SOAL BEDAH UMUM

1. Seorang anak 2th datang diantar orang tuanya karena nyeri saat BAK dan juga nyeri saat
BAB ketika mengejan. Nyeri ringan sedang. Saat BAK nyeri air keluar pancuran sedikit.
PF : OUE tertutup preputium
Tatalaksana yang tepat dilakukan adalah ?
a. Dorsumsisi
b. Sirkumsisi
c. Antibiotik oral
d. Analgetik oral
e. Analgetik topical

2. Anak R usia 4hari dibawa ibunya ke IGD keluhan muntah berwarna hijau tiap minum
ASI dan tidak bias BAB. Px fisik tampak perut membesar dan menegang. Penunjang
barium enema didapatkan gambaran saw tooth appearance. Diagnosa?
a. Hirchprung
b. Enterokolitis
c. Perforasi gaster
d. Divertikulitis
e. Ca rectum

3. Seorang pria 25 tahun dating ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada skrotum kiri
mendadak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan skrotum kiri membesar tampak
kemerahan, perabaan hangat dan letak lebih tinggi dari scrotum kanan. Pada pemeriksaan
USG didapatkan caput epididymis dan chordae spermaticus membesar dengan cairan
testis. Kemungkinan diagnosis?
a. Varicocele
b. Tumor testis
c. Torsio testis
d. Abses testis
e. Epididimoorchitis

4. Laki-laki dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan ledakan tabung LPG di

kantornya. Terdapat lesi di seluruh lengan kanan nya, dada, dan perut korban. Diketahui
berat badan pasien 50 kg. Berapakah jumlah cairan yang harus diberikan dalam 24 jam
pertama ?
a. 2700 ml
b. 5400 ml
c. 1800 ml
d. 3600 ml

5. Seorang laki-laki, 28 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di punggung

kaki sejak 2 bulan lalu yang semakin membesar. Keluhan muncul sejak kaki terkilir.
Pemeriksaan fisik ditemukan: benjolan diameter 5 cm, tidak merah, nyeri tekan (-). Apa
diagnosis yang paling tepat?
a. Abses
b. Kista ganglion
c. Skrofuloderma
d. Tofi
e. Tumor dermoid
6. Seorang wanita, 22 tahun, datang dengan keluhan benjolan pada payudara kanan sejak
beberapa bulan yang lalu. Keluhan tidak disertai rasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan sebesar kelereng, konsistensi kenyal, permukaan licin, dan mudah
digerakkan. Diagnosis yang tepat adalah
a. Fibroadenoma mammae
b. Tumor phyloides
c. Fibrocystic disease
d. Ca mammae
e. Abses mammae

7. Anak laki-laki, 3 tahun, keluhan skrotum sebelah kiri membesar saat menangis. Saat ini
terasa nyeri, dan pasien menangis apabila disentuh. Apa diagnosis?
a. Torsio testis
b. Orchitis
c. Hernia inguinalis
d. Hidrokel

8. Pasien datang dengan keluhan benjolan di anus sejak 1 tahun yll. Benjolan awalnya dapat
keluar masuk sendiri namun satu bulan terakhir tidak bisa dimasukkan dan nyeri. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan benjolan di anus, nyeri tekan (+). Terapi:
a. Antibiotik oral
b. Analgetik
c. Rujuk ke Sp. B untuk hemoroidektomi
d. Kompres dgn es
e. Makan berserat dan banyak minum

9. Seorang wanita 21 tahun datang ke UGD dengan keluhan terminum cairan pembersih
toilet 6 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri tenggorokan. Pemeriksaan didapatkan TD
110/80 mmHg, N 80x/menit, RR 21x/m, T 38.8 C. Apakah kontraindikasi pada pasien
tersebut?
a. Bilas lambung
b. Pemasangan NGT
c. Pemberian PPI
d. Pemasangan IVFD
e. Pemberian antibiotic

