BIMBINGAN BEDAH

STASE INTEGRASI FK UNS

1. Laki – laki 45 tahun datang ke IGD post KLL dengan keluhan nyeri di punggung kaki kiri.
Dari pemeriksaan fisik ditemukan luka terbuka seperti gambar berikut. Diagnosa pasien ini
adalah..
A. Vulnus appertum
B. Vulnus perforatum
C. Vulnus incisivum
D. Vulnus scissum
E. Vulnus laceratum

2. Ny. A, 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan perut terasa kembung, nyeri, belum kentut
maupun BAB sejak 4 hari yang lalu. Keluhan diare sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan
abdomen tampak distensi, darm contour (+), darm steifung (+), nyeri tekan periumbilikus,
bising usus meningkat dan suara metalik, defans muskular (-). Pemeriksaan penunjang BNO
didapatkan gambaran herring bone dan step ladder. Apakah tatalaksana awal untuk mengatasi
keluhan pasien tersebut?
A. Laparotomi
B. Infus cairan kristaloid
C. Pasang NGT , dekompresi (+kateter) -> tatalaksana awal
D. Nasal kanul O2 3 lpm
E. Pasang kateter urin

Tatalaksana definitif : laparotomi

3. By. B, usia 3 minggu datang dibawa orang tuanya dengan tidak mau menyusu dan sering
muntah kehijauan sejak 1 minggu ini. Bayi lahir cukup bulan dan mekonium keluar 55 jam
pasca kelahiran. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 90/60 mmHg, HR 140
kali/menit, RR 40 kali/menit, suhu 36,9oC. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya low-set
ears dan flat nasal bridge. Pemeriksaan penunjang abdomen didapatkan gambaran saw-tooth
BIMBINGAN BEDAH
STASE INTEGRASI FK UNS

appearance. Apakah pemeriksaan penunjang selanjutnya yang terbaik pada kasus ini? Dx :
hishprung disease
A. CT Scan Abdomen
B. Rontgen abdomen (karena pasien masih dalam kondisi tidak stabil -> pmx yang
paling cepat)
C. USG Transabdominal
D. Barium enema
E. Biopsi rectum
4. Anak laki – laki usia 8 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas dengan keluhan ada benjolan
di belakang lutut kanan sejak 1 bulan. Benjolan dirasa tidak nyeri, hanya sering terasa pegal.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tumor dengan diameter 4 cm di fossa poplitea, batas
tegas, tidak nyeri tekan, sulit digerakan. Apa kemungkinan diagnosis kasus tersebut?
A. Kista ganglion
B. Kista baker -> dari cairan sinovial
C. Kista dermoid
D. Lipoma
E. Kondroma
5. Wanita 23 tahun mengeluh adanya benjolan di payudara kanan yang tidak nyeri, namun
semakin membesar. Benjolan sudah dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan
fisik ditemukan adanya benjolan pada mamma dekstra kuadran superolateral diameter 2 cm
dengan konsistensi padat dan kenyal, mobile, berbatas tegas, dan tepi rata. Pemeriksaan awal
yang perlu dilakukan adalah…
A. FNAB
B. Mammografi
C. USG mammae -> tapi aku lebih ke sini
D. Biopsy insisi
E. Ct scan
6. Laki-laki 37 tahun diantar ke UGD karena kecelakaan saat mengendarai mobil. Tanda vital
TD : 140/100 Nadi 91x/m RR 20x/m. Pasien tampak bingung namun masih bisa menjalani
pemeriksaan dengan kooperatif. Tidak didapatkan defisit neurologis. Dari pemeriksaan CT
Scan didapatkan hasil dbn. Diagnosis yang mungkin adalah?
BIMBINGAN BEDAH
STASE INTEGRASI FK UNS

