Rapat

Penyusunan
Profil
Indikator
Mutu Prioritas
Unit (IMP-Unit)
26 SEPTEMBER 2022
RSIA PLAMONGAN INDAH
NO UNIT INDIKATOR UNIT
1. IGD Respon time IGD ≤ 5 menit
2. Rajal Ketepatan waktu praktek dokter sesuai jadwal
3. Ranap Kelengkapan pengisian asesmen awal medis ≤ 24 jam
4. Kamar Operasi Kepatuhan tim operasi melakukan Surgical Safety Checklist
5. Kamar Bersalin Kepatuhan pelaksanaan Inisiasi Menyusui Dini (IMD) pada bayi baru lahir
sehat
6. Farmasi Kepatuhan waktu tunggu pelayanan resep racikan ≤ 60 menit
7. Lab Waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium pasien rawat jalan
8. Bank darah Waktu tunggu pelayanan darah
9. CSSD Kelengkapan set instrumen SC
10. Laundry Ketepatan waktu penyediaan linen bersih di Ruang Pelayanan
11. RM Kelengkapan pengisian dokumen Rekam Medis
12. Gizi Jumlah makanan yang tidak di makan oleh pasien
13. Perinatologi Kemampuan perawatan bayi BBLR < 2500 gram
14. SIM RS Kecepatan penanganan kerusakan hardware
15. K3 Kejadian Kecelakaan Kerja
NO UNIT INDIKATOR UNIT
16. IPSRS Kecepatan penanganan kerusakan alat medis
17. Diklat Kepatuhan karyawan mengikuti pelatihan 20 jam
18. Kasir Ketepatan penghitungan billing pasien
19. Pendaftaran Verifikasi identitas pasien baru
20. Keuangan Kesalahan menginput transaksi billing pasien
21. Humas dan Marketing Kelengkapan pengisian lembar kuesioner pasien
22. Tim PPI Angka kejadian IDO
23. Kasir Ketepatan penghitungan billing pasien
 PROFIL INDIKATOR
Judul Judul singkat yang spesifik mengenai indikator apa yang akan diukur
Dasar Pemikiran Dasar pemilihan indikator yang dapat berasal dari :
1. Ketentuan/peraturan
2. Data
3. Literatur
4. Analisis situasi

Dimensi Mutu Prinsip atau tujuan prioritas dalam memberikan pelayanan, meliputi efektif (effective), keselamatan
pasien (safe), berorientasi kepada pasien (people-centred), tepat-waktu (timely), efisien (efficient), adil
(Equitable) dan terintegrasi (Integrated). Setiap indikator mengandung 1-3 dimensi mutu
Tujuan Suatu hasil yang ingin dicapai dengan melakukan pengukuran indikator.
Definisi Operasional Batasan pengertian yang dijadikan pedoman dalam melakukan pengukuran indikator untuk
menghindari kerancuan.
Tipe Indikator Input : untuk menilai apakah fasilitas pelayanan kesehatan memiliki kemampuan sumber daya yang
cukup untuk memberikan pelayanan
Proses : untuk menilai apa yang dikerjakan staf fasilitas pelayanan kesehatan dan bagaimana
pelaksanaan pekerjaannya
Output : untuk menilai hasil dari proses yang dilaksanakan
Outcome: untuk menilai dampak layanan yang diberikan terhadap pengguna layanan
 PROFIL INDIKATOR
Satuan Pengukuran Standar atau dasar ukuran yang digunakan , Antara lain: jumlah, persentase, dan satuan waktu.

Numerator (Pembilang) Jumlah subjek atau kondisi yang ingin diukur dalam populasi atau sampel yang memiliki karakteristik
tertentu
Denumerator (Penyebut) Semua peluang yang ingin diukur dalam populasi atau sampel.
Target Pencapaian Sasaran yang telah ditetapkan untuk dicapai

Kriteria Kriteria inklusi: karakteristik subjek yang memenuhi kriteria yang telah ditentukan
Kriteria eksklusi: batasan yang mengakibatkan subjek tidak dapat diikutkan dalam pengukuran
Formula Rumus untuk menghasilkan nilai indikator

Metode Pengumpulan Data Retrospektif, Observasi

Sumber Data Asal data yang diukur. (contoh: rekam medis dan formulir observasi).
Jenis Sumber Data :
1. Data Primer (mengumpulkan langsung menggunakan lembar pencatatan hasil observasi,
kuesioner)
2. Data sekunder (rekam medis, buku catatan komplain)

Instrumen Pengambilan Data
Besar Sampel
Cara Pengambilan Sampel
Periode Pengumpulan Data
Penyajian Data
Periode Analisis dan Pelaporan
Data
Penanggung Jawab
PROFIL INDIKATOR
Alat atau tools atau formulir yang digunakan untuk mengumpulkan data.
Jumlah data yang harus dikumpulkan agar mewakili populasi. Besar sampel disesuaikan dengan
kaidah-kaidah statistik.
Cara memilih sampel dari populasi untuk mengumpulkan informasi/data yang menggambarkan sifat
atau ciri yang dimiliki populasi. Secara umum ada 2 cara :
1.Probability Sampling
2.Non Probability Sampling
Kurun waktu yang ditetapkan untuk melakukan pengumpulan data, contohnya setiap bulan
Cara menampilkan data, contoh tabel, run chart, grafik
Kurun waktu yang ditetapkan untuk melakukan analisis dan melaporkan data, contohnya setiap bulan,
setiap triwulan
Petugas yang bertangggung jawab untuk mengkoordinir upaya pencapaian target yang ditetapkan
Besar Sampel
 Total sampel jika jumlah populasi ≤ 30
 Rumus Slovin jika jumlah populasi > 30