10. Laki-laki 17 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan, pergelangan
tidak bisa ke atas. Riwayat jatuh seminggu yang lalu dan terdapat fraktur shaft humerus
dextra. Nervus yang menyebabkan kelainan di atas?
a. N. Medianus
b. N. radialis
c. N. ulnaris
d. N. mylohyoideus
e. N. Meningeus

11. Seorang perempuan 30 tahun datang ke UGD dengan Nyeri pinggang kanan menjalar ke
selangkangan, nyeri ketok CVA (+). Ureum 30, creatinin 1.5. Penanganan yang pertama
dilakukan adalah?
a. Imbalance cairan
 b. Pemasangan kateter
c. Pemberian alfa reduktase inhibitor
d. Pemberian anti nyeri sesuai dengan WHO
e. Sistografi

12. Seorang wanita keluhan sesak tiba-tiba, kemudian dilakukan hemlich manuver pasien
sempat membaik. Beberapa saat kemudian keluhan dirasakan kembali. Dimanakah letak
sumbatan pada kasus tersebut?
a. Bronkus utama dextra
b. Bronkus utama sinistra
c. Bronkus lobulus superior sinistra
d. Bronkus segmental apical dekstra
e. Bronkus segmental apicoposterior dekstra

13. laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAB, perut kembung. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan darm contour dan darm steifung, bising usus meningkat.
Apa diagnosis kasus ini?
a. Ileus obstruksi
b. Ileus paralitik
c. Volvulus
d. Hernia inguinalis
e. Intususepsi

14. Seorang laki laki usia 43 thn datang karena kecelakaan lalu lintas. TD 90/50 HR98x RR
24x Suhu 37,8. Dada kiri terasa nyeri, edem, gerak dada asimetris, Tidak ada luka
terbuka, dada kiri memar, nyeri. gerak dada kiri tertinggal, perkusi redup, suara vesikuler
menjauh. Diagnosa paling mungkin?
a. Open Pneumothorax
b. Tension pneumothorax
c. Hematothorax
d. Efusi pleura
e. Tamponade jantung

15. Seorang wanita 54 thn datang dengan keluhan nyeri di tangan kanan. Riwayat jatuh 1
jam yg lalu dengan tangan menumpu. Tanda vital dbn, Pf lokalis: nyeri (+) edem (+)
Krepitasi (+). Diagnosa yang paling mungkin adalah?
a. Fraktur colles
b. Fraktur bower
c. Fraktur Clavicula
d. Fraktur montegia
e. Fraktur smith

16. Seorang laki laki 58 thn datang dengan keluhan sesak dan nyeri kepala hebat, batuk
darah (+) sesak (+) TD 150/80 HR87x RR28x Suhu 38. Hasil rontgen thorax terdapat
massa Ukuran 5cm di hillus paru, CT scan kepala Tampak massa soliter dibagian otak
kiri. Apa diagnosa paling mungkin?
a. Ca paru
 b. Metastasis tumor
c. Tumor otak
d. Efusi pleura
e. Hematothorax

17. Bayi usia 1 hari dibawa karena ada benjolan di punggung tengah. Saat menangis tungkai
bawah kurang bergerak. Lahir cukup bulan namun BBLR. Riw/ ANC tidak rutin. P.F:
L3-L4 massa berselaput didalamnya ada jaringan translusen. Gerak tungkai bawah (-):
Diagnosa ?
a. Spina bifida occulta
b. Spina bifida sistika
c. Meningocele
d. Meningomyelocele
e. Meningoenchepalocele

18. Laki-laki, 30 th, mengeluhkan benjolan di buah zakar sejak 3 bulan yll. Pasien baru
menyadarinya ketika sedang mandi. Pasien sudah menikah dan belum mempunyai anak.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan massa kistik epididimis dextra, fluktuatif (+), ukuran
2 x 2 cm. apa diagnosa pasien tsb?
a. hidrokel testicular dextra
b. hidrokel funicularis dextra
c. spermatokel
d. kista morgagni dextra
e. orkitis dextra