A. Komusio serebri
B. Kontusio serebri
C. Epidural hematom
D. Subdural hematom
E. Perdarahan subarachnoid
7. Perempuan usia 32 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak setelah kecelakaan lalu lintas
1 jam yang lalu. Sesak dirasakan semakin memberat. TD 100/60 mmhg, N 128x, RR 32x,
suhu afebris, pada pemeriksaan foto thoraks didapatkan gambaran sebagai berikut.
Diagnosisnya adalah…
A. Hematothoraks masif
B. Efusi pleura masif
C. Tension pneumothorax
D. Flail chest
E. Atelektasis

8. Tn. R, 33 tahun, datang dengan keluhan ada benjolan yang hilang timbul di selangkangan
kiri. Saat ini Tn. Hanneman terobsesi untuk menjadi sixpack dan sering pergi ke fitness
center dan sering melakukan latihan angkat beban. Benjolan dirasakan tidak nyeri dan
terkadang muncul di skrotum kiri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan yang
teraba saat pasien diminta mengejan. Keluhan mual, muntah, dan nyeri disangkal. Apakah
diagnosis yang tepat untuk kondisi pasien ini?
A. Hernia inguinalis lateralis sinistra reponibilis
B. Hernia inguinalis medialis sinistra reponibilis
C. Hernia inguinalis lateralis sinistra irreponibilis
D. Hernia inguinalis medialis sinistra irreponibilis
E. Hernia skrotalis ireponibilis
9. By. X, usia 3 hari dibawa ke IGD karena tidak
berhenti menangis. Ibu pasien mengatakan bahwa
BIMBINGAN BEDAH
STASE INTEGRASI FK UNS

sisa tali pusat bayi berubah menjadi kehitaman serta mengeluarkan cairan berbau. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan Nadi 182 kali/menit, RR 50 kali/menit, suhu 38,1 oC.
Pada pemeriksaan fisik, pasien menangis apabila bagian perut ditekan. Gambaran tali pusat
terlihat sebagai berikut: Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
A. Omphalocele
B. Gastoschizis
C. Omphalitis
D. Persistent urachus
E. Granuloma umbilikalis
10. Laki-laki berusia 28 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut sebelah kanan
bawah sejak 2 hari yang lalu. Nyeri awalnya dirasakan di daerah pusar kemudian dirasakan
berpindah ke bagian kanan bawah, saat ini nyeri dirasakan diseluruh area perut. Keluhan
disertai demam, mual, muntah dan perut kembung. Pasien juga tidak BAB sejak 2 hari yang
lalu. KU lemah, TD 100/70, nadi 110, napas 20, suhu 37°C. Perut sedikit cembung, bising
usus menurun, perkusi timpani, perut nampak seperti papan, defense muscular (+), nyeri
tekan di seluruh region abdomen. Diagnosis?
A. Peritonitis e.c koledokolitiasis
B. Peritonitis e.c appendicitis perforate
C. Peritonitis e.c ulkus peptikum perforate
D. Peritonitis e.c pankreatitis akut
E. Peritonitis e.c cholelithiasis
11. Seorang laki-laki, 27 tahun, datang ke rumah sakit mengeluh nyeri setelah tersiram air panas
pada paha kanan bagian depan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bullae dasar kemerahan.
Derajat luka bakar dan luas?
A. Grade 1 9%
B. Grade 2A 4,75%
C. Grade 2A 9%
D. Grade 2B 9%
E. Grade 2B 18%
12. Laki-laki 30 tahun dibawa ke puskesmas dengan kesadaran menurun setelah kecelakaan lalu
lintas. Pasien membuka mata saat diperintah, bicara mengerang, dan menjauhi rangsangan
BIMBINGAN BEDAH
STASE INTEGRASI FK UNS

