitis obliterans
c. Diabetic arteriopathy
d. Chronic arterial thrombosis
e. atherosclerotic peripheral arterial occlusive
disease

163. Pria, 31 th, menderita Buerger's disease.


mengeluh ujung kelingking kaki kanannya
kehitaman dan bau. juga dirasakan sangat nyeri. PF
umum normal, status lokalis: tampak gangren
kering pd ujung digiti V pedis dex. Lab: Hb 13,1
Leu 12.100 lab lain normal. Apakah Tindakan pd
pasien tersebut ?
a. Nekrotomi & debridement, kemudian
disiapkan u/ amputasi elektif
b. Nekrotomi & debridement, kemudian
diberi analgetik, antibiotik, & vasodilator oral
c. insisi & drainase, --> analgetik, antibiotik,
vasodilator oral
d. tidak nekrotomi & debridement --> tapi
analgetik, antibiotik, vasodilator oral ?
e. amputasi dgn anestesi lokal --> antibiotik,
analgetik, vassodilator oral

164. Wanita 24 thn, nyeri dan panas pada kedua


tungkai, 5 minggu demam tapi tidak hebat, sering
sariawan. Kalau berjemur lama di matahari, sering
merasa demam kemudian hari dan sakit. Apakah
diagnosa yang paling mungkin ?
a. fibromyalgia
b. rheumatic arthritis
c. arthritis TB
d. psoriatic arthritis
e. pseudo psoriatic arthritis

165. Anak laki –laki, 18 tahun datang ke RS


dengan keluhan sakit mendadak pada daerah
scrotum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis
kiri membesar, merah, lebih tinggi dari pada testis
kanan, posisi mendatar. Dari hasil USG didapatkan
: testis dengan caput epididimis dan chorda
spermatica membesar dg koleksi cairan disekitar
testis. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Epididimoorkhitis
b. Abses testis
c. Torsio testis
d. Tumor testis
e. Hernia scrotalis

166. seorang pasien datang ke UGD dg luka


bakar derajat II-III, 40 %. BB = 45 kg. Resusitasi
cairan menurut Baxter dlm 6 jm pertama adalah ?
a. 3600
b. 4000
c. 4500
d. 5500
e. 7200

167. Seorang wanita, menyusui bayi berusia 6


bln. Mengeluh payudara kaanan bengkak, merah,
teraba nyeri, badan agak panas, teraba fluktuasi.
Apakah Tindakan selanjutnya yang dilakukan ?
a. Incisi drainase, antibiotik oral, anak tetap
menyusui
b. incisi drainase, kompres antiseptik, anak
tetap menyusui
c. antibiotik oral, kompres antiseptik,
berhenti menyusui
d. antiseptik oral, kompres antiseptik, anak
tetap menyusui
e. Incisi drainase, antibiotik oral, berhenti
menyusui

168. Pasien datang dengan keluhan luka pada


kaki. Luka akibat kena paku. Pakunya berkarat.
Riwayat imunisasi pasien tidak jelas. Tindakan yg
dilakukan...
a. Pemberian anti tetanus serum dg tetanus
serum dan toxoid
b. Pemberian toxoid dan imunoglobulin
c. Pemberian imunoglobulin dan ATS
d. Pemberian ATS dan Imunoglobulin
e. Tidak diberikan apapun

169. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang


dengan keluhan nyeri saat BAK sejak 4 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan hal sebagai
berikut: gambar glans penis edema. Diagnosis
pada pasien ini?
a. Parfimosis
b. Fimosis
c. Balanitis
d. Hidrokel
e. Orkitis

170. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, dating


ke doker dengan keluhan benjolan di pergelangan
tangan kiri sejak setahun terakhir. Benjolan terasa
pegal terutama saat berakfititas menggunakan
pergelangan tangannya. Pemeriksaan fisis:
terdapat massa kistik di pergelangan tangan bagian
depan radial, bentuk bulat, diameter 1 cm, terfiksir,
wana kulit normal. Nyeri (+) saat ditekan.
Pemeriksaan radiologis normal. Apakah diagnosis
yang paling mungkin untuk pasien ini?
a. Lipoma
b. Verucca
c. Ganglion
d. Neuroma
e. Kista sebacea

