YAYASAN KHALIFAH ALFITAMA

AKADEMI KEBIDANAN ALIFA PRINGSEWU-LAMPUNG

JL.A.YANI GG GUNUNG SARI NO.5 SIDOHARJO PRINGSEWU-LAMPUNG TELP 0729
PEMERIKSAAN BIMANUAL
No
Butir Yang Dinilai
A Sikap
1 Menyambut pasien dengan sopan dan mempersilahkan duduk
2 Memperkenalkan diri kepada pasien
3 Menanyakan keluhan pasien
4 Merespon keluhan pasien
5 Menjelaskan maksud, prosedur, tujuan pemeriksaan dan meminta persetujuan
6 Menjaga privacy pasien
B Content
7 Mempersiapkan alat dan bahan
Sarung tangan steril
Duk Steril
Perlak dan alasnya
Sabun Cair
Nier Beken
Tempat sampah
Handuk Pribadi
Spekulum vagina
Lampu penerangan
cairan dekontaminasi
8 Mempersilakan pasien mengosongkan kandung kemih & melepaskan pakaian dalam
9 Persiapan Pasien
Mengatur posisi pasien di atas meja ginekolog
Memasang perlak dan pengalas, dan posisikan pasien litotomi
Menghidupkan lampu sorot, arahkan pada bagian yang akan diperiksa
10 Persiapan Petugas
Memakai celemek
Mencuci tangan dengan sabun di bawah air mengalir
Mengeringkan tangan dengan handuk bersih
Memakai handscoen
11 Pemeriksa berdiri menghadap ke aspektus genetalis
12 Melakukan vulva hygiene
13 Melakukan inspeksi dan palpasi vulva dan vagina
Pola pertumbuhan rambut pubis
Pada kulit di daerah vulva (tidak ditemukan perlukaan, nodul, tanda2inflamasi
Pembesaran klitoris
Apakah terdapat tumor maupun infeksi
Buka celah antara kedua labia minora, perhatikan simetris atau tidak, perlukaan, penonjolan atau
pembengkakan
Raba dan telusuri labia mayora kanan dan kiri dengan jari dan ujung telunjuk .(perhatikan kelainan yang
ditemukan)
Keadaan perineum (pembengkakan,sikatriks atau bekas episiotomy, atau adanya.tumor)
Keadaan himen
Discharge yang mengalir pada liang vagina (warna, konsistensi, banyak, bau)
Pemeriksaan bimanual (Periksa dalam)
14 Anjurkan pasien mengejan, kemudian lakukan pemeriksaan dengan jari, tentukan posisi porsio pada
introitus vagina atau serviks sudah keluar vagina
15 Raba serviks, rasakan besar, panjang, dan bentuk serviks, catat posisi dan konsistensinya. (bila sikapnya
ke anterior atas, maka uterus dengan posisi retrofleksi)
No
Butir Yang Dinilai
16
Pegang serviks dengan dua jari dan gerakkan secara perlahan dan tegas kearah kanan-kiri (lateral) tanpa
menimbulkan nyeri. Bila terjadi nyeri saat gerakan, maka tanyakan lokasi nyeri dan intensitasnya, sebab
kemungkinan adanya infeksi uterus atau adneksa

17
Letakkan 2 jari di belakang uterus, tangan kiri di dinding abdomen antara simpisis pubis dan pusat,
kemudian dari dalam vagina angkat korpus uteri dan tangan kiri menekan ke bawah, korpus uteri akan
teraba kurang lebih 2-4 cm diatas os. Pubis. Bila sulit teraba, kemungkinan posisisnya retrofleksi.
18 Tentukan:
1) besar, apakah ada tumor atau kehamilan.
2) bentuknya, normal seperti buah pear, sedangkan bila ditemukan benjolan kemungkinan adanya mioma
uteri.
3) lokasi, normal berada midline, bila fundus berada di sisi kanan kemungkinan akibat perlekatan, adanya
tumor/ kista ovarium atau kehamilan ektopik.
4) konsistensi, halus dan padat kenyal, bila lebih lunak, ada kemungkinan hamil.
5) mobilitas, normal mudah digerakkan, bila sulit kemungkinan akibat perlekatan, adanya tumor/ kista
ovarium, infeksi panggul atau endometriosis dan kanker.
6) nyeri, normainya tidak ada, bila ada kemungkinan infeksi.
19
Palpasi bimanual kedua ovari, keduanya terletak di kanan dan kiri uterus. Lakukan perabaan dengan 2 jari
kea rah kanan-kiri uterus dan tekan ke bawah dengan jari tangan yang ada di abdomen untuk mengetahui
keadaan ovarium. Bila dijumpai massa kemungkinan besar dari ovarium (kista atau kista dengan bagian
padat), tentukan konsistensi, batas, mobilitas serta perkiraan ukurannya.
20 Tekan perlahan dan tegas kea rah kavum Douglasi untuk mengetahui apakah ada massa/tumor, bila ada
tentukan
konsistensi,
batas,keganasan
dan perkiraan
ukurannya
Untuk mendeteksi
adanya
serviks,
maka lakukan pemeriksaan secara perlahan dan tegas kearah
21 kanan-kiri untuk mengetahui keterlibatan parametrium. Normal parametrium teraba halus dan lunak. Jika
terdapat keterlibatan parametrium, maka pada palpasi teraba kaku dan padat/ keras
22
Tangan kiri menahan uterus pada bagian supra simpisis, keluarkan jari tengah dan telunjuk tangan kanan
23 Memberitahu pasien bahwa pemeriksaan sudah selesai dan persilakan ibu untuk memakai pakaian dan
duduk kembali
24 Mengumpulkan semua peralatan yang telah terkontaminasi ke dalam wadah yang berisi larutan klorin
0,5% selama 10 menit
25 Memasukkan sampah pada tempat yang disediakan
26 Memasukkan tangan ke dalam larutan clorin 0,5%, bersihkan sarung tangan kemudian lepaskan secara
terbalik dan rendam selama 10 menit
27 Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir, keringkan dengan handuk bersih dan kering
28 Menjelaskan pada pasien tentang hasil pemeriksaan
29 Menjelaskan tentang kemungkinan diagnosis dan rencana tindakan serta pengobatan
30 Memastikan pasien mengerti tentang apa yang telah dijelaskan
C Teknik
31 Menjelaskan secara sistematis dan berurutan
32 Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti dan komunikatif
33 percaya diri dan tidak gugup
34 Mendokumentasikan hasil pemeriksaan dan asuhan yang diberikan
Nilai Akhir
NILAI AKHIR : jumlah score x 100
________________
68
0 : Langkah tidak dilakukan
1 : Langkah dilakukan tidak sempurna
2 : Langkah dilakukan sempurna
NAMA MAHASISWA
1 .
2 .
3 .
4 .
5

NG
NG TELP 0729-22479

Nama Mahasiswa

Nama Mahasiswa

PENGUJI

..