nyeri. TD 130/90, nadi 96x/m, RR 24x/m. Tindakan apakah yang pertama kali dilakukan
oleh dokter?
A. Pemberian oksigen
B. Pasang IV line
C. Pemberian mannitol
D. Memposisikan pasien head up 30 derajat
E. Pemberian furosemide
13. Ny. T, 45 tahun datang ke poli bedah dengan
keluhan luka pada puting susu yang terasa gatal
sejak 2 minggu lalu. Lesi awalnya hanya
berupa ruam namun sekarang telah menjadi
luka yang mengeluarkan cairan kekuningan
disertai dengan darah. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan lesi ulserativa basah yang
melibatkan seluruh papilla dan areola mamma
sinistra seperti gambaran berikut. Tidak
didapatkaan massa maupun gangguan kulit
lainnya pada payudara. Pembesaran KGB (-). Apakah diagnosis yang paling mungkin pada
kasus ini?
A. Mastitis
B. Abses payudara
C. Fibroadenoma
D. Paget disease
E. Inflammatory breast cancer
14. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD keluhan tiba-tiba mengalami penurunan
kesadaran. Sebelumnya disebutkan bahwa pasien mengeluh sakit kepala hebat. Tanda vital
pasien saat diperiksa adalah kesadaran kompos mentis TD 110/70, nadi 100, suhu 37, dan RR
20. Riwayat kecelakaan tertimpa besi 5 jam yang lalu. Pada pemeriksaan neurologis
didapatkan kaku kuduk. Pemeriksaan CT scan menunjukkan adanya gambaran hiperdens di
daerah sisterna supraselar. Diagnosis?
A. Perdarahan epidural
BIMBINGAN BEDAH
STASE INTEGRASI FK UNS

B. Perdarahan subdural
C. Perdarahan subaraknoid
D. Perdarahan intra serebral
E. Perdarahan subgaleal
15. Laki – laki usia 45 tahun datang ke IGD diantar keluarganya setelah kecelakaan 1 jam yang
lalu. Pasien mengeluhkan nyeri dada terutama saat menarik napas dan batuk. Tadi
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 84x/menit, RR 24x/menit, suhu
afebris. Dari pemeriksaan fisik ditemukan jejas pada hemitoraks kanan, dada kanan tampak
tertinggal saat inspirasi dan mengembang saat ekspirasi, serta ditemukan krepitasi pada iga
3,4,5. Diagnosis kasus diatas adalah…
A. Hematotoraks
B. Contusion pulmonal
C. Tamponade cordis
D. Contusion musculorum
E. Flail chest -> fraktur segmental
16. Ny. K, 33 tahun datang ke klinik dengan keluhan keram perut hilang timbul sejak 4 bulan
yang lalu. Keluhan disertai dengan diare dan rasa mual. Pasien telah kehilangan berat badan
sebanyak 5 kilogram. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan nyeri tekan pada RLQ. Pada pemeriksaan penunjang ditemukan Hb 10,5 g/dL,
leukosit 12.000/mm3, trombosit 480.000/mm3, dengan ESR 129 mm/jam. Dokter melakukan
pemeriksaan barium enema ditemukan penyempitan pada kolon dextra. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada kasus ini?
A. Kolitis ulserativa
B. Celiac disease
C. Irritable bowel syndrome
D. Crohn’s disease -> penyempitan pada kolon dextra
E. Diverticulitis
17. Seorang bayi berusia 6 bulan dibawa oleh orang tuanya ke IGD RS dengan keluhan muntah
kehijauan sejak 6 jam yang lalu. Keluhan dirasakan tiba - tiba, disertai bayi rewel dan terus
menangis, BAB bercampur lendir dan darah. Pada pemeriksaan fisik abdomen teraba
BIMBINGAN BEDAH
STASE INTEGRASI FK UNS

massa pada regio kanan bawah. Pemeriksaan USG abdomen didapatkan gambaran target sign
(+). Apakah diagnosis pasien?
A. Hernia inguinalis
B. Hernia diafragmatika
C. Intususepsi redcurrant jelly stool, muntah kehijauan
D. Stenosis pylorus
E. Atresia duodeni
18. By. A, usia 6 jam, BBL 3.050 g lahir dari ibu berusia 35
tahun per vaginam. Saat ini pasien mengalami 3 episode
muntah kehijauan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
hipotonia, low set ears, lidah yang menjulur keluar, dan
sandal deformity. Dokter melakukan pemeriksaan
rontgen abdomen dan ditemukan gambaran berikut.
Apakah diagnosis kasus ini?
A. Atresia jejunum
B. Necrotizing enterocolitis
C. Atresia duodenum
D. Hirschsprung disease
E. Stenosis pilorus hipertrofi
19. Pasien laki-laki 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tersiram air panas 2 jam yang
lalu. Pasien didapatkan luka bakar derajat II dengan luas 50%. BB pasien 60kg. TD:
120/80mmHg, N: 88x/m, RR: 20x/m, S:36. Pasien direncanakan akan diberikan terapi cairan.
Berapa jumlah cairan tahap awal yang akan diberikan pada pasien ini?
A. 2500
B. 3000
C. 5000
D. 6000 (rumus baxter)
E. 4500
20. Seorang perempuan 56 tahun datang ke klinik, dengan benjolan payudara kiri, kuadran lateral
atas. Nodul sulit digerakkan, karena seakan terfiksir pada jaringan sekitar. Pada pemeriksaan
dokter bedah, ternyata pada ketiak kiri juga ditemukan benjolan kurang lebih sebesar biji
BIMBINGAN BEDAH
STASE INTEGRASI FK UNS

telur cicak. Pada pemeriksaan biopsy FNAB, ternyata nodul di daerah ketiak merupakan
neoplasma yang sama jenisnya dengan di payudara. Jenis tumor yang paling mungkin pada
perempuan tersebut ialah?
A. Fibroadenoma mammae
B. Adenokarsinoma mammae -> paling sering penyebaran ke KGB
C. Leimiosarkoma mammae
D. Rabdimiosarkoma mammae
E. Liposarkoma mammae
21. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas
2 jam yang lalu, pasien tidak sadarkan diri, riwayat sebelumnya sempat pingsang ditempat
kejadian kemudian sadar kembali, namun dalam perjalanan ke RS kembali tidak sadar. PF
TD:110/60mmHg, N:90x/m, RR:22x/m, S:36,8. pupil anisokor, dari CT scan tampak
gambaran bikonveks. Pembuluh darah yang menyebabkan keluhan?
A. Arteri Meningea Media
B. Bridging Vein
C. Arteri Karotis
D. Arteri Messenteric
E. Vena Serebri Interna
22. Ny. B, 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut bawah sejak 1 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan muntah sebanyak 2 kali tanpa darah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 118/78 mmHg, HR 102 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 38,8oC. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada LLQ. Pada pemeriksaan RT didapatkan massa
dengan nyeri tekan (+). Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 13,3 g/dL, leukosit
17.000/mm3, Trombosit 188.000/mm3. Apakah pemeriksaan penunjang baku emas untuk
konfirmasi diagnosis pada kasus ini? Suspek tumor recti
A. Kolonoskopi
B. USG abdomen
C. Sigmoidoskopi fleksibel
D. CT abdomen dengan kontras
E. Rontgen abdomen
BIMBINGAN BEDAH
STASE INTEGRASI FK UNS

23. By. M, usia 10 menit, lahir secara per abdominam atas indikasi DJJ 92 kali/menit. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan sianosis pada bibir dan mukosa oral yang tidak menghilang saat
bayi menangis. Terlihat busa yang keluar dari mulut disertai dengan air liur yang keluar dari
sisi bibir, terkadang bayi batuk-batuk. Dokter melakukan pemasangan NGT namun tidak ada
bunyi borborygmus. Hasil babygram menunjukkan gambar berikut. Apakah diagnosis yang
paling tepat pada kasus ini?
A. Atresia esofagus dengan fistula
B. Atresia esofagus tanpa fistula
C. Akalasia
D. Hipoplasia pulmoner
E. Striktur esophagus

24. Laki – laki 37 tahun, dibawa ke IGD karena 2 jam yang lalu tersiram kuah soto yang
mengenai kedua paha, perut, dan dada. Ekstremitas tidak terdapat luka bakar. TD = 120/80,
Nadi 88 x/menit, S = 36,9, RR = 20 x/ m, BB=50kg. Berapakah cairan yang harus diberikan?
A. 3600cc pada 6 jam pertama, 3600cc pada 16 jam selanjutnya
B. 3600cc pada 8 jam pertama, 3600cc pada 16 jam selanjutnya
C. 1800cc pada 6 jam pertama, 1800cc pada 16 jam selanjutnya
D. 1800cc pada 8 jam pertama, 1800cc pada 16jam selanjutnya
E. 900cc pada 8 jam pertama, 900cc pada 16 jam selanjutnya
25. Seorang wanita berusia 35 tahun, datang dengan keluhan benjolan pada punggung. pada
pemeriksaan fisik ditemukan benjolan berdiameter 5 cm, terletak subkutan, mudah
digerakkan, dan tidak nyeri. jaringan kemudian dioperasi dan dilakukan pemeriksaan
histopatologik didapatkan tumor berkapsul, berlobus lobus dan dipisahkan oleh jaringan
ikat fibrosa. tumor tersebut terdiri atas sel-sel lemak dengan inti di tepi, sitoplasma besar
dan kosong. Apa diagnosis yang tepat?
A. Lipoma
BIMBINGAN BEDAH
STASE INTEGRASI FK UNS

B. Fibroma
C. Fibrolipoma
D. Fibromastosis
E. Nodulus fasciitis
26. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke IGD RS setelah mengalami KLL, pasien tampak
sesak dan mengorok. Riwayat terbentur di dada kiri. Kesadaran pasien somnolen. Pada
pemeriksaan fisik didaptkan TD 90/60 mmHg, N: 110x/m, RR: 26x/m, S: 36. Pemeriksaan
thorax tampak pengembangan hemithorax sinistra tertinggal, suara nafas menurun, perkusi
hipersonor, dan didapatkan JVP meningkat. Dokter berencana akan melakukan needle
thoracosintesis, dimanakah lokasi insersi jarum?
A. ICS II MCL sinistra
B. ICS II MCL dextra
C. ICS V MAL sinistra
D. ICS V MAL dextra
E. ICS II MAL sinistra
27. Tn. G, 41 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri dan gatal pada daerah dubur sejak 2
hari yang lalu. Keluhan tidak disertai dengan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan tanda
vital didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 82 kali/menit, RR 19 kali/menit, suhu 39oC. Pada
inspeksi daerah anus terdapat massa subkutan dengan dasar eritem yang nyeri bila disentuh.
Fluktuasi pada massa (+). Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini?
A. Abses perianal
B. Fistula perianal
C. Hemorroid eksterna
D. Hemorroid interna
E. Polip rekti
28. Bayi usia 1 hari dibawa kedua orangtuanya ke IGD RS dengan keadaan usus diluar perut.
Riwayat ibu bersalin dibantu bidan desa, BB lahir 2600. Dari pemeriksaan fisik terdapat usus
diluar perut dilapisi selaput bening. Tatalaksana awal pada bayi? Curiga omphalocele
A. Umbilikoplasti
B. Antiobiotik
C. Kompres selaput dengan NaCl
BIMBINGAN BEDAH
STASE INTEGRASI FK UNS

D. Skin flab
E. Eksisi selaput
29. Bayi laki-laki berusia 1 hari dibawa bidan ke poliklinik RS karena kesulitan menyusu. Bayi
baru lahir dengan berat 3500 gram. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ada celah di bibir
hingga gusi satu sisi. Apakah diagnosisnya?
A. Labioschiziz
B. Palatoschiziz
C. Labiopalatoschiziz
D. Labiognatoschiziz
E. Labiognatopalatoschiziz
30. Laki-laki 47 tahun datang ke UGD dengan keluhan tangannya melepuh setelah tersiram air
panas 30 menit yg lalu. TD 120/80, Nadi 100, RR 20, Suhu 37. Status dermatologis: ulkus
dengan makula hipopigmentasi tanpa bula, tidak nyeri ketika disentuh. Diagnosis kasus ini
adalah..
A. Luka bakar derajat 1
B. Luka bakar derajat 2a
C. Luka bakar derajat 2b
D. Luka bakar derajat 3
E. Luka bakar derajat 4
31. Perempuan 45 tahung mengeluh jempol kaki kanan luka kehitaman berbau busuk dan tidak
sembuh sudah 6 bulan. Keluhan disertai nyeri dan demam sumer – sumer. Riwayat trauma,
merokok, darah tinggi, dan diabetes disangkal. Vital sign TD 120/80 mmHg, HR 80x/m, RR
20x/m, T 38.5. dari pemeriksaan fisik tampak obese, terdapat kehitaman dan nekrosis pada
ibu jari kanan, terdapat ulkus berukuran 5x6cm dengan dasar luka kotor dan basah,
dikelilingi daerah hyperemia di dorsum pedis dextra. Pulsasi a. dorsalis pedis tidak teraba.
Hasil pemeriksaan GDS 335mg/dl. Diagnosis dan terapi non-farmakologi yang tepat untuk
pasien adalah?
A. Ulkus varikosum  debridemen luka
B. Gangeren digiti 1 pedis dextra + ulkus diabetikum pedis dextra  debridement luka
dan amputasi
C. Ulkus ec PAD  debridemen luka
BIMBINGAN BEDAH
STASE INTEGRASI FK UNS

D. Gangerene digiti 1 pedis dextra  amputasi

E. Ulkus diabetikum pedis dextra  debridement luka
32. Anak laki-laki 1 tahun diantar ibunya ke UGD dengan keluhan sesak napas 7 bulan lalu.
Keluhan dirasakan berulang dan semakin memberat jika menangis dan bermain. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu 36,5oC, nadi 100x/menit, RR 37x/menit dan suara bising
usus pada hemithorax sinistra. Pada pemeriksaan rontgen thorax, didapatkan tampak
bayangan loop-loop usus memasuki dan memenuhi hemithorax kiri disertai dengan
pendesakan organ mediastinum ke kanan dan tampak jantung mendesak ke posterior. Apakah
diagnosis kasus tersebut? Tdk ada riwayat trauma
A. Hernia ventralis
B. Acquired Hernia diafragmatika
C. Hernia umbilikalis
D. Hernia diafragmatika traumatika
E. Kongenital Hernia diafragmatika
33. Pasien post kecelakaan 2 jam yang lalu dibawa ke UGD, saksi mengatakan bahwa dada
terbentur stir mobil. Tanda vital 120/80 N 80 x/m RR 22 x/m. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan jejas pada dada, suara vesikuler menurun, perkusi redup. Radiologi ditemukan
fraktur iga 5-6 dan air fluid level. Diagnosis?
A. Hematothorax
B. Pneumothorax
C. Hematopneumothorax
D. Efusi pleura
E. Tension pneumothorax
34. Nn. P, 19 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut selama 6 hari. Keluhan juga
disertai dengan muntah dan penurunan nafsu makan. Nyeri pada awalnya dirasakan tumpul
di tengah perut namun saat ini menjadi tajam dan berpindah ke kanan bawah. Pada
pemeriksaan tanda vital ditemukan TD 125/75 mmHg, HR 88 kali/menit, RR 18 kali/menit,
suhu 38,2oC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut supel dengan nyeri tekan pada area
McBurney. Dokter melakukan CT scan abdomen dan menemukan massa kistik 3-cm dengan
penyengatan dinding pada regio iliaca dextra. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus
ini?
BIMBINGAN BEDAH
STASE INTEGRASI FK UNS

A. Apendisitis
B. Abses apendiks
C. Perforasi apendiks
D. Pylephlebitis
E. Divertikulum Meckel
35. Seorang bayi baru lahir 2 hari dibawa ibunya ke UGD karena tidak mengeluarkan BAB
dalam 2 hari. Riwayat kehamilan dan persalinan normal. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
distensi abdomen serta tidak memiliki anus. Pemeriksaan radiologi yang dilakukan adalah?
A. Invertogram
B. MRI
C. USG
D. CT-Scan
E. Barium enema
36. Pada soal no. 35 kemudian bayi dilakukan pemeriksaan foto polos dengan posisi bayi dibalik
(kepala dibawah) dan diletakkan koin pada daerah yg
seharusnya menjadi lubang anus. Kemudian dihitung
jaraknya dari udara rektum, sejauh 2,5cm. Diagnosis
pada pasien adalah?
A. Atresia biliaris
B. Atresia anii letak tinggi > 1 cm
C. Atresia Anii letak rendah
D. Ileus obstruktif
E. Atresia rectum
37. Tn. T, 68 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri
perut sejak 4 hari, tiba – tiba bertambah nyeri sejak 2 hari ini. Keluhan disertai dengan rasa
mual. Pasien belum flatus selama 2 hari dan BAB terakhir 4 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan abdomen
timpani dan terdistensi. Terdapat nyeri tekan pada abdomen bagian bawah. RT menunjukkan
rektum yang kolaps. Pada pemeriksaan rontgen abdomen lateral decubitus didapatkan
gambaran coffee bean sign. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?
A. Volvulus
BIMBINGAN BEDAH
STASE INTEGRASI FK UNS

B. Malrotasi gaster
C. Toxic megacolon
D. Atresia jejuni
E. Ca kolon
38. Ny. F, 48 th, datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas yang semakin memburuk sejak 2
bulan terakhir. Nyeri perut hilang timbul terutama bila makan makanan berlemak. Pasien
menyangkal adanya demam. BAB dan BAK dbn. Dari pemeriksaan vital sign didapatkan TD
120/80 mmHg, HR 92 x/mnt, RR 22 x/mnt, Tax 37 oC. dari pemeriksaan fisik didapatkan CA
(-/-), SI (-/-), murphy sign (-). Hasil laboratorium bilirubin total 1mg/dl. Apa diagnosis yang
mungkin pada pasien?
A. Kolelitiasis
B. Koledokolitiasis
C. Kolesistitis Akut
D. Acalculus kolesistitis
E. Kolangitis
39. Seorang wanita 40 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sudah 6 hari tidak buang
air besar, merasa feses keras disertai dengan keluarnya darah dan keluar seperti benjolan.
Menurut pengakuan pasien, benjolan dapat dimasukkan kembali dengan bantuan tangan
pasien. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
A. Hemoroid interna stage 1
B. Hemoroid interna stage 2
C. Hemoroid interna stage 3
D. Hemoroid interna stage 4
E. Hemoroid eksterna
40. Perempuan 35 tahun datang ke IGD diantar oleh keluarganya karena tersiram air panas sejak
1 jam yang lalu. Luka bakar di lengan kiri, perut, dada, paha, dan tungkai bawah kanan dan
kiri sisi anterior. Luka hiperemis dan sebagian ada yang berbentuk bula. Sebelum dibawa ke
IGD, luka sempat diguyur air. Dari pemeriksaan fisik kesadaran kompos mentis, TD 100/70
mmHg, HR 70x/m, RR 20x/m, T 36.5C, BB = 50kg dengan TB 160cm. apa penatalaksanaan
yang tepat?
A. 9000cc/24 jam + silver sulfadiazine + antibiotic + analgesic
BIMBINGAN BEDAH
STASE INTEGRASI FK UNS

B. 9000cc/24 jam + analgesic + silver sulfadiazine

C. 7200cc/24 jam + analgesic + silver sulfadiazine
D. 7200cc/24 jam + analgesic + silver sulfadiazine + antibiotik
E. 9000cc/24 jam + antibiotic + silver sulfadiazine