171. Pasien 20 tahun nyeri dada kiri riwayat 3


bulan lalu pleuritis kiri, suhu 38,2 C pernafasan 24
kali, fremitus dan suara nafas melemah d paru kiri.
Pekak d paru kiri diagnosis
a. Pneumonia
b. Pneumothorax
c. Efusi pleura
d. Abses paru
e. nodul

172. Perempuan 45 thn keluhan nyeri perut


kanan disertai diare. Keluhan hilang timbul selam
10 thn. PF dan lab normal. Diagnosis?
a. chron’s disease
b. IBS
c. peptic ulcer disease
d. gangguan somatisasi
e. gastritis ulseratif

173. Pasien perempuan 30 tahun dengan gejala


nyeri di tangan terutama pagi hari, tanda vital
dalam batas normal, sendi apakah yang terkena?
a. Radiocarpalis
b. Carpo-metacarpalis
c. metacarpophalang
d. Interphalang

174. Seorang anak jatuh, patah pada 1/3 medial


femur, di atasnya luka terbuka 2 cm, keluar darah
warna hitam. Klasifikasi fraktur menurut Gustilo?
a. Fraktur terbuka 1/3 medial femur derajat
1A
b. Fraktur terbuka 1/3 medial femur derajat
1B
c. Fraktur terbuka 1/3 medial femur derajat II
d. Fraktur terbuka 1/3 medial femur derajat
IIIA
e. Fraktur terbuka 1/3 medial femur derajat
IIIB
175. Seorang laki-laki 23 tahun datang dengan
keluhan bengkak pada kantung dan buah zakar
kanan. Keluhan dirasakan 2 hr yl setelah
mengangkat benda berat. Pada PF didapatkan
skrotum dan testis kanan bengkak, kemerahan, dan
nyeri. Nyeri berkurang jika skrotum diangkat.
Pasien diketahi menderita sakit kelenjar parotis 5
hr yl. Apakah diagnosis yang paling mngk?
a. torsio testis
b. epididimoorkitis
c. tumor testis
d. hernia iguinalis
e. hidrokel

176. Seorang laki-laki usia 65 tahun diantar


keluarganya ke IGD RS dengan keluhan nyeri
perut hebat. Sebelumnya pasien mengeluhkan
nyeri hebat di ulu hati, menjalar ke bahu dan
bertambah nyeri bila bergerak. Pasien memiliki
riwayat sebagai pecandu alkohol. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan pasien tampak sakit
berat, TD 100/70 mmHg, nadi 120x/m, RR 24 x/m,
S 37.2 C. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan
pekak hati menghilang, bising usus menghilang,
perut keras seperti papan, nyeri tekan dan nyeri
tekan lepas. Pada pemeriksaan colok dubur
ditemukan ampulla melebar. Pada pemeriksaan
laboratorium leukosit 20.000 mm3. Pada
pemeriksaan foto abdomen 3 posisi ditemukan
gambaran udara bebas di rongga abdomen serta
pneumoperitoneum. Penyebab dari kelainan di atas
adalah
a. Perforasi gaster
b. Obstruksi tumor caecum
c. Appendiksitis perforasi
d. Intususepsi/invaginasi
e. Ulkus kolon multiple

177. Seorang laki laki 30 tahun datang dengan


keluhan muntah nyemprot 3 jam yang lalu. Pasien
post KLL dan sempat pingsan sesaat setelah
kejadian. TD 170/100 N 40 RR 12 S 37. CT scan
gambaran hiperdens bikonveks temporal sinistra.
Diagnosis yang tepat?
a. Hematom Subdural
b. Hematom Epidural
c. Hematom Intraserebral
d. Hematom Intraventrikel
e. Hematom Subaracnoid.
178. Seorang laki-laki diantar oleh temannya ke
IGD setelah kecelakaan. Keluhan penurunan
kesadaran, muntah-muntah, Dari Pemeriksaan
fisik ditemukan Racoon eyes +, Battle Sign +.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. EDH
b. SDH
c. ICH
d. Fraktur Basis cranii

