RADIOLOGI FK UNDIP

MAHASISWA DI HARAPKAN MAMPU :

• MEMBUAT PERMINTAAN PEMERIKSAAN
• MEMINTA PEMERIKSAAN SESUAI INDIKASI
• DAPAT MEMPERSIAPKAN PASIEN IVU
• MENGINTEPRETASIKAN HASIL PEMERIKSAAN IVU
INTRAVENOUS UROGRAPHY
(IVU/ UIV)
• = kidney, ureter, bladder (KUB) radiograph
• appropriate technique (65–75 kVp, high milliam-perage, short exposure time)

INDIKASI :
•Anomali kongenital traktus urinarius ( contoh : horse-shoe kidney)
•Obtruksi ureter
•Neoplasma upper traktur urinarius ( contoh : synchronous upper traktur
urinarius pada kasus bladder transitional cell carcinoma (TCC)
PERSIAPAN :
• Diet lunak 1 hari sebelum pemeriksaan
• Puasa semalam sebelum hari pemeriksaan
• Laksatif
• Pemeriksaan creatinin
• Riwayat alergi
• Inform consent untuk prosedur pemeriksaan

PROSES PEMERIKSAAN
• Foto polos abdomen
• Kontras water soluble i.v
• Beberapa pengambilan foto : fase nefrogram (1-5 menit),
pyelogram (10-15menit), sistogram (30-60mnt), post miksi
• Posisioning : AP, PA, Oblique
INTERPRETATION
FASE :
• Nefrogram:
memperjelas kontur ginjal ~ ekskresi ginjal, sistem PCS è 1- 5 menit
post injeksi kontras. Bentuk, letak, ukuran, axis ginjal
• Pyelogram:
ØFase dimana kontras sudah mengisi PCS dan ureter è 15 menit p
• Cystogram
Ømenilai vesica urinaria è 30-45 menit post injeksi kontras
ØDinilai: dinding, filling defek, indentasi, additional shadow,
ekstravasasi kontras.
• Post miksi
ØPasien disuruh kencing, setelah itu difoto.
ØUntuk melihat fungsi pengosongan
Øost injeksi kontras
GRADE HIDRONEFROSIS IVU

NORMAL

CUPPING BLUNTING FLATENING ROUNDING BALLONING

Grainger and Allison’s Diagnostic Radiology, Volume 5, 2015
Nefrogram NORMAL

Foto polos abdomen

Nefrogram, ginjal tampak lebih opaq

FOTO POLOS ABDOMEN NEPROGRAM
PYELOGRAM SISTOGRAM

v v
POST MICTIO

v
Interpretasi
• Batu opaq / opasitas groundglass
• Ginjal kanan kiri :
• Morfologi : ukuran, bentuk, letak, axis ginjal.
• Menit ke-5 sudah tampak fase nefrogram
• Pelebaran PCS, bentuk kaliks minor.
• Ureter kanan kiri : pelebaran / penyempitan, filling defect, indentasi, additional shadow
• Vesika urinaria : permukaan mukosa, filling defect, indentasi, additional shadow
• Post miction : fungsi pengosongan bladder ( sisa urine )
REFERENSI:
• Dunnick NR, Sandler CM, Newhouse JH. Textbook of Uroradiology. 5th ed. Philadelpia : Lippincott
Williams and Walkins; 2013
• Dyer RB, Chen M Y , Zagoria RJ. Intravenous Urography: Technique and Interpretation.Radiographyc
RSNA. Juli 2014 vol : 21 ,issue 4. avalaible at http://dx.doi.org/10.1148/radiographics.21.4.g01jl26799
• Zagoria RJ. The Requisites Genitourinary Radiology.2nd ed. USA: Mosby; 2004