19. Seorang anak laki-laki 7 tahun datang dengan keluhan nyeri di cruris dextra disertai
demam. Terdapat riwayat infeksi telinga 1 bulan yang lalu. Tidak terdapat luka terbuka.
Gambaran x-ray cruris menunjukkan adanya lesi litik pada tulang. Penanganannya
adalah…
a. Antibiotik oral
b. Antibiotik intravena
c. Antinyeri
d. Debridement
e. Operasi segera

20. Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan
pada inguinal. Awalnya benjolan tersebut dapat keluar masuk sampai skrotum, namun
sekarang benjolan tersebut menetap. Dari pemeriksaan fisik tampak benjolan pada
inguinal yang kebiruan dan terasa sangat nyeri. Apa kemungkinan diagnosis dari pasien
ini?
a. Hernia inguinalis lateralis reponibilis
b. Hernia inguinalis medialis strangulate
c. Hernia inguinalis lateralis ireponibilis
 d. Hernia inguinalis lateralis strangulate
e. Hernia inguinalis medialis reponibilis

21. Laki2 30 thn datang dengan keluhan buang air besar berdarah, pasien mengaku terdapat
benjolan pada daerah anus, benjolan awalnya dapat dimasukkan namun sekarang
benjolan harus dimasukkan dengan bantuan jari. Diagnosa ?
a. Hemoroid grade 1
b. Hemoroid grade 2
c. Hemoroid grade 3
d. Hemoroid grade 4
e. Hemoroid grade 5

22. Seorang laki laki 25 tahun di bawa temannya ke UGD dengan keluhan nyeri hebat di
pergelangan kaki kanan bagian belakang sejak 2 jam yang lalu setelah olahraga lompat
jauh. Pemeriksaan fisik : dalam batas normal. Tampak pergelangan kaki bengkak. Test
thompson (+). Diagnosis?
a. Tendinitis
b. Gout arthritis
c. Fraktur tibia
d. Ruptur tendon archiles
e. Tarsal tunnel syndrome

23. Seorang bayi baru lahir dengan usus terburai, namun masih ada selaput membran yg
melapisinya diagnosa :
a. hernia umbilicalis
b. hernia diafragma
c. tumor abdomen
d. omfalokel
e. gastrochisis

24. Wanita 45th datang ke ugd dengan keluhan nyeri seluruh lapang perut 1 hari yg lalu
sebelum masuk rumah sakit. Awal nyeri di ulu hati lalu menjalar ke seluruh lapang perut
sampai ke bahu. TD 110/80 mmHg, nadi 110 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu 38 derajat
celcius. Pada pemeriksaan fiaik di dapatkan murphy sign (+). Diagnosa?
a. Apendiksitis
b. Pankreasitis
c. Kolesilitiasis
d. Kolesistitis
e. Kolangitis

25. Seorang pria berusia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan dan kencing
berdarah sejak 12 jam post KLL. TD: 90/60 mmHg, N: 120x/menit, RR: 20x/menit, T:
37,5°C. Pada pemeriksaan didapatkan bulging pada regio flank kanan. Diagnosa yang
mungkin adalah?
a. Ruptur ureter
b. Ruptur ginjal
 c. Ruptur hepar
d. Fraktur pelvis
e. Fraktur costae

26. Seorang pria datang dengan keluhan nyeri pada kaki kiri. Nyeri dirasakan setelah pasien
jatuh post bermain bulu tangkis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tungkai kiri bengkak.
Apa tatalaksana awal bagi pasien?
a. Analgetik
b. Imobilisasi
c. Kompres es
d. Antiinflamasi
e. Kortikosteroid

27. Seorang anak diantar ibunya ke IGD RS dengan keluhan muntah warna kehijauan.
Keluhan disertai perut buncit dan diare berdarah. Dari pemeriksaan fisik, anak tampak
letargi dan syok. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran corkscrew pada
duodenum dan jejunum proksimal. Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah....
a. Intususepsi/Invaginasi
b. Volvulus
c. Malrotasi Intestinal
d. Hishprung Disease
e. Malformasi Anorektal

28. Seorang bayi laki-laki usia 7 bulan datang ke IGD RS dengan keluhan BAB cair disertai
lendir dan darah. Keluhan disertai muntah kecokelatan, selama 6 jam terakhir bayi
menangis keras dan bergerak aktif. Sesekali bayi berhenti menangis selama 10-20 menit
kemudian menagis lagi. Pemeriksaan abdomen didapatkan massa curved sausage di regio
kuadran kanan atas dan didapatkan darah mengalir dari anus. Foto abdomen didapatkan
gambaran massa. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Intususepsi
b. Malrotasi usus
c. Tumor abdomen
d. Multipel poliptosis
e. Disentri

29. Seorang anak 8 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri di lutut
kanan. Lutut bengkak (+), nyeri (+). Riwayat jatuh dari sepeda 1 bulan yll, luka, namun
tidak kering setelah minum obat warung. TV dbn, kecuali suhu 38.5C. Pada pemeriksaan
radiologi didapatkan soft tissue swelling disertai dengan lesi sklerotik di tibia distal.
Diagnosis?
a. Osteosarkoma
b. Osteomalasia
c. Osteomyelitis
d. Osteoarthritis
30. Seorang ibu bawa anaknya ke UGD karena penisnya menggembung saat pipis.
Preputium tertarik dan tidak bisa kembali. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien
tersebut?
a. Fimosis
b. Parafimosis
c. Hipospadi
d. Kriptokismus

31. Seorang laki-laki datang ke rumah sakit setelah tersiram air panas pada paha kanan nya.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan bullae. Derajat luka bakar dan luas?
a. luka bakar grade I, 9%
b. luka bakar grade IIa, 4.5 %
c. luka bakar grade IIa, 9%
d. luka bakar grade IIb, 9%
e. luka bakar grade IIb, 18 %

32. Seorang laki-laki datang ke rumah sakit post KLL. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
deformitas pada bagian tengah lengan atas pasien. Selain itu pada pemeriksaan diapatkan
drop hand. Diagnosis?
a. Fraktur 1/3 proksimal humeri
b. Fraktur 1/3 media humeri
c. Fraktur 1/3 distal humeri
d. Fraktur caput humeri
e. Fraktur antebrachii

33. Anak usia 2 hari, sering tersedak saat minum ASI, air liur banyak. Saat dicoba pasang
NGT tidak bisa masuk. Dari hasik X ray (NGT melingkar di esofagus, tapi ada udara di
gaster). Diagnosis .....
a. Atresia esofagus
b. Achalasia
c. Stenosis esofagus
d. GERD
e. Pyloric Stenosis

34. Seorang pasien laki-laki 30 th datang dengan keluhan benjolan di leher berbentuk bulat
tidak nyeri dengan warna sewarna kulit, konsistensi kenyal. Pada pemeriksaan
mikroskopis didapatkan signet ring (+). Tatalaksana yang tepat?
a. Eksisi
b. Insisi
c. Ekstirpasi
d. Antibiotik topikal
e. Kompres hangat

35. Wanita 20 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada pinggul kanan dan terbatas
ketika digerakkan. Diketahui 1 jam sebelumnya mengalami kecelakaan terjatuh dari
motor. Nyeri disertai bengkak kebiruan. Etiologi yang menyebabkan keluhan diatas
 a. penekanan pada vena
b. penekanan pada arteri
c. penekanan pada nerbus
d. gerakan otot berlebihan
e. trauma karena gerakan yang tiba-tiba

36. Pasien laki-laki 26 tahun mengalai luka bakar pada kepala, kening hangus, suara serak.
Apa tindakan pertama?
a. Krikoktiroidotomi
b. Pemberian oksigen 100% dengan sungkup
c. Pemberian oksigen dengan pompa BMV
d. Observasi tanda gagal napas
e. Intubasi

37. Seorang pria 25 tahun masuk ke IGD dengan keluhan sesak napas yang semakin berat.
Pasien sebelumnya mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada dada didapatkan jejas pada
dada kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hipotensi, nadi meningkat, dada kanan
tertinggal, suara napas kanan melemah, perkusi hipersonor. Dari rontgent didapatkan
hiperlusen pada dada kanan. Apa tatalaksana awal pada pasien tersebut?
a. Torakosentesis terapeutik
b. WSD
c. Torakotomi
d. Operasi
e. Punksi pleura

38. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kentut sejak 2 hari. Keluhan d isertai
mual muntah serta nyeri perut dan kembung. Riwayat operasi usus buntu 1 minggu yang
lalu. Hasi pemeriksaan tanda vital TD 70/45 mmHg, nadi 102 x/menit, RR 30 x/menit,
inspeksi abdomen tampak distensi. Bising usus (-), darm contour (-). Diagnosis yang
mungkin:
a. Gastroenteritis
b. Peritonitis generalisata
c. Ileus obstruktif
d. Gastritis akut
e. Ileus paralitik

39. Pria 54 tahun datang dengan keluhan sakit perut dan BAB berdarah. Pasien juga
mengeluhkan mual saat makan dan sering muntah. Pasien terlihat pucat dan lemah.
sebelumnya pasien merupakan orang yang aktif berolahraga dan tidak merokok. saat ini
berat badan pasien turun 4 kg dalam 1 bulan terakihr. Dari pemeriksaan histo PA colon
didapatkan abses dengan kripte. Diagnosis kasus di atas adalah .........
a. Crohn disesase
b. Hirschprung disease
c. Colitis ulcerative
d. Ileus
e. Carcinoma colon
40. Seorang laki-laki usia 37 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada daerah
hipokondrium sinistra. Sebelumnya pasien mengalami benturan pada daerah perut bagian
kiri atas. Pada pemeriksaan TD 90/70, nadu 112x/menit, RR 24x/menit, suhu 38 0C.
didapatkan jejas pada hipokondrium sinistra, nyeri tekan (+). Pemeriksaan apa yang tepat
untuk mendiagnosis kasus diatas?
a. Foto abdomen 3 posisi
b. CT scan
c. BNO IVP
d. MRI
e. USG

41. Tn. Wira 26 tahun datang ke poliklinik bersama istrinya Ny. Wiri yang berusia 25 tahun.
Mereka datang untuk berkonsultasi ke dokter karena sudah menikah selama 3 tahun
namun tidak juga memiliki keturunan. Dokter kemudian menganjurkan pemeriksaan
sperma dan diperoleh hasil volume 1,5 ml, konsentrasi sperma 2 juta, motilitas total yang
baik <40%, morfologi normal <4%. Diagnosis yang sesuai dengan temuan diatas adalah..
a. Teratozoospermia
b. Oligozoospermia
c. Oligoastenoteratozoospermia
d. Astenozoospermia
e. Oligoteratozoospermia

42. Laki-laki, 34 tahun datang dengan keluhan diare, BAB berdarah, dan nyeri perut. Pada
pemeriksaan fisik tekanan darah 110/70, nadi 80 kali per menit, suhu 37,5. Pada
pemeriksaan kolonoskopi dijumpao inflamasi kontinu mulai dari rectum sampai kolon
sigmoid. Pada histopatologi dijumpai distorsi crypt dan hiperemis di lamina propia. Apa
diagnosisnya?
a. Kolitis ulseratif
b. Kolitis pseudomembran
c. Chron’s disease
d. Ileus obstruktif
e. Ca colon

43. Laki-laki 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat benjolan diwajah sejak 9
bulan terakhir. Benjolan dirasa makin membesar. Pasien mengatakan benjolan tidak
nyeri, tidak didapatkan warna kemerahan baik pada benjolan ataupun disekitar benjolan.
TD : 120/100 mmHg, nadi 80x/m, RR 20x/m, lain-lain dalam batas normal. Pemeriksaan
status lokalis: benjolan ukuran 2cm, batas tegas, kistik dan ada bintik hitam diatasnya.
Diagnosis yang mungkin apda pasien ini?
a. Kista ganglion
b. Lipoma
c. Kista epidermoid
d. Kista atheroma
e. Kista dermoid