179. Seorang perempuan 30 tahun datang


dengan keluhan tidak bisa kentut sejak 2 hari yang
lalu. Disertai mual dan muntah. Pasien memiliki
riwayat operasi usus buntu 1 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut
distended. TD 75/45 N 120 RR 30 S 37. Diagnosis
yang tepat ?
a. Ileus Obstruktif
b. Ileus paralitik
c. Gastritis akut
d. Gastroenteritis kronik
e. Kolesistitis

180. Seorang anak dibawah ke puskesmas


dengan keluhan nyeri perut bawah sebelah kanan,
awalnya dirasakan di daerah umbilikus kemudian
menjalar dan menetap kekuadran kanan bawah,
dari pemeriksaaan fisis ditemukan psoas sign +.
Mc burney +, blumberg sig +. Apakah yang
ditakutkan terjadi bila keadaan ini tidak ditangani
lebih dari 24 jam ?
a. Peritonitis
b. Periapendicular infifiltrat
c. Perforasi usus
d. Ileus Paralitik
e. Hirsprung disease

181. Pasien 40 tahun masuk dengan keluhan


muntah darah terus menerus, dari anamnesis fisis
ditemukan perut membesar, tangan kemerahan,
riwayat minum alkohol sejak lama, tatalaksana
untuk penanganan perdarahan pada pasien tersebut
ialah
a. Ligase varises esofagus
b. Injeksi asam traneksamat
c. Injeksi vit k
d. Miringkan dan lakukan suction
e. Resusitasi cairan
182. Pasien usia 40 tahun datang dengan
keluhan nyeri pinggang hilang timbul dirasakan
sejak 2 tahun yang lalu yang semakin memberat.
Pasien mengaku memiliki riwayat kencing batu
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
nyeri ketok costovertebra angle dan Ballotement
(+). Dari hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan ureum: 20 krea: 0.8. Pemeriksaan
penunjang yang dapat dilakukan adalah
a. BNO-IVP
b. CT Scan
c. Foto Polos Abdomen
d. BNO 3 posisi
e. MRI

183. Seorang wanita usia 70 tahun datang


dengan keluhan terjatuh di kamar mandi dengan
posisi bertumpu pada tangan. Pasien mengaku
takut untuk menggerakkan tangannya karena
dirasa sakit sekali. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan krepitasi. Terdapat parestesi lengan
kanan atas dan lateral punggung tangan.
Diagnosis?
a. Fraktur Os. Radius
b. Fraktur Os. Ulna
c. Fraktur Os. Schapoideus
d. Fraktur Os. Traphezius
e. Fraktur Os. Maleolus

184. Seorang pasien berusia 30 tahun datang


dengan keluhan nyeri pada bahu kanan. Diketahui
pasien adalah seorang kuli bangunan yang sering
mengangkat beban berat. Pasien mengeluh nyeri
saat menggerakkan bahu kanannya. Pada
pemeriksaan fisik, pasien tidak dapat melakukan
abduksi. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan
soft tissue swelling. Diagnosis?
a. Rotator cuff injury
b. Osteoartritis
c. Subluksasi
d. Dislokasi
e. Frozen Shoulder

185. Seorang wanita datang dengan benjolan di


leher sejak 30 tahun. Selama 1 bulan belakangan
ini sering keluar keringat, tidak tahan panas,
penurunan berat badan walaupun makannya
banyak, gemetaran, dan dada berdebar-debar.
Tetangganya ada yang mengalami keluhan serupa.
Pasien sudah pernah memeriksakan diri ke dokter
spesialis jantung dan dinyatakan jantungnya
normal. Pada PF didapatkan benjolan yang
bergerak saat menelan ludah. FT4 normal, TSH >
normal. Diagnosa pada pasien?
a. Struma nodusa non toksik
b. Struma nodusa toksik
c. Struma diffusa non toksik
d. Struma diffusa toksik
e. Goiter toksik

186. Seorang laki-laki, 25 tahun datang ke IGD


setelah tawuran. Dari anamnesis lebih lanjut
didapatkan bahwa laki-laki tersebut mengalami
pukulan dengan tongkat kasti pada daerah bahu
kirinya. Pada anamnesis lebih lanjut didapatkan
posisi kedua lengan asimetris, pasien kesulitan
untuk menggerakan lengan karena nyeri. Selain itu
didapatkan ketidakmampuan dorsoflexio manus
dan extensio brachii dan mengalami parestesi pada
aspek posterior manus. Anda mencurigai laki-laki
ini mengalami:
a. Fraktur pada collum anatomicum
b. Fraktur pada collum chirurgicum
c. Fraktur pada caput humeri
d. Fraktur pada corpus humeri
e. Fraktur pada epicondylus medialis humeri

187. Seorang anak datang dengan keluhan kaki


nya bengkak, hiperemis dan nyeri. Sebelumnya
anak mengalami demam sejak 3 hari. pada
pemeriksaan rontgen ditemukan. Diagnosis anak
tersebut?
a. Osteomyelitis TB
b. Ostiomielitis piogenik akut
c. Osteosarkoma
d. Osteoarthritis
e. Ewing Sarcoma

188. Seorang anak laki laki usia 5 tahun datang


ke IGD dengan keluhan tidak bisa buang air kecil
sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan preputium tidak dapat ditarik ke
proksimal dan ke corona glandis. Apa diagnosis
yang paling mungkin dari kasus tersebut?
A. Hipospadia
B. Fimosis
C. Epispadia
D. Striktur uretra
E. Anorkismus
189. Laki2, 33 tahun post KLL 3 jam yang lalu,
keluhan tidak bisa BAK, dari hasil pemeriksaan
fisik didapatkan keluarnya tetesan darah dari OUE,
butterfly hematom, fraktur ramus inferior VU,
scrotum membesar, Diagnosisnya adalah?
A. Ruptur testis
B. uptur uretra anterior
C. Ruptur uretra posterior
D. Ruptur ureter
E. Ruptur VU

190. Seorang laki usia 28 tahun datang dengan


keluhan belum mempunyai anak selama 5 tahun,
pasien mengaku rutin melakukan hubungan
seksual.Pasien mengeluhkan kadang nyeri di
kantong pelir. Pemeriksaan Semen didapatkan
konsentrasi 10 juta/cc, morfologi normal 3%,
motilitas progresif 30%. Kemungkinan kelainan
pada pasien tersebut adalah
A. Obstruksi vas deferens bilateral
B. Bilateral agenesis vas deferns
C. Orchitis
D. Epididimitis
E. Varicocele

191. Seorang laki-laki 23 tahun datang dengan


keluhan nyeri skrotum kanan secara mendadak
dengan disertai demam. Dari anamnesis
didapatkan riwayat nyeri saat BAK. Pemeriksaan
fisik menunjukkan skrotum hiperemis, bengkak,
dan refleks cremaster (+). Apa kemungkinan
diagnosis pasien tersebut?
A. Hernia scrotalis inkarserata
B. Hernia scotalis strangulata
C. Hidrokel terinfeksi
D. Epididimitis
E. Torsio testis

192. Laki usia 20tahun datang dengan keluhan


nyeri skrotum kiri dan bengkak sejak 2 hari yang
lalu, disertai demam dan nyeri saat BAK. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan skrotum bengkak,
merah dan sangat nyeri. Pemeriksaan urinalisis
sedimen eritrosit +2 dan leukosit +2.
Kemungkinan diagnosis pasien tersebut adalah:
A. Sistisis
B. Orchitis
C. Abses skrotum
D. Prostatitis
E. Epididimitis

193. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang


ke IGD RS setelah kecelakaan motor. Pasien
mengeluhkan kesakitan pada tungkai kirinya
setelah tungkai kirinya terbentur aspal. Dari
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan tungkai kiri: adduksi, endorotasi.
Diagnosis pasien tersebut adalah:
A. Dislokasi panggul posterior kiri
B. Dislokasi panggul anterior kiri
C. Fraktur caput femur
D. Fraktur corpus femur
E. Sprain

194. Seorang bayi berusia 5 hari datang diantar


ibunya dengan muntah berisi cairan dan susu.
Pasien lahir dari ibu G4P3A0 usia kurang bulan,
rutin kontrol ke bidan, riwayat melahirkan di
rumah dibantu dukun anak, BBL 2000 gr.
Pemeriksaan fisik bayi tampak rewel dan
hipersekresi, retraksi epigastrik dan abdomen, dan
saat pemasangan NGT tidak sempurna karena ada
hambatan. Pemeriksaan penunjang yang
dibutuhkan adalah?
a. USG
b. Ro Thorax
c. Barium Enema
d. Foto abdomen 3 posisi
e. Foto abdomen 2 posisi

195. Pasien laki-laki, usia 40 tahun datang


dengan keluhan mudah lelah dan sering
berdebardebar. Pasien mengaku mudah lapar dan
sudah banyak makan, tetapi tidak bertambah
gemuk. Dari pemeriksaan fisik leher teraba
benjolan nodul yang bergerak ketika menelan. Apa
pemeriksaan penunjang yang Anda sarankan
selanjutnya?
a. USG leher
b. Darah rutin
c. CT scan leher
d. TSH, T3, T4
e. Anti TPO

196. Seorang bayi usia 2 bulan diantar ibunya ke


RS dengan keluhan keluar cairan dari pusar sejak
1 Minggu yang lalu, keluhan muncul saat bayi
menangis atau mengedan. Diagnosis yang paling
mungkin adalah? A. Stenosis Umbilical Persistent
B. Lupa
C. Fistula uracus
D. Dandy Walker Syndrome
E. Persistent Duktus Muller

197. Seorang laki-laki, berusia 45 tahun datang


ke IGD dengan keluhan tersiram air kuah bakso
panas di bagian dada, dan kedua lengan.
Pemeriksaan luka bakar pasien tersebut ditentukan
berdasarkan?
a. Rule of 7
b. Rule of 8
c. Rule of 9
d. Rule of 10
e. Rule of thumb

198. Pasien laki-laki berusia 35 tahun datang


dengan keluhan benjolan di lipat paha yang tidak
nyeri. Pasien sudah berumah tangga 3 tahun, tetapi
belum memiliki keturunan. Diagnosis pasien
tersebut adalah
a. Hidrocele
b. Varicocele
c. Hernia inguinalis
d. Torsio testis
e. Orchitis

199. Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke


IGD dengan keluhan mengalami kecelakaan lalu
lintas saat mengendarai
sepeda motor. Pasien
mengeluhkan nyeri di bagian
selangkangan setelah
membentur bagian tengah
sepeda motor. Gambaran
pada bagian selangkangan
pasien sebagai berikut. Apa
diagnosis yang mungkin pada
pasien tersebut?
A. Ruptur buli
B. Ruptur ureter
C. Ruptur uretra anterior
D. Ruptur uretra posterior
E. Ruptur prostat
200. Seorang laki-laki usia 25 tahun dibawa ke
IGD RS setelah kecelakaan lalu lintas.Dari
pemeriksaan fisik didapatkan bagian lateral lengan
atas kanan tampak lebih rata, ada penonjolan di
bawah clavicula lateral kanan. Apa kemungkinan
diagnosisnya?
a. Dislokasi anterior humerus
b. Dislokasi posterio humerus
c. Fraktur clavicula
d. Fraktur radius
e. Fraktir scapula

Anda mungkin juga menyukai