STRUKTUR ORGANISASI PMKP ( PENINGKATAN MUTU KESELAMATAN PASIEN)

KETUA PMKP

SEKRETARIS

SUB PENINGKATAN MANEJEMEN RISIKO SUB KESELAMATAN

MUTU PASIEN DI RS

BIDANG BIDANG
PELAPORAN INVESTIGASI
BIDANG PENINGKATAN BIDANG PENINGKATAN
MUTU UNIT KERJA MUTU AREA KLINIS,
MANAJERIAL , SKP
BIDANG
BIDANG
PENDIDIKAN
KAJIAN
& PELATIHAN
KESELAMATAN
PASIEN
 URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

Uraian Tugas Tanggung jawab

Ketua 1. Menyusun dan merencanakan 1. Bertanggung jawab
komite pelaksanaan kegiatan program kerja terhadap pelaksanaan
PMKP program peningkatan
mutu dan keselamatan
pasien rumah sakit
2. Meminta laporan pelaksanaan program 2. Bertanggung jawab
peningkatan mutu dan keselamatan pasien terhadap pelaksanaan
dari unit kerja terkait kegiatan yang
berhubungan dengan
mutu dan keselamatan
pasien
3. Mengumpulkan data indikator baik dari 3. Bertanggung jawab
koordinator peningkatan mutu maupun untuk melaporkan hasil
dari koordinator keselamatan pasien rs pelaksanaan program
dan unit kerja terkait peningkatan mutu dan
keselamatan pasien
kepada Direktur Rs
Delima
4. Menganalisa data indikator mutu 4. Bertanggung jawab
pelayanan baik indikator mutu klinis Rs terhadap ketersediaan
maupun indikator mutu manajerial Rs data dan informasi yang
serta sasaran keselamatan pasien berhubungan dengan
mutu dan keselamatan
pasien rumah sakit
5. Mengevaluasi pelaksanaan area prioritas 5. Bertanggung jawab
yang sudah ditetapkan oleh Direktur dalam pemberian
dengan fokus utama pada penggunaan informasi yang
clinic pathway dan indikator mutu kunci berhubungan dengan
mutu keselamatan pasien
 rumah sakit

Sekretaris Uraian Tugas Tanggung jawab

1. Mengatur rapat dan jadwal rapat komite 1. Bertanggung jawab
PMKP terhadap kegiatan
administratif di komite
peningkatan mutu
keselamatan pasien
2. Menyiapkan ruang rapat dan perlengkapan 2. Bertanggung jawab
yang diperlukan terhadap pelaksanaan
kegiatan yang
berhubungan dengan
mutu dan keselamatan
pasien
3. Membantu meminta laporan indikator 3. Bertanggung jawab
kepada unit kerja terkait melaporkan hasil
kegiatan administratif
kepada ketua komite
peningkatan mutu dan
keselamatan pasien
4. Menganalisis data PMKP bersama ketua dan
anggota komite PMKP
5. Menjadi notulen disetiap kegiatan
pertemuan komite PMKP
6. Membantu berkoordinasi dalam kegiatan
eksternal dan internal komite PMKP
7. Mengerjakan tugas administratif dan
kesekretariat
Ketua sub peningkatan mutu Uraian tugas Tanggung jawab
1. Melaksanakan kegiatan 1. Bertanggung jawab
program peningkatan terhadap pemantauan
mutu di Rs delima program indikator
mutu dan pelaksanaan
clinical pathway
2. Menyusun panduan 2. Melakukan koordinasi
indikator mutu dengan unit-unit kerja
di Rs delima terkait
pelaksanaan
pemantauan indikator
mutu serta
pelaksanaan clinical
pathway dan hal-hal
lainnya yang
berhubungan dengan
mutu rumah sakit
3. Membuat metode 3. Bertanggung jawab
pemantuan indikator terhadap pelaksanaan
mutu klinis dan kegiatan yang
manejerial berhubungan dengan
inovasi mutu dan
pelaksanaan clinic
pathway
4. Menyusun formulir 4. Bertanggung
pemantauan indikator jawab untuk
mutu melaporkan hasil
pelaksanaan
pemantauan
indikator mutu dan
pelaksanaan clinical
 pathway serta
kegiatan-kegiatan
mutu lainnya kepada
Ketua Komite
Peningkatan Mutu
dan Keselamatan
Pasien

5. Berkoordinasi dengan 5.Bertanggung jawab

unit terkait dalam terhadap pengolahan data
penyelenggaraan dan informasi yang
pemantauan indikator berhubungan dengan mutu
mutu dan pelaksanaan dan pelaksanaan clinical
clinical pathway pathway rumah sakit

6. Menganalisa hasil
pencapaian indikator
mutu

7. Membuat laporan
periodik hasil
pemantauan indikator
mutu

8. Menyelenggarakan
kegiatan validasi hasil
pencapaian indikator
mutu berkoordinasi
dengan unit terkait

9.
Sub keselamatan pasien di Rs Uraian Tugas Tanggung jawab

1. Melaksanakan kegiatan 1. Bertanggung jawab

program peningkatan terhadap pemantauan
mutu di Rs Delima program indikator
mutu dan pelaksanaan
clinic pathway
2. Menyusun panduan 2. Bertanggung jawab
indikator mutu terhadap penyusunan
laporan pemantauan
indikator mutu dan
pelaksanaan clinic
pathway di komite
peningkatan mutu dan
keselamatan pasien
3. Membuat metode 3. Bertanggung jawab
pemantauan indikator terhadap pelaksanaan
mutu klinis dan kegiatan yang
manajerial berhubungan dengan
inovasi mutu dan
pelaksanaan clinical
pathway

Bidang penerima laporan Uraian Tugas Tanggungjawab

insiden
1. Mengumpulkan, mencatat 1. Bertanggungjawab
dan melaporkan data terhadap penyusunan
insiden keselamatan laporan insiden
pasien rumah sakit kepada keselamatan pasien
ketua sub keselamatan
pasien Rs
2. Membantu melengkapi 2. Bertanggung jawab
 data yang diperlukan bagi untuk melaporkan hasil
bidang investigasi dalam pemantauan insiden
menganalisis insiden keselamatan pasien
keselamatan pasien dan kegiatan-kegiatan
keselamatan pasien
3. Memantau pelaksanaan 3. Bertanggung jawab
pencatatan dan pelaporan terhadap pengolahan
insiden keselamatan data dan informasi
pasien disetiap unit rumah yang berhubungan
sakit yang terkait dengan laporan data
pelayanan pasien

Bidang investigasi Uraian Tugas Bertanggung jawab

1. Melakukan investigasi 1. Bertanggungjawab
terhadap insiden terhadap penyusunan
keselamatan pasien laporan investigasi
insiden keselamatan
pasien
2. Melakukan analisis 2. Bertanggung jawab
untuk mencari akar melaporkan hasil
masalah dari insiden pelaksanaan investigasi
keselamatan pasien insiden keselamatan
pasien kepada ketua
komite PMKP
3. Mengusulkan tindak 3. Bertanggung jawab
lanjut dari hasil analisis terhadap pengolahan
insiden keselamatan data dan informasi
pasien yang berhubungan
dengan investigasi
insiden keselamatan
pasien
4. Melaporkan hasil 4. Bertanggung jawab
investigasi dan analisis dalam pemberian
 kepada ketua komite informasi yang
PMKP berhubungan dengan
kegiatan investigasi
insiden keselamatan
pasien

Bidang kajian keselamatan Uraian Tugas Tanggungjawab

pasien
1. Menelaah kejadian 1. Bertaggungjawab untuk
insiden keselamatan melaporkan hasil
pasien pelaksanaan analisa
insiden keselamatan
pasien dan kegiatan-
kegiatan keselamatan
pasien lainnya kepada
ketua komite PMKP
2. Melakukan analisis 2. Bertanggung jawab
untuk mencari akar terhadap pengeolahan
masalah dari insiden data dan informasi
keselamatan pasien yang berhubungan
dengan analisa insiden
keselamatan pasien
3. Mengusulkan tindak 3. Bertanggung jawab
lanjut dari hasil analisi dalam pemberian
serta melakukan informasi yang
evaluasi berhubungan dengan
kegiatan analisa
keselamatan pasien
rumah sakit
4. 4.
Bidang pendidikan dan Uraian Tugas Bertanggung jawab
pelatihan
1. Menyiapkan materi 1. Terlaksananya
pendidikan pendidikan dan edukasi
berkelanjutan berkelanjutan untuk
keselamatan pasien mencegah terjadinya
bagi karyawan Rs insiden terhadap pasien
Delima rumah sakit
2. Menyiapkan 2. Bertanggung jawab
undangan,absensi serta terhadap pengolahan
proposal kegiatan data dan informasi
pendidikan yang berhubungan
keselamatan pasien dengan diklat
bagi karyawan Rs keselamatan pasien
delima
 STRUKTUR ORGANISASI PMKP ( PENINGKATAN MUTU KESELAMATAN PASIEN)

KETUA PMKP

SEKRETARIS

SUB PENINGKATAN MANEJEMEN RISIKO SUB KESELAMATAN

MUTU PASIEN DI RS

BIDANG BIDANG
PELAPORAN INVESTIGASI
BIDANG PENINGKATAN BIDANG PENINGKATAN
MUTU UNIT KERJA MUTU AREA KLINIS,
MANAJERIAL , SKP
BIDANG
BIDANG
PENDIDIKAN
KAJIAN
& PELATIHAN
KESELAMATAN
